KONSEP DOKUMENTASI KEBIDANAN

7/23/2019 KONSEP DOKUMENTASI KEBIDANAN

http://slidepdf.com/reader/full/konsep-dokumentasi-kebidanan 1/21

KONSEPDOKUMETASIKEBIDANAN

MELIANTI,SST

01/06/16 AKBID YASPEN TUGU IBU 1



OPS• Tanpa melihat catatan, mahai!a mamp"

men#ela$an men%enai &e'nii &($"mentai$e)i&anan

• Tanpa melihat catatan, mahai!a mamp"men#ela$an tentan% t"#"an &an *"n%i&($"mentai $e)i&anan

• Tanpa melihat catatan, mahai!a mamp"men#ela$an pe+inip &($"mentai $e)i&anan

• Tanpa melihat catatan, mahai!a mamp"men#ela$an ape$ le%al &($"mentai$e)i&anan

• Tanpa melihat catatan, mahai!a mamp"men#ela$an man*aat &($"mentai $e)i&anan

01/06/16



TUJUAN

01/06/16 AKBID YASPEN TUGU IBU

• a+ana $(m"ni$ai

• tan%%"n% #a!a) &antan%%"n% %"%at•In*(+mai tatiti$•a+ana Pen&i&i$an

•"m)e+ &ata penelitian• #aminan $"alita pelaanan$eehatan•pe+encanaan a"han$e)i&anan )e+$elen#"tan

•menetap$an p+(e&"+ &antan&a+•Unt"$ mencatat•Unt"$ mem)e+i int+"$i



Fungsi


Bent"$ tan%%"n% #a!a)p+(*ei )i&an

Pe+lin&"n%an h"$"m

Memat"hi tan&a+ pelaanan

E'ieni $e%iatan &anpem)iaaan a"han



PRINSIP

• Simplicit :$ee&e+hanaan;• <(ne+=atim :a$"+at;• Kea)a+an

• P+ecii(n :$etepatan;• I++e*"ta)ilit :#ela &an ()e$ti*;• <(n'&entialit :+ahaia;4• Dapat &i)"at catatan eca+a

in%$at, $em"&ian &ipin&ah$anca+a len%$ap :&en%an nama&an i&enti'$ai an% #ela;4




Lanjutan…

• Ti&a$ mencatat tin&a$an an%)el"m &ila$ana$an4

• ail ()e+=ai ata" pe+")ahan an%nata ha+" e%e+a &icatat4

• Dalam $ea&aan eme+%enci &an)i&anna te+li)at lan%"n% &alamtin&a$an, pe+l" &it"%a$anee(+an% $h"" "nt"$ mencatatem"a tin&a$an eca+a )e+"+"tan4

• Selal" t"li nama #ela &an #am e+tatan%%al tin&a$an &ila$ana$an, e+tatan&a tan%an &an nama te+an%4

01/06/16 AKBID YASPEN TUGU IBU .



ASPEK LEGALPENDOKUMENTASIAN

Pe&(man pencatatan an% le%al men"+"th"$"m te+e)"t anta+a lain 2

• Bi&an ha+" memahami &aa+ h"$"m &a+it"nt"tan malp+a$te$ an% mem"n%$in$an

a$an melia)at$an pa+a )i&an• Bi&an ha+" mem)e+i$an in*(+mai $(n&ii

paien &en%an tepat

• Bi&an ha+" mempe+lihat$an em"a *a$tamen%enai p+(e a"han an% telah

&i)e+i$an eca+a tepat &an a$"+at

• Bi&an ha+" mempe+hati$n $(n&ii paien&an mela$"$an pencatatan eca+a +inci 4

01/06/16 AKBID YASPEN TUGU IBU >



Lanjutan…P(tte+ ? Pe++ :1> cit M"*&illah, &$$001; mem)e+i$an pan&"an le%al e)a%aipet"n#"a$ ca+a pen&($"mentaian&en%an )ena+, anta+a lain 2

• @an%an men%hap" men%%"na$an tip3eata" menc(+et t"lian an% alah

• @an%an men"li $(menta+ an% )e+i*atmen%$e+

• Men%$(+e$i em"a $eaalahanee%e+a m"n%$in

• Mencatata an% hana )e+"pa *a$ta

• @an%an mem)ia+$an )a%ian $((n% pa&acatatan )i&an

01/06/16 AKBID YASPEN TUGU IBU



Lanjut…

• Sem"a catatan ha+" &apat &i)aca

• @i$a mempe+tana$an int+"$i &a+i&($te+, catat )aha!a an&a e&an%men%$la+i'$ai

• Men"li "nt"$, #an%an men"li "nt"$

(+an% lain• in&a+i pen"lian an% )e+i*at

"m"m

• D($"metai &ia!ali &en%an !a$t"

&an &ia$hi+i &en%an tan&a tan%ane+ta title an&a4




Lanjut…Men"+"t Ie+ ? <amp :009; , te$hni$pencatatan a%a+ e)"ah &($"men

pelaanan $eehatan memen"hi ape$h"$"m 2

• Men&($"mentai$an eca+a &etail in*(+maipentin% an% )e+i*at $lini

• Menan&atan%ani etiap $ali men"li$an ata"

mema"$an &ata• T"lian ha+" #ela &an +apih

• Men%%"na$n e#aan , tata )ahaa &an"n%$apan me&i an% tepat

• Men&($"mentai$an &en%an tinta )i+" ata"hitam &an pen"lian men%%"na$an !a$t"milite+ : #am;

• Men%%"na$an in%$atan +emi




Lanjut…• Mencatat tan&a tan&a =ital paien

&alam )ent"$ %+a'$

• Mencatat nama paien &i etiaphalaman

• Be+hati hati $eti$a mencatat tat"IC

• in&a+i mene+ima int+"$i =e+)al ata=ia telep(n

• Men"li$an int+"$i eca+a ce++mat&an tana$an int+"$i an% ti&a$

tepat "tn"$ men#a%a a$"+ai int+"$i• Men&($"mentai$an a"han ata" ()at

an% ti&a$ &i)e+i$an &ie+tai alaanna




Lanjut…• Men&($"mentai$an in*(+mai

len%$ap tentan% ()at

• Men&($"mentai$an a&ana ale+%i()at &an ma$anan paien

• D($"mentai$an el"+"h a+ea in#e$i

•Mencatat eca+a &etail em"apem)e+ian te+api int+a=ena &ant+an*"e &a+ah

• Melap(+$an hail la)(+at(+i"m an%ti&a$ n(+mal

• Mencatat eca+a tepat




Lanjut…• Men%hin&a+i pencatatan &en%an

tem )l($

• Mencatat e%e+a eltealh pem)e+iana"han

• Men%ii )a%ian *(+mat an% maih$((n%

• Men&($"mentai$an $"tipan eca+atepat

• Men%hilan%$an p+aan%$a &a+i&e$+ipi te+t"li men%enai paien

• Men&($"mentai$an etiappe+")ahan $(n&ii paien




Lanjut…• Men%$(+e$i &ata an% alah eca+a

tepat

• Pe+hati$an pencatatan &alampen"lian "lan% catatan

• @an%an men%hilan%$an ata"men%hanc"+$an catatan men&ipaien

• @an%an menam)ah$an &ata pa&acatatan (+an% lain

• Men&($"mentai$an $eti&a$pat"hanpaien




MANFAATDOKUMENTASI

• 14 Ape$ A&minit+ai

• a4 Unt"$ men&e'nii$an *(c" a"han)a%i $lien ata" $el(mp($

• )4 Unt"$ mem)e&a$an tan%%"n% %"%at)i&an &a+i tan%%"n% %"%at an%%(ta tim

pelaanan $eehatan an% lain

• c4 Unt"$ mem)e+i$an penelahaan &anpen%e=al"aian a"han :pe+)ai$an$"alita;

• &4 Unt"$ mem)e+i$an $+ite+ia $lai'$aipaien

• e4 Unt"$ mem)e+i$an #"ti'$ai




• *4 Unt"$ mem)e+i$an &ata%"na tin#a"an a&minit+ati=e&an le%al

• %4 Unt"$ memen"hipe+a+atan h"$"m, a$+e&itai&an p+(*ei(nal

• h4 Unt"$ mem)e+i$an &atapenelitian &an t"#"anpen&i&i$an

01/06/16 AKBID YASPEN TUGU IBU 1.

2. Aspek Hukum



Lanjut….4 Ape$ "$"m

D($"mentai te+e)"t &apat&ipe+%"na$an e)a%ai )a+an% )"$ti&i pen%a&ilan4 7leh $a+ena it" &ata3&ata ha+" &ii&enti'$ai eca+alen%$ap, #ela,()e$ti*, &an

&itan&an%ani (leh pem)e+i a"han,tan%%al &an pe+l"na &ihin&a+ia&ana pen"lian an% &apatmenim)"l$an inte+p+etai an% alah

01/06/16 AKBID YASPEN TUGU IBU 1>



Lanjut….54 Ape$ Pen&i&i$an

D($"mentai memp"nai man*aatpen&i&i$an $a+ena iina menan%$"t$+(n(l(%i &a+i$e%iatan a"han an%&apat &ipe+%"na$an e)a%ai )ahanata" +e*e+eni pem)ela#a+an )a%ii!a

ata" p+(*ei44 Ape$ Penelitian

D($"mentai memp"nai man*aatpenelitian4 Data an% te+&apat &i

&alamnamen%an&"n% in*(+mai an%&apat &i#a&i$an e)a%ai )ahan ata"()#e$ +iet &an pen%em)an%an p+(*ei4




Lanjut….94 Ape$ E$(n(mi

D($"mentai memp"nai e*e$ eca+ae$(n(mi, em"a tin&a$an ata" a"hanan% )el"m,e&an%, &an telah &i)e+i$an&icatat &en%an len%$ap an% &apat&ipe+%"na$an e)a%ai ac"an ata"pe+tim)an%an &alam )iaa )a%i $lien4

64 Ape$ Mana#emen

Melal"i &($"mentai &apat &ilihat e#a"hmana pe+an &an *"n%i )i&an &alammem)e+i$an a"han $epa&a $lien4 Den%an

&emi$ian a$an &apat &iam)il $eimp"lantin%$at $e)e+hailan pem)e+ian a"han%"na pem)inaan &an pen%em)an%an le)ihlan#"t




SELAMAT BELAJAR

KONSEP DOKUMENTASI KEBIDANAN

Documents

Transcript of KONSEP DOKUMENTASI KEBIDANAN