Laporan Kasus YEA Perorangan - Insect Bites

5
1 Laporan Kasus Perorangan Pembimbing : dr. Yuni Eka Anggraini, SpKK STATUS PASIEN BAGIAN ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS RIAU PEKANBARU NAMA DOKTER MUDA : Indra Fakhreza NIM : 1408065673 NAMA PASIEN : An.Z PENDIDIKAN : SMP UMUR/TGL LAHIR : 14 tahun AGAMA : Islam JENIS KELAMIN : Laki-laki SUKU : Melayu PEKERJAAN : Pelajar NO RM RSAA : - ALAMAT : Pekanbaru TANGGAL : 07/04/2015 STATUS PERNIKAHAN : Belum Menikah ANAMNESIS ( ALLO/ AUTO ) : Alloanamnesis KELUHAN UTAMA : Gatal di tungkai kanan dan kiri setelah bermain di kebun RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG : - Sejak 1 hari yang lalu pasien mengeluhkan merasa gatal di tungkai bawah kanan dan kiri setelah bermain dikebun, gatal dirasakan terus-menerus. Pasien mengaku saat bermain dikebun terasa seperti digigit nyamuk atau serangga tapi tidak terlihat dan dikebun juga banyak nyamuk. - Di tempat yang terasa gatal awalnya muncul bintil- bintil, karena tidak tahan pasien terus menggaruk sehingga semakin besar dan menjadi bercak kemerahan seperti sekarang

Transcript of Laporan Kasus YEA Perorangan - Insect Bites

1Laporan Kasus PeroranganPembimbing : dr. Yuni Eka Anggraini, SpKKSTATUS PASIENBAGIAN ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMINFAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS RIAUPEKANBARUNAMADOKTER MUDA : Indra FakhrezaNIM : 14!"#"$%NAMA PASIEN : An&' PENDIDIKAN : SMPUMUR(TGL LAHIR: 14 )ah*n AGAMA: I+,a-.ENIS KELAMIN: Lak/0,ak/ SUKU : Me,a1*PEKER.AAN: Pe,a2arNORM RSAA: 0ALAMAT: Pekan3ar* TANGGAL: $(4(41#STATUS PERNIKAHAN : Be,*- Men/kahANAMNESIS5 ALLO( AUTO 6 : A,,7ana-ne+/+KELUHAN UTAMA:Ga)a, d/ )*n8ka/ kanan dan k/r/ +e)e,ah 3er-a/n d/ ke3*nRI9A:AT PEN:AKIT SEKARANG :0 Se2ak 1 har/ 1an8 ,a,* ;a+/en -en8e,*hkan -era+a 8a)a, d/ )*n8ka/ 3aakke-erahan +e;er)/ +ekaran80 T/dak ada r/)*-= -ak*,a er/)e- -*,)/;,ePen1e3aran : re8/7na,PEMERIKSAAN SARAF TEPI: T/dak d/,ak*kan TES SENSIBILITAS KULIT: T/dak d/,ak*kan 5 Ra3a0 N1er/ A S*h* 6TES LAIN: T/dak d/,ak*kanKELAINAN SELAPUT ( MUKOSA : T/dak ada ke,a/nanKELAINAN KUKU: T/dak ada ke,a/nanKELAINAN RAMBUT : T/dak ada ke,a/nanKELAINAN KELEN.ER L:MFE: T/dak ada ;e-3e+aran KGB5 REGIONAL 6PEMERIKSAAN LABORATORIUM :DARAH: 0 R*)/n : H3BBB&Le*k7BBB Er/&&&&&&&&&&&&&&& LED&&&&&&&&&&&&&&&&& D/?)BBBB&& 0 Kh*+*+ : T/dak d/,ak*kanURINE : 0 R*)/n : T/dak d/,ak*kan0 Kh*+*+ : T/dak d/,ak*kanFAECES : 0 R*)/n : T/dak d/,ak*kan 0 Kh*+*+ : T/dak d/,ak*kan%PEMERIKSAAN MIKROBIOLOGI :Pe-er/k+aan Sed/aan Ba+ah(Lan8+*n8 : T/dak d/,ak*kanPe