KELAINAN SENDI TEMPOROMANDIULAR

Putik Ayuamajida0995030

DEFINISI

Temporomandibular joint ( TMJ ) adalah persendiaan dari kondilus

mandibula dengan fossa gleinodalis dari tulang temporal.

Temporomandibula merupakan sendi yang bertanggung jawab terhadap

pergerakan membuka dan menutup rahang mengunyah dan berbicara yang

letaknya dibawah depan telinga.

Kelainan sendi temporomandibular merupakan

suatu keadaan keradangan akut atau kronis dari sendi temporomandibular,

yang berhubungan dengan rahang bawah.

ETIOLOGI

MakrotraumaTekanan langsung pada bagian yang mengalami

kerusakan yang menyebabkan perubahan pada bagian diskus dan

kondilaris secara langsung

Trauma besar yang tiba-tiba dan mengakibatkan

perubahan struktural, seperti pukulan pada

wajah atau kecelakaan

MikrotraumaTrauma ini merubah posisi diskus dan kondilus secara perlahan-lahan

Trauma ringan tapi berulang dalam

jangka waktu yang lama, seperti bruxism

dan clenching

KLASIFIKASI

Pertumbuhan abnormal

• Gangguan pada tulang• Gangguan pada otot

Kelainan letak pada sendi temporomandibular (Disc displacement)

• Permukaan posterior dari disc menipis dan inferior retrodiscal lamina dan lateral distal dan lateral ligamen memanjang, maka disc akan bergeser melalui permukaan artikularis dari kondilus

Dislokasi

• Kelainan lain dapat berupa dislokasi dimana di bagi atas 2 bagian:• Dislokasi tanpa adanya pengurangan atau reduksi• Dislokasi dengan adanya pengurangan atau reduksi

Ankylosis

• Merupakan penyakit yang menyebabkan keterbatasan pada saat pembukaan mulut yang di sebabkan pleh kelainan dari TMJ.dimana ankylosis terbagi atas 2 yaitu:• Extracapsular ankylosis• Intracapsular ankylosis

Trauma / Fraktur

• kecelakaan kandaraaan bermotor, kekerasan, kecelakaan kerja, serta kecelakaan saat melakukan olahraga, faktor lain yang juga menjadi penyebab fraktur ini adalah jatuh.

Neoplasia

• Neoplasma pada TMJ jarang• Kadang-kadang menimbulkan restriksi /pembatasan pada

pembukaan rahang dan sakit pada sendi• Tumor di dalam TMJ mengakibatkan kelainan pada kondilus dan

hubungan fossa serta dapat mengakibatkan ankylosis intracapsular

Infeksi

• Infeksi pada TMJ juga sangat jarang ditemukan, bahkan pada kasus trauma atau pengobatan surgical pada area ini

• Perluasan dari proses infeksi pada telinga kadang melibatkan TMJ dan mengakibatkan ankylosis intracapsular

GEJALA UMUM

Nyeri di sekitar sendi

rahang

Nyeri kepala

Gangguan pengunyaha

n

Bunyi sendi ketika membuka/menutup

mulut → dapat disertai atau tanpa

rasa nyeri

Terbatasnya buka mulut

Nyeri otot terutama otot leher dan bahu

Nyeri telinga

Telinga berdengung

Vertigo: sakit kepala

PERAWATAN

Pemberian obat-obatan

Fisioterapi

Reposisi secara manual

Occlusal Splint

Pembedahan

Pemberian obat Obat-obatan obat yang melenturkan

otot, untuk menghilangkan sesak dan nyeri. Tetapi pemberian obat tidak bersifat menyembuhkan, dan tidak dianjurkan pada orang lanjut usia dan hanya diberikan dalam waktu yang singkat (biasanya 1 bulan atau kurang).

Obat pereda nyeri (misalnya anti peradangan non-steroid, contohnya aspirin) juga bisa mengurangi nyeri. Obat tidur kadang diberikan untuk membantu penderita yang mengalami kesulitan tidur karena nyeri yang timbul.

Fisioterapi Dapat berupa pengurangan stress atau

rasa depresi dari pasien itu,dapat juga berupa menghilangkan gangguan secar psikis yang kasat mata.

Reposisi secara manual Dengan menggunakan tangan

Occlusal splint

Pembedahan Discoplasty merupakan pembedahan

untuk membentuk atau contouring meniscus dari temporomandibular

Disectomy merupakan prosedur operasi di mana pusat dari sebuah intervertebral disc, nukleus pulposus, yang menyebabkan sakit pada saraf tulang belakang atau radiating urat, akan dihilangkan(dibuang)