lanjutan

7
b. Ibu Hamil : tidak ada c. Persalinan Pesalinan terakhir : Tahun 2005 Tempat bersalin : BKIA Ditolong oleh : Bidan Proses persalinan : Normal Masa nifas ASI : ada,lancar Lama laktasi terakhir : 1 tahun 4 bulan. PASI : ada,susu formula Perawatan masa nifas : tahu Jika tahu dari : bidan Keluhan masa nifas : tidak ada Nafsu makan : tetap Bayi dirawat oleh : ibu sendiri Gangguan kesehatan bayi : tidak ada Makanan pantang selama nifas: tidak ada Keterangan : Ny.J mengatakan bahwa ia menyusui anak terakhirnya yaitu An.I dari umur 0 sampai 16 bulan. selama masa nifas,Ny.J tidak mempunyai keluhan apapun,Ny.J juga mengatakan bahwa jalan lahir tidak dijahit setelah menjalani persalinan.Ny.J mengatakan bahwa selama masa nifas nafsu makan tetap,tidak ada perubahan. d. Keluarga Berencana Pasangan Usia Subur : tidak ada

description

mkkljkn

Transcript of lanjutan

b. Ibu Hamil: tidak adac. PersalinanPesalinan terakhir: Tahun 2005Tempat bersalin: BKIADitolong oleh: BidanProses persalinan: NormalMasa nifas ASI: ada,lancar Lama laktasiterakhir: 1 tahun 4 bulan. PASI: ada,susu formula Perawatan masa nifas: tahu Jika tahu dari: bidan Keluhan masa nifas: tidak ada Nafsu makan: tetap Bayi dirawat oleh: ibu sendiriGangguan kesehatan bayi: tidak adaMakanan pantang selama nifas: tidak ada

Keterangan : Ny.J mengatakan bahwa ia menyusui anak terakhirnya yaitu An.I dari umur 0 sampai 16 bulan. selama masa nifas,Ny.J tidak mempunyai keluhan apapun,Ny.J juga mengatakan bahwa jalan lahir tidak dijahit setelah menjalani persalinan.Ny.J mengatakan bahwa selama masa nifas nafsu makan tetap,tidak ada perubahan.

d. Keluarga BerencanaPasangan Usia Subur : tidak adaPernah mendengar KB : pernahKalau pernah mendengarkan dari:Bidan,petugas kesehatan dan tetanggaTelah ikut KB : sudah,sejak 19 tahun yang lalu

e. Keluarga Berencana

NONAMA AGGOTAALAT KONTRASEPSIJENISCARATEMPATJUMLAH

1.Ny.JIUD

RSUP.DR.Sardjito

5. Riwayat Kesehatan Mental-psikososial-spirituala. Memenuhi kebutuhan jiwa - Pemenuhan rasa aman: terpenuhi - Perasaan bangga/senang: ada - Semangat untuk maju: ada b. Pemenuhan status sosial- Perasaan dilayani: ada, Keterangan: Ny.J mengatakan bahwa an.I jika makan selalu disuapi, Ny.J juga mengatakan bahwa An.I akan makan jika dimasakkan telur goreng- Perasaan dibenci:tidak ada. Keterangan : Ny.J mengatakan bahwa tidak ada perasaan benci pada siapapun,Ny.J juga mengatakan bahwa tidak pernah tampak wajah kebencian pada wajah suami maupun anak-anaknya-Perasaan diasingkan/dikucilkan :tidak adaKeterangan : Ny.j mengatakan tidak mempunyai perasaan mengucilkan maupun dikucilkan baik oleh keluarga maupun masyarakat.

c. Riwayat kesehatan mental keluarga- Anggota keluarga yang pernah dirawat di RS Jiwa: tidak ada

d. Gangguan mental pada anggota keluarga - Anggota keluarga yang merasa bersalah : tidak ada - Anggota keluarga yang merasa gagal : tidak ada -Anggota keluarga yang merasa kecewa : tidak ada -Anggota keluarga yang merasa tertekan : tidak ada -Anggota keluarga yang sering bertengkar : tidak ada

e. Penampilan tingkah laku anggota keluarga yang menonjol Agresif: tidak ada Ekstrim: tidak ada Peminum alkhohol : tidak ada Suka melamun : tidak ada Suka menyendiri: tidak ada Senang pergi tanpa tujuan: tidak ada Suka menangis tanpa sebab: tidak ada Suka mencuri tanpa sengaja: tidak ada

6. Riwayat Spiritual Anggota Keluarga

NON A M AKEGIATAN MENJALANKAN IBADAHKET

1.

2.

3.

4.

5.

Tn.Y

Ny.J

Nn.M

Nn.W

An.IRutin shalat 5 waktu, mengajiRutin shalat 5 waktu, mengajiSering bolong dalam menjalankan shalat 5 waktu

Rutin menjalankan shalat 5 waktu

Kadang-kadang melaksanakan shalat 5 waktu

Dikarenakan waktu istirahat yang diberikan hanya sebentar sehingga sering tidak melaksanakan shalat dzuhur

Dikarenakan perasaan malas

7. Tanggapan keluarga terhadap pelayanan kesehatan : baik Keterangan : Ny.J mengatakan bahwa sering datang ke puskesmas untuk kontrol rutin tekanan darah.Ny.J juga mengatakan bahwa suaminya juga sering datang ke puskesmas untuk meminta obat anti hipertensi.Ny.J juga mengatakan bahwa bila terlihat ada anggota keluarga yang sakit,Ny.J langsung membawa anggota keluarga yang sakit tersebut ke puskesmas terdekat yaitu puskesmas Gamping 2.

8. Keadaan Kesehatan keluarga saat kunjunganNONAMAUMURL/PKEADAAN KESEHATAN SAAT INIPERAWAT/PENG

1.

2.Tn.Y

Ny.J

An.I47 th

46 th

10 thL

PL

TD: 150/90mmHgSuhu: 36,80CNadi: 88 x/mntRR: 22 x/mntBB : 55 kgTB : 157 cmKeluhan : Tn.Y menyatakan tidak ada keluhan.TD: 160/80mmHgSuhu: 36,40CNadi: 80 x/mntRR: 20 x/mntBB : 60 kgTB : 155 cmKeluhan : Ny.J menyatakan pusing

TB : 134 cm,BB:27cm,IMT : 15.033kg/m3,suhu : 36,50C,RR : 24x/menit,Nadi : 80x/menit:Suara nafas wheezing. Terdapat eritema pada telinga kiri,nyeri (+)

9. Persepsi Dan Tanggapan Keluarga Terhadap Masalaha. Persepsi keluarga terhadap masalah yang dihadapi :Ny. J mengatakan batuk dan pilek yaang dialami an.I yaitu karena an.i suka mengkonsumsi minuman sari rasa dan minum minuman yang dingin.Ny.J juga mengatakan bahwa keluhan yang dirasakan anaknya pada telinga kiri itu diakibatkan karena an.I sering renang di sungai dekat rumah.Ny.J mengatakan bahwa hipertensi yang dialaminya dan suaminya yaitu karena faktor keturunan dan faktor stress.Ny.J dan suaminya mempunyai riwayat orang tua dengan hipertensi.

b. Tanggapan / mekanisme koping keluarga terhadap masalah :Ny.J mengatakan saat ia mengetahui bahwa ia terkena hipertensi,Ny.J langsung memeriksakan diri ke puskesmas gamping 2.Ny.J sering kontrol tekanan darah dan akan meminta obat anti hipertensi ke puskesmas jika obat tersebut habis.Selain Ny.J,Tn.Y juga sering datang ke puskesmas untuk mengontrol tekanan darah.Ny.J mengatakan bahwa saat mengetahui anak bungsun ya sakit batuk dan flu,Ny.J langsung membelikan obat Insana di warung terdekat.3 hari kemudian,Ny.J membawa an.I untuk periksa ke puskesmas gamping 2.Ny.J mengatakan jika ada keluhan dari anggota keluarga yang berhubungan dengan kesehatan,Ny.J langsung membawa anggota keluarga yang sakit ke Puskesmas Gamping 2.