LAPORAN BULANAN KLINIK VCT CENDANApuskesmasabiansemal1.yolasite.com/resources/LAPORAN BULANAN...

13
LAPORAN BULANAN KLINIK VCT CENDANA UPT PUSKESMAS ABIANSEMAL I BULAN PEBRUARI 2008 No. Urut Tgl Kunjungan/Kode Klien Jenis Kela min *1) Umur *2) Tempat tinggal atau keterangan lain Klien Baru/ Lama Klien datang atas rujukan /tidak *3) Kelompok dampingan *4) Pre Konseling Testing Post Konseling Dirujuk ke manager kasus Hasil test (diisi setelah klien menerima hasil test) *5) Uang yang dibayar peserta VCT 1. 26/2/08/01/07/01/KC 1 5 Petang,Badung B 1 - 26/2/08 26/2/08 02/03/08 - 2 - 2. 29/2/08/02/09/02/KC 1 3 Abiansemal, Badung B 4 - 29/2/08 29/2/08 03/03/08 - 1 - Keterangan : *1) Jenis kelamin *2) Umur *3) Pasien datang atas rujukan *4) Kelompok dampingan *5). Hasil test 1. Wanita 1.< 15 th 1. Atas kemauan sendiri 1. Masyarakat umum 5. Klien PSW 1. HIV (-) 2.Pria 2. 15-24 th 2. Rujukan LSM 2. MSM dgn.Pasangan laki-laki 6. Remaja 12-26 th 2. HIV (+) 3.Waria 3. 25-34 th 3. Rujukan manager kasus 3. MSM dgn pasangan lakidan wanita 7. IDU 3. Indeterminate 4. MSM 4. 35-44 th 4. Rujukan RS/dokter 4. PSW 8. Pasien TB 5. >45 th 9. Wanita hamil Blahkiuh, 28 Pebruari 2008 Tim VCT Cendana (dr. Ni Putu Ayu Suarsih)

Transcript of LAPORAN BULANAN KLINIK VCT CENDANApuskesmasabiansemal1.yolasite.com/resources/LAPORAN BULANAN...

Page 1: LAPORAN BULANAN KLINIK VCT CENDANApuskesmasabiansemal1.yolasite.com/resources/LAPORAN BULANAN … · LAPORAN BULANAN KLINIK VCT CENDANA . ... Pasien TB . 5. >45 th 9. Wanita hamil

LAPORAN BULANAN KLINIK VCT CENDANA UPT PUSKESMAS ABIANSEMAL I

BULAN PEBRUARI 2008

No. Urut

Tgl Kunjungan/Kode Klien

Jenis Kelamin *1)

Umur *2)

Tempat tinggal atau keterangan lain

Klien Baru/Lama

Klien datang

atas rujukan

/tidak *3)

Kelompok dampingan

*4)

Pre Konseling Testing Post

Konseling

Dirujuk ke

manager kasus

Hasil test (diisi setelah

klien menerima

hasil test) *5)

Uang yang

dibayar peserta VCT

1. 26/2/08/01/07/01/KC 1 5 Petang,Badung B 1 - 26/2/08 26/2/08 02/03/08 - 2 - 2.

29/2/08/02/09/02/KC 1 3 Abiansemal,

Badung B 4 - 29/2/08 29/2/08 03/03/08 - 1 -

Keterangan : *1) Jenis kelamin *2) Umur *3) Pasien datang atas rujukan *4) Kelompok dampingan *5). Hasil test

1. Wanita 1.< 15 th 1. Atas kemauan sendiri 1. Masyarakat umum 5. Klien PSW 1. HIV (-) 2.Pria 2. 15-24 th 2. Rujukan LSM 2. MSM dgn.Pasangan laki-laki 6. Remaja 12-26 th 2. HIV (+) 3.Waria 3. 25-34 th 3. Rujukan manager kasus 3. MSM dgn pasangan lakidan wanita 7. IDU 3. Indeterminate 4. MSM 4. 35-44 th 4. Rujukan RS/dokter 4. PSW 8. Pasien TB

5. >45 th 9. Wanita hamil

Blahkiuh, 28 Pebruari 2008 Tim VCT Cendana (dr. Ni Putu Ayu Suarsih)

Page 2: LAPORAN BULANAN KLINIK VCT CENDANApuskesmasabiansemal1.yolasite.com/resources/LAPORAN BULANAN … · LAPORAN BULANAN KLINIK VCT CENDANA . ... Pasien TB . 5. >45 th 9. Wanita hamil

LAPORAN BULANAN KLINIK VCT CENDANA UPT PUSKESMAS ABIANSEMAL I

BULAN MARET 2008

No. Urut

Tgl Kunjungan/Kode Klien

Jenis Kelamin *1)

Umur *2)

Tempat tinggal atau keterangan lain

Klien Baru/Lama

Klien datang

atas rujukan

/tidak *3)

Kelompok dampingan

*4)

Pre Konseling Testing Post

Konseling

Dirujuk ke

manager kasus

Hasil test (diisi setelah

klien menerima

hasil test) *5)

Uang yang

dibayar peserta VCT

1. 1/3/08/03/09/02/KC

2 3 Abiansemal ,Badung

B 4 - 1/3/08 1/3/08 3/3/08 - 1 -

2. 13/3/08/04/12/02/KC

2 3 Abiansemal ,Badung

B 1 - 13/3/08 13/3/08 14/3/08 - 1 -

3. 13/3/08/05/12/02/KC

1 2 Abiansemal ,Badung

B 1 - 13/3/08 13/3/08 14/3/08 - 1 -

4. 27/3/08/06/11/02/KC

2 3 Abiansemal ,badung

B 1 - 27/3/08 27/3/08 3/5/08 - 1 -

Keterangan : *1) Jenis kelamin *2) Umur *3) Pasien datang atas rujukan *4) Kelompok dampingan *5). Hasil test

1. Wanita 1.< 15 th 1. Atas kemauan sendiri 1. Masyarakat umum 5. Klien PSW 1. HIV (-) 2.Pria 2. 15-24 th 2. Rujukan LSM 2. MSM dgn.Pasangan laki-laki 6. Remaja 12-26 th 2. HIV (+) 3.Waria 3. 25-34 th 3. Rujukan manager kasus 3. MSM dgn pasangan lakidan wanita 7. IDU 3. Indeterminate 4. MSM 4. 35-44 th 4. Rujukan RS/dokter 4. PSW 8. Pasien TB

5. >45 th 9. Wanita hamil

Blahkiuh, 28 Pebruari 2008 Tim VCT Cendana (dr. Ni Putu Ayu Suarsih)

Page 3: LAPORAN BULANAN KLINIK VCT CENDANApuskesmasabiansemal1.yolasite.com/resources/LAPORAN BULANAN … · LAPORAN BULANAN KLINIK VCT CENDANA . ... Pasien TB . 5. >45 th 9. Wanita hamil

LAPORAN BULANAN KLINIK VCT CENDANA UPT PUSKESMAS ABIANSEMAL I

BULAN APRIL 2008

No. Urut

Tgl Kunjungan/Kode Klien

Jenis Kelamin *1)

Umur *2)

Tempat tinggal atau keterangan lain

Klien Baru/Lama

Klien datang

atas rujukan

/tidak *3)

Kelompok dampingan

*4)

Pre Konseling Testing Post

Konseling

Dirujuk ke

manager kasus

Hasil test (diisi setelah

klien menerima

hasil test) *5)

Uang yang

dibayar peserta VCT

1. 16/4/08/07/07/01/KC 2 3 Petang,Badung B 1 - 16/4/08 16/4/08 17/4/08 - 1 - Keterangan : *1) Jenis kelamin *2) Umur *3) Pasien datang atas rujukan *4) Kelompok dampingan *5). Hasil test

1. Wanita 1.< 15 th 1. Atas kemauan sendiri 1. Masyarakat umum 5. Klien PSW 1. HIV (-) 2.Pria 2. 15-24 th 2. Rujukan LSM 2. MSM dgn.Pasangan laki-laki 6. Remaja 12-26 th 2. HIV (+) 3.Waria 3. 25-34 th 3. Rujukan manager kasus 3. MSM dgn pasangan lakidan wanita 7. IDU 3. Indeterminate 4. MSM 4. 35-44 th 4. Rujukan RS/dokter 4. PSW 8. Pasien TB

5. >45 th 9. Wanita hamil

Blahkiuh, 28 Pebruari 2008 Tim VCT Cendana (dr. Ni Putu Ayu Suarsih)

Page 4: LAPORAN BULANAN KLINIK VCT CENDANApuskesmasabiansemal1.yolasite.com/resources/LAPORAN BULANAN … · LAPORAN BULANAN KLINIK VCT CENDANA . ... Pasien TB . 5. >45 th 9. Wanita hamil

LAPORAN BULANAN KLINIK VCT CENDANA UPT PUSKESMAS ABIANSEMAL I

BULAN AGUSTUS 2008

No. Urut

Tgl Kunjungan/Kode Klien

Jenis Kelamin *1)

Umur *2)

Tempat tinggal atau keterangan lain

Klien Baru/Lama

Klien datang

atas rujukan

/tidak *3)

Kelompok dampingan

*4)

Pre Konseling Testing Post

Konseling

Dirujuk ke

manager kasus

Hasil test (diisi setelah

klien menerima

hasil test) *5)

Uang yang

dibayar peserta VCT

1. 22/8/08/10/28/09/07/KC 2 3 Kediri,Tabanan B 2 7 22/8/08 22/8/08 8/9/08 - 1 - 2. 26/8/08/11/28/09/07/KC 1 3 Kediri ,Tabanan B 2 1 26/8/08 26/8/08 - - - - Keterangan : *1) Jenis kelamin *2) Umur *3) Pasien datang atas rujukan *4) Kelompok dampingan *5). Hasil test

1. Wanita 1.< 15 th 1. Atas kemauan sendiri 1. Masyarakat umum 5. Klien PSW 1. HIV (-) 2.Pria 2. 15-24 th 2. Rujukan LSM 2. MSM dgn.Pasangan laki-laki 6. Remaja 12-26 th 2. HIV (+) 3.Waria 3. 25-34 th 3. Rujukan manager kasus 3. MSM dgn pasangan lakidan wanita 7. IDU 3. Indeterminate 4. MSM 4. 35-44 th 4. Rujukan RS/dokter 4. PSW 8. Pasien TB

5. >45 th 9. Wanita hamil

Blahkiuh, 30 Agustus 2008 Tim VCT Cendana (dr. Ni Putu Ayu Suarsih)

Page 5: LAPORAN BULANAN KLINIK VCT CENDANApuskesmasabiansemal1.yolasite.com/resources/LAPORAN BULANAN … · LAPORAN BULANAN KLINIK VCT CENDANA . ... Pasien TB . 5. >45 th 9. Wanita hamil

LAPORAN BULANAN KLINIK VCT CENDANA UPT PUSKESMAS ABIANSEMAL I

BULAN SEPTEMBER 2008

No. Urut

Tgl Kunjungan/Kode Klien

Jenis Kelamin *1)

Umur *2)

Tempat tinggal atau keterangan lain

Klien Baru/Lama

Klien datang

atas rujukan

/tidak *3)

Kelompok dampingan

*4)

Pre Konseling Testing Post

Konseling

Dirujuk ke

manager kasus

Hasil test (diisi setelah

klien menerima

hasil test) *5)

Uang yang

dibayar peserta VCT

1. 1/9/08/12/29/10/06/KC 2 4 Jln.Sudirman, Denpasar B 2 7 1/9/08 1/9/08 2/9/08 ya 1 -

2. 1/9/08/13/29/10/06/KC 2 2 Jln.Sudirman, Denpasar B 2 7 1/9/08 1/9/08 3/9/08 ya 2 -

3. 1/9/08/14/29/10/06/KC 2 3 Jln.Sudirman, Denpasar B 2 7 1/9/08 1/9/08 2/9/08 ya 1 -

4. 1/9/08/15/29/10/06/KC 2 2 Jln.Sudirman, Denpasar B 2 7 1/9/08 1/9/08 2/9/08 ya 1 -

5. 1/9/08/16/29/10/06/KC 2 3 Jln.Sudirman, Denpasar B 2 7 1/9/08 1/9/08 3/9/08 ya 1 -

6. 5/9/08/06/11/02/KC 2 3 Abiansemal ,Badung L 1 1 5/9/08 5/9/08 7/9/08 - 1 -

7. 7/9/08/17/30/11/07/KC 2 3 Jln.Danau batur,Tabanan B 2 7 7/9/08 8/9/08 - ya 1 -

8. 8/9/08/18/31/11/07/KC 2 2 Gubug,Tabanan B 1 7 8/9/08 8/9/08 16/9/08 - 1 - 9. 8/9/08/19/31/11/07/KC 2 2 Gubug,Tabanan B 1 7 8/9/08 8/9/08 12/9/08 - 1 -

10. 16/9/08/20/29/10/06/KC 2 4 Jln.Sudirman Denpasar B 2 7 16/9/08 16/9/08 - ya 2 -

11. 16/9/08/21/32/12/04/KC 2 4 Ubud,Gianyar B 2 7 16/9/08 16/9/08 22/9/08 ya 1 - 12. 17/9/08/22/33/13/06/KC 1 3 Denpasar B 2 1 17/9/08 17/9/08 8/9/08 - 1 - 13. 18/9/08/23/34/11/07/KC 2 3 Tabanan B 2 7 18/9/08 18/9/08 23/9/08 ya 1 - 14. 22/9/08/24/16/02/05/KC 1 4 Abiansemal ,Badung B 4 1 22/9/08 22/9/08 23/9/08 ya 1 -

Page 6: LAPORAN BULANAN KLINIK VCT CENDANApuskesmasabiansemal1.yolasite.com/resources/LAPORAN BULANAN … · LAPORAN BULANAN KLINIK VCT CENDANA . ... Pasien TB . 5. >45 th 9. Wanita hamil

Keterangan : *1) Jenis kelamin *2) Umur *3) Pasien datang atas rujukan *4) Kelompok dampingan *5). Hasil test

1. Wanita 1.< 15 th 1. Atas kemauan sendiri 1. Masyarakat umum 5. Klien PSW 1. HIV (-) 2.Pria 2. 15-24 th 2. Rujukan LSM 2. MSM dgn.Pasangan laki-laki 6. Remaja 12-26 th 2. HIV (+) 3.Waria 3. 25-34 th 3. Rujukan manager kasus 3. MSM dgn pasangan lakidan wanita 7. IDU 3. Indeterminate 4. MSM 4. 35-44 th 4. Rujukan RS/dokter 4. PSW 8. Pasien TB

5. >45 th 9. Wanita hamil

Blahkiuh, 23 September 2008 Tim VCT Cendana (dr. Ni Putu Ayu Suarsih)

Page 7: LAPORAN BULANAN KLINIK VCT CENDANApuskesmasabiansemal1.yolasite.com/resources/LAPORAN BULANAN … · LAPORAN BULANAN KLINIK VCT CENDANA . ... Pasien TB . 5. >45 th 9. Wanita hamil

LAPORAN BULANAN KLINIK VCT CENDANA UPT PUSKESMAS ABIANSEMAL I

BULAN OKTOBER 2008

No. Urut

Tgl Kunjungan/Kode Klien

Jenis Kelamin *1)

Umur *2)

Tempat tinggal atau keterangan lain

Klien Baru/Lama

Klien datang

atas rujukan

/tidak *3)

Kelompok dampingan

*4)

Pre Konseling Testing Post

Konseling

Dirujuk ke

manager kasus

Hasil test (diisi setelah

klien menerima

hasil test) *5)

Uang yang

dibayar peserta VCT

14. 22/9/08/24/16/02/05/KC 1 4 Abiansemal ,Badung B 4 1 22/9/08 22/9/08 23/9/08 ya 1 - Keterangan : *1) Jenis kelamin *2) Umur *3) Pasien datang atas rujukan *4) Kelompok dampingan *5). Hasil test

1. Wanita 1.< 15 th 1. Atas kemauan sendiri 1. Masyarakat umum 5. Klien PSW 1. HIV (-) 2.Pria 2. 15-24 th 2. Rujukan LSM 2. MSM dgn.Pasangan laki-laki 6. Remaja 12-26 th 2. HIV (+) 3.Waria 3. 25-34 th 3. Rujukan manager kasus 3. MSM dgn pasangan lakidan wanita 7. IDU 3. Indeterminate 4. MSM 4. 35-44 th 4. Rujukan RS/dokter 4. PSW 8. Pasien TB

5. >45 th 9. Wanita hamil

Blahkiuh, 22 Oktober 2008 Tim VCT Cendana (dr. Ni Putu Ayu Suarsih) Nip.600 029 821

Page 8: LAPORAN BULANAN KLINIK VCT CENDANApuskesmasabiansemal1.yolasite.com/resources/LAPORAN BULANAN … · LAPORAN BULANAN KLINIK VCT CENDANA . ... Pasien TB . 5. >45 th 9. Wanita hamil

LAPORAN BULANAN KLINIK VCT CENDANA UPT PUSKESMAS ABIANSEMAL I

BULAN JANUARI 2009

No. Urut

Tgl Kunjungan/Kode Klien

Jenis Kelamin *1)

Umur *2)

Tempat tinggal atau keterangan lain

Klien Baru/Lama

Klien datang

atas rujukan

/tidak *3)

Kelompok dampingan

*4)

Pre Konseling Testing Post

Konseling

Dirujuk ke

manager kasus

Hasil test (diisi setelah

klien menerima

hasil test) *5)

Uang yang

dibayar peserta VCT

14. 24/12/08/24/16/02/05/KC 2 3 Kediri,Tabanan B 2 1 24/12/08 24/12/08 26/12/08 ya 1 - Keterangan : *1) Jenis kelamin *2) Umur *3) Pasien datang atas rujukan *4) Kelompok dampingan *5). Hasil test

1. Wanita 1.< 15 th 1. Atas kemauan sendiri 1. Masyarakat umum 5. Klien PSW 1. HIV (-) 2.Pria 2. 15-24 th 2. Rujukan LSM 2. MSM dgn.Pasangan laki-laki 6. Remaja 12-26 th 2. HIV (+) 3.Waria 3. 25-34 th 3. Rujukan manager kasus 3. MSM dgn pasangan lakidan wanita 7. IDU 3. Indeterminate 4. MSM 4. 35-44 th 4. Rujukan RS/dokter 4. PSW 8. Pasien TB

5. >45 th 9. Wanita hamil

Blahkiuh, 22 Januari 2009 Tim VCT Cendana (dr. Ni Putu Ayu Suarsih) Nip.600 029 821

Page 9: LAPORAN BULANAN KLINIK VCT CENDANApuskesmasabiansemal1.yolasite.com/resources/LAPORAN BULANAN … · LAPORAN BULANAN KLINIK VCT CENDANA . ... Pasien TB . 5. >45 th 9. Wanita hamil

LAPORAN BULANAN KLINIK VCT CENDANA UPT PUSKESMAS ABIANSEMAL I

BULAN PEBRUARI 2009

No. Urut

Tgl Kunjungan/Kode Klien

Jenis Kelamin *1)

Umur *2)

Tempat tinggal atau keterangan lain

Klien Baru/Lama

Klien datang

atas rujukan

/tidak *3)

Kelompok dampingan

*4)

Pre Konseling Testing Post

Konseling

Dirujuk ke

manager kasus

Hasil test (diisi setelah

klien menerima

hasil test) *5)

Uang yang

dibayar peserta VCT

1. 28/01/09/33/28/09/07/KC 2 4 Kediri,Tabanan B 2 7 28/01/09 28/01/09 29/01/09 ya 1 2. 29/01/09/34/30/11/07/KC 2 3 Tabanan B 2 7 29/01/09 29/01/09 30/01/09 ya 1 3. 29/01/09/26/36/15/07/KC 2 3 Gubug ,Tabanan L 2 7 29/01/09 29/01/09 02/02/09 ya 1 4. 05/02/09/35/39/11/07/KC 2 3 Tabanan B 1 7 05/02/09 05/02/09 06/02/09 ya 1

Keterangan : *1) Jenis kelamin *2) Umur *3) Pasien datang atas rujukan *4) Kelompok dampingan *5). Hasil test

1. Wanita 1.< 15 th 1. Atas kemauan sendiri 1. Masyarakat umum 5. Klien PSW 1. HIV (-) 2.Pria 2. 15-24 th 2. Rujukan LSM 2. MSM dgn.Pasangan laki-laki 6. Remaja 12-26 th 2. HIV (+) 3.Waria 3. 25-34 th 3. Rujukan manager kasus 3. MSM dgn pasangan lakidan wanita 7. IDU 3. Indeterminate 4. MSM 4. 35-44 th 4. Rujukan RS/dokter 4. PSW 8. Pasien TB

5. >45 th 9. Wanita hamil

Blahkiuh, 23 Pebruari 2009 Tim VCT Cendana (dr. Ni Putu Ayu Suarsih) Nip.600 029 821

Page 10: LAPORAN BULANAN KLINIK VCT CENDANApuskesmasabiansemal1.yolasite.com/resources/LAPORAN BULANAN … · LAPORAN BULANAN KLINIK VCT CENDANA . ... Pasien TB . 5. >45 th 9. Wanita hamil

LAPORAN BULANAN KLINIK VCT CENDANA UPT PUSKESMAS ABIANSEMAL I

BULAN MARET 2009

No. Urut

Tgl Kunjungan/Kode Klien

Jenis Kelamin *1)

Umur *2)

Tempat tinggal atau keterangan lain

Klien Baru/Lama

Klien datang

atas rujukan

/tidak *3)

Kelompok dampingan

*4)

Pre Konseling Testing Post

Konseling

Dirujuk ke

manager kasus

Hasil test (diisi setelah

klien menerima

hasil test) *5)

Uang yang

dibayar peserta VCT

1. 25/02/09/36/18/02/05/KC 1 4 Abiansemal ,Badung B 1 1 25/02/09 25/02/09 26/02/09 Tidak 2 2. 25/02/09/37/18/02/05/KC 2 4 Abiansemal ,Badung B 1 1 25/02/09 25/02/09 26/02/09 Tidak 2

Keterangan : *1) Jenis kelamin *2) Umur *3) Pasien datang atas rujukan *4) Kelompok dampingan *5). Hasil test

1. Wanita 1.< 15 th 1. Atas kemauan sendiri 1. Masyarakat umum 5. Klien PSW 1. HIV (-) 2.Pria 2. 15-24 th 2. Rujukan LSM 2. MSM dgn.Pasangan laki-laki 6. Remaja 12-26 th 2. HIV (+) 3.Waria 3. 25-34 th 3. Rujukan manager kasus 3. MSM dgn pasangan lakidan wanita 7. IDU 3. Indeterminate 4. MSM 4. 35-44 th 4. Rujukan RS/dokter 4. PSW 8. Pasien TB

5. >45 th 9. Wanita hamil

Blahkiuh, 24 Maret 2009 Tim VCT Cendana (dr. Ni Putu Ayu Suarsih) Nip.600 029 821

Page 11: LAPORAN BULANAN KLINIK VCT CENDANApuskesmasabiansemal1.yolasite.com/resources/LAPORAN BULANAN … · LAPORAN BULANAN KLINIK VCT CENDANA . ... Pasien TB . 5. >45 th 9. Wanita hamil

LAPORAN BULANAN KLINIK VCT CENDANA UPT PUSKESMAS ABIANSEMAL I

BULAN APRIL 2009

No. Urut

Tgl Kunjungan/Kode Klien

Jenis Kelamin *1)

Umur *2)

Tempat tinggal atau keterangan lain

Klien Baru/Lama

Klien datang

atas rujukan

/tidak *3)

Kelompok dampingan

*4)

Pre Konseling Testing Post

Konseling

Dirujuk ke

manager kasus

Hasil test (diisi setelah

klien menerima

hasil test) *5)

Uang yang

dibayar peserta VCT

1. 7/4/09/38/40/03/05/KC 1 3 Darmasaba B 2 1 07/04/09 07/04/09 20/04/09 Ya 1 2. 7/4/09/39/40/03/05/KC 1 3 Darmasaba B 2 1 07/04/09 07/04/09 20/04/09 Ya 1 3. 7/4/09/40/40/03/05/KC 1 2 Darmasaba B 2 1 07/04/09 07/04/09 20/04/09 Ya 1 4. 7/4/09/41/40/03/05/KC 1 3 Darmasaba B 2 1 07/04/09 07/04/09 20/04/09 Ya 1 5. 7/4/09/42/40/03/05/KC 1 2 Darmasaba B 2 1 07/04/09 07/04/09 20/04/09 Ya 1 6. 21/04/09/43/41/04/05/KC 2 2 Kuta B 3 7 21/04/09 21/04/09 Ya

Keterangan : *1) Jenis kelamin *2) Umur *3) Pasien datang atas rujukan *4) Kelompok dampingan *5). Hasil test

1. Wanita 1.< 15 th 1. Atas kemauan sendiri 1. Masyarakat umum 5. Klien PSW 1. HIV (-) 2.Pria 2. 15-24 th 2. Rujukan LSM 2. MSM dgn.Pasangan laki-laki 6. Remaja 12-26 th 2. HIV (+) 3.Waria 3. 25-34 th 3. Rujukan manager kasus 3. MSM dgn pasangan lakidan wanita 7. IDU 3. Indeterminate 4. MSM 4. 35-44 th 4. Rujukan RS/dokter 4. PSW 8. Pasien TB

5. >45 th 9. Wanita hamil

Blahkiuh, 23 April 2009 Tim VCT Cendana (dr. Ni Putu Ayu Suarsih) Nip.600 029 821

Page 12: LAPORAN BULANAN KLINIK VCT CENDANApuskesmasabiansemal1.yolasite.com/resources/LAPORAN BULANAN … · LAPORAN BULANAN KLINIK VCT CENDANA . ... Pasien TB . 5. >45 th 9. Wanita hamil

LAPORAN BULANAN KLINIK VCT CENDANA UPT PUSKESMAS ABIANSEMAL I

BULAN MEI 2009

No. Urut

Tgl Kunjungan/Kode Klien

Jenis Kelamin *1)

Umur *2)

Tempat tinggal atau keterangan lain

Klien Baru/Lama

Klien datang

atas rujukan

/tidak *3)

Kelompok dampingan

*4)

Pre Konseling Testing Post

Konseling

Dirujuk ke

manager kasus

Hasil test (diisi setelah

klien menerima

hasil test) *5)

Uang yang

dibayar peserta VCT

N I H I L

Keterangan : *1) Jenis kelamin *2) Umur *3) Pasien datang atas rujukan *4) Kelompok dampingan *5). Hasil test

1. Wanita 1.< 15 th 1. Atas kemauan sendiri 1. Masyarakat umum 5. Klien PSW 1. HIV (-) 2.Pria 2. 15-24 th 2. Rujukan LSM 2. MSM dgn.Pasangan laki-laki 6. Remaja 12-26 th 2. HIV (+) 3.Waria 3. 25-34 th 3. Rujukan manager kasus 3. MSM dgn pasangan lakidan wanita 7. IDU 3. Indeterminate 4. MSM 4. 35-44 th 4. Rujukan RS/dokter 4. PSW 8. Pasien TB

5. >45 th 9. Wanita hamil

Blahkiuh, 25 Mei 2009 Tim VCT Cendana (dr. Ni Putu Ayu Suarsih) Nip.600 029 821

Page 13: LAPORAN BULANAN KLINIK VCT CENDANApuskesmasabiansemal1.yolasite.com/resources/LAPORAN BULANAN … · LAPORAN BULANAN KLINIK VCT CENDANA . ... Pasien TB . 5. >45 th 9. Wanita hamil

LAPORAN BULANAN KLINIK VCT CENDANA UPT PUSKESMAS ABIANSEMAL I

BULAN JUNI 2009

No. Urut

Tgl Kunjungan/Kode Klien

Jenis Kelamin *1)

Umur *2)

Tempat tinggal atau keterangan lain

Klien Baru/Lama

Klien datang

atas rujukan

/tidak *3)

Kelompok dampingan

*4)

Pre Konseling Testing Post

Konseling

Dirujuk ke

manager kasus

Hasil test (diisi setelah

klien menerima

hasil test) *5)

Uang yang

dibayar peserta VCT

1. 10/6/09/44/42/05/05/KC 2 2 Denpasar B 2 7 10/6/09 10/6/09 - - - 2. 11/6/09/45/43/11/07/KC 2 3 Tababan B 2 7 11/6/09 11/6/09 12/6/09 - 1 3. 13/6/09/46/13/02/05/KC 2 2 Abiansemal B 1 8 13/6/09 13/6/09 - - - 4. 24/6/09/47/16/02/05/KC 2 3 Abiansemal B 1 1 24/6/09 24/6/09 - - -

Keterangan : *1) Jenis kelamin *2) Umur *3) Pasien datang atas rujukan *4) Kelompok dampingan *5). Hasil test

1. Wanita 1.< 15 th 1. Atas kemauan sendiri 1. Masyarakat umum 5. Klien PSW 1. HIV (-) 2.Pria 2. 15-24 th 2. Rujukan LSM 2. MSM dgn.Pasangan laki-laki 6. Remaja 12-26 th 2. HIV (+) 3.Waria 3. 25-34 th 3. Rujukan manager kasus 3. MSM dgn pasangan lakidan wanita 7. IDU 3. Indeterminate 4. MSM 4. 35-44 th 4. Rujukan RS/dokter 4. PSW 8. Pasien TB

5. >45 th 9. Wanita hamil

Blahkiuh, 24 Juni 2009 Tim VCT Cendana (dr. Ni Putu Ayu Suarsih) Nip.600 029 821