Kesehatan gigi dan mulut pada ibu hamil

Puskesmas gadang hanyar

Kesehatan Gigi dan Mulut Pada Masa Kehamilan

• Masa kehamilan merupakan masa yang membahagiakan bagi setiap pasangan. Selain perubahan secara fisik, perubahan hormonal dan perilaku terjadi pada ibu hamil. Hal-hal tersebut berpengaruh juga pada keadaan gigi dan mulut mereka. Selama masa kehamilan sering kali calon ibu mengalami keluhan pada gigi dan mulut. Terkadang ibu hamil tersebut memang sudah mengalami masalah pada gigi dan menjadi bertambah parah ketika hamil. Oleh karena itu sangat disarankan dilakukan konsultasi ke dokter gigi ketika seseorang sudah merencanakan kehamilan guna melakukan pencegahan dan perawatan.

• Sebenarnya mengapa kesehatan gigi dan mulut harus dijadikan perhatian

utama saat kehamilan?

• Selama kehamilan ibu membutuhkan asupan zat makanan bergizi bila ibu hamil mengalami gangguan pada mulut dan gigi maka kebutuhan pemenuhan makanan tersebut akan terganggu, sehingga ibu tidak dapat mengunyah makanan dengan baik yang berakibat gigi janin kurang dan bayi mengalami gangguan pertumbuhan dalam kandungan.

• Ibu hamil mengalami perubahan hormone baik itu progesterone maupun estrogen. Dampak dari perubahan hormone kehamilan itu dpaat mempengaruhi kesehatan mukut dan gigi, contoh ibu hamil trimester pertama sering muntah dan kelebihan air liur. Bila tidak rajin kumur dan menggosok gigi maka kuman dan bakteri penyakit mudah tumbuh, menyebabkan bau mulut dan sariawan pada rongga mulut.

• Peningkatan resiko terjadinya pembengakan gusi maupun pendarahan pada gusi. Hal ini terjadi karena pelunakan dari jaringan daerah gusi akibat peningkatan hormone, kadang timbul benjolan – benjolan berwarna bengkak kemerahan pada gusi, dan gusi mulai berdarah.

• Terganggu kenyamanan dan kurang istirahat akibat sering sakit gigi dan ngilu. Pada saat hamil kondisi gigi yang berlubang akan bertambah parah akibat penyerapan kalsium dari tubuh ibu hamil yang dibutuhan ibu bayi untuk proses pertumbuhan.

• Ibu hamil dengan keadaan gigi yang rusak cukup parah akan merusak keluarnya hormone prostaglandin. Hormone bersifat merangsang timbulnya kontraksi pada rahim. Bila terus menerus rahim berkontraksi maka kelahiran prematur bahkan keguguran dapat terjadi.

• Infeksi pada gigi ibu hamil dapat menginfeksi janin dalam kandungan. Menurut hasil penelitian dari Journal Of Obstetrics Gynecology, ibu yang gusinya terinfeksi dapat menularkan infeksi pada janin melalui peredaran darah plasenta. Pada kasus yang diteliti ini terbukti kuman Fusobacterium nucleatum yang menginfeksi gusi ibu ditemukan dalam tubuh janin dan mengakibatkan keguguran. Sementara itu, di North Carolina menemukan fakta bahwa Bakteri Streptococcus mutans yang merupakan penyebab gigi berlubang dapat menyebar ke seluruh tubuh melalui sirkulasi darah, dan selanjutnya dapat mencapai jantung dan mnyebabkan gangguan pada jantung ibu hamil.

Trimester kedua adalah waktu yang tepat untuk dilakukan perawatan. Pada

umumnya perawatan yang dilakukan terhadap pasien hamil dibatasi pada

prosedur – prosedur operatif yang sederhana, seperti penambalan karies

gigi, dan tindakan yang tidak menimbulkan komplikasi seperti tindakan scalling root planning.

Bagaimana pencegahan yang dapat dilakukan untuk menjaga kesehatan mulut dan gigi?

• Sebelum hamil :• 1. Lakukan penyikatan gigi secara benar dan gerakan sikat melingkar dengan hati hati

di sela – sela gigi. Sikat gigi arah atas ke bawah dan sebaliknya arah bawah ke atas.• 2. Menyikat gigi secara teratur dengan pasta gigi yang sesuai dua kali sehari dan

malam menjelang tidur• 3. Hindari makanan terlalu panas,dingin dan asam, ngemil dan menggigit makanan

yang terlalu keras.• 4. Hindari kebiasaan menusuk lubang pada gigi, terlebih dengan alat yang tidak

bersih. Bila terdapat lubang, lakukan perawatan gigi ke dokter.• 5. Bila menggunakan gigi palsu yang bisa dilepas lakukan perawatan dengan disikat

bersih dan di rendam dengan cairan obat kumur agar tidak tumbuh jamur atau bakteri

• 6. Bersihkan plak atau karang gigi secara teratur ke dokter gigi. Enam bulan sebelum menikah cek kesehatan gigi dan mulut ke dokter

• 7. Hindari kebiasaan merokok, karena racun nikotin merusak lapisan gigi

Berikut ini tip yang bisa membantu para calon ibu untuk bisa tetap memelihara kesehatan mulut mereka :

• Lakukan pemeriksaan rutin dan pembersihan gigi ke dokter• Sikat gigi dua kali sehari untuk menghilangkan segala plak yang

menempel• Bersihkan gigi dari sisa makanan pada sela gigi yang sulit dijangkau

oleh dental floss setiap hari.• Gunakan obat kumur antibakteri untuk mencegah terjadi gingivitis• Jangan lupa untuk membersihkan lidah dari bakteri dengan sikat gigi

atau alat khusus pembersih lidah.• Hal yang paling mudah dan aman adalah melakukan preventif atau

pencegahan sebelumnya, dimana pasangan yang merencanakan untuk hamil sangat disarankan untuk melakukan pemeriksaan dan perawatan gigi mulut sehingga dapat meningkatkan kenyamanan dan kualitas kehamilan nantinya.

TIPS merawat gigi pada ibu hamil :

• 1. Gunakan sikat gigi yang lembut dan ukuran yang sesuai.• 2. Pada waktu ibu hamil muntah atau sering mengeluarkan

air liur jangan lupa untuk berkumur, bisa dengan air hangat yang dibubuhi garam. Kumur dengan air hangat juga bermanfaat untuk membersihkan sisa lemak - lemak pada rongga mulut dan sela gigi

• 3. Bila perlu pilih pasta gigi yang tidak merangsang terjadinya alergi, terutama untuk gusi yang sensitif

• 4. Lakukan penyikatan gigi secara benar dan gerakan sikat melingkar dengan hati hati di sela – sela gigi. Sikat gigi arah atas ke bawah dan sebaliknya arah bawah ke atas.

• 5. Bila ada gangguan kesehatan pada mulut yang perlu menggunakan obat kumur, sebaiknya memperhatikan label pada kemasan tentang keterangan kontra indikasi untuk ibu hamil . Penggunaan obat kumur terutama untuk mengatasi bakteri penyebab bau mulut maupun membersihkan keasaman pada rongga mulut bagi ibu hamil perlu berkonsultasi dengan dokter gigi.

• 6. Bila mempunyai gigi palsu lakukan perawatan gigi palsu secara teratur

• 7. Konsumsi buah buahan berserat yang banyak mengandung vitamin C

• 8. Penuhi kebutuhan kalsium sesuai dengan anjuran dokter atau bidan, terutama dari sumber zat makanan alami.

• Tetap lakukan prosedur pembersihan gigi seperti biasa. Namun adakalanya, ibu hamil menemui hambatan untuk melakukan oral hygiene standar seperti menyikat gigi karena rasa mual dan sering muntah, terutama di awal masa kehamilan. Hal ini dapat disiasati dengan mencoba untuk mengganti pasta gigi dengan rasa yang tidak terlalu tajam. Selain itu, coba gunakan sikat gigi dengan bulu sikat halus dan kepala sikat yang kecil agar tidak terlalu memicu refleks muntah, apalagi saat menyikat gigi belakang.

• Jika penyikatan gigi masih dirasa sulit, pembersihan gigi dapat dilakukan dengan menggunakan benang gigi (dental floss). Obat kumur juga cukup membantu, meski sebetulnya pembersihan secara mekanis seperti penyikatan gigi adalah yang paling utama. Berkumur dengan obat kumur saja tidak optimal untuk membersihkan plak gigi.

• Selalu biasakan banyak minum air putih untuk merangsang aliran air liur (saliva) yang sangat penting bagi rongga mulut. Salah satu fungsi penting saliva adalah untuk membilas sisa makanan dari rongga mulut dan mendorongnya ke kerongkongan untuk ditelan. Mulut yang kering, saliva yang kental, apalagi ditambah dengan kebersihan gigi yang buruk akan lebih kondusif bagi pertumbuhan bakteri penyebab karies gigi dan penyakit gusi.

•

• Kurangi konsumsi makanan manis dan lengket. Ibu hamil umumnya cenderung cepat merasa lapar. Jika rasa lapar ini diatasi dengan cara sering mengkonsumsi cemilan yang manis dan lengket, resiko karies makin meningkat. Lebih baik ganti cemilan ringan/snack dengan buah-buahan, misalnya apel atau pir. Periksakan diri ke dokter gigi. Selain kontrol rutin ke dokter spesialis kandungan, jadwalkan juga kunjungan ke dokter gigi untuk mendeteksi karies gigi dan radang gusi sedari dini. Apabila karies gigi terlanjur menjadi lubang yang semakin dalam dan menimbulkan rasa sakit, perawatannya dapat melibatkan pemeriksaan rontgen dan memerlukan obat-obatan antibiotik. Pemeriksaan rontgen sebisa mungkin dihindari pada masa kehamilan terutama di trimester pertama dan separuh akhir trimester ketiga. Pada trimester kedua, perawatan gigi relatif lebih aman untuk dilakukan.

Merawat Gusi pada Bayi

• 1. Membersihkan gusi bayi dengan kain halus• Perawatan yang sederhana dapat anda lakukan dengan menyeka gusi bayi

(membersihkan gusi bayi dengan kain halus) setelah minum asi atau susu formula. Adapun cara untuk menyeka gusi bayi adalah dengan menggunakan kain halus yang dibasahi dengan air hangat, kemudian dibalutkan ke ibu jari anda. Sebaiknya dilakukan setelah bayi anda makan, apabila tidak memungkinkan anda dapat menjadwalkan dengan rutin yaitu dua kali sehari pada pagi dan menjelang tidur.

• 2. Hindari minum susu botol sambil tidur• Bayi senang sekali dengan kebiasaan minum susu sebelum dia tidur,

sebenarnya yang menjadi masalah adalah kebiasaan minum susu botol hingga bayi tertidur. Ketika anda membiarkan bayi anda tidur sambil minum susu maka akan membuat kesehatan gusi bayi terancam. Hal ini dikarenakan rasa manis yang berasal dari gula akan mengendap di mulut bayi dan merusak gigi dan gusi bayi anda.

• Saat hendak membersihkan mulut bayi, pastikan alat bantu tersebut bersih, begitu juga dengan tangan Mama atau Papa. Jangan lupa, pastikan kapan terakhir bayi makan/minum susu, setidaknya 30 menit sebelumnya. Jika kurang dari itu, tindakan membersihkan mulut bayi bisa menyebabkannya muntah. Setelah yakin, celupkan alat bantu tersebut pada air hangat. Setelah itu, barulah acara membersihkan mulut bayi dimulai, caranya:

• Pangku bayi dengan posisi duduk yang nyaman.• Celupkan jari yang dibalut kain kasa steril di air hangat dan masukan ke

mulut bayi. Ingat, jangan masukan jari terlalu dalam, karena bisa menyebabkan bayi muntah.

• Berikan tekanan lembut pada lidah bayi, tarik ke arah luar perlahan, ulangi sekali lagi dengan cara sama. Jangan berharap langsung bersih dalam sekali perawatan. Membersihkan mulut bayi harus rutin dilakukan setiap hari.

• Jika mau membersihkan gigi bayi, gantilah kain kasa tadi dengan yang baru. Bersihkan gigi bayi perlahan dengan gerakan berputar searah jarum jam. Mulai dari bagian luar, bagian atas, dan bagian belakang. Tapi ingat, jangan menekan, karena gusi bayi masih sangat lembut.

• Setelah itu boleh membersihkan gusi bayi. Caranya sama seperti membersihkan lidah.

• Lanjutkan dengan membersihkan langit-langit. Caranya sama seperti di atas.

• Untuk bayi tidak diperlukan pasta gigi, sebab ia belum makan seperti orang dewasa. Anak baru boleh menggunakan pasta di atas dua tahun, dengan pasta yang tidak mengandung flouride.

• Jika bayi Anda menolak untuk dibersihkan mulutnya, ajaklah berbicara, bercanda, atau bernyanyi. Jangan pernah memarahinya, karena bisa membuat bayi trauma. Nantinya, bukan tidak mungkin mulutnya nanti tidak mau dibersihkan sama sekali.

• Supaya lebih baik dalam menjaga kebersihan mulut bayi. Minimal enam bulan sekali, dia harus diajak ke dokter gigi. Mulut si kecil akan diperiksa, mulai kebersihan, kondisi lidah, gusi, dan pertumbuhan gigi. Sehingga jika ada sesuatu yang tidak diinginkan akan cepat terdeteksi.

• Jika sudah dibiasakan berkunjung ke dokter gigi sejak dini, bayi akan terbiasa dan tidak takut lagi. Selain itu, dalam kesempatan yang sama orangtua bisa belajar banyak hal tentang kesehatan dan kebersihan gigi anak pada dokter.

• 3. Jangan Menambahkan Gula Pada Susu• Tidak disarankan anak anak untuk mendapatkan tambahan gula berlebih, begitu

juga pada bayi. Sebaiknya anda membatasi asupan gula pada bayi dengan cara menghindari penambahan gula pada susu formula bayi. Hal ini akan membuat gusi dan giginya memiliki masalah, selain itu penambahan gula yang berlebih akan mengakibatkan gangguan kesehatan seperti obesitas dan juga diabetes pada usia dini.

• 4. Kenalkan bayi dengan makanan yang bertekstur secara bertahap• Anda dapat memperkenalkan makanan pada bayi secara bertahap diantaranya

adalah perkenalan rasa, jenis dan tekstur. Apabila bayi anda mengonsumsi makanan padat atau finger food, anda dapat menawarkan sesuatu yang membantu pertumbuhan giginya seperti sayuran wortel yang dikukus atau buah pisang yang dipotong potong kecil. Dengan demikian keseimbangan dalam menjaga kesehatan gigi dan gusi bayi harus dapat anda lakukan. Jangan lupa juga untuk membiasakan kebiasaan kebiasaan baik dari mulai usia dini, salah satunya adalah kebiasaan merawat gigi, ketika anak anda sudah mulai tumbuh gigi biasakan menggosok gigi pada pagi, sore dan malam hari. Gunakan sikat gigi khusus bayi yang mempunyai bulu yang lembut dan tidak akan membuat gusinya sakit. Selain itu bersihkan pula dot sebelum digunakan agar tidak steril dan tidak merusak gigi. Biasakan pula untuk minum air putih setelah diberikan makanan pendamping asi, agar dapat membantu untuk membersihkan sisa makanan yang tertinggal di sela sela gigi.

cara merawat mulut dan gigi bayi pada usia 7-12 bulan:

• Ingatlah untuk membersihkan mulut bayi anda dengan kain lembab ( tidak basah sekali), sehabis menyusui.

• Jangan biarkan bayi tidur dengan botol susunya (sambil minum susu dari botol) kecuali air putih.

• Berikan air putih bila bayi anda ingin minum diluar jadwal minum susu.• Saat gigi mulai tumbuh, mulailah membersihkannya dengan menggunakan

kain lembab. Bersihkan setiap permukaan gigi dan batas antara gigi dengan gusi secara seksama, karena makanan seringkali tertinggal di permukaan itu.

• Saat gigi geraham bayi mulai tumbuh, mulai gunakan sikat gigi yang kecil dengan permukaan lembut dan dari bahan nilon.

• Jangan gunakan pasta gigi dan ingat untuk selalu membasahi sikat gigi dengan air.

• Periksakan gigi anak anda ke dokter gigi, setelah 6 bulan sejak gigi pertama tumbuh, atau saat usia anak setahun.