KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS WARA BARATTENTANG SISTEM PENGKODEAN, PENYIMPANAN, DAN DOKUMENTASI REKAM MEDISMenimbang:a. Bahwa rekam medis berfungsi sebagai sumber informasi dan acuan baik mengenai data sosial, data medis, hingga segala tindakan pengobatan yang diberikan kepada pasien, maka berkas tersebut harus dikelola dengan baik agar dapat dirasakan manfaatnya. b. Bahwa sehubungan dengan butir a tersebut di atas maka perlu menetapkan surat keputusan kepala Puskesmas Wara Barat tentang sistem pengkodean, penyimpanan, dan dokumentasi rekam medis.Mengingat:1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063).2. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 46 Tahun 2014 tentang system informasi kesehatan3. Peraturan Mentri Kesehatan nomor 269/Menkes/Per/III/2008 tentang rekam medis

MEMUTUSKANMENETAPKAN:Pertama:Keputusan Kepala Puskesmas Wara Barat tentang system pengkodean, penyimpanan dan dokumentasi rekam medisKedua:system pengkodean, penyimpanan dan dokumentasi rekam medis sebagaimana tercantum dalam Lampiran keputusan ini.Ketiga:Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya dan apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.Ditetapkan di PalopoPada tanggal 1 Agustus 2015Kepala Puskesmas Wara Barat

Dr.Hj.Bidasari Jamil,S.KedLampiranKeputusan Kepala Puskesmas Wara BaratSISTEM PENGKODEAN, PENYIMPANAN, DAN DOKUMENTASI REKAM MEDISa. Sistem Pengkodean Rekam Medis Setiap Kepala keluarga yang berobat di puskesmas wara Barat memiliki satu nomor family folder yang digunakan oleh seluruh anggota keluarga, rekam medis diberikan kode sesuai dengan huruf awal dari nama kepala keluarga, dan diurut sesuai dengan