7/26/2019 Lampiran 6a Laporan Keuangan.18412058

1/1

LAPORAN KEUANGAN

DANA BANTUAN .

LEMBAGA PENYELENGGARA ..

(Pertengahan, Akhir*)

PROVINSI :...KABUPATEN/KOTA :Peri!e : B"#an $.!.

Penerimaan Pengeluaran

Tgl Uraian Jumlah Tgl Uraian No. Bukti Jumlah

%"ah Peneri&aan%"ah Penge#"aran

Sa#!

%"ah %"ah

Pa!a hari ini B"k" Ka$ U&"& !it"t"' !engan '$i$i $eagai erik"t.

. %"ah Peneri&aan R'.

. %"ah Penge#"aran R'. (+)Sa#! B"k" ter!iri !ari:a. Uang Ka$/T"nai R'.. Sa#! Bank R' . ()

R' . (+)-. Se#i$ih R'.

enet"0"i, Tangga# ..

Ke'a#a 1e&aga Ben!ahara Peneri&a,

Na&a %e#a$ Na&a %e#a$NIP. NIP.

Catatan :B"kti+"kti 'enge#"aran antara #ain :. 2a3tar/K"itan$i 'eneri&aan hnr.. Tan!a teri&a ahan.-. K"itan$i 'e&e#ian arang !an 3akt"r $erta !a3tar arang.

4. B"kti $etr 'a0ak !an "kti+"kti #ainna.

1a&'iran 4a 5 1a'ran Ke"angan 66 3

Lampiran 6a