Kelompok 2A

• Rezky Utami D• Fatimah

• Wahyuningsih A• Nadia Apiza T

• Arisal• Anna Satria

• Wawan Susilo• Zachra Risqy U

• Nurjannah Djawade• Firghana A

• Diyya Riani• Nur Alfianti

Skenario 1Skenario 1Skenario 1Skenario 1Seorang Wanita, umur 30 tahun, datang Seorang Wanita, umur 30 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan ke poliklinik dengan keluhan cepat lelah cepat lelah dan lemahdan lemah. Pada saat bersepeda, ia . Pada saat bersepeda, ia pernah mau pingsanpernah mau pingsan. . Sering demamSering demam dan dan mimisanmimisan. Menurut keluarganya ia . Menurut keluarganya ia terlihat lebihterlihat lebih pucat pucat dari biasanya.dari biasanya.

Kata SulitKata Sulit• Mimisan/EpistaksisMimisan/Epistaksis

=>perdarahan melalui hidung yang dapat berasal =>perdarahan melalui hidung yang dapat berasal dari rongga hidung, sinus para nasal atau nasofaring.dari rongga hidung, sinus para nasal atau nasofaring.

• PucatPucat

=>berkurangnya vol.darah,berkurangnya Hb dan =>berkurangnya vol.darah,berkurangnya Hb dan vasokonstriksi yang menyebabkan O2 max.ke organ-vasokonstriksi yang menyebabkan O2 max.ke organ-organ vital.organ vital.

Key wordsKey words• Wanita 30 tahunWanita 30 tahun• Cepat lelah dan lemahCepat lelah dan lemah• Pernah mau pingsanPernah mau pingsan• Sering demam dan mimisanSering demam dan mimisan• pucatpucat

PertanyaanPertanyaan

1.1. Bagaimana Fisiologi Hemapoesis?Bagaimana Fisiologi Hemapoesis?2.2. Apa definisi, gejala&tanda serta patomekanisme Apa definisi, gejala&tanda serta patomekanisme

Anemia?Anemia?3.3. Mengapa Anemia menimbulkan gejala-gejala seperti pd Mengapa Anemia menimbulkan gejala-gejala seperti pd

skenario?skenario?4.4. Apa pengaruh umur dan jenis kelamin dengan anemia?Apa pengaruh umur dan jenis kelamin dengan anemia?5.5. Komplikasi apa yang dapat terjadi pada skenario?Komplikasi apa yang dapat terjadi pada skenario?6.6. Apa DD, terapi, pencegahan serta pemeriksaan Apa DD, terapi, pencegahan serta pemeriksaan

penunjang dari skenario?penunjang dari skenario?

Pluripotent stem cell

CFUGEMM Lymphoid stem cell

BFUE CFUGMEo CFUbaso

Erythroid CFUEo

Progenitors CFUMeg CFUGM

CFUE Thymus

CFU-M CFU-G

Red Cells Platelets Mono- Neutro- Eosino- Baso- Lymphocytes

FIGURE 1. cytes phils phils phils

B T

Bagaimana Fisiologi Hemapoesis?

Apa definisi, gejala&tanda serta Apa definisi, gejala&tanda serta patomekanisme Anemia?patomekanisme Anemia?

Anemia adalah penurunan Sel darah yang Anemia adalah penurunan Sel darah yang menyebabkan berkurangnya pasokan O2 menyebabkan berkurangnya pasokan O2 ke jaringan.ke jaringan.

Gejala anemia: pusing,lemah,letih,pucatGejala anemia: pusing,lemah,letih,pucat Tanda: Hb kurang dari normalTanda: Hb kurang dari normal

laki-laki: 14-18 gr/dllaki-laki: 14-18 gr/dl

perempuan: 12-16 gr/dlperempuan: 12-16 gr/dl

patomekanismepatomekanisme

Gangguan eritropoesisGangguan eritropoesis RBC RBC Hb Hb OO22 ke jaringan ke jaringan Anemia Anemia

PerdarahanPerdarahanvol.darah vol.darah O O22

ke jaringan ke jaringan Anemia Anemia

Hemolisis SDMHemolisis SDMHb Hb OO22 ke jaringan ke jaringan AnemiaAnemia

Mengapa Anemia menimbulkan gejala-Mengapa Anemia menimbulkan gejala-gejala seperti pd skenario?gejala seperti pd skenario?

Lelah-LemasLelah-Lemas

AnemiaAnemia SDM SDM Hb Hb OO22 ke jaringan ke jaringan PucatPucat

volume darah,Hb,vasokonstriksi volume darah,Hb,vasokonstriksi pengiriman O pengiriman O2 2 ke ke organ vital max.organ vital max.

Trombositopenia Trombositopenia Jk infeksi pd selaput mulosa Jk infeksi pd selaput mulosa hidung(endotelnya tipis)hidung(endotelnya tipis)

•Pembuluh darah pecah dan trombosit Pembuluh darah pecah dan trombosit sehingga darah lambat membeku sehingga darah lambat membeku EPISTAKSISEPISTAKSIS

DemamDemamEndotoksinEndotoksinPeradanganPeradangan

MonositMonositMakrofagMakrofagLeukositLeukosit

SitokinSitokin

HipothalamusHipothalamus

pelepasan PGE2pelepasan PGE2

demamdemam

FAGOSITOSIS

Apa pengaruh umur dan jenis kelamin Apa pengaruh umur dan jenis kelamin dengan anemia?dengan anemia?

Pengaruh usiaPengaruh usia

Semakin usia meningkat toleransi anemia Semakin usia meningkat toleransi anemia kurang baikkurang baik

Pengaruh jenis kelaminPengaruh jenis kelamin

Pada wanita mengalami fase-fase Pada wanita mengalami fase-fase menstruasi,kehamilan, dan laktasi yang menstruasi,kehamilan, dan laktasi yang rentan terkena anemiarentan terkena anemia

Komplikasi apa yang dapat terjadi pada Komplikasi apa yang dapat terjadi pada skenario?skenario?

1. Ginjal kronik1. Ginjal kronik

2. Payah jantung2. Payah jantung

3. Perdarahan3. Perdarahan

4. Infeksi organ4. Infeksi organ

5. Parasthesia5. Parasthesia

6. kejang6. kejang

Tabel DDTabel DDDDDD usiausia Cepat lelah-Cepat lelah-

lemahlemahdemamdemam Mimisan/ Mimisan/

epistaksisepistaksisPucatPucat

AnemiaAnemiaAplastikAplastik

√ √ √ √ √ √ √ √ √ √

AnemiaAnemiaDefisiensi Defisiensi BesiBesi

√ √ √ √ √ √

AnemiaAnemiaHemoragikHemoragik

√ √ √ √ √ √

Apa DS, terapi, pencegahan serta Apa DS, terapi, pencegahan serta pemeriksaan penunjang dari skenario?pemeriksaan penunjang dari skenario?

DS A.AplastikDS A.AplastikP. Pnunjang - Pem. FisisP. Pnunjang - Pem. Fisis

- Pem. Lab- Pem. Lab - Radiolgy- Radiolgy

TerapiTerapi ♠ Perawatan Suportif♠ Perawatan Suportif♠ ♠ Perawatan TraumaPerawatan Trauma♠ ♠ Hindari InfeksiHindari Infeksi♠ ♠ Stimulasi Sumsum TulangStimulasi Sumsum Tulang♠ ♠ Transfusi DarahTransfusi Darah♠ ♠ Mengganti Stem selMengganti Stem sel

PencegahanPencegahan ☻ Primer ☻ Primer ☻ ☻ SekunderSekunder ☻ ☻ TersierTersier

Tujuan pembelajaran selanjutnyaTujuan pembelajaran selanjutnya

Agar mahasiswa mengetahui proses Agar mahasiswa mengetahui proses hematopoesishematopoesis

Agar mahasiswa mengetahui jenis-jenis anemia Agar mahasiswa mengetahui jenis-jenis anemia menurut morfologi dan penyebabnyamenurut morfologi dan penyebabnya

Agar mahasiswa menjelaskan patomekanisme Agar mahasiswa menjelaskan patomekanisme anemiaanemia

THANK YOUTHANK YOU