KP BLOK 9

1. Hormon Tetra lodothyronin dari tri lodothyronin dihasilkan oleh kelenjar :a. Tymusb. Parathyroidc. Thyroidd. Pankrease. Adrenal

2. Hormon kalsitonin dihasilkan oleh sel-sel dibawah ini :a. Sel-sel Alfab. Sel-sel Parafolikulerc. Sel-sel Beta Pankreasd. Sel-sel Folikele. Sel-sel D Pankreas

3. Subtansi koloid Thyroid bila penuh pada kondisi ini sel-sel folikel berbentuk :a. Selapis kubisb. Selapis torakc. Selapis gepengd. Berlapis gepenge. Berlapis kubis

4. Sel-sel parafolikuler bentukdan warnanya seperti di bawah ini :a. Lebih kecil dari sel-sel folikel dan warnanya lebih gelapb. Lebih besar dari sel-sel folikel dan warnanya lebih pucatc. Sama besarnya dengan sel-sel folikel dan warnanya lebih merahd. Lebih gepeng dari sel-sel folikel dan warnanya lebih terange. Lebih tanduk dari sel-sel folikel dan warnanya lebih merah

5. Seorang ibu membawa anaknya wanita 7 tahun, mengeluh bahwa perkembangan fisik dan mental anaknya terbelakang, menurut saudara penderita ini mengalami gangguan pada kelenjar yang tersebut di bawah ini sejak lahir, yaitu :a. Kelenjar Thyroidb. Kelenjar ParaThyroidc. Kelenjar Endokrind. Kelenjar Tymuse. Kelenjar Adrenal

6. Seorang pasien umur 55 tahun datang dengan keluhan badannya semakin gemuk, nafsu makannya tinggi, minumnya banyak karena selalu haus dan kencingnya lebih sering dan

banyak. Kadar gula puasa dan sewaktu di atas 200ml/dl. Menurut saudara penderita ini mengalami gangguan atau kelainan pada kelenjar :a. Endrokin pankreasb. Thyroidc. Eksokrin pankreasd. Thymuse. Adrenal

7. Insulinaoma pada sel beta pancreas akan menyebabkan :a. Kadar Insulin darah menurun dan kadar gula darah meninggib. Kadar glukagon darah menurun dan kadar gula darah meninggic. KadarInsulin darah meningkat dan kadar gula darah rendahd. Kadar glukagon darah meningkat dan kadar gula darah meningkate. Kadar somatostatin darah meningkat dan kadar gula darah rendah

8. Hormon somatostatin dihasilkan oleh :a. Sel Alfab. Sel Betac. Sel ECd. Sel PPe. Sel Delta

9. Seorang pasien umur 50 tahun datang ke poliklinik keluarga dengan keluhan ada benjolan di leher sejak 5 bulan yang lalu, pasien juga mengeluh jantungnya berdebar kencang, kedua telapak tangan basah terus, berat badan turun, kepala pusing. Pada pemeriksaan fisik didapati tekanan darah 160/10 mmHg, nadi 110x/menit, mata exopthalmustangan tremor. Gambaran histopatologi dari pasien di atas adalah :a. Epitel >>> Koloid <<< infiltrasi limfositb. Epitel <<< Koloid <<< infiltrasi limfositc. Epitel >>> Koloid >>> infiltrasi limfositd. Epitel <<< Koloid >>> infiltrasi limfosite. Epitel <<< sel plasma, fibrosis, infiltrasi limfosit

10. Seorang pasien umur 45 tahun datang ke ada benjolan di leher sejak 5 bulan yang lalu, oleh dokter bedah sudah diangkat dan pasien membawa hasil pemeriksaan histopatologi yang memberikan gambaran adanya infiltrasi limfosit, fibrosis, sel Hurthle, sel plasma. Apa penyakit pasien ini :a. Tyroiditis Sub Akutb. Tyroiditis Hashimotoc. Tyroiditis Lymphositikd. Tyroiditis …e. …

11. Seorang pasien umur 45 tahun datang ke ada benjolan di leher sejak 5 bulan yang lalu, oleh dokter bedah sudah diangkat dan pasien membawa hasil pemeriksaan histopatologi yang memberikan gambaran adanya infiltrasi limfosit, fibrosis, sel Hurthle, sel plasma. Apa penyebab dari penyakit pasien ini :a. HLA DR-2b. HLA DR-3c. HLA DR-4d. HLA DR-5e. HLA DR-6

12. Seorang pasien perempuan umur 34 tahun datang ke poliklinik keluarga dan telah dilakukan pemeriksaan fisik didapati adanya exopthalmus (+) , tremor (+), tachycardia, oligomenorhea, Goiter (+), juga pasien membawa hasil pemeriksaan histopatologi yang memberi gambaran adanya epitel yang berlebih, koloid sedikit da nada infltrasi limfosit. Apa penyebab dari penyakit pasien ini :a. Autoimunb. Blocking Antibodyc. Defisiensi Yodiumd. Gangguan perkembangane. Antibody-Anti reseptor TSH

13. Seorang pasien perempuan umur 40 tahun dan tinggal di gungung kidul datang ke poliklinik dr. Sarjito dengan keluhan ada 3 benjolan di bawah dagu, benjolan ini dirasakan pasien sejak 1 tahun yang lalu. Benjolannya sebesar telur ayam, mudah digerakan, nyeri tekan (-). Apa kemungkinan diagnosis penyakit pasien ini:a. Oncocytomab. Grave Diseasec. Tyroiditis Hashimotod. Struma Adenomatosae. Hurthle Cell Adenoma

14. Seorang pasien perempuan umur 38 tahun datang ke poloklinik, dengan keluhan badannya bertambah kurus, ada benjolan di bawah dagu, pasien berkeringat terus, gelisah terus dan matanya melotot keluar. Apa yang dimaksud dengan Tiroktosikosis :a. Hormon Tyroid aktif dimana produksi berlebih, pelepasan berlebihb. Hormon Tyroid aktif dimana produksi berlebih, pelepasan normalc. Hormon Tyroid aktif dimana produksi berlebih, pelepasan berkurangd. Hormon Tyroid aktif dimana produksi berkurang, pelepasan berlebihe. Hormon Tyroid aktif dimana produksi berkurang, pelepasan berkurang

15. Seorang pasien perempuan umur 45 tahun, datang ke poli bedah membawa hasil pemeriksaan histopatologi yang memberikan gambaran adanya nekrosis dan kerusakan folikel, fibrosis, radang granulomatosa. Apa kemungkinan diagnosis dari penyakit pasien ini : a. Tiroiditis Silentb. Tiroiditis Painlessc. Tiroiditis Limphositikd. Tiroiditis Hashimotoe. Tiroiditis Dequervains

16. Seorang pasien perempuan umur 39 tahun, datang ke poli bedah membawa hasil pemeriksaan histopatologi yang menyatakan pasien ini menderita penyakit Tyroiditis Hashimoto, penyakit ini dapat menjadi ganas yang kita kenal sebagai :a. β Cell Lymphomab. α Cell Lymphomac. Lymphoma Hodgkind. Lymphoma Malignume. Lymphoma non Hodgkin

17. Seorang pasien perempuan umur 30 tahun, dengan berat badan 55kg dan tinggi 155cm, datang ke klinik dengan keluhan telapak tangan berkeringat, tremor, disfagia, selalu mersa kepanasan. Dengan melihat penampilan dan gejala keluhan, wanita ini kemungkinan menderita hipertiroidism dengan diagnosis deferensial :a. Parkinsonb. Caushing Syndromec. Stress Psikologisd. Grave Diseasee. DM

18. Seorang wanita umur lebih 60 tahun pada pemeriksaan hasil laboratorium menunjukan hasil rasio T3/T4 kurang dari 15 dengan kandungan masing-masing T3 dan T4 lebih tinggi dari batas normal. Keadaan ini menunjukan kelainan yang disebut :a. Grave Diseaseb. Nodular Goiterc. Tirotoksikosisd. Euthyroid Hipertiroksinemiae. Diffuse Toxic Goiter

19. Seorang dengan hipertiroidism, nilai BMR meningkat karena proses biokimia yang meningkatkan aktifitas enzim :a. Deiodinase

b. NA*/K* ATPasec. Tirosinased. Peroksidasee. Oksidase

20. … (Soalnya ga lengkap)a.b.c.d.e.

21. Agar metabolisme dapat normal, tidak mengalami gangguan hormone tiroksin maka tiroksin harus berikatan dengan reseptornya yang terdapat pada :a. Membran selb. Mitokondriac. Inti Seld. Sitoplasmae. Ribosom

22. Keadaan yang menyebabkan penderita hipertiroidism menjadi … … terjadinya proses biokimia yang disebut :a. Lipolisisb. Glukoneogenesisc. Glikogenolisisd. Lipogenesise. …

23. Pada keadaan tubuh normal, hormone tiroksin akan mengalami katabolisme dalam hati, otot dan ginjal, melalui kerja … :a. Deiodinaseb. NA*/K* ATPasec. Tirosinased. Peroksidasee. Oksidase

24. Pada kasus hipertiroidism terjadi biosintesis tiroksin dalam darah yang dapat diukur melebihi batas normal.Pada tahap awal biosintesis akan terbentuk :a. T4b. T3c. DIT

d. MITe. Tirosin

25. Purin dan primidin sebagai bahan alam terdapat dalam makanan manusia yang berasal dari sumber hewan dan tumbuh-tumbuhan. Purin dan primidin bebas yang diserap pada proses pencernaan tidak digunakan seutuhnya oleh tubuh dengan alasan :a. Struktur zat ini dalam hewan dan tanaman berbeda dengan manusiab. Setelah diserap terjadi konversi menjafi asam lemakc. Setelah diserap terjadi konversi menjafi asam aminod. Tubuh membentuk nukleotida mulai dari zat awaleZat tersebut mengalami detoksifikasi di hati

26. Purin dan primidin digolongkan sebagai basa organic. Sifat basa ini disebabkan karena senyawa-senyawa ini mengandung :a. Banyak ikatan rangkapb. Gugus - gugus Nc. Gugus – gugus OHd. Gugus – gugus metile. Bentuk heterosiklik

27. Bahaya yang dapat timbul akibat pemeparan terhadap sinar UV secara internsip adalah mutagenesis. Absorpsi cahaya UV oleh purin dan pirimidin dimampukan oleh :a. Gugus Nb. Sifat Basac. Sifat Organikd. Ikatan Rangkape. Struktur Heterosiklik

28. Purin disintesis dalam tubuh bukan sebagai inti bebas melainkan sebagai nukleotida. Langkah awal proses biositesis ini adalaha. Purin bereaksi dengan ribosab. Purin bereaksi dengan ribosa-Pc. Ribosa bereaksi dengan ATPd. Ribosa-P bereaksi dengan ATPe. Purin bereaksi dengan ATP

29. Hanya satu nukleotida purin disintesis berawal dengan zat-zat mula (precursors) Nukleotida yang dimaksud adalah :a. TMPb. AMPc. IMP

d. GMPe. UMP

30. Biosintesis purin menggunakan CO2 yang berasal dari proses respirasi. Pengikatan CO2 ke dalam suatu senyawa dibantu oleh koenzim :a. Tetrahidrfolatb. NADPc. Koenzim Ad. Biotine. Tiaminpirofosfat

31. Biositesis purin de novo menggunakan ribose 5-P bersumber pada jalur metabolism karbohidrat :a. Siklus asam sitrat b. Glukoneogenesisc. Glikogenolisisd. Dekarbosilasi piruvate. HMP shunt

32. Purin sangat esensial sebagai bagian dari bahan dasar yang menentukan kelangsungan hidup mulai dari masa ovulasi. Peran penting purin adalah sebagain bahan dalam :a. Protein strukturanb. Protein fungsionalc. Glikoprotein jaringand. Asam nukleate. Asam amino esensial

33. … (Soalnya buram)a.b.c.d.e.

34. … (Soalnya buram)a. Asam Asetatb. Asam Laktatc. Asetil-KoAd. Glukosae. Fruktosa

35. Salah satu sistem pengaturan biosintesis nukleotida purin adalah … … Tujuan … proses ini adalah :a. Menghasilkan basa purin bebasb. Katabolisme basa purin untuk energic. Menghemat penggunaan fosfat anogarnikd. Menghemat penggunaan ATPe. Mempersepat biosintesis ATP

36. Kekerapan terjadinya inflamasi akibat asam urat paling besar pada :a. Wanita dibanding priab. Suhu yang meningkatc. Nilai Ph yang berkurangd. Komsumsi tinggi karbohidrate. Komsumsi rendah protein

37. Jalur – jalur metabolism mempunyai beberapa titik temu, metabolism karbohidrat dan lipid keduanya menghasilkan senyawa yang selanjutnya di proses melalui siklus asam … .Senyawa yang dimaksud adalah :a. Glukosab. Asam Pirufatc. Asetil-KoAd. Asetoasetate. Oksaloasetat

38. Pada saat puasa dan kelaparan, kadar gula darah dapat dipertahankan oleh :a. Glikolisis Ototb. Glikolisis Hatic. Glikogenolisis di Ototd. Glikogenolisis di Hatie. Lipolisis di jaringan adiposa

39. Glikolisis di eritrosit selalu berakhir pada pembentukan asam laktat karena :a. Eritrosit hanya menggunakan glukosa sebagai sumber energib. Glukosa masuk ke eritrosit tanpa bantuan insulinc. Eritrosit tidak mengandung mitokondriad. Laktat dapat berdifusi keluar eritrosite. Eritrosit tidak mengandung inti sel

40. Spinter yang berlari dalam keadaan anaerob memperoleh energy dari ATP yang dihasilkan di jalur glukolisis dengan cara :a. Hidrolisis senyawa-senyawa tinggi energi

b. Hidrolisis fruktosa-1,6-bisfosfatc. Oksidasi asam laktatd. Proses rantai pernapasane. Dekarboksilasi oksidatif pirufat

41. Tidak semua sel tubuh memerlukan insulin untuk traspor glukosa ke dalam sel Sel insulin dapat diperlukan oleh Glut yang memasukan glukosa ke dalam sel :a. Otak dan ototb. Otot dan Hatic. Hati dan adiposad. Adiposa dan otote. Otot dan pankreas

42. Glukosa 6-P yang akan dikeluarkan dari sel hati, hanya dapat menembus membran sel bila :a. Gugus –P dilepaskanb. Gugus –P teroksidasic. Gugus –P pindah ke posisi Id. Seutuhnya berikatan pada transportere. Sutuhnya berdifusi melalui celah membran

43. Sebagai kompensasi kekurangan energy akibat gangguan pada metabolism karbohidrat, penderita diabetes mellitus akan meningktkan metabolism melalui :a. Glikogenesisb. Glukoneogenesisc. Siklus asam sitrat d. HMP shunte. Lipolisis

44. Asam lemak rantai panjang yang akan masuk ke dalam mitokondria utuk menjalani oksidasi beta, memerlukan transporter yaitu :a. Keratinb. Kreatininc. Karnitind. Kreatine. Kreatinfosfat

45. Bila pada penderita DM terjadi … asetil-KoA dari oksidasi-beta asam lemak, akibatnya adalah :a. Peningkatan proses siklus krebsb. Pembentukan benda-benda keton

c. Peningkatan Glukoneogenesisd. Peningkatan Glikogenesise. Pembentukan asam laktat

46. Langkah pertama yang dijalani asam laktat pada proses glukoneogenesis adalah pembentukan senyawa memalui reaksi :a. Oksidasi Pirufatb. Reduksi Pirufatc. Oksidasi Asetil KoAd. Reduksi …e. Reduksi Gliseraldehida

Seorang perempuan berusis 45 tahun pergi ke poliklinik umum dengan keluhan sering sekali buang air kecil lebih dari 10 kali dalam sehari, menyebbkan pasien tersebut takut minum.Setelah dulakukan pemeriksaan ternyata pada perempuan tersebut tidak ditemukan tanda-tanda ke arah diabetes militus karena gula darah normal juga reduksi urine negative, dugaan sementara perempuan tersebut menderita diabetes insipidus.

47. Organ yang kemungkinan mengalami gangguan :a. gdl hypophhysis lobus anteriorb. gdl hypophhysis lobus posteriorc. gdl hypophhysis lobus mediad. gdl hypothalamus lobus anteriore. gdl hypothalamus lobus posterior

48. Lokasi organ yang mengalami gangguan tersebut pada :a. Corpus ossis spenoidalis basis cranib. Corpus ossis ethmoi dalis basis cranic. Dinding lateral ventriculus tertiusd. Cranial ventriculus cerebrie Caudal ventriculus tertius

Seorang perempuan umur 27 tahun datang ke RS Bersalin terdekat karena akan melahirkan anak pertamanya. Setelah melahirkan bayinya dokter memberikan suntikan untuk memperkuat kontraksi otot-otot uterusnya

49. Hormon yang berpengaruh pada kontraksi otot polos uterus di hasilkan oleh :a. gdl Adeno Hypophysisb. gdl Neuro Hypophysisc. gdl Hypophysis lobus posterior

d. gdl hypothalamus lobus anteriore.gdl hypothalamus lobus posterior

Sorang perempuan umur 35 tahun datang ke RS poli penyakit dalam dengan keluhan ada benjolan di leher bagian depan sudah 3 minggu yang makin lama makin membesar. Hasil pemeriksaan fisik, USG dan Laboratorium, pasien dinyatakan menderita Struma Nodosa non toxik dan harus dilakukan operasi

50. Kelenjar yang terkait dengan penyakit tersebut di atsa adalah :a. Ovariumb. gdl Thymusc. gdl Thyreoidead. gdl Hypophysee. gdl Parahypothyreoidea

51. Lokasi glandula terletak di :a. Fassa Hypophysisb. Cavum Thoracisc. Cavum Pelvisd. Ventral tracheae. Ventral cartilage

Seorang perempuan berusia 55 tahun di bawa oleh keluarganya ke UGD sebuah PS swasta karena kondisinya sangan lemah kesadaran menurun, kondisi ini terjadi beberapa menit setelah penderita makan dengan porsi yang cukup banyak setelah dilakukanpemeriksaaan fisik dan laboratorium didapatkan kadar gula darah sewaktu mencapai 385 mg/dl

52. Penyakit yang diderita perempuan tersebut berkaitan dengan organa. gdl Thyroideab. gdl Parathyroideac. gdl Pankreasd. Hepare. gdl Suprarenal

53. Lokasi dari organ yang terkait dengan penyakit perempuan tersebut di Regio :a.a. Hypochondrica dextra sampai hypochondrica sinistrab. Hypochondrica dextra sampai epigastricac. Epigastrica sampai hypochondrica sinistrad. Lumbalis sinistra et lumbalis dextra

e. Regio colli anterior, ventral trachea

Seorang ibu datang membawa anak laki-lakinya berusia 19 tahun ke poli klinik penyakit dalam dengan keluhan mengapa anak laki-lakinya tersebut tidak tumbuh seperti layaknya seorang laki-laki, suara … tetap tidak ada perubahan dan alat genetalianya kurang berkembang.

54. Organ memproduksi hormone yang mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan organa geitalia pria termasuk tanda-tanda timbulnya sex sekunder pada pria :a. Scrotumb. Testisc. Penisd. Vesicula Seminalise Epididimis

55. Seorang wanita berumur 35 tahun datang ke tempat praktek dokter dengan keluhan, sering berdebar-debar, berkeringat, tangan kiri bergetar, serta semakin banyak makan namun penurunan berat badan sebesar 10 kg dalam waktu 3 bulan, dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 130/80mmHg, nadi 96 kali/menit, suhu 37,8°C, dan ada exophtalmus. Apakah kemungkinan diagnosisnya :a. Hipertiroidismeb. Hipotiroidismec. Hiperparatiroidismed. Hipoparatiroidismee Sindrom Cushing.

56. Seorang wanita datang dengan keluhan terdapat benolan di leher bagian depan yang ikut bergerak saat menelah Pasien berat badannya cenderung menurun disertai rasa berdebar, berkeringat daan gelisah. Tekanan darah 150/90 mmHg, nadi 144 kali/menit, pernapasan 14 kali/menit. Pemeriksaan laboratorium yang tepat adalah :a. T3 dan TSHb. T4 dan TSHc. Free T4 dan TSHd. T3 dan T4e. TSH dan TRH

57. Seorang pria berusia 81 tahun datang dengan penurunan kesadaran, mempunyai riwayat kencing manis tetapi tidak kontrol teratur. Pasien mempunya 1 obat yang biasa di minumnya. Dari pemeriksaan didapatkan kesadaran somnolen, kulit basah dan dingin, tekanan darah 170/70mmHg, nadi 110/menit, penapasan 20 kali/menit. Dari hasil

pemeriksaan laboratorium didapatkan gula darah sewaktu 30g/dl. Obat apa yang dapat menimbulkan gejala di atas :a. Metforminb. Acabosec. Glibenklamidd. Glitazone. Insulin

58. Seorang wanita berusia 55 tahun menderita diabetes mellitus selama 3 tahun, Pasien di bawa ke IGD karena tidak sadarkan diri, penapasan dalam dan cepat, GDS 500, pH 7.15, HCO 18. Diagnosis pasien ini adalah :a. Ketoasidosis diabetikb. Asidosis metabolikc. Hiperosmolar hiperglikemik non-ketonikd. Hiperglikemike Hipoglikemik

59. Seorang wanita berusia 54 tahun sulit buang air kecil, badannya kurus, sering merasa haus dan penglihatannya kabur. Hasil pemeriksaan oftalmologi menunjukan adanya kekeruhan lensa mata kiri. Nilai gula darah sewaktu (GDS) 380 mg/dL Zat apa yang dijumpai urin :a. Glukosab. Leukositc. Proteind. Eritrosite Kristal Ca Oksalat

60. Usaha pencegahan diabetes yang paling baik adalah dengan :a. Pemberian inhibitor α-glukosidaseb. Pemberian metforminc. Pemberian sulfoniluread. Menghasilkan kebiasaan merokoke Diet dan aktifitas fisik secara teratur

61. Sebelum operasi strumadektomi, untuk menurunkan T4 digunakan :a. lugolb. PTU (propiltiourasi)c. Bromokriptind. Kortikosteroide. Metimazol

62. Seorang pria berusia 45 tahun dibawa ke rumah sakin dalam keadaan tidak sadarkan diri. Ia mempunyai riwayat diabetes melitus 15 tahun yang lalu. Pemeriksaan fisik menunjukan tekanan darah 100/65 mmHg, napas cepat dan dalam, suhu badan 37°C, kulit kering da nada bagian yang terinfeksi. Diagnosis ini adalah :a. stroke hemoragikb. ketoasidosis diabetikc. diabetes melitusd. koma hepatikume. hipoglikemia

63. Seorang wanita berusia 66 tahun dengan riwayat dibetes sejak 15 tahun yang lalu dan dia tidak rutin berobat Hasil pemeriksaan pemeriksaan laboratorium menunjukan glukosa darah puasa 266 mg/dL glukosa darah pradial 350 mg/dL, ureum 89 mg/dL, dan kreatinin 2.2 mg/dL. Hasil pemeriksaan urin menunjukan protenuria (+3). Yang menunjukan penatalaksanaan hiperglikemia yang paling tepat untuk pasien ini adalah :a. Sulfoniluriab. Biguanidc. Insulind. Kombinasi insulin dan anti diabetika oral.e. Non farmakologis

64. Seorang wanita berusia 66 tahun bertubuh gemuk mengeluh sering buang air kecil, sering haus, dan sering lapar sejak 6 bulan yang lalu. Hasil laboratorium menunjukan glukosa darah puasa 155 mg/dL, glukosa darah pradial 206 mg/dL. Tidak ada riwayat diabetes sebelumnya, Langkah penatalaksanaan pertama pada pasien ini adalah :a. Sulfoniluriab. Biguanidc. Insulind. Kombinasi insulin dan anti diabetika oral.e. Non farmakologis (diet dan latihan fisik)

65. Laju Metabolisme paling sedikit dipengaruhi oleh peningkatan kadar plasma dari :a. TSHb. THRc. TBGd. T4 bebas (free T4)e. e.T3 be

66. Seorang pasien datang dengan keluhan tidak tahan panas, berat badan turun, eksoftalmia, gelisah, tremor pada tangan, BMR meningkat +30 atau +60. Pasien ini menderita :a. Goiter Koloid Endemik

b. Goiter Koloid non toksik ideopatikc. Goiter toksik/tirotoksikosis/penyakit GRAVEd. Miksudemae. Kretinisme

67. Mana dari yang berikut ini tidak essensial untuk biosintesis normal dan hormone tiroid :a. Iodiumb. Fentinc. Tiroglobulind. Sitesis proteine. TSH

68. Ambilan (uptake) iodium radioaktif oleh kelenjar tiroid tidak dipengaruhi oleh :a. Kalcitoninb. T3c. TSHd. Methimazolee. Kandungan iodium dalam diet

69. Aplikasi insulin harus dengan suntikan, dan bukan dengan pil oral, karena :a. Insulin suatu proteinb. Insulin akan dicerna kalau diberi secara oralc. Dengan suntikan insulin tak langsung diserap oleh pembuluh darahd. A dan B benare. A, B dan C benar

70. Olah raga (exsercise) sangat baik bagi penderita DM karena :a. Meningkatkan pemasukan glukosa ke dalam otot sekletb. Meningkatkan GLUT 4 pada membran sel ototc. Meningkatkan sensitivitas insulin cukup lamad. Mengakibatkan hypoglycernia karena ambilan glukosa pada sel otot meningkate. A,B,C dan D benar

71. Seorang ibu umur 45 tahun dengan berat 85 kg dirujukke dokter untuk periksa kadar glukosa darah sewaktu ke laboratorium. Metode pemeriksaan kadar glukosa darah yang merupakan standar baku adalah :a. Metode reduksi dengan ion ferrib. Metode reduksi dengan ion cuproc. Metode Kondensasi Ortho-toluidind. Metode enzimatik dehidrogenasee. Metode glukosa-oxidase paraamino ptyrin

72. Seorang pasien wanita usia 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan ada benjolan di leher sejak 2 minggu yang lalu, selain itu tangan lembab dan gemetar. Oleh dokter diduga kelainan kelenjar tyroid. Hormon yang disekresikan dari kelenjar hipofisis enterior yang dipakai sebagai alat penyaring pada kasus tersebut adalah :a. Kadar somatotropin darahb. Kadar Tyroid stimulating hormonc. Prolaktin d. Corticotropine. FSH/LH

73. Seorang mahasiswa datang ke puskesmas dengan keluhan sering kencing, sering haus, dan banyak makan tetapi badan terasa kurus. Dokter menduga pasien ini menderita Diabetes Melitus … pemeriksaan lab yang di untuk mendeteksi adanya kerusakan dini di ginjal akibat diabetes mellitus (Diabetic Nephoropathy) adalah :a. Pemeriksaan glukosa urinb. Pemeriksaan benda-benda keton urinc. Pemeriksaan mikroalbumin urind. Pemeriksaan klirens ceratin urine. Kadar glukosa darah sewaktu

74. Seorang pasien wanita umur 22 tahun dirujuk dokter ke laboratorium dengan keterangan klinis “hipofungsu Neurohipofisis” Hasil pemeriksaan Lab yang tidak sesuai dengan dugaan di atas adalah :a. Berat jenis urin 1.001b. Volume urin > 5 ml/menitc. Glukosa urin negatifd. Kadar hormone vasopressin dalam darah meningkat tinggi e. Kadar glukosa darah sewaktu 95 ml/dL

75. Seorang pasien wanita umur 24 tahun dianjurkan dokter periksa lab dengan keterangan klinis hpertiroidisme. Jenis pemeriksaan lab yang lebih spesifik dan lebih sensitive untuk tes-konfirmasi diagnosis kasus tersebut adalah :a. Kadar tiroksin total (T4) serumb. Kadar T3 bebas dan T4 bebasc. Kadar Triiodothyrodine total (T3) serumd. Kadar TSH serume. Kadar Thyroxine Binding Globulin (TBG)

76. Seorang pria umur 55 tahun sudah 10 berobat jalan karena menderita diabetes mellitus ketoasidosis. Jenis pemeriksaan lab yang lebih tepat dilakukan dalam memantau derajat pengontrolan kadar glukosa darah pasien tersebut diatas adalah a. kadar glukosa urin dengan cara carik celupb. kadar glukosa darah sewaktuc. tes toleransi glukosa orald. pemeriksaan Hb A &Ce. pemeriksaan kadar insulin dan C-peptide

77. Seorang anak umur 10 tahun dirujuk dokter ke lab untuk pemeriksaan hormone dengan diagnose kerja Gigantisme. Hasil lab yang mendukung diagnose kerja tersebut adalah: a. peningkatan berlebih kadar somatotropin serumb. peningkatan berlebih kadar gonadotropin serumc. peningkatan berlebih kadar corticotropind. penurunan kadar growth hormone serume. penurunan TSH

78. Hasil pemeriksaan kadar glukosa darah sewaktu atas seorang pria umur 50 tahun dengan tinggi badan 160 cm dan berat badan 75kg besarnya 325 mg/dl. Pernyataan yang salah pada pengaturan kadar glukosa darah adalaha. kadar glukosa plasma dipengaruhi oleh keseimbangan antara glukosa yang masuk dan

yang keluar ke ekstraselulerb. sel hati menyimpan glukosa dalam bentuk glikogenc. kecepatan sintesis glikogendari glukosa -6 fosfat distimulasi oleh glukagon dari sel β

pancreasd. pada keadaan aerobic, hati mensintesis glukosa melalui proses glukoneogenesike. Growth hormone dan hormone tiroid bersifat diabetogenik

Soal untuk no 79 – 84

Seorang pasien laki – laki usia 45 tahun mengeluh nyeri pada sendi ibu jari kaki kanan sejak 2 hari yang lalu. Nyeri terasa makin lama makin memberat seperti ditusuk – tusuk dan makin parah bila bergerak disertai kemerahan dan bengkak. Pasien mengaku pernah mengalami hal yang sama kurang lebih satu tahun yang lalu. Pasien juga mengaku sering makan daging – dagingan dan seafood

79. Patofisiologi kelainan yang terjadipada pasien tersebut adalah a.reaksi inflamasi akibat kompleks antigen – antibody pada sendi MTP 1b. Reaksi tipe lambat yang terjadi pada sendic.Inflamasi akibat deposisi Kristal MSU pada sendid. gangguan metabolisme purin yang menyebabkan hiperurisemiae. infeksi akibat port de entre tungkai bawah

80. Pemeriksaan penunjang yang anda sarankan pada pasien tersebut diatas adalaha. USG sendi b. foto polos sendic. pungsi cairan untuk analisisd. colchicine chalange teste. CT scan

81. Antiinflamasi pilihan pada kasus diatas adalaha. colchicine 0.5 mg/4jamb. Na diclofine 3 x 10 mgc. Kortikosteroid 1 mg / kg …harid. Paracetamol 500 mg/ 6 jame.ilbuprofen150gr/8jam

82. Stadium klinis pasien tersebut diatas adalah :a. acute gout arthritis b. rheumatroid arthritisc. osteoarthritis d. inferentical goute. pasudogulat

83. Komplikasi kronik kondisi pasien tersebut diatas bila dibiarkan adalaha. Nefropatib. Hipertensic. Diabetes melitusd. Neuropatie. Tophus

84. Obat yang perlu dihindarkan pada kasus pasien tersebutdiatas adalaha. allopurinelb. deksametasonc. Na diclofenald. morphine. propranolol

soal utnu 85 – 88Seorang pasien laki – laki usia 50 tahun kontrol ke anda setelah perawatan 10 hari yang

lalu pasien di diagnose menderita gout akut. Pasien selama ini memang memiliki masalah dengan peningkatan asam urat dalam darah karena pola diet yang tinggi

purin.Anda kemungkinan memberikan nasehat dan obat – obatan jangka panjang untuk mengendalikan serangan akut.

85. Diet yang anda sarankan pada pasien tersebut adalaha. diet rendah kolestrol & kalorib. diet tinggi protein & lemakc. diet rendah purin & kolestrold. diet rendah serat dan purine. diet rendah kalori & purin

86. Obat – obatan yang anda resepkan pada pasien ini adalaha. allopurinol dan probenesidab. allopurinol dan colchicinec. allopurinol dan deksametasond. allopurinol dan paracetamole. allopurinol dan na diclofenal

87. Stadium klinis pasien diatas adalaha. Gout akutb. Interkritikal goutc. Gout tophaseus kronikd. Hiperurisemia asimtomatike. Pseudogout

88. Etiologi pada ilustrasi kasus tersebut diatas adalaha. overexcretionb. overproductionc. undersecretiond. underproductione. low intake

89. Seorang wanita 40 tahun BB 70 kg, TB 165 datang ke klinik anda dengan keluhan dalam 3 bulan terakhir sering terbangun malam hari untuk BAK, sering merasa haus dan lapar, merasa celana yang dikenakan terasa lebih longgar. Dari keluhan tersebut kemungkinan diagnose kerja anda adalaha. Chronis Kidney diseaseb. Cerebro Vascular diseasec. NIDDMd. Viral Infectione. Chronic Liver disease

90. Pemeriksaan penunjang yang anda perlukan untuk menegakkan working diagnosis adalaha. Ureum - kreatininb. TSHs – FT4c. GDP + GD 2 jam PPd. Alkali fosfatasee. CT scan otak

91. Dengan BB 70 kg, TB 165 maka pilihan terapi yang ideal untuk pasien anda adalaha. Metforminb. α – glycosidase inhibitorc. insulind. PTUe. adrenalin

92. Berikut ini komplikasi kronik yang dapat terjadi pada pasien anda adalaha. DKAb. HHSc. Hipoglikemiad. Penyakit jantung koronere. Buakan salah satu diatas

93.a.b.c.d.e.

94.a.b.c.d.e.

95.a.b.c.d.e.

96.a.b.

c.d.e.

97.a.b.c.d.e.

98.a.b.c.d.e.

99.a.b.c.d.e.

100.a.b.c.d.e.