i  

LAPORAN EVALUASI PROGRAM PROMOSI KESEHATAN

SENDI WARAS DATANG PTM HENGKANG

DI PADUKUHAN SEMBUNG, PURWOBINANGUN, PAKEM, SLEMAN

Koordinator Mata Kuliah:

Prof. Dra. Yayi Suryo Prabandari, M.Si, Ph.D

Tutor:

Fahmi Baiquni, S.Psi, MPH

Oleh :

Dewayan Ekowanti (17/418219/PKU/16711)

Harnianti (17/418252/PKU/16744)

Muhammad Ridha A (17/418301/PKU/16793)

Sugianti (17/418357/PKU/16849)

PEMINATAN PERILAKU DAN PROMOSI KESEHATAN

ROGRAM PASCA SARJANA ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN, KESEHATAN MASYARAKAT & KEPERAWATAN

UNIVERSITAS GADJAH MADA

YOGYAKARTA

2018

ii

DAFTAR ISI

DAFTAR GAMBAR .............................................................................................. iv

DAFTAR TABEL ................................................................................................... v

A. LATAR BELAKANG DAN RUMUSAN MASALAH ........................................ 1

B. TUJUAN DAN MANFAAT PROGRAM ........................................................... 3

1. Tujuan Program ................................................................................... 3

a. Tujuan Umum ...................................................................................... 3

b. Tujuan Khusus .................................................................................... 3

2. Manfaat Program ................................................................................. 3

a. Bagi Kader Posbindu .......................................................................... 3

b. Bagi Masyarakat Padukuhan Sembung ............................................ 3

c. Bagi Pemerintah Desa Purwobinangun ............................................ 3

d. Bagi Puskesmas Pakem ..................................................................... 3

C. LANDASAN TEORI DAN KERANGKA KONSEP .......................................... 3

1. Landasan Teori .................................................................................... 3

2. Kerangka Konsep ................................................................................ 7

D. HIPOTESIS DAN PERTANYAAN PENELITIAN ............................................ 7

1. Hipotesis .............................................................................................. 7

2. Pertanyaan Penelitian ......................................................................... 7

E. RANCANGAN PENELITIAN KUANTITATIF .................................................. 8

a. Inisiasi pembentukan Posbindu ........................................................ 8

b. Pelaksanaan Posbindu ....................................................................... 9

F. RANCANGAN PENELITIAN KUALITATIF ..................................................... 9

1. Inisiasi Pembentukan Posbindu ........................................................ 9

2. Pelaksanaan Posbindu ....................................................................... 9

 

iii

G. LOKASI DAN POPULASI ............................................................................. 10

Lokasi ........................................................................................................... 10

Populasi ....................................................................................................... 10

H. SAMPEL PENELITIAN KUANTITATIF ......................................................... 10

1. Kegiatan Inisiasi Posbindu .............................................................. 10

2. Pelaksanaan Kegiatan Posbindu ..................................................... 11

I. SAMPEL PENELITIAN KUALITATIF ............................................................ 12

J. PELAKSANAAN PROGRAM ........................................................................ 13

1. Reviu dan Adjustment Program ...................................................... 13

2. Pelaksanaan Program ....................................................................... 14

3. Evaluasi Program .............................................................................. 19

4. Inisiasi Posbindu ............................................................................... 19

5. Pelaksanaan Posbindu ..................................................................... 21

K. HASIL DAN PEMBAHASAN ....................................................................... 24

1. Hasil .......................................................................................................... 24

a) Inisiasi Pembentukan Posbindu ..................................................... 24

b) Pelaksanaan Posbindu ..................................................................... 29

2. Pembahasan ............................................................................................ 36

L. KESIMPULAN DAN SARAN ......................................................................... 39

1. Kesimpulan ........................................................................................ 39

2. Saran .................................................................................................. 39

DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 40

LAMPIRAN ......................................................................................................... 41 

 

 

iv

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1 Kerangka Konsep Penelitian .............................................................. 11

Gambar 2 Hasil Pengukuran Tekanan Darah Pengunjung Posbindu Sendi Waras Bulan September 2018 ..................................................................... 35

Gambar 3 Hasil Pengukuran Lingkar Perut Pengunjung Posbindu Sendi Waras Bulan September 2018 ..................................................................... 36

v

DAFTAR TABEL

Tabel 1 Karakteristik Sampel Peserta Pelatihan Posbindu ................................. 15

Tabel 2 Karakteristik Sampel Peserta Pelaksanaan Posbindu ........................... 15

Tabel 3 Karakteristik Informan Indeph Interview ................................................. 16

Tabel 4 Analisis Rata-Rata Variabel Pengetahuan Sebelum dan Sesudah ........ 28

Tabel 5 Output Analisis Data Pre-Post 1 ............................................................. 29

Tabel 6 Paired Samples Correlation ................................................................... 29

Tabel 7 Paired Samples Test .............................................................................. 29

Tabel 8 Analisis Rata-Rata Variabel Pengetahuan Sebelum Dan Sesudah ....... 30

Tabel 9 Paired Samples Statistik ........................................................................ 30

Tabel 10 Paired Samples Correlation ................................................................. 31

Tabel 11 Paired Samples Test ............................................................................ 31

1  

A. LATAR BELAKANG DAN RUMUSAN MASALAH  

Penyakit tidak menular (PTM) menjadi permasalahan serius karena

prevalensinya selalu mengalami peningkatan setiap tahun. Menurut data

WHO (2015) terdapat 38 juta orang meninggal akibat PTM dan 28 juta jiwa

diantaranya merupakan penduduk yang bertempat tinggal di negara

berkembang termasuk Indonesia. Di Indonesia berdasarkan data hasil

Riskesdas 2013, terjadi kecenderungan peningkatan kasus hipertensi, stroke

dan diabetes melitus berdasarkan hasil wawancara (berdasarkan jawaban

responden yang pernah didiagnosis nakes).

Hasil riset kesehatan dasar 2013 menunjukkan bahwa Daerah

Istimewa Yogyakarta (DIY) menempati peringkat ke 1 untuk penyakit kanker,

peringkat ke 2 untuk penyakit stroke, peringkat ke 3 hipertensi dan peringkat

ke 5 penyakit diabetes melitus di Indonesia. Data Riskesdas tersebut juga

menyebutkan bahwa Kabupaten Sleman memiliki prevalensi penyakit

diabetes melitus tertinggi di DIY dengan prevalensi penderita diabetes melitus

mencapai 3,3 % , sedang untuk penyakit hipertensi prevalensinya mencapai

10 %.

Kecamatan Pakem merupakan salah satu kecamatan yang terletak di

Kabupaten Sleman. Kecamatan Pakem terdiri dari beberapa desa yaitu Desa

Harjobinagun, Hargobinangun, Candibinangun, Purwobinangun dan

Pakembinangun. Data profil kesehatan Puskesmas Pakem (2017)

menunjukkan urutan sepuluh besar penyakit terbanyak yaitu hipertensi,

comon cold, gangguan lain pada jaringan otot, dispepsia, diabetes melitus,

DKA, DKI, Apendisitis, poliarthritis dan kandidiasis.

Tingginya PTM memilki korelasi terhadap pola hidup masyarakat yang

tidak sehat. Hasil Riskesdas (2013) menunjukkan bahwa faktor risiko PTM

yang menjadi masalah di Indonesia adalah perilaku dan gaya hidup seperti

merokok, kurang aktivitas fisik serta kurang konsumsi sayur dan buah.

Pengendalian faktor risiko bertujuan agar kondisi tubuh tetap normal dan

mencegah agar faktor risiko tidak menimbulkan PTM, jika seseorang sudah

menderita PTM pengendalian faktor risiko bertujuan mencegah penyakit agar

2

tidak menjadi lebih parah (Kemenkes, 2012). Pentingnya deteksi faktor risiko

sebagaimana dijelaskan oleh WHO (2005) bahwa hampir 80 % dari penyakit

jantung, stroke dan diabetes tipe 2 dan 40 % penyakit kanker dapat dicegah

jika penanganan faktor risiko dilakukan secara benar.

Posbindu PTM merupakan upaya pengendalian PTM yang dibangun

berdasarkan komitment bersama dari seluruh elemen masyarakat yang peduli

terhadap ancaman PTM. Masyarakat difasilitasi dan dibimbing dalam

mengembangkan wadah untuk berperan, dibekali pengetahuan dan

keterampilan untuk mengenali permasalahan di wilayahnya, mengidentifikasi,

merumuskan dan menyelesaikan permasalahannya berdasar prioritas dan

potensi yang ada. Dalam menentukan prioritas masalah, merencanakan,

melaksanakan, memantau dan menilai kegiatan masyarakat perlu dilibatkan

sejak awal. Hal ini selaras dengan pernyataan Piot at al. (2016) bahwa agar

upaya pengendalian PTM dapat berjalan secara optimal, maka diperlukan

partisipasi masyarakat sejak awal.

Padukuhan Sembung merupakan salah satu padukuhan di wilayah

kerja Puskesmas Pakem, namun masyarakat Padukuhan Sembung lebih

memilih mengakses pelayanan kesehatan di Puskesmas Ngaglik dengan

alasan jaraknya lebih dekat dan akses transportasi lebih mudah. Berdasarkan

hasil need assessment yang dilakukan pada tanggal 31 Maret 2018 warga

Padukuhan Sembung banyak yang menderita penyakit tidak menular seperti

hipertensi, diabetes melitus dan kolesterol tinggi. Sedangkan modal sosial

yang ada di Padukuhan Sembung adalah pertemuan rutin warga, Posyandu

balita, Posyandu lansia, Toga/Rumah Herbal, Kelompok senam, Kelompok

wanita tani, Kelompok peternak ikan serta kader kesehatan. Berdasarkan

permasalahan yang ada dan dengan mempertimbangkan modal sosial yang

dimiliki dipandang perlu menginisiasi pembentukan Posbindu PTM di

Padukuhan Sembung sebagai upaya untuk pengendalian penyakit tidak

menular.

3

B. TUJUAN DAN MANFAAT PROGRAM

1. Tujuan Program

a. Tujuan Umum

Tujuan umum program adalah meningkatkan kemampuan masyarakat

dalam deteksi dini faktor risiko penyakit tidak menular (PTM) melalui

upaya bersumberdaya masyarakat di Padukuhan Sembung.

b. Tujuan Khusus

- Meningkatkan pengetahuan dan keterampilan kader tentang deteksi

dini faktor risiko PTM di Posbindu.

- Meningkatnya peran serta masyarakat dalam deteksi dini faktor risiko

PTM di Posbindu.

- Terlaksananya Posbindu secara rutin sebagai upaya bersumberdaya

masyarakat dalam pengendalian PTM.

2. Manfaat Program

a. Bagi Kader Posbindu

Meningkatnya pengetahuan dan ketrampilan kader Posbindu dalam

deteksi dini faktor risiko PTM.

b. Bagi Masyarakat Padukuhan Sembung

Meningkatkan kemudahan akses masyarakat dalam deteksi dini faktor

risiko penyakit tidak menular.

c. Bagi Pemerintah Desa Purwobinangun

Menjadi percontohan padukuhan lain dalam meningkatkan deteksi dini

faktor risiko penyakit tidak menular.

d. Bagi Puskesmas Pakem

Mendapatkan data yang akurat tentang faktor risiko penyakit tidak

menular dari Padukuhan Sembung.

C. LANDASAN TEORI DAN KERANGKA KONSEP

1. Landasan Teori

Implementasi program Posbindu Sendi Waras Datang, PTM

Hengkang akan dikaji menggunakan teori difusi inofasi. Rogers (1983)

mendefinisikan difusi inovasi sebagai suatu proses sosial untuk

mengkomunikasikan ide baru yang dipandang sacara subjektif. Pada

4

esensinya teori difusi inovasi menjelaskan bagaimana sebuah ide atau

gagasan baru dikomunikasikan pada sebuah kultur. Fokus teori ini adalah

bagaimana sebuah ide baru dapat diadopsi oleh suatu kelompok sosial.

Tujuan utama dari difusi inovasi adalah diadopsinya suatu inovasi oleh

individu maupun kelompok sosial. Rogers menyatakan terdapat 4

karakteristik inovasi yang dapat mempengaruhi tingkat adopsi pada

individu maupun kelompok yakni :

1. Relative advantage (keuntungan relatif)

Semakin besar keuntungan yang dirasakan oleh adopter maka inovasi

akan semakin cepat diterima.

2. Compatibility (kesesuaian)

Suatu inovasi akan lebih mudah diadopsi apabila inovasi sesuai dengan

kondisi masyarakat, kebudayaan, nilai-nilai dan menjadi kebutuhan

dalam masyarakat tersebut.

3. Complexity (kerumitan)

Semakin rumit atau semakin sulit suatu inovasi dipahami maka inovasi

akan semakin sulit juga diterima, begitu pula sebaliknya.

4. Triability (dapat diuji)

Dengan uji coba adopter dapat mengetahui kelebihan dan kekurangan

suatu inovasi sebelum diadopsi. Suatu inovasi akan lebih mudah

diadopsi apabila inovasi dapat diuji cobakan dalam kondisi sebenarnya.

Adapun elemen dari teori difusi inovasi adalah sebagai berikut

(Rogers, 1983) :

1. Inovasi

Inovasi merupakan suatu ide, gagasan atau tindakan untuk menciptakan

sesuatu yang dianggap baru oleh seseorang.

2. Saluran Komunikasi

Suatu inovasi dapat diadopsi oleh seseorang apabila dikomunikasikan

dengan baik. Saluran komunikasi yang digunakan dapat bersifat

personal ataupun masa tergantung dari siapa yang dituju.

3. Jangka Waktu

Jangka waktu dihitung mulai dari inovasi dikomunikasikan sampai

dengan adanya keputusan untuk mengadopsi inovasi tersebut.

4. Sistem Sosial

5

Sistem sosial merupakan kumpulan dari unit-unit social yang

membentuk suatu ikatan dalam kehidupan social.Sistem social menjadi

sasaran bagi sebuah inovasi.

Keputusan individu atau kelompok sosial terhadap suatu inovasi

terjadi melalui beberapa proses/tahapan. Tahapan pengambilan keputusan

inovasi menurut Rogers (1983) adalah sebagai berikut :

a) Knowledge (munculnya pengetahuan)

Suatu inovasi disampaikan agar seseorang mengetahui dan memahami

bagaimana manfaat suatu inovasi. Jika seseorang memahami

bagaimana suatu inovasi bermanfaat bagi diri dan lingkungannya maka

akan lebih mudah untuk mengadopsi inovasi.

b) Persuasion (Persuasi)

Pada tahap ini individu atau kelompok social mulai menunjukkan sikap

terhadap inovasi, sikap yang muncul dapat baik atau buruk.

c) Decisions (keputusan)

Pada tahap ini individu atau kelompok social sampai pada tahapan

pengambilan keputusan untuk menerima inovasi. Individu maupun

kelompok social sudah mulai mengadopsi atau menolak suatu inovasi.

d) Implementation (Implementasi)

Pada tahap ini individu atau kelompok sudah mulai menerapkan suatu

inovasi dalam kehidupannya.

e) Confirmation (konfirmasi)

Individu atau kelompok social pada tahap ini sudah mulai mencari

penguatan-pengutan terhadap keputusannya terkait menerima taupun

menolak suatu inovasi.

Beberapa kategori di dalam teori difusi inovasi :

1. Innovators

Innovator merupakan mereka yang pertama mengadopsi suatu inovasi.

Ciri utama innovator adalah individu yag menyukai tantanagan dan

berani mengambil risiko dan mempunyai kemampuan finansial untuk

menjadi innovator.Early Adopters (perintis/pelopor)

Perintis merupakan orang yang bersedia memulai inovasi dalam suatu

kelompok. Ciri dari kelompok ini adalah orang yang terpandang dan

memiliki pengikut dalam suatu kelompok sosial.

6

2. Early Majority (pengikut dini)

Kelompok ini terdiri dari mereka yang mayoritas menjadi pengikut awal

suatu inovasi. Ciri dari kelompok ini adalah memiliki pertimbangan yang

matang dalam mengambil keputusan.

3. Late majority (pengikut akhir)

Yang masuk dalam kategori ini adalah mereka yang menjadi pengikuit

akhir suatu inovasi. Ciri dari kelompok ini adalah memiliki pertimbangan

pragmatis kepada kebenaran dan kebermanfaatan suatu inovasi.

4. Laggards (kelompok kolot/tradisional)

Kelompok ini paling sulit menerima perubahan, sehingga paling akhir

menerima suatu inovasi.

Sementara Glanz et al (2008) menyatakan bahwa tahapan proses

difusi inovasi meliputi :

1. Innovation development

2. Dissemination

3. Adoption

4. Implementation

5. Maintenance, sustainability & institutionalization.

7

2. Kerangka Konsep

Gambar 1. Kerangka konsep penelitian

D. HIPOTESIS DAN PERTANYAAN PENELITIAN

1. Hipotesis

Berdasarkan permasalahan, landasan teori dan kerangka konsep pada

penelitian maka hipotesis penelitian yang diajukan adalah : terdapat

pengaruh inisiasi/pembentukan Posbindu terhadap pengetahuan dan

keterampilan kader serta perilaku deteksi dini faktor risiko PTM di

Posbindu.

2. Pertanyaan Penelitian

Adapun Pertanyaan penelitian yaitu Bagaimana proses pelaksanaan

Posbindu Sendi Waras di Padukuhan Sembung?

Tahap 2 Dissemination

Target : kader kesehatan, tokoh masyakat, tokoh agama, PKK dan remaja/karang taruna

Tahap 1 Innovation Development Program Posbindu Sendi Waras Datang, PTM Hengkang need assesment dilakukan dengan diskusi dengan forum mayarakat

Tahap 5 Maintenance and sustainability

‐ Pembentukan kelembagaan ‐ Kerjasama dengan Pemdes dan

Puskesmas ‐ Kerjasama dengan jamkesos

Tahap 4. Implementation

- Pelatihan kader Posbindu - Sosialisasi - Promkes melalui media - launching Posbindu - Pelaksanaan Posbindu

Tahap 3 Adoption

Respon masyarakat terhadap program

8

E. RANCANGAN PENELITIAN KUANTITATIF

a. Inisiasi pembentukan Posbindu

Rancangan penelitian kuantitatif digunakan untuk melakukan

evaluasi proses dan outcome pada kegiatan pelatihan Posbindu .Tujuan

evaluasi proses adalah untuk melihat kenyamanan dan kepuasan peserta

terhadap proses pelaksanaan pelatihan. Evaluasi proses dilakukan dengan

cara pengisian kuesioner evaluasi pelaksanaan pelatihan oleh peserta.

Sedang tujuan evaluasi outcome kegiatan pelatihan Posbindu adalah untuk

mengukur variabel pengetahuan kader sebelum dan setelah diberikan

pelatihan dengan menggunakan instrument pretest dan post test. Pre test

dilakukan sebelum penyampaian materi pelatihan, post test 1 dilakukan

setelah penyampaian materi pelatihan, sedang post test 2 dilakukan

setelah implementasi program selama 3 bulan. Bentuk rancangan

penelitian dapat digambarkan sebagai berikut :

Pretest Perlakuan

1

Postest

1

Perlakuan

2

Postest

2

X1 Y1 X2 Y2 X2

Keterangan:

X1: Pretest dilakukan sebelum diberikan pelatihan Posbindu, bertujuan

untuk mengetahui pengetahuan awal sebelum pelatihan Posbindu

Y1 : Perlakuan dengan cara metode ceramah tanya jawab dan praktik

program Posbindu secara langsung.

X2: Posttest dilakukan setelah diberikan pelatihan untuk mengetahui

apakah ada peningkatan pengetahuan kader terkait deteksi faktor

risiko PTM.

Y2 : Perlakuan dengan cara praktik implementasi Posbindu selama tiga

bulan ( tiga kali pelaksanaan Posbindu)

X2: Posttest dilakukan setelah tiga bulan implementasi Posbindu untuk

mengetahui apakah ada peningkatan pengetahuan kader terkait

deteksi faktor risiko PTM.

9

b. Pelaksanaan Posbindu

Pada pelaksanaan Posbindu rancangan kuantitatif digunakan untuk

melihat tingkat kehadiran peserta dalam mengikuti kegiatan posbindu.

Statistik deskriptif digunakan untuk melihat tingkat kehadiran peserta dalam

pelaksanaan Posbindu.yang dilaksanakan setiap bulan sekali selama

empat bulan berturut-turut. Selain ini statistik deskriptif juga digunakan

untuk menghitung hasil pelaksanaan implementasi Posbindu yaitu berupa

penemuan faktor risiko PTM oleh kader.

F. RANCANGAN PENELITIAN KUALITATIF

1. Inisiasi Pembentukan Posbindu

Rancangan penelitian kualitatif digunakan untuk melakukan

evaluasi keterampilan kader pada saat pelatihan kader dan untuk evaluasi

media promosi kesehatan melalui grup WA. Evaluasi kualitatif dilakukan

dengan metode observasi terhadap keterampilan kader pada saat

melakukan praktik lima meja/langkah pelayanan Posbindu. Sedang untuk

evaluasi media promosi kesehatan dengan metode wawancara pada

anggota grup WA.

2. Pelaksanaan Posbindu

Rancangan penelitian kualitatif digunakan untuk melakukan

evaluasi proses pelaksanaan Posbindu dan keterampilan kader pada saat

pelaksanan Posbindu. Evaluasi kualitatif proses pelaksanaan Posbindu

dilakukan dengan metode observasi, dan interview (wawancara) secara

door to door dan mendatangi kantor para pemangku kebijakan. Masing-

masing metode tersebut memiliki pedoman saat mengumpulkan data

lapangan. Pedoman wawancara yang digunakan berupa point-point

pertanyaan yang akan ditanyakan oleh kader, pemangku kebijakan dan

beberapa peserta Posbindu untuk mengetahui tanggapan, dukungan,

hambatan, dan harapan dengan adanya posbindu. Sedangkan evaluasi

keterampilan kader dilakukan dengan observasi keterampilan kader

dalam melakukan tugas-tugas pada sistem lima meja/langkah Posbindu

pada saat pelaksanaan Posbindu berlangsung. Pengamatan keterampilan

10

kader dilakukan selama empat kali pelaksanaan Posbindu secara berturut-

turut.

G. LOKASI DAN POPULASI

1. Lokasi

Program Posbindu Sendi Waras Datang, PTM Hengkang berlokasi di

Padukuhan Sembung, Desa Purwobinangun, Kecamatan Pakem,

Kabupaten Sleman.

2. Populasi

Populasi penelitian adalah seluruh warga masyarakat Padukuhan

Sembung berusia 15 tahun ke atas sejumlah 688 jiwa. Latar belakang

pendidikan populasi bervariasi dari tidak sekolah sampai strata III, yang

didominasi lulus SLTA yaitu sebesar 50 % (344 jiwa). Jenis pekerjaan

mayoritas adalah karyawan swasta 20,93 % dan pelajar/mahasiswa 13,08

%.

H. SAMPEL PENELITIAN KUANTITATIF

1. Kegiatan Inisiasi Posbindu

Teknik pengumpulan sampel dalam penelitian ini menggunakan

purposive sampling. Penggunaan purposive sampling bertujuan untuk

melihat apakah responden yang dijadikan sampel memiliki kriteria yang

spesifik yaitu responden penelitian adalah seluruh kader Padukuhan

Sembung dengan kriteria inklusi sebagai berikut :

- Kader kesehatan yang masih aktif di Padukuhan Sembung

- Kader kesehatan yang belum pernah mengikuti pelatihan Posbindu

Jumlah sampel penelitian kuantitatif untuk kegiatan pelatihan kader

sebanyak 14 orang yang merupakan seluruh anggota kader kesehatan

dengan karakteristik sebagai berikut :

11

Tabel 1 Karakteristik Sampel Peserta Pelatihan Posbindu

Variabel Jumlah Persentase (%)

Usia

≤ 45 tahun 7 50,00 %

46 -59 tahun 6 42,86 %

60 tahun 1 7,14 %

Jenis Kelamin

Laki-laki - -

Perempuan 14 100 %

Pendidikan Terakhir

Tamat SLTA 9 64,29 %

Tamat D III 2 14,28 %

Tamat S I 3 21,43 %

2. Pelaksanaan Kegiatan Posbindu

Sampel kegiatan Posbindu merupakan kelompok early adopter

(perintis/pelopor inovasi) terdiri dari 75 orang dengan kriteria inklusi

sebagai berikut :

- Warga Padukuhan Sembung berusia di atas 15 tahun.

- Perwakilan dari setiap RT sebanyak 15 orang terdiri dari kader

kesehatan, tokoh masyarakat, tokoh agama, anggota PKK, karang

tarauna dan anggota aktif Posyandu lansia.

Tabel 2 Karakteristik Sampel Peserta Pelaksanaan Posbindu

Variabel Jumlah Persentase (%)

Usia

≤ 45 tahun 19 25,33 %

46 -59 tahun 32 42,67 %

60 tahun 24 32,00 %

Jenis Kelamin

Laki-laki 12 16,00 %

Perempuan 63 84,00 %

12

I. SAMPEL PENELITIAN KUALITATIF

Sampel yang digunakan dalam penelitian kualitatif adalah individu-

individu ataupun dokumen yang berkaitan dengan program Posbindu.

Sedangkan narasumber dalam pelatihan posbindu melibatkan tenaga ahli

dalam bidang tersebut yaitu pengelola program PTM dan petugas penyuluh

kesehatan masyarakat. Jumlah sampel sebanyak 20 informan terdiri dari 14

kader Posbindu, 3 tokoh masyarakat yang merupakan peserta Posbindu dan

3 pemangku kebijakan.

Tabel 3. Karakteristik Informan Indepth Interview

No Kode Informan

Umur Jenis Kelamin Jabatan

1 Inf-1 48 tahun Perempuan Pemangku kebijakan

2 Inf-2 51 tahun Laki-laki Pemangku kebijakan

3 Inf-3 60 tahun Laki-laki Pemangku kebijakan

4 Inf-4 38 tahun Perempuan Kader 5 Inf-5 45 tahun Perempuan Kader 6 Inf-6 52 tahun Perempuan Kader 7 Inf-7 49 tahun Perempuan Kader 8 Inf-8 50 tahun Perempuan Kader 9 Inf-9 40 tahun Perempuan Kader

10 Inf-10 60 tahun Perempuan Kader 11 Inf-11 27 tahun Perempuan Kader 12 Inf-12 38 tahun Perempuan Kader 13 Inf-13 49 tahun Perempuan Kader 14 Inf-14 51 tahun Perempuan Kader 15 Inf-15 27 tahun Perempuan Kader 16 Inf-16 42 tahun Perempuan Kader 17 Inf-17 49 tahun Perempuan Kader 18 Inf-18 64 tahun Laki-laki Tokoh Masyarakat 19 Inf-19 62 tahun Laki-laki Tokoh Masyarakat 20 Inf-20 66 tahun Laki-laki Tokoh Masyarakat

13

J. PELAKSANAAN PROGRAM

1. Reviu dan Adjustment Program

Peninjauan kembali kondisi lapangan dan penyesuaian telah

dilakukan sebelum pelaksanaan program, adapun hasilnya adalah sebagai

berikut :

a. Kegiatan pelatihan kader

Mempertimbangkan masukan dari Puskesmas dan Ibu Dukuh

untuk melibatkan tokoh masyarakat dan tokoh agama dalam kegiatan

pelatihan kader, maka terjadi perubahan jumlah peserta yang cukup

banyak dari perencanaan program. Peserta pelatihan kader yang

rencananya hanya melibatkan kader, pada akhirnya mengundang

perwakilan tokoh masyarakat, tokoh agama, karang taruna dan PKK

setiap RT. Tokoh masyarakat, tokoh agama dan PKK berperan sebagai

pengunjung Posbindu pada saat praktek simulasi Posbindu. Selain itu

dengan dilibatkannya tokoh masyarakat dan tokoh agama diharapkan

timbul rasa memiliki terhadap Posbindu yang akan dibentuk untuk

menjamin keberlanjutan program. Hal ini diperkuat dengan

penandatanganan komitment seluruh peserta untuk pengembangan

Posbindu.

b. Ramadhan Sehat

Kegiatan Ramadhan sehat merupakan kegiatan edukasi pada

masyarakat tentang gaya hidup sehat yang disampaikan pada kultum

menjelang buka puasa. Namun karena keterbatasan waktu sehingga

sulit bertemu dengan tokoh agama di Padukuhan Sembung, maka

edukasi gaya hidup sehat disampaikan melalui WA grup dengan

harapan dapat disebarluaskan pada seluruh masyarakat Padukuhan

Sembung.

c. Filler dan Film Dokumenter

Terkait pembuatan filler dan film dokumenter telah dilakukan

peninjauan kembali terkait isi pesan, setting lokasi, waktu pengambilan

gambar, serta elemen (masyarakat, pemerintah desa dan Puskesmas)

yang terlibat dalam proses shooting. Penyesuaian yang dilakukan

terhadap filler adalah isi pesan diganti ajakan ke Posbindu disesuaikan

dengan masalah yang dihadapi posbindu dimana masyarakat masih

14

cenderung beranggapan bahwa sasaran Posbindu adalah lansia.

Bahasa yang dipergunakan dalam dialog filler adalah campuran Bahasa

Jawa dan Bahasa Indonesia seperti yang bahasa percakapan yang

dipergunakan masyarakat sehari-hari. Pemeran adegan filler adalah

penduduk asli Padukuhan Sembung dengan harapan lebih menarik bagi

warga masyarakat ketika ditampilkan dalam iklan layanan masyarakat.

Proses pengambilan gambar dengan setting lokasi di Padukuhan

Sembung tempat Posbindu memberikan layanan.

d. Pelaksanaan Posbindu

Sesuai kesepakatan kader, petugas puskesmas dan tokoh

masyarakat, Posbindu dilaksanakan sebulan sekali bersamaan

pelaksanaan Posyandu balita dengan maksud tidak menambah hari

kerja kader kesehatan. Peralatan pengukuran anthropometri memakai

peralatan Posyandu lansia dan Posyandu balita. Hasil reviu

menunjukkan bahwa pelaksanaan Posbindu kurang efektif jika dilakukan

bersamaan Posbindu. Timbul antrian yang cukup panjang disetiap meja

layanan sehingga berdampak hasil pengukuran kurang akurat karena

kader terburu-buru dalam melakukan pengukuran. Selain itu timbangan

berat badan yang dipakai untuk pengukuran juga kurang valid sehingga

pengukuran faktor risiko juga kurang tepat. Penyesuaian dilakukan

terhadap waktu pelaksanaan Posbindu dengan cara pengunduran waktu

pelaksanaan Posbindu yang semula setiap tanggal 9 diundur tanggal

15. Diharapkan dengan pemisahan waktu pelaksanaan Posbindu

dengan Posyandu, kader dapat menjalankan tugasnya dengan optimal,

peralatan seperti timbangan berat badan dan mikrotoa dapat dipakai

secara bergantian dan pengunjung lebih nyaman.

2. Pelaksanaan Program

Secara garis besar pelaksanaan program terdiri dari dua kegiatan

yaitu inisiasi Posbindu dan Pelaksanaan Posbindu. Inisiasi Posbindu terdiri

dari beberapa kegiatan yaitu pelatihan kader, sosialisasi Posbindu,

Promosi Kesehatan dengan media dan launching Posbindu.

15

a. Inisiasi Posbindu

Pelaksanaan program diawali dengan rapat koordinasi antara

mahasiswa, Puskesmas, Pemerintah Desa, Ibu Dukuh dan bidan desa.

Rapat koordinasi dilakukan untuk menentukan waktu dan tempat

pelatihan, materi, perlengkapan, narasumber, kepanitiaan dan

anggaran.

1. Pelatihan Posbindu

Kegiatan pelatihan dilaksanakan pada Hari Sabtu tanggal 19

Mei 2018 bertempat di Pendopo rumah Bapak Dukuh. Peserta

berjumlah 30 orang terdiri dari kader kesehatan, PKK, perwakilan

Karang Taruna, Ketua LPMD Desa Purwobinagun, Ka sub bag

Pelayanan Umum Desa Purwobinangun, Ketua RT, RW, tokoh

masyarakat dan tokoh agama. Agenda Pelatihan meliputi :

1) Laporan Ketua Panitia

2) Pembukaan dan Sambutan dari Pemerintah Desa

Purwobinangun

3) Pre test

4) Penyampaian Materi PTM dan Posbindu

Penyampaian materi disampaikan oleh Ibu Sintani Aprilia

Hapsari, SKM petugas promosi kesehatan Puskesmas Pakem

(Materi terlampir).

5) Istirahat

6) Praktek simulasi pelaksanaan Posbindu

Praktek dipandu oleh Ibu Dewi Apriyani Rahayu, Amd Kep

dan Ibu Suparmiyatun AMK programer PTM Puskesmas

Pakem. Kegiatan praktek berlangsung dari pukul 12.30 WIB

s/d 14.30 WIB. Materi praktek terdiri dari 5 meja/langkah.

Masing-masing meja terdiri dari dua orang peserta/kader,

sementara peserta yang lain menjadi pengunjung yang

periksa di Posbindu. Meja 1 merupakan meja pendaftaran,

kader bertugas mencatat identitas dan memberi no register

pengunjung. Meja 2 merupakan meja wawancara, kader

bertugas menggali informasi faktor risiko PTM pola hidup yang

salah ( kebiasaan merokok, kebiasaan makan sayur dan

16

buah, kurang aktivitas fisik), riwayat penyakit keluarga

(adakah keluarga yang menderita penyakit jantung, hipertensi,

diabetes melitus, asma dan lain-lain) dan penyakit yang

pernah atau sedang diderita pengunjung. Hasil wawancara

dicatat dalam kartu menuju sehat (KMS). Meja 3 merupakan

meja pemeriksaan, kader melakukan pengukuran

antropometri dan tensi, .hasil pemeriksaan dicatat dalam

KMS. Meja 4 merupakan meja konseling, kader bertugas

memberikan edukasi tentang faktor risiko dan penyakit yang

ditemukan, memberikan konseling cara-cara pencegahan

agar penyakit yang sudah ada tidak bertambah buruk,

memberikan konseling agar faktor risiko yg ada tidak

menimbulkan Penyakit, merujuk ke Puskesmas dan

menyarankan pemeriksaan lanjutan lainnya. Meja 5

merupakan meja pencatatan, kader bertugas mencatat faktor

risiko, hasil pemeriksaan dan data-data lain yang ditemukan di

buku rekap Posbindu, memberikan surat rujukan ke

Puskesmas dan mengingatkan lagi kunjungan ulang. Pada

setiap langkah/meja kader didampingi oleh narasumber dari

Puskesmas dan mahasiswa.

7) Post test

8) Penyusunan rencana tindak lanjut

9) Peserta dipandu oleh bidan desa untuk menyusun rencana

tindak lanjut. Hasil penyusunan rencana tindak lanjut adalah

sebagai berikut:

- Akan dibentuk Posbindu dengan nama Sendi Waras. Sendi

Waras berasal dari kata Sendi yaitu nama seorang pangeran

Kerajaan Mataram yang pernah tinggal di Padukuhan

Sembung, sementara waras berasal dari Bahasa Jawa yang

berarti sehat. Dengan hadirnya Posbindu Sendi Waras

diharapkan dapat mewujudkan masyarakat Padukuhan

Sembung yang gagah dan tampan seperti sosok Pangeran

Sendi dan senantiasa dianugerahi kesehatan.

17

- Posbindu akan dilaksanakan setiap 2 bulan sekali,

mekanisme akan dibahas dalam grup WA.

- Sasaran kegiatan Posbindu adalah masyarakat Padukuhan

Sembung dengan usia di atas 15 tahun.

- Akan dilakukan launching Posbindu bersamaan peringatan

Hari Ulang Tahun Kemerdekaan RI yang rutin

diselenggarakan oleh padukuhan.

- Kader Posbidu adalah kader kesehatan Padukuhan

Sembung sejumlah 16 orang dan dibantu dari karang taruna

dan tokoh masyarakat yang hadir pada waktu pelatihan

kader.

- Peserta akan melakukan sosialisasi PTM dan Posbindu

Sendi Waras di lingkungan masing-masing.

10) Penggalangan Komitment

Penggalangan komitment merupakan komitment peserta

dalam merealisasikan rencana tindak lanjut dalam bentuk

penandatanganan nota kesepakatan (terlampir).

11) Penutup

2. Promosi Kesehatan dengan Media

Media promosi kesehatan berupa poster, spanduk, leafled,

filler dicetak setelah proses uji coba. Poster dicetak dengan ukuran

yang lebih besar (A2) sesuai masukan dari masyarakat. Untuk media

promosi kesehatan berupa grup WA pengiriman pesan dilakukan

pada waktu-waktu istirahat seperti setelah azar maupun setelah

isyak. Selain ini strategi lain yang dipakai untuk meningkatkan

keaktifan peserta adalah dengan kadang-kadang menyapa satu

persatu anggota grup WA walau hanya sekedar menanyakan khabar

mereka.

3. Sosialisasi Posbindu

Dilaksanakan setelah kegiatan pelatihan kader, dilakukan oleh

kader dan tokoh masyarakat dengan materi yang telah disiapkan.

Sosialisasi berlokasi pada tempat-tempat pertemuan rutin warga

seperti pertemuan dasa wisma, pertemuan RT dan pertemuan PKK.

18

Selain itu sosialisasi juga dilakukan melalui grup WA yang ada

disetiap RT maupun grup WA yang ada pada komunitas, seperti grup

KWT, grup arisan dan lain-lain.

4. Launching Posbindu

Kegiatan launching telah dilakukan pada tanggal 22 Agustus

2018 di rumah salah satu tokoh masyarakat bersamaan kegiatan

perayaan HUT RI di Padukuhan Sembung. Launching Posbindu

dilakukan oleh Kepala Desa Purwobinangun R. Heri Suasana. Dalam

kegiatan launching, FKKMK UGM memberikan timbangan berat

badan untuk menunjang pelaksanaan kegiatan Posbindu yang

diwakili oleh Dosen Pendamping Lapangan Fahmi Baiquni, SKM,

MPH.

b. Pelaksanaan Posbindu

Pelaksanaan Posbindu dilakukan dengan cara memberikan

pelayanan 5 meja/langkah yaitu :

- Meja 1 : Pendaftaran

- Meja 2 : Wawancara riawayat PTM dan faktor risiko

PTM

- Meja 3 : Pengukuran IMT dan Tekanan Darah

- Meja 4 : Konseling gaya hidup sehat

- Meja 5 : Pencatatan hasil

Pada tiga bulan pertama kegiatan Posbindu dilakukan

bersamaan kegiatan Posyandu yaitu setiap tanggal 9. Setelah dilakukan

evaluasi pelaksanaan Posbindu pada bulan ke empat, maka Posbindu

dilaksanakan secara terpisah (hari berlainan) dengan Posyandu,

Posyandu dilaksanakan setiap tanggal 9, sedang Posbindu

dilaksanakan setiap tanggal 15.

Untuk meningkatkan kualitas pelayanan Posbindu akan

dilakukan kerjasama antara jamkesos dengan Posbindu berupa layanan

pemeriksaan dokter dan pemeriksaan darah meliputi kolesterol, asam

urat dan gula darah setiap tiga bulan sekali. Masyarakat akan menerima

manfaat berupa pemeriksaan kesehatan oleh dokter dan pemeriksaan

19

darah secara gratis dan akan dirujuk apabila memiliki faktor risiko PTM.

Proses kerjasama meliputi beberapa tahap yaitu pendaftaran,

melengkapi persyaratan (entry portal selama 3 bulan dan profil

Posbindu), verifikasi dan MOU. .

3. Evaluasi Program

a. Inisiasi Posbindu

1. Pelatihan Posbindu

Berdasarkan evaluasi Proses dalam pelatihan posbindu

dengan menggunakan lembar cecklist dapat diketahui bahwa :

1) Tema Pelatihan, Sekitar 80% peserta menyatakan bahwa tema

pelatihan yang di angkat dalam pelatihan posbindu adalah baik.

2) Ketepatan waktu pelatihan, Ada beberapa peserta yang

menyatakan bahwa Ketepatan waktu pelatihan cukup ( sekitar

55%) .hal ini dikarenakan terdapat beberapa waktu pelaksanaan di

perlambat karena menunggu tamu undangan, serta menunggu

peserta kembali ke ruangan setelah jam istirahat.

3) Alokasi Nara sumber dalam memanfaatkan durasi waktu, Alokasi

narasumber dalam memanfaatkan waktu peserta menyatakan

sudah baik (40%), dan sebagian memuaskan (60%).

4) Kenyamanan tempat pelatihan, Peserta menyatakan bahwa

tempat pelatihan sudah nyaman “memuaskan” 73% namun ada

beberapa peserta yang menyatakan “baik”.

5) Suasana pelatihan, Suasana pelatihan yang dirasakan oleh

peserta sudah memuaskan 98%.

6) Cara nara sumber menyampaikan materi, Cara narasumber

menyampaikan materi sudah di nilai baik (87%).

7) Komunikasi dan interaksi narasumber kepada peserta, Sekitar

96% peserta menyatakan bahwa Komunikasi interaksi kepada

peserta sudah memuaskan.

8) Kenyamanan pengaturan tempat duduk. 84 % Peserta

menyatakan bahwa kenyamanan pengaturan tempat duduk masih

kurang, hal ini dikarenakan tempat duduk yang tidak

20

menggunakan kursi dan meja membuat peserta merasakan tidak

nyaman untuk duduk dalam waktu pelatihan yang lama.

9) Kualitas soundsystem. Sekitar 93 % peserta menyatakan bahwa

kualitas sounsd system sudah cukup.

10) Panitia penyelenggara memberikan pelayanan , Sekitar 97%

Peserta menyatakan bahwa panitia memberikan pelayanan secara

memuaskan.

Berdasarkan hasil outcome terhadap Pelatihan Posbindu

dapat diketahui bahwa peserta telah mengetahui faktor risiko PTM

dan pelayanan sistem lima meja/langkah dalam Posbindu. Sehingga

dari hasil evaluasi proses dan outcame pelatihan dapat disimpulkan

bahwa program pelatihan telah dapat berjalan dengan baik.

2. Promosi kesehatan dengan media

Promosi Kesehatan dengan media dilakukan untuk

memudahkan masyarakat mengingat dan mengetahui akan gaya

hidup sehat. Hasil evaluasi proses menunjukkan bahwa media yang

dibuat dapat diterima oleh masyarakat baik dari sisi isi pesan, warna,

jenis huruf maupun gambar. Namun terdapat saran yang diberikan

oleh masyarakat terkait dengan ukuran poster, masyarakat

menyarankan agar poster dicetak dengan ukuran yang lebih besar.

sedangkan evaluasi terhadap media promosi kesehatan berupa WA

grup adalah beberapa peserta kurang responsive terhadap materi/

pesan yang disampaikan. Evaluasi outcome dari dilaksanakannya

promosi kesehatan melalui media yaitu meningkatnya pengetahuan

masyarakat akan gaya hidup sehat sebagai upaya pengendalian

PTM.

3. Sosialisasi Posbindu

Sosialisasi Posbindu dilakukan oleh kader kesehatan dan

tokoh masyarakat. Berdasarkan hasil evaluasi Proses, sosialisasi

posbindu dilakukan dalam agenda-agenda rutin pertemuan warga

seperti pada saat agenda PKK, arisan RT maupun RW, pertemuan

bapak-bapak, karang taruna dan kelompok komunitas lainya yang

21

ada di Padukuhan Sembung. Selain itu sosialisasi juga dilakukan

melalui group WA yang ada pada beberapa kelompok masyarakat.

4. Launching Posbindu

Launching Posbindu dilakukan bersamaan dengan perayaan

HUT RI yang dilaksanakan oleh Padukuhan Sembung. Dalam

evaluasi proses selama launching berlangsung dapat disimpulkan

bahwa antusiasme warga sangat tinggi untuk melakukan deteksi dini

faktor risiko PTM pada saat launching, terbukti dengan banyaknya

warga yang periksa di Posbindu (lebih dari seratus orang). Launching

Posbindu dilakukan oleh Kepala Desa Purwobinangun R. Heri

Suasana. Dalam kegiatan launching, FKKMK UGM memberikan

timbangan berat badan untuk menunjang pelaksanaan kegiatan

Posbindu yang diwakili oleh Dosen Pendamping Lapangan Fahmi

Baiquni, SKM, MPH. Namun terdapat kendala dalam pelaksanaan

Launching Posbindu, saat dilakukanya deteksi dini faktor resiko

PTM, warga yang mengikuti pemeriksaan serta konseling PTM

sangat banyak sehingga masyarakat harus mengantri lama. Evaluasi

outcome dari launching Posbindu yaitu telah di inisiasi dan

dibentuknya Posbindu secara resmi oleh Kepala Desa

Purwobinangun R. Heri Suasana disaksikan oleh seluruh masyarakat

Padukuhan Sembung yang hadir pada saat perayaan HUT RI di

Padukuhan Sembung.

b. Pelaksanaan Posbindu

Kegiatan Posbindu dilakukan setiap bulan sekali dan telah

dilaksanakan sebanyak empat kali. Pelaksanaan Posbindu 1-3

bersamaan dengan hari pelaksanaan Posyandu balita, sehingga

pendopo Padukuhan Sembung nampak sesak dipadati pengunjung

Posyandu dan Posbindu. Hal ini membuat kader kesulitan dalam

membagi peran, sehingga pelaksanaan sistem lima meja/langkah tidak

berjalan optimal. Meskipun kader sudah terampil melakukan pelayanan

sistem lima meja pada waktu pelatihan, namun pada pelaksanaan

Posbindu 1-3 kader nampak kebingungan dalam memberikan layanan

22

dikarenakan melihat antrian pengunjung yang cukup banyak. Pada

pelaksanaan Posbindu yang ke 1-3 juga belum ada papan nama setiap

meja/langkah sehingga pengunjung nampak bingung menetukan urutan

setiap langkah pelayanaan Posbindu. Selain itu juga belum tersedia

meja sehingga posisi kader tidak ergonomis dalam melakukan

pencatatan hasil pengukuran. Melihat situasi ini maka kader dan

mahasiswa berinisiatif untuk melakukan rapat evaluasi pelaksanaan

Posbindu. Pertemuan evaluasi dilakukan pada tanggal 8 September

2018 dengan hasil pelaksanaan Posbindu akan dipisah dengan

pelaksanaan Posyandu balita mulai Bulan September 2018

(pelaksanaan Posbindu yang ke empat). Pada pelaksanaan Posbindu

yang ke empat pelaksanaan sistem lima meja/langkah dapat berjalan

dengan baik, terdapat papan nama setiap meja/langkah pelayanan dan

ada salah seorang kader yang bertugas memberikan informasi/petunjuk

urutan sistem pelayanan Posbindu pada saat pengunjung datang. Pada

pelaksanaan Posbindu yang ke empat ini juga sudah tersedia meja

disetiap langkah layanan Posbindu. Kader terlihat sudah fokus dan

nyaman dalam melayani peserta Posbindu. Tingkat kehadiran peserta

Posbindu cukup tinggi yaitu sejumlah 69 orang pada bulan pertama, 58

pada bulan ke dua, 59 pada bulan ke tiga dan 67 pada bulan ke empat.

Hasil evaluasi outcome dari pelaksanaan Posbindu yaitu

masyarakat dapat melakukan cek kesehatan dini secara berkala dan

mengetahui faktor resiko serta gaya hidup sehat yang akan dilakukan

demi menjaga kesehatan. Selain itu diketahuinya keterampilan kader

setelah dilakukannya pelaksanaan Posbindu secara countinue. Dalam

pelaksanaan Posbindu yang dilakukan secara rutin didukung kuat dalam

menjaga sustainability dengan adanya dukungan penuh dari

Pemerintah Desa Purwobinangun dan Puskesmas Pakem.

Hasil evaluasi proses mengenai kerjasama antara jamkesos

dengan Posbindu adalah masyarakat belum dapat menerima manfaaf

berupa layanan pemeriksaan dokter dan pemeriksaan darah secara

gratis karena proses kerjasama masih pada tahap ke dua yaitu

menyusun profil dan entry portal. Hal ini terjadi karena kader masih

23

menunggu bimbingan dari Puskesmas untuk entry portal, sementara

pihak puskesmas masih sibuk proses akreditasi Puskesmas.

Program Promosi kesehatan yang dilaksanakan di Padukuhan

Sembung merupakan bentuk inisiasi Posbindu dan pelaksanaannya

dengan harapan dapat membuat sebuah perubahan dan melibatkan

masyarakat serta banyak sektor. Dengan menggunakan model

kerangka RE-AIM, dapat dinilai bahwa Reach (Jangkauan) dari program

ini dilakukan dengan need adsesment serta diskusi dengan masyarakat

dan tokoh masyarakat. Need adsesment yang dilakukan merupakan

suatu kunci dalam mencapai target jangkauan populasi dan sasaran

yang dijangkau. Dengan menyeimbangkan program yang dilakukan

sesuai dengan kebutuhan masyarakat, memudahkan masyarakat untuk

mau dan mampu melaksanakan program yang direncanakan. Hal ini

dibuktikan dengan tingkat kehadiran pengunjung yang cukup tinggi pada

pelaksanaan Posbindu yang pertama hingga ke empat yaitu antara

77,33 % s/d 92 %. Effectiveness (Effevtifitas) Program dilihat dengan

adanya kesesuaian antara tujuan program yaitu untuk meningkatkan

pengetahuan dan keterampilan kader serta peranserta masyarakat

dalam deteksi faktor risiko PTM. Program inisiasi pembentukan

posbindu mudah dilakukan baik oleh kader ataupun masyarakat

sehingga dapat di adopsi (Adoption) di Padukuhan Sembung, Intervensi

yang dilakukan dapat diterima oleh masyarakat serta organisasi atau

komunitas masyarakat seperti KWT (kelompok wanita tani), pertemuan

rutin warga PKK, arisan, meskipun Karang Taruna pada remaja belum

maksimal terlibat dikarenakan kendala terkait waktu pelaksanaan yang

bersamaan dengan jam sekolah maupun jam kerja.. Adanya dukungan-

dukungan pihak terkait dalam melaksanakan inisiasi pembentukan

Posbindu menjadi salah satu faktor penguat dalam melakukan adoption

intervensi ini. Sehingga, (implementation) pengimplementasianya secara

umum dapat berjalan dengan lancar dengan harapan lebih maksimal

dari waktu ke waktu. Hal ini ke depan diharapkan dapat menunjang

keberlangsungan (maintanance) pelaksanaan Posbindu. Sampai saat ini

pelaksanaan posbindu telah dilaksanakan sebanyak 4 kali. Hal ini

disebabkan dengan adanya dukungan penuh dari berbagai pihak

24

Pemerintah Desa (Pemdes) Purwobinangun dan Puskesmas Pakem.

Pemdes bersedia memberikan upaya dukungan dalam bentuk fasilitas

yang dibutuhkan serta memasukkan Posbindu dalam musren tahun

2019 dan Puskesmas Pakem bersedia memberikan upaya dukungan

dalam meningkatkan kualitas SDM kader agar Posbindu dapat berjalan

sesuai dengan standar.

K. HASIL DAN PEMBAHASAN

1. Hasil

a) Inisiasi Pembentukan Posbindu

Posbindu di Padukuhan Sembung di inisasi dan dibentuk atas

dukungan masyarakat, tokoh masyarakat dan kader kesehatan,

Pemerintah Desa Purwobinangun serta Puskesmas Pakem. Rangkaian

kegiatan inisiasi meliputi pelatihan kader, penggalangan komitment,

sosialisasi, promosi kesehatan dengan media dan launching Posbindu.

Berdasarkan hasil data kuantitatif untuk menilai pengetahuan dan

keterampilan kader di gunakan instrument berupa kuesioner pre test dan

post test. Responden yang terlibat merupakan kader kesehatan

sebanyak 14 orang yang mengikuti kegiatan pelatihan kader, meskipun

ada 9 orang yang tidak terlibat secara langsung dalam pelaksanaan

Posbindu 1-3. Pre test dan Post test dilaksanakan kepada responden

yang sama. Pada evaluasi kuantitatif ini, Pretest dilakukan sebelum

pelatihan dilaksanakan, postes 1 dilakukan sesaat setelah pelatihan

dilaksanakan, sedangkan post tes 2 dilakukan 4 bulan setelah pelatihan

dilaksanakan atau setelah pelaksanaan Posbindu ke 1-3. Data yang

telah dikumpulkan kemudian dianalisis menggunakan analisis kuantitatif.

Karakteristik responden terdiri dari kader kesehatan baik yang aktif

maupun tidak terlibat dalam pelaksanaan Posbindu, seluruhnya berjenis

kelamin perempuan dengan rentang usia umur 27 – 60 tahun dengan

pendidikan tamat SLTA sejumlah 9 orang, D III sejumlah 2 orang dan

Strata I sejumlah 3 orang. Kader merupakan warga Padukuhan

Sembung perwakilan setiap RT. Setelah dilakukan postes1 dilakukan uji

statistik dengan hasil uji statistik sebagai berikut :

25

Tabel 4. Analisis rata-rata variabel pengetahuan sebelum dan sesudah

Variabel Rata-

Rata

SD SE P value N

Pengetahuan

Sebelum

56,43 21,7 5,8 0,007 14

Pengetahuan

Sesudah

75,71 13,425 3,588 14

Rata-rata pengetahuan pada pengukuran pertama adalah 56,43 dengan

standar deviasi 21,7. Pada pengukuran kedua didapat rata-rata

pengetahuan adalah 75,71 dengan standar deviasi 13,425.

Tabel 5. Output analisis data Pre – Post 1

Paired Samples Statistics

Mean N

Std.

Deviation

Std. Error

Mean

Pair 1 Pre 56.43 14 21.700 5.800

Post1 75.71 14 13.425 3.588

Tabel 6. Paired Samples Correlations

N Correlation Sig.

Pair 1 Pre & Post1 14 .234 .421

Tabel 7. Paired Samples Test

Paired Differences

t df

Sig.

(2-

tailed

)

Mean

Std.

Deviation

Std. Error

Mean

95% Confidence

Interval of the

Difference

Lower Upper

26

Tabel 7. Paired Samples Test

Paired Differences

t df

Sig.

(2-

tailed

)

Mean

Std.

Deviation

Std. Error

Mean

95% Confidence

Interval of the

Difference

Lower Upper

Pa

ir

1

Pre -

Post1 -19.286 22.690 6.064 -32.387 -6.185 -3.180 13 .007

Setelah 4 bulan dilakukan pelatihan dilakukanya posttest 2

dengan uji statistik dengan hasil uji statistik sebagai berikut :

Tabel 8. Analisis rata-rata variabel pengetahuan sebelum dan sesudah

Variabel Rata-

Rata

SD SE P value N

Pengetahuan

Sebelum

56,43 21,7 5,8 0,115 14

Pengetahuan

Sesudah

70,00 21,839 5,837 14

Rata-rata pengetahuan pada pengukuran pertama adalah 56,43

dengan standar deviasi 21,7. Pada pengukuran kedua didapat

rata-rata pengetahuan adalah 70,00 dengan standar deviasi

21,839.

Output analisis data Pre – Post 2

Tabel 9. Paired Samples Statistics

Mean N

Std.

Deviation

Std. Error

Mean

Pair 1 Pre 56.43 14 21.700 5.800

Post2 70.00 14 21.839 5.837

27

Tabel 10. Paired Samples Correlations

N Correlation Sig.

Pair 1 Pre & Post2 14 .049 .869

Tabel 11. Paired Samples Test

Paired Differences

T df

Sig. (2-

tailed)

Mean Std. Deviation

Std. Error

Mean

95% Confidence

Interval of the

Difference

Lower Upper

P

a

i

r

1

Pre - Post2

-13.571 30.027 8.025 -30.909 3.766 -1.691 13 .115

Berdasarkan hasil uji statistik 1 dan 2 terdapat peningkatan rata-

rata hasil uji statistik. Hal ini sejalan dalam (Creswell,2014) dimana

Penelitian dilakukan dengan mengamati satu kelompok treatment yang

diberi intervensi selama penelitian berlangsung. Rancangan penelitian

ini hanya menggunakan satu kelompok saja tanpa menggunakan

kelompok pembanding atau control. Berdasarkan hasil, rata-rata uji

statistik 1 didapat sebesar 75,71 dengan rata-rata kedua didapat

sebesar 70.00.hal ini dinyatakan hipotesis benar bahwa ada pengaruh

inisiasi/pembentukan Posbindu terhadap pengetahuan kader. Pada

pengimplementasianya, terdapat peningkatan rata-rata hasil uji, namun

secara statistic kenaikan tersebut tidak bermakna. Hal ini disebabkan

karena terdapat 9 orang kader yang mengikuti post test namun tidak

terlibat dalam pelaksanaan posbindu karena bertugas melayani

28

Posyandu pada waktu yang bersamaan dengan pelaksanaan kegiatan

Posbindu.

Penilaian keterampilan kader dilakukan melalui pengamatan/

observasi pada saat praktek simulasi sistem lima meja/langkah

Posbindu. Pada meja ke 1, diketahui bahwa kader mampu dan terampil

dalam melakukan pendaftaran dan pencatatan identitas peserta. Meja

ke 2, diketahui bahwa kader mampu dan terampil dalam menggali

riwayat PTM serta faktor risiko PTM sesuai yang tercantum dalam KMS.

Meja ke 3, diketahui bahwa kader mampu dan terampil dalam

mengukur tinggi badan, berat badan, lingkar perut dan tensi, namun

kader masih mengalami kesulitan dalam membaca hasil pengukuran

tinggi badan ketika pengunjung yang diukur tinggi badannya lebih tinggi

dari kader yang mengukur. Kendala lain yang dihadapi pada meja ke 3

adalah kader masih kesulitan dalam menghitung indeks masa tubuh

(IMT). Untuk pengukuran tensi sudah dilakukan dengan benar, karena

kader sudah berpengalaman dalam mengukur tensi serta memiliki latar

belakang pendidikan perawat. Pada meja ke 4, diketahui bahwa kader

mampu dan terampil dalam melakukan konseling terhadap pengunjung

yang memiliki faktor risiko PTM, hal ini disebabkan karena kader sudah

dilatih teknik konseling pada tahun 2017. Pada langkah ke 5, diketahui

bahwa kader mampu dan terampil dalam melakukan pencatatan dalam

buku register Posbindu.

Untuk kegiatan sosialisasi Posbindu dilakukan oleh kader

maupun tokoh masyarakat yang mengikuti kegiatan pelatihan.

Sosialisasi pentingnya Posbindu dilakukan oleh peserta dilingkungannya

masing-masing dengan memanfaatkan pertemuan rutin warga.

Sosialisasi juga dilakukan melalui grup WA yang ada pada beberapa

kelompok yang ada dimasyarakat. Selain itu sosialisasi juga dilakukan

dengan mendistribusikan leafled Posbindu Sendi Waras dan pengiriman

iklan layanan masyarakat berupa ajakan atau himbauan untuk ke

Posbindu. Hasil dari kegiatan sosialisasi ini ditunjukkan dengan

banyaknya pengunjung Posbindu yang melebihi dari target awal

sejumlah minimal 30 orang pengunjung Posbindu.

29

Dalam inisiasi pembentukan Posbindu dilakukan program

promosi kesehatan dengan media. Data kualitatif hasil wawancara

dengan responden menunjukkan :

“kalo....mediaa.... sudah baik, ya banyak ya, yang menshare di group lain walaupun di group posbindu ya...jarang/ slow respon.... sudah bagus, darisegi warna, tulisan nya juga”(inf-4)

“yang paling ingetitu..makan buah dan sayur, porsi makan 123..mudah di inget, bahasanya simple mudah diterima masyarakat...”... kalau wa sy jarang buka mbak, hp sy berjamaah..berdua sama anak”(Inf-12)

“posternya sudah bagus dari segi tulisan warna bagus sudah bagus... tapi ukuranya dibuat lebih besar....dari segi materi di poster tidak sulit dan mudah di inget”(Inf-14)

“wah sampun sae... mudah diinget, tapi kurang besar 2 kali poster itu ...”(Inf-10)

“posternya sudah menarik, kurang besar tapi mudah inget kata-katanya”(Inf-5)

Berdasarkan hasil wawancara promosi kesehatan dengan media

yang dibuat dapat diterima oleh masyarakat baik dari sisi isi pesan,

warna, jenis huruf, gambar serta cara dan bahasa penyampaian. Namun

terdapat saran yang diberikan oleh masyarakat terkait dengan ukuran

poster, masyarakat menyarankan agar poster dicetak dengan ukuran

yang lebih besar. sedangkan evaluasi terhadap media promosi

kesehatan berupa WA grup adalah beberapa peserta kurang responsive

terhadap materi/ pesan yang disampaikan.

Kegiatan launching merupakan puncak dari kegiatan inisiasi

Posbindu. Launching Posbindu dapat dilaksanakan sesuai rencana yaitu

bersamaan kegiatan peringatan HUT RI. Kegiatan launching mendapat

respon positif dari masyarakat terbukti dengan jumlah pengunjung

Posbindu yang melampaui target. Target yang direncanakan sejumlah

50 orang pengunjung, realisasi lebih dari seratus orang pengunjung.

b) Pelaksanaan Posbindu

Pelaksanaan Posbindu dapat dikatakan berhasil, karena telah

dilaksanakan secara rutin setiap bulan dengan menggunakan sistem

30

lima meja/langkah sesuai petunjuk teknis pelaksanaan Posbindu. Selain

itu tingkat partisipasi masyarakat cukup tinggi yaitu sejumlah 69 orang

(92 %) pada bulan ke 1, 58 orang (77,33 %) pada bulan ke 2, 59 orang

(78,67 %) pada bulan ke 3 dan 67 orang (89,33%) pada bulan ke 4.

Pelaksanaan Posbindu ke 1-3 dilaksanakan bersamaan dengan

Posyandu balita. Hal ini mengakibatkan adanya pembagian peran kader,

sebagian bertugas di Posbindu dan sebagian bertugas di Posyandu.

Kader yang bertugas di Posbindu sebanyak 5 orang, namun dalam

implementasinya yang hadir kurang dari 5 orang dikarenakan ada

kepentingan keluarga. Hal ini berdampak pada pelaksanaan sistem

pelayanan lima meja/langkah yang kurang optimal. Tampak antrian yang

cukup panjang khususnya pada meja/langkah pengukuran IMT, lingkar

perut dan tensi. Kader nampak panik dan kurang fokus dalam

melakukan pengukuran dan pencatatan hasil pengukuran, sehingga

data hasil pengukuran menjadi kurang valid. Namun setelah dilakukan

evaluasi pelaksanaan Posbindu oleh kader, maka pelaksanaan

Posbindu mulai minggu ke empat dipisah dengan pelaksanaan

Posyandu. Setelah dilakukan pemisahan pelaksanaan Posbindu dengan

Posyandu sistem lima meja/langkah dapat berjalan dengan baik.

Kegiatan Posbindu maupun Posyandu dihadiri oleh 14 orang kader yang

selalu siap memberikan pelayanan. Pada pelaksanaan Posbindu yang

ke 4 sudah tidak tampak adanya antrian yang cukup panjang pada

meja/langkah pengukuran IMT dan tensi sehingga diharapkan hasilnya

lebih akurat.

Pelaksanaan Posbindu yang ke 4 sudah berhasil menemukan

beberapa faktor risiko PTM dari hasil pengukuran anthropometri dan

tekanan darah pengunjung Posbindu. Faktor risiko PTM juga berhasil

digali dari kegiatan konseling pada meja/langkah ke dua seperti

merokok, kurang aktifitas fisik, kurang konsumsi sayur dan buah,

konsumsi minum alkohol dan kurang tidur pada malam hari. Pengisian

faktor risiko pada saat konseling mengaju pada Kartu Menuju Sehat

(KMS) dari Kemenkes. Namun demikian data hasil konseling belum

dapat dianalisa karena keterbatasan jumlah KMS yang diberikan oleh

Puskesmas sehingga belum semua peserta mendapatkan KMS.

31

Berikut adalah hasil kegiatan deteksi faktor risiko yang dilakukan

oleh kader pada bulan ke 4 :

1. Tekanan darah

25.37%

13.43%

19.40%

41.79%

Gambar 2.Hasil Pengukuran Tekanan DarahPengunjung Posbindu Sendi Waras  

Bulan September 2018

Hipertensi Grade 1

Hipertensi Grade 2

Pre  Hipertensi

Nurmal

Grafik di atas menunjukkan bahwa ditemukan faktor risiko

PTM hipertensi grade 1 sebesar 25,37 %, hipertensi grade 2

sebesar 13,43 % dari 67 orang pengunjung Posbindu, sedang

pre hipertensi sebesar 19.40 %. Dengan terdeteksinya faktor

risiko dari awal diharapkan dapat mencegah timbulnya PTM lebih

lanjut seperti diabetes mellitus, jantung atau penyakit pembuluh

darah lainnya. Hal ini selaras dengan pernyataan WHO (2005)

bahwa hampir 80 % dari penyakit jantung, stroke dan diabetes

tipe 2 dan 40 % penyakit kanker dapat dicegah jika penanganan

faktor risiko dilakukan secara benar.

2. Indeks Massa Tubuh (IMT)

2,98%26,87%

13,43%

17,91%

37,31%

Gambar 3. Hasil Pengukuran  IMTPengunjung Posbindu Sendi Waras

Bulan September 2018

Kurus

Nurmal

Berat lebih

Obesitas 1

Hasil pengukuran indeks massa tubuh (IMT) pada langkah ke

tiga Posbindu ditunjukkan pada grafik di atas, ditemukan sebesar

13,43 % berat badan berlebih, 17,91 % obesitas 1 dan 37,31 %

32

obesitas tipe 2 dari 67 orang yang dilakukan pengukuran IMT.

Hal ini jika tidak dilakukan penanganan dengan baik

dikhawatirkan dapat memicu timbulnya penyakit tidak menular.

3. Lingkar perut

59,70%

40,30%

Gambar 4.Hasil Pengukuran Lingkar Perut Pengunjung Posbindu Sendi Waras 

Bulan September 2018

obesitas central

Nurmal

Diagram di atas menunjukkan bahwa ditemukan 59,70 % kasus

obesitas sentral dari 67 orang pengunjung Posbindu yang

dilakukan pengukuran lingkar perut. Edukasi pola hidup sehat

seperti mengkonsumsi cukup serat (sayur dan buah) serta

pentingnya aktifitas fisik sangat diperlukan untuk mencegah agar

faktor risiko tidak berkembang lebih lanjut sehingga memicu

munculnya PTM.

Data kualitatif yang didapat dengan melakukan wawancara

mendalam kepada responden yang telah ditetapkan dengan pelaksanaan

secara door to door. Dalam melihat bagaimana proses pelaksanaan

Posbindu Sendi Waras dilihat dengan menilai tanggapan, hambatan,

pengalaman kader, pelayanan kader, serta harapan terhadap posbindu.

1) Tanggapan

Diketahui bahwa masyarakat mendukung akan pelaksanaan

posbindu. Pentingnya Posbindu bagi masyarakat untuk mengurangi

resiko penyakit tidak menular serta faktor lainya seperti akses menuju

Puskesmas yang jauh.

33

“Posbindu merupakan suatu kemajuan,karena untuk mengurangi resiko kalau ke puskesmas malas karena lumayan jauh,bisa ke dusun kami mudah-mudahan menular untuk ke remaja”(Inf-5)

“....sangat membantu....utamanya dalam kesehatan”(Inf-9)

“masyarakat lebih bisa deteksi dini, bagus” (Inf-7)

“Masyarakat kelihatan pada mendukung, saya kader juga mendukung....dikasi undangan banyak yang dateng”(inf-8)

Namun, pada pelaksanaanya teknis Pelaksanaan Posbindu

belum maksimal. Hal ini disebabkan karena pelaksanaan Posbindu

yang dilaksanakan bersamaan dengan pelaksanaan Posyandu

sehingga kader sulit membagi peran dalam pelaksanaan Posbindu.

“Masyarakat antusias, tanggapanya bagus...awalnya rencana mau nambah kader,tp ya gak jadi.. akhirnya posbindu dipisah pelaksanaanya dengan Posyandu”(Inf-4)

“Alhamdulillah udah berjalan tapi belum sesuai, teknisnya harus diperbaiki”(Inf-14).

Tanggapan baik dari masyarakat dan kader di dukung oleh

tanggapan para pemangku kebijakan terhadap inisiasi Posbindu.

Adanya dukungan dari pihak Pemerintah Desa Purwobinangun dan

kepala Puskesmas Pakem dapat menjadi peluang baik untuk

keberlanjutan program nantinya

“kami wakil pemdes sangat berterimakasih dan mendukung sekali karena masyarakat terfasilitasi, biasanya kan kadang ....mau ke puskesmas kan biasanya jauh, gak ada yg antar...”(Inf-2)

“dengan adanya mahasiswa yang membantu membentuk suatu kelompok, nah dengan adanya mahasiswa yang bisa meng inisiasi masyarakat untuk mengajak masyarakat untuk apa namanyamembentuk posbindu,bagi saya sih apresiasi senang gitu karena membantu meringankan kita juga dalam pembentukan.....”(Inf-1)

“namanya kesehatan itu kan kunci sekali...buat kerja pun harus sehat dulu...sangat dibutuhkan sekali”(Inf-3)

34

2) Dukungan

Dalam melihat keberlanjutan mengenai program inisiasi

Posbindu Sendi Waras, dilakukan suatu kerjasama serta melihat

dukungan dari beberapa pemangku kebijakan. Berdasarkan hasil

wawancara, peluang keberlanjutan Posbindu sangat baik dengan

adanya dukungan dari pemerintah desa yang siap untuk

mengganggarkan program Posbindu dalam APBDes serta dukungan

secara penuh dari Puskesmas Pakem untuk peningkatan kapasitas

kader untuk keberlanjutan Posbindu

“nanti kita kan..langkah pertama manggil pengurus posbindu sendi waras itu kira-kira apa program yang bisa kita masukkan di 2019 untuk musren nya.. nanti juga ada reward untuk kader...”(Inf-2)

“nanti kami secara teknis bisa membantu membinanya, melakukan pembinaan, bagaimana agar berkesinambungan...... “selalu melakukan pembinaan secara terjadwal memang kewajiban kami, dan itu di anggarkan.. terkadang keterbatasan waktu/ petugas yang mungkin belum maksimal kita melakukan”(Inf-1)

“itu....yang pertama sudah masuk program jadi pendanaan walau terbatas tapi ada.....untuk sarana itu kira2 2,5 juta untuk pelatihan-pelatihan itu...mungkin sekitar 4-`5.............nanti meja dan kursi untk posbindu akan kami usahakan...” (Inf-3)

3) Hambatan

Dalam Pelaksanaan Posbindu Sendi Waras terdapat beberapa

hambatan yang ada, secara umum hal ini disebabkan karena

Posbindu baru dibentuk dan di inisiasi. Hambatan yang terdapat

seperti remaja yang kurang ikut berpartisipasi, teknis pelaksanaanya

yang masih belum maksimal karena pelaksanaanya bersamaan

waktu dengan Posyandu balita, serta SDM yang kurang dan kurang

percaya diri.

“remaja nya kurang ikut berpartisipasi karena waktu

sekolah...”(Inf-20)

35

“karena pelaksanaanya dicampur saat balita jadi

kewalahan..tapi sekarang sudah dipisah.....remajanya juga

sedikit aktif, karena bukan dihari libur”(Inf-13)

“yang datang banyak...kader kurang..kalau sasaran kurang

maksimal ya remaja ya, minimal anak remaja juga harus juga

tau penyakit...tapi kadang ada yang kerja, sekolah...”(Inf-7)

“belum bisa nensi mbak,,,masih ragu-ragu”(Inf-17)

4) Pelayanan dan Pengalaman kader

Dalam pelaksanaan Posbindu Sendi Waras, pelayanan

dilakukan oleh kader Posbindu yang sudah terlatih. Dalam melayani

masyarakat, kader Posbindu menggunakan komunikasi yang baik

serta ramah. Kader juga menjelaskan dengan bahasa yang mudah

dipahami kepada peserta pada tahap konseling kesehatan.

“pelayanannya baik, kadernya aktif mendengarkan keluhanmasyaraka, tensi dan konsultasi, mengarahkan masyarakat untuk konseling ...cara menyampaikan kader udah bagus dalam konseling” (Inf-20)

“teman-teman kader sudah bagus pelayananya”(Inf-18)

“melayaninya dengan senang hati, ramah”(Inf-19)

Dalam pelaksanaan Posbindu, banyak pengalaman yang

dirasakan oleh kader. kader kesehatan yang dahulunya merupakan

kader Posyandu, merasa banyak mendapatkan ilmu,pengetahuan

serta strategi dalam menghadapi peserta Posbindu yang memiliki

perbedaan umur sasaran.

“dulu saya di posyandu balita, tapi sekarang juga posbindu gak papa saya senang Kalau pengalaman ya saya masih mau belajar terus”(Inf-10)

“awalnya saya di pos balita..buat laporan... sekarang posbindu saya disuruh buat laporan, tapi mau buat laporan skripnya belum dikasih puskesmas “(Inf-6)

“lebih tau pengukuran, ptm jadi tau,indeks orang dewasa juga udah jadi tau”(Inf-7)

36

5) Harapan

Keberlangsungan Program pelaksanaan posbindu sangat

dibutuhkan dukungan kuat dari berbagai pihak. Dengan adanya

Pelaksanaan Posbindu, masyarakat mengharapkan agar Posbindu

tetap berjalan secara rutin dan proses pelaksanaanya semakin baik

lagi, baik dari segi teknis pelaksanaanya,keaktifan peserta remaja

hingga fasilitas serta faktor pendukung lainya.

“harapan nya...mhmh..harapanya bisa mengikuti standar posbindu..karena potensi ada, dan harapanya untuk kader keterampilanya lebih ditingkatkan”(Inf-4)

“alur pelayananya semoga bisa lebih jelas..karena keterbatasan meja tidak ada.. ya kader ditambah, dan ...ambil pelaksanaanya dihari libur”(Inf-13)

“baiknya pemuda pemudi di ikutsertakan...waktunya ya nanti bisa nya dicarikan dihari minggu...”(Inf-16)

keberlangsungan Program Posbindu ini juga didukung kuat

oleh para pemangku kebijakan. Dengan adanya keluhan

keterbatasan meja dalam pelaksanaan Posbindu, pihak pemerintah

desa bersedia mencarikan dan menfasilitasi, serta pihak Puskesmas

juga bersedia menfasilitasi dari segi peningkatan pengetahuan ,

keterampilan serta kualitas kader Posbindu untuk menuju Posbindu

yang lebih baik.

2. Pembahasan

Program promosi kesehatan yang dilakukan berupa inisiasi

pembentukan Posbindu dan pelaksanaan Posbindu. Program ini

merupakan hasil need assesment yang dilakukan kepada masyarakat

dengan melibatkan masyarakat dalam memilih dan menentukan

permasalahan kesehatan prioritas yang perlu diangkat serta dicari solusi

bersama dalam mengatasinya. Hal ini menyebabkan secara tidak langsung

menyatakan bahwa Program Inisiasi Pembentukan Posbindu di

Padukuhan Sembung mampu untuk dilakukan masyarakat. Inisiasi

pembentukan Posbindu dan pelaksanaanya meliputi beberapa macam

kegiatan seperti Pelatihan Posbindu, Promosi kesehatan dengan media,

37

sosialisasi Posbindu, launching Posbindu, pelaksanaan Posbindu serta

membangun kerjasama dengan lembaga yang berperan untuk menjaga

keberlangsungan. Posbindu merupakan suatu hal yang baru bagi

masyarakat Padukuhan Sembung sehingga merupakan suatu inovasi yang

ada untuk dilaksanakan, tidak hanya pada masyarakat Padukuhan

Sembung, berdasarkan (Tuti & Ridha, 2018) mengenai “Analisis

Pemberdayaan Masyarakat sebagai Upaya Pencegahan PTM melalui

Posbindu PTM di Kecamatan XIII Koto Kampar Kabupaten Riau”,

menyatakan bahwa masih sedikit di daerah Kampar terbentuk Posbindu

PTM hal ini dikarenakan Posbindu PTM masih merupakan suatu yang

baru.

Berdasarkan teori difusi yang ada, Program ini diawali dengan

melakukan diskusi bersama masyarakat serta tokoh masyarakat untuk

membentuk suatu ide inovasi yang sesuai dengan karakteristik

masyarakat serta lingkungan masyarakat. Sejalan dengan Glanz et al

(2008) yang menyatakan bahwa proses difusi diawali dengan Innovation

development dan Dissemination, Dalam melakukan diskusi dengan

masyarakat, mereka meyakini dan menyadari akan pentingnya deteksi dini

terhadap faktor resiko Penyakit Tidak Menular (PTM) melalui upaya

Posbindu. Melihat sejauh mana respon masyarakat Padukuhan sembung

mengenai inisiasi pembentukan posbindu dan pelaksanaanya sehingga

Adoption dapat dilakukan, selanjutnya proses Implementation yang meliputi

Pelatihan Posbindu, Promosi kesehatan dengan media, sosialisasi

posbindu, launching posbindu, pelaksanaan Posbindu serta membangun

kerjasama dengan lembaga yang berperan untuk menjaga

keberlangsungan/ maintenance, sustainability dan instituanilization. Dalam

menjaga keberlangsungan program Posbindu di Padukuhan Sembung,

dilakukan berbagai macam strategi seperti kerjasama lintas sektor dengan

pemangku kebijakan Pemerintah Desa Purwobinangun dan penggalangan

komitmen untuk rutin mengikuti kegiatan posbindu. Dilihat dari inovasi yang

dilakukan Rogers menyatakan terdapat 4 karakteristik inovasi yang dapat

mempengaruhi tingkat adopsi pada individu maupun kelompok. Hal ini

sejalan dengan inovasi yang dilakukan di Padukuhan Sembung dengan 4

karakteristik dimana masyarakat memiliki keuntungan dalam deteksi dini

38

faktor resiko, sebagaimana termasuk pada karakteristik relative advantage,

Program kesehatan yang diangkat juga di angkat berdasarkan kesesuaian

terhadap kondisi masyarakat disana, hal ini sejalan dengan karakteristik

inovasi kesesuaian atau compatibility. Dalam inisiasi pembentukan dan

pelaksanaan Posbindu agar dapat dipahami,dilakukan kegiatan pelatihan

dan promosi kesehatan melalui berbagai media sehingga mudah diterima.

Hal ini sejalan dengan karakteristik kerumitan atau complexity dimana

Roger menyatakan bahwa suatu inovasi jika sulit dipahami, akan sulit

diterima oleh masyarakat. Sebelum dilakukan adoption terhadap program,

dilakukan terlebih dahulu triability melalui uji coba pelatihan dan praktek

agar mengetahui kelebihan dan kekurangan dari inovasi yang akan di

adopsi.

Dalam Program inisiasi pembentukan posbindu, terdapat elemen

sistem sosial yaitu pengetahuan yang pada pelaksanaanya dilketahui

melalui pelatihan posbindu sehingga muncul suatu persuasi atau sikap

terhadap program atau inovasi yang akan dilakukan untuk mengambil

keputusan atau decisions untuk selanjutnya dilakukan implementasi serta

mencari penguat dan faktor pendukung dalam keberlangsungn inovasi.

Keberlangsungan inovasi juga diperkuat dengan adanya strutur organisasi

yang dibuat oleh masyarakat sebagai penunjang terlaksananya posbindu

secara rutin dan optimal. Sejalan dengan penelitian (Lutfy dkk, 2017) dalam

penelitian analisis implementasi Posbindu di kecamatan Banguntapan

kabupaten Bantul, mengatakan bahwa variabel yang sangat penting dalam

optimalisasi Pelaksanaan Posbindu yaitu adanya struktur organisasi.

Faktor pendukung lainya dalam menunjang Program inisiasi Posbindu yaitu

masyarkat yang aktif dan antusias dimulai dari melakukan diskusi

permasalahan kesehatan hingga Posbindu terlaksana,komunikasi yang

optimal dalam sosialisasi oleh masyarakat. Sejalan dengan penelitian

(Lutfy dkk, 2017) dalam penelitian analisis implementasi Posbindu di

kecamatan Banguntapan Kabupaten Bantul, mengatakan bahwa variabel

yang sangat penting dalam optimalisasi Pelaksanaan Posbindu yaitu

adanya SDM dan komunikasi

39

L. KESIMPULAN DAN SARAN

1. Kesimpulan

a. Kegiatan pelatihan kader Posbindu secara umum telah meningkatkan

pengetahuan kader tentang deteksi faktor risiko PTM.

b. Kegiatan Pelatihan Posbindu dan Pelaksanaan Posbindu secara rutin

telah meningkatkan keterampilan kader dalam memberikan layanan

deteksi faktor risiko PTM.

c. Partisipasi masyarakat dalam deteksi faktor risiko PTM cukup tinggi

d. Pelaksanaan Posbindu telah berjalan secara rutin dan sesuai dengan

sistem lima meja/langkah Posbindu.

e. Pelaksanaan Posbindu telah berhasil menemukan beberapa faktor risiko

PTM seperti hipertensi, obesitas dan obesitas sentral.

f. Untuk menjaga keberlangsungan pelaksanaan posbindu, telah terbentuk

kelembagaan Posbindu, melibatkan pemerintah desa dan pihak

puskesmas dalam kegiatan Posbindu dan menjalin kerjasama dengan

Bapel Jamkesos.

2. Saran

a. Posbindu menjangkau sasaran remaja sehingga deteksi faktor risiko

PTM dilakukan sejak dini..

b. Untuk meningkatkan tingkat kehadiran peserta Posbindu dilaksanakan

pada hari libur atau diintegrasikan dengan pertemuan rutin warga.

c. Bimbingan teknis dari Puskesmas dan dukungan motivasi serta

anggaran operasional dari Pemerintah Desa.

d. Pengembangan kegiatan Posbindu seperti kegiatan senam sebelum

pelaksanaan Posbindu, pemutaran video PTM dan lain-lain.

 

 

40

DAFTAR PUSTAKA

Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kemenkes RI. Riset Kesehatan Dasar Tahun 2013. Jakarta; 2013

Fertman, C.I. & Allensworth, D.D., 2010. Health Promotion Programs-from

Theory to Practice. , pp.133-136. Glanz, K, Rimer, B.K. and Viswanath, K. (2008) Health Behavior and Health

Education. Theory, Research, and Practice.4th edm.San Francisco : John Wiley & Sons.

Kemenkes RI.(2012).Petunjuk Teknis Pos Pembinaan Terpadu Penyakit Tidak

Menular.Direktorat Jendral Pengelolaan Penyakit Tidak Menular.Jakarta. Pemerintah Desa Purwobinangun. Sistem Administrasi Kependudkan (SIAK)

Desa Purwobinangun 2017.Purwobinangun ;2017 Laksita dkk,Luthfy. 2017. “Analisis implementasi Program Posbindu di

kecamatan Banguntapan kabupaten Bantul”. Jurnal Kesehatan Masyarakat. 5(4) ISSN: 2356-3346

Piot, P.,Caldwell, A., Lamptey, P., Nyrirenda, M., Mehra, S., Cahlil, K., & Aert,

A.(2016).Addresssing the growing burden of non-communicable disease by leveraging lessons from infectious disease management.

Puskesmas Pakem.(2017) Profile Puskesmas Pakem 2017. Pakem Roger, E.M.(1983).Diffusion of Innovations : 3rd edn.New York : A Division of

Macmilan Publishing Co. Inc. Restuastuti, Tuti. 2018. “Analisis Pemberdayaan Masyarakat sebagai Upaya

Pencegahan PTM melalui Posbindu PTM di Kecamatan XIII Koto Kampar Kabupaten Riau”. Asian Journal of Environment, History and Heritage .2 (1).Pp. 51-58. ISSN 2590-4310

WHO.(2005).Preventing Chronic Diseases:A Vital Investment.Geneva,

Switzerland. WHO. (2015).Global Report On Diabetes.WHO Library Cataloguing-in

Publication Data.France.

41

LAMPIRAN

42

1. DOKUMENTASI PROGRAM POSBINDU

Gambar 1. Kegiatan need assessment melalui diskusi dengan Petugas Puskesmas

Gambar 2. Kegiatan need assessment bersamaan dengan cek kesehatan yang dilakukan oleh Puskesmas

Gambar 3. Pelatihan Kader Kesehatan terkait upaya pembentukan Posbindu

Gambar 4. Simulasi kegiatan pelayanan Posbindu

43

Gambar 5. Suasana Pelayanan Posbindu Sendi Waras di Padukuhan Sembung

Gambar 6. Wawancara kader dengan pengunjung terkait pelaksanaan Posbindu

Gambar 7. Serah terima Timbangan sebagai simbol peresmian Posbindu oleh kepala desa Purwobinangun kepada bapak Dukuh Sembung

Gambar 8. Kegiatan Launching Posbindu yang dirangkaikan dengan penutupan acara Semarak Kemerdekaan di Padukuhan Sembung

Gambar 9. Penggalangan komitmen terkait pelaksanaan Posbindu

Gambar 10. Bersama kader posbindu dan tokoh masyarakat

44

2. DAFTAR HADIR PESERTA POSBINDU SENDI WARAS

45

3. MATERI PELATIHAN POSBINDU

1

2

3

46

4

5

6

47

4. LEMBAR KOMITMEN

7

48

5. SERTIFIKAT PELATIHAN KADER POSBINDU

6. STRUKTUR ORGANISASI POSBINDU

49

7. MEDIA POSTER

8. MEDIA LEAFLET

1 3 2

50

9. SPANDUK POSBINDU

10. MEDIA FLYER UNTUK KONSELING POSBINDU

51

11. INSTRUMEN EVALUASI

Nama :

Alamat :

SOAL PRE TEST PELATIHAN KADER POSBINDU

Berikan tanda silang (X) pada jawaban yang paling benar :

1. Apakah yang dimaksud dengan Posbindu PTM ?

a. Posbindu adalah program pelayanan kesehatan Puskesmas untuk penyakit

tidak menular

b. Posbindu adalah program pelayanan bersumberdaya dari Puskesmas

untuk mencegah penyakit tidak menular

c. Posbindu adalah program pelayanan bersumberdaya dari Puskesmas

untuk mengobati penyakit tidak menular

d. Posbindu adalah upaya kesehatan berbasis masyarakat untuk mendeteksi

penyakit tidak menular.

2. Siapa saja yang menjadi sasaran Posbindu ?

a. Lansia yang menderita penyakit tidak menular saja.

b. Kelompok masyarakat yang menderita penyakit menular berusia di atas 15

tahun

c. Kelompok masyarakat yang menderita penyakit tidak menular berusia di

atas 15 tahun khususnya wanita.

d. Kelompok mayarakat sehat, berisiko menderita PTM dan penyandang PTM

berusia di atas 15 tahun.

3. Berikut adalah faktor risiko penyakit tidak menular (PTM), kecuali :

a. Obesitas, Hipertensi, Merokok

b. Hipertensi, Merokok, Kurang sayur dan buah

c. Merokok, Kurang aktivitas fisik/olahraga, Obesitas

d. Kanker, Diabetes melitus/gula, Jantung

52

4. Seorang pria berumur di atas 45 tahun disebut hipertensi apabila

a. Tekanan darah sistole 120 mmHg

b. Tekanan darah sistole 110 mmHg

c. Tekanan darah sistole ≥145 mmHg

d. Takanan darah sistole >120 mmHg

5. Ukuran lingkar perut yang normal untuk seorang wanita adalah

a. Di bawah 80 cm

b. 80 cm – 90 cm

c. Di atas 85 cm

d. Di bawah 90 cm

6. Indeks masa tubuh dikategorikan normal apabila bernilai.....

a. 18,5 – 22,9

b. Kurang dari 18

c. Di atas 24

d. 19,2 – 24

7. Meja ke 2 Posbindu memberikan pelayanan............

a. Pendaftaran

b. Wawancara faktor risiko PTM

c. Pengukuran berat badan, tingg badan, tensi

d. Pengukuran gula darah, tensi, kolesterol

8. Meja ke 3 Posbindu memberikan pelayanan............

a. Pendaftaran

b. Wawancara faktor risiko PTM

c. Pengukuran berat badan, tinggi badan, IMT

d. Konseling

9. Meja ke 4 Posbindu memberikan pelayanan............

a. Pendaftaran

b. Pengukuran berat badan, tinggi badan,IMT, lingkar perut

c. Pengukuran gula darah, tensi, kolesterol

d. Konseling

10. Kegiatan konseling terhadap faktor risiko atau penyakit yang ditemukan

dilakukan pada meja

a. Meja ke 2

b. Meja ke 3

53

c. Meja ke 4

d. Meja ke 5

Lembar Observasi Ketrampilan Kader

Berilah tanda centang benar atau salah pada kolom yang disediakan

sesuai hasil pengamatan

B S

1. Wawancara faktor risiko PTM : kader melakukan wawancara mengenai

riwayat PTM pengunjung dan keluarganya serta faktor risiko PTM

seperti yang tercantum dalam KMS.

2. Pengisian KMS : Kader mencatat hasil wawancara, pengukuran

anthropometri, lingkar perut dan tensi ke dalam KMS.

.3. Pengukuran berat badan

a. Timbangan diletakkan pada lantai yang datar

b. Jarum timbangan pada angka 0

c. Posisi orang yang diukur (tegak lurus, kepala menghadap

ke depan, tidak bergerak, tidak memakai jaket, tidak memakai

sandal/sepatu)

4. Pengukuran tinggi badan

a. Cara pemasangan mikrotoa

b. Orang yang diukur tidak memakai alas kaki, topi, kopiah, helm,

sanggul

c. Posisi orang yang diukur menempel rapat pada dinding

d. Pandangan mata menghadap ke depan, tidak menunduk

e. Cara membaca alat ukur (mata pengukur sejajar dengan alat ukur)

5. Pengukuran lingkar perut

a. Cara menentukan titik pengkuran (titik tengah antara tulang rusuk

54

paling bawah dengan batas atas tulang panggul)

b. Cara pembacaan alat ukur

6. Pengukuran tekanan darah

a. Cara memasang tensi (Jarak manset dengan dengan garis siku

lengan (2 cm) dan Posisi selang sejajar dengan jari tengah dan

posisi tangan terbuka ke atas

b. Posisi orang yang diukur tekanan darahnya

55

EVALUASI PROSES PELATIHAN

Nama :

Jabatan :

Alamat :

Pilih jawaban dengan memberikan tanda silang (X)

Keterangan

Berilah tanda ceklis (), sesuai dengan jawaban yang menurut ibu

benar atau mewakili :

1 Buruk

2 Kurang

3 Cukup

4 Bagus

5 Memuaskan

1 2 3 4 5

1. Tema Pelatihan

2. Ketepatan Waktu Pelaksanaan Pelatihan

3. Alokasi Nara sumber dalam memanfaatkan

durasi waktu

56

4. Kenyamanan tempat Pelatihan

5. Suasana Pelatihan

6. Cara Narasumber menyampaikan Materi

7. Komunikasi dan interaksi Narasumber kepada

peserta

8. Kenyamanan Pengaturan tempat duduk

9. Kualitas Sound sistem

10. Panitia penyelenggara memberikan

pelayanan

57

Pernyataan Kesiapan Menjadi Informan

Evaluasi ini mengenai program “Posbindu Sendi Waras datang,

PTM di Padukuhan Sembung Hengkang “

Saya yang bertanda tangan dibawah ini,

Nama :

Umur :

Bersedia berpartisipasi menjadi subjek evaluasi program yang

dilakukan oleh kelompok mahasiswa program studi Ilmu Kesehatan

Masyarakat, Fakultas Kedokteran Kesehatan Masyarakat dan

Keperawatan Universitas Gadjah Mada 2017.

Demikianlah pernyataan ini dibuatsebenar-benarnya untuk dipergunakan

sebagaimana mestinya.

Yogyakarta, September 2018

yang menyatakan

(..............................................)

58

Panduan Wawancara Mendalam kepada Kader Posbindu “Sendi Waras”

di Padukuhan Sembung

I. Identitas

Nama :

Jenis Kelamin :

Alamat :

Umur :

II. Pertanyaan

1. Bagaimana tanggapan ibu terhadap Posbindu Sendi Waras ?

2. Bagaimana pengalaman yang ibu rasakan dengan adanya

Posbindu PTM ?

3. Apa hambatan yang ibu rasakan selama menjadi kader

Posbindu Sendi Waras? (bagaimana hambatan itu dapat ibu

atasi selama ini ?)

4. Apa harapan kedepanya untuk posbindu Sendi Waras dan

Masyarakat Padukuhan Sembung ?

III. Jawab

59

Panduan Wawancara Mendalam Perangkat Desa di Padukuhan Sembung

I. Identitas

Nama :

Jenis Kelamin :

Alamat :

Umur :

Jabatan :

II. Pertanyaan

1. Bagaimana tanggapan bapak mengenai adanya Posbindu

PTM di padukuhan Sembung?

2. Bagaimana bentuk dukungan perangkat desa terhadap

Posbindu SendiWaras dalam rangka mendeteksi dini faktor

resiko PTM ? (Anggaran dll)

3. Apa hambatan yang nantinya dirasakan dengan adanya

Posbindu PTM?

4. Bagaimana tanggapan dan masukan para perangkat desa

sebaiknya untuk Posbindu Sendi Waras dan masyarakat

sembung ?

III. Jawab

60

Panduan Wawancara Mendalam Masyarakat di Padukuhan Sembung

I. Identitas

Nama :

Jenis Kelamin :

Alamat :

Umur :

II. Pertanyaan

1. Bagaimana tanggapan bapak/ibu terhadap Posbindu Sendi

Waras ?

2. Bagaimana pelayanan di Posbindu saat ini menurut bapak/ibu

?

3. Bagaimana pelayanan kader di Posbindu saat ini ?

4. Apa saja jenis pelayanan yang diberikan kepada bapak/ibu

saat Posbindu? Bagaimana menurut bapak/ ibu cara

penyampaian kader posbindu dalam konsultasi penyakit tidak

menular ?

5. Apa hambatan yang bapak/ibu rasakan selama mengikuti

kegiatan Posbindu ini?

6. Bagaimana media yang ditampilkan pada saat pelayanan

posbindu dan konsultasi serta group wa ?

7. Apa harapan kedepanya untuk posbindu Sendi Waras dan

Masyarakat Padukuhan Sembung ?

III. Jawab

61

Matriks Hasil Indepth Interview Evaluasi Inisasi Posbindu

 

No Pertanyaan Kode Informant

Hasil

1 Pendapat mengenai Posbindu

Inf-4

Inf-10

Inf-7

Inf-5

Inf-9

Inf-2

Inf-12

Inf-14

Inf-15

Inf-16

Inf-17

Inf-7

Inf-10

Inf-2

Inf-6

“Masyarakat antusias, tanggapanya bagus...awalnya rencana mau nambah kader,tp ya gak jadi.. akhirnya posbindu dipisah pelaksanaanya dengan Posyandu”

“Masyarakat kelihatan pada mendukung, saya kader juga mendukung....dikasi undangan banyak yang dateng”

“Bagus....masyarakat lebih bisa deteksi dini”

“Posbindu merupakan suatu kemajuan,karena untuk mengurangi resiko kalau ke puskesmas malas karena lumayan jauh,bisa ke dusun kami mudah-mudahan menular untuk ke remaja”

“....sangat membantu....utamanya dalam kesehatan”

“kami wakil pemdes sangat berterimakasih

“Bagus..tapi perlu dikembangkan... tapi kurang kader posbindu”

“Alhamdulillah udah berjalan tapi belum sesuai teknisnya harus diperbaiki”

“senang, karena tadinya tidak ada kegiatan menjadi ada”

“baik dan perlu dilanjutkan...”

“bagus... bisa menambah pengetahuan kader”

“masyarakat lebih bisa deteksi dini, bagus”

“masyarakat kelihatan pada, saya kader juga mendukung... dikasi undangan banyak yang datang”

“kami wakil pemdes sangat berterimakasih dan mendukung sekali karena masyarakat terfasilitasi, biasanya kan kadang ....mau ke puskesmas kan biasanya jauh, gak ada yg antar...”

“....menurut saya posbindu ini bagus, hanya ya itu....”

“dengan adanya mahasiswa yang membantu membentuk suatu kelompok, nah dengan adanya mahasiswa yang bisa meng inisiasi masyarakat untuk mengajak masyarakat untuk apa namanyamembentuk posbindu,bagi saya sih apresiasi senang

62

Inf-1

Inf-13

Inf-3

gitu karena membantu meringankan kita juga dalam pembentukan.....”

“tanggapan bagus,ada peningkatan... deteksi dini...berat badanya berapa...”

“namanya kesehatan itu kan kunci sekali...buat kerja pun harus sehat dulu...sangat dibutuhkan sekali”

2 Bentuk Dukungan

Inf-2

Inf-1

Inf-3

“nanti kita kan..langkah pertama manggil pengurus posbindu sendi waras itu kira-kira apa program yang bisa kita masukkan di 2019 untuk musren nya.. nanti juga ada reward untuk kader...”

“nanti kami secara teknis bisa membantu membinanya, melakukan pembinaan, bagaimana agar berkesinambungan...... “selalu melakukan pembinaan secara terjadwal memang kewajiban kami, dan itu di anggarkan.. terkadang keterbatasan waktu/ petugas yang mungkin belum maksimal kita melakukan”

“itu....yang pertama sudah masuk program jadi pendanaan walau terbatas tapi ada.....untuk sarana itu kira2 2,5 juta untuk pelatihan-pelatihan itu...mungkin sekitar 4-5.............nanti meja dan kursi untk posbindu akan kami usahakan...”

3 Hambatan Inf-20

Inf-1

Inf-3

Inf-4

Inf-13

Inf-12

Inf-14

Inf-15

Inf-16

“remaja nya kurang ikut berpartisipasi karena waktu sekolah...”

“....kalau secara teknis gak ada kendala...tapi harapan kami hadir segala lintas sektor, ya kendala ini ya..pemahaman bahwa kegiatan kelompok2 itu bukan miliknya puskesmas....”

“SDM belum merata.... perlu latihan”

“......tensi kurang Cuma 1...”

“karena pelaksanaanya dicampur saat balita jadikewalahan..tapi sekarang sudah dipisah.....remajanya juga sedikit aktif, karena bukan dihari libur”

“penjelasan pembagian kadernya masih kurang jelas”

“hambatanya?gak ada hambatan sih....”

“kadang yang hadir tergantung undangan”

“...sembrawut pelaksanaanya...”

“yang datang banyak...kader kurang..kalau sasaran kurang

63

Inf-7

Inf-17

Inf-5

Inf-10

Inf-6

Inf-9

Inf-3

maksimal ya remaja ya, minimal anak remaja juga harus juga tau penyakit...tapi kadang ada yang kerja, sekolah...”

“belum bisa nensi mbak,,,masih ragu-ragu”

“menurut saya belum 100 persen warga punya wawasan untuk aktif....mudah-mudahan tergerak melihat teman aktif..butuh campur tangan dari sesepuh untuk menambah keaktifan warga”

“gak ada hambatan... cumapembagian tugasnya saja diperjelas”

“kadang kalau Cuma diumumkan males..”

“tensi nya satu, kalau ada tensi lagi kan biar cepet... ada suara tidak enak hati dari pengunjung karena diganti dari posyandu lansia bisa padat banyak pengunjungnya”

“kalau hambatan pasti ada namanya program... perkiraan kami nanti menuju posbindu sdm belum merata, jadi perlu pelatihan lagi dimatangkan...butuh berapa meja nanti kami upayakan supaya ditinggal mas dan mbak sudah lebih mandiri”

4 Pengalaman kader

Inf-13

Inf-14

Inf-7

Inf-5

Inf-10

Inf-6

Inf-9

“ya...pengalaman saya senang, kalo ngurusi posyandu kan yang dihadapi anak-anak,kalau posbindu kan orang dewasa ya kebanyakan...kadang banyakalasan”

“pengalamanya kadang dipendaftaran agak masih bingung, ya..lebih terarah teknisnya meja 1-5”

“lebih tau pengukuran, ptm jadi tau, indeks orang dewasa juga udah jadi tau..”

“saya senang dimana-mana jadi di posbindu saya senang...”

“dulu saya di posyandu balita, tapi sekarang juga posbindu gak papa saya senang. Kalau pengalaman ya saya masih mau belajar terus”

“awalnya saya di pos balita..buat laporan... sekarang posbindu saya disuruh buat laporan, tapi mau buat laporan skripnya belum dikasih puskesmas “

“senang..bisa kumpul bareng, bisa bantu-bantu”

5 Pelayanan Kader

Inf-20 “pelayanannya baik, kadernya aktif mendengarkan keluhanmasyaraka, tensi dan konsultasi, mengarahkan masyarakat untuk konseling ...cara menyampaikan kader udah

64

Inf-18

Inf-19

bagus dalam konseling”

“teman-teman kader sudah bagus pelayananya”

“melayaninya dengan senang hati, ramah”

6 Media Inf-4

Inf-12

Inf-14

Inf-16

Inf-17

Inf-8

Inf-5

Inf-10

Inf-5

Inf-11

Inf-18

Inf-19

“kalo....mediaa.... sudahbaik, ya banyak ya, yang menshare di group lain walaupun di group posbindu ya...jarang/ slow respon.... sudah bagus, darisegi warna, tulisan nya juga”

“yang paling ingetitu..makan buah dan sayur, porsi makan 123..mudah di inget, bahasanya simple mudah diterima masyarakat...”... kalau wa sy jarang buka mbak, hp sy berjamaah..berdua sama anak”

“posternya sudah bagus dari segi tulisan warna bagus sudah bagus... tapi ukuranya dibuat lebih besar....dari segi materi di poster tidak sulit dan mudah di inget”

“media yg dikirim di wa bagus...”

“media nya...mhmh udah bagus udah bagus...”

“yang buah inget mbak...”

“media yang digroup wa saya baca, tapi kalotidak didiskusikan mudah hilang”

“wah sampun sae... mudah diinget, tapi kurang besar 2 kali poster itu ...”

“posternya sudah menarik, kurang besar tp mudah inget kata-katanya”

“secara umum busa diterima,kmunikasi bahasanya baik”

“bahasanya mudah, besarnya juga bisa kebaca, untuk masyarakat sudah bagus, warnanya juga sudah”

“sudah bagus-bagus...”

7 Harapan Inf-2

Inf-20

Inf-1

“kalau menurut saya ya kerjasama jangan berhenti sampai disana,yang ada keberlanjutanlah dari UGM, .......paling tidak kami minta ikut membantu untuk kesehatanya, paling tidak penyuluhan hidup sehat, paling tidak meminimalisir masyarakat sakit karena kecerobohan.”

“semoga lancar dan tetap terus berjalan...”

“harapanya, saya pinginya posbindu secara utuh dilaksanakan... kriteria dari pemerintah, tujuan nya apa sih bisa tercapai, sasaran nya tercapai.. karena harapanya bisa

65

Inf-4

Inf-13

Inf-12

Inf-16

Inf-7

Inf-17

Inf-5

Inf-10

Inf-6

Inf-9

Inf-11

Inf-18

Inf-19

meningkatkan SPM...”

“ harapan nya...mhmh..harapanya bisa mengikuti standar posbindu..karena potensi ada, dan harapanya untuk kader keterampilanya lebih ditingkatkan”

“alur pelayananya semoga bisa lebih jelas..karena keterbatasan meja tidak ada.. ya kader ditambah, dan ...ambil pelaksanaanya dihari libur”

“harusnya kadernya dibagi penjelasanya biar lebih jelas...”

“baiknya pemuda pemudi di ikutsertakan...waktunya ya nanti bisa nya dicarikan dihari minggu...”

“harapanya maju terus mudah-mudahan kader gak bosen...hehee Cuma kalau bisa ada meja biar pengunjung tau alurnya, terus kader menempai pembagian peran”

“semoga dapat berkelanjutan terus karena dapat respon yang baik dari masyarakat...”

“harapan dengan adanya posbindu bisa mengatur mereka menjadi lebih baik tapi juga untuk orang sekitar”

“mudah2an berjalan lancar semoga masyarakat kesadaranya semakin meningkat

“bisa berkembang, dikenal masyarakat merasa butuh dan ingin mengetahui, ada kesadaran sendiri tanpa diobyak-obyak”

“semoga kader dapat pelatihan terus biar terusbelajar”

“penambahan kader dari pemuda-pemudi dan latihan semakin diperbanyak”

“sebelum ada kegiatan posbindu baiknya ada senam dulu mungkin...”

“kedepanya tu biasanya liat hasilnya, kalo kegiatanya (+) masyarakatnya meningkat