Kesehatan Lingkungaan Fak.kedokteran Umi

7/26/2019 Kesehatan Lingkungaan Fak.kedokteran Umi

1/23

KONSEP PENYEBAB

DAN

PENGEMBANGAN PENYAKIT(EPIDEMIOLOGI LINGKUNGAN)

Oleh :

dr. MUCHLIS MANGULUANG, M.Kes


2/23

TRIANGLE / SEGITIGA EPIDEMIOLOGI

Manusia ada ketergantungan pdlingkungankelangsungan hidupnya .

Pengaruh lingkungan thdp manusia yg

menguntungkan dis. : EUGENIK,misal :tersedianya udara bersih, air bersih, dll . Pengaruh lingkungan yg merugikan

manusia dis. : DISGENIK,misal : adanya

zat kimia, pencemar biologis (cacing, ku-man, serangga dll ), yg menyebabkanpenyakit / gangguan kes. Pd manusia .


3/23

er!adinya penyakit dalam masy. "rn

adanya # $aktor, yaitu : Penyebab(%gent), Pe!amu (&ost) ' ingkungan(n*ironment) .

Menurut +ohn ordon : ter!adinyapenyakitsebatang pengungkit ygmemp. itik tumpu ditengahnya(ingkungan / ) dan keduau!ungnya tdpt pemberat, masingPe!amu (&&ost) dan Penyebab(%%gent)MODEL GORDON.


4/23

%&

0nteraksi dari ketiga komponen (%,& '

) akan menun!ukkan status kesehatanma-syarakatsehat / sakit .

1ila interaksi tersebut dalam kedaan ke-seimbanganSEHAT, dan bila 2esul-tantenya menun!ukkan ketidak seimba-nganSAKIT / GANGGUAN KES.


5/23

%da 3 keadaan yang menyebabkan SAKIT :1. A memberatkanbatang pengungkit

miring ke arah % :

&

%Artina :%gent/Penyebab Penyakit

mempunyai kemudahan menimbulkanpenyakit pd &ost, mi!al:

mutasi/perubahan dari 4irus 5lu 1urung(&678), yg a9alnya dr unggas ke manusiaberubah men!adi penularan dari manusia kemanusia"an#emi $l% &%r%n' .


6/23

. H ("e)am%* memberatkanbatang

pengungkit miring ke arah & . %

&

Artina: & (Pe!amu) men!adi lebih pekathdp suatu penyakit , Mi!al: Peningkatanpopulasi 1%0%Populasi 1alita yg

peka thdp penyakit %nak meningkatterdapat banyak 1alita yg sakit .


7/23

#. &er'e!erna Titik T%m+%(ingkungan),yg menyebabkanA (A'ent*memberatkan

keseimbanganbatang pengungkit miring kearah % .

&

%

Artina: Pergeseran kualitas lingkungan ygmemudahkan % memasuki tubuh & '

menimbulkan penyakit, Mi!al: ter!adinya ban!irair kotor yg mengandung kuman (%)kontak dgn masyarakatter!adi penyakit.


8/23

3. &er'e!erna titik t%m+%(ingkungan)

yg menyebabkan & memberatkan keseimbanganbatang pengungkit miring ke &

%

& Artina: Pergeseran kualitas lingkungan

men!adikan & lebih peka, Mi!al: ter!adinyapencemaran udara dgn ;, yg menyebabkansaluran udara paru populasi menyempitparu kekurangan ; ' men!adi lemaspenyakit paru pada populasi .


9/23

KONSEP PENYEBAB PENYAKIT

Penyebab penyakit ad/. Peristi9a, kondisi, si$atatau kombinasi dari $aktor tsb yg memainkanperanan penting dlm ter!adinya penyakit .

erdiri atas :a. S%,,i-ient: bl bisa menimbulkan atau memicu

ter!adinya suatu penyakit . Misal : tersedianyabreeding ' resting places bagi nyamuk %edes aegypti

penyakit


10/23

Penyebab penyakit dapat merupakan $aktortunggal, namun seringkali ter!adi t.d. dariberbagai $aktor .

%da # model penyebab penyakit ' e$eknya :

8. Model penyebab tunggal (single cause mode)atau model e$ek tunggal (single e$$ect model). Model ini sangat logis namun pd

kenyataannya !arang ter!adi Penyebab $ek


11/23

. Model Penyebab 1anyak = $ek unggal(Multiple cause-single e$$ect model) .

Misal : Penyakit "holera, yg merupakanresultante dari penyebab &ostr, %gentdan ingkungan .

Penyebab

Penyebab $ek Penyebab

#. Model Penyebab 1anyak = $ek banyak(Multiple cause-multiple e$$ect) .

Model ini sesuai dengan kondisi polapenyakit saat ini

Penyebab $ek

Penyebab $ek

Penyebab $ek


12/23

"onsep Penyebab penyakit hubungan

sebab akibat , lebih didominasi olehter!adinya penyakit menular, sedangkanpenyakit tidak menular (penyakitdegenerati$ ' Psikososial)Kn!e+$aktr Ri!ik, yg diperkenalkan oleha$ramboise ' alonde (hn 8>?@-an)sebagai suatu Kn!e+ me#an

ke!ehatandeterminan $aktor"esehatan : 5aktor ingkungan, ayahidup, 1iologi manusia dan istem

organisasi pelayanan "esehatan .


13/23

3 $aktor yg berperan sbg penyebab penyakit,

dimana $aktor tsb dpt sendiri (!rg) atau secarabersama berperan :1. $aktr "re#i!+!in', sptA umur, !enis kelamin '

ri9ayat penyakit sebelumnya .

. $aktr Enablin', ada yg bersi$at ne'ati,, spt:pendapatan rendah, gizi buruk, peru-mahan kumuh' yankes yg tdk memadai, dan ada pula yg +!iti,,yaitu yg mendu-kung penyembuhan penyakit .

0. $aktr "re-i+itatin', spt : pemaparan agentpenyakit ,

. $aktr Rein,r-in', spt : pemaparan yg berulang-ulang .


14/23

"OLA "EN2E&ARAN "EN2AKIT :

%gent/Penyebab penyakit masuk ke dlm tubuh &ost mllBPintu Masuk / Portal o$ entryC yg tertentuProsesdalam tubuh &ostakit ( Penderita baru )keluardari tubuh &ost yg sakit mll BPintu "eluar / Portal o$

DitC yg tertentu pula

akan memasuki tubuh &ost ygbaru dengan !alur yang sama, dstnya .

Pola ini akan memberikan tuntunan :a. "en'etah%an tentan' "rtal , Entrakan

memudahkan utk melakukan upaya-upaya+en-e'ahan h#+ +en%laran +enakit, misal : dgndiketahuinya bah9a peny. Eacingan timbul krntertelannya telur cacingmelalui mulut, utk itupencegahannya adalah kegiatan yg berkaitan dengan B

mulut B


15/23

b."en'etah%an tentan' "rtal , E3it

penting dalam rangka men'i#enti,ika!iA'ent / "enebab "enakit, misal :Pemeriksaan dahak begi seorang penderita

batuk, dapat dikatakan penyakit 1E biladiidenti$ikasi adanya "uman 1% dalamdahak tsb.


16/23

Me#ia Tran!mi!!i a#alah:

8. %ir yg digunakan utk minum, mandi, cuci,irigasi, dll .

. usu dr he9an yg sakit,pemerah susu ygsakit, 9adah susu yg kotor, pasteurisasi yg

tdk sempurna, kontaminasi dr tempatpenyimpanan, dsbnya .

#. Makanan yg terkontaminasi dgn mikroba.3. Fdara .

6. anah atau debu .G. in!a, muntahan, pakaian, perabot makan,

dsbnya .?. angan yg terkontaminasi .


17/23

Misal :


18/23

AGENT, HOST & ENVIRONMENT

1. AGENT ("enebab* A'ent ad/ $aktor essensial yg hrs ada agar penyakit

dapat ter!adi .

erdiri dari : %gent &idup ' idak &idup

Karakteri!tik A'ent Hi#%+ SUM&ER"ENULARAN

a. Proses deteksi ' identi$ikasi penyebab .

b. "omposisi kimia .

c. "omposisi genetika, enzim .d. 4iabilitas (dapat bertahan hidup ' tumbuh kembali)

e. 2eser*oir .

$. istim transmissi .

g. atensi .


19/23

h. pesi$isitas .

i. elekti*itas .!. Patogenitas .

k. 0n$ekti*itas .

l. 4irulensi .

Karakteri!tik A'ent Ti#ak hi#%+ SUM&ER"EN5EMARAN

a. 0denti$ikasi .

b.


20/23

. HOST ("e)am%*

H!tad/ Populasi atau organisme yg diteliti dalamsuatu studi epidemiologi .


21/23

$aktr ' #i+erleh !etelah lahir :

a. tatus "esehatan Fmum .

b. tatus Psikologis .

c. tatus izi .

d. Pengalaman akit .e. tress atau ekanan hidup .

$. "ekebalan dan 2espon 1iologis .

g. Perilaku &ost :g.8. Perilaku dan ingkungan %ir .

g.. Perilaku dan ingkungan Fdara .

g.#. Perilaku dan ingkungan Makanan .

g.3. Periaku dan ingkungan "er!a .

g.6. Perilaku dan ingkungan osial ekonomi .


22/23

#. EN7IRONMENT (L8Lin'k%n'an9

ad/ segala sesuatu yg ad di luar diri &ost,baik benda mati, benda hidup, nyata atauabstrak, tmsk suasana yg terbentuk akibatinteraksi semua elemen, termasuk hostlainnya .

erdiri atas :a. %tmos$iringkungan Fdara.b. &idros$iringkungan air.

c. itod$iringkungan padat.d. 1ios$ir5lora/tumbuhan ' 5auna/he9an .e. osios$ir ( +ml ' distribusi pddk, struktur ospol,

Pendidikan, perkembangan ekonomi ' struktur

ekonomi)


23/23

TERIMA KASIHATAS PERHATIANNYA

&;ASSALAMU ALAIKUM;ARAHMATULLAHI ;A&ARAKATUHU

Kesehatan Lingkungaan Fak.kedokteran Umi

Documents

Transcript of Kesehatan Lingkungaan Fak.kedokteran Umi