Laporan Audit Lingkungan (Training Auditor)

Disclaimer Laporan audit ini didasarkan atas bukti-bukti yang terverifikasi, pada waktu (tanggal, bulan, tahun) audit dilakukan.Jika di kemudian hari ada sanggahan, tidak berkaitan dengan isi laporan audit ini.

Halaman Pengesahan Laporan Audit Oleh Klien

----------------------------------------------------------

Pernyataan Kerahasiaan

Kami yang bertanda tangan di bawah ini menyatakan bahwa semua informasi yang ada

dalam laporan audit lingkungan ini tidak boleh dibuka/diketahui oleh pihak manapun,

kecuali oleh pihak-pihak yang mendapat persetujuan dari Kementerian Lingkungan

Hidup, atau apabila Kementerian Lingkungan Hidup menyatakan bahwa laporan audit

lingkungan ini dinyatakan terbuka untuk public.

Kami akan menjaga kerahasiaan laporan audit ini, dan apabila kami telah melakukan

pelanggaran dalam pernyataan ini, maka kami bersedia mendapatkan sanksi sesuai

dengan perundangan-undangan yang berlaku di wilayah Republik Indonesia.

Auditor Utama :.... Tanda Tangan:..

Auditor : Tanda Tangan:..

Auditor : Tanda Tangan:..

KATA PENGANTAR

Ucapkan Puji Syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas segala rahmat dan kemurahan

hati-NYa, kelompok I dari peserta pelatihan Auditor Lingkungan yang dilaksanakan oleh

Pusat Studi Lingkungan Hidup (PSLH) Universitas Gajah Mada (UGM) sudah berhasil

menyusun laporan audit lingkungan yang telah dilaksanakan pada tanggal 15 November

2013 di rumah sakit panti Rapih Yogyakarta.

Audit Lingkungan dilaksanakan sebagai proses evaluasi terhadap system pengelolaan

lingkungan yang diterapkan oleh RS. Panti Rapih Yogyakarta sebagai salah satu Rumah

Sakit swasta yg sudah lama beroperasi semenjak tahun 1929. Proses pelaksanaan audit

tentu saja tidak terlepas dari partisipasi aktif dari pihak rumah sakit sebagai pihak yang

diaudit. Perlunya dilaksanaan evaluasi/audit secara berkala terhadap system yang

diterapkan oleh rumah sakit sangat diperlukan guna melihat efektitas suatu system

dijalankan dan memberikan rekomendasi tindak lanjut yang diperlukan untuk perbaikan

pengelolaan rumah sakit dalam bidang lingkungan.

Kepada pihak rumah sakit, PSLH UGM dan tim audit mengucapkan terimakasih selama

proses audit berlangsung maupun dalam masa pelatihan auditor lingkungan.

Salam,

Janwar El Jabiri S.T

DAFTAR ISI

Gambar 1. Lokasi Rumah Sakit Panti Rapih...................................................................................................51. PENDAHULUAN.............................................................................................................................................81.1 Latar Belakang..............................................................................................................................................8Gambar 1. Lokasi Rumah Sakit Panti Rapih...................................................................................................91.2 Tujuan dan Lingkup Audit............................................................................................................................91.3 Kriteria Audit..................................................................................................................................................91.4 Identitas Klien, Auditi dan Auditor............................................................................................................111.5 Waktu dan Lamanya Audit........................................................................................................................112. DESKRIPSI SINGKAT USAHA/KEGIATAN.............................................................................................113. DESKRIPSI SINGKAT RONA LINGKUNGAN.........................................................................................124. PENGENDALIAN PENCEMARAN AIR.....................................................................................................134.1 Pengantar.....................................................................................................................................................134.2 Kriteria Audit................................................................................................................................................144.3 Temuan Audit..............................................................................................................................................155. PENGENDALIAN PENCEMARAN UDARA..............................................................................................205.1 Pengantar.....................................................................................................................................................205.2 Kriteria audit.................................................................................................................................................215.3Temuan audit................................................................................................................................................23

6. PENGELOLAAN BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN.....................................................................276.1 Pengantar.....................................................................................................................................................276.2 Kriteria Audit................................................................................................................................................336.3 Temuan Audit.....................................................................................................................................347. KESIMPULAN............................................................................................................................................438. REKOMENDASI........................................................................................................................................44

DAFTAR GAMBAR/FOTO

Gambar 1. Lokasi Rumah Sakit Panti Rapih

Gambar 2. Fasilitas Instalasi Pengolahan Air Limbah

Gambar 3. Flow meter di IPAL A

Gambar 4. SOP tidak ada pada information board di area IPAL

Gambar 5. TPS Limbah B3 RS panti Rapih

Gambar 6. Pencatatan Volume limbah yang masuk dan keluar

Gambar 7. Timbangan di TPS untuk memantau volume limbah

Gambar 8. Pendataan dan Penulisan Nota Pekerjaan Pengangkutan Limbah B3 ke Pihak ke

Tiga

Gambar 9. Nota Pekerjaan Pengangkutan Limbah B3 ke PT. ARAH ENVIRONMENTAL

Gambar 10. Tempat Pencucian Botol-botol bekas obat dan Tempat Sampah

Gambar 11. Tempat Penyimpanan Sementara Limbah B3]

Gambar 12. Pengangkutan Limbah B3

Gambar 13. Petugas Pengangkut Limbah B3

Gambar 14. Pemakaian kembali kemasan betadine tanpa pelabelan

Gambar 15. Bin penampung kebocoran solar tidak seragam dan tanpa label

Gambar 16. Bin Limbah B3 belum terdapat label B3

Gambar 17. Penempatan drum pelumas tidak pada tempatnya

Gambar 18. Penataan Limbah Palbot kurang rapih

Gambar 19. Sarung tangan dibuang sembarangan

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Hasil pemantauan kadar dan parameter pencemar limbah cair

Tabel 2. Baku Tingkat kebisingan

Tabel 3. Laporan pengujian udara

RINGKASAN

Rumah Sakit Panti Rapih di resmikan pada tanggal 14 September 1929 oleh Sri Sultan

Hamengkubuwono VIII dengan nama Rumah Sakit "Onder de Bogen" dimana pada saat

penjajahan Jepang berganti nama menjadi Rumah Sakit Panti Rapih.

Pengelolaan lingkungan rumah sakit dalam lingkup meminimalisir potensi cemaran

lingkungan kegiatan sudah dilakukan oleh rumah sakit Panti Rapih dengan melakukan pengelolaan terhadap sumber pencemar; pengelolaan limbah cair, pengelolaan pencemaran

udara, dan pengelolaan limbah B3. Dokumen lingkungan, perizinan, persyaratan teknis,

pelaporan pemantuan, pengecekan fisik merupakan bagian proses audit yang sudah

dilakukan oleh tim di rumah sakit Panti Rapih. Hasil audit lingkungan di RS Panti Rapih

mendapatkan 8 temuan tidak taat dan 15 temuan dengan status observasi. Temuan tidak taat agar disiapkan rencana tindak lanjut untuk menyelesaikan temuan tersebut

sebagaimana batas waktu yang sudah disebutkan. Temuan-temuan tersebut meliputi audit

terhadap pengelolaan sumber pencemaran dari limbah cair, pencemaran udara, pengelolaan

limbah B3.

Perbaikan terhadap pengelolaan lingkungan berdasarkan temuan audit lingkungan akan

meningkatkan efektitas dan efisiensi dalam pengelolaan lingkungan hidup yang lebih baik.

1. PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Rumah Sakit Panti Rapih di resmikan pada tanggal 14 September 1929 oleh Sri

Sultan Hamengkubuwono VIII dengan nama Rumah Sakit "Onder de Bogen"

Pada masa penjajahan jepang, berubah menjadi Rumah Sakit Panti Rapih,yang berarti Rumah Penyembuhan.

Lokasi Rumah sakit Panti Rapih terletak pada jalan Cik Di Tiro, seperti gambar

terlampir.

Gambar 1. Lokasi Rumah Sakit Panti Rapih

1.2 Tujuan dan Lingkup Audit

Berisi uraian tentang tujuan dan lingkup audit secara jelas.

1. Tujuan Audit dapat ditetapkan (namun tidak membatasi), misalnya:

1. Mengidentifikasi, mengevaluasi, dan menelusuri

2. Lingkup Audit

Berisi uraian secara jelas lingkup audit yang harus dicakup, misalnya ..

1.3 Kriteria Audit

Dalam melakukan Audit pencemaran air, Auditor merujuk pada :

1. Undang Undang No. 32 Tahun 2009, Tentang Perlindungan dan Pengelolaan

Lingkungan Hidup

This image cannot currently be displayed.

2. Peraturan Pemerintah No. 82 Tahun 2001, Tentang Pengelolaan Kualitas Air

dan Pengendalian Pencemaran Air

3. Peraturan Pemerintah No. 41 tahun 1999, Tentang Pengendalian Pencemaran

Udara

4. Peraturan Pemerintah No. 18 Tahun 1999, Tentang : Pengelolaan Limbah

Bahan Berbahaya Dan Beracun

5. Peraturan Menteri Tenaga Kerja No. 5 tahun 1996, Tentang Pedoman

Penerapan Sistem Managemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja

6. Keputusan Menteri Lingkungan Hidup No. 58 Tahun 1995, Tentang Baku Mutu

limbah Cair Bagi Kegiatan Rumah Sakit

7. Keputusan Kepala Badan Pengendalian Dampak Lingkungan No. 1 Tahun

1995, Tentang Tata Cara dan Persyaratan Teknis Penyimpanan dan

Pengumpulan Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun


1995, Tentang Dokumen Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun


1995, Tentang Persyaratan Pengelolaan Limbah Bahan Berbahaya dan

Beracun

10. Peraturan Gubernur DIY no. 7 Tahun 2010, Tentang Baku Mutu Limbah Cair

Bagi Kegiatan Industri, Pelayanan Kesehatan dan Jasa Pariwisata

11. Keputusan Gubernur DIY no. 65 Tahun 1999, Tentang Baku Mutu Limbah Cair

Bagi Kegiatan Pelayanan Kesehatan

12. Keputusan Gubernur DIY no. 169 Tahun 2003, Tentang Baku Mutu Emisi

Sumber Tidak Bergerak

13. Keputusan Gubernur DIY no. 153 Tahun 2003, Tentang Baku Mutu Udara

Ambien

14. Peraturan Gubernur DIY no. 39 Tahun 2010, Tentang Baku Mutu Emisi Gas

Buang Sumber Bergerak Kendaraan Bermotor

15. Keputusan Kepala Badan Lingkungan Hidup Kota Jogjakarta No.

188/1107/Kep/X/2012 tentang ijin penyimpanan sementara limbah B3

1.4 Identitas Klien, Auditi dan Auditor

Klien : RS. Panti Rapih

Jl. Cik Di Tiro 30 Yogyakarta

Instansi : Rumah Sakit

Auditi : (1) Wara Astuti

(2) Edy

(3) Eko

(4) Agnes

1.5 Waktu dan Lamanya Audit

Pelaksanaan waktu audit yaitu tanggal 15 November tahun 2013, waktu audit

dilaksanakan selama kurang lebih 2 jam dimulai dari jam 9 pagi sampai jam 11 siang.

2. DESKRIPSI SINGKAT USAHA/KEGIATAN

Rumah Sakit Panti Rapih merupakan Rumah Sakit swasta tipe B non pendidikan, dengan

luas bangunan 25,777 m2, dan luas tanah 36,737 m2.Kapasitas tempat tidur yang ada di

rumah Sakit yaitu: 371 Bed.

Fasilitas penunjang pelayanan Rumah Sakit terdiri dari:

1. Ruang perawatan : 371 bed

Ruang perawatan terbagi dalam beberapa kelas layanan, yaitu:

Kelas VVIP (Bangsal Maria Yosep) : 1 bed

Kelas VIP (Bangsal Maria Yosep , Carolus ) : 22 bed

Kelas 1A (Bangsal Maria Yosep, Carolus) : 75 bed

Kelas 1B (Bangsal Carolus) : 19 bed

Kelas 1C (Bangsal Lukas) : 42 bed

Kelas 2 (Bangsal Elisabeth, Carolus) : 85 bed

Kelas 3 (Bangsal Elisabeth)

: 136 bed

2. Ruang Dapur

3. Kantor dan Ruang meeting/pertemuan

4. Genset Room : 1. Genset Kapasitas 500 KVa : 2 Buah

2. Genset Kapasitas 1000 KVa : 1 buah

5. Boiler room : Kapasitas 5000 lt : 2 buah

6. Incinerator : (sudah tidak difungsikan)

7. Laundry Room/Linen

8. Instalasi Pengelolaan Air Limbah (IPAL) : kapasitas 300 350 m3 ( IPAL A dan B)

3. DESKRIPSI SINGKAT RONA LINGKUNGAN

Rumah Sakit Panti Rapih terletak di jalan Cik Di Tiro no. 30

Batas Rumah Sakit Panti Rapih yaitu:

Sebelah Utara: Kampus Universitas Gajah Mada

Sebelah Barat: Universitas

Sebelah Selatan: Pemukiman Penduduk

Sebelah Timur: SMK Bopkri 1 Jogjakarta

4. PENGENDALIAN PENCEMARAN AIR

4.1 Pengantar

Pada area Rumah Sakit Panti Rapih telah dilakukan pengolahan terhadap limbah

yang berupa limbah air hasil dari kamar pasien dan laundry dengan melewatkan pada

Instalasi pengolahan Air Limbah (IPAL) tipe Biodetox aerobic bioreactor. Terdapat 2

(dua) buah IPAL, yang pertama di operasikan tahun 1997dengan kapasitas 300

m3/hari, dan yang kedua di operasikan tahun 2006 dengan kapasitas 150 m3/hari.

Pengolaan Limbah di Kedua IPAL tersebut menggunakan system tertutup dengan

kedalaman kolam 4 meter dan kedalaman air 3.6 meter.

Kapasitas dari kedua IPAL memadai, dari keterangan Auditi Kapasitas Air keluaran untuk produksi sekitar 300-350 m3/hari, walaupun hanya kapasitas untuk penggunaan laundry yang terpantau yaitu sebesar 85 m3/hari.

Dari catatan laporan debit keluaran sekitar 250 m3/hari yang didapat dari 2 buah flow meter yang dipasang di kedua IPAL tersebut.

Gambar 2. Fasilitas Instalasi Pengolahan Air Limbah

4.2 Kriteria Audit

Dalam melakukan Audit pencemaran air, Auditor merujuk pada :

1. Keputusan Menteri Negara Lingkungan Hidup No. 58 tahun 1995,

Pasal 7 : Setiap penanggung jawab kegiatan atau pengelola rumah sakit wajib :

a. Melakukan pengelolaan limbah cair sebelum dibuang ke lingkungan sehingga

mutu limbah cair yang dibuang ke lingkungan tidak melampaui Baku Mutu

Limbah Cair yang telah ditetapkan;

b. Membuat saluran pembuangan limbah cair tertutup dan kedap air sehingga

tidak terjadi perembesan ke tanah serta terpisah dengan saluran limpahan air

hujan;

c. Memasang alat ukur debit laju alir limbah cair dan melakukan pencatatan debit

harian limbah cair tersebut;

d. Memeriksakan kadar parameter Baku Mutu Limbah Cair sebagaimana tersebut

dalam Lampiran Keputusan ini kepada laboratorium yang berwenang sekurang-

kurangnya satu kali dalam sebulan;

2. Lampiran I, Peraturan Menteri Tenaga Kerja No. 5 Tahun 1996 tentang Pedoman

Penerapan Sistem Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja

3. Peraturan Gubernur DIY no. 7 Tahun 2010, Tentang Baku Mutu Limbah Cair Bagi

Kegiatan Industri, Pelayanan Kesehatan dan Jasa Pariwisata

Pasal 4.d:

Memasang alat ukur debit atau laju alir limbah cair dan melakukan pencatatan

debit harian limbah cair.

4. PeraturanGubernurDIYno.7Tahun2010,TentangBakuMutuLimbahCairBagiKegiatanIndustri,PelayananKesehatandanJasaPariwisata

Pasal4.e:

MemeriksakankadarparameterbakumutulimbahcairsebagaimanatercantumdalamLampiranI,LampiranII,LampiranIII,danLampiranIVPeraturaninisecaraperiodiksekurangkurangnya1(satu)kalidalamsebulan,atasbiayapenanggungjawabkegiatan.

5. PeraturanGubernurDIYno.7Tahun2010,TentangBakuMutuLimbahCairBagiKegiatanIndustri,PelayananKesehatandanJasaPariwisata

Pasal4.g:

Memasanghasilpemeriksaankualitaslimbahnyapadatempatyangmudahuntukdilihat.

4.3 Temuan Audit

1. Temuan Audit: berdasarkan PerGub DIY No. 7 tahun 2010 pasal 4 poin d, yaitu: Memasang alat ukur debit atau laju alir limbah cair dan melakukan pencatatan debit

harian limbah cair. Flow meter telah dipasang pada kedua outlet IPAL Rumah Sakit,

tetapi tidak tersedia pada Inlet IPAL. Ketiadaan Flow meter pada inlet IPAL terkendala

oleh harga barang yg cukup mahal.

Kategori temuan: Observasi

Rekomendasi: Dalam jangka waktu 1 bulan harus terpasang flow meter pada inlet IPAL agar bisa diketahui neraca air masuk dan air keluar,sehingga akan diketahui

jika terjadi rembesan dalam kolam IPAL.

Gambar 3. Flow meter di IPAL A

2. Temuan Audit: Tidak terdapat data tentang kalibrasi flow meter

Kategori temuan: Observasi

Rekomendasi: Perlu dilakukan Kalibrasi setiap 6 bulan sekali untuk melihat akurasi laju limbah cair yang masuk maupun yang keluar dari IPAL.

3. Temuan Audit: Berdasarkan Lampiran I poin 3.3.8 PerMenaKer No. 5 tahun1996, Perusahaan harus memiliki prosedur untuk menghadapi keadaan darurat atau

bencana, yang diuji secara berkala untuk mengetahui keandalan pada saat

kejadian yang sebenarnya. Standard Operation Procedure (SOP) keadaan darurat

tidak tersedia di tempat yang mudah dilihat. SOP tersebut disimpan di ruang

administrasi yang letaknya jauh dari lokasi IPAL.

4. Kategori Temuan: Observasi

Rekomendasi: Dalam waktu 1 minggu SOP keadaan darurat harus sudah diletakkan pada tempat yang mudah dilihat.

Gambar 4. SOP tidak ada pada information board di area IPAL

5. Temuan Audit: Dalam SOP tidak tersedia nomor kontak penting sebagai penanggung jawab utama pada saat situasi darurat.

Kategori Temuan: Observasi

Rekomendasi; Dalam waktu 1 minggu personil dan nomor telp harus sudah ada

dalam SOP keadaan darurat.

6. Temuan Audit: Personel yang dilatih untuk merespon keadaan darurat hanya satu orang, hal ini dikarenakan baru 1 (satu) personel yang ditugaskan menangani IPAL.


Rekomendasi: Diperlukan tambahan personel untuk menangani IPAL dalam 2 (dua) bulan ke depan untuk mengantisipasi kemungkinan personel yang sudah ada

berhalangan hadir, karena jam kerja IPAL adalah 24 jam non stop.

7. TemuanAudit:BerdasarkanPeraturanGubernurDIYno.7Tahun2010,TentangBakuMutuLimbahCairBagiKegiatanIndustri,PelayananKesehatandanJasaPariwisataPasal4.e:MemeriksakankadarparameterbakumutulimbahcairsebagaimanatercantumdalamLampiranI,LampiranII,LampiranIII,danLampiranIVPeraturaninisecaraperiodiksekurangkurangnya1(satu)kalidalamsebulan,atasbiayapenanggungjawabkegiatan.

Parameter PO4 dan NH3 melebihi baku mutu yang ditetapkan dalam PerGub

diatas.

Kategori: Tidak Taat

Rekomendasi: Memisahkan atau memilah limbah domestic dan limbah non domestic untuk di treatment sebelum dibuang ke Riol, terutama pada area yang

penggunaan sabun dan deterjen yang tinggi semisal laundry room.

Tabel 1. Hasil pemantauan kadar dan parameter pencemar limbah cair.

8. Temuan Audit: Berdasarkan Peraturan Gubernur DIY no. 7 Tahun 2010, Tentang Baku Mutu Limbah Cair Bagi Kegiatan Industri, Pelayanan Kesehatan dan Jasa

pariwisata Pasal 4.d :Memasang alat ukur debit atau laju alir limbah cair dan

melakukan pencatatan debit harian limbah cair.

Pihak rumah sakit belum memiliki neraca air, kebutuhan air yang baru tercatat

hanya untuk laundry sebesar 85 m3/hari, sedangkan kebutuhan untuk bagian lain

belum ada pencatatan, dimana debit keluaran dari IPAL adalah sebesar 300


m3/hari.

Kategori: Tidak taat

Rekomendasi: dalam waktu 1 (satu) bulan perlu didata secara lengkap penggunaan air pada setiap bagian rumah sakit.

9. Temuan Audit: Peraturan Gubernur DIY no. 7 Tahun 2010, Tentang Baku Mutu Limbah Cair Bagi Kegiatan Industri, Pelayanan Kesehatan dan Jasa Pariwisata Pasal

4.g:Memasang hasil pemeriksaan kualitas limbahnya pada tempat yang mudah untuk

dilihat.

Hasil analisis air limbah tiap bulan belum dipasang di IPAL, namun disimpan di

kantor (ruang administrasi).

Kategori temuan: Tidak Taat

Rekomendasi: Dalam waktu 1 (satu) minggu hasil analisis air limbah sudah harus terpasang di sekitar IPAL sebagaimana yang dipersyaratkan.

5. PENGENDALIAN PENCEMARAN UDARA

5.1 Pengantar

Rumah Sakit panti rapih memiliki fasilitas pendukung pelayanan seperti Genset

Room, Boiler room dan Dapur umum. Dimana dari ketiga bagian tersebut, genset

room dan boiler room memiliki potensi pencemaran udara sebagai akibat dari

produksi.

Potensi pencemar dari genset dan boiler adalah hasil sisa pembakaran minyak solar

sebagai bahan bakar utama kedua mesin.

Denah rumah sakit dan fasilitas taman yang besar memungkinkan adanya reduksi

pencemaran udara didalam area rumah sakit itu sendiri, tetapi disaat yang

bersamaan, lokasi rumah sakit yang tepat di depan jalan Cik Di Tiro membuat tingkat

kebisingan akibat kendaraan bermotor lumayan tinggi dibandingkan dengan area

yang berbatasan dengan perumahan.

5.2 Kriteria audit

1. PP no.41 tahun 1999, tentang Pengendalian Pencemaran Udara.

Pasal 16 :

Pengendalian pencemaran udara meliputi pencegahan dan penanggulangan

pencemaran, serta pemulihan mutu udara dengan melakukan inventarisasi

mutu udara ambien, pencegahan sumber pencemar, baik dari sumber bergerak

maupun sumber tidak bergerak termasuk sumber gangguan serta

penanggulangan keadaan darurat

2. PP no.41 tahun 1999, tentang Pengendalian Pencemaran Udara.

Pasal 20

Huruf a : Cukup jelas

Huruf b: Penetapan kebijaksanaan dalam jangka pencegahan pencemaran

udara, misalnya penggunaan bahan bakar bersih, peningkatan peran

masyarakat, penetapan pola pemasyarakatan program dan pnetapan

kebijaksanaan yang lain yang strategis.

3. Keputusan Kepala Bapedal No.205 tahun 1996, tentang Pedoman Teknis

Pengendalian Pencemaran Udara Sumber Tidak Bergerak.

LAMPIRAN I

1.2 Periode Pemantauan

1.3 Penetapan Lokasi Pemantauan

LAMPIRAN III

3.1 Persyaratan Cerobong

Cerobong udara harus dibuat dengan mempertimbangkan aspek pengendalian

pencemaran udara yang didasarkan pada lokasi dan tinggi cerobong.

Pertimbangan kondisi meteorologis dan tata guna tanah merupakan salah satu

pertimbangan untuk mendapatkan lokasi dan tinggi cerobong yang tepat,

dimana dengan perhitungan modelling pencemaran udara akan dapat

ditentukan dispersi udara, dari cerobong terhadap kondisi udara sekitarnya.

Dari dispersi udara, dapat ditentukan konsentrasi udara di atas permukaan

tanah yang sesuai dengan standar kualitas udara ambien. Rancang bangun

atau disain cerobong disesuaikan kondisi pabrik dengan pertimbangan emisi

yang akan dikeluarkan tidak melebih baku mutu emisi yang ditetapkan.

Disamping itu beberapa persyaratan perencanaan cerobong secara umum

seperti berikut:

1. Tinggi cerobong sebaiknya 2 - 2 1/2 kali tinggi bangunan sekitarnya

sehingga lingkungan sekitarnya tidak terkena turbulensi.

2. Kecepatan aliran gas dari cerobong sebaiknya lebih besar dari 20 m/detik

sehingga gas-gas yang keluar dari cerobong akan terhindar dari turbulensi.

3. Gas-gas dari cerobong dengan diameter lebih kecil dari 5 feet dan tinggi

kurang dari 200 feet akan mengakibatkan konsentrasi di bagian bawah

akan menjadi tinggi.

4. Konsentrasi maksimum bagian permukaan tanah dari cerobong gas-gas

(agar terjadi difusi) biasanya terjadi pada jarak 5 - 10 kali tinggi cerobong

downwind.

5. Konsentrasi maksimum zat pencemar berkisar antara 0,001 - 1% dari

konsentrasi zat pencemar dalam cerobong.

6. Konsentrasi di permukaan dapat dikurangi dengan menggunakan cerobong

yang tinggi. Variasi konsentrasi pencemar pada permukaan akan

berbanding terbalik dengan kuadrat tinggi cerobong efektif.

7. Warna cerobong harus mencolok sehingga mudah terlihat.

8. Cerobong dilengkapi dengan pelat penahan angin yang melingkari

cerobong secara memanjang ke arah ujung atas.

9. Puncak cerobong sebaiknya terbuka, jika pihak industri menganggap perlu

untuk memberi penutup (biasanya cerobong kecil/rendah) maka penutup

berbentuk segitiga terbalik (terbuka ke atas).

10. Setiap cerobong diberi nomor dan dicantumkan dalam denah industri.

Disamping itu di sekitar cerobong sebaiknya dilengkapi dengan tempat parkir

sehingga kendaraan sampling dapat sedekat mungkin dengan lubang

sampling.

Apabila cerobong tidak sesuai dengan ketentuan di atas (untuk industri yang

beroperasi sebelum dan sejak tahun 1995), maka perlu dilakukan modifikasi

perlakuan gas buang. Hal tersebut dilakukan dengan mengubah kecepatan

serta temperatur gas, sehingga akan diperoleh tinggi cerobong efektif yang

lebih tinggi.

3.2 Persyaratan Lubang Pengambilan Sampel

Untuk pengambilan sampel, maka diperlukan pembuatan lubang pengambilan

sampel dengan persyaratan:

1. Lubang pengambilan sampel yang mampu mendapatkan data yang akurat dan

ekonomis, dengan persyaratan sebagai berikut:

1. lokasi lubang pengambilan sampel sebaiknya pada posisi dua bagian dari

ujung bawah dan delapan bagian dari bawah;

2. diameter lubang pengambilan sampel sekurang-kurangnya sepuluh sentimeter;

2. Lubang pengambilan sampel harus memakai tutup dengan sistem pelat flange

yang dilengkapi dengan baut.

3. Arah lubang pengambilan sampel tegak lurus dinding cerobong.

5.3Temuan audit

1. Temuan Audit: PP No.41 tahun 1999, pasal 16, tentang Pengendalian Pencemaran Udara.

Harus tersedia SOP untuk penanggulangan keadaan gawat darurat

RS. Panti Rapih telah memiliki perijinan untuk boiler dan genset. Namun SOP

penanggulangan keadaan gawat darurat khususnya penanganan kebakaran di

ruang genset belum sempurna.


Rekomendasi: Perlu dilengkapi SOP tentang penanganan kebakaran di ruang

Genset selambat-lambatnya 2 (dua) minggu kedepan.

2. Temuan Audit: Lampiran I, KepGUb DIY no.176 tahun 2003, tentang Baku Mutu Tingkat Kebisingan menetapkan bahwa tingkat kebisingan rumah sakit

adalah 45dBA.

Tabel 2. Baku Tingkat kebisingan

Hasil pengukuran tingkat kebisingan pada 4 area menunjukan bahwa kebisingan pada

area tersebut berada di atas Baku Mutu yang disyaratkan yaitu 45 dBA, dengan data

sebagai berikut :

1. Area Parkir Selatan RS. Panti Rapih : 98,44dBA

2. Area Parkir Utara RS. Panti Rapih : 56,2 dBA

3. Area Parkir Barat RS. Panti Rapih : 62,6dBA

4. Area Parkir Taman Selatan RS. Panti Rapih : 58,8 dBA


Tabel 3. Laporan pengujian udara

Kategori Temuan: Tidak Taat

Rekomendasi: Perlu penentuan waktu pemantauan yang optimal dalam suatu wilayah, dengan pengambilan data dari berbagai waktu (pagi, siang dan sore)

agar didapatkan rerata tingkat kebisingan perhari.

3. Temuan Audit: PP No.41 tahun 1999, pasal 20, tentang Pengendalian Pencemaran Udara

Pasal 20

Huruf a : Cukup jelas


Huruf b : Penetapan kebijaksanaan dalam jangka pencegahan

pencemaran udara, misalnya penggunaan bahan bakar bersih, peningkatan

peran masyarakat, penetapan pola pemasyarakatan program dan penetapan

kebijaksanaan lain yang strategis.

RS. Panti Rapih belum memiliki kebijakan mengenai pengendalian

pencemaran udara.

Kategori Temuan: Tidak taat

Rekomendasi: perlu diadakan kebijakan penggunaan bahan bakar alternative yang hemat dan bersih lingkungan selambat-lambatnya 6 bulan.

6. PENGELOLAAN BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN

6.1 Pengantar

Limbah B3 dan limbah infeksius dari sumber limbah yang didapat dari ruang rawat

inap, ruang periksa, ruang operasi, dan ruang kebidanan dikumpulkan di TPS rumah

sakit. Limbah dari setiap bagian/ruangan di rumah sakit ditimbang terlebih dahulu agar

diketahui secara pasti produksi limbah senyatanya setiap hari.

Gambar 5. TPS Limbah B3 RS panti Rapih



Gambar 6. Pencatatan Volume limbah yang masuk dan keluar

Gambar 7. Timbangan di TPS untuk memantau volume limbah


Dikarenakan incinerator yang terdapat di RS. Panti Rapih tidak difungsikan lagi, maka

pengelolaan Limbah B3 dilakukan oleh Pihak ke tiga, PT. ARAH ENVIRONMENTAL

INDONESIA. Limbah tersebut di bawa ke TPS Piyungan, Yogyakarta dan untuk

kemudian di bawa ke Jakarta untuk dikelola.


Gambar 8. Pendataan dan Penulisan Nota Pekerjaan Pengangkutan Limbah B3 ke Pihak ke Tiga

Gambar9.NotaPekerjaanPengangkutanLimbahB3kePT.ARAHENVIRONMENTAL

Botol-botol bekas obat infus dicuci dan dicacah kasar sebelum di angkut oleh Pihak

ketiga.

Demikian juga dengan tempat sampah yang telah digunakan. Sebelum tempat

sampah tersebut digunakan kembali, terlebih dahulu di cuci dan dibersihkan dengan

larutan desinfektan. Air bekas cuci di alirkan ke IPAL untuk dikelola.

Gambar10.TempatPencucianBotolbotolbekasobatdanTempatSampah

Pengambilan limbah B3 dilakukan setiap pagi hari, pada pukul 09:00 10:00 WIB.

Sampah-sampah di tempatkan di dalam bin berlabel, diangkut dengan menggunakan

truck box yang dilengkapi dengan label keselamatan.

Gambar11.TempatPenyimpananSementaraLimbahB3

Petugas pengelola Limbah telah dilengkapi oleh APD

Gambar 12. Pengangkutan Limbah B3

Gambar 13. Petugas Pengangkut Limbah B3

6.2 Kriteria Audit

1) Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2009 Tentang Perlindungan dan Pengelolaan Lingkungan Hidup

2) Peraturan Pemerintah Nomor 74 Tahun 2001 Tentang Pengelolaan Bahan Berbahaya dan Beracun

3) Peraturan Pemerintah Nomor 18 Tahun 1999 Tentang Pengelolaan Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun

4) PerMen LH Nomor 18 Tahun 2009 Tatacara Perizinan Pengelolaan Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun (menggantikan KepKa Bapedal no 68 / 1994)

5) PerMen LH Nomor 30 Tahun 2009 Tatacara Perizinan Limbah Bahan

Berbahaya dan Beracun oleh Pemda

6) KepKa Bapedal Nomor 03 Tahun 1998 Tentang Penetapan Kemitraan Dalam Pengolahan Limbah B3

7) KepKa Bapedal Nomor 01 Tahun 1995 Tentang Tata cara dan Persyaratan Teknis Penyimpanan dan Pengumpulan Limbah B3

8) KepKa Bapedal Nomor 02 Tahun 1995 Tentang Dokumen Limbah B3

9) KepKa Bapedal Nomor 03 Tahun 1995 Tentang Persyaratan Teknis Pengelolaan Limbah B3

10) KepKa Bapedal Nomor 05 Tahun 1995 Tentang Simbol dan Label Limbah B3

11) SOP NO: RSPR/11.S5/SPO.007

12) Ijin Pengangkutan LB3 Lampiran Surat No. B 3479/Dept. IV/PDAL/03/2003 dan SOP

13) Keputusan Kepala Badan Lingkungan Hidup Kota Jogjakarta No. 188/1107/Kep/x/2012 tentang ijin penyimpanan sementara limbah B3 Diktum kedua no.7 : Memperhatikan ketentuan tentang Keselamatam dan kesehatan kerja (K3), khususnya tentang peralatan keselamatan dan kesehatan kerja yang umum (standar) harus dimiliki oleh penanggungjawab kegiatan, termasuk Antara lain alarm, peralatan pemadam kebakaran, pancuran air (safety shower/eye wash) dan fasilitas tanggap darurat.

1. Temuan Audit

1. Temuan Audit: Berdasarkan Keputusan Kepala Badan Lingkungan Hidup Kota Jogjakarta No. 188/1107/Kep/X/2012 tentang ijin penyimpanan sementara limbah B3

Diktum kedua no.7 yaitu: memperhatikan ketentuan tentang Keselamatam dan

kesehatan kerja (K3), khususnya tentang peralatan keselamatan dan kesehatan kerja

yang umum (standar) harus dimiliki oleh penanggungjawab kegiatan, termasuk Antara

lain alarm, peralatan pemadam kebakaran, pancuran air (safety shower/eye wash)

dan fasilitas tanggap darurat.

Tidak tersedia eye wash atau pancuran air di TPS Limbah B3


Rekomendasi: Diperlukan penempatan pancuran air (eye wash) pada area penyimpanan Limbah B3 sebagai upaya pencegahan dini yang disyaratkan

selambat-lambatnya 1 bulan ke depan.

2. Temuan Audit: Berdasarkan Lampiran I KepKa Bapedal Nomor 01 Tahun 1995 Tentang Tata cara dan Persyaratan Teknis Penyimpanan dan Pengumpulan Limbah

B3 pasal 2.1.a. 8 yaitu: Kemasan bekas mengemas limbah B3 dapat digunakan

kembali untuk mengemas limbah B3 dengan karakteristik:

a). sama dengan limbah B3 sebelumnya, atau

b). saling cocok dengan limbah B3 yang dikemas sebelumnya.

Ditemukan botol bekas betadine yang digunakan kembali untuk menyimpan

disinfektan.

Kategori Audit: Observasi

Rekomendasi: Melepas label dari wadah yang lama dan memberi label dan atau informasi isi dari bahan pengganti selambat-lambatnya 1 (satu) minggu.

Gambar 14. Pemakaian kembali kemasan betadine tanpa pelabelan

3. Temuan Audit:Berdasarkan Lampiran I KepKa Bapedal Nomor 01 Tahun 1995 Tentang Tata cara dan Persyaratan Teknis Penyimpanan dan Pengumpulan Limbah

B3 Pasal 4.3.e : tentang Peralatan penanganan tumpahan

butir 1. Pemilik atau operator harus memiliki dan mengoperasikan alat-alat atau

bahan-bahan yang digunakan untuk mengumpulkan dan membersihkan ceceran

atau tumpahan limbah B3.

Tidak terdapat spill kit didalam ruangan boiler dimana terdapat 2 (dua) tangki solar,

selama ini pihak rumah sakit menggunakan kain rags untuk membersihkan

ceceran solar.


Rekomendasi: dalam waktu 1 (satu) minggu perlu disiapkan bin khusus/spill kit di ruang boiler terutama dibawah tangki solar dan dibawah blower.

Gambar 15. Bin penampung kebocoran solar tidak seragam dan tanpa label

4. Temuan Audit: Berdasarkan Lampiran I KepKa Bapedal Nomor 01 Tahun 1995 Tentang Tata cara dan Persyaratan Teknis Penyimpanan dan Pengumpulan Limbah B3 Pasal 2.1.a.6.Kemasan yang telah diisi atau terisi penuh dengan limbah B3 harus: ditandai dengan simbol dan label yang sesuai dengan ketentuan mengenai penandaan pada kemasan limbah B3;

a). ditandai dengan simbol dan label yang sesuai dengan ketentuan mengenai penandaan pada kemasan limbah B3;

Tempat sampah khusus untuk Limbah B3di ruang boiler belum diberi label khusus limbah B3.

Kategori Temuan: Tidak taat

Rekomendasi: Dalam jangka waktu 1 (satu) minggu perlu disiapkan tempat

sampah khusus limbah B3 yang sudah dilengkapi dengan standar pelabelan.

Gambar 16. Bin Limbah B3 belum terdapat label B3

5. Temuan Audit:Berdasarkan Peraturan Pemerintah Nomor 18 Tahun 1999 Tentang Pengelolaan Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun, Pasal 7 (1) Jenis limbah B3

menurut sumbernya meliputi :

c. Limbah B3 dari bahan kimia kadaluarsa, tumpahan, bekas kemasan, dan

buangan produk yang tidak memenuhi spesifikasi.

Limbah Amalgam dari dental room belum dikelola dengan baik


Rekomendasi: Simpan limbah amalgam dalam kotak penyimpan tertutup dan

pisahkan dari limbah yang lain serta kirimkan amalgam sisa ini untuk didaur ulang

ke perusahaan yang dapat dipercaya.


B3 pasal 2.1.a. 8 yaitu: Kemasan bekas mengemas limbah B3 dapat digunakan

kembali untuk mengemas limbah B3 dengan karakteristik:

a). sama dengan limbah B3 sebelumnya,

Terdapat drum yang berisi minyak pelumas yang ditempatkan di tangga ruang

genset.


Rekomendasi: Perlu dibangun tempat penyimpanan untuk drum di dekat genset room paling lambat dalam waktu 2 (dua) bulan.

Gambar 17. Penempatan drum pelumas tidak pada tempatnya


B3 Pasal 2.1.b butir 2 yaitu: Bentuk, ukuran dan bahan kemasan limbah B3

disesuaikan dengan karakteristik limbah B3 yang akan dikemasnya dengan

mempertimbangkan segi keamanan dan kemudahan dalam penanganannya.

Limbah medis yang disimpan di TPS B3 No.01 tidak tertata dengan rapih, pada

saat pintu dibuka, limbah terbuang keluar (pintu sulit ditutup).


Rekomendasi: Perlu pengadaan bin atau drum selain kantong plastik agar penataan limbah medis lebih rapih dan mudah untuk di tumpuk. Diharapkan dalam

waktu 2 (dua) minggu sudah ada penataan ruang limbah medis.

Gambar 18. Penataan Limbah Palbot kurang rapih


B3

Banyak sarung tangan bekas operator TPS yang dibuang sembarangan


Rekomendasi: diharapkan dalam waktu 1 (satu) minggu sudah terdapat tempat sampah khusus untuk menyimpan limbah yang terkontaminasi limbah B3.

Gambar 19. Sarung tangan dibuang sembarangan


B3

Ditemukan beberapa Bin Limbah B3 infeksius yang hendak dikirim ke pihak ketiga,

tidak diberi label dan symbol yang sesuai.


Rekomendasi: Dalam waktu 2 (dua) minggu diharapkan semua checklist kelengkapan dan persyaratan pengiriman limbah B3 dapat terpenuhi.

10. Temuan Audit: Berdasarkan SOP No. RSPR/11.S5/SPO.007, SOP pengelolaan Limbah B3 masih tercantum untuk penanganan limbah B3 pada jenis obat farmasi

dimusnahkan dengan incinerator.


Rekomendasi: Perlu dilakukan perubahan SOP yang ada menyesuaikan dengan keadaan lapangan sekarang selambat-lambatnya dalam waktu 1 (satu) minggu.

11. Temuan Audit: Berdasarkan Ijin pengangkutan Limbah B3. Lamp. Surat No. B.3479/Dept.IV/PDAL/03/2003, Transportasi yang digunakan untuk mengangkut

limbah B3 tida sesuai dengan perijinan yang berlaku.



12. Temuan Audit: Berdasarkan Ijin pengangkutan Limbah B3. Lamp. Surat No. B.3479/Dept.IV/PDAL/03/2003 dan SOP, petugas yang melakukan pengangkutan

limbah B3 tidak melengkapi diri dengan APD yang diwajibkan (tidak menggunakan

celemek)



7. KESIMPULAN

Rumah sakit Panti Rapih merupakan salah satu rumah sakit yang sudah ada sejak jaman

Belanda yang berada di Propinsi daerah istimewa Yogyakarta. Kegiatan pelayanan

kesehatan di rumah sakit Panti rapih mempunyai dampak pencemaran lingkungan akibat

sisa hasil produksi/pelayanan medis yang dijalankan . Sebagai penanggungjawab kegiatan,

managemen rumah sakit berkewajiban untuk meminimalisir segala jenis kegiatan di area

rumah sakit yang memiliki dampak negative terhadap lingkungan.

Dari kegiatan rumah sakit ada 3 sumber pokok potensi pencemaran yang biasanya

dihasilkan oleh rumah sakit; yaitu: 1. Pencemarann limbah cair; 2. Pencemaran pencemaran

udara; 3. Pencemaran limbah B3.

Dalam pelaksanan audit lingkungan, tim yang merupakan peserta pelatihan auditor

lingkungan di Pusat Studi Lingkungan Hidup Universitas Gajah Mada Yogyakarta telah

menyelesaikan satu hari kegiatan audit yang meliputi pengelolaan terhadap potensi

pencemaran seperti yang disebutkan di atas.

Rumah sakit Panti Rapih telah melakukan pengelolaan hasil dari kegiatan yaitu pengelolaan

limbah cair; dengan melengkapi persyaratan seperti yang disebutkan dalam peraturan

penelolaan limbah cair, baik persyaratan teknis, perizinan, pemantauan dan pelaporan ke

instansi terkait.

Pengelolaan pencemaran udara sudah dilakukan dengan pemantauan sumber emisi dan

kualitas udara ambien. Persyaratan teknis, perizinan dan pelaporan sudah dilaksanakan

sebagai bagian dari penaaatan terhadap peraturan yang berlaku.

Limbah B3 sudah dikelola dengan baik dengan menempatkan di tempat penyimpan

sementara dan telah ditempatkan sesuai dengan persyaratan teknis yang diatur dalam

peraturan.

Secara keseluruhan rumah sakit Panti Rapih sudah melakukan pengelolaan lingkungan

rumah sakit sesuai dengan peraturan perundang-udangan yang berlaku. Temuan-temuan

laporan, hal teknis dan perizinan perlu ditindak lanjuti sebagai ketaatan dalam pengelolaan

lingkungan yang sesuai dengan peraturan.

Dengan memenuhinya berarti rumah sakit sudah mempunyai itikad baik dalam pengelolaan

lingkungan secara efektif dan efisien.

8. REKOMENDASI

Dari temuan-temuan di lapangan yang telah dipaparkan pada pengelolaan limbah

cair, pengelolaan pencemaran udara, dan pengelolaan limbah B3 ada beberapa hal

yang menjadi perhatian auditor.

Auditor melihat bahwa masih ada kekurangan pemenuhan syarat-syarat yang

tercantum dalam peraturan yang berlaku, dari hal tersebut Auditor meghimbau agar

melengkapi syarat-syarat yang sesuai dengan peraturan yang berlaku, sehingga di

kemudian hari seluruh kegiatan telah sesuai dengan peraturan tersebut.

Untuk meningkatkan kinerja perusahaan terkait dengan lingkungan perlu diadakan

penambahan personel dan pelatihan/training agar dapat meningkatkan soft skill dean

pengetahuan tentang pengelolaan lingkungan hidup sebagai keharusan, bukan hanya

pemenuhan kewajiban.

Selain itu perlu adanya partisipasi dari seluruh karyawan mengenai pengenalan

sumber dan resiko bahaya yang ada di area rumah sakit serta usaha-usaha

pencegahannya.

Laporan Audit Lingkungan (Training Auditor)

Documents

Transcript of Laporan Audit Lingkungan (Training Auditor)