Lampiran Keputusan Menteri Kesehatan Nomor...

18
Lampiran Keputusan Menteri Kesehatan Nomor HK.01.07/MENKES/188/2017 tanggal 11 April 2017 Tentang Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis Angkatan Ke Delapan Belas Tahap Kesatu Tahun 2017 1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13 I RESIDEN 1 drg. Andrianto Soeprapto Purwokerto,1990-05- 18 199005182015031002 PNS Kab. Purbalingga UPTD Puskesmas Karangreja Dinkes Kab. Purbalingga JATENG Ilmu Kedokteran Gigi Bedah Mulut dan Maksilofasial September 2016 III RSUD dr. R. Goeteng Taroenadibrata 2 drg. Rahmatullah Irfani Cianjur,1983-08-28 198308282012121001 PNS KEMENKES RSUP Dr. Mohammad Hoesin RSUP Dr. Mohammad Hoesin KEMENKES Ilmu Kedokteran Gigi Oral Medicine (Penyakit Mulut) September 2015 IV RSUP Dr. Mohammad Hoesin MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA, NILA FARID MOELOEK 8 KETERANGAN DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN ANGKATAN KE DELAPAN BELAS TAHAP KESATU TAHUN 2017 A. FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS INDONESIA NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI PENEMPATAN KEMBALI INSTANSI PENGUSUL UNIT KERJA ASAL 5 PROVINSI PEMINATAN MULAI PENDIDIKAN SMT

Transcript of Lampiran Keputusan Menteri Kesehatan Nomor...

Page 1: Lampiran Keputusan Menteri Kesehatan Nomor …ppds.bppsdmk.kemkes.go.id/.../file/21/33/SK_XVIII_TAHAP_I.pdf · angkatan ke delapan belas tahap kesatu tahun 2017 ... tgl lahir nip/nrptt

Lampiran

Keputusan Menteri Kesehatan

Nomor HK.01.07/MENKES/188/2017 tanggal 11 April 2017

Tentang

Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis

Angkatan Ke Delapan Belas Tahap Kesatu Tahun 2017

1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

I RESIDEN

1 drg. Andrianto SoepraptoPurwokerto,1990-05-

18199005182015031002 PNS Kab. Purbalingga

UPTD Puskesmas

KarangrejaDinkes Kab. Purbalingga JATENG

Ilmu Kedokteran Gigi Bedah

Mulut dan Maksilofasial

September

2016III

RSUD dr. R. Goeteng

Taroenadibrata

2 drg. Rahmatullah Irfani Cianjur,1983-08-28 198308282012121001 PNS KEMENKESRSUP Dr. Mohammad

Hoesin

RSUP Dr. Mohammad

HoesinKEMENKES

Ilmu Kedokteran Gigi Oral

Medicine (Penyakit Mulut)

September

2015IV

RSUP Dr. Mohammad

Hoesin

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA,

NILA FARID MOELOEK

8

KETERANGAN

DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN

ANGKATAN KE DELAPAN BELAS TAHAP KESATU TAHUN 2017

A. FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS INDONESIA

NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI PENEMPATAN KEMBALIINSTANSI PENGUSULUNIT KERJA ASAL

5

PROVINSI PEMINATANMULAI

PENDIDIKANSMT

Page 2: Lampiran Keputusan Menteri Kesehatan Nomor …ppds.bppsdmk.kemkes.go.id/.../file/21/33/SK_XVIII_TAHAP_I.pdf · angkatan ke delapan belas tahap kesatu tahun 2017 ... tgl lahir nip/nrptt

Lampiran

Keputusan Menteri Kesehatan

Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal

Lampiran

Keputusan Menteri Kesehatan

Nomor HK.02.02/MENKES/397/2016 tanggal 26 Oktober 2015

Tentang

Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis

Angkatan Ke Tujuh Belas Tahun 2016

Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal

1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

I RESIDEN

1 drg. Basaria Manurung Medan, 20-06-1983 538693 TNI Diskesau Ditjen Kuathan Ditjen Kuathan KEMHANKedokteran Bedah Mulut dan

MaksilofasialJuli 2016 II KEMHAN

2 drg. Irma Kusumawati Malang,1983-02-26 198302262010122002 PNS KEMENKESRSUP Dr. Mohammad

Hoesin

RSUP Dr. Mohammad

HoesinKEMENKES

Ilmu Kedokteran Gigi Bedah

Mulut dan MaksilofasialJuli 2016 II

RSUP Dr. Mohammad

Hoesin

3 drg. Yongky Tamigoes Prabumulih,1988-08-12 198808122014031002 PNS Kota PagaralamDinas Kesehatan Kota

Pagar Alam

Dinas Kesehatan Kota

Pagar AlamSUMSEL

Ilmu Kedokteran Gigi Oral

Medicine (Penyakit Mulut)Juli 2016 II RSUD Basemah

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA,

NILA FARID MOELOEK

9

B. FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJADJARAN

KETERANGAN

DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN

ANGKATAN KE DELAPAN BELAS TAHAP KESATU TAHUN 2017

NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI PENEMPATAN KEMBALIINSTANSI PENGUSULUNIT KERJA ASAL

5

PROVINSI PEMINATANMULAI

PENDIDIKANSMT

Page 3: Lampiran Keputusan Menteri Kesehatan Nomor …ppds.bppsdmk.kemkes.go.id/.../file/21/33/SK_XVIII_TAHAP_I.pdf · angkatan ke delapan belas tahap kesatu tahun 2017 ... tgl lahir nip/nrptt

Lampiran

Keputusan Menteri Kesehatan

Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal

Lampiran

Keputusan Menteri Kesehatan

Nomor HK.02.02/MENKES/397/2016 tanggal 26 Oktober 2015

Tentang

Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis

Angkatan Ke Tujuh Belas Tahun 2016

Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal

1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

I LULUS SELEKSI AKADEMIK

1 dr. Anne Marannu Palopo,1984-07-18 198407182009032004 PNS Kab. Badung Puskesmas Kuta SelatanRSUD Kabupaten

Badung MangusadaBALI

Ilmu Kedokteran Fisik

dan Rehabilitasi

1 Januari

2017I

RSUD Mangusada Kab.

Badung

2 dr. Candra Tanoesian Manado, 30 April 1984 84042066 TNI POLRI Biddokkes Polda Maluku Pusdokkes POLRI POLRIIlmu Kedokteran Fisik

dan RehabilitasiJanuari 2017 I POLRI

3 dr. Imanuel Jakarta,1985-11-13 2610054923Pasca

PTT

Kab. Pegunungan

BintangRSUD Oksibil

Dinkes Kabupaten

Pegunungan BintangPAPUA Obstetri dan Ginekologi

1 Januari

2017I RSUD Oksibil

II RESIDEN

4 dr. Christina Wahongan Manado,1983-07-16 198307162011022001 PNS Kota Bitung Puskesmas TombatuRSUD Bitung dan Dinas

KesehatanSULUT

Ilmu Kedokteran Fisik

dan Rehabilitasi1 Juli 2016 II RSUD Bitung

5 dr. Paulus Reinhard Oroh Manado,1989-05-19 20.1.001.207Pasca

PTT

Kab. Kepulauan Siau

Tagulandang BiaroPuskesmas Lia RSUD Tagulandang SULUT Ilmu Bedah 1 Juli 2016 II RSUD Tagulandang

6 dr. Randy Kalensang Manado,1982-04-17 198204172010011011 PNS Kab. Minahasa TenggaraUPTD Puskesmas

Ratatotok

Kabupaten Minahasa

TenggaraSULUT Ilmu Penyakit Mata 1 Juli 2016 II RSU Sam Ratulangi

7 dr. Rini Klaudia Najoan Manado,1985-07-19 -Pasca

PTTKab. Teluk Bintuni

RSU Bintuni Kab. Teluk

BintuniRSU Bintuni PAPBAR

Ilmu Kedokteran Fisik

dan Rehabilitasi1 Juli 2016 II RSU Bintuni

8 dr. Togu Deny Boy Medan,1977-02-20 197702202010011006 PNS Kota SingkawangUPT Puskesmas

Singkawang Utara 1

Dinas Kesehatan Kota

SingkawangKALBAR

Ilmu Kedokteran Fisik

dan Rehabilitasi

1 Januari

2016III

RSUD Dr. Abdul Aziz

Singkawang

9 dr. Wahyuni Herawaty Talaohu Ambon,1981-06-07 198106072010012010 PNS Kab. Maluku Tengah RSUD Masohi RSUD Masohi MALUKU Obstetri dan Ginekologi1 Januari

2016III RSUD Masohi

MENTERI KESEHATAN

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA,

NILA FARID MOELOEK

10

C. FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SAM RATULANGI

KETERANGAN

DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN

ANGKATAN KE DELAPAN BELAS TAHAP KESATU TAHUN 2017

NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAIPENEMPATAN

KEMBALIINSTANSI PENGUSULUNIT KERJA ASAL

5

PROVINSI PEMINATANMULAI

PENDIDIKANSMT

Page 4: Lampiran Keputusan Menteri Kesehatan Nomor …ppds.bppsdmk.kemkes.go.id/.../file/21/33/SK_XVIII_TAHAP_I.pdf · angkatan ke delapan belas tahap kesatu tahun 2017 ... tgl lahir nip/nrptt

Lampiran

Keputusan Menteri Kesehatan

Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal

Lampiran

Keputusan Menteri Kesehatan

Nomor HK.02.02/MENKES/397/2016 tanggal 26 Oktober 2015

Tentang

Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis

Angkatan Ke Tujuh Belas Tahun 2016

Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal

1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

I RESIDEN

1 drg. Desi Wadianawati Magelang,1981-07-11 198107112009032001 PNS Kota Palangka Raya RSUD dr. Doris Sylvanus RSUD dr. Doris Sylvanus KALTENGIlmu Kedokteran Gigi

Endodonsia (Konservasi Gigi)

September

2016II RSUD dr. Doris Sylvanus

2 drg. Weni Sri Rahayupayakumbuh,1974-02-

02197402022005022005 PNS Kab. Natuna RSUD NATUNA RSUD NATUNA KEPRI

Ilmu Kedokteran Gigi

Endodonsia (Konservasi Gigi)

September

2016II RSUD Natuna

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA,

NILA FARID MOELOEK

11

KETERANGANSMT PENEMPATAN KEMBALI

5

INSTANSI PENGUSUL PROVINSI PEMINATANMULAI

PENDIDIKAN

DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN

ANGKATAN KE DELAPAN BELAS TAHAP KESATU TAHUN 2017

D. FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS GADJAH MADA

NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI UNIT KERJA ASAL

Page 5: Lampiran Keputusan Menteri Kesehatan Nomor …ppds.bppsdmk.kemkes.go.id/.../file/21/33/SK_XVIII_TAHAP_I.pdf · angkatan ke delapan belas tahap kesatu tahun 2017 ... tgl lahir nip/nrptt

Lampiran Keputusan

Menteri

Nomor

HK.02.02/Lampiran

Keputusan Menteri Kesehatan

Nomor HK.02.02/MENKES/397/2016 tanggal 26 Oktober 2015

Tentang

Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis

Angkatan Ke Tujuh Belas Tahun 2016

Nomor

HK.02.02/

1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

I LULUS SELEKSI AKADEMIK

1 dr. Ahmad Ihsan, S.Ked bulukumba,1982-05-07 198205072010011006 PNS Kab. Bulukumba Puskesmas Herlang dinas kesehatan SULSEL Ilmu Kesehatan Anak1 Januari

2017I

RSUD H. Andi Sulthan

Daeng Radja

2 dr. Ahmad Mustanggantarang keke, kep.

selayar,1985-06-03198506032014031002 PNS Kota Kendari RSUD Bahteramas RSUD Bahteramas SULTRA Ilmu Penyakit Paru

1 Januari

2017I RSUD Bahteramas

3 dr. Aksimitayani Kaleroang,1988-03-20 198803202014122001 PNS Kab. Morowali Puskesmas Kaleroang RSUD Morowali SULTENG Ilmu Kesehatan THT1 Januari

2017I RSUD Morowali

4 dr. Ariany Asnur Nabire,1983-06-12 198306122014072003 PNS Kab. Teluk Bintuni RSU Bintuni RSU Bintuni PAPBAR Radiologi1 Januari

2017I RSU Bintuni

5 dr. Deasy Riefma, MARSUjung Pandang, 14

Desember 1979197912142008012001 PNS POLRI Biddokkes Polda Sulsel Pusdokkes POLRI POLRI Ilmu Bedah Januari 2017 I POLRI

6 dr. Elvis Jeferson, M.Adm.Kes Palu, 28 Juli 1978 78071413 TNI POLRI Biddokkes Polda Sulsel Pusdokkes POLRI POLRI Ilmu Bedah Januari 2017 I POLRI

7 dr. Eva Kurnianti Bau - Bau,1987-02-28 198702282014122001 PNS Kab. WakatobiPemerintah Daerah

kabupaten Wakatobi

Pemerintah Daerah

kabupaten WakatobiSULTRA Obstetri dan Ginekologi

1 Januari

2017I RSUD Kab. Wakatobi

8 dr. Marini Kala TananUjung Pandang,1978-05-

27197805272006042018 PNS Kota Palu RSUD UNDATA RSUD UNDATA PALU SULTENG Patologi Klink

1 Januari

2017I RSUD Undata

9 dr. Muhammad Nirsyad Saphiroujung pandang,1989-05-

11198905112016021016

Pasca

PTTKab. Jeneponto RSUP WAHIDIN

pemerintah daerah

kabupaten jenepontoSULSEL Ilmu Penyakit Jantung

1 Januari

2017I RSUD Lanto Dg. Pasewang

10 dr. Nur Amin Wahidjitapa, kab gorontalo,1987-

01-31198701312014121001 PNS Kab. Gorontalo

RSUD dr. HASRI AINUN

HABIBIE

RSUD dr. Hasri Ainun

HabibieGORONTALO Obstetri dan Ginekologi

1 Januari

2017I

RSUD dr. Hasri Ainun

Habibie

11 dr. Nurul Sylvana Shoraya Pare-pare,1988-12-17 198812172014122001 PNS Kab. KotabaruPuskesmas Perawatan

Tanjung Seloka

Dinas Kesehatan

Kabupaten KotabaruKALSEL Ilmu Kesehatan Anak

1 Januari

2017I RSUD Kotabaru

12 dr. Otto ParandangiUjung Pandang,1989-07-

12198907122014031001 PNS Kab. Mamuju

RSUD Provinsi Sulawesi

Barat

RSUD Provinsi Sulawesi

BaratSULBAR Psikiatri

1 Januari

2017I

RSUD Provinsi Sulawesi

Barat

13 dr. Rahmawati, M.Kes wanci,1982-04-14 198204142009032004 PNS Kab. Konawe Puskesmas LambuyaBLUD Rumah Sakit

KonaweSULTRA Ilmu Penyakit Saraf

1 Januari

2017I RSUD Konawe

14 dr. Rahmiany SyamUjung Pandang,1983-10-

23198310232010012021 PNS Kota Makassar

RSKD Ibu dan Anak

Pertiwi

RSKD Ibu dan Anak Pertiwi

Prov.SulSelSULSEL Patologi Anatomi

1 Januari

2017I

RSKD Ibu dan Anak Pertiwi

Prov.SulSel

15 dr. Sufandi Fahmi Bulukumba ,1985-01-03 198501032011011007 PNS Kab. BulukumbaRSUD H. Andi Sulthan

Dg Radja

RSUD H. Andi Sulthan Dg

Radja Kab. Bulukumba SULSEL Orthopaedi

1 Januari

2017I

RSUD H. Andi Sulthan

Daeng Radja

16 dr. Zainab AzisUjung Pandang,1982-10-

17198210172010012032 PNS Kab. Bantaeng

Puskesmas Model

Campagaloe

Dinas Kesehatan

Kabupaten BantaengSULSEL Patologi Anatomi

1 Januari

2017I

RSUD Prof. Dr. H. M.

Anwar Makkatutu

DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN

ANGKATAN KE DELAPAN BELAS TAHAP KESATU TAHUN 2017

E. FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS HASANUDDIN

NO NAMA STATUS PEGAWAI

12

5

PROVINSI PEMINATANMULAI

PENDIDIKANSMT PENEMPATAN KEMBALIINSTANSI PENGUSUL KETERANGANTEMPAT, TGL LAHIR UNIT KERJA ASALNIP/NRPTT

Page 6: Lampiran Keputusan Menteri Kesehatan Nomor …ppds.bppsdmk.kemkes.go.id/.../file/21/33/SK_XVIII_TAHAP_I.pdf · angkatan ke delapan belas tahap kesatu tahun 2017 ... tgl lahir nip/nrptt

Keputusan

Menteri

Nomor

HK.02.02/Lampiran

Keputusan Menteri Kesehatan

Nomor HK.02.02/MENKES/397/2016 tanggal 26 Oktober 2015

Tentang

Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis

Angkatan Ke Tujuh Belas Tahun 2016

Nomor

HK.02.02/

1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

II RESIDEN

17 dr. Abdullah Syawal MuchlisBenteng Selayar,1984-

07-14198407142010011026 PNS Kab. Mamuju

Puskesmas

Tampapadang

Dinas Kesehatan

Kabupaten MamujuSULBAR Anestesiologi 1 Juli 2016 II RSUD Kabupaten Mamuju

18 dr. Ahni Mustain Pinrang,1978-05-15 197805152005022004 PNS Kab. Pinrang Puskesmas Salo RSU Lasinrang SULSEL Radiologi 1 Juli 2016 II RSUD Lasinrang

19 dr. Erika Rosaria Simbolon Samarinda,1980-04-17 198004172010012021 PNS Kota SamarindaRSUD I. A. Moeis

Samarinda

RSUD I. A. Moeis

SamarindaKALTIM Patologi Klink 1 Juli 2016 II

RSUD I. A. Moeis

Samarinda

20 dr. Harry Adiwinataujung pandang,1987-01-

1418

Pasca

PTTKota Makassar PKM Mcaccini Sombala Dinkes Kota Makassar SULSEL Ilmu Bedah 1 Juli 2015 IV RSUD Kota Makassar

21 dr. Martin Perdhana Muchlis Cilegon, 18-10-1982 11100001951082 TNI Puskesad Ditjen Kuathan Ditjen Kuathan KEMHANPenyakit Jantung dan

Pembuluh DarahJuli 2016 II KEMHAN

22 dr. Muh. Ilham IskandarUjung Pandang,1984-04-

20198404202011011003 PNS Kota Makassar RSUD Sayang Rakyat RSUD Sayang Rakyat SULSEL Ilmu Penyakit Dalam 1 Juli 2016 II RSUD. Sayang Rakyat

23 dr. Oktaviana Niken Prawitasari Rantepao,1989-10-10 198910102014022002 PNS Kab. Pulang PisauRumah Sakit Umum

Daerah Pulang PisauRSU Daerah Pulang Pisau KALTENG Ilmu Penyakit Saraf 1 Juli 2016 II RSUD Pulang Pisau

24 dr. Rio Andono Manado,1985-07-27 198507272010011008 PNS Kab. Kepulauan Talaud Puskesmas Melonguane RSUD Talaud SULUT Radiologi 1 Juli 2016 II RSUD Talaud

25 dr. Sandrianto Lande Tolitoli,1984-05-28 198405282010011009 PNS Kab. Buol Puskesmas Bokat RSUD Kabupaten Buol SULTENG Ilmu Kesehatan THT1 Januari

2016III RSUD Kabupaten Buol

26 dr. Sitti Munawwarah MustariUjung Pandang,1981-08-

21198108212010012018 PNS Kab. Gowa RSUD Syekh Yusuf RSUD Syekh Yusuf SULSEL Ilmu Penyakit Paru

1 Januari

2016III RSUD Syekh Yusuf Gowa

27 dr. Yuliana Luwu,1980-07-31 198007312014102001 PNS Kab. Luwu Puskesmas LatimojongRumah Sakit Umum

Daerah Batara GuruSULSEL Psikiatri 1 Juli 2015 IV

RSUD Batara Guru Belopa

Kab. Luwu

28 dr. Yusriwanti KasriUjung Pandang,1986-03-

09198603092011012008 PNS Kota Makassar

RSKD Provinsi Sulawesi

Selatan

RSKD Provinsi Sulawesi

SelatanSULSEL Ilmu Kesehatan Anak 1 Juli 2016 II

RSKD Provinsi Sulawesi

Selatan

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA,

NILA FARID MOELOEK

DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN

ANGKATAN KE DELAPAN BELAS TAHAP KESATU TAHUN 2017

13

NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI UNIT KERJA ASAL PEMINATANMULAI

PENDIDIKANSMT PENEMPATAN KEMBALI KETERANGAN

5

INSTANSI PENGUSUL PROVINSI

Page 7: Lampiran Keputusan Menteri Kesehatan Nomor …ppds.bppsdmk.kemkes.go.id/.../file/21/33/SK_XVIII_TAHAP_I.pdf · angkatan ke delapan belas tahap kesatu tahun 2017 ... tgl lahir nip/nrptt

Lampiran Keputusan

Menteri

Nomor

HK.02.02/MLampiranKeputusan

Menteri

Nomor

HK.02.02/MTentang

Penerima

Bantuan Angkatan Ke

Tujuh Belas Nomor

HK.02.02/M

1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

I LULUS SELEKSI AKADEMIK

1dr. Anak Agung Ngurah Oka

Diatmika, S.KedTabanan,1988-07-12 198807122014121001 PNS Kab. Tabanan Badan RSU Tabanan

Badan Rumah Sakit

Umum TabananBALI

Ilmu Kedokteran Spesialis

Bedah UrologiJanuari 2017 I RSUD Tabanan

2 dr. Aprilin Krista DeviPalangka Raya,1989-04-

14198904142014022006 PNS Kab. Pulang Pisau Puskesmas Tangkahen

Dinas Kesehatan

Kabupaten Pulang PisauKALTENG

Ilmu Kesehatan Kulit dan

KelaminJanuari 2017 I RSUD Pulang Pisau

3 dr. Asep Nasrullah Serang, 1984-03-06 198403062011011012 PNSKab. Lombok

Utara

Dinas Kesehatan Lombok

Utara

Dinas Kesehatan

Kabupaten Lombok UtaraNTB Ilmu Bedah Januari 2017 I RSUD Kab. Lombok Utara

4 dr. Dian Galuh MaharaniMalang, 23 Nopember

198686111725 TNI POLRI Biddokkes Polda Kepri Pusdokkes POLRI POLRI Ilmu Penyakit Dalam Januari 2017 I POLRI

5 dr. ElwinNgangana Umala,1980-

01-04198001042009031003 PNS Kab. Buton

Puskesmas Wilayah

Kecamatan Pasarwajo

Dinas Kesehatan

Kabupaten ButonSULTRA Radiologi Januari 2017 I

RSUD Pasarwajo Kab.

Buton

6 dr. Embun Kumalaratih Pacitan,1981-04-23 198104232010122001 PNS KEMENKESRSJ Dr. Radjiman

Wediodiningrat

RSJ Dr. Radjiman

WediodiningratKEMENKES Psikiatri Januari 2017 I

RSJ Dr. Radjiman

Wediodiningrat

7 dr. Harida ZahrainiLombok Timur,1985-06-

03198506032014022003 PNS Kota Mataram

Rumah Sakit Jiwa

Mutiara SukmaDinas Kesehatan Provinsi NTB Patologi Klink Januari 2017 I Rumah Sakit Jiwa Provinsi

8 dr. Jayadi Jakarta,1985-03-30 198503302015071002 PNSKab. Pegunungan

Bintang

Puskesmas Pamek, Dinas

Kesehatan

Dinkes Kabupaten

Pegunungan BintangPAPUA Anestesiologi Januari 2017 I RSUD Oksibil

9 dr. Jilientasia Godrace Lilihata Ambon,1987-03-09 198703092014032002 PNS Kota Ambon RSUD dr M Haulussy RSUD dr M Haulussy MALUKU Anestesiologi Januari 2017 I RSUD Dr. M. Haulussy

10 dr. Jimmy Kuncoro, MH Bandung, 1984-04-12 20132/P TNI Diskesal Ditjen Kuathan Ditjen Kuathan KEMHANOrthopaedi dan

TraumatologiJanuari 2017 I KEMHAN

11 dr. Lady Saerang Gorontalo,1981-12-03 198112032011012005 PNS Kota KupangRSUD Prof. Dr. W. Z

Johannes Kupang

RSUD Prof. Dr. W. Z

Johannes KupangNTT Rehabilitasi Medik Januari 2017 I

RSUD Prof. Dr. W. Z

Johannes Kupang

12 dr. Laila Amalia Langsa,1984-08-27 198408272011032001 PNS Kab. Aceh TimurUPT. Puskesmas

Peureulak Timur

Dinas Kesehatan Aceh

TimurACEH Radiologi Januari 2017 I RSUD dr. Zubir Mahmud

13dr. Margaretha Claudhya

FebryannaSurabaya,1987-02-15 198702152014062001 PNS Kab. Bojonegoro Puskesmas Nglumber

Dinas Kesehatan

BojonegoroJATIM Obstetri dan Ginekologi Januari 2017 I RSUD Sumberrejo

14 dr. Mochammad Nizam Fahmi Banyuwangi,1986-07-06 198607062014121001 PNS Kab. Banyuwangi Rsud blambanganRsud blambangan

banyuwangiJATIM Radiologi Januari 2017 I RSUD Blambangan

15 dr. Muhammad Fawzi Zulfikar N. Palopo, 1989-05-22 -Pasca

PTTKota Makassar Puskesmas Pattirosompe

RSUD Labuang Baji

MakassarSULSEL

Ilmu Kedokteran Spesialis

Bedah UrologiJanuari 2017 I

RSUD Labuang Baji

Makassar

16 dr. Novi Agung Rahmawati Kediri,1982-11-18 198211182010012018 PNS Kota Kediri Pusekesmas Campurejo RSUD Gambiran JATIM Psikiatri Januari 2017 I RSUD Gambiran

Lampiran Keputusan

Menteri

14

F. FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS AIR LANGGA

KETERANGAN

DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN

ANGKATAN KE DELAPAN BELAS TAHAP KESATU TAHUN 2017

NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI PENEMPATAN KEMBALIINSTANSI PENGUSULUNIT KERJA ASAL

5

PROVINSI PEMINATANMULAI

PENDIDIKANSMT

Page 8: Lampiran Keputusan Menteri Kesehatan Nomor …ppds.bppsdmk.kemkes.go.id/.../file/21/33/SK_XVIII_TAHAP_I.pdf · angkatan ke delapan belas tahap kesatu tahun 2017 ... tgl lahir nip/nrptt

Nomor

HK.02.02/M

Nomor

HK.02.02/M

1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

17 dr. Pauline Arantji Leyloh Ende,1986-03-30 198603302014022001 PNS Kota KupangRSUD Prof. Dr. W. Z

Johannes Kupang

RSUD Prof. Dr. W. Z

Johannes KupangNTT Ilmu Penyakit Saraf Januari 2017 I

RSUD Prof. Dr. W. Z

Johannes Kupang

18dr. Raden Muhammad Zulfan

JauhariPamekasan, 1985-08-20 198508202014121002 PNS Kab. Pamekasan

Rumah Sakit Umum Asy-

Syaafi Pamekasan

Rumah Sakit Umum Asy-

Syaafi PamekasanJATIM Ilmu Kesehatan Anak Januari 2017 I

Rumah Sakit Umum Asy-

syaafi Pamekasan

19 dr. Riko Lazuardi Yogyakarta,1984-10-29 198410292010011008 PNS Kota SurabayaPuskesmas Manukan

Kulon

RSUD dr. Mohamad

SoewandhieJATIM Psikiatri Januari 2017 I

RSUD dr. Mohamad

Soewandhie

20 dr. Risa Agustina Jambi,1975-08-27 197508272006042014 PNS Kota Pontianak RSUD Dr. SoedarsoRsud dr soedarso

pontianakKALBAR Mikrobiologi Klinik Januari 2017 I RSUD dr. Soedarso

21 dr. Sulaiman Bima,1985-05-18 198505182014071002 PNSKab. Lombok

UtaraPuskesmas Tanjung

Dinas Kesehatan Kab.

Lombok UtaraNTB Obstetri dan Ginekologi Januari 2017 I RSUD Lombok Utara

22 dr. Timmy Wibisono Surabaya, 1981-01-13 19691/P TNI Diskesal Ditjen Kuathan Ditjen Kuathan KEMHAN Ilmu Kesehatan THT-KL Januari 2017 I KEMHAN

23 dr. Vininsia Merry Laura Jakarta,1990-02-08 24.1.0056517Pasca

PTTKota Kupang Puskesmas Panite RSUD S.K Lerik NTT Ilmu Kesehatan Anak Januari 2017 I RSUD S.K. Lerik Kupang

24 dr. Yunatan Iko Wicaksono Lumajang,1980-04-08 198004082010121001 PNS KEMENKESRSJ Dr. Radjiman

Wediodiningrat

RSJ dr. Radjiman

Wediodiningrat LawangKEMENKES Psikiatri Januari 2017 I

RSJ Dr. Radjiman

Wediodiningrat

II RESIDEN

25 dr. Adesti Permanasari Bojonegoro,1987-12-12 198712122014062002 PNS Kab. Bojonegoro Puskesmas Tambakrejo RSUD Padangan JATIM Rehabilitasi Medik Juli 2016 II RSUD Padangan

26 dr. Amanda Pratama Samarinda,1988-09-13 198809132014031001 PNS Kab. Mojokerto RS Kusta SumberglagahDinkes Pemprov Jatim -

RS Kusta SumberglagahJATIM Orthopaedi Juli 2016 II RS Kusta Sumberglagah

27 dr. Ana Murtasyidah Semarang,1982-03-12 198203122010012010 PNS Kota SurabayaRSUD Bhakti Dharma

Husada

RSUD Bhakti Dharma

HusadaJATIM Patologi Klink Juli 2016 II

RSUD Bhakti Dharma

Husada

28 dr. Arantrinita Kediri,1986-09-02 198609022011012014 PNS Kab. Kediri RSUD Kabupaten Kediri RSUD Kabupaten Kediri JATIM Ilmu Penyakit Mata Juli 2016 II RSUD Kabupaten Kediri

29 dr. Arief Hartanto Simatupang Jakarta,1982-01-08 198201082009031002 PNS Kab. Pamekasan RSUD Pamekasan RSUD Waru JATIM Ilmu Bedah Januari 2016 III RSUD Waru

30 dr. Charles Winston Sondakh Manado, 1979-06-22 11100001120679 TNI Puskesad Ditjen Kuathan Ditjen Kuathan KEMHAN Radiologi Juli 2016 II KEMHAN

31 dr. Chusnul Chotimah Jombang,1982-02-10 198202102010012012 PNSKab. Kutai

Kartanegara

RSUD Aji Batara Agung

Dewa Sakti

RSUD Aji Batara Agung

Dewa SaktiKALTIM Patologi Anatomi Juli 2016 II

RSUD Aji Batara Agung

Dewa Sakti

32 dr. Ibnu Chaldun Jakarta, 1981-10-15 535886 TNI Diskesau Ditjen Kuathan Ditjen Kuathan KEMHAN Ilmu Penyakit Paru Juli 2016 II KEMHAN

Lampiran Keputusan

Menteri

ANGKATAN KE DELAPAN BELAS TAHAP KESATU TAHUN 2017

15

NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR

DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN

NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI UNIT KERJA ASAL INSTANSI PENGUSUL PROVINSI PEMINATANMULAI

PENDIDIKANSMT PENEMPATAN KEMBALI KETERANGAN

5

Page 9: Lampiran Keputusan Menteri Kesehatan Nomor …ppds.bppsdmk.kemkes.go.id/.../file/21/33/SK_XVIII_TAHAP_I.pdf · angkatan ke delapan belas tahap kesatu tahun 2017 ... tgl lahir nip/nrptt

Nomor

HK.02.02/M

1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

33 dr. Iin FatimahTulungagung,1985-07-

04198507042015032003 PNS Kota Madiun

UPT RS Paru Manguharjo

Madiun

Dinkes Provinsi Jawa

TimurJATIM Ilmu Kesehatan Anak Juli 2015 IV

RS Paru Manguharjo

Madiun

34 dr. Ika Ruriana Malang,1980-01-27 198001272009122001 PNS KEMENKESRS Jantung & Pembuluh

Darah Harapan Kita

RS Jantung & Pembuluh

Darah Harapan KitaKEMENKES Radiologi Juli 2016 II

RS Jantung & Pembuluh

Darah Harapan Kita

35 dr. Ita Ellyana Nganjuk,1983-10-31 198310312011012005 PNS Kab. Trenggalek Puskesmas KaranganyarDinas Kesehatan

Kab.TrenggalekJATIM Patologi Anatomi Juli 2016 II RSUD dr. Soedomo

36 dr. Rizcka FebriasariUjung Pandang,1985-02-

14198502142010012012 PNS Kota Samarinda Puskesmas Juanda

Dinas Kesehatan Kota

SamarindaKALTIM Radiologi Juli 2016 II RSUD IA Moeis

37 dr. Sitti Fatimah Sumenep,1978-08-12 197808122009012005 PNS Kab. Sumenep RSUD dr. H. Moh. Anwar RSUD dr. H. Moh. Anwar JATIM Patologi Anatomi Januari 2016 III RSUD dr. H. Moh. Anwar

38 dr. Ucy Nadjmiyah Kendari,1982-04-08 198204082011012007 PNS Kab. Konawe BLUD RS Konawe BLUD RS Konawe SULTRA Patologi Klink Januari 2016 III RSUD Konawe

39 dr. Wien Permana Sangatta,1986-11-30 -Pasca

PTTKota Palopo PKM Batu Putih

RSUD Sawerigading Kota

PalopoSULSEL

Ilmu Kedokteran Spesialis

Bedah UrologiJuli 2016 II RSUD Sawerigading

Keputusan

Menteri

Nomor

HK.02.02/M

MENTERI

KESEHATAN

Tentang

REPUBLIK

INDONESIA,

Penerima

Bantuan Angkatan

Lima Belas

Lampiran

NILA FARID

MOELOEK

DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN

ANGKATAN KE DELAPAN BELAS TAHAP KESATU TAHUN 2017

16

NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI PENEMPATAN KEMBALI KETERANGAN

5

UNIT KERJA ASAL INSTANSI PENGUSUL PROVINSI PEMINATANMULAI

PENDIDIKANSMT

Page 10: Lampiran Keputusan Menteri Kesehatan Nomor …ppds.bppsdmk.kemkes.go.id/.../file/21/33/SK_XVIII_TAHAP_I.pdf · angkatan ke delapan belas tahap kesatu tahun 2017 ... tgl lahir nip/nrptt

Lampiran

Keputusan Menteri Kesehatan

Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal

Lampiran

Keputusan Menteri Kesehatan

Nomor HK.02.02/MENKES/397/2016 tanggal 26 Oktober 2015

Tentang

Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis

Angkatan Ke Tujuh Belas Tahun 2016

Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal

1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

I LULUS SELEKSI AKADEMIK

1 dr. Christin Natalia Kalembang Jayapura, 1989-12-19 -Pasca

PTTKab. Jayapura RSUD Yowari Dinas Kesehatan Kabupaten JayapuraPAPUA Ilmu Kesehatan Anak

1 Januari

2017I RSUD Yowari

2 dr. Harry Munggaran K Bandung, 2-03-1982 11100001870382 TNI Puskesad Ditjen Kuathan Ditjen Kuathan KEMHANIlmu Kesehatan THT-

KLJanuari 2017 I KEMHAN

3dr. I Gusti Ngurah Agung Jaya

Semara Putra

Dusun Selat Kaja,1986-07-

20198607202011011004 PNS Kab. Karangasem Puskesmas Manggis II

Dinas Kesehatan

Kabupaten KarangasemBALI Ilmu Penyakit Paru

1 Januari

2017I RSUD Karangasem

4 dr. Jhoni Pardomuan Pasaribu Merauke,1981-12-06 198112062008011013 PNS Kab. Merauke Puskesmas KimaamRumah Sakit Umum

Daerah MeraukePAPUA Anestesiologi

1 Januari

2017I RSUD Merauke

5 dr. Luh Ayu WidayantiKusamba Klungkung,1986-

01-03198601032010012028 PNS Kab. Klungkung

RSUD Kabupaten

Klungkung

RSUD Kabupaten

KlungkungBALI Patologi Anatomi

1 Januari

2017I RSUD Klungkung

6 dr. Ni Made Dewi Aryati Selingsing,1986-10-20 198610202011012008 PNS Kab. BangliRumah Sakit Jiwa

Provinsi Bali

Rumah Sakit Jiwa Provinsi

BaliBALI Ilmu Kesehatan Anak

1 Januari

2017I RS Jiwa Provinsi Bali

7 dr. Ni Putu Mariati Kupang,1987-03-10 198703102014012001 PNS Kota KupangRSUD

Prof.Dr.dr.W.Z.Johannes

RSUD

Prof.DR.dr.W.Z.JohannesNTT Ilmu Penyakit Mata

1 Januari

2017I

RSUD Prof. DR W.Z.

Johannes Kupang

8 dr. Norma Yunia Sofwan Cianjur,1984-03-08 20150501039 PTT Kab. CianjurPuskesmas Muka

Kecamatan CianjurRSUD Kelas B Cianjur JABAR

Ilmu Kesehatan Kulit

dan Kelamin

1 Januari

2017I RSUD Kelas B Cianjur

9 dr. Pande Made Andikayasa Denpasar,1983-06-23 198306232010121005 PNS, KEMENKES RSUP Sanglah RSUP Sanglah KEMENKES Ilmu Penyakit Paru1 Januari

2017I RSUP Sanglah

10 dr. Priza Razunip Pontianak,1987-04-04188.45/701.b/BLUD-

RSU/2014

Pasca

PTTKab. Barito Kuala

RSUD H Abdul Aziz

Marabahan

RSUD H. Abdul Aziz

MarabahanKALSEL Orthopaedi

1 Januari

2017I

RSUD H. Abdul Aziz

Marabahan

11 dr. Putu Adi Sujana Putra Kendari,1987-08-18 198708182014111001 PNS Kab. Konawe UtaraBLUD RSUD Konawe

UtaraBLUD RSUD Konawe Utara SULTRA

Obstetri dan

Ginekologi

1 Januari

2017I RSUD Konawe Utara

II RESIDEN

12 dr. Desak Nyoman Puriani Buleleng, 27-07-1976 197607272009122001 PNS Puskesad Ditjen Kuathan Ditjen Kuathan KEMHAN Psikiatri Juli 2016 II KEMHAN

13 dr. I Putu Oka Yudaswara Pande Jakarta, 05-10-1983 19696/P TNI Diskesal Ditjen Kuathan Ditjen Kuathan KEMHAN Ilmu Penyakit Dalam Juli 2016 II KEMHAN

14 dr. Ida Ayu Artini Dewi Denpasar,1981-11-03 198111032014122001 PNS Kab. Tabanan Puskesmas Penebel IBadan Rumah Sakit Umum

TabananBALI Ilmu Penyakit Paru 1 Juli 2016 II RSUD Tabanan

15 dr. Marihot Aruan Aruan,1980-03-10 198003102006041031 PNS Kab. KatinganRSUD Mas Amsyar

Kasongan

RSUD Mas Amsyar

KasonganKALTENG Psikiatri

1 Januari

2016III

RSUD Mas Amsyar

Kasongan

16 dr. Merry Natalia Jakarta,1981-12-16 198112162015032002 PNS Kab. Deiyai Puskesmas Waghete Dinas Kesehatan PAPUA Ilmu Kesehatan Anak 1 Juli 2016 II RSUD Kabupaten Deiyai

G. FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA

KETERANGAN

DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN

ANGKATAN KE DELAPAN BELAS TAHAP KESATU TAHUN 2017

17

NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI PENEMPATAN KEMBALIINSTANSI PENGUSULUNIT KERJA ASAL

5

PROVINSI PEMINATANMULAI

PENDIDIKANSMT

Page 11: Lampiran Keputusan Menteri Kesehatan Nomor …ppds.bppsdmk.kemkes.go.id/.../file/21/33/SK_XVIII_TAHAP_I.pdf · angkatan ke delapan belas tahap kesatu tahun 2017 ... tgl lahir nip/nrptt

Lampiran

Keputusan Menteri Kesehatan

Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal

Lampiran

Keputusan Menteri Kesehatan

Nomor HK.02.02/MENKES/397/2016 tanggal 26 Oktober 2015

Tentang

Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis

Angkatan Ke Tujuh Belas Tahun 2016

Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal

1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

17 dr. Petronella Purba Tanjung Saribu,1979-08-03 197908032010012003 PNS Kab. KatinganRSUD Mas Amsyar

Kasongan

RSUD Mas Amsyar

KasonganKALTENG Patologi Anatomi 1 Juli 2015 IV

RSUD Mas Amsyar

Kasongan

18 dr. Rio Yoga Erlambang Jambi, 22-01-1983 11090003620183 TNI Puskesad Ditjen Kuathan Ditjen Kuathan KEMHANObstetri dan

GinekologiJuli 2016 II KEMHAN

19 dr. Riza Firman Satria Trenggalek,1981-08-21 198108212009031003 PNS Kab. Trenggalek puskesmas watulimodinas kesehatan

kabupaten trenggalekJATIM

Obstetri dan

Ginekologi1 Juli 2015 IV RSUD dr. Soedomo

20 dr. Tjandra Kristiana Jember,1988-04-14 198804142014022003 PNS Kab. Belitung TimurRSUD Kabupaten

Belitung Timur

RSUD Kabupaten Belitung

TimurBABEL Patologi Anatomi 1 Juli 2016 II RSUD Belitung Timur

NILA FARID MOELOEK

18

KETERANGAN

5

INSTANSI PENGUSUL PROVINSI PEMINATANMULAI

PENDIDIKANSMT PENEMPATAN KEMBALI

DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN

ANGKATAN KE DELAPAN BELAS TAHAP KESATU TAHUN 2017

NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI UNIT KERJA ASAL

Page 12: Lampiran Keputusan Menteri Kesehatan Nomor …ppds.bppsdmk.kemkes.go.id/.../file/21/33/SK_XVIII_TAHAP_I.pdf · angkatan ke delapan belas tahap kesatu tahun 2017 ... tgl lahir nip/nrptt

Lampiran

Keputusan Menteri Kesehatan

Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal

Lampiran

Keputusan Menteri Kesehatan

Nomor HK.02.02/MENKES/584/2016 tanggal 11 November 2016

Tentang

Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis

Angkatan Ke Tujuh Belas Tahun 2016

1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

I LULUS SELEKSI AKADEMIK

1 dr. Riza Sufriadi Banda Aceh,1985-06-10 198506102015031001 PNS Kab. Pidie Jaya Dinas Kesehatan Dinas Kesehatan ACEH Obstetri dan Ginekologi Januari 2017 I RSUD Pidie Jaya

II RESIDEN

2 dr. Mayenru Dwindra Sedinginan,1982-05-24 - Hono

rer/K

ontra

Kota Pekanbaru RSUD Arifin Achmad RSUD Arifin Achmad RIAU Ilmu Bedah Januari 2016 III RSUD Arifin Achmad

3 dr. Radhiyana Putri Banda Aceh,1982-06-07 198206072010032002 PNS Kab. Nagan RayaPuskesmas Ujong

FatihahPuskesmas Ujong Fatihah ACEH Ilmu Penyakit Dalam Januari 2016 III

RSUD Kabupaten Nagan

Raya

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA,

NILA FARID MOELOEK

19

H. FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SYIAH KUALA

KETERANGAN

DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN

ANGKATAN KE DELAPAN BELAS TAHAP KESATU TAHUN 2017

NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI PENEMPATAN KEMBALIINSTANSI PENGUSULUNIT KERJA ASAL

5

PROVINSI PEMINATANMULAI

PENDIDIKANSMT

Page 13: Lampiran Keputusan Menteri Kesehatan Nomor …ppds.bppsdmk.kemkes.go.id/.../file/21/33/SK_XVIII_TAHAP_I.pdf · angkatan ke delapan belas tahap kesatu tahun 2017 ... tgl lahir nip/nrptt

Lampiran

Keputusan Menteri Kesehatan

Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal

Lampiran

Keputusan Menteri Kesehatan

Nomor HK.02.02/MENKES/397/2016 tanggal 26 Oktober 2015

Tentang

Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis

Angkatan Ke Tujuh Belas Tahun 2016

Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal

1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

I LULUS SELEKSI AKADEMIK

1 dr. Fitriani LastariLubuklinggau,1987-11-

27198711272012122002 PNS Kab. Empat Lawang RSUD Tebing Tinggi RSUD Tebing Tinggi SUMSEL Ilmu Kesehatan Anak Januari 2017 I RSUD Tebing Tinggi

2 dr. Sri Noviyanty YusufKuala Tungkal,1985-11-

20198511202010012013 PNS Kota Jambi RSUD Raden Mattaher

RSUD Raden Mattaher

JambiJAMBI Ilmu Penyakit Saraf Januari 2017 I RSUD Raden Mattaher

II RESIDEN

3 dr. Shahnaz Fathia Jakarta, -12-08-1981 198108122008122001 PNS Diskesal Ditjen Kuathan Ditjen Kuathan KEMHAN Ilmu Penyakit Dalam Juli 2016 II KEMHAN

4 dr. Tinton ArdiyanPangkalpinang,1989-10-

0818840612015 PTT Kab. Bangka Selatan

RSUD Dr. (H.C.) Ir.

Soekarno

RSUD Toboali Kabupaten

Bangka SelatanBABEL Ilmu Bedah Juli 2016 II RSUD Toboali

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA,

NILA FARID MOELOEK

20

KETERANGAN

DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN

ANGKATAN KE DELAPAN BELAS TAHAP KESATU TAHUN 2017

I. FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SRIWIJAYA

NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI PENEMPATAN KEMBALIINSTANSI PENGUSULUNIT KERJA ASAL

5

PROVINSI PEMINATANMULAI

PENDIDIKANSMT

Page 14: Lampiran Keputusan Menteri Kesehatan Nomor …ppds.bppsdmk.kemkes.go.id/.../file/21/33/SK_XVIII_TAHAP_I.pdf · angkatan ke delapan belas tahap kesatu tahun 2017 ... tgl lahir nip/nrptt

Lampiran

Keputusan Menteri Kesehatan

Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal

Lampiran

Keputusan Menteri Kesehatan

Nomor HK.02.02/MENKES/584/2016 tanggal 11 November 2016

Tentang

Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis

Angkatan Ke Delapan Belas Tahun 2017

1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

I LULUS SELEKSI AKADEMIK

1 dr. Fiona Septi Mulya Bukittinggi,1986-09-25 198609252014032001 PNS Kota Solok RSUD Solok RSUD Solok SUMBAR Patologi Klink Januari 2017 I RSUD Solok

2 dr. Indriani Padang,1986-12-20 198612202015022002 CPNS Kota Pariaman RSUD Pariaman RSUD Pariaman SUMBAR Ilmu Kesehatan THT Januari 2017 I RSUD Pariaman

3 dr. Nia Kasmiati Banda Aceh,1984-06-07 198406072011012004 PNS Kab. Pesisir SelatanRSUD Dr. M. Zein

PainanRSUD Dr. M. Zein Painan SUMBAR Ilmu Penyakit Jantung Januari 2017 I

RSUD Dr. Muhammad

Zein Painan

4 dr. Nora FitriPadang Panjang,1986-06-

16198606162014032002 PNS Kota Padang Panjang

RSUD Kota Padang

PanjangRSUD Kota Padang Panjang SUMBAR Ilmu Penyakit Saraf Januari 2017 I

RSUD Kota Padang

Panjang

II RESIDEN

5 dr. Desta Purwati Aceh,1981-10-11 198110112009012003 PNS Kab. KerinciRSUD Mayjen H. A.

ThalibRSUD Mayjen H. A. Thalib JAMBI Patologi Klink Juli 2016 II

RSUD Mayjen H. A.

Thalib

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA,

NILA FARID MOELOEK

21

5

PROVINSI PEMINATANMULAI

PENDIDIKANSMT PENEMPATAN KEMBALI KETERANGAN

DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN

ANGKATAN KE DELAPAN BELAS TAHAP KESATU TAHUN 2017

J. FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ANDALAS

NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI UNIT KERJA ASAL INSTANSI PENGUSUL

Page 15: Lampiran Keputusan Menteri Kesehatan Nomor …ppds.bppsdmk.kemkes.go.id/.../file/21/33/SK_XVIII_TAHAP_I.pdf · angkatan ke delapan belas tahap kesatu tahun 2017 ... tgl lahir nip/nrptt

Lampiran

Keputusan Menteri Kesehatan

Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal

Lampiran

Keputusan Menteri Kesehatan

Nomor HK.02.02/MENKES/397/2016 tanggal 26 Oktober 2015

Tentang

Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis

Angkatan Ke Tujuh Belas Tahun 2016

Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal

1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

I LULUS SELEKSI AKADEMIK

1 dr. Ela Laelasari Jakarta,1978-06-12 197806122006042024 PNS Kab. Indramayu Puskesmas Juntinyuat RSUD Indramayu JABAR Patologi Anatomi Januari 2017 I RSUD Indramayu

2 dr. Riana Agustin Bandung,1984-08-07 873.32.02.09.1.0155Pasca

PTTKab. Sumedang

Rumah Sakit Umum

Daerah Sumedang

Rumah Sakit Umum

Daerah SumedangJABAR Ilmu Penyakit Paru Januari 2017 I RSUD Sumedang

II RESIDEN

3 dr. Yovanka Naryai Manuhutu Ambon, 1986-11-20 32.1.0052491Pasca

PTTKota Ambon RSUD Dr. M. Haulussy RSUD Dr. M. Haulussy MALUKU Bedah Saraf Juli 2016 II RSUD Dr. M. Haulussy

4 dr. Lucky Taufika Yuhedi Padang,1980-12-03 198012032009121002 PNS KEMENKESRSUP Dr. Soeradji

Tirtonegoro Klaten

RSUP Dr. Soeradji

Tirtonegoro KlatenKEMENKES Onkologi Radiasi Januari 2016 III

RSUP Dr. Soeradji

Tirtonegoro Klaten

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA,

NILA FARID MOELOEK

22

INSTANSI PENGUSUL

5

PROVINSI PEMINATANMULAI

PENDIDIKANSMT PENEMPATAN KEMBALI KETERANGAN

DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN

ANGKATAN KE DELAPAN BELAS TAHAP KESATU TAHUN 2017

K. FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS INDONESIA

NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI UNIT KERJA ASAL

Page 16: Lampiran Keputusan Menteri Kesehatan Nomor …ppds.bppsdmk.kemkes.go.id/.../file/21/33/SK_XVIII_TAHAP_I.pdf · angkatan ke delapan belas tahap kesatu tahun 2017 ... tgl lahir nip/nrptt

Lampiran

Keputusan Menteri Kesehatan

Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal

Lampiran

Keputusan Menteri Kesehatan

Nomor HK.02.02/MENKES/397/2016 tanggal 26 Oktober 2015

Tentang

Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis

Angkatan Ke Tujuh Belas Tahun 2016

Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal

1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

I LULUS SELEKSI AKADEMIK

1 dr. Razi Ageng Pratama Bandung, 15-04-1985 20139/P TNI Diskesal Ditjen Kuathan Ditjen Kuathan KEMHAN Anestesiologi Januari 2017 I KEMHAN

2 dr. Sulih Yekti Ngutamani Mojokerto,1986-12-15 198612152014122001 CPNS Kab. Jember UPT RS Paru Jember UPT RS Paru Jember JATIM Ilmu Penyakit Dalam Januari 2017 I RS Paru Jember

3 dr. Tri KarahmawatiBanyuwangi, 1981-11-

21198111212011012012 PNS Kab. Bojonegoro PKM Pungpungan Dinkes Kab. Bojonegoro JATIM Ilmu Penyakit Jantung Januari 2017 I

RSUD Dr. R. Sosodoro

Djatikusumo

4 dr. Ika Sedar Wasis S Jember, 1988-03-28 198803282014121001 CPNS Kab. Jember Puskesmas Cakru Dinas KesehatanDinkes Kabupaten Jember JATIM Ilmu Penyakit Saraf Januari 2017 I RSD dr. Soebandi Jember

5 dr. Andina Wirathmawati Sidoarjo, 29-05-1983 11090013290583 TNI Puskesad Ditjen Kuathan Ditjen Kuathan KEMHAN Imu Penyakit Saraf Januari 2017 I KEMHAN

6 dr. Ahmad Heifan Mataram, 5-12-1983 11110031561283 TNI Puskesad Ditjen Kuathan Ditjen Kuathan KEMHANOrthopedi dan

TraumatologiJanuari 2017 I KEMHAN

II RESIDEN

7 dr. Ahmad Nabries Khawarizmy Jakarta,1982-01-25 198201252010121001 PNS, KEMENKES RSUP Persahabatan RSUP Persahabatan KEMENKES Anestesiologi Januari 2016 III RSUP Persahabatan

8 dr. Aditha Satria Maulana Jember,1988-10-03 198810032014121001 PNS Kab. Jember Puskesmas Rowotengah RSUD Kalisat Jember JATIM Ilmu Penyakit Jantung Januari 2016 III RSD dr. Soebandi Jember

Lampiran

Keputusan Menteri Kesehatan MENTERI KESEHATAN

Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal REPUBLIK INDONESIA,

Tentang

Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis

Angkatan Lima Belas Tahun 2015

NILA FARID MOELOEK

23

5

PROVINSI PEMINATANMULAI

PENDIDIKANSMT PENEMPATAN KEMBALI KETERANGAN

DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN

ANGKATAN KE DELAPAN BELAS TAHAP KESATU TAHUN 2017

L. FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA

NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI UNIT KERJA ASAL INSTANSI PENGUSUL

Page 17: Lampiran Keputusan Menteri Kesehatan Nomor …ppds.bppsdmk.kemkes.go.id/.../file/21/33/SK_XVIII_TAHAP_I.pdf · angkatan ke delapan belas tahap kesatu tahun 2017 ... tgl lahir nip/nrptt

Lampiran

Lampiran

Keputusan Menteri Kesehatan

Nomor HK.02.02/MENKES/397/2016 tanggal 26 Oktober 2015

Tentang

Penerima Bantuan Program Pendidikan Dokter Spesialis/Dokter Gigi Spesialis

Angkatan Ke Tujuh Belas Tahun 2016

Keputusan Menteri Kesehatan

Nomor HK.02.02/MENKES/ /2015 tanggal

NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT UNIT KERJA ASAL INSTANSI PENGUSUL PROVINSI PEMINATAN MULAI

PENDIDIKAN

SMT PENEMPATAN KEMBALI KETERANGAN

1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

I LULUS SELEKSI AKADEMIK

1 dr. Hery Tri Susanto Sleman,1985-11-07 198511072011011002 PNS Kab. Sleman Puskesmas BerbahDinas Kesehatan

Kabupaten SlemanDIY Anestesiologi Januari 2017 I

Rumah Sakit Umum

Daerah Prambanan

2 dr. Andi Karsapin Tarsan Lasehao,1984-02-17 198402172015031001 CPNS Kab. Kotabaru PKM Bungkukan Dinas Kesehatan Kotabaru KALSEL Ilmu Bedah Orthopedi Januari 2017 I RSUD Kotabaru

3 dr. Agnes Agustina Pelapelapon Ambon, 1987-08-03 25.1.0055550Pasca

PTT

Kab. Seram Bagian

BaratRSUD Piru RSUD Piru MALUKU Ilmu Kesehatan Anak Januari 2017 I RSUD Piru

4 dr. Ajimarjoko Santosojati Jayapura,1983-03-23 198303232010041004 PNSKab. Mamberamo

Tengah

RSUD Kabupaten

Mamberamo Tengah

RSUD Kabupaten

Mamberamo TengahPAPUA Ilmu Kesehatan Anak Januari 2017 I

RSUD Kabupaten

Mamberamo Tengah

5 dr. Arya Adnan Fadilah Australia,1987-02-16 198702162011011006 PNS Kab. Pekalongan Puskesmas Doro II RSUD Kajen JATENG Ilmu Kesehatan Anak Januari 2017 I RSUD Kajen

6 dr. Emmanuel Mareffcita Siagian Blora,1989-05-29 24.1.0056300Pasca

PTTKab. Sumba Timur Puskesmas Tanarara Bupati Sumba Timur NTT Ilmu Kesehatan Anak Januari 2017 I

RSUD Umbu Rara Meha

Waingapu

7 dr. Maria Ulfa Kulon Progo,1983-08-15 198308152010012018 PNS Kab. Kulon Progo UPTD Puskesmas Galur IIRSUD Nyai Ageng Serang

Kulon ProgoDIY Ilmu Kesehatan Anak Januari 2017 I RSUD Nyai Ageng Serang

8 dr. Prima Meidiyanti Bengkulu,1986-05-09 198605092010012005 PNS Kota Bengkulu RSUD M.Yunus Bengkulu RSUD M.Yunus Bengkulu BENGKULUIlmu Kesehatan Kulit dan

KelaminJanuari 2017 I

RSUD dr. M. Yunus

Bengkulu

9 dr. Anita Septiana Maria K Bandung, 1989-09-27 21.1.0056264 PTT Kab. Buton PKM Wajah JayaRSU Daerah Kabupaten

BUTONSULTRA Ilmu Penyakit Dalam Januari 2017 I

RSU Daerah Kabupaten

BUTON

10 dr. M. Ardi Wibawa Palembang, 3 Mei 1983 83051456 TNI POLRI Biddokkes Polda Papua Pusdokkes POLRI POLRI Ilmu Penyakit Dalam Januari 2017 I POLRI

11 dr. Baiq Gerisa Rahmi Faharani Mataram,1986-07-15 198607152011012003 PNS Kota Mataram RSUD Provinsi NTB RSUD Provinsi NTB NTB Ilmu Penyakit Jantung Januari 2017 I RSUD Provinsi NTB

12 dr. Hardiknas Steven Saneba Poso,1984-05-02 198405022014021003 CPNS Kota Palu RSUD Undata RSUD Undata SULTENG Obstetri dan Ginekologi Januari 2017 I RSUD Undata

13 dr. Deflen Jumatul Sastri Manna,1984-05-18 198405182010012006 PNS Kab. Bengkulu SelatanRSUD Hasanuddin

Damrah Manna

RSUD Hasanudin Damrah

MannaBENGKULU Patologi Anatomi Januari 2017 I

RSUD Hasanuddin

Damrah Manna

14 dr. Dwi Aji Wasto Putro Klaten, 23-05-1982 539534 TNI Diskesau Ditjen Kuathan Ditjen Kuathan KEMHANPenyakit Jantung dan

Pembuluh DarahJanuari 2017 I KEMHAN

15dr. Retno Pramudyaningtyas

RintawatiYogyakarta,1979-05-11 197905112010012007 PNS Kab. Sleman RS Jiwa Grhasia RS Jiwa Grhasia DIY Psikiatri Januari 2017 I RS Jiwa Grhasia

II RESIDEN

16 dr. Ovi Asep WahyudinOgan Komering Ilir,1985-

10-06198510062011011003 PNS Kab. Mesuji Dinkes Kab. Mesuji

Pemerintah Kabupaten

Mesuji LAMPUNG Ilmu Bedah Juli 2016 II RSUD Mesuji

24

M. FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS GADJAH MADA

5

DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN

ANGKATAN KE DELAPAN BELAS TAHAP KESATU TAHUN 2017

STATUS PEGAWAI

Page 18: Lampiran Keputusan Menteri Kesehatan Nomor …ppds.bppsdmk.kemkes.go.id/.../file/21/33/SK_XVIII_TAHAP_I.pdf · angkatan ke delapan belas tahap kesatu tahun 2017 ... tgl lahir nip/nrptt

Lampiran Keputusan

Menteri

Nomor

HK.02.02/MLampiranKeputusan

Menteri

Nomor

HK.02.02/MTentang

Penerima

Bantuan Angkatan Ke

Tujuh Belas Nomor

HK.02.02/M

1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13

17 dr. Wildan Riswanto Bandung,1983-06-25 198306252014061001 PNS Kab. Seluma Dinas Kesehatan Dinas Kesehatan Seluma BENGKULU Patologi Klink Juli 2016 II RSUD Tais Seluma

18 dr. Primalia Sulistiowati Kebumen,1982-11-14 198211142008042004 PNS Kota Metro Dinas Kesehatan RSU A. Yani Kota Metro LAMPUNG Patologi Klink Januari 2016 IIIRSUD Ahmad Yani Kota

Metro

19 dr. Zulismaliatul Fajriah Solok,1986-08-19 198608192011012006 PNS Kota Solok RSUD SOLOK RSUD SOLOK SUMBAR Psikiatri Juli 2016 II RSUD Solok

MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA,

NILA FARID MOELOEK

DAFTAR NAMA PENERIMA BANTUAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS/DOKTER GIGI SPESIALIS KEMENTERIAN KESEHATAN

KETERANGAN

ANGKATAN KE DELAPAN BELAS TAHAP KESATU TAHUN 2017

25

NO NAMA TEMPAT, TGL LAHIR NIP/NRPTT STATUS PEGAWAI UNIT KERJA ASAL

5

PROVINSI PEMINATANMULAI

PENDIDIKANSMT PENEMPATAN KEMBALIINSTANSI PENGUSUL