Katarak.ppt
-
Upload
tohari-masidi-amin -
Category
Documents
-
view
27 -
download
0
Transcript of Katarak.ppt
KATARAK
Merupakan kelainan lensa mata yg keruh.Kekeruhan lensa menyebabkan sinar
terhalang masuk kedalam mata sehingga penglihatan menurun.
Penyebab :
- usia lanjut
- diabetes mellitus
- trauma mata
- sinar uv
Patogenese : - Kerusakan kapsul akan merubah permiabilitas
yg mengakibatkan kekeruhan korteks lensa.
- multifaktor glikolisis menurun,konsumsi O2
berkurang dan aktifitas bermacam-macam
enzim.
Terdapat 3 tipe katarak :Katarak nuklear : kekeruhan tu di bgn
sentral lensa,akbt bertambahnya usia.Katarak kortikal : kekeruhan terbtk pd
korteks lensa ,ditem.pd DM.Katark subkapsular : biasanya dimulai di
bgn belakang lensa (posterior). ditem.pd.penderita DM,miop gravior,pemakaian steroid dlm wkt lama.
Jenis Katarak :
1.Katarak Kongenital terdr dr :
- Katarak nuklear
- Katarak zonular
- Katarak polaris ant/post
- Katarak piramidal
2.Katarak Didapat (acquired)
- Katarak degeneratif (senil)
- Katarak traumatik
- Katarak kompikata
- Katarak yuvenil
Katarak yg tidak berkaitan dgn usia :
- Katarak sekunder ,merupakan katarak
yg terbtk sylh operasi katarak.
- Katarak traumatik
- Katarak kongenital
- Katarak Yuvenil
- Katarak radiasi
Katarak KongenitalPenyebab :
- Infeksi pd ibu ms awal kehamilan
mis Campak Jerman( Rubella )
- Gangguan pd saat pembentukan lensa
Gejala :
- Seluruh lensa buram,tampak abu-abu putih.
Pengobatan :
- Ekstraksi lensa sedini mungkin.
Menurut jenis :
- Katarak kortikal
- Katarak nuklear
Katarak kortikal .
- kekeruhan korteks lensa perifer berbtk ruji
roda berwrn abu-abu putih tdk rata.
- kekeruhan memberi gambaran spt babon
mutiara(mother of pearl appearance dimana
cairan yg masuk kedlm ls shg kapsul jadi
teregang.
- bmd dangkal.
Katarak nuklear
- kekeruhan inti embrional dan inti dewasa
berwrn kecoklatan.
- korteks ant dan post jernih.
- tipe ini bs - miopia shg penderita dapat
membaca jrk dekat tanpa kacamata(second
sight).
Katarak nuklear
Katarak kortikal
Katarak Traumatik
Penyebab :
- cedera bd asing pd lensa
- trauma tumpul pd bola mata
- pajanan ber> terhdp panas,snr X
- trauma tembus benda tajam
Gejala :
- penglihatan kabur
- mata merah,lensa opak
- mgkn terjadi perdarahan intra okuler
Traumatic Cataract
Komplikasi :
- infeksi - ablasio retina
- uveitis - glaukoma
Pengobatan :
- Benda asing magnetik hrs di keluarkan.
- Antibiotik topikal/sistemik
- Kortikosteroid topikal
untuk memperkecil kemungkinan infeksi
dan uveitis.
- Atropin 1% untuk menjaga pupil tetap
delatasi dan pembentukan sinekia post.
- Operasi dpt dilakukan bl peradangan sdh
tenang.
- Bl terjadi glaukoma selama periode me-
nunggu mk segera operasi.
Katarak komplikata
akbt komplikasi peny.intraokuler
spt, iridosiklitis kronis,ablasi retina,
glaukoma absolut,miopia tinggi
Pengobatan ;
Operasi.
Dislokasi lensa dibedakan dalam btk : - Subluksasi ,sebgn zonula Zinn kendor shg sbg lensa berada dibelkg pupil. - Luksasi lensa .seluruh zonula Zinn putus shg lensa masuk kedlm bilik mata depan atau badan kaca. Penyebab dislokasi lensa : - kongenital Marfan sindrom - Didapat ,bola mata besar akbt miop - trauma.
Osmosis lensa diabetes :
Pada mata dgn kadar gula meningkat,air akan masuk kedalam lensa mata yg akan merubah kemampuan membias lensa tsb.
Pasien akam mengeluh penglihatan
menurun dan masalah penglihatan yg intermitten.
Perubahan biokimia yg cepat dari kadar gula darah akan mengakibatkan serat ls bengkak dan membtk katarak.
Katarak komplikata
Katarak matur
Lateral View
A cataract is a clouding of the eye's naturally clear lens. The lens focuses light rays on the retina — the layer of light-sensing cells lining the back of the eye — to produce a sharp image of what we
see
Light rays entering an eye with a cataract. When a cataract forms, the lens of your eye is cloudy. Light cannot pass through it easily, and your vision is blurred.
Pengobatan : - Operasi ad/ cara yg terbaik. Ada 3 tipe pembedahan : 1. Ekstraksi katarak intrakapsuler ( ICCE ) Seluruh lensa dan kapsulnya dikeluarkan. Keuntungan :tidak ada kemungkn timbul katarak katarak . Kerugian : bisa terjadi prolaps badan kaca kedalam bilik mata depan shg menyeb. degenerasi endotel kornea. 2. Ekstraksi katarak ekstrakapsuler ( ECCE ) - Kapsula anterior yg diambil sdg kapsula posterior tetap pd tempatnya.
Kerugian : kemungkinan terjadi katarak sekunder karena sisa lensa masih bisa tertinggal di dalam mata.
Keuntungan:kapsula post utuh berarti badan
kaca terlindung shg mengurangi insidens
edema makula.
3.Fakoemulsifikasi.
Katarak lunak bisa di pecah-pecah menjadi
bagian kecil dan diaspirasi dg menggunakan
alat.Fragmentasi ini bisa dilakukan dg meman-
faatkan energi ultrasonik.
Keuntungan;insisi kecil tanpa jahitan.
During cataract surgery, tiny instruments are used to break apart and remove the cloudy lens from the eye. A plastic, acrylic, or silicone intraocular lens is implanted in the eye to
replace the natural lens that was removed.
An intraocular lens (iol) implant
Posterior capsulotomy: a laser is used to make an opening in the cloudy lens capsule.
Komplikasi bedah katarak :
- Infeksi ( endoftalmitis )
- Perdarahan
- Edema kornea
- Ablasi retina
- Glaukoma
Terima Kasih