LAPORAN KASUS Hordeolum Fixxxxxxxxxx

download LAPORAN KASUS Hordeolum Fixxxxxxxxxx

of 23

Transcript of LAPORAN KASUS Hordeolum Fixxxxxxxxxx

  • 8/16/2019 LAPORAN KASUS Hordeolum Fixxxxxxxxxx

    1/23

    sBAGIAN ILMU KESEHATAN MATA LAPORAN KASUS

    FAKULTAS KEDOKTERAN MEI 2016

    UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MAKASSAR 

    HORDEOLUM EXTERNA PALPEBRA

    INFERIOR 

    OLEH :

    RESKIYANI ASHAR, S.KED

    10542 01! 10

    PEMBIMBING :

    DR. PURNAMANITA SYA"AL, S#.M.,MARS

    DIBA"AKAN DALAM RANGKA TUGAS KEPANITERAAN KLINIK 

    BAGIAN ILMU KESEHATAN MATA

    FAKULTAS KEDOKTERAN

    UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MAKASSAR 

    2016

    HALAMAN PENGESAHAN

    1

  • 8/16/2019 LAPORAN KASUS Hordeolum Fixxxxxxxxxx

    2/23

    Yang bertanda tangan dibawah ini menyataan bahwa !

    N$%$ : R&s'()$*( $s+$, S.K&-

    NIM : 10542 01! 10

    K$ss : H/-&/% E&*$ P$#&3$ I*&(/

     

    Te"ah menye"e#aian t$ga# ter#eb$t da"am ranga e%aniteraan "ini %ada

     bagian I"m$ &e#ehatan Mata Fa$"ta# &ed'teran Uni(er#ita# M$hammadiyah

    Maa##ar)

     

    Maa##ar* Mei +,-.

    P&%3(%3(*

    -. P*$%$*($ S)$7$, S#.M.,MARS8

    2

  • 8/16/2019 LAPORAN KASUS Hordeolum Fixxxxxxxxxx

    3/23

    BAB I

    PENDAHULUAN

    H'rde'"$m mer$%aan %eradangan #$%$rati/ e"en0ar e"'%a mata*

     bia#anya di#ebaban '"eh #ta/i"''$# dan #tre%t''$#)-*+ H'rde'"$m ada"ah

    e"ainan %ada e"'%a mata yang 1$$% #ering di tem$an di ma#yaraat) Da%at

    ter0adi %ada #em$a $m$r* ter$tama %ada $#ia dewa#a dan "ebih 0arang %ada ana2

    ana)+*3

    Diena" + bent$ h'rde'"$m* yait$ h'rde'"$m intern$m dan e#tern$m)

    H'rde'"$m e#tern$m mer$%aan in/e#i %ada e"en0ar 4ei# ata$ m'"" dengan

     %en'n0'"an ter$tama e daerah $"it e"'%a) H'rde'"$m intern$m mer$%aan

    in/e#i e"en0ar meib'm dengan %en'n0'"an ter$tama e daerah 'n0$ngti(a

    tar#a")-*3*5)6

    Penderita h'rde'"$m bia#anya men$n0$an ge0a"a radang %ada e"'%a 

    mata #e%erti benga* tera#a menggan0a"* emerahan di#ertai nyeri 0ia ditean)

     Nyeri yang dira#aan ber$%a ra#a terbaar* men$#$ ata$ hanya ber$%a %era#aan

    tida nyaman)-*6

    Pada h'rde'"$m intern$m* ben0'"an men'n0'" e arah 'n0$ngti(a dan

    tida i$t bergera dengan %ergeraan $"it* #erta 0arang menga"ami #$%$ra#i dan

    tida da%at meme1ah #endiri) H'rde'"$m e#tern$m t'n0'"an earah $"it* i$t

    dengan %ergeraan $"it* dan menga"ami #$%$ra#i* meme1ah #endiri earah $"it).

    Peng'batan h'rde'"$m bia# ber$%a tindaan 'n#er(ati/ ma$%$n '%erati/)

    Tindaan 'n#er(ati/ da%at diberian ber$%a 'm%re# hangat $nt$ mem%er1e%at

     %eradangan e"en0ar) 7edangan $nt$ mediament'#a da%at diberian

    antiin/"ama#i t'%ia" ma$%$n antibi'ti dan antibi'ti t'%ia" ma$%$n antibi'ti 

    #i#temi) Tindaan '%erati/ di"a$an bi"a #ete"ah diberian tera%i 'n#er(ati/ 

    tida terda%at %erbaian) O%era#i di"a$an dengan ana#te#i "'a"* ber$%a

    tindaan in#i#i $nt$ menge"$aran nanah)-*+*6

    3

  • 8/16/2019 LAPORAN KASUS Hordeolum Fixxxxxxxxxx

    4/23

    BAB II

    LAPORAN KASUS

    A. IDENTITAS PASIEN

     Nama ! & 

    8ani# &e"amin ! Perem%$an

    Um$r ! . tah$n

    Agama ! I#"am

    7$$9Bang#a ! Maa##ar9Ind'ne#ia

    Peer0aan ! 7i#wiA"amat ! 8"):endana maa##ar

     N') Regi#ter ! ,;)66)2?* air mata

     ber"ebih>2?*'t'ran mata >2?* riwayat ber'bat #ebe"$mnya >@? dan #emb$h )

    R(7$)$ P&*)$'( T&-$+ :2 Riwayat %enyait dengan e"$han yang #ama #ebe"$mnya >@?)

    2 Riwayat tra$ma >2?

    2 Riwayat a"ergi >2?

    R(7$)$ P&*/3$$* :

    Pa#ien %ernah ber'bat #ebe"$mnya >@?

    R(7$)$ P&*)$'( K&$$ -$* s/s($

    Tida ada riwayat %enyait yang #ama %ada e"$arga %a#ien)

    9. PEMERIKSAAN OFTALMOLOGI

    4

  • 8/16/2019 LAPORAN KASUS Hordeolum Fixxxxxxxxxx

    5/23

    1. P&%&('s$$* I*s#&'s(

    OD OS

    Pa"%ebra#$%eri'r 

    Edema >2? Edema >2?

    Pa"%ebra

    in/eri'r 

    Edema >2?

    Hi%eremi# >2?

    Edema >@?* ben0'"an >@?

    hi%eremi# >@?

    7i"ia N'rma"* #eret >2? N'rma"* #eret >2?

    A%%arat$#

    Larima"i#

    "arima#i >2? "arima#i >2?

    &'n0$ngti(a Hi%eremi# >2? Hi%eremi#>@?

    B'"a mata N'rma" N'rma"

    &'rnea 8ernih 8ernih

    Bi"iMata

    De%an

     N'rma" N'rma"

    Iri# :'"at* &ri%te >@? :'"at* ri%te >@?

    P$%i" B$"at* 7entra" B$"at* 7entra"

    Len#a 8ernih 8ernih

    Meani#me

    m$#1$"ar 

    &e

    #ega"aarah

    &e #ega"a arah

    2. P&%&('s$$* P$#$s(

    Pa"%a#i OD O7

    Ten#i O$"er Tn Tn

     Nyeri tean

     Nyeri %ergeraan

      >2?

      >2?

    >@?

    >@?

    Ma##a 9t$m'r 

     

    >2? >@?

    Ma##a #ebe#ar bi0i

    a1ang hi0a$*

    &'n#i#ten#i enya"*bata#

    tega#* m'bi"e >2?*

    "and$"a %rea$ri$"er Tida ada %embe#aran Tida ada %embe#aran

    5

  • 8/16/2019 LAPORAN KASUS Hordeolum Fixxxxxxxxxx

    6/23

    . T/*/%&(

    Tida di"a$an Pemeri#aan

    4. V(ssOD 2 tida da%at die(a"$a#i >%a#ien tida ''%erati/?

    O7 2 tida da%at di e(a"$a#i >%a#ien tida ''%erati/?

    5. 9$%#s V(s$

    Tida di"a$an Pemeri#aan

    6. 9// s&*s&

    Tida di"a$an %emeri#aan

    ;. L(+ S&*s&

    Tida di"a$an %emeri#aan

    . D($$*/s'/#(

    Tida di"a$an %emeri#aan

    . P&*)(*$$* O3(' 

    N/

    .

    P&%&('s$$* OD OS

    1. K/*8 H(#&&%(s ?8

    2. K/*&$ @&*(+ @&*(+

    . B((' %$$ -$* N/%$ N/%$

    4. I(s 9/'$, '(#& ?8 9/'$, '(#& ?8

    5. P#( Is/'/, B$, s&*$,

    R9?8

    Is/'/,B$, s&*$,

    R9?86. L&*s$ @&*(+ @&*(+

    4. P&%&('s$$* S( L$%#

    a) 7LOD ! 'n0$ngti(a hi%eremi# >2?* "en#a 0ernih

     b) 7LO7 ! 'n0$ngti(a in/eri'r hi%eremi# >@?* "en#a 0ernih

    6

  • 8/16/2019 LAPORAN KASUS Hordeolum Fixxxxxxxxxx

    7/23

    RESUME

      Pa#ien datang e P'"i"ini B&MM dengan e"$han adanya ben0'"an

    die"'%a bawah mata iri #e0a 3 b$"an yang "a"$* %ernah #emb$h dan m$n1$"

    emba"i #emingg$ yang "a"$ * Awa"nya ber$%a ben0'"an e1i" emerahan

    em$dian #emain "ama #emain be#ar #ehingga e"'%a mata bawah %ada mata

    iri men0adi merah dan benga) Ben0'"an di#ertai ra#a #ait* ter$tama bi"a

     ben0'"an ter#ent$h dan tera#a gata") e"$han %eng"ihatan ab$r >2?* air mata

     ber"ebih>2?*'t'ran mata >2?* riwayat ber'bat #ebe"$mnya >@? dan #emb$h )

      Pada %emeri#aan in#%e#i dida%atan %a"%ebra in/eri'r mata iri hi%eremi#*

    'n0$gti(a in/eri'r hi%eremi# *adanya ma##a %ada %a"%ebra in/eri'r "atera" dan

     %ada %a"%a#i adanya ma##a #ebe#ar bi0i a1ang hi0a$ *berbata# tega#*'n#i#ten#i

    enya" dan tida m'bi"e * dida%atan nyeri tean *nyeri %ada %ergeraan

    #edangan %emeri#aan '/ta"m'"'gi >(i#$# ? tida da%at di"a$an diarenaan

     %a#ien tida ''%erati/ #aat di%eri#a)

    I. D($*/s(s K&

  • 8/16/2019 LAPORAN KASUS Hordeolum Fixxxxxxxxxx

    8/23

    &'m%re# dan %i0at mengg$naan a%a#

    M&-('$%&*/s$

    Am'Ci1i"in #yr 3 C - 1th

    Para1etam'" #yr 3C-9+ 1th

    :):ytr'" EO -C- '#:)P'"ydeC ED 5 C- gtt '#

    P/*/s(s

    Ad itam ! d$bia ad b'nam

    Ad F$n1ti'nam ! d$bia ad b'nam

    Ad 7ana1ti'nam ! d$bia ad b'nam

    Ad (i#am ! b'nam

    Ad 1'#meti1$m ! d$bia ad b'nam

    IV. D(s's(

    A. D(s's(

    Diagn'#i# %ada %a#ien da%at ditegaan berda#aran anamne#i#* dan

     %emeri#aan /i#i '/ta"m'"'gi)

    Dari anamne#i# %ada %a#ien ini dida%atan data ber$%a adanya

     ben0'"an %ada e"'%a mata bawah %ada mata iri bagian "atera") Ben0'"an

    ini awa"nya e1i" berwarna emerahan dan benga %ada e"'%a mata

    ata#) Ben0'"an ini em$dia #emain membe#ar dan di#ertai nyeri ter$tama

     bi"a ter#ent$h) &eadaan ini #e#$ai dengan e%$#taaan yang mengataan

     bahwa h'rde'"$m awa"nya hanya ber$%a ben0'"an e1i" yang berwarna

    emerahan yang main "ama main be#ar di#etai nyeri 0ia tertean)

    Ben0'"an ini men0adi be#ar dan menga"ami rea#i radang aibat in/e#i

    $man #ta/i"''$# ata$ #tre%t''$# %ada e"en0ar ei# dan M'"")

    Dari %emeri#aan '/ta"m'"'gi dida%atan adanya edema danhi%eremi %ada %a"%ebra in/eri'r '$"$# #ini#tra yang di#ertai nyeri)

    Ben0'"an men'n0'" earah $"it dan i$t bergera dengan %ergeraan $"it)

    Ha" ini #e#$ai dengan e%$#taaan yang mengataan bahwa h'rde'"$m

    e#terna mer$%aan in0e#i %ada e"en0ar ei# ata$ M'"" #ehinga ia

    t$mb$h earah $"it dan i$t bergera dengan %ergeraan $"it)

    Penanganan %ada %a#ien yait$ dengan 'm%re# hangat #e"ama -,

    menit #ebanya 3 a"i #ehari em$dian memi0at bagian ben0'"an %e"an2

     %e"an yang di"an0$tan dengan %emberain antibi'ti 'ra" dan tete# ber$%a

    8

  • 8/16/2019 LAPORAN KASUS Hordeolum Fixxxxxxxxxx

    9/23

     %'"ydeC mata yang ditete#an 5 a"i #ehari) Ma#$d %emberian 'm%re#

    hangat yait$ $nt$ mem%er1e%at %eradangan e"en0ar #am%ai nanah e"$ar)

    7edangan %emberian antibi'tia t'%ia" ada"ah $nt$ meng'bati in/e#i

    aibat $man #ta/i"''$# dan #ter%t''$#) A%abi"a tera%i dengan

    'n#er(ati/ tida ada %erbaian ata$ nanah tida da%at e"$ar maa da%at

    di"a$an tindaan '%erati/ ber$%a in#i#i $nt$ menge"$aran nanah %ada

     ben0'"an #e0a0ar dengan magr' %a"%ebra)

    Pr'gn'#i#i %ada %enderita ini ada"ah bai* arena %ada a#$# ini

    h'rde'"$m ma#ih e1i" #ehingga %r'#e# %eradangan %ada h'rde'"$m

    ma#ih bi#a menga"ami %enyemb$han dengan #endirinya)

    Pada %enderita 0$ga dian0$ran $nt$ menghindari ter"a"$ banya 

    menyent$h daerah yang #ait dan men0aga eber#ihan daerah mata $nt$ 

    mem%er1e%at %enyemb$han %enyait dan men1egah ter0adinya in/e#i

    #e$nder) Penderita dian0$ran $nt$ 'ntr'" e %'"i "ini mata $nt$ 

    memanta$ %erembangan %enyait dan eberha#i"an %enyait dan

    eberha#i"an tera%i)

    BAB IIIPEMBAHASAN

      &e"'%a mata ada"ah bagian mata yang #angat %enting) &e"'%a mata

    me"ind$ngi 'rnea dan ber/$ng#i da"am %endi#rib$#ian dan e"imina#i air mata)

    Pen$t$%an e"'%a mata berg$na $nt$ menya"$ran air mata e #e"$r$h

     %erm$aan mata dan mem'm%a air mata me"a"$i %$n1t$m "arima"i#)

      &e"ainan yang dida%at %ada e"'%a mata berma1am2ma1am* m$"ai dari yang

     0ina #am%ai egana#an* %r'#e# in/"ama#i* in/e#i ma$ %$n ma#a"ah #tr$t$r 

    #e%erti etr'%i'n* entr'%i'n dan b"e%har'%t'#i#) Unt$ngnya* ebanyaan dari

    e"ainan e"'%a mata tida mengan1am 0iwa ata$ %$n mengan1am %eng"ihatan)-

      H'rde'"$m ada"ah #a"ah #at$ %enyait yang 1$$% #ering ter0adi %ada e"'%a 

    mata) 7e1ara "ini# e"ainan ini #ering #$"it dibedaan dengan a"a4i'n a$t)

    H'rde'"$m mer$%aan in/e#i "'a" ata$ %r'#e# %eradangan %ada e"'%a mata)

    9

  • 8/16/2019 LAPORAN KASUS Hordeolum Fixxxxxxxxxx

    10/23

    Bi"a e"en0ar Meib'm yang terena di#eb$t h'rde'"$m intern$m* #edangan bi"a

    e"en0ar ei## ata$ M'"" yang terena maa di#eb$t h'rde'"$m e#tern$m)+

      H'rde'"$m bia#anya menyerang %ada dewa#a m$da* nam$n da%at 0$ga ter0adi %ada #em$a $m$r* ter$tama 'rang2'rang dengan tara/ e#ehatan yang $rang)

    M$dah timb$" %ada indi(id$ yang menderita b"e/ariti# dan 'n0$ngti(iti#

    menah$n)3

    A. ANATOMI PALPEBRA

    Pa"%ebra #$%eri'r dan in/eri'r ada"ah m'di/ia#i "i%atan $"it yang da%at

    men$t$% dan me"ind$ngi b'"a mata bagian anteri'r) Beredi% me"ind$ngi 'rnea

    dan 'n0$ngti(a dari dehidra#i) Pa"%ebra #$%eri'r berahir %ada a"i# mata

     %a"%ebra in/eri'r menyat$ dengan %i%i)

    Pa"%ebra terdiri ata# "ima bidang 0aringan $tama) Dari #$%er/i#ia" e da"am

    terda%at "a%i# $"it* "a%i# 't't ranga >'rbi$"ari# '$"i?* 0aringan are'"ar* 0aringan

    /ibr'#a >tar#$#?* dan "a%i# membran m$'#a >'n0$ngti(a %e"%ebrae?)6

    -) &$"it

    &$"it %ada %a"%ebra berbeda dari $"it bagian "ain t$b$h arena ti%i#*

    "'nggar* dan e"a#ti#* dengan #ediit /'"ie" ramb$t* tan%a "ema #$b$tan)

    +) M$#$"$# Orbi$"ari# '$"i

    F$ng#i 't't ini ada"ah $nt$ m$n$t$% %a"%ebra) 7erat 't'tnya menge"i"ingi

    /i##$ra %a"%ebra #e1ara 'n#entri# dan me"$a# #ediit me"ewati te%ian

    'rbita) 7ebagian #erat ber0a"an e %i%i dan dahi) Bagian 't't yang terda%at

    di da"am %a"%ebra diena" #ebagai bagian %ratar#a" bagian diata# #e%t$m

    'rbitae ada"ah bagian %ra#e%ta") 7egmen "$ar %a"%ebra di#eb$t bagian

    'rbita) Orbi$"ari# '$"i di%er#ara/i '"eh ner($# /a1ia"i#)

    3) 8aringan Are'"ar 

    Terda%at di bawah m$#$"$# 'rbi$"ari# '$"i* berh$b$ngan degan "a%i#

    #$ba%'ne$r'ti dari $0"it e%a"a)

    5) Tar#$#

    10

  • 8/16/2019 LAPORAN KASUS Hordeolum Fixxxxxxxxxx

    11/23

    7tr$t$r %eny''ng $tama dari %a"%ebra ada"ah "a%i# 0aringan /ibr'#a

     %adat yang di#eb$t tar#$# #$%eri'r dan in/eri'r) Tar#$# terdiri ata# 0aringan

     %eny''ng e"'%a mata dengan e"en0ar Meib'm >5, b$ah di e"'%a 

    ata# dan +, b$ah di e"'%a bawah?)

    6) &'n0$ngti(a Pa"%ebrae

    Bagian %'#teri'r %a"%ebrae di"a%i#i #e"a%i# membran m$'#a* 'n0$ngti(a

     %a"%ebra* yang me"eat erat %ada tar#$#)

    Te%ian %a"%ebra di%i#ahan '"eh gari# e"ab$ >bata# m$'$tan? men0adi

    te%ian anteri'r dan %'#teri'r) Te%ian anteri'r terdiri dari b$"$ mata* g"and$"a ei##

    dan M'"") "and$"a ei## ada"ah m'di/ia#i e"en0ar #eba#ea e1i" yang berm$ara

    da"am /'"ie" ramb$t %ada da#ar b$"$ mata) "and$"a M'"" ada"ah m'di/ia#i

    e"en0ar eringat yang berm$ara e da"am #at$ bari# deat b$"$ mata) Te%ian

     %'#teri'r ber'nta dengan b'"a mata* dan #e%an0ang te%ian ini terda%at m$ara2

    m$ara e1i" dari e"en0ar #eba#e#a yang te"ah dim'di/ia#i >g"and$"a Meib'm ata$

    tar#a"?

    P$nt$m "arima"i# ter"eta %ada $0$ng media" dari te%ian %'#teri'r 

     %a"%ebra) P$nt$m ini ber/$ng#i menghantaran air mata e bawah me"a"$i

    ana"i$"$# terait e #a$# "arima"i#)

    Fi#$ra %a"%ebrae ada"ah r$ang e"i%# di antara ed$a %a"%ebra yang dib$a)

    Fi#$ra ini berahir di anth$# media"i# dan "atera"i#) &anth$# "atera"i# ira2ira ,*6

    1m dari te%ian "atera" 'rbita dan membent$ #$d$t ta0am)

    7e%t$m 'rbita"e ada"ah /a#1ia di be"aang bagian m$#$"ari# 'rbi$"ari#

    yang ter"eta di antara te%ian 'rbita dan tar#$# dan ber/$ng#i #ebagai #awar antara

     %a"%ebra 'rbita) 7e%t$m 'rbita"e #$%eri$# menyat$ dengan tend' dari "e(at'r 

     %a"%ebra #$%eri'r dan tar#$# #$%eri'r #e%t$m 'rbita"e in/eri$# menyat$ dengan

    tar#$# in/eri'r)6

    Retrat'r %a"%ebrae ber/$ng#i memb$a %a"%ebra) Di %a"%ebra #$%eri'r*

     bagian 't't ranga ada"ah "e(at'r %a"%ebra #$%eri'ri#* yang bera#a" dari a%e#

    'rbita dan ber0a"an e de%an dan ber1abang men0adi #eb$ah a%'ne$r'#i# dan

    11

  • 8/16/2019 LAPORAN KASUS Hordeolum Fixxxxxxxxxx

    12/23

     bagian yang "ebih da"am yang mengand$ng #erat2#erat 't't %'"'# dari m$#$"$#

    M$""er >tar#a"i# #$%eri'r?) Di %a"%ebra in/eri'r* retrat'r $tama ada"ah m$#$"$#

    ret$# in/eri'r* yang men0$"$ran 0aringan /ibr'#a $nt$ memb$ng$# me$#$"$#

    'b"i$# in/eri'r dan berin#er#i' e da"am bata# bawah tar#$# in/eri'r dan

    'rbi$"ari# '$"i) Ot't %'"'# dari retrat'r %a"%ebrae di#ara/i '"eh ner($# #im%ati#)

    Le(at'r dan m$#$"$# ret$# in/eri'r di%a#' '"eh ner($# '$"'m't'ri#)

    Pemb$"$h darah yang mem%erdarahi %a"%ebrae ada"ah a) Pa"%ebra)

    Per#ara/an #en#'ri e"'%a mata ata# dida%atan dari ram$# /r'nta" ner($# *

    #edang e"'%a mata bawah '"eh 1abang ed$a ner($# ) .

      ambar -) Anat'mi %a"%ebra .

    B. DEFINISI

    H'rde'"$m > #tye ? ada"ah in/e#i ata$ %eradangan %ada e"en0ar di te%i

    e"'%a mata bagian ata# ma$%$n bagian bawah yang di#ebaban '"eh bateri*

     bia#anya '"eh $man 7ta/i"''$# (Staphylococcus aureus)) H'rde'"$m da%at

    timb$" %ada - e"en0ar e"'%a mata ata$ "ebih) &e"en0ar e"'%a mata ter#eb$t

    me"i%$ti e"en0ar Meib'm* e"en0ar ei# dan M'"")

    H'rde'"$m ada"ah in/e#i e"en0ar %ada %a"%ebra) Bi"a e"en0ar Meib'm

    yang terena* timb$" %embengaan be#ar yang di#eb$t h'rde'"$m interna)

    7edangan h'rde'"$m e#terna yang "ebih e1i" dan "ebih #$%er/i#ia" ada"ah

    in/e#i e"en0ar ei## ata$ M'"")6

    12

  • 8/16/2019 LAPORAN KASUS Hordeolum Fixxxxxxxxxx

    13/23

      ambar +) Anat'mi e"en0ar %a"%ebra =

    H'rde'"$m E#tern$m

    Ada"ah in/e#i e"en0ar #eba1e'$# dari ei# di da#ar b$"$ mata*

    ata$ in/e#i %ada e"en0ar eringat a%'rin dari M'"") G-H'rde'"$m

    e#tern$m terbent$ %ada bagian "$ar %a"%ebra dan da%at di"ihat #ebagai ben0'"an merah e1i")3

    H'rde'"$m Intern$m

    Ada"ah in/e#i %ada e"en0ar #eba1e'$# meib'm yang me"a%i#i

     bagian da"am e"'%a mata) Penyait ini 0$ga menyebaban ben0'"an

    merah di bawah %a"%ebra >%ada 'n0$n1ti(a tar#a"i#? dan tam%a dari "$ar 

    #ebagai benga dan emerahan) H'rde'"$m intern$m miri% dengan

    1ha"a4ia* teta%i 1ender$ng "ebih e1i" dan "ebih menyaitan dan bia#anya

    tida mengha#i"an er$#aan %ermanen) H'rde'"$m intern$m ditandai

    dengan 'n#et a$t dan bia#anya %ende d$ra#inya >=2-, hari tan%a

     %eng'batan? dibandingan dengan 1ha"a4ia yang r'ni# dan bia#anya tida 

    #emb$h tan%a inter(en#i)5

    13

  • 8/16/2019 LAPORAN KASUS Hordeolum Fixxxxxxxxxx

    14/23

     

    b 3) H'rde'"$m e#terna-,

     

    b 5) H'rde'"$m interna +

    Pada h'rde'"$m e#tern$# ben0'"an i$t bergera dengan %ergeraan $"it*

     ben0'"an men'n0'" e arah $"it* dan bi"a menga"ami #$%$ra#i ben0'"anmeme1ah

    #endiri e arah $"it) 7edangan %ada h'rde'"$m intern$# ben0'"an tida i$t

     bergera dengan %ergeraan $"it* ben0'"an men'n0'" e arah 'n0$ngti(a danarena "etanya da"amtar#$# 0arang meme1ah #endiri)

    9. ETIOLOGI

    H'rde'"$m mer$%aan in/e#i yang di#ebaban '"eh bateri

    Staphylococcus  dan Streptoccocus  %ada e"en0ar #eba#ea e"'%a mata)

    7ta%hy"'1'11$# a$re$# mer$%aan agent in/e#i %ada

  • 8/16/2019 LAPORAN KASUS Hordeolum Fixxxxxxxxxx

    15/23

    .) Riwayat h'rde'"$m #ebe"$mnya

    =) Higiene dan "ing$ngan yang tida ber#ih

    ;) &'ndi#i $"it #e%erti dermatiti# #eb'r'i)  5

    E. PATOFISIOLOGI

      H'rde'"$m di#ebaban '"eh adanya in/e#i dari bateri Staphylococcus

    aureus yang aan menyebaban in/"ama#i %ada e"en0ar e"'%a mata) H'rde'"$m

    eCtern$m timb$" dari b"'ade dan in/e#i dari e"en0ar ei## ata$ M'"")

    H'rde'"$m intern$m timb$" dari in/e#i %ada e"en0ar Meib'm yang ter"eta di

    da"am tar#$#) Ob#tr$#i dari e"en0ar2e"en0ar ini memberian rea#i %ada tar#$#

    dan 0aringan #eitarnya) &ed$a ti%e h'rde'"$m da%at timb$" dari 'm%"ia#i

     b"e/ariti#) A%abi"a in/e#i %ada e"en0ar Meib'm menga"ami in/e#i #e$nder dan

    in/"ama#i #$%$rati/ da%at menyebaban 'm%"ia#i 'n0$ngti(a) +

    F. GE@ALA,TANDA DAN DIAGNOSIS BANDING

    e0a"a +*3

    2 Pembengaan

    2 Ra#a nyeri %ada e"'%a mata

    2 Pera#aan tida nyaman dan #en#a#i terbaar %ada e"'%a mata

    2 Riwayat %enyait yang #ama

    Tanda =

    2 Eritema2 Edema

    2 Nyeri bi"a ditean di deat %anga" b$"$ mata

    2 7e%erti gambaran ab#1e# e1i"

    &e"$han $tama da%at ber$%a benga dan emerahan %ada e"'%a mata yang

    tera#a nyeri $nt$ h'ede'"$m intern$m* dan bi#$" ata$ ben0'"an merahan* da%at

    di#ertai nanah ata$ tida %ada h'rde'"$m e#tern$m

    E8ALA TAMBAHAN

    15

  • 8/16/2019 LAPORAN KASUS Hordeolum Fixxxxxxxxxx

    16/23

    7e"ain e"$han $tama diata# h'rde'"$m 0$ga da%at di#ertai dengan

     bebera%a ge0a"a tambahan* yait$ !

    • Ben0'"an di e"'%a mata ata# ata$ bawah

    • Pembengaan "'a" e"'%a mata•  Nyeri "'a" e"'%a mata

    • &emerahan %ada e"'%a mata

    •  Nyeri #ent$h

    • Pengera#an $"it dari marg' e"'%a mata

    •  7en#a#i terbaar di mata

    • Tera#a berat %ada e"'%a mata

    • ata" %ada b'"a mata

    • Irita#i %ada mata

     #en#iti(ita# 1ahaya• Tearing

    • &etidanyamanan #e"ama beredi%

    • 7en#a#i benda a#ing di mata

    DIAGNOSIS BANDING

    Bebera%a diagn'#i# banding $nt$ e"$han diata# >men$r$t Andrew T)

    Ra/tery? !

    H'rde'"$m &a"a4i'n

    B"e%hariti#-+*-3

    K$$(/*

    &a"a4i'n mer$%aan %eradangan "i%'gran$"'mat'#a e"en0ar meib'm yang

    ter#$mbat) Pada a"a4i'n ter0adi %eny$mbatan e"en0ar meib'm dengan in/e#i

    ringan yang mengaibatan %eradangan r'ni# e"en0ar ter#eb$t) Pada a"a4i'n

    terbent$ n'd$" %ada %a"%ebra yang ber#i/at era# dan tida nyeri)<

    Awa"nya da%at ber$%a radang ringan dan nyeri tean miri% h'rde'"$m2

    dibedaan dari h'rde'"$m arena tida ada tanda2tanda radang a$t) &a"a4i'n

    1ender$ng membe#ar "ebih 0a$h dari te%i e"'%a mata dari%ada h'rde'"$m)

    7e"ain it$* a"a4i'n berbeda dengan h'rde'"$m dimana bia#anya tida 

    menimb$"an ra#a #ait me#i%$n tera#a ea$an aibat %embengaan* #erta

     berbeda dari #egi $$rannya) &a"a4i'n 1ender$ng "ebih be#ar dari h'rde'"$m

    16

  • 8/16/2019 LAPORAN KASUS Hordeolum Fixxxxxxxxxx

    17/23

    ambar +) &a"a4i'n di %a"%ebra #$%eri'r 

    &a"a4i'n aan memberian ge0a"a adanya ben0'"an %ada e"'%a* tida 

    hi%eremi* tida ada nyeri tean* dan adanya %#e$d'%t'#i#) &e"en0ar %re$rie" tida 

    membe#ar) &adang2adang mengaibatan %er$bahan bent$ b'"a mata aibat

    teanannya #ehingga ter0adi e"ainan re/ra#i %ada mata ter#eb$t<

    B&$((s

    B"e/ariti# ada"ah radang %ada e"'%a mata) Radang yang #ering ter0adi %ada

    e"'%a mer$%aan radang e"'%a dan te%i e"'%a ata$ marg' %a"%ebra)

    Radang bert$a ata$ tida %ada te%i e"'%a bia#anya me"ibatan /'"ie" dan

    e"en0ar ramb$t) B"e/ariti# ditandai dengan %embent$an minya ber"ebihan di

    da"am e"en0ar dideat e"'%a mata yang mer$%aan "ing$ngan yang di#$ai

    '"eh bateri yang da"am eadaan n'rma" ditem$an di $"it)-,

    ambar +) Radang %ada e"'%a mata >b"e/ariti#?

    17

  • 8/16/2019 LAPORAN KASUS Hordeolum Fixxxxxxxxxx

    18/23

    Bia#anya 'rang #ering mengangga% e"e"ahan %ada mata* mata yang ber%a#ir*

    tera#a #i"a$ 0$ga tida nyaman bi"a terena #inar matahari ata$ %ada #aatberada

     %ada "ing$ngan yang bera#a%* memberian gambaran ber$%a mata merah dan

    #e%erti ada benda a#ing di da"am mata)-,

    G. PENATALAKSANAAN

    Bia#anya h'rde'"$m da%at #emb$h dengan #endiri da"am wat$ 62= hari);

    Um$m

    -) &'m%re# hangat 52. a"i #ehari #e"ama -6 menit tia% a"inya $nt$ 

    membant$ draina#e) La$an dengan mata tert$t$%)

    +) Ber#ihan e"'%a mata dengan air ber#ih ata$ %$n dengan #ab$n ata$

    #am%' yang tida menimb$"an irita#i* #e%erti #ab$n bayi) Ha" ini da%at

    mem%er1e%at %r'#e# %enyemb$han) La$an dengan mata tert$t$%)

    3) 8angan menean ata$ men$#$ h'rde'"$m* ha" ini da%at menimb$"an

    in/e#i yang "ebih #eri$#)

    5) Hindari %emaaian mae$% %ada mata* arena em$nginan ha" it$

    men0adi %enyebab in/e#i)

    6) 8angan memaai "en#a 'nta arena da%at menyebaran in/e#i e

    'rnea)

    Obat

    Antibi'ti diindia#ian bi"a dengan 'm%re# hangat #e"ama +5 0am tida 

    ada %erbaian* dan bi"a %r'#e# %eradangan menyebar e #eitar daerah h'rde'"$m)

    -) Antibi'ti t'%ia")

    Ba1itra1in ata$ t'brami1in #a"e% mata diberian #etia% 5 0am #e"ama =2-,

    hari) 3

    Da%at 0$ga diberian eritr'mi1in #a"e% mata $nt$ a#$# h'rde'"$m

    e#terna dan h'rde'"$m interna ringan)

  • 8/16/2019 LAPORAN KASUS Hordeolum Fixxxxxxxxxx

    19/23

    Diberian bi"a terda%at tanda2tanda baterimia ata$ terda%at tanda

     %embe#aran e"en0ar "im/e di %rea$ri1$"ar) 3

    Pada a#$# h'rde'"$m intern$m dengan a#$# yang #edang #am%ai berat)Da%at diberian 1e%ha"eCin ata$ di1"'Ca1i"in 6,, mg %er 'ra" 5 a"i #ehari

    #e"ama = hari) Bi"a a"ergi %eni#i"in ata$ 1e%ha"'#%'rin da%at diberian

    1"indamy1in 3,, mg 'ra" 5 a"i #ehari #e"ama = hari ata$ "aritr'my1in

    6,, mg + a"i #ehari #e"ama = hari)6

    Pembedahan

    Bi"a dengan %eng'batan tida bere#%'n dengan bai* maa %r'#ed$r 

     %embedahan m$ngin di%er"$an $nt$ memb$at draina#e %ada h'rde'"$m) ;

    Pada in#i#i h'rde'"$m ter"ebih dah$"$ diberian ane#te#i t'%ia" dengan %ant'ain

    tete# mata) Di"a$an ane#te#i /i"tra#i dengan %r'ain ata$ "id'ain di daerah

    h'rde'"$m dan di"a$an in#i#i yang bi"a! .

    2 H'rde'"$m intern$m dib$at in#i#i %ada daerah /"$t$a#i %$#* tega "$r$#

     %ada marg' %a"%ebra)

    2 H'rde'"$m e#tern$m dib$at in#i#i #e0a0ar dengan marg' %a"%ebra)

    7ete"ah di"a$an in#i#i* di"a$an e#'h"ea#i ata$ $reta#e #e"$r$h i#i

     0aringan meradang di da"am ant'ngnya dan em$dian diberian #a"e% antibi'ti).

    19

  • 8/16/2019 LAPORAN KASUS Hordeolum Fixxxxxxxxxx

    20/23

    H. KOMPLIKASI

    &'m%"ia#i h'rde'"$m da%at ber$%a mata ering** ab#e#* dan

    #e"$"iti# %a"%ebra yang mer$%aan radang 0aringan iat 0arang %a"%ebra di de%an

    #e%t$m 'rbita dan ab#e# %a"%ebra);

    I. PEN9EGAHAN

    8aga eber#ihan wa0ah dan membia#aan men1$1i tangan #ebe"$m

    menyent$h wa0ah agar h'rde'"$m tida m$dah ber$"ang) -*6

    U#a% e"'%a mata dengan "emb$t mengg$naan wa#h"a% hangat $nt$ 

    member#ihan e#re#i e"en0ar "ema)

    8aga eber#ihan %era"atan mae2$% mata agar tida ter'ntamina#i '"eh

    $man)

    $naan a1amata %e"ind$ng 0ia be%ergian di daerah berdeb$) 

    20

  • 8/16/2019 LAPORAN KASUS Hordeolum Fixxxxxxxxxx

    21/23

    KESIMPULAN

    H'rde'"$m mer$%aan in/e#i "'a" ata$ %r'#e# %eradangan %ada e"'%a 

    mata) Bi"a e"en0ar Meib'm yang terena di#eb$t h'rde'"$m intern$m* #edangan

     bi"a e"en0ar ei## ata$ M'"" yang terena maa di#eb$t h'rde'"$m e#tern$m)

      Staphylococcus aureus ada"ah agent in/e#i %ada

  • 8/16/2019 LAPORAN KASUS Hordeolum Fixxxxxxxxxx

    22/23

    DAFTAR PUSTAKA

    -) I"ya# H7) H'rde'"$m) Da"am ! I"m$ Penyait Mata) Edi#i etiga) Ba"ai

    Penerbit F&UI) 8aarta* +,,5 !

  • 8/16/2019 LAPORAN KASUS Hordeolum Fixxxxxxxxxx

    23/23

    23