LAMPIRAN VPerat uran Ket ua Bap ep am d an LK Nom or : PER-03/BL/2012 Tanggal :10 Ap r il 2012

1 Deposito Berjangka dan Sertifikat Deposito 945,290 772,224 III. UTANG 1 Pendapatan Premi 758,204 580,605 A. Tingkat Solvabilitas

2 Saham - - 27 Utang Klaim 3,274 2,793 2 Premi Reasuransi (119,523) (101,955) a. Aset Yang Diperkenankan 2,042,152 1,484,230

3 Surat Utang Korporasi dan Sukuk Korporasi 121,058 12,266 28 Utang Koasuransi - - 3 Penurunan (Kenaikan) CAPYBMP (49,021) (40,468) b. Liabilitas (kecuali Pinjaman Subordinasi) (1,628,424) (1,092,454)

4 Surat Berharga yang Diterbitkan oleh Negara RI 274,244 28,585 29 Utang Reasuransi 287,271 214,958 Jumlah Pendapatan Premi Neto 589,661 438,182 Jumlah Tingkat Solvabilitas 413,729 391,776

5 Surat Berharga yang Diterbitkan oleh Negara Selain Negara RI - - 30 Utang Komisi 32,372 17,799

6 Surat Berharga yang Diterbitkan oleh Bank Indonesia - - 31 Utang Pajak 1,512 1,142 4 Hasil Investasi 109,245 98,549 B. Modal Minimum Berbasis Risiko (MMBR)

7 Surat Berharga yang Diterbitkan oleh Lembaga Multinasional - - 32 Biaya yang Masih Harus Dibayar 37,696 26,285 5 Imbalan Jasa DPLK/Jasa Manajemen Lainnya - - a. Schedule A 56,159 40,947

8 Investasi Pemegang Polis PAYDI 3,521,114 2,923,524 33 Utang Lain 612,640 407,597 6 Pendapatan Lain 138,144 95,347 b. Schedule B 16,473 15,223

9 Kontrak Investasi Kolektif Efek Beragun Aset - - Jumlah Utang (27 s.d.33) 974,765 670,575 c. Schedule C 930 15,038

10 Dana Investasi Real Estat - - Jumlah Pendapatan 837,050 632,079 d. Schedule D 88,522 59,003

11 Penyertaan Langsung - - IV. CADANGAN TEKNIS e. Schedule E 655 433

12 Bangunan dengan Hak Strata atau Tanah dengan Bangunan untuk Investasi - - 34 Cadangan Premi 3,887,209 3,160,464 f. Schedule F 23,804 13,076

13 Pembelian Piutang untuk Perusahaan Pembiayaan dan/atau Bank - - 35 Cadangan Atas Premi Yang Belum Merupakan Pendapatan 200,259 138,233 g. Schedule G 3,006 2,394

14 Emas Murni - - 36 Cadangan Klaim 87,305 46,706 h. Schedule H 3,498 2,897

15 Pinjaman yang Dijamin dengan Hak Tanggungan - - Jumlah Cadangan Teknis (34 s.d.36) 4,174,773 3,345,403 7 Klaim dan Manfaat Jumlah MMBR 193,049 149,011

16 Investasi Lain - - a. Klaim dan Manfaat Dibayar 456,819 446,640

Jumlah Liabilitas (III + IV) 5,149,538 4,015,978 b. Klaim Reasuransi (54,434) (39,370) C. Kelebihan (Kekurangan) Batas Tingkat Solvabilitas 220,679 242,765

Jumlah Investasi (1 s.d.16) 4,861,706 3,736,599 c. Kenaikan (Penurunan) Cadangan Premi 195,687 42,820

37 Pinjaman Subordinasi - - d. Kenaikan (Penurunan) Cadangan Klaim 19,130 3,970 D. Rasio Pencapaian Solvabilitas (%) 1)

214.3% 262.9%

Jumlah Beban Klaim dan Manfaat 617,201 454,060

8 Biaya Akuisisi

a. Beban Komisi - Tahun Pertama 57,387 44,774

17 Kas d an Bank 42,083 202,265 38 Modal Disetor 1,103,000 978,000 b. Beban Komisi - Tahun Lanjutan 18,707 11,075

18 Tagihan Prem i Penut up an Langsung 462,303 282,231 39 Agio Saham - - c. Beban Komisi - Overriding 19,214 12,195

19 Tagihan Klaim Koasuransi - - 40 Saldo Laba (365,818) (322,493) d. Beban Lainnya 31,100 27,305

20 Tagihan Reasuransi 423,343 257,132 41 Komponen Ekuitas Lainnya 28,568 2,048 Jumlah Biaya Akuisisi 126,407 95,350

21 Tagihan Invest asi - 109,915 42 Selisih Penilaian Berdasar SAK & SAP - -

22 Tagihan Hasil Invest asi 4,291 1,298 43 Aset yang Tidak Termasuk AYD* - - 9 Beban Pemasaran 2,182 3,868

23 Pin jam an Po lis - - 10 Beban Umum dan Administrasi 76,004 79,953

24 Bangunan d engan Hak St rat a at au Tanah d engan Bangunan un t uk Dip akai Send ir i - - Jumlah Ekuitas (38 s.d.43) 765,750 657,554 11 Hasil (Beban) Lain (9,146) 7,589

25 Aset Tet ap Lain 49,974 41,334

26 Aset Lain 71,588 42,758 Jumlah Beban 830,940 640,820

Jumlah Bukan Investasi (17 s.d. 26) 1,053,581 936,934 12 Laba (Rugi) Sebelum Pajak 6,109 (8,741)

13 Pajak Penghasilan 4,176 2,406

14 Laba Setelah Pajak 1,933 (11,147)

15 Pendapatan Komprehensif Lain 5,891 645

JUMLAH ASET (I + II) 5,915,287 4,673,532 JUMLAH LIABILITAS DAN EKUITAS (III + IV +V) 5,915,287 4,673,532 TOTAL LABA (RUGI) KOMPREHENSIF 7,824 (10,502)

Laporan Posisi Keuangan (Neraca) tersebut termasuk aset dan liabilitas dari produk

asuransi yang dikaitkan dengan investasi, dengan perincian sebagai berikut :

Produk Asuransi Yang Dikaitkan Dengan Investasi Keterangan

(dalam jutaan rupiah)

No. UraianTriwulan I

2017Triwulan I 2016

1 Aset

a. Investasi 3,498,496 2,897,254

b. Bukan Investasi 34,488 34,680

Jumlah Aset 3,532,984 2,931,933

2 Liabilitas

a. Utang 11,870 8,409

b. Cadangan Teknis 3,521,114 2,923,524

Jumlah Liabilitas 3,532,984 2,931,933

3 Pendapatan Premi 517,751 389,941

4 Hasil Investasi 106,880 87,015

5 Klaim dan Manfaat 337,432 361,484

LAPORAN KEUANGANTRIWULAN I 2017Per 31 Maret 2017 dan 31 Maret 2016

BEBAN

PT Asuransi Jiwa Generali Indonesia

Generali Tower, Lt. 7

Gran Rubina Business Park

Kawasan Rasuna epicentrum

Jl. HR Rasuna Said Kav. C-22

Jakarta 12940, Indonesia

Telp: (62 21) 2996 3700

Fax: (62 21) 2902 1616

generali.co.id

PENCAPAIAN TINGKAT SOLVABILITAS PENDAPATAN

Triwulan I

2016

Triwulan I

2017UraianNo.

LIABILITAS

Per 31 Maret 2017 dan 31 Maret 2016 Untuk Tahun Yang Berakhir Pada Tanggal 31 Maret 2017 dan 31 Maret 2016

I. INVESTASI

II. BUKAN INVESTASI V. EKUITAS

Triwulan I

2017

Triwulan I

2016

Triwulan I

2017AsetNo. Liabilitas dan EkuitasNo. Keterangan

Triwulan I

2017

Triwulan I

2016

Tingkat Kesehatan KeuanganPer 31 Maret 2017 dan 31 Maret 2016

(dalam jutaan rupiah)(dalam jutaan rupiah) (dalam jutaan rupiah)

Laporan Posisi Keuangan (Neraca) Laporan Laba Rugi Komprehensif

Triwulan I

2016

1) Jumlah Tingkat Solvabilitas dibagi dengan Jumlah MMBR.

Laporan keuangan Triwulan I Tahun 2017 yang disajikan adalah unaudited.