LAPORAN HASIL PENCAPAIAN KOMPETENSI PESERTA DIDIK SEKOLAH ... · PDF fileKepala Sekolah, NIP 1...

11
LAPORAN HASIL PENCAPAIAN KOMPETENSI PESERTA DIDIK SEKOLAH MENENGAH PERTAMA ( SMP) Nama Peserta Didik: NISN: KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA

Transcript of LAPORAN HASIL PENCAPAIAN KOMPETENSI PESERTA DIDIK SEKOLAH ... · PDF fileKepala Sekolah, NIP 1...

Page 1: LAPORAN HASIL PENCAPAIAN KOMPETENSI PESERTA DIDIK SEKOLAH ... · PDF fileKepala Sekolah, NIP 1 2 3 4 5 Nama Peserta Didik Nomor Induk Nama Sekolah Masuk di Sekolah ini: a. Tanggal

LAPORAN

HASIL PENCAPAIAN KOMPETENSI PESERTA DIDIK

SEKOLAH MENENGAH PERTAMA

(SMP)

Nama Peserta Didik:

NISN:

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

REPUBLIK INDONESIA

Nomor Induk _________________

Nomor Induk _________________

Page 2: LAPORAN HASIL PENCAPAIAN KOMPETENSI PESERTA DIDIK SEKOLAH ... · PDF fileKepala Sekolah, NIP 1 2 3 4 5 Nama Peserta Didik Nomor Induk Nama Sekolah Masuk di Sekolah ini: a. Tanggal

LAPORAN

HASIL PENCAPAIAN KOMPETENSI PESERTA DIDIK

SEKOLAH MENENGAH PERTAMA

(SMP)

Nama Sekolah : _________________________________

NIS/NSS/NDS : _________________________________

Alamat Sekolah : _________________________________

___________________________________

Kode Pos ___________Telp.____________

Kelurahan : ___________________________________

Kecamatan : ___________________________________

Kota/Kabupaten : ___________________________________

Provinsi : ___________________________________

Website : ___________________________________

E-mail : ___________________________________

Page 3: LAPORAN HASIL PENCAPAIAN KOMPETENSI PESERTA DIDIK SEKOLAH ... · PDF fileKepala Sekolah, NIP 1 2 3 4 5 Nama Peserta Didik Nomor Induk Nama Sekolah Masuk di Sekolah ini: a. Tanggal

PETUNJUK PENGGUNAAN

1. Buku Laporan Hasil Pencapaian kompetensi ini dipergunakan selama peserta

didik mengikuti pelajaran di Sekolah Menengah Pertama (SMP).

2. Apabila peserta didik pindah sekolah, buku Laporan Hasil Pencapaian

kompetensi dibawa oleh peserta didik yang bersangkutan untuk dipergunakan

sebagai bukti pencapaian kompetensi.

3. Apabila buku Laporan Hasil Pencapaian Kompetensi peserta didik yang

bersangkutan hilang, dapat diganti dengan buku Laporan Hasil Pencapaian

Kompetensi Pengganti dan diisi dengan nilai-nilai yang dikutip dari Buku

Induk Sekolah asal peserta didik dan disahkan oleh Kepala Sekolah yang

bersangkutan.

4. Buku Laporan Hasil Pencapaian kompetensi peserta didik ini harus

dilengkapi dengan pas foto ukuran 3 x 4 cm, dan pengisiannya dilakukan oleh

wali kelas.

Page 4: LAPORAN HASIL PENCAPAIAN KOMPETENSI PESERTA DIDIK SEKOLAH ... · PDF fileKepala Sekolah, NIP 1 2 3 4 5 Nama Peserta Didik Nomor Induk Nama Sekolah Masuk di Sekolah ini: a. Tanggal

KETERANGAN TENTANG DIRI PESERTA DIDIK

1. Nama Peserta Didik (Lengkap) : ....................................................

2. Nomor Induk : ....................................................

3. Tempat Tanggal Lahir : ....................................................

4. Jenis Kelamin : ............................ ........................

5. Agama : ....................................................

6. Status dalam Keluarga : ....................................................

7. Anak ke : ....................................................

8. Alamat Peserta Didik : ............................................. .......

9. Nomor Telepon Rumah : ............................................ ........

10. Sekolah Asal : ...................... ..............................

11.Diterima di sekolah ini

Di kelas : ....................................................

Pada tanggal : ....................................................

Nama Orang Tua : .................................. ..................

a. Ayah : ....................................................

b. Ibu : ....................................................

12. Alamat Orang Tua : ............................................ ........

Nomor Telepon Rumah : ....................................................

13. Pekerjaan Orang Tua : .............................................. ......

a. Ayah : ....................................................

b. Ibu : ....................................................

14. Nama Wali Peserta Didik : .................................................. ..

15. Alamat Wali Peserta Didik : ....................................................

Nomor Telpon Rumah : ....................................................

16. Pekerjaan Wali Peserta Didik : ....................................................

...................., ............20....

Kepala Sekolah,

NIP

Pas Foto

3 x 4

Page 5: LAPORAN HASIL PENCAPAIAN KOMPETENSI PESERTA DIDIK SEKOLAH ... · PDF fileKepala Sekolah, NIP 1 2 3 4 5 Nama Peserta Didik Nomor Induk Nama Sekolah Masuk di Sekolah ini: a. Tanggal

Nama Sekolah : ________________ Kelas : ________

Alamat : ________________ Semester : 1 (Satu)

Nama : ________________ Tahun Pelajaran : ________

Nomor Induk/NISN : ________________

CAPAIAN

MATA PELAJARAN Pengetahuan

(KI 3)

Keterampilan

(KI 4)

Sikap Spiritual dan Sosial

(KI 1 dan KI 2)

Dalam Mapel

Antarmapel

Kelompok A

1 Pendidikan Agama dan Budi

Pekerti

2 Pendidikan Pancasila dan

Kewarganegaraan

3 Bahasa Indonesia

4 Matematika

5 Ilmu Pengetahuan Alam

6 Ilmu Pengetahuan Sosial

7 Bahasa Inggris

Kelompok B

1 Seni Budaya

2 Pendidikan Jasmani, Olah Raga, dan Kesehatan

3 Prakarya

Kegiatan Ekstrakurikuler Keterangan

1. Praja Muda Karana (Pramuka)

2. .............

3. .............

Ketidakhadiran

Sakit : _____ hari

Izin : _____ hari

Tanpa Keterangan : _____ hari

Mengetahui: ....................., ...............20......

Orang Tua/Wali, Wali Kelas,

________________________

NIP ......................................

Page 6: LAPORAN HASIL PENCAPAIAN KOMPETENSI PESERTA DIDIK SEKOLAH ... · PDF fileKepala Sekolah, NIP 1 2 3 4 5 Nama Peserta Didik Nomor Induk Nama Sekolah Masuk di Sekolah ini: a. Tanggal

Nama Sekolah : ________________ Kelas : ________

Alamat : ________________ Semester : 1 (Satu)

Nama : ________________ Tahun Pelajaran : ________

Nomor Induk/NISN : ________________

DESKRIPSI

MATA PELAJARAN KOMPETENSI CATATAN

Kelompok A

1 Pendidikan Agama dan

Budi Pekerti

Pengetahuan

Keterampilan

Sikap Spiritual dan Sosial

2 Pendidikan Pancasila

dan Kewarganegaraan

Pengetahuan

Keterampilan

Sikap Spiritual dan Sosial

3 Bahasa Indonesia Pengetahuan Keterampilan Sikap Spiritual dan Sosial

4 Matematika

Pengetahuan

Keterampilan

Sikap Spiritual dan Sosial

5 Ilmu Pengetahuan Alam

Pengetahuan

Keterampilan

Sikap Spiritual dan Sosial

6 Ilmu Pengetahuan Sosial

Pengetahuan

Keterampilan Sikap Spiritual dan Sosial

7 Bahasa Inggris Pengetahuan

Keterampilan

Sikap Spiritual dan Sosial

Kelompok B

1 Seni Budaya Pengetahuan

Keterampilan Sikap Spiritual dan Sosial

2

Pendidikan Jasmani,

Olah Raga, dan

Kesehatan

Pengetahuan

Keterampilan

Sikap Spiritual dan Sosial

3 Prakarya Pengetahuan

Keterampilan Sikap Spiritual dan Sosial

Mengetahui: ............., .........................20....... Orang Tua/Wali, Wali Kelas,

________________________ _________________________ NIP............................................

Page 7: LAPORAN HASIL PENCAPAIAN KOMPETENSI PESERTA DIDIK SEKOLAH ... · PDF fileKepala Sekolah, NIP 1 2 3 4 5 Nama Peserta Didik Nomor Induk Nama Sekolah Masuk di Sekolah ini: a. Tanggal

Nama Sekolah : ___________________ Kelas : ______________

Alamat : ___________________ Semester : 2 (Dua)

Nama : ___________________ Tahun Pelajaran : _____________

Nomor Induk/NISN : ___________________

CAPAIAN

MATA PELAJARAN Pengetahuan

(KI 3)

Keterampilan

(KI 4)

Sikap Spiritual dan Sosial

(KI 1 dan KI 2)

Dalam Mapel

Antarmapel

Kelompok A

1 Pendidikan Agama dan Budi

Pekerti

2 Pendidikan Pancasila dan

Kewarganegaraan

3 Bahasa Indonesia

4 Matematika

5 Ilmu Pengetahuan Alam

6 Ilmu Pengetahuan Sosial

7 Bahasa Inggris

Kelompok B

1 Seni Budaya

2 Pendidikan Jasmani, Olah Raga, dan Kesehatan

3 Prakarya

Kegiatan Ekstrakurikuler Keterangan

1. Praja Muda Karana (Pramuka)

2. .............

3. .............

Ketidakhadiran

Sakit : _____ hari

Izin : _____ hari

Tanpa Keterangan : _____ hari

Mengetahui: ....................., ...............20......

Orang Tua/Wali, Wali Kelas,

________________________

NIP ......................................

Page 8: LAPORAN HASIL PENCAPAIAN KOMPETENSI PESERTA DIDIK SEKOLAH ... · PDF fileKepala Sekolah, NIP 1 2 3 4 5 Nama Peserta Didik Nomor Induk Nama Sekolah Masuk di Sekolah ini: a. Tanggal

Nama Sekolah : ________________ Kelas : ________

Alamat : ________________ Semester : 2 (Dua)

Nama : ________________ Tahun Pelajaran : ________

Nomor Induk/NISN : ________________

DESKRIPSI

MATA PELAJARAN KOMPETENSI CATATAN

Kelompok A

1 Pendidikan Agama dan Budi Pekerti

Pengetahuan

Keterampilan

Sikap Spiritual dan Sosial

2 Pendidikan Pancasila

dan Kewarganegaraan

Pengetahuan

Keterampilan

Sikap Spiritual dan Sosial

3 Bahasa Indonesia Pengetahuan Keterampilan Sikap Spiritual dan Sosial

4 Matematika

Pengetahuan

Keterampilan

Sikap Spiritual dan Sosial

5 Ilmu Pengetahuan Alam

Pengetahuan

Keterampilan

Sikap Spiritual dan Sosial

6 Ilmu Pengetahuan Sosial

Pengetahuan

Keterampilan Sikap Spiritual dan Sosial

Bahasa Inggris

Pengetahuan

Keterampilan

Sikap Spiritual dan Sosial

Kelompok B

1 Seni Budaya Pengetahuan

Keterampilan Sikap Spiritual dan Sosial

2 Pendidikan Jasmani, Olah Raga, dan

Kesehatan

Pengetahuan Keterampilan

Sikap Spiritual dan Sosial

3 Prakarya

Pengetahuan

Keterampilan Sikap Spiritual dan Sosial

Mengetahui:

Orang Tua/Wali,

Wali Kelas, Keputusan:

Berdasarkan hasil yang dicapai pada semester 1 dan 2, peserta

didik ditetapkan naik ke kelas (_______________)

tinggal di kelas (________________)

_________________, _____________20__

Kepala SMP ……………………………….

Page 9: LAPORAN HASIL PENCAPAIAN KOMPETENSI PESERTA DIDIK SEKOLAH ... · PDF fileKepala Sekolah, NIP 1 2 3 4 5 Nama Peserta Didik Nomor Induk Nama Sekolah Masuk di Sekolah ini: a. Tanggal

KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

NAMA PESERTA DIDIK : __________________

KELUAR

Tanggal Kelas yang

Ditinggalkan

Sebab-sebab Keluar

atau Atas Permintaan

(Tertulis)

Tanda Tangan Kepala

Sekolah, Stempel Sekolah,

dan Tanda Tangan Orang

Tua/Wali

__________, ___________

Kepala Sekolah,

NIP

Orang Tua/Wali,

__________, ___________

Kepala Sekolah,

NIP

Orang Tua/Wali,

__________, ___________

Kepala Sekolah,

NIP

Orang Tua/Wali,

Page 10: LAPORAN HASIL PENCAPAIAN KOMPETENSI PESERTA DIDIK SEKOLAH ... · PDF fileKepala Sekolah, NIP 1 2 3 4 5 Nama Peserta Didik Nomor Induk Nama Sekolah Masuk di Sekolah ini: a. Tanggal

KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

NAMA PESERTA DIDIK : __________________

NO. MASUK

1

2

3

4

5

Nama Peserta Didik

Nomor Induk

Nama Sekolah

Masuk di Sekolah ini:

a. Tanggal

b. Di Kelas

Tahun Pelajaran

_________________

_________________

_________________

_________________

_________________

_________________

_______, _________

Kepala Sekolah,

NIP

1

2

3

4

5

Nama Peserta Didik

Nomor Induk

Nama Sekolah

Masuk di Sekolah ini:

a. Tanggal

b. Di Kelas

Tahun Pelajaran

_________________

_________________

_________________

_________________

_________________

_________________

_______,__________

Kepala Sekolah,

NIP

1

2

3

4

5

Nama Peserta Didik

Nomor Induk

Nama Sekolah

Masuk di Sekolah ini:

a. Tanggal

b. Di Kelas

Tahun Pelajaran

_________________

_________________

_________________

_________________

_________________

_________________

__________, _____

Kepala Sekolah,

NIP.

Page 11: LAPORAN HASIL PENCAPAIAN KOMPETENSI PESERTA DIDIK SEKOLAH ... · PDF fileKepala Sekolah, NIP 1 2 3 4 5 Nama Peserta Didik Nomor Induk Nama Sekolah Masuk di Sekolah ini: a. Tanggal

Catatan Prestasi yang Pernah Dicapai

Nama Peserta Didik : ……………………………………………….

Nama Sekolah : ……………………………………………….

Nomor Induk : ……………………………………………….

No. Prestasi yang

Pernah Dicapai

Keterangan

1

Kurikuler

_________________________________________

_________________________________________

_________________________________________

_________________________________________

_________________________________________

________________________________________

2

Ekstra

Kurikuler

_________________________________________

_________________________________________

_________________________________________

_________________________________________

_________________________________________

_________________________________________

3

Catatan

Khusus

Lainnya

_________________________________________

_________________________________________

_________________________________________

_________________________________________

_________________________________________

_________________________________________