kulit

4
CASE REPORT Identity of Patient Name : Mr. ANS Sex : Male Age : 15 years old Registration Number : 986633 Address : Desa Tengku Alue Seuneurah, Neuheun Ujong Batee Hospitalized : November 2 nd , 2013 Examination day : November 2 nd , 2013 Anamnesis Chief Complaint Gatal dan bercak kemerahan di telapak tangan dan sela jari sejak 1 bulan yang lalu. Present illness history Pasien datang dengan keluhan gatal disertai bercak kemerahan disertai bintik-bintik merah di sela jari dan telapak tangan sejak 1 bulan yang lalu. Awalnya pasien merasakan gatal di telapak tangan dan sela jari. Gatal dirasakan terutama pada malam hari dan mengganggu aktivitas tidur pasien. Pasien sering menggaruk daerah tersebut dan daerah tersebut menjadi meluas. Past illness history Patient has never have this kind of disease before. 1

description

kulit

Transcript of kulit

CASE REPORT

Identity of PatientName: Mr. ANSSex: MaleAge: 15 years oldRegistration Number: 986633Address: Desa Tengku Alue Seuneurah, Neuheun Ujong BateeHospitalized: November 2nd, 2013Examination day: November 2nd, 2013

AnamnesisChief ComplaintGatal dan bercak kemerahan di telapak tangan dan sela jari sejak 1 bulan yang lalu.

Present illness historyPasien datang dengan keluhan gatal disertai bercak kemerahan disertai bintik-bintik merah di sela jari dan telapak tangan sejak 1 bulan yang lalu. Awalnya pasien merasakan gatal di telapak tangan dan sela jari. Gatal dirasakan terutama pada malam hari dan mengganggu aktivitas tidur pasien. Pasien sering menggaruk daerah tersebut dan daerah tersebut menjadi meluas.

Past illness historyPatient has never have this kind of disease before.

Family disease historyTeman-teman satu kamar pasien mengalami hal yang sama dengan pasien.

Medicine historyPasien menggunakan gentamicin salap yang dibeli dari apotik tapi tidak berkurang.Status of Dermatologist1. Location: Regio dorsum manus dan interdigiti manus dekstra sinistraDermatologic status: Papul eritematus tersebar di sela-sela jari dan sepanjang pinggir jari. Di beberapa tempat terdapat bentukan terowongan berkelok-kelok disertai krusta berwarna putih keabu abuan

Figure 2.1 Papul eritematus tersebar di sela-sela jari dan sepanjang pinggir jari. Di beberapa tempat terdapat bentukan terowongan berkelok-kelok disertai krusta berwarna putih keabu abuan

Differential Diagnosis1. Skabies2. Dyshidrotic Eczema3. Pioderma4. Dermatitis Kontak5. Insect Bite

ResumePasien datang dengan keluhan gatal disertai bercak kemerahan disertai bintik-bintik merah di sela jari dan telapak tangan sejak 1 bulan yang lalu. Awalnya pasien merasakan gatal di telapak tangan dan sela jari. Gatal dirasakan terutama pada malam hari dan mengganggu aktivitas tidur pasien. Pasien sering menggaruk daerah tersebut dan daerah tersebut menjadi meluas. Pasien menggunakan gentamicin salap yang dibeli di apotik tetapi tidak berkurang. Pasien merupakan santri di sebuah pesantren dan teman satu kamar pasien juga mengalami hal yang sama.

DiagnosisSkabies

Management Systemic1. Antihystamine: Cetirizin tab 10 mg, 1 x 1, 3 days

Topical1. Scabimite 30 gr tube2. Fusycom.

Education1. Pasien dianjurkan untuk menjaga kebersihan dengan mandi secara teratur setiap hari. Semua pakaian, sprei, handuk yang telah digunakan harus dicuci secara teratur dan bila perlu direndam air panas.2. Semua anggota atau seisi santri pesantren harus diperiksa dan bila juga menderita scabies juga diobati bersamaan agar tidak terjadi penularan

PrognosisQuo ad Vitam: dubia ad bonamQuo ad Functionam: dubia ad bonamQuo ad Sanactionam: dubia ad bonam

1

15

1