REFRESHING Hordeolum Dan Kalazion

26
Hordeolum dan Kalazion Pembimbing : dr.Rety Sugiarti Sp.M Dian Indrayani

description

hordeolum dan kalazion

Transcript of REFRESHING Hordeolum Dan Kalazion

Page 1: REFRESHING Hordeolum Dan Kalazion

Hordeolum dan Kalazion

Pembimbing : dr.Rety Sugiarti Sp.MDian Indrayani

Page 2: REFRESHING Hordeolum Dan Kalazion

ANATOMI

Tepian palpebra1. Bulu mata2. Glandula Zeis: ini

adalah modifikasi kelenjar sebasea kecil, yang bermuara di dalam folikel rambut pada dasar bulu mata

Page 3: REFRESHING Hordeolum Dan Kalazion

Glandula Moll: ini adalah modifikasi kelenjar keringat yang bermuara ke dalam satu baris dekat bulu mata

Page 4: REFRESHING Hordeolum Dan Kalazion

Kelenjar MeibomMenghasilkan komponen lipid

Page 5: REFRESHING Hordeolum Dan Kalazion

Hordeolum

DefinisiHordeolum merupakan peradangan supuratif kelenjar kelopak mata.

Hordeolum yang biasanya merupakan infeksi staphylococcus pada kelenjar kelopak biasanya sembuh sendiri dan dapat diberi hanya kompres hangat.

Page 6: REFRESHING Hordeolum Dan Kalazion

Bentuk hordeolum

Hordeolum eksternum•Merupakan infeksi pada kelenjar Zeiss atau Moll

Hodreolum internum•Merupakan infeksi kelenjar Meibom yang terletak di dalam tarsus

Page 7: REFRESHING Hordeolum Dan Kalazion

Gambaran klinis

Hordeolum merupakan suatu abses di dalam kelenjar tersebut.Gejalanya berupa :

Kelopak mata bengkak dengan rasa sakit dan mengganjal

Merah Nyeri bila ditekan

Page 8: REFRESHING Hordeolum Dan Kalazion

Hordeolum eksternum• Penonjolan di

daerah kulit kelopak • Nanah dapat keluar

dari pangkal rambut

Hordeolum internum• Penonjolan

terutama ke daerah konjungtiva tarsal

• Ukurannya lebih besar dari hordeolum eksternum

Page 9: REFRESHING Hordeolum Dan Kalazion
Page 10: REFRESHING Hordeolum Dan Kalazion

Adanya pseudoptosis atau ptosis terjadi akibat bertambah beratnya kelopak sehingga sukar diangkat

Pada pasien dengan hordeolum, kelenjar preaurikel biasanya turut membesar

Sering hordeolum membentuk abses dan pecah dengan sendirinya

Page 11: REFRESHING Hordeolum Dan Kalazion

TATA LAKSANA

Untuk mempercepat peradangan kelenjar dapat diberikan kompres hangat, 3x sehari selama 10 menit sampai nanah keluar

Pengangkatan bulu mata dapat memberikan jalan untuk drainase nanah

Diberi antibiotik lokal terutama bila berbakat untuk rekuren atau terjadinya pembesaran kelenjar preaurikel

Page 12: REFRESHING Hordeolum Dan Kalazion

Antibiotik sistemik yang diberikan eritromisin 250mg atau 125-250 mg dikloksasilin 4 kali sehari, dapat juga diberi tetrasiklin

Bila terdapat infeksi stafilokokus di bagian tubuh lain maka sebaiknya diobati juga bersama-sama

Page 13: REFRESHING Hordeolum Dan Kalazion

Pada nanah dari kantung nanah yang tidak dapat keluar dilakukan insisi.

Pada hordeolum internum dan hordelum eksternum kadang-kadang perlu dilakukan insisi pada daerah abses dengan fluktuasi terbesar

Page 14: REFRESHING Hordeolum Dan Kalazion

Penyulit hordeolum dapat berupa selulitis palpebra yang merupakan radang jaringan ikat jarang palpebra di depan septum orbita dan abses palpebra.

Diagnosis banding : selulitis preseptal, kongjungtivitis adneovirus dan granuloama pyogenik.

Page 15: REFRESHING Hordeolum Dan Kalazion

Insisi hordeolum

Pada insisi hordeolum terlebih dahulu diberikan anastesi topikal dengan pantokain tetes mata.

Dilakukan anastesi filtrasi dengan prokain atau lidokain di daerah hordeolum

Page 16: REFRESHING Hordeolum Dan Kalazion

Dilakukan insisi bila:1. Hordeolum internum dibuat insisi

pada daerah fluktuasi pus, tegak lurus pada margo palpebra

2. Hordeolum eksternum dibuat insisi sejajar dengan margo palpebra.

Page 17: REFRESHING Hordeolum Dan Kalazion

Setelah dilakukan insisi eksholeasi atau kuretase seluruh isi jaringan meradang di dalam kantongnya dan kemudian diberi salep antibiotik.

Page 18: REFRESHING Hordeolum Dan Kalazion

Kalazion

Kalazion merupakan peradangan granulomatosa kelenjar meibom yang tersumbat.

Pada kalazion terjadi penyumbatan kelejar Meibom dengan infeksi ringan yang mengakibatkan peradangan kronis kelenjar tersebut.

Page 19: REFRESHING Hordeolum Dan Kalazion

Gejala

Benjolan pada kelopak

Tidak hiperemis Tidak ada nyeri

tekan Adanya

pseudoptosis

Page 20: REFRESHING Hordeolum Dan Kalazion

Kelenjar preaurikel tidak membesar.kadang-kadang mengakibatkan perubahan bentuk bola mata akibat tekanannya sehingga terjadi kelainan refraksi pada mata tersebut.

Kadang-kadang kalazion sembuh atau hilang dengan sendirinya akibat diabsorbsi.

Page 21: REFRESHING Hordeolum Dan Kalazion

TATALAKSANA

Pengobatan pada kalazion adalah dengan dengan memberikan kompres hangat, antibiotik sesempat dan sistemik.

Penyuntikam streoid untuk lesi kecil

Untuk mengurangkan gejala dilakukan ekskoleasi isi abses dari dalamnya atau dilakukan ekstirpasi kalazion tersebut.

Page 22: REFRESHING Hordeolum Dan Kalazion

Insisi dilakukan seperti insisi pada hordeolum internum.

Bila terjadi kalazion yang berulang beberapa kali sebaiknya dilakukan pemeriksana histopatologik untuk menghindarkan kesalahan diagnosa dengan kemungkinan adanya suatu keganasan.

Page 23: REFRESHING Hordeolum Dan Kalazion

Ekskokleasi kalazion Terlebih dahulu mata ditetes dengan

anastesia topikal pantokain. Obat anastesia infiltratif disuntikkan

di bawah kulit di depan kalazion. Kalazion dijepit dengan klem

kalazion dan kemudian klem dibaliks sehingga konjungtiva tarsal dan kalazion terlihat.

Page 24: REFRESHING Hordeolum Dan Kalazion

Dilakukan insisi tegak lurus margo palpebra dan kemudian isis kalazion dikuret sampai bersih.

Klem kalazion dilepas dan diberi salap mata.

Page 25: REFRESHING Hordeolum Dan Kalazion

Pada abses palpebra pengobatan dilakukan dengan insisi dan pemasangan drain kalau perlu diberi antibiotik lokal dan sistemik

Analgetika dan sedatif diberikan bila sangat diperlukan untuk rasa sakit

Page 26: REFRESHING Hordeolum Dan Kalazion

Catatan1. Dalam mengenai hordeolum dan

kalazion, kemungkinan ke-ganasan jangan dilupakan.

2. Apabila peradangan tidak mereda perlu dilakukan pemeriksaan uji resistensi dan dicari underlying cause.

3. Kalau hordeolum belum ada supurasi (baru) dapat dilakukan kompres hangat.