Kosep keluarga

download Kosep keluarga

of 30

Transcript of Kosep keluarga

  • 8/18/2019 Kosep keluarga

    1/30

     BAB I

    KONSEP KELUARGA

    A. Definisi keluarga

    Keluarga adalah sekumpulan orang dengan ikatan perkawinan, kelahiran dan adapatasi

    yang bertujuan untuk menciptakan, mempertahankan budaya, dan meningkatkan

     perkembangan fisik, mental, emosional, serta sosial dari tiap anggota keluarga

    (Suprajitno, 2009)

    Keluarga adalah unit terkecil dari masyarakat yang terdiri atas kepala keluarga serta

     beberapa orang yang berkumpul dan tinggal di satu atap dalam keadaan saling

    ketergantugan

    (Sudiharto, 200!)

    "suhan keperawatan keluarga adalah suatu rangkaian kegiatan yang diberikan

    melalui praktek keperawaan pada keluarga untuk membantu menyelesaikan masalah

    kesehatan keluarga tersebut dengan menggunakan pendekatan proses keperawatan

    (Sri etyowati, 200#)

    B. Bentuk-bentuk keluarga

    $eberapa bentuk keluarga adalah sebagai berikut %

    & Keluarga inti (nuclear family)

    Keluarga yang dibentuk karena ikatan perkawinan yang direncanakan yang terdiri

    dari % suami, istri, dan anak'anak baik karena kelahiran (natural) maupun adaptif 

    2 Keluarga besar (etended family)

    Keluarga inti ditambah dengan keluarga lain ( karena hubungan darah), misalnya %

    kakek, nene, bibi, paman, sepupu, termasuk keluarga modern seperti orang tua tunggal,

    keluarga tampa anak serta keluarga pasangan sejenis (gaylesbi on families)

    * Keluarga campuran ( $lended family)

    Keluarga yang terdiri dari suami, istri, anak'anak kandung dan anak'anak tiri

    + Keluarga menurut hukum umum (comom law family)

    "nak'anak yang tinggal bersama

    Keluarga orangtua tunggal

    Keluarga yang terdiri dari priawanita, mungkin karena telah bercerai, berpisah,

    ditinggal mati, atau mungkin tidak pernah menikah serta anak'anak mereka yang

    tinggal bersama

    - Keluarga hidup bersama (commune family)

    Keluarga yang terdiri dari pria, wanita, dan anak'anak yang tinggal bersama berbagai

    hak dan tanggung jawab, serta memiliki kepercayaan bersama

    ! Keluarga serial (serial family)

    1

  • 8/18/2019 Kosep keluarga

    2/30

    Keluarga yang derdiri dari pria dan wanita yang telah menikah dan sudah mempunyai

    anak, tetapi kemudian bercerai dan masing'masing menikah lagi, serta memiliki anak'

    anak dengan pasangan masing'masing tetapi semuanya menganggap sebagai satu

    keluarga

    # Keluarga gabungan (composite family)

    Keluarga yang terdiri dari beberapa istri dan anak'anaknya (poligami) atau istri dengan

     bebrapa suami dan beberapa anak'anaknya (polrayani)

    9 .idup bersama dan tinggal bersama (cohabistatian family)

    Keluarga yang terdiri dari pria dan wanita yang hidup bersama tampa ada ikata

     perkawinan yang sah

    C. Struktur keluarga

    "da beberapa struktur keluarga yang ada %& $erdasarkan jalur hubungan darah

    a /atrilineal

    Keluarga sedarah yang terdiri dari sanak saudara dalam bebrapa generasi, diamana

    hubungan itu disusun melalui jalur ayah

     b atrilineal

    c Keluarga sedarah yang terdiri dari sanak saudara dalam bebrapa generasi, diamana

    hubungan itu disusun melalui jalur ibu

    2 $erdasarkan keberadaan tempat tinggal

    & /atrilokal

    Sepasang suami istri, yang tinggal bersama keluarga sedarah ayah2 atrilokal

    Sepasang suami istri, yang tinggal bersama keluarga sedarah ibu

    * $erdasarkan pribadi pengambikan keputusan

    a /atriakal

    erupakan dominasi pengambilan keputusan ada pihak suami

     b atriakal

    erupakan dominasi pengambilan keputusan ada pihak istri

    D. ungsi keluarga

    enurut 1riedman ada lima () fungsi dasar keluarga adalah sebagai berikut %& 1ungsi efektif 

    1ungsi internal keluarga untuk pemenuhan kebutuhan psikososial, saling mengasuh

    dan memberikan cinta kasih, serta, saling menerima dan mendukung

    2 1ungsi sosial

    /roses perkembangan dan perubahan indiidu keluarga, tempat anggota keluarga

     berinterasi sosial dan belajar berperan di lingkungan sosial

    * 1ungsi reproduksi

    1ungsi keluarga meneruskan kelangsungan keterunan dan menambah sumber daya

    manusia+ 1ungsi ekonomi

    2

  • 8/18/2019 Kosep keluarga

    3/30

    1ungsi keluarga untuk memenuhi kebutuhan keluarga seperti sandang, pangan, dan

     papan

    1ungsi perawatan kesehatan

    Kemampuan keluarga untuk merawat anggota keluarga yang mengalami masalah

    kesehatan(Sudiharto,200!)

    E. Peran !era"at keluarga

    /eran perawat keluarga adalah sebagai berikut %

    & Sebagai pendidik 

    /erawat bertanggung jawab memberikan pendidikan kesehatan kepada keluarga,

    terutama untuk mendirikan keluarga dalam merawat anggota keluarga yang memiliki

    masalah kesehatan

    2 Sebagai koordinator pelaksana pelayanan keperawatan

    /erawat bertanggung jawab memberikan pelayanan keperawatan yang komprensif

    * Sebagai pelaksanan pelayanan keperawatan

    /elayanan keperawatan dapat diberikan kepada keluarga melalui kontak pertama

    dengan anggota keluarga yang sakit yang memiliki masalah kesehatan

    + Sebagai superisor pelayanan keperawatan

    /erawat melakukan superisor ataupun pembinan terhadap keluarga melalui

    kunjungan rumah secara teratur, baik terhadap keluarga berisiko tinggi maupun yang

     baik

    Sebagai pembela (adokat)/erawat berperan sebagai adokat keluarga untuk melindungi hak'hak keluarga

    sebagai klien

    - Sebagai fasilitator 

    /erawat dapat menjadi tempat bertanya indiidu, keluarga dan masyarakat untuk 

    memecahakan masalah kesehatan dan keperawatan yang mereka hadapi sehari'hari

    serta dapat membantu memberikan jalan keluar dalam mengatasi masalah

    ! Sebagai peneliti

    /erawat keluarga melatih keluarga untuk dapat memahi masalah'masalah kesehatan

    yang dialami oleh anggota keluarga# Sebagai modifikasi lingkungan

    /erawat komunitas juga harus dapat memodifikasi lingkungan, baik lingkungan

    rumah, lingkungan masyarakat, dan lingkungan sekitarnya agar dapat tercipta

    lingkungan yang sehat

    (Sudiharjo 3 Sri Setiawati, 200!)

    3

  • 8/18/2019 Kosep keluarga

    4/30

    BAB II

    KONSEP PEN#AKI$

    A. Definisi

    .ipertensi atau penyakit tekanan darah tinggi adalah suatu gangguan pada pembuluh

    darah yang mengakibatkan suplai oksigen dan nutrisi yang dibawah oleh darah, terlambat

    sampai ke jaringan tubuh untuk membutuhkannya

    (Sustrasi, 200-)

    .ipertensi dapat didefinisikan sebagai tekanan darah persistem dimana tekanan sistolik 

    diatas &+0 mm.g dan diastolik di atas 90 mm.g /ada populasi lansia hipertensididefinisikan sebagai tekanan sistolik &-0 mm.g dan tekanan diastolik 90 mm.g

    (4ohaedi, 200#)

    .ipertensi adalah meningkatkan tekanan darah baik tekanan sistolik dan diastolik serta

    merupakan suatu faktor terjadinya komplikasi penyakit kardioaaskuler

    (Soekarsohardi, 2009)

    B. Eti%l%gi

    /ada umunya hipertensi tidak mempunyai penyebab yang spesifik "da beberapa faktor 

    yang mempengaruhi terjadinya hipertensi %

    & 5enetik

    2 6besitas

    * Stress lingkungan

    + .ipertensi esensial (primer)

    (genetika, lingkungan, hiperaktiitas, susunan saraf simpatik, sistem rennin

    angiotensi, efek dari eskresi 7a, obesitas, merokok dan stress)

    .ipertensi sekunder

    - /enyebab hipertensi pada orang dengan lanjut usia adalah terjadinya perubahan pada%

    a 8lastisitas dinding aorta menurun

     b Katub jantung menebal dan menjadi kaku

    c Kemanpuan jantung memompa darah menurun & setiap tahun sesudah berumur 

    20 tahun kemampuan jantung memompa darah menurun penyebabnya

    menurunnyakontraksi dan olumenya

    d kehilangan elastisitas pembuluh darah

    .al ini terjadi karena kurannya efektifitas pembuluh darah perifer untuk 

    oksigenasi resistensi pembuluh darah perifer

    ! 1aktor keturunan

    a :mur (jika umur bertamba maka ;< meningkat)

     b =enis kelamin (laki'laki lebih tinggi dari perempuan)

    c 4as (ras kulit hitam lebih banyak dari kulit putih)d Kebiasaan hidup

    4

  • 8/18/2019 Kosep keluarga

    5/30

    e Komsumsi garam yang tinggi (melebihi dari *0 gram)

    C. Pat%fisi%l%gi

    ekanisme yang mengontrol kontraksi dan relaksasi pembuluh darah terletak di

     pusat asamotor, pada medula diotak berakibat pada terjadinya

    asokontraksi pada pembuluh darah Sehingga terjadi kenaikan tekanan darah Selain itu

     juga dapat peningkatkan hormon androsteron yang menyebabkan retensi natrium .al

    tersebut akan berkaitan pada peningkatkan tekanan darah

  • 8/18/2019 Kosep keluarga

    6/30

      /erubahan struktur 

      /enyumbatan pembuluh darah

      ?asokontriksi

    5angguan sirkulasi

     

    otak suplai 62 otak ginjal pembuluh darah retina

     menurun asokontriksi

    resistensi pembuluh darah sistemik koroner spasme

     pembuluh gangguan !erfusi ginjal arteride

    darah  (aringan asokontriksi iskemi

    otak blood flow miocard diplopia

    N'eri ke!ala respon 4"" afterload n'eri )a)a

    4angsan aldosteron resti in(uri

      4eyensi 7a !enurunan *ura& (antu&

      8dema

    E. +anifestasi klinis

    anifestasi klinis pada klien dengan hipertensi adalah %

    & /eningkatan tekanan darah @&+090 mm.g

    2 Sakit kepala

    * /usingmigraine

    + /enyimpitan pembuluh darah

    Aemah dan lelah

    - 7okturia

    ! Sulit bernafas saat beraktiitas# Kelelahan

    6

  • 8/18/2019 Kosep keluarga

    7/30

    9 8pistaktis

    &0 ual muntah

    . Penatalaksanaan

    & /enatalaksanaan non farmakologis

    a

  • 8/18/2019 Kosep keluarga

    8/30

    a >?/ % dapat mengidentifikasi penyebab hipertensi seperti penyakit parenkin

    ginjal batu ginjal ureter 

     b C; scan % mengkali adanya tumor cerebral, encelokrit

    c >:/ % dapat mengidentifikasi batu ginjal, perbaikan ginjal

    d :S5

    I. K%nse! asu&an ke!era"atan

    & /engkajian

    a

  • 8/18/2019 Kosep keluarga

    9/30

    +) /erkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat ( waktu yang

    digunakan untuk berkumpul dengan keluarga dan masyarakat)

    d Struktur keluarga

    &) /ola komunikasi keluarga

    2) Struktur kekuatan keluarga (kemampuan mengedalikan dan mempengaruhi

    orang lain untuk merubah perilaku)

    *) Struktur peran (peran masing'masing anggota keluarg, baik formal atau

    informal)

    +) 7ilai atau norma keluarga ( yang berhubungan dengan kesehatan)

    e 1ungsi keluarga

    &) 1ungsi afektif ( gamabaran diri, perasaan memiliki dan dimiliki, dukungan

    antara anggota keluarga, sikap saling menghargai dan kehangatan keluarga )

    2) 1ungsi sosialisasi ( interaksi dalam keluarga, sejauh mana anggota keluarga

     belajar disiplin )

    *) 1ungsi perawatan keluarga ( penyadiaan keb

  • 8/18/2019 Kosep keluarga

    10/30

    /engertian

  • 8/18/2019 Kosep keluarga

    11/30

     7y = (- tahun)

    Keterangan %

      % laki'laki

    % perempuan

    % perempuan meninggal

      % garis keturunan

      % ;inggal satu rumah

    f ;ipe keluarga % keluarga inti

    g Suku bangsa % jawa indonesia

    h "gama % >slam

    i Status sosial ekonomi keluarga %

  • 8/18/2019 Kosep keluarga

    12/30

     7y= mengatakan dalam keluarga hanya 7y = yang sering sakit dan * tahun yang

    lalu pernah di rawat di 4S:< "mbarawa karena stroke, dan hipertensi 7y =

    mengatakan saat menderita hipertensi sejak 20 tahun yang lalu dn mengeluh pu

    sing

    * /engkajian lingkungan

    a Karakteristik rumah

    4umah 7y= terdiri dari * kamar tidur, & kamar mandi dan D" 2 ruang tamu, &

    dapur, pencahyaan cukup, sirkulasi udara cukup baik, di ruang tamu ada && buah

     jendela, rumah permanent dan milik sendiri, sumber air tanah atau sumur belumditembak, lantai plester

     b Karakteristik tetangga dan komunitasnya

    Semua tetangga beragama islam dari suku jawa, lingkungan tetangga cukup

    ramah, keluarga 7yj saat ada acara, hubungan dengan tetangga akur

    c obilitas geografis keluarga

    Keluarga ;n4 dan 7y= bersama keluarga menepati rumahnya sudah # tahun, dan

    tidak pernah berpindah'pindah letak rumah, jauh dari jalan raya

    d /erkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat

    Keluarga ;n4 dan 7y= aktif dalam kegiatan lingkungan, kadang'kadang ;n4 

    dan 7y= pertemuan 4;

    e Sistem pendukung keluarga

    Keluarga ;n4 dan 7y= hidup dari pekerjaan anaknya pekerja di pabrik, keluarga

     7y= memiliki fasilitas jamkesmas yang dapat digunakan untuk pengobatan dan

     perawatan di fasilitas kesehatan yang ada

    + Struktur keluarga

    a /ola komunikasi keluarga

     7y= mengatakan komunikasi keluarga dilakuka secara terbuka

     b Struktur kesehatan keluarga

     7y= mengatakan 7y= tidak mempunyai peran khusus untuk merubah perilaku

    orang lain di masyarakat, kecuali anak'anaknya, 7y= dan ;n4 dering diingatkan

    untuk menjaga silaturahmi yang baik di lingkungan dan selalu jaga kesehatan

    c Struktur peran

    12

  • 8/18/2019 Kosep keluarga

    13/30

  • 8/18/2019 Kosep keluarga

    14/30

    Keluarga ;n4 dan 7y= mengatakan yang digunakan dalam menghadapi masalah

     biasanya membicarakan dengan anggota keluarga lain dan salling meninta

     pendapat Keluarga ;n4 dan 7y= juga pasrah saja dengan penyakit yang diderita

    oleh 7y=

    c Strategi koping yang digunakan

  • 8/18/2019 Kosep keluarga

    15/30

    +

    -

    !

    #

    9

    &0

    ata

    ;elinga

    .idung

    mulut

    /aru

     jantung

    "bdom

    en

    arteri karotis

    ' Konjuntia tdk

    anemis

    'sklera tidak ikteris, pengelihatan sedikit

    kabur 

    Simetris, masih bisa

    dengar dengan jelas

    terlihat bersih

    Simetris, tdk ada lesi

    tdk ada serumen penciuman normal

    Simetris tdk ada

    stomatitis gigi bersih,

    mukosa bibir lembab,

    tidak terlihat tanda'

    tanda cianosis

    I% simetris, tdk ada

    retraksi tidak ada luka

    Pe% taktil remitus

    kana'kiri sama

    Pa% suara resonan

    A% suara paru esikuler 

    I% denyut jantung

    normal tidak ada

    dorongan

    Pe% tidak ada pulsasi

    Pa% tidak terdapat nyeri

    tekan

    A% terdengar suara lup'

    dup S&'S2 reguler 

     jugularis, dan arteri

    karotis

    'konjuntia tdk

    anemis

    ' sklera tidak ikteris,

     pengelihatan sedikit

    kabur 

    Simetris, masih bisa

    dengar dengan jelas

    terlihat bersih

    Simetris, tdk ada lesi

    tdk ada serumen

     penciuman normal

    Simetris tdk ada

    stomatitis gigi

     bersih, mukosa bibir

    lembab, tidak

    terlihat tanda'tanda

    cianosis, mulut dan

    wajah bagian kirikadang terasa kaku

    I% simetris, tdk ada

    retraksi tidak ada

    luka

    Pe% taktil remitus

    kana'kiri sama

    Pa% suara resonan

    A% suara paru

    esikuler 

    I% simetris, tdk ada

     benjolan abnormal,

    ictus cordis tdk

    tampak 

    Pe% suara jantung

    redup

    Pa% tidak terdapat

    nyeri tekan

    A% S&'S2 reguler 

    tekanan ena

     jugularis

    'konjuntia tdk

    anemis

    ' sklera tidak ikteris

    Simetris, masih bisa

    dengar dengan jelas

    terlihat bersih

    'Simetris, tdk ada

    lesi

    'tdk ada serumen'penciuman normal

    Simetris tdk ada

    stomatitis gigi

     bersih, mukosa

     bibir lembab

    I% simetris, tdk ada

    retraksi tidak ada

    luka

    Pe% taktil remitus

    kana'kiri sama

    Pa% suara resonan

    A% suara paru

    esikuler 

    I% simetris, tdk ada

     benjolan abnormal,

    ictus cordis tdk

    tampak 

    Pe% suara jantung

    redup

    Pa% tidak terdapat

    nyeri tekan

    A% S&'S2 reguler 

    I% bentuk dan

    15

  • 8/18/2019 Kosep keluarga

    16/30

    && 8kstremitas

    I% bentuk dan gerakan

    normal simetris tdk ada

     benjolan

    A% peristaltik usus

    &2menit

    P% suara timpani

    P% ukuran normal, tdk

    ada benjolan

    Atas% tdk tanda'tanda

    ciadosis, edema tdk

    terdapat, tangan kanan

    kiri lengkap

    Ba"a&% tdk ada edema

    gerakan sedikit normal,

    kaki kanan kiri lengkap

    I% bentuk dan

    gerakan normal

    simetris tdk ada

     benjolan

    A% peristaltik usus

    &*menit

    P% suara timpani

    P% ukuran normal,

    tdk ada benjolan

    Atas% tdk terdapat

    edema gerakan

    sedikit tergaggu,

     bagian kiri terasa

    kakuBa"a&% tdk ada

    edema gerakan

    sedikit tergaggu,

     bagian kiri terasa

    kaku

    gerakan normal

    simetris tdk ada

     benjolan

    A% peristaltik usus

    &2menit

    P% suara timpani

    P% ukuran normal,

    tdk ada benjolan

    Atas% tdk tanda'

    tanda ciadosis,

    edema tdk terdapat,

    tangan kanan kiri

    lengkap

    Ba"a&% tdk ada

    edema tidak ada

    keluhan

    # .arapan keluarga

    Keluarga ;n4 dan 7y= berharap sekali petugas puskesmas mau berkunjung seperti

    ini, sehingga keluarganya bisa memahami kesehatan, dan keluarga berharap supaya

     7y= segera sembuh dari penyakit yang dideritanya

    B. Peru,usan )iagn%sa ke!era"atan

    & Ketidak mampuan keluarga mengenal masalah kesehatan keluarga bd kurangnya

     pengetahuan tentang penyakit hipertensi

    2 4esiko terjadinya serangan stroke berulang ( pecahnya pembuluh darah otak akibat

    hipertensi ) sehubungan dengan ketidakmampuan keluarga dalam merawat keluarga

    dengan hipertensi

    * 5angguan rasa nyaman nyeri kepala bd ketidakmampuan keluarga merawat anggota

    keluarga yang sakit

    16

  • 8/18/2019 Kosep keluarga

    17/30

    C. Sk%ring

    & Ketidak mampuan keluarga mengenal masalah kesehatan keluarga bd kurangnya

     pengetahuan tentang penyakit hipertensi

     76

    K4>;84>" SK64 $6$6;

    & Sifat masalah 2* & &

    2 Kemungkinan masalah dapat diubah G 2 2

    * /otencial masalah dapat dicegah 2* & &

    + enonjolnya masalah 22 & &

    ;6;"A SK64 2 +*

    2 4esiko terjadinya serangan stroke berulang ( pecahnya pembuluh darah otak akibat

    hipertensi ) sehubungan dengan ketidakmampuan keluarga dalam merawat keluarga

    dengan hipertensi

     7

    6

    K4>;84>" SK64 $6$6;

    & Sifat masalah ** & &

    2 Kemungkinan masalah dapat diubah G 2 2

    * /otencial masalah dapat dicegah 2* & &

    + enonjolnya masalah 22 & &

    ;6;"A SK64 * 2*

    * 5angguan rasa nyaman nyeri kepala bd ketidakmampuan keluarga merawat anggota

    keluarga yang sakit

     7

    6

    K4>;84>" SK64 $6$6;

    & Sifat masalah ** & &2 Kemungkinan masalah dapat diubah 22 2 2

    * /otencial masalah dapat dicegah 2* & &

    + enonjolnya masalah 22 & &

    ;6;"A SK64 * 2*

    D. Peren*anan ke!era"atan keluarga

    Diagn%sa

    ke!era"atan

    $u(uan Kriteria e/aluasi Ren*ana

    inter/ensiU,u, K&usus Kriteria

    Stan)ar

    17

  • 8/18/2019 Kosep keluarga

    18/30

    Ketidak

    mampuan

    keluarga

    mengenal

    masalahkesehatan

    keluarga

     bd

    kurangnya

     pengetahua

    n tentang

     penyakit

    hipertensi

    Keluarga

    dapat

    mengenal

    masalah

    hipertensi

    0keluarga

    dapat

    mengenal

    masalah

    hipertensia definisi

    hipertensi

    b penyebab

    hipertensi

    * tanda dan

    gejala

    hipertensi

    )komplikasi

    hipertensi

    e efek stress

    1keluarga

    dapat

    memutus

    ?erbal

    "fektif

    a definisi

    hipertensi

    b penyebab

    hipertensi

    * tanda dangejala

    hipertensi

    )komplikasi

    hipertensi

    e efek stress

    Keputusan

    keluarga

    ' 5aji pengetahuan

    keluarga tentang

    hipertensi

    ' diskusi tentang

    hipertensi

    ' diskusi bersama

    keluarga tentang

     penyebab atau

    faktor hipertensi

    ' diskusi bersama

    keluarga tentang

    tanda dan gejala

    hipertensi

    ' diskusi bersama

    keluarga tentangkomplikasi pada

     penyakit hipertensi

    ' jelaskan efek

    stress

    ' beri pujian

    kepada klien

    ' =elaskan akibat

    lanjut hipertensi

     jika tidak segeraditangani

    ' bimbing keluarga

    cara menangani

    hipertensi

    ' diskusikan

    dengan keluarga

    mengenai

    keinginan keluarga

    untuk menanganihipertensi

    ' beri pujian atas

    keputusan yang

    diambil atau beri

    kesempatan pada

    keluarga untuk

    memirkannya

    ' ealuasi apa yang

    telah dilakukan

    keluarga dalam

     perawatan sehar'

    18

  • 8/18/2019 Kosep keluarga

    19/30

    2keluarga

    mampu

    melakukan

     perawatan

     pada anggota

    keluarga yang

    menderita

    hipertensi,

    dengan

    menjelaskan %

    a cara

     penanganan

    hipertensi

    b cara

     pemberian

    terapi

    * cara

     perawat

    sehari'hari

    ) cara

    /sikom

    otor  ' /erawatan

    sehari'hari

    melaksanaka

    n program

    terapi

    hari

    ' ajarkan cara

     pelaksanan cara

     perawatan sehari'hari dan program

    terapi yang

    dilakukan

    ' "jarkan cara

     penanganan

    hipertensi

    'demostrasikan

    cara minum obat

    secara rutin

    ' ajarkan cara

     perawatan sehari'

    hari dan program

    terapi yang

    dilakukan

    ' ajarkan

     pemberian biet

    yang tepat

    $eri pujian pada

    keluarga yangmampu melakukan

     perawatan secara

     benar 

    ' ulangi penjelasan

    hal yang terlupakan

    ddan belum

    dipahami oleh

    keluarga

    ' jelaskan pada

    keluarga fasilitas

     pelayanan

    kesehatan yang

    dapat dimanfaatkan

    misalnya 4S,

     puskesmas klinik

    atau praktik swasta

    ' tanyakan pada

    keluarga tempat

    mana yang akan

    19

  • 8/18/2019 Kosep keluarga

    20/30

     pemberian

    diet yang tepat

    3keluarga

    mampu

    menggunakan

    fasilitas

    kesehatansecara tepat

    kognitip

    1asilitas

     pelayanan

    kesehatan

    digunakan

    oleh keluargaatau klien

    dalam

     penanganan

     jika

    diperlukan

    digunakan

    Diagn%sa

    ke!era"atan

    $u(uan Kriteria e/aluasi Ren*ana

    inter/ensiU,u, K&usus Kriteri

    a

    Stan)ar

    4esiko

    terjadinya

    serangan stroke

     berulang

    ( pecahnya

     pembuluh darah

    otak akibat

    Setelah

    dilakukan

     penyuluha

    n pada

    keluarga

     7y=

    masalah

    kesehatandapat

    0keluarga

    mengenal

    masalah

    kesehatan

    ?erbal ' keluarga

    dapat

    menjelaskan

     pengertian

    hipertensi

    ' keluarga

    dapat

    menjelaskan perawatan

    ' kaji

     pengetahuan

    keluarga

    tentang

    hipertensi

    ' diskusikan

     bersama

    keluargaresiko

    20

  • 8/18/2019 Kosep keluarga

    21/30

    hipertensi )

    sehubungan

    dengan

    ketidakmampua

    n keluarga

    dalam merawat

    keluarga

    dengan

    hipertensi

     berkurang

    1keluarga

    mampu

    mengambil

    keputusanyang tepat

    "fektif

    keluarga

    yang

    menderita

    hipertensi

    Keputusan

    keluarga

    untuk

    membawa

    ny= ke

    fasilitas

     pelayanan

    kesehatan

    secara rutin

    terjadinya

    stroke

    ' bimbing

    keluarga

    untukmengulangi

    apa yang

    sudah

    dijelaskan

    ' beri pujian

     pada

    keluarga

    yang mampu

    menjawab

    atau

    menjelaskan

    dengan benar 

    ' ulangi

     penjelasan

    hal yang

    terlupakan

    dan belum

    dipahami

    oleh keluarga

    ' jelaskan

    akibat lanjut

    hipertensi

     jika tidak

    segera

    ditanggani

    ' diskusikan

    dengan

    keluarga

    tentang

     pengalamnya

     penyakit

    ' diskusikan

    tentang

    komplikasika

    n hipertensi

    ' berikan

     pujian pada

    keluarga

    21

  • 8/18/2019 Kosep keluarga

    22/30

    27y= bersama

    anggota

    keluarga

    mampu

    memanfaatka

    n

    /elayanan

    kesehatan

    yang ada

    Kogniti

    f

     7y=

    memeriksaka

    n diri ke

     puskesmas

    yang mampu

    menjelaskan

    dengan benar 

    ' ealuasi apa

    yang telahdijelaskan

    oleh keluarga

    ' anjurkan

    keluarga

    untuk

    memeriksa

     7y= ke

     puskesmas

    rutinitas

    ' jelaskan

     pada

    keluarga

     bahwa

    fasilitas

     pelayanan

    yang ada

    dapatdimanfaatkan

    , klinik atau

     praktik

    swasta

    ' tanyakan

     pada

    keluarga

    tempat mana

    yang dapat

    digunakan

    ' beri

    reinformasi

     positif pada

    keluarga

    22

  • 8/18/2019 Kosep keluarga

    23/30

    Diagn%sa

    ke!era"atan

    $u(uan Kriteria e/aluasi Ren*ana

    inter/ensiU,u, K&usus Kriteria stan)ar

    5angguan rasa

    nyaman nyeri

    kepala bd

    ketidakmampu

    an keluarga

    merawat

    anggota

    keluarga yang

    sakit

    Setelah

    dilakukan

    tindakan

    keperawat

    an

    keluarga

    rasa nyeri

     7y=

    teratasi

    hilang

    0keluarga

    mampu

    menyebutk 

    an cara

    mengurangi

    rasa kaki

    kepala

    1keluarga

    dan klien

    mampu

    menyebutk 

    an salah

    satu obat

    untuk

    mengurangi

    sakit kepala

    ?erbal

    ?erbal

    ' keluarga

    dan klien

     bisa

    mengetahui

    dan

    memahami

    tentang

     prosesnya

    nyeri

    kepala

    ' tanda'

    tanda nyeri

    kepala' lokasi

    nyeri

    ' lamanya

    nyeri

    kepala

    ' keluarga

    dan klien

    dapapt

    menyebutk 

    an salah

    satu obat

    sakit kepala

    ' klien

    minum obat

    anti

    hipertensi

    dan antinyeri

    'obserasi

    tanda'tanda

    nyeri

    ' gali

     pengetahuan

    keluarga

    tentang cara

    mengurangi

    nyeri

    ' jelaskan

    cara

     bagaimana

    mengurangirasa sakit

    atau nyeri

    kepala

    ' diskusikan

    dengan

    keluarga

    nyerinya

    seperti apa

    ' beri

    kesempatan

    kepada

    keluarga

    untuk

     bertanya

    ' beri pujian

    kepada

    keluarga

    ' gali pengetahuan

    klien dan

    keluarga

    tentang

    nyeri kepala

    ' jelaskan

    tentang jenis

    obat yang

    aman untuk

    diminum

    23

  • 8/18/2019 Kosep keluarga

    24/30

    2keluarga

    mampu

    mencipta

    kan

    lingkungan

    yang

    nyaman

     psikomot

    or 

    captopril

    Cara

    menciptaka

    n

    lingkungan

    tenang %

    ' tidak

     berisik 

    ' setting

    llingkungankamar 7y=

    '

    hindarkan

    kurangi

    olume

    teleisi atau

    tape

    ' jelaskan

    aturan

    minum obat

    yang benar 

    ' beritahukeluarga dan

    klien

     bahayanya

     jika tidak

    minum obat

    dengan

    teratur 

    ' beri

    kesempatan

    kepada

    keluarga dan

    klien untuk

     bertanya

    ' beri

    motiasi

     pada

    keluarga

    untuk

    mengulang' beri

    reinforceme

    nt positif

     pada

    keluarga

    ' motiasi

    keluarga

    untuk

    menciptakan

    lingkungan

    yang

    nyaman

    '

    demostrasik 

    an cara

    menciptakan

    lingkungan

    yang

    nyaman

    24

  • 8/18/2019 Kosep keluarga

    25/30

    ' beri pujian

     pada

    keluarga

    yang mampu

    mengikutiatau

    menjelaskan

    kembali

     bagaimana

    dalam

    lingkungan

    yang tenan

    E. $in)akan ke!era"atan keluarga

    ari4tg

    l

    a,

    Diagn%sa

    ke!era"atan

    I,!le,entasi Res!%n

    kamis

    !

     januari

    20&-

    =am

    &&%00D>$

    =am

    &&%&

    D>$

    Ketidak

    mampuan

    keluarga

    mengenal

    masalah

    kesehatan

    keluarga bd

    kurangnya

     pengetahuan

    tentang penyakit

    hipertensi

    ' megali pengetahuan keluarga

    tentang hipertensi

    ' mengdiskusikan tentang

    hipertensi' mendiskusikan bersama

    keluarga tentang penyebab atau

    faktor hipertensi

    ' mengdiskusikan pada keluarga

    tentang tanda dan gejala dan

    komplikasi pada penyakit

    hipertensi

    ' menjelaskan efek stress

    ' emberi pujian pada klien

  • 8/18/2019 Kosep keluarga

    26/30

    &&%2

    D>$

    &&%*0

    ' menjelaskan akibat lanjut

    hipertensi jika tidak segera

    ditangani

    ' membimbing keluarga cara

    menangani hipertensi' mendiskusikan dengan

    keluarga mengenai keinginan

    keluarga untuk menangani

    hipertensi

    ' memeberi pujian atas

    keputusan yang di ambil atau

     beri kesempatan pada keluarga

    untuk memirkannya

    ' mengealuasi apa yang telah

    dilakukan keluargadalam

     perawatan sehari'hari

    ' menajarkan cara pelaksanan

    dan cara perawatan sehari'hari

    dan program terapi yang

    dilakukan

    ' mengajarkan cara penanganan

    hipertensi' mengajarkan cara perawatan

    sehari'hari ddan program terapi

    yang dilakukan

    ' mengajarkan pemberian diet

    yang tepat

    ' memberi pujian pada keluarga

    yang mampu melakukan

     perawatan secara benar 

    ' mengulangi penjelasan al yang

    terlupakan dan belum dipahami

    oleh keluarga

    ' menjelaskan pada keluarga

    fasilitas pelayanan kesehatan

    yang dapat dimanfaatkan

    misalnya 4S, puskesmas, klinik

    atau praktik swast a

    ' menanyakan pada keluargaa ,

    tempat yang mana, yang akan

    sudah paham tentang apa

    yang sudah jelaskan dan

    sudah di diskusikan

  • 8/18/2019 Kosep keluarga

    27/30

    digunkan

    =am

    &&%*

    D>$

    &&%+0

    D>$

    4esiko

    terjadinya

    serangan stroke

     berulang

    ( pecahnya

     pembuluh darah

    otak akibat

    hipertensi )

    sehubungan

    dengan

    ketidakmampuan

    keluarga dalam

    merawat

    keluarga denganhipertensi

    ' menkaji pengetahuan keluarga

    tentang hipertensi

    ' mendiskusikan bersama

    keluarga resiko terjadinya stroke

    ' membinbing keluarga untuk

    mengulangi apa yang sudah

    dijelaskan

    ' memberikan pujian padakeluarga yang mampu menjawab

    atau menjelaskan dengan benar 

    ' mengulangi penejalasan hal

    yang terlupakan dan belum

    dipahami oleh keluarga

  • 8/18/2019 Kosep keluarga

    28/30

    &&%+

    D>$

    ' menjelasakan akibat lanjut

    hipertensi jika tidak segera

    diatnggani

    ' mendiskusikan dengan

    keluarga tentang penjelasannya penyakit

    ' mendiskusikan tentang

    komplikasi hipertensi

    ' memberika pujian pada

    keluarga yang mampu

    menjelaskan dengan benar 

    ' mengealuasi apa yang telah

    dijelasakn olehk keluarga

    ' menajurkan keluarga untuk

    memerikssa 7y= ke puskesmas

    rutinitas

    ' menjelaskan kepada keluarga

     bahwa fasilitas pelayanan yang

    ada dapat dimanfaatkan

    misalnya 4S, /uskesmas, klinikatau praktik swasta

    ' menanyakan pada keluarga

    tempat mana yang dapat

    digunakan

    ' memberikan reinforcecement

     positif pada keluarga

  • 8/18/2019 Kosep keluarga

    29/30

    ari4tgl

    a,

    Diagn%sa ke!era"atan Catatan !erke,bangan

    Kamis

    0!'0&'

    &-

    Ketidak mampuan keluarga

    mengenal masalah kesehatan

    keluarga bd kurangnya

     pengetahuan tentang

     penyakit hipertensi

    4esiko terjadinya serangan

    stroke berulang ( pecahnya

     pembuluh darah otak akibat

    hipertensi ) sehubungan

    dengan ketidakmampuan

    keluarga dalam merawat

    keluarga dengan hipertensi

    5angguan rasa nyaman

    nyeri kepala bd

    ketidakmampuan keluarga

    merawat anggota keluarga

    yang sakit

    S% 7y= mengatakan sudah mengerti dan

     paham tentang bagaimana mengenal masalah

    kesehatan terutama dengan penyakit

    hipertensi

    O% ;< % &00 mm.g, 7% !2 menit, 7y=

    dan keluarga sudah bisa mengenal tentang

    masalah kesehatan

    A% masalah teratasi

    P % beri pengujian positif hentikan interensi

    S% 7y= dan keluarga mengatakan sudah

    memahami tentang pembuluh darah akibat

    hipertensi

    O% ' 7yj terlihat bagian kiri masih terasa kaku

    ' /ergerakan bagian kiri terlihat lemah

    A% masalah belum teratasi

    P% beri penguatan positif, lanjut interensi

    S% 7y= mengatakan masih terasa nyeri tapi

    tidak seperti biasanya

    O% nyeri 7y= berkurang, skala nyeri 7y= 2

    A% masalah teratasi

    P% lanjutkan interensi

    DA$AR PUS$AKA

    & 5unawan, Aeng, 200- .ipertensi % tekanan darah tinggi, Hogyakarta /enerbit kanisius

    2 aryam, S

  • 8/18/2019 Kosep keluarga

    30/30

    * achfoedB, 8ko Sujani 2009 /endidikan kesehatan bagian dari promosi kesehatan

    Hogyakarta % firamya

    + 7ursalam, 200# Konsep dan penerapan etodologi penelitian ilmu keperawatan

    4uth 7 dan Hasmin 200! Keperawatan komunitas dan kesehatan rumah, pengkajian

    interensi dan penyuluhan =akarta % 85C- Soeparma dkk, 200! >lmu penyakit dalam, 8d2, penerbit 1K:>, =akarta