Klasifikasi Gangguan Jiwa Stikes 2011

download Klasifikasi Gangguan Jiwa Stikes 2011

of 43

Transcript of Klasifikasi Gangguan Jiwa Stikes 2011

  • 7/26/2019 Klasifikasi Gangguan Jiwa Stikes 2011

    1/43

    Klasifkasi gangguan Jiwa

  • 7/26/2019 Klasifikasi Gangguan Jiwa Stikes 2011

    2/43

    Tujuan pembelajaran

    Setelah mengikuti kuliah inidiharapkan mahasiswa mampu untukmengetahui dan memahami :

    Klasifkasi gangguan jiwa dankegunaannya berdasarkan PPDGJ(Pedoman Penggolongan Diagnosis

    Gangguan Jiwa !

  • 7/26/2019 Klasifikasi Gangguan Jiwa Stikes 2011

    3/43

    T"PK

    Konsep Gangguan Jiwa:

    Defnisi

    Proses

    Diagnosis multi aksial

    Pedoman Diagnosis Gangguan Jiwa

  • 7/26/2019 Klasifikasi Gangguan Jiwa Stikes 2011

    4/43

    Konsep Gangguan Jiwa

    stilah yang diipakai dlm PPDGJtentang kondisi para pasien dokter

    jiwa adalah gangguan jiwa ataugangguan mental (mental disorder!bukan penyakit jiwa (mentalillness#mental disease!

  • 7/26/2019 Klasifikasi Gangguan Jiwa Stikes 2011

    5/43

    $enurut PPDGJ : Gangguan jiwa adalahsindrom atau perilaku tertentu atau kondisi

    psikologis seseorang yang se%ara klinis %ukupbermakna& dan se%ara khusus berkaitandengan distress (gejala penderitaan! dandisabilitas (keterbatasan kemampuan normal

    pada akti'itas normal pada tingkat personal!)

    *akti'itas dalam tingkat personal+, adalah akti'itas hidupsehari-hari yang diperlukan untuk kelangsungan hidup jugauntuk perawatan diri& yaitu hal yang biasa dilakukan seperti:

    mandi& ./.& ./K& makan& berpakaian& dll))

  • 7/26/2019 Klasifikasi Gangguan Jiwa Stikes 2011

    6/43

    .utir-butir pada konsep gangguan jiwa:

    0) /da gejala klinis bermakna berupa:sindrom perilaku atau pola perilaku tertentu)

    sindrom psikologis atau pola psikologis tertentu)

    1) Gejala klinis tersebut menimbulkan

    penderitaan (distress! %ontohnya: nyeri&tidak nyaman& tidak tenteram&dll))

    2) Gejala klinis tersebut menimbulkan

    disabilitas

  • 7/26/2019 Klasifikasi Gangguan Jiwa Stikes 2011

    7/43

    Proses Diagnosis Ggn Jiiwa

    Proses diagnosis ggn jiwa mengikutiprosedurr klinis yg la3im padapemeriksaan medis yaitu meliputilangkah-langkah berikut ini :

    /4/$45SS (dengan menanyakan!- Keluhan

    - alasan berobat

    - riwayat gangguan sekarang

    - riwayat gangguan dahulu- riwayat perkembangan diri

    - latar belakang sosial&& keluarga&& pendidikan&&pekerjaan&& dlll

  • 7/26/2019 Klasifikasi Gangguan Jiwa Stikes 2011

    8/43

    P5$56KS/4 meliputi

    - 7isik

    - Status mental- 8ab

    - 6adiologik

    - 5'aluasi psikologik- 8ain-lain

  • 7/26/2019 Klasifikasi Gangguan Jiwa Stikes 2011

    9/43

    D/G4"SS dengan dasar aksis& yaitu:

    - /ksis : Klinis

    - /ksis : Kepribadian

    - /ksis : Kondisi medik

    - /ksis 9 : Psiko sosial

    - /ksis 9 : Tara ungsi

  • 7/26/2019 Klasifikasi Gangguan Jiwa Stikes 2011

    10/43

    D/G4"SS $;8T /KS/8

    Tujuan Diagnosis $ultiaksial0) $embantu dalam peren%anaan terapi dan

    meramalkan prognosis & mengingat %akupan

    inormasinya yang komprehensi)1) $embantu dalam :

    - menata dan mengomunikasikan inormasi klinis

    - menangkap komplesitas situasi klinis

    - menggambarkan heterogenitas indi'idual dengan

    diagnosis klinis yang sama& ormatnya yang *mudah+dan sistematis

    2) $ema%u penggunaan model biopsikososialdalam klinis& pendidikan& dan penelitian

  • 7/26/2019 Klasifikasi Gangguan Jiwa Stikes 2011

    11/43

    Pedoman DiagnosisGangguan Jiwa

    Gangguan $ental pd

  • 7/26/2019 Klasifikasi Gangguan Jiwa Stikes 2011

    12/43

    Kelompok : tdpt maniestasi nyatapada persepsi (halusinasi!& pikiran(delusi!& mood (depresi #manik!&

    berbagai gangguan emosional(%emas& disosiasi& dan kepribadian!

  • 7/26/2019 Klasifikasi Gangguan Jiwa Stikes 2011

    13/43

    70)Ggn $ental > Perilaku /kibatPenggunaan @at Psikoakti

    ?ang digolongkan di sini adalah semuagangguan mental yg berhubungan dgnpenggunaan 3at psikoakti

    Proses Diagnosis > pengkodeandimulai dgn identifkasi 3at yg terlibat)(mis: alkohol& opioid& kanabioid& sedati&

    hipnotik& kokain& stimulansia lain&halusinogenik& tembakau& larutan 'olatil&3at lain > kombinasinya!

  • 7/26/2019 Klasifikasi Gangguan Jiwa Stikes 2011

    14/43

    dentifkasi kode berikutnya meliputi :

    A kondisi klinisA intoksikasi akut

    A penggunaan yg merugikan

    A sindrom ketergantungan

    A keadaan putus 3at

    A ggn psikotik

    A sindrom amnestik

    A ggn psikotik residual > onset lambat

    A ggn mental lain # ?TT

  • 7/26/2019 Klasifikasi Gangguan Jiwa Stikes 2011

    15/43

    71) Ski3orenia& Ski3otipal > Ggn

    Baham $eliputi Ski3orenia& yaitu ggn yg

    di%irikan oleh penyimpangan dr

    pikiran& persepsi > aekinappropriate#aek tumpul))

    Ski3orenia& lir ski3orenia akut >lainnya& yg srg dilaporkan di negaraindustri berkembang)

  • 7/26/2019 Klasifikasi Gangguan Jiwa Stikes 2011

    16/43

    Ski3orenia

  • 7/26/2019 Klasifikasi Gangguan Jiwa Stikes 2011

    17/43

  • 7/26/2019 Klasifikasi Gangguan Jiwa Stikes 2011

    18/43

  • 7/26/2019 Klasifikasi Gangguan Jiwa Stikes 2011

    19/43

    Global .urden o Disease 1===(0C-Disease-adjusted 8ie ?ears

    (D/8?s!

    Both Sexes%

    Total Male%

    Total Female % Total

    HIV/AIDS 13.0 HIV/AIDS 12.1 HIV AIDS 13.9

    Depressie !isor!ers ".# $oa! trai& a&&i!e'ts (.( Depressie !isor!ers 10.#

    $oa! trai& a&&i!e'ts ).9 Depressie !isor!ers #.( T*+er&*losis 3.2

    T*+er&*losis 3.9 Al&ohol ,se Disor!ers -.1 Iro' !ei&ie'& a'emia 3.2

    Al&ohol ,se Disor!ers 3.0 T*+er&*losis ).- S&hiophre'ia 2."

    Seli'li&te! I'*ries 2.( Viole'&e 3.( +str*&te! la+or 2.(

    Iro'!ei&ie'& a'emia 2.# Seli'li&te! I'*ries 3.0 Bipolar !isor!er 2.-

    S&hiophre'ia 2.# S&hiophre'ia 2.- A+ortio' 2.-

    Bipolar !isor!er 2.- Bipolar !isor!er 2.) Seli'li&te! i'*ries 2.)

    Viole'&e 2.3 Iro' !ei&ie'& a'emia 2.1 Mater'al sepsis 2.1

    Top 10 Causes of DALYS in Adults (15-44 years)

    DALY=Sum of years of life lost due to premature mortality and years lost due to disaility

    !"#$ T%e !orld "ealt% &eport '001$ Aailale at %ttp**+++$+%o$int*+%r*'001*en*inde,$%tml

  • 7/26/2019 Klasifikasi Gangguan Jiwa Stikes 2011

    20/43

    Defnisi

    Ski3orenia :

    Split o mind : pikiran yang terbelah

    Pikiran delusi dan disorgani3ed Gangguan persepsi

    5mosi dan perilaku yang tidak sesuai

    Penyimpangan mendasar padapikiran dan persepsi& aek yang tidakwajar sampai tumpul)

  • 7/26/2019 Klasifikasi Gangguan Jiwa Stikes 2011

    21/43

    Gejala dan Gangguan

    Delusi

    Keyakinan yang salah& sering berupakejar atau kebesaran

    alusinasi

    Pengalaman sensorik yang salah(diyakini! tanpa adanya stimulus

    eksternal yang nyata

  • 7/26/2019 Klasifikasi Gangguan Jiwa Stikes 2011

    22/43

  • 7/26/2019 Klasifikasi Gangguan Jiwa Stikes 2011

    23/43

    Diagnosis

    arus ada 0 gejala di atas yang jelas

    alusinasi auditorik

    Baham lain yang oleh budayasetempat dianggap tidak wajar

    Gejala khas telah berlangsungsedikitnya 0 (satu! bulan

  • 7/26/2019 Klasifikasi Gangguan Jiwa Stikes 2011

    24/43

    Diagnosis ,,,)lanjutan

    Ski3orenia paranoid

    Ski3orenia heberenik

    Ski3orenia katatonik Ski3orenia tak terin%i

    Depresi pas%a ski3orenia

    Ski3orenia residual Ski3orenia simpleks

  • 7/26/2019 Klasifikasi Gangguan Jiwa Stikes 2011

    25/43

    72)Gangguan $ood (/ekti!

    Ggn utama adl: perubahan mood#aek&biasanya melibatkan depresi atauelasi& sering berhubungan dgnperubahan tingkat akti'itas)

    Termasuk di sini adalah: episodemanik& ggn aekti bipoler& episodedepresi& depresi berulang& ggn mood

    menetap lainnya (siklotimia& distimia!&ggn mood ?TT

  • 7/26/2019 Klasifikasi Gangguan Jiwa Stikes 2011

    26/43

    http://www.methodsofhealing.com/files/2010/09/the-bipolar-affective-disorder.jpg

  • 7/26/2019 Klasifikasi Gangguan Jiwa Stikes 2011

    27/43

    Jenis gangguan alamperasaan

    ;nipolar

    Depresi :

    $ayor$inor

    Distimia

    .erulang

    .ipolar

    .ipolar &

  • 7/26/2019 Klasifikasi Gangguan Jiwa Stikes 2011

    28/43

    Depresi

    maniests in a 'ariety o disturban%es&in%luding

    (0! painul arousal&

    (1! hypersensiti'ity to unpleasant e'ents& (2! insensiti'ity to pleasant e'ents&

    (F! insensiti'ity to unpleasant e'ents&

    (C! redu%ed anti%ipatory pleasure&

    (! anhedonia or redu%ed %onsummatorypleasure&

    (H! aIe%ti'e blunting& and

    (! apathy

  • 7/26/2019 Klasifikasi Gangguan Jiwa Stikes 2011

    29/43

    negati'e aIe%ti'e arousal&

    'ariously des%ribed as depressed& anguished& mournul&

    irritable& or anious

    /nhedonia and loss o interest

    Psy%homotor disturban%es

    Psy%homotor agitation

    Psy%homotor retardation

  • 7/26/2019 Klasifikasi Gangguan Jiwa Stikes 2011

    30/43

    http://2.bp.blogspot.com/_0!wwv"##bw/$%&f'()*+!/+++++++++,g/+

    ehb3/s#00/+ffective4disorder.5*6

  • 7/26/2019 Klasifikasi Gangguan Jiwa Stikes 2011

    31/43

    $anik

    Generally the opposite o those o depression

    ele'ated mood& a rush o ideas& psy%homotora%%eleration& and grandiosity) Symptoms as

    irritability& anger& insomnia& and agitation $ood disturban%e

    ritabel

    /kselerasi psikomotor

    7light o idea

  • 7/26/2019 Klasifikasi Gangguan Jiwa Stikes 2011

    32/43

    mpulsi'e beha'ior

    ipomania

    nattention o nutrition

    Seual e%esses

  • 7/26/2019 Klasifikasi Gangguan Jiwa Stikes 2011

    33/43

    7F)Ggn 4eurotik& Somatoorm > Terkait

    StresKelompok ini berdasar konsep neurosisyg mrpk perpaduan simptom umum)

    Termasuk di sini : anietas obik dan ggnanietas lainnya& ggn obsesi kompulsi &reaksi thd stres berat > ggn penyesuaian&ggn disosiati > kon'ersi& ggn

    somatoorm& gangguan neurotik lainnya(mis : neurastenia& sindromdepersonalisasi-derealisasi!

  • 7/26/2019 Klasifikasi Gangguan Jiwa Stikes 2011

    34/43

    /niety Disorder

    an inappropriate response to gi'enstimulus based on its intensity or itsduration

    Prolonged /niety

    n'ol'ed :

    Physi%al 6esponses

    Psy%hologi%al 6esponses (%opingme%hanism!

    So%ial 6esponses

  • 7/26/2019 Klasifikasi Gangguan Jiwa Stikes 2011

    35/43

  • 7/26/2019 Klasifikasi Gangguan Jiwa Stikes 2011

    36/43

    .iology

    Psy%hology

    So%ial-en'ironment

    ThreateningLLLL

    5tiology -Psy%hophysiopathology

  • 7/26/2019 Klasifikasi Gangguan Jiwa Stikes 2011

    37/43

    Types " /niety

    Generali3ed /niety Disorder

    So%ial /niety

    Post Traumati% Stress Disorder

    "bsessi'e

  • 7/26/2019 Klasifikasi Gangguan Jiwa Stikes 2011

    38/43

    7C) Sindrom Perilaku yang .erhubunganDgn Ggn 7isiologis dan aktor 7isik

    Terrmasuk disini adallah::

    A ggn makan

    A ggn tidur non organik

    A disungsi seualA gangguan mental yg berhubungan dgn masa

    nias ?TK

    A aktor psikologis yg berpengaruh pd ggn fsik

    A penyalahgunaan 3at yg tdk menyebabkanketergantungan (%ontohnya antidepresan&&hormon& analgetik > obat lainnya!

  • 7/26/2019 Klasifikasi Gangguan Jiwa Stikes 2011

    39/43

    7) Disorders o adult personality and beha'ior

    These types o %ondition %omprise deeplyingrained and enduring beha'ior patterns&maniesting themsel'es as inEeible responses toa broad range o personal and so%ial situations)They represent either etreme or signif%antde'iations rom the way the a'erage indi'idual in a

    gi'en %ulture per%ei'es& thinks& eels& andparti%ularly relates to others) Su%h beha'iorpatterns tend to be stable and to en%ompassmultiple domains o beha'ior and psy%hologi%alun%tioning) They are reMuently& but not always&

    asso%iated with 'arious degrees o subje%ti'edistress and problems in so%ial un%tioning andperorman%e

  • 7/26/2019 Klasifikasi Gangguan Jiwa Stikes 2011

    40/43

    7H) $ental retardation

    $ental retardation is a %ondition o arrested or

    in%omplete de'elopment o the mind& whi%h isespe%ially %hara%teri3ed by impairment o skillsmaniested during the de'elopmental period&whi%h %ontribute to the o'erall le'el o

    intelligen%e& i)e) %ogniti'e& language& motor& andso%ial abilities) 6etardation %an o%%ur with orwithout any other mental or physi%al disorder)owe'er& mentally retarded indi'iduals %an

    eperien%e the ull range o mental disorders&and the pre'alen%e o other mental disorders isat least three to our times greater in thispopulation than in the general population)

  • 7/26/2019 Klasifikasi Gangguan Jiwa Stikes 2011

    41/43

    7) Ggn Perkembangan Psikologis

    Digambarkan sbb :

    a) "nset ber'ariasi selama masa bayi #kanak-kanak

    b) /danya hendaya#kelambatanperkembangan ungsi yg berhubungan dgnkematangan biologis susunan sara pusat)

    %) .erlangsung s%r terus menerus tanpaadanya remisi > kekambuhan yg khaspada penderita ggn jiwa)

  • 7/26/2019 Klasifikasi Gangguan Jiwa Stikes 2011

    42/43

    7N) Gangguan Perilaku > 5mosional dgn"nset .iasanya Pada $asa Kanak >6emaja

    Gangguan dengan onset pd anak--anak meliputi::

    gangguan hiperkinetik ygdikarakteristikan dgn onset awal

    o'er akti

    berkurangnya perhatian?g termasuk dlm klas ini : gangguan

    emosional& ungsi sosial& ti%& > ggn lain)

  • 7/26/2019 Klasifikasi Gangguan Jiwa Stikes 2011

    43/43

    S585S/