LEMBAR PERSETUJUAN

Judul : ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA Ny. S

UMUR 22 TAHUN DI WILAYAH KERJA UPTD

PUSKESMAS SELAJAMBE

Penyusun : LENY FITRIYANI

NIM : EBX 0090016

Program Studi : PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEBIDANAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KUNINGAN

Menyetujui,

Pembimbing Akademik

Mala Tri Marliana , S ST

Pembimbing Lahan

Mimin Rusmini , A M Keb

i

LEMBAR PENGESAHAN

Judul : ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA Ny. S

UMUR 22 TAHUN DI WILAYAH KERJA UPTD

PUSKESMAS SELAJAMBE

Penyusun : LENY FITRIYANI

NIM : EBX 0090016

Program Studi : PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEBIDANAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KUNINGAN

Mengesahkan,

Penguji I Penguji II

Mala Tri Marliana , S ST

Mengetahui,

Ketua STIKes Kuningan

Asep Supyan Ramadhy, S Ked

ii

KATA PENGANTAR

Syukur alhamdulilah penulis panjatkan kehadirat Illahi Robbi atas Ridho

dan Karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Penyusunan Laporan

Akhir Praktik Klinik Kebidanan (PKK) III ini degan lancar. Studi Kasus dengan

judul “Asuhan Kebidanan Komprehensif Pada Ny. S Usia 22 Tahun G1P0A0 di

Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Selajambe Kabupaten Kuningan Tahun 2011”.

Merupakan salah satu tugas pada Program Studi DIII Kebidanan Sekolah Tinggi

Ilmu Kesehatan Kuningan (STIKKU).

Dalam menyelesaikan penyusunan Laporan Studi Kasus ini, penulis tidak

terlepas dari bimbingan, bantuan dan dukungan dari berbagai pihak. Dalam

kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada yang terhormat :

1. Prof. Dr. Hj. Dewi Laelatul Badriah, M.Kes., AIFO., Ketua Yayasan

Pendidikan Bhakti Husada Kuningan.

2. Asep Supyan Ramadhy S Ked., Ketua Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan

Kuningan.

3. Ani Rukmawati, S.SiT., Ketua Program Studi DIII Kebidanan Sekolah Tinggi

Ilmu Kesehatan Kuningan.

4. Mala Tri Marliana, S ST, pembimbing dalam penyusunan Studi Kasus ini

yang telah menyediakan waktu dan bimbingannya.

5. Staf Dosen Program Studi DIII Kebidanan STIkes Kuningan yang telah

memberikan dukungan kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan

laporan studi kasus ini.

iii

6. Mimin Rusmiani, AMKeb., BIdko UPTD Puskesmas Selajambe yang telah

memberikan izin kepada penulis dalam melakukan praktek di Puskesmas

Selajambe.

7. Ny. S dan keluarga yang telah bersedia menjadi klien dalam penyusunan

laporan studi kasus ini.

8. Suami dan Putra putri tercinta yang telah memberikan dukungan moril

maupun materil serta doa yang tak pernah putus kepada penulis.

9. Rekan-rekan kerja yang telah banyak membantu dan memberikan dukungan

10. Teman-teman Mahasiswa yang memberi dukungan.

Dalam penyusunan dan penulisan laporan Studi Kasus ini, penulis

menyadari masih jauh dari sempurna dan masih banyak kekurangan, oleh karena

itu penulis mohon saran dan kritik yang sifatnya membangun untuk perbaikan

studi kasus ini.

Kuningan, Mei 2011

Penulis

iv

DAFTAR ISI

LEMBAR PERSETUJUAN .......................................................................... i

LEMBAR PENGESAHAN ........................................................................... ii

KATA PEGANTAR ...................................................................................... iii

DAFTAR ISI .................................................................................................. v

DAFTAR TABEL .......................................................................................... ix

DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. x

DAFTAR SINGKATAN................................................................................. xi

BAB I PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang ....................................................................... 1

1.2. Rumusan Masalah .................................................................. 3

1.3. Tujuan Studi Kasus ................................................................ 4

1.3.1. Tujuan Umum ............................................................ 4

1.3.2 Tujuaan Khusus ......................................................... 4

1.4. Manfaat Studi Kasus .............................................................. 5

1.4.1 Bagi Penulis ............................................................... 5

1.4.2 Bagi Institusi .............................................................. 5

1.4.3 Bagi Puskesmas.......................................................... 5

1.5. Lokasi dan Waktu .................................................................. 6

1.5.1 Lokasi ......................................................................... 6

1.5.2 Waktu ......................................................................... 6

v

BAB II TINJAUAN TEORITIS

2.1. Kehamilan .............................................................................. 7

2.1.1. Definisi ....................................................................... 7

2.1.2. Fisiologi Kehamilan ................................................... 8

2.1.3. Tanda dan Gejala Kehamilan...................................... 12

2.1.4 Antenatal Care ........................................................... 15

2.1.5 Pelayanan atau Asuhan Standar ................................. 16

2.1.6 Kebijakan Teknis ....................................................... 16

2.1.7 Pemberian Zat Besi..................................................... 17

2.1.8 Imunisasi Tetanus Toxoid (TT)................................. 17

2.1.9 Nasihat-nasihat Untuk Ibu Hamil............................. 18

2.1.10 Jadwal Kunjungan Kehamilan................................. 20

2.2. Persalinan Normal.................................................................. 21

2.2.1. Definisi ....................................................................... 21

2.2.2. Tujuan dan Asuhan Persalinan .................................. 22

2.2.3. Faktor-faktor dalam Pewrsalinan ............................... 22

2.2.4. Tanda-tanda Persalinan............................................... 22

2.2.5. Teori-teori Tentang Proses Terjadinya Persalinan...... 23

.2.6.

.....................................................................................

Tanda Persalinan ........................................................ 21

2.2.6. Kala Persalinan........................................................... 24

2.2.7 Partograf..................................................................... 26

vi

2.3. Nifas .................................................................................... 30

2.3.1. Definisi ....................................................................... 30

2.3.2. Tujuan Asuhan Masa Nifas ........................................ 31

2.3.3. Pembagian Nifas ........................................................ 31

2.3.4. Program dan Kebijakan Teknis................................... 32

2.3.5. Involusi Alat-alat Kandungan .................................... 34

2.3.6. Penatalaksanaan Nifas ............................................... 36

2.3.7 Perubahan Psikologis ................................................. 40

2.3.8. Tanda Bahaya Masa Nifas.......................................... 42

2.4. Bayi Baru Lahir ..................................................................... 43

2.4.1. Definisi ....................................................................... 43

2.4.2 Penanganan Bayi Baru Lahir ..................................... 43

2.4.3. Klasifikasi Klinik........................................................ 45

2.4.4 Perawatan Bayi 2 Minggu Pertama............................ 49

2.4.5 Tanda Bahaya pada Bayi Baru Lahir ......................... 49

2.5. Mnajemen Kebidanan ............................................................ 50

2.5.1. Konsep Asuhan Kebidanan ........................................ 50

2.5.2. Metode Dokumentasian ............................................. 51

2.5.3. Manajemen Kebidanan dalam Asuhan Kebidanan .... 51

2.5.4 Keterkaitan Antara Manajemen Kebidanan dan Sistem

Pendokumentasian SOAP........................................... 53

BAB III TINJAUAN KASUS

3.1. Asuhan Kebidanan Kehamilan .............................................. 54

3.2. Asuhan Kebidanan Persalinan ............................................... 69

vii

3.3. Asuhan Kebidanan Post Partum ............................................ 92

3.4. Asuhan Kebidanan pada Bayi Baru Lahir ............................. 117

BAB IV PEMBAHASAN

1.1. Asuhan pada Kehamilan ........................................................ 142

4.2. Asuhan pada Persalinan ......................................................... 146

4.3. Asuhan pada Masa Nifas ....................................................... 152

4.4. Asuhan pada Bayi Baru Lahir ................................................ 157

BAB V SIMPULAN DAN SARAN

5.1. Simpulan ................................................................................ 164

5.2. Saran ...................................................................................... 165

DAFTAR PUSTAKA....................................................................................... 166

LAMPIRAN

viii

DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

2.1 Tinggi Fundus Uteri dan Berat Uterus Menurut Masa Involusi ...... 28

2.2 Kunjungan Masa Nifas ..................................................................... 30

2.3 Hal-hal yang Perlu Diperhatikan pada Bayi Baru Lahir ................... 45

ix

DAFTAR LAMPIRAN

1. Lembar Konsultasi

2. Informed Consent Pasien

3. Informed Consent Bidan

4. Fotocopy Kartu Pemeriksaan Pasien

5. Partograf

6. Promosi Kesehatan

x

DAFTAR SINGKATAN

AIDS : Aquired Imuno Defisiensi Syndrom

AKB : Angka Kematian Bayi

AKI : Angka Kematian Ibu

APN : Asuhan Persalinan Normal

ASI :Air Susu Ibu

BAB : Buang Air Besar

BAK : Buang Air Kecil

BB : Berat Badan

BJJ : Bunyi Jantung Janin

BPS : Bidan Praktek Swasta

DM : Diabetus Melitus

DTT : Desinfektan Tingkat Tinggi

HCG : Hormon Corionic Gonadotrofin

HIV : Human Imuno Virus

HPHT : Hari Pertama Haid Terakhir

IMD : Inisiasi Menyusui Dini

xi

IRT :Ibu Rumah Tangga

Ny : Nyonya

PAP : Pintu Atas Panggul

PKK : Praktek KLinik Kebidanan

SBR : Segmen Bawah Rahim

SDKI : Survey Demografi Kesehatan Indonesia

SMA : Sekolah Menengah Atas

STM : Sekolah Tehnik Menengah

SOAP : Subyektip Obyektif Assasment Planning

TBC : Tuberkulosis

TD : Tekanan Darah

TT : Tetanus Toxoid

xii