laporan alurdiagnosis ss

3
Nama: Khoirul Fikri Nim : 2011730050 Alur Diagnosis Anamnesis : Nyeri perut Mual, muntah Konstipasi Nafsu makan menurun Batuk, sesak Riwayat BAB terdapat cacing Pemerikasaan isik : Dehidrasi Distensi a!domen "iperperistaltik #$ !or!orygmi %erkadang terdengar metallic sound Pemerikasaan tam!ahan : Rectal toucher : tonus s&ngter melemah, ampula recti kosong Pemeriksaan tin'a : ditemukan telur Ascariasis lumbricoides Nilai la!oratorium : leukositosis, "! (, "%( Pemeriksaan radiologi terlihat air )uid le*el, cofee-bean appearance , dengan kontras !arium dapat melihat o!struksi mekanik dan letaknya

description

ini aja

Transcript of laporan alurdiagnosis ss

Nama: Khoirul FikriNim : 2011730050Alur DiagnosisAnamnesis : Nyeri perut Mual, muntah Konstipasi Nafsu makan menurun Batuk, sesak Riwayat BAB terdapat cacing

Pemerikasaan Fisik : Dehidrasi Distensi abdomen Hiperperistaltik -> borborygmi Terkadang terdengar metallic sound

Pemerikasaan tambahan : Rectal toucher : tonus sfingter melemah, ampula recti kosong Pemeriksaan tinja : ditemukan telur Ascariasis lumbricoides Nilai laboratorium : leukositosis, Hb , HT Pemeriksaan radiologi terlihat air fluid level, coffee-bean appearance, dengan kontras barium dapat melihat obstruksi mekanik dan letaknya

Penanggulangan : Perbaiki dehidrasi & elektrolit infus Ringer Laktat memperbaiki hipovolemic - mengoreksi & mempertahankan elektrolit dalam darah dimonitor dengan melihat banyaknya urine yang keluar setelah rehidrasi Decompresi NGT. Catheter.

Keterangan : KonstipasiKonstipasiatau sering disebutsembelitadalah kelainan padasistem pencernaandi mana seorangmanusia(atau mungkin juga padahewan) mengalami pengerasantinjayang berlebihan sehingga sulit untuk dibuang atau dikeluarkan dan dapat menyebabkan kesakitan yang hebat pada penderitanya. Konstipasi yang cukup hebat disebut juga denganobstipasi. Dan obstipasi yang cukup parah dapat menyebabkankanker ususyang berakibat fatal bagi penderitanya.

DISTENSI ABDOMENDistensi abdominal merupakan proses peningkatan tekanan abdominal yang menghasilkan peningkatan tekanan dalam perut dan menekan dinding perut. Distensi dapat terjadi ringan ataupun berat tergantung dari tekanan yang dihasilakan. Distensi abdominal dapat terjadi local atau menyeluruh dan dapat secara bertahap atau secara tiba-tiba. Distensi abdominal akut mungkin merupakan tanda dari peritonitis atau tanda akut obtruksi pada perut.Distensi abdominal mungkin dihasilkan dari lemak, flatus, fetus (hamil atau masa intra abdominal, kehamilan ektopik) atau cairan. Cairan dan gas normal berada dalam GIT tetapi tidak dalam ruangan peritoneal. Jika cairan atau gas tidak dapat keluar secara bebas distensi abdominal dapat terjadi. Dalam ruangan peritoneal, distensi dapat menyebabkan pendarahan akut, akumulasi dari cariran asites atau udara dari perforasi dari organ dalam perut.

Hiperperistaltikhiperperistaltik yaitu kemampuan berlebihan untuk mendorong makanan dalam tubuh, ini biasanya dikarenakan rangsangan dari makanan yang masuk dalam tubuh atau bisa juga karena gen dalam tubuhnya sendiri. -> borborygmi ( keroncongan )Metallic Soundmetallic sound erupakan istilah medis untuk mendeskripsikan suara bissing usus (peristaltik) yang meninggi karena kondisi obstruksi usus.

Air fluid levelAir fluid level menunjukkan bahwa di rongga sinus terdapat cairan yang dihasilkan karena proses radang oleh kuman.

radiologi Gambarannya usus distanded berisi banyak gas, tidak tampak gas dibagian distal. Air fluid level bertangga-tangga (step ladder appearance) Valvula conniventes gambarnya seperti tulang ikan hering (hering bone appearance)