7/24/2019 laporan Medikamentosa

1/4

Nama : Muhammad Indra Jodi

NIM :2013730154

Medikamentosa : Setelah penyebabnya ditemukan tu!uan pen"obatan adalah untukmen"embalikan #un"si "in!al $iasanya %nda harus men"inap di rumah sakit untuk

pen"obatan karena bila tindakan penyelamatan terlambat maka #un"si "in!al akan sulit

untuk dikembalikan ketin"kat normal&

' (bat pertama : bila ada in#eksi diberikan antibiotik

' )olon"an diureti* + ,oop tia-id inhibisi karbonik anhidrase anta"onis aldosteron.

' Masukan !umlah *airan san"at dibatasi ter"antun" dari seberapa banyak urine yan"

dapat dihasilkan oleh "in!al

' /ialisis : tindakan penyelamatan sekali"us untuk memperpan!an" hidup den"an *ara

membuan" ra*un limbah nitro"en dalam tubuh + dilakukan bila ada indikasi Sindrom

remia .

7/24/2019 laporan Medikamentosa

2/4

2. Terapi Farmakologi: Furosemid, Manitol, dan Dopamin

/alam pen"elolaan %I terdapat berba"ai ma*am obat yan" sudah di"unakan selama

berpuluh'puluh tahun namun kesahihan pen""unaannya bersi#at kontoersial& (batobatan

tersebut antara lain diuretik manitol dan dopamin& /iuretik yan" beker!a men"hambat Na'%6ase pada sisi luminal sel menurunkan kebutuhan ener"i sel thick limb %nsa enle& Selain

itu berba"ai penelitian melaporkan pro"nosis pasien %I non'oli"ourik lebih baik dibandin"kan

den"an pasien %I oli"ourik& %tas dasar hal tersebut banyak klinisi yan" berusaha men"ubah

keadaan %I oli"ourik men!adi non'oli"ourik seba"ai upaya mempermudah penan"anan

ketidakseimban"an *airan dan men"uran"i kebutuhan dialisis& Meskipun demikian pada

keadaan tanpa #asilitas dialisis diuretik dapat men!adi pilihan pada pasien %I den"an kelebihan

*airan tubuh& $eberapa hal yan" harus diperhatikan pada pen""unaan diuretik seba"ai ba"ian

dari tata laksana %I adalah:

a&

6astikan olume sirkulasi e#ekti# sudah optimal pastikan pasien tidak dalam keadaan dehidrasi&Jika mun"kin dilakukan pen"ukuran 896 atau dilakukan tes *airan den"an pemberian *airan

isotonik 250'300 ** dalam 15' 30 menit& $ila !umlah urin bertambah lakukan rehidrasi terlebih

dahulu&

b& entukan etiolo"i dan tahap %I& 6emberian diuretik tidak ber"una pada %I pas*arenal&

6emberian diuretik masih dapat ber"una pada %I tahap aal +keadaan oli"ouria kuran" dari 12

!am.&

7/24/2019 laporan Medikamentosa

3/4

6ada aalnya dapat diberikan #urosemid i&& bolus 40m"& Jika man#aat tidak terlihat

dosis dapat di"andakan atau diberikan tetesan *epat 100'250 m"kali dalam 1'; !am atau tetesan

lambat 10'20 m"k"$$hari den"an dosis maksimum 1 "ramhari& saha tersebut dapat

dilakukan bersamaan den"an pemberian *airan koloid untuk menin"katkan translokasi *airan ke

intraaskuler& $ila *ara tersebut tidak berhasil +keberhasilan hanya pada obert Sinto 2010.

Pengobatan Suportif pada Gangguan Ginjal Akut

Komplikasi Pengobatan

7/24/2019 laporan Medikamentosa

4/4

Kelebihan

volume

intravaskuler

Batas garam (1-2 g/hari) dan air (