kuesioner
2
Informasi Kebiasaan Makan & Minum 32. Bagaimanakah kebiasaan makan saudara sehari-hari ? 1. Lebih sering beli masakan di luar 2. Lebih sering makan masakan di rumah 33. Apak ah Saudara mempunyai kebiasaan makan/minum mengandung lemak jenuh seperti daging, jeran !daging/jeran dari binatang kaki "#, ayam, telur, susu# ? 1. $a 2. %idak 3. &ulu $a 'ika ja(aban 1 ) 3, tanyakan * +ira-kira sudah berapa lama ! .....th# rekuensi..........kali/hari !bila tiap hari# kali/minggu kali/bulan 3". Apak ah Saudara mempunyai kebiasaan makan makanan / minum minuman yang mengandung serat !mis * sayur-sayuran, buah-buahan, jus buah, dll#? 1. $a 2. %idak 3. &ulu $a 'ika ja(aban 1 ) 3, tanyakan * +ira-kira sudah berapa lama ! .....th# rekuensi..........kali/hari !bila tiap hari# kali/minggu kali/bulan 3. Apak ah Saudara enderung menyukai makanan yang asin ? 1. $a 2. %idak 3. &ulu 'ika ja(aban 1 ) 3, tanyakan * +ira-kira sudah berapa lama ! .....th# rekuensi..........kali/hari !bila tiap hari# kali/minggu kali/bulan 30. Apak ah Saudara mempunyai kebiasaan mengknsumsi makanan grengan ? 1. $a 2. %idak 3. &ulu $a 'ika ja(aban 1 ) 3, tanyakan * +ira-kira sudah berapa lama ! .....th# rekuensi..........kali/hari !bila tiap hari# kali/minggu kali/bulan
-
Upload
moniagaprawira -
Category
Documents
-
view
2 -
download
0
description
kuesioner ht
Transcript of kuesioner
7/17/2019 kuesioner
http://slidepdf.com/reader/full/kuesioner-56910a3196d4d 1/2
Informasi Kebiasaan Makan & Minum
32. Bagaimanakah kebiasaan makan saudara sehari-hari ?
1. Lebih sering beli masakan di luar
2. Lebih sering makan masakan di rumah
33. Apakah Saudara mempunyai kebiasaan makan/minum mengandung lemak jenuh seperti
daging, jeran !daging/jeran dari binatang kaki "#, ayam, telur, susu# ?
1. $a
2. %idak
3. &ulu $a
'ika ja(aban 1 ) 3, tanyakan *
+ira-kira sudah berapa lama ! .....th#
rekuensi..........kali/hari !bila tiap hari#
kali/minggu
kali/bulan
3". Apakah Saudara mempunyai kebiasaan makan makanan / minum minuman yang
mengandung serat !mis * sayur-sayuran, buah-buahan, jus buah, dll#?
1. $a
2. %idak
3. &ulu $a
'ika ja(aban 1 ) 3, tanyakan *
+ira-kira sudah berapa lama ! .....th#
rekuensi..........kali/hari !bila tiap hari#
kali/minggu
kali/bulan
3. Apakah Saudara enderung menyukai makanan yang asin ?
1. $a
2. %idak
3. &ulu
'ika ja(aban 1 ) 3, tanyakan *
+ira-kira sudah berapa lama ! .....th#
rekuensi..........kali/hari !bila tiap hari#
kali/minggu
kali/bulan
30. Apakah Saudara mempunyai kebiasaan mengknsumsi makanan grengan ?
1. $a
2. %idak
3. &ulu $a
'ika ja(aban 1 ) 3, tanyakan *
+ira-kira sudah berapa lama ! .....th#
rekuensi..........kali/hari !bila tiap hari#
kali/minggu
kali/bulan
7/17/2019 kuesioner
http://slidepdf.com/reader/full/kuesioner-56910a3196d4d 2/2
3. Apakah penglahan makanan/minuman yg Saudara knsumsi menggunakan at aditi/at
tambahan, mis * at pe(arna !saus, at pe(arna lain#4 penyedap rasa/5S64 makanan yang
mengandung brak !baks yang mengandung brak, dll#, at penga(et, dll?
1. $a
2. %idak
3. &ulu $a'ika ja(aban 1 ) 3, tanyakan *
+ira-kira sudah berapa lama ! .....th#
rekuensi..........kali/hari !bila tiap hari#
kali/minggu
kali/bulan
Informasi Kebiasaan Aktivitas Fisik / Olah Raga
37. Apakah Saudara melakukan akti8itas berat sehari-hari ? !mengangkat/mendrng beban
berat, menangkul, berjalan 2 jam/lebih setiap hari, spir, dll#1. $a
2. %idak
'ika tidak, langsung pertanyaan no. 43
39. Apakah melakukan kegiatan lah raga ?
1. $a
2. %idak
'ika tidak, langsung pertanyaan no. 5
":. Apabila ya, berapa kali seminggu ?
1. ;3</minggu " =0</ minggu
2. 3</minggu
3. " > 0</minggu
"1. Setiap kali berlah raga, berapa lama (aktu yang digunakan ?
1. ;3: menit
2. 3: > 9: menit
3. =9: menit
"2. 'enis lah raga apa yg sering dilakukan ? !jging, senam, lari, jalan kaki, tenis, bersepeda,
badmintn, renang, itness, dll#Sebutkan * ..............................................
"3. Apakah pernah mengalami sakit ginjal?
