KATA PENGANTAR - · PDF file3.4. Kebijakan ... Jumlah Kasus dan Kematian DBD di Kota Padang...

Laporan Tahunan DKK Padang Tahun 2008 Edisi 2009

DINAS KESEHATAN KOTA PADANG 1

KATA PENGANTAR

Puji Syukur kami ucapkan kepada Tuhan Yang Maha Kuasa, akhirnya

laporan tahunan Dinas Kesehatan Kota Padang Tahun 2008 telah selesai dengan

baik. Laporan tahunan tahun 2008 ini disusun dengan tujuan untuk memberikan

gambaran dan informasi tentang hasil pembangunan kesehatan yang telah

dicapai oleh Pemerintah Kota Padang khususnya Dinas Kesehatan Kota Padang

serta dapat diketahui permasalahan yang ada selama kegiatan berlangsung.

Diharapkan dengan adanya laporan ini, dapat dijadikan acuan untuk

menjaga kesinambungan dalam penyusunan rencana kerja setiap tahunnya

sehingga permasalahan yang ada dapat diminimalisir.

Banyak pihak yang terlibat dalam proses penyusunan laporan tahunan ini

baik pihak lintas program maupun lintas sektor. Untuk itu kami menghaturkan

banyak terima kasih kepada seluruh pihak yang telah berpartisipasi sehingga

laporan ini dapat diselesaikan. Kami menyadari bahwa laporan ini masih jauh dari

sempurna, untuk itu kritikan dan saran yang membangun sangat kami harapkan

demi kesempurnaan laporan ini dimasa mendatang.

Padang, Maret 2009

Kepala Dinas Kesehatan Kota Padang

dr. Hj. EFRIDA AZIZ, M.Sc NIP. 140 113 650



DAFTAR ISI

Halaman

KATA PENGANTAR ................................................................................ i

DAFTAR ISI ............................................................................................. ii

DAFTAR TABEL ...................................................................................... iv

DAFTAR GRAFIK .................................................................................... vii

BAB I PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang ..................................................................... 1

1.2. Maksud dan Tujuan ............................................................. 2

BAB II GAMBARAN UMUM

2.1. Geografi ............................................................................... 3

2.2. Demografi ............................................................................ 4

2.3. Sarana dan Prasarana Pelayanan Kesehatan ..................... 7

2.4. Tenaga Kesehatan ............................................................... 9

BAB III VISI, MISI, TUJUAN, KEBIJAKAN DAN STRATEGI

3.1. Visi Pembangunan Kesehatan Kota Padang ....................... 12

3.2. Misi Pembangunan Kota Padang ......................................... 12

3.3. Tujuan dan Sasaran ............................................................. 12

3.4. Kebijakan Pembangunan Kesehatan ................................... 14

3.5. Strategi ................................................................................. 15

BAB IV KEDUDUKAN, STRUKTUR ORGANISASI, TUGAS POKOK

DAN FUNGSI

4.1. Kedudukan ........................................................................... 18

4.2. Struktur Organisasi .............................................................. 19

4.3. Tugas Pokok dan Fungsi ..................................................... 20

BAB V PROGRAM DAN INDIKATOR KESEHATAN

5.1. Program ............................................................................... 27

5.2. Indikator ............................................................................... 36

BAB VI PEMBIAYAAN PROGRAM KESEHATAN TAHUN 2008

6.1. Pembiayaan bersumber APBD Kota Padang ....................... 40

6.2. Pembiayaan bersumber selain APBD Kota Padang ............ 41



BAB VII PENCAPAIAN PROGRAM DAN KEGIATAN

7.1. Bagian Tata Usaha .............................................................. 42

7.2. Bidang Pemberdayaan Masyarakat dan Kesehatan Lingkungan

............................................................................................. 60

7.3. Bidang Pelayanan Kesehatan .............................................. 78

7.4. Bidang Kesehatan Keluarga...............................................108

7.5. Bidang Pemberantasan dan Pencegahan Penyakit...........125

BAB VIII MASALAH DAN UPAYA YANG DILAKUKAN

8.1. Bagian Tata Usaha.............................................................152

8.2. Bidang Pemberdayaan Masyarakat dan Kesehatan

Lingkungan.........................................................................153

8.3. Bidang Pelayanan Kesehatan............................................155

8.4. Bidang Kesehatan Keluarga...............................................156

8.5. Bidang Pemberantasan dan Pencegahan Penyakit...........164

BAB IX PENUTUP................................................................................170



DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

Tabel 1 Data Laju Pertumbuhan Penduduk per-Kecamatan ................................................ 5

Tabel 2 Luas Daerah dan Kepadatan Penduduk Menurut

Kecamatan

5

Tabel 3 Jumlah Penduduk Menurut Jenis kelamin Per-

Kecamatan

6

Tabel 4 Jumlah Penduduk Menurut Jenis kelamin dan

Kelompok Umur

6

Tabel 5 Jumlah Tenaga Kesehatan Dinas Kesehatan Kota

Padang Tahun 2008

10

Tabel 6 Indikator Pencapaian Standar Pelayanan Minimal

Tahun 2006- 2010

37

Tabel 7 Anggaran Belanja APBD Kota Padang Tahun 2008 40

Tabel 8 Sumber-sumber lain Pembiayaan Kesehatan Tahun

2008

41

Tabel 9 Rekapitulasi Survey PHBS pada 11 Kecamatan 61

Tabel 10 Perkembangan Strata PHBS Di Kota Padang 62

Tabel 11 Jumlah dan Strata Posyandu Tahun 2008 64

Tabel 12 D/S Kota Padang Tahun 2008 65

Tabel 13 TOGA di Kota Padang 69

Tabel 14 Bidan dan Kader Kelurahan Siaga yang telah dilatih

Tahun 2008

71

Tabel 15 Kartu Peserta Jamkesda Kota Padang Tahun 20 73

Tabel 16 Penyuluhan Dalam dan Luar Gedung Puskesmas 75

Tabel 17 Rekapitulasi Kunjungan Puskesmas Tahun 2008 81

Tabel 18 Kunjungan Puskesmas Se-kota Padang tahun 2008

berdasarkan Jenis Bayar

82

Tabel 19 Sepuluh Penyakit Terbanyak di kota Padang Tahun

2008

83



Tabel Halaman

Tabel 20 Rekapitulasi Penyakit Tidak Menular Tahun 2008

Kota Padang

85

Tabel 21 Kunjungan Gigi Puskesmas Se Kota Padang Tahun

2008

86

Tabel 22 Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut Puskesmas Di

Kota Padang Tahun 2008

87

Tabel 23 Kegiatan UKGM Puskesmas Se-Kota Padang Tahun

2008

88

Tabel 24 Integrasi Gigi dan KIA Puskesmas Se-Kota Padang

Tahun 2008

89

Tabel 25 Cakupan Program Kesehatan Jiwa Kota Padang

Tahun 2008

90

Tabel 26 Laporan Kegiatan Laboratorium Puskesmas Dinas

Kesehatan Kota Padang Tahun 2008

91

Tabel 27 Rekapitulasi Program Kesehatan Olah Raga Di

Puskesmas se Kota Padang Tahun 2008

93

Tabel 28 Tabel. Rekapitulasi Laporan Penyakit Mata

Puskesmas Sekota Padang Tahun 2008

94

Tabel 29 Cakupan Pelayanan Kesehatan Keluarga Miskin dan

JPKM Gakin Kota Padang Tahun 2008

95

Tabel 30 Data Dasar Rumah sakit Pemerintah dan Swasta di

Kota Padang

96

Tabel 31 Hasil Kegiatan Program Kesga Tahun 2006 – 2008 110

Tabel 32 Perkembangan Kasus Balita Gizi Buruk Kota Padang

Tahun 2008

121

Tabel 33 Jumlah Kasus Balita Gizi Buruk yang Meninggal di


121

Tabel 34 Jumlah Rujukan Rawat Inap Kasus Balita Gizi Buruk

di Puskesmas Nanggalo Kota Padang Tahun 2008

121



Tabel 35 Jumlah Rujukan Rawat Jalan Pasien Gizi Buruk

(Kurus Sekali dan Kurus)Indiaktor BB/TB Tahun

2008

122

Tabel 36 Realisasi Program P2p 2008 149



DAFTAR GRAFIK

Grafik Halaman

Grafik 1 Cakupan Kunjungan Puskesmas se- Kota Padang

tahun 2008

81

Grafik 2 Kunjungan Puskesmas tahun 2008 Berdasarkan Jenis

bayar

83

Grafik 3 Cakupan Penyakit terbanyak Kota Padang Tahun

2008

84

Grafik 4 Rekapitulasi Penyakit Tidak Menular Kota Padang 85

Grafik 5 Rasio Tambal : Cabut di BP Gigi Puskesmas 88

Grafik 6 Rekapitulasi kegiatan Laboratorium Puskesmas Se-


92

Grafik 7 Rekapitulasi Laporan Penyakit Mata Kota Padang

Tahun 2008

95

Grafik 8 Pencapaian K1 dan K4 Kota Padang Tahun 2006-

2008

111

Grafik 9 Cakupan Kunjungan Neonatal dan deteksi Bumil

Resti Kota Padang Tahun 2006-2008

112

Grafik 10 Cakupan PN Kota Padang Tahun 2006-2008 113

Grafik 11 Pencapaian ASI Ekslusif Kota Padang 2006-2008 114

Grafik 12 Kasus Kematian Ibu, Perinatal dan Bayi di Kota

Padang tahun 2006-2008

116

Grafik 13 Indikator SKDN Kota Padang 2006-2008 118

Grafik 14 Prevalensi Kasus Balirta Gizi Buruk dan Kurus sekali

2007-2008

116

Grafik 15 Hasil Screening Anak Baru Masuk Sekaolah SD,

SMP,.SMK/A Se-Kota Padang 2006-2008

124

Grafik16 Trend Cakupan Immunisasi Kontak Pertama BCG di

Kota Padang 2004-2008

126

Grafik 17 Cakupan Trend Immunisasi Konrtak Lengkap

Campak Kota Padang tahun 2004-2008

126



Grafik Halaman

Grafik 18 Trend Cakupan BIAS Campak Kota Padang 2005-

2008

127

Grafik 19 Trend Cakupan BIAS, DT/TT Kota Padang 2004-

2008

128

Grafik 20 Proporsi Pemeriksaan Kesehatan CJH Kota Padang

Menurut Umur dan Jenis Kelamin tahun 2008

129

Grafik 21 Proporsi Hasil Pemeriksaan Kesehatan CJH Kota

Padang Tahun 2008

130

Grafik 22 Kasus Difteri Klinis di Kota Padang Tahun 2004-

2008

131

Grafik 23 Data Kasus Campak di Kota Padang Tahun 2004-

2008

132

Grafik 24 Jumlah Kejadian Kasus Keracunan di Kota Padang

Thaun 2004-2008

133

Grafik 25 Data Kasus AFP Kota Padang Tahun 2004-2008 133

Grafik 26 Data Kasus Cikungunya Menurut Kecamatan di Kota

Padang Tahun 2008

135

Grafik 27 Kasus Gigitan Hewan Penular Rabies di Kota Padang

Tahun 2004-2008

136

Grafik 28 Perbandingan Kasus Positif Rabies dengan Kasus

Meninggal di Kota Padang Tahun 2004-2008

137

Grafik 29 Jumlah Kasus dan Kematian DBD Menurut

Kecamatan di Kota Padang Tahun 2008

137

Grafik 30

Jumlah Kasus dan Kematian DBD di Kota Padang

Tahun 1998-2008

138

Grafik 31 Pola Max-Min Kasus DBD di Kota Padang tahun

2004-2008 dan Kasus DBD Tahun 2008

139

Grafik 32 Angka Bebas Jentik pada 35 Kelurahan Endemis

DBD di Kota Padang Tahun 2008

140



Grafik Halaman

Grafik 33 Data Kasus Malaria Klinis dan Malaria Positif di

Kota padang tahun 2004-2008

141

Grafik 34 Data Kaus Diare semua Umur di Kota Padang Tahun

2004-2008

242

Grafik 35 Data Cakupan Penderita ISPA Bukan Pneumonia

pada Balita di Kota Padang Tahun 2004-2008

143

Grafik 36 Data Cakupan Penemuan Pneumonioa pada Balita di

Kota Padang Tahun 2004-2008

144

Grafik 37 Data Temuan Penderita Kusta di kota Padang Tahun

2004-2008

145

Grafik 38 Trend Cakupan BTA (+) di Kota Padang Tahun

2004-2008

146

Grafik 39 Data Kasus HIV, AIDS dan Jumlah Kasus yang

Meninggal di Kota Padang Tahun 2004-2008

147



BAB I

PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang

Pembangunan Nasional pada hakekatya diarahkan untuk meningkatkan

kualitas hidup dan sumber daya manusia. Untuk mencapai tujuan tersebut

pembangunan kesehatan diarahkan pada peningkatan kesadaran, kemauan

dan kemampuan hidup sehat dalam mencapai derajat kesehatan yang

optimal. Peningkatan derajat kesehatan masyarakat ditentukan oleh

peningkatan kualitas kehidupan masyarakat, tingginya usia harapan hidup

serta menurunnya angka kesakitan dan kematian.

Untuk mencapai tujuan pembangunan kesehatan tersebut

dikembangkan visi pembangunan yang dikenal dengan Rakyat Sehat,

Negara Kuat. Strategi untuk mencapai Rakyat Sehat Negara Kuat diperlukan

kebijakan pembangunan kesehatan yang lebih dinamis, proaktif dan

berkesinambungan yaitu dengan menerapkan pembangunan Nasional

berwawasan kesehatan, yang berarti setiap upaya program pembangunan

harus mempunyai kontribusi positif terhadap terbentuknya lingkungan dan

perilaku yang sehat. Lingkungan Sehat adalah lingkungan yang kondusif bagi

terwujudnya keadaan sehat, yaitu lingkungan yang bebas polusi, tersedia air

bersih, sanitasi lingkungan yang memadai, perumahan dan pemukiman

sehat, perencanaan kawasan berwawasan kesehatan, dan kehidupan

masyarakat saling tolong menolong. Perilaku Sehat adalah perilaku proaktif

untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan, mencegah resiko terjadinya



penyakit, melindungi diri dari ancaman penyakit, serta berperan aktif dalam

gerakan kesehatan masyarakat.

Pembangunan bidang kesehatan di Indonesia saat ini mempunyai

beban ganda (double burden), dimana penyakit menular masih cukup tinggi

dan menimbulkan berbagai masalah, sementara penyakit degeneratif juga

muncul sebagai masalah. Hal ini erat kaitannya dengan pola hidup/perilaku,

lingkungan, pelayanan kesehatan dan sosial budaya masyarakat. Keadaan

ini dapat dicapai dengan penerapan teknologi kesehatan secara tepat oleh

petugas – petugas kesehatan yang didukung oleh peran aktif dari semua

unsur dan masyarakat.

Untuk mengukur keberhasilan pembangunan kesehatan diperlukan

indikator antara lain Indikator Indonesia Sehat 2010 dan indikator kinerja dari

SPM bidang kesehatan yang diselenggarakan oleh kabupaten/kota, serta

indikator kinerja lainnya di bidang kesehatan. Mengacu kepada tujuan

pembangunan kesehatan maka Dinas Kesehatan Kota Padang pada tahun

2008 berusaha melaksanakan Program-Program kesehatan yang

diimplementasikan dalam bentuk kegiatan-kegiatan dalam rangka mencapai

kota Padang Sehat 2010.

1.2. Maksud dan Tujuan

Laporan Tahunan disusun untuk memberikan gambaran dan informasi

tentang hasil pembangunan kesehatan yang telah dicapai oleh Pemerintah

Kota Padang khususnya Dinas Kesehatan Kota Padang selama tahun 2008.

Laporan tahunan Dinas Kesehatan ini disusun dari data-data laporan

kegiatan yang didapat dari masing-masing bidang dan bagian yang ada di

Dinas Kesehatan Kota Padang.



BAB II

GAMBARAN UMUM

2.1. GEOGRAFI

Letak Kota Padang secara geografis pada bagian pantai Barat Sumatera

antara 00 .0 44 ‘ 00‘’ dan 100 .0 08’ 35” Lintang Selatan serta antara

100`05`05 dan 100`34`09 Bujur Timur dengan luas keseluruhan 694,96 Km2..

Secara geogafis Kota Padang merupakan perpaduan dataran rendah dan

perbukitan serta aliran sungai dan pulau – pulau. Dengan uraian Panjang

pantai 68.126 Km, 16 buah sungai dan 19 buah pulau yang tersebar di

beberapa Kecamatan. Dari keseluruhan luas kota Padang terdiri dari 51.01 %

berupa hutan lindung , 62,88 km (9,05%) berupa bangunan dan pekarangan,

52,25 km (7,52%) berupa lahan persawahan. Curah hujan di Kota Padang

cukup tinggi rata rata 384.88 mm per bulan. Suhu udaranya cukup tinggi

yaitu 22 – 31,7 C. Kelembaban berkisar 70 – 84 persen dan kecepatan angin

rata-rata 2 Knot.

Secara administrasi Pemerintah Kota Padang terdiri dari 11 Kecamatan

dan 104 Kelurahan dengan batas – batas sebagai berikut:

1. Sebelah Utara berbatas dengan Kabupaten Padang Pariaman.

2. Sebelah Selatan berbatas dengan Kabupaten Pesisir Selatan.

3. Sebelah Timur berbatas dengan Kabupaten Solok.

4. Sebelah Barat berbatas dengan Samudera Indonesia.



2.2. DEMOGRAFI

Berdasarkan Badan Pusat Statistik Kota Padang tahun 2008, tercatat

jumlah penduduk sebanyak 838.190 jiwa dimana kecamatan terbanyak

penduduknya adalah Koto tangah. Untuk menggambarkan kesejahteraan

masyarakat pemerintah membuat empat katagori, yaitu Keluarga Pra

sejahtera, keluarga sejahtera I, II, III dan keluarga sejahtera plus. Katagori

keluarga pra sejahtera perlu mendapat perhatian, saat ini jumlahnya

mencapai 4.349 keluarga yang meningkat bila dibandingkan dengan tahun

sebelumnya, yaitu 2773 keluarga. Sementara itu untuk anak anak yang

kurang beruntung disediakan panti asuhan sebanyak 19 buah panti.

Salah satu strategi dalam penanggulangan kemiskinan di Indonesia

dan secara global adalah peningkatan pembangunan manusia.

Pembangunan manusia adalah proses sehingga setiap penduduk mampu

memiliki lebih banyak pilihan dalam hal pendapatan, kesehatan, lingkungan

fisik, dsb. Keberhasilan pembangunan manusia diukur dengan Indeks

Pembangunan Manusia (IPM) yang dipresentasikan oleh 3 dimensi

Umur panjang dan sehat

Pengetahuan

Dan kehidupan yang layak.

Laju pertumbuhan penduduk kota pertahun rata-rata 2.09 dengan

kecamatan Koto Tangah yang memiliki laju pertumbuhan penduduk yang

paling tinggi dan Kecamatan Padang Barat yang memiliki kepadatan

penduduk paling rendah. Tingginya laju pertumbuhan penduduk harus



didukung dengan peningkatan sarana-prasarana pelayanan publik terutama

di bidang Kesehatan di wilayah tersebut.

Tabel 1.

Data Laju Pertumbuhan Penduduk Perkecamatan

No Kecamatan . Penduduk . 1998 2007

Laju Pertumbuhan Penduduk

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Bungus Teluk Kabung Lubuk Kilangan Lubuk Begalung Padang Selatan Padang Timur Padang Barat Padang Utara Nanggalo Kuranji Pauh Koto Tangah

19.234 37.096 81.064 55.851 80.987 62.922 67.310 50.508 88.865 39.055

113.144

23.592 42.585

104.323 61.967 85.279 60.102 74.667 57.523

117.694 52.502

157.956

2,30 1,55 2,84 1,16 0,58

-0,51 1,16 1,46 3,17 3,34 3,78

696.036 838.190 2,09

Kepadatan penduduk masih terfokus di Kecamatan Padang Timur yaitu sebesar

10,335 orang/km2, kemudian posisi kedua ditempati oleh Kecamatan Padang

Utara sebesar 9,125 orang/km2.

Tabel 2.

Luas Daerah dan Kepadatan Penduduk menurut Kecamatan

No. Kecamatan Luas Daerah (Km2)

Jumlah Penduduk

Kepadatan

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Bungus Teluk Kabung Lubuk Kilangan Lubuk Begalung Padang Selatan Padang Timur Padang Barat Padang Utara Nanggalo Kuranji Pauh Koto Tangah

100,78 85,59 30,91 10,03 8,15 7,00 8,08 8,07

57,41 146,29 232,25

23.592 42.585

104.323 61.967 85.279 60.102 74.667 57.523

117.694 52.502

157.956

234 495

3.375 6.178

10.464 8.586 9.241 7.128 2.050

359 680

694,96 838.190 1.206

Dari sebanyak 838.190 jiwa penduduk Kota Padang, terdiri dari 416.942 jiwa

laki-laki dan 421.248 jiwa perempuan dengan rasio jenis kelamin 101,03



Tabel 3.

Jumlah Penduduk menurut Jenis Kelamin dan Kecamatan

No Kecamatan . Penduduk .

Laki-laki Perempuan

Jumlah Sex Ratio

1 2 3 4 5 6 7 8 9

10 11

Bungus Tlk Kabung Lubuk Kilangan Lubuk Begalung Padang Selatan Padang Timur Padang Barat Padang Utara Nanggalo Kuranji Pauh Koto Tangah

12.251 21.530 53.036 31.068 41.387

29.8000 36.440 27.699 58.628 26.562 78.541

11.341 21.055 51287

30.899 43.892 30.302 38.227 29.824 59.066 25.940 79.415

23.592 42.585

104.323 61.967 85.279 60.102 74.667 57.523

117.694 52.502

157.956

108,02 102,26 103,41 100,55

94,29 98,34 95,33 92,87 99,26

102,40 98,90

416942 421.248 838.190 98,98

Dilihat dari komposisi penduduk menurut kelompok umur terbanyak terdapat pada

kelompok umur 20-24 tahun sebanyak 97.114 jiwa atau 86,47%, kemudian disusul

kelompok usia 15-19 tahun sebanyak 87.209 jiwa atau 102.70 %.

Tabel 4.

Jumlah Penduduk menurut Jenis Kelamin dan Kelompok Umur

No Kelompok

Umur

. Penduduk . Laki-Laki

Perempuan Jumlah

Rasio Jenis Kelamin

1 2 3 4 5 6 7 8 9

10 11 12 13 14 15 16

0 – 4 5 – 9

10 – 14 15 – 19 20 – 24 25 – 29 30 – 34 35 – 39 40 – 44 45 – 49 50 – 54 55 – 59 60 – 64 65 – 69 70 – 74

75 tthn ke atas

40.171 43.327 42.681 45.990 48.969 36.858 32.380 28.491 25.929 23.657 17.568

9.669 8.147 5.424 4.103 3.578

36.954 38.955 38.764 47.102 55.494 38.383 32.887 30.217 27.722 22.410 17.432

9.194 8.473 6.533 5.198 5.525

77.125 82.282 81.450 93.092

104.463 75.241 65.267 58.708 53.651 46.067 35.000 18.863 16.620 11.957

9.301 9.103

108,71 111,22 110,64

97,64 88,24 96,03 98,46 94,29 93,53

105,56 100,78 105,17

96,15 83,02 78,93 64,78

416.952 421.248 838.190 98,98



2.3. SARANA DAN PRASARANA PELAYANAN KESEHATAN

Pembangunan kesehatan diarahkan untuk makin meningkatkan kualitas

dan pemerataanjangkauan pelayan kesehatan. Dalam upaya mencapai

tujuan tersebut penyediaan saranadan prasarana kesehatan yang bermutu

merupakan hal yang penting.

A. Sarana Kesehatan

Pembangunan kesehatan diarahkan untuk makin meningkatkan kualitas

dan pemerataan jangkauan pelayan kesehatan. Dalam upaya mencapai tujuan

tersebut penyediaan sarana dan prasarana kesehatan yang bermutu

merupakan hal yang penting.

a. Puskesmas

Fasilitas pelayanan yang tersedia di kota Padang saat ini, secara umum

sudah memenuhi kebutuhan pelayanan kesehatan masyarakat, meskipun

kurang terdistribusi secara merata. Pada tingkat pelayanan dasar, saat ini

terdapat 20 buah puskesmas yang terletak pada 11 kecamatan di Kota Padang

dan didukung 60 buah puskesmas pembantu, artinya setiap puskesmas

didukung oleh 2 sampai 3 puskesmas pembantu bahkan lebih .

b. Puskesmas Pembantu

Dalam rangka perluasan jangkauan pelayanan kesehatan yang diberikan

pada unit pelayanan dan tuntutan dari masyarakat atas pelayanan yang cepat

dan terjangkau sudah menjadi kebutuhan mendesak sehingga berdirinya

Puskesmas Pembantu yang tersebar disesuaikan dengan peluang yang ada .

Saat ini jumlah puskesmas Pembantu sudah meningkat dari 49 buah pada

tahun 2000 menjadi 60 buah pada tahun 2008. Pada Tahun 2007 sudah

dibangun sebanyak 5 ( Lima ) unit Poskesdes yang berlokasi di Poskesdes



Jondul Lapai, Poskesdes Pisang Jadi Marapalam, Poskesdes Limau Manis

Selatan, Poskesdes Batang Arau dan Poskesdes Koto Luar. Pada Tahun

2008 dibangun lagi sebanyak 6 unit poskesdes yaitu Poskesdes Seberang

Padang, Poskesdes Cengkeh, Poskesdes Bungus, Poskesdes Ikur Koto,

Poskesdes Kuranji dan Poskesdes Rimbo Kaluang.

c. Puskesmas Keliling

Sarana transportasi pendukung pelayanan puskesmas (puskesmas keliling)

pada tahun 2004 berjumlah 18 buah dimana 65 % diantaranya sudah berusia

diatas 15 tahun dan pada tahun 2008, Puskesmas Keliling roda 4 di

puskemas berjumlah 20 unit dan kendaran roda 2 sebanyak 88 unit ( Baik

dan Rusak ringan ) Artinya setiap Puskesmas sudah didukung fasilitas

Puskesmas keliling roda 4 sebanyak 1 unit. Kendaraan operasional Roda 4 di

Dinas Kesehatan Kota Padang berjumlah 14 unit dan kendaraan roda 2

berjumlah 18 unit. Dalam perkembangannya Puskel dari tahun ke tahun terus

meningkat jumlahnya walaupun ada yang berusia diatas 15 tahun. dengan

meratanya keberadaan Puskesmas keliling di Kota Padang diharapkan dapat

memberikan pelayanan kesehatan ke masyarakat secara merata dan

terjangkau.

d. Sarana dan prasaran lain

1. Rumah Sakit Umum Daerah : 1 buah.

2. Rumah Sakit Swasta : 22 buah.

3. Rumah Sakit Pemerintah : 4 buah.

4. Balai Pengobatan : 42 buah.

5. Apotik : 150 buah.

6. Toko Obat : 118 buah.



7. Bidan Praktek Swasta : 370 orang.

8. Dokter Umum Praktek : 177 orang.

9 .Dokter Gigi : 140 orang.

10. Dokter Spesialis : 188 orang. .

11. Laboratorium Kesehatan Swasta : 13 buah.

12. Optikal : 33 buah.

13. Pos Yandu : 845 buah.

14. Rumah Bersalin : 39 buah

15. Rumah Sakit Bersalin : 9 buah

2.4. Tenaga Kesehatan

Dalam pelaksanaan kegiatan sehari – hari tenaga kesehatan

merupakan tenaga kesehatan yang dibutuhkan berdasarkan rasio standar.

Kebutuhan tenaga ini dikaitkan dengan rencana pengembangan fasilitas

kesehatan, Setiap tingkat administrasi pelayanan mempunyai formasi

pegawai bervariasi sejalan dengan mobilisasi pegawai sehingga pada

gilirannya kebutuhan dan pengadaan tenaga kesehatan di suatu tempat

pelayanan kadang - kadang tidak seimbang. Berikut Jumlah Tenaga yang

berada Di Lingkungan Dinas Kesehatan Kota Padang tahun 2008 :



Tabel 5

Jumlah Tenaga Kesehatan Dinas

Kesehatan Kota Padang Tahun 2008

no unit kerja

sarjana sarjana muda

Dokter apo non

skm

a a

apk

ak ak ak non

umum gigi

s2

te kes a k per bid zi kes

pns ptt pns ptt ker k g

1 DKK 2 0 3 0 4 1 16 21 0 0 5 3 2 0 2

2 Padang Pasir 6 3 4 2 0 0 1 2 1 1 1 3 6 1 0

3 Andalas 2 2 2 2 0 0 0 2 0 1 0 2 2 2 0

4 Seb Padang 2 2 1 1 0 0 1 2 1 1 1 6 4 1 0

5 Pemancungan 1 1 1 0 0 0 0 0 1 0 1 2 0 1 0

6 Rawang Barat 2 1 1 1 0 0 0 0 0 1 1 3 1 1 0

7 Alai 2 1 1 0 0 0 0 0 0 0 2 4 3 1 0

8 Ulak Karang 1 2 1 1 0 0 0 1 1 1 1 3 2 0 0

9 Air Tawar 3 2 1 0 0 0 2 1 0 0 0 5 0 1 0

10 Lubuk Buaya 2 2 2 1 0 0 0 2 0 0 1 12 3 1 1

11 Air Dingin 1 1 1 0 0 0 0 1 0 0 1 4 8 1 0

12 Nanggalo 4 2 2 1 0 0 0 3 1 0 1 10 6 2 0

13 Lapai 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 1 3 0 1 0

14 Kuranji 2 2 0 1 0 0 0 1 1 0 0 4 3 0 0

15 Ambacang Krj 1 1 1 0 0 0 0 1 0 0 0 4 5 1 0

16 Belimbing 1 1 1 1 0 0 0 2 1 0 2 2 5 1 1

17 Pauh 1 2 2 0 0 0 0 0 0 0 1 4 1 1 0

18 Lb Kilangan 2 0 2 0 0 0 0 1 1 0 1 3 0 1 3

19 Lb Begalung 2 2 3 1 0 0 0 2 0 1 1 6 1 0 0

20 Penggambiran 0 2 1 0 0 0 0 0 1 0 1 4 2 1 0

21 Bungus 2 1 1 1 0 0 0 2 1 1 1 2 9 1 0

22 GFK 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0

jumlah 40 31 30 13 4 3 20 44 10 7 23 90 63 19 2



Sambungan tabel 5.

no unit kerja

slta sltp

bidan

spk

pek sp sp sp sm

saa

cp smp spk

sd pns ptt kes ph rg ag ak ak sma kpaa kpa u/e

per

1 DKK

2 0 2 7 1 0 0 0 2 0 7 3 1 0 1

2 Padang Pasir

9 7 12 3 0 0 0 3 7 0 1 0 1 0 0

3 Andalas

9 6 8 1 1 1 0 1 3 0 4 0 0 0 0

4 Seb Padang

6 7 5 0 0 0 0 1 3 0 3 1 1 0 0

5 Pemancungan

7 4 2 0 0 0 0 0 1 0 3 0 0 0 0

6 Rawang Barat

5 2 3 0 0 0 0 1 3 0 3 1 0 0 0

7 Alai

6 3 5 1 0 1 0 0 2 0 1 0 0 0 0

8 Ulak Karang

4 2 5 1 0 1 1 2 2 1 1 0 0 0 0

9 Air Tawar

4 0 10 0 1 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0

10 Lubuk Buaya

15 16 8 3 0 2 1 1 4 0 1 1 0 0 0

11 Air Dingin

12 8 6 3 0 1 0 1 3 0 1 0 0 0 0

12 Nanggalo

4 7 2 2 0 2 0 1 4 0 1 0 0 1 0

13 Lapai

3 4 5 2 0 1 0 1 2 0 0 0 0 0 0

14 Kuranji

5 4 5 1 1 1 0 0 2 0 0 0 0 0 0

15 Ambacang Krj

1 4 3 0 0 1 0 1 1 0 2 0 0 0 0

16 Belimbing

5 9 4 2 0 1 1 0 2 0 1 0 0 0 0

17 Pauh

6 10 9 0 0 1 0 1 3 0 4 0 0 0 0

18 Lb Kilangan

6 6 11 3 1 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0

19 Lb Begalung

7 6 8 2 0 0 0 1 4 0 1 1 0 0 0

20 Penggambiran

6 5 7 1 0 1 0 1 3 0 0 0 0 0 0

21 Bungus

6 2 4 0 0 1 0 0 1 0 1 0 1 0 0

22 GFK

0 0 0 0 0 0 0 0 5 0 0 0 0 0 0

jumlah 128 112 124 32 5 16 3 19 59 2 35 7 3 1 1



BAB III

VISI, MISI, TUJUAN, KEBIJAKAN DAN STRATEGI

3.1. VISI PEMBANGUNAN KESEHATAN KOTA PADANG

Gambaran keadaan masyarakat Kota Padang di masa depan atau visi

yang ingin dicapai melalui pembangunan kesehatan adalah Masyarakat

Kota Padang Sehat 2010

Dengan visi ini diharapkan terwujudnya lingkungan sehat dan perilaku

sehat serta meningkatnya mutu dan jangkauan pelayanan kesehatan

sehingga derajat kesehatan perorangan, keluarga dan masyarakat dapat

meningkat secara optimal.

3.2. MISI PEMBANGUNAN KOTA PADANG

Untuk dapat mewujudkan visi Kota Padang Sehat 2010 ditetapkan

empat Misi Pembangunan Kesehatan sebagai berikut:

1. Mengerakkan pembangunan berwawasan kesehatan.

2. Mendorong kemandirian masyarakat untuk hidup sehat.

3. Memelihara dan meningkatkan pelayanan kesehatan yang bermutu, merata

dan terjangkau.

4. Memelihara dan meningkatkan kesehatan individu, keluarga dan

masyarakat beserta lingkungannya.

3.3. TUJUAN DAN SASARAN

3.3.1 Tujuan

Sebagai penjabaran dari visi maka tujuan yang akan dicapai adalah

Meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi

setiap orang agar terwujudnya derajat kesehatan masyarakat yang optimal



melalui terciptanya masyarakat Kota Padang yang hidup dengan perilaku

dan dalam lingkungan sehat, memiliki kemampuan untuk menjangkau

pelayanan kesehatan yang bermutu secara adil dan merata dalam rangka

mencapai derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya. Dinas

Kesehatan sebagai Dinas teknis Walikota yang mengelola kesehatan

dituntut perannya dalam pengelolaan dan pelayanan kesehatan untuk

mewujudkan keadaan:

a. Terciptanya kondisi pelayanan kesehatan secara prima.

b. Meningkatkan derajat kesehatan masyarakat serta meningkatkan mutu

pelayanan kesehatan yang terjangkau oleh seluruh lapisan masyarakat

serta membudayakan hidup bersih dan sehat.

c. Semakin meningkatnya jangkauan dan kualitas pelayanan kesehatan yang

dilakukan oleh puskesmas terutama pada keluarga miskin dan rentan sosial

d. Terbentuknya masyarakat yang berkualitas yang ditandai dengan semakin

banyaknya jumlah keluarga yang mempunyai derajat kesehatan yang

semakin tinggi

e. Semakin meningkatnya jangkauan dan kualitas pelayanan kesehatan yang

dilakukan puskesmas terutama pada keluarga miskin dan rentan social

f. Semakin banyaknya keterlibatan sektor swasta dan masyarakat dalam

kegiatan pelayanan kesehatan

3.3.2. Sasaran

Sasaran pembangunan kesehatan untuk mencapai tujuan yang telah

disepakati diatas adalah sebagai berikut :

a) Terlaksananya pembangunan berwawasan kesehatan.

b) Menurunnya Angka Kematian Bayi (AKB ).



c) Menurunnya Angka Kematian Ibu ( AKI ).

d) Meningkatnya Usia Harapan Hidup.

e) Meningkatnya Upaya Kesehatan Bersumber Masyarakat ( UKBM ).

f) Menurunnya penderita penyakit menular dan penyakit tidak menular.

g) Meningkatnya Mutu Pelayanan kesehatan dasar dan Rujukan.

h) Meningkatnya perilaku hidup sehat.

i) Meningkatnya Kesehatan Lingkungan.

j) Meningkatnya pengawasan terhadap Obat, Makanan dan Minuman.

k) Meningkatnya Manajemen Kesehatan disemua tingkat administrasi.

l) Meningkatnya kualitas Sumber Daya manusia Bidang Kesehatan.

3.4. KEBIJAKAN PEMBANGUNAN KESEHATAN

Dalam rangka mencapai tujuan dan sasaran yang telah ditetapkan,

maka ditetapkan kebijakan pembangunan kesehatan yang dilaksanakan

secara bertahap antara lain :

1. Meningkatkan kesadaran masyarakat akan pentingnya pemeliharaan

kesehatan, pencegahan penyakit, kebersihan lingkungan dan menciptakan

mutu sumber daya manusia yang baik

2. Meningkatkan kesadaran masyarakat bahwa kesehatan tersebut perlu di

mulai semenjak dalam usia kandungan sampai usia lanjut. Masing-masing

keluarga tetap dapat memelihara kesehatan orang tua, sehingga tanggung

jawab pemeliharaan kesehatan tetap berada dalam keluarga masing-

masing

3. Memperbaiki dan meningkatkan sarana dan fasilitas lembaga kesehatan

termasuk penyediaan obat-obatan yang dapat dijangkau oleh masyarakat



4. Meningkatkan mutu pelayanan kesehatan sehingga timbul citra terhadap

pelayanan kesehatan terutama pada rumah sakit pemerintah, puskesmas

dan posyandu.

3.5. STRATEGI

Dinas Kesehatan sebagai unit kerja Pemerintah Kota Padang untuk

tahun 2006 – 2010 menetapkan arah kebijakan pembangunan kesehatan

untuk mencapai visi dan misi dalam upaya mengoptimalkan kekuatan yang

dimiliki dengan memanfaatkan peluang peluang yang ada, mengatasi berbagai

kelemahan dan meminimalkan faktor-faktor yang mengancam. Beberapa

alternatif strategis yang dihasilkan adalah :

1. Kerjasama Lintas Sektor.

Sebagian masalah kesehatan merupakan masalah yang komplek yang

tidak dapat terlepas dari berbagai kebijakan dari sektor lain sehingga upaya

pemecahan ini harus secara strategis melibatkan sektor terkait. Isu utama

adalah upaya meningkatkan kerjasama lintas sektor yang lebih efektif, karena

kerja sama lintas sektor dalam pembangunan kesehatan selama ini sering

kurang berhasil.

Perubahan perilaku masyarakat untuk hidup sehat dan peningkatan mutu

lingkungan yang sangat berpengaruh terhadap peningkatan derajat kesehatan

masyarakat memerlukan kerjasama yang erat antara berbagai sektor yang

terkait dengan sektor kesehatan. Demikian pula peningkatan upaya dan

manajemen pelayanan kesehatan tidak dapat terlepas dari peran sektor yang

membidangi pembiayaan, pemerintahan dan pembangunan daerah,

ketenagaan, pendidikan, perdagangan dan sosial budaya. Komitmen bersama

lembaga Legislatif dalam pembangunan kesehatan perlu diciptakan untuk



menyerap aspirasi masyarakat dan sekaligus meningkatkan peran serta

masyarakat dalam pembangunan kesehatan.

2. Sumber Daya Manusia Kesehatan

Mutu sumber daya manusia kesehatan sangat menentukan keberhasilan

upaya dan manajemen kesehatan. Sumber daya manusia kesehatan yang

bermutu harus selalu mengikuti perkembangan ilmu pengetahuan dan

teknologi, dan berusaha untuk menguasai IPTEK yang mutakhir. Disamping

itu, mutu sumber daya tenaga kesehatan ditentukan pula oleh nilai-nilai, moral

yang dianut dan diterapkan dalam menjalankan tugas. Disadari bahwa jumlah

sumber daya tenaga kesehatan yang mengikuti perkembangan IPTEK dan

menerapkan nilai-nilai, moral dan etika profesi masih terbatas.

Adanya kompetisi dalam era pasar bebas sebagai akibat dari globalisasi

harus diantisipasi dengan peningkatan mutu dan profesionalisme sumber daya

manusia kesehatan. Hal ini diperlukan untuk meningkatkan daya saing sektor

kesehatan.

3. Mutu Dan Keterjangkauan Pelayanan Kesehatan

Dipandang dari segi fisik persebaran sarana pelayanan kesehatan baik

puskesmas maupun rumah sakit serta sarana kesehatan lainnya termasuk

sarana penunjang upaya kesehatan telah dapat dikatakan merata ke seluruh

kota Padang. Namun harus diakui bahwa persebaran fisik tersebut masih

belum diikuti sepenuhnya dengan peningkatan mutu pelayanan, dan

keterjangkauan oleh seluruh lapisan masyarakat.

Mutu pelayanan kesehatan sangat dipengaruhi oleh kualitas sarana fisik,

jenis tenaga yang tersedia, obat, alat kesehatan dan sarana penunjang

lainnya. Proses pemberian pelayanan dan kompensasi yang diterima serta



harapan masyarakat pengguna, merupakan hal- hal yang harus menjadi fokus

perhatian dalam peningkatan mutu pelayanan,. Dengan demikian maka

peningkatan kualitas fisik serta faktor tersebut di atas merupakan prakondisi

yang harus dipenuhi. Selanjutnya proses pemberian pelayanan ditingkatkan

melalui peningkatan mutu dan profesinalisme sumber daya kesehatan

sebagaimana diuraikan diatas. Sedangkan harapan masyarakat pengguna

diselaraskan melalui peningkatan pendidikan umum, penyuluhan kesehatan,

komunikasi yang baik antara pemberi pelayanan dan masyarakat.

4. Pengutamaan, Sumber Daya Pembiayaan, Dan Pemberdayaan Masyarakat.

Selama ini kesehatan masih kurang didukung oleh sumber daya

pembiayaan yang memadai. Disadari bahwa keterbatasan dana pemerintah

dan masyarakat merupakan ancaman yang besar bagi kelangsungan terhadap

pencapaian derajat kesehatan yang optimal.

Keadaan ini mendorong perlunya langkah strategis dalam menciptakan

sistem pembiayaan yang bersifat pra-upaya yang sudah dikenal sebagai

Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Masyarakat.



BAB IV

KEDUDUKAN, STRUKTUR ORGANISASI, TUGAS POKOK DAN FUNGSI .

4.1. KEDUDUKAN

Sesuai dengan Perda No. 12 tahun 2004 tentang Pembentukan

Susunan Organisasi Dinas Daerah maka Dinas Kesehatan Kota Padang

merupakan Dinas Teknis Walikota bertugas mengelola kesehatan yang

dikepalai oleh seorang kepala Dinas.

4.2. STRUKTUR ORGANISASI

Adapun Susunan Organisasi Dinas Kesehatan terdiri dari:

1. Kepala Dinas.

2. Bagian Tata Usaha terdiri dari:

a. Sub. Bagian Umum.

b. Sub. Bagian Keuangan.

3. Bidang Pelayanan Kesehatan, membawahi :

a. Seksi Rumah sakit dan Puskesmas.

b. Seksi Farmasi dan Perizinan.

4. Bidang Kesehatan Keluarga, membawahi:

a. Seksi Ibu, anak dan Usia lanjut.

b. Seksi gizi dan UKS.

5. Bidang Pemberantasan dan Pencegahan Penyakit, membawahi:

a.Seksi Imunisasi dan Surveilans.

b.Seksi Pemberantasan Penyakit Menular.

6. Bidang Pemberdayaan Masyarakat dan Kesehatan Lingkungan membawahi:



a.Seksi Promosi kesehatan

b.Seksi Kesehatan lingkungan.

Bagan . 1

STRUKTUR ORGANISASI

DINAS KESEHATAN KOTA PADANG

KEPALA DINAS KESEHATAN KOTA

dr. Hj EFRIDA AZIZ, M.Sc

PEMBINA Tk. I

KEPALA

SUB BAG.UMUM

Faisal Riza, SH

KEPALA

BAGIAN TATA USAHA

NURLENA ELIDA, SE

KEPALA

SUB BAG. KEUANGAN

Eva Yanti, SE.Akt

KEPALA BIDANG PMKL

Nazarudin, SKM,M.Kes

KEPALA BIDANG P2P

dr.Hj.Devi Naswita .

KEPALA BIDANG YANKES

drg.Hj.Eka Lusti,MM

KEPALA BIDANG KESGA

dr.Hj.IsmaniaOsnita,M.Kes

Ka.Sie. Imunisasi dan Surveilance

Dr. Hj. Gentina

Ka.Sie. Kesehatan Lingkungan Depitra Wiguna,SKM

Ka.Sie. Ibu dan Anak

Netty Hastuti

Ka.Sie. Perizinan

Zulhefi Bais,SKM

Ka. Sie

Promkes H.Arliskam,SPd.

Ka.Sie. Gizi dan UKS

Neldawati,Amd.Keb

Ka.Sie. RS & Puskesmas

Dr. Melinda

Ka.Sie. Pemberantasan Peny.

Menular Rizalman,SKM

PUSKESMAS & GFK



4.3. TUGAS POKOK DAN FUNGSI

Sesuai dengan Keputusan Walikota No. 18 tahun 2004 tentang Tugas

Pokok dan Fungsi Dinas Kesehatan maka Dinas Kesehatan Kota Padang

sebagai Dinas Teknis Walikota bertugas mengelola kesehatan,

melaksanakan kewenangan urusan rumah tangga dibidang kesehatan dan

tugas lainnya yang diserahkan oleh Kepala Daerah serta melaksanakan

koordinasi dengan semua Dinas yang terkait dibidang Kesehatan.

Fungsi Dinas Kesehatan Kota Padang adalah :

1. Perumusan kebijaksanaan, pemberian bimbingan teknis dilingkungan

Dinas Kesehatan Kota Padang

2. Pemberian Perizinan dan pelaksanaan pelayanan kesehatan umum

3. Pembinaan terhadap Unit pelaksanaan Teknis Dinas Kesehatan

4. Pengelolaan urusan keTata Usahaan Dinas

Bidang Kewenangan:

1. Penyelenggaraan standar pelayanan minimal kesehatan

2. Pemberian izin terhadap penyelenggaraan pelayanan dan sarana

kesehatan

3. Pencegahan dan pengendalian penyakit menular

4. Pengadaan dan pengelolaan Obat dan Alat Kesehatan

5. Penyelenggaraan pembiayaan pelayanan kesehatan

6. Penyelenggaraan sitim Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Masyarakat

7. Penyusunan rencana bidang kesehatan daerah

8. Penanggulangan bencana dan wabah

9. Penyelengggaraan peningkatan gizi masyarakat.



Dalam menjalankan fungsinya Kepala Dinas Kesehatan dibantu oleh bagian

dan bidang sebagai berikut:

A. Bagian Tata Usaha

1. Bagian Tata Usaha mempunyai tugas membantu Kepala Dinas dalam

memberikan pelayanan administrasi kepada seluruh satuan organisasi

dilingkungan Dinas Kesehatan.

2. Untuk menyelenggarakan tugasnya, Tata Usaha mempunyai fungsi :

a. Menyusun administrasi kepegawaian, perlengkapan dan peralatan,

urusan rumah tangga dinas, keuangan, dokumentasi, perpustakaan dan

kearsipan.

b. Menyusun anggaran, pembinaan organisasi dan tata laksana,

menyusun evaluasi dan pelaporan

c. Meningkatkan Sumber Daya Manusia

3. Untuk menjalankan fungsinya kepala Tata Usaha dibantu dua orang

Kepala Sub Bagian yaitu

a. Sub Bagian Umum

Sub Bagian Umum mempunyai tugas melaksanakan urusan pengelolaan

administrasi dan kepegawaian , urusan rumah tangga, urusan peralatan

dan perlengkapan Dinas Kesehatan Kota Padang

b. Sub Bagian Keuangan dan

Sub Bagian Keuangan mempunyai tugas melaksanakan urusan

pengelolaan administrasi keuangan yang meliputi penyusunan rencana

anggaran pendapatan dan belanja dinas, verifikasi, perbendaharaan,

penyusunan pertanggung jawaban keuangan dinas



B. Bidang Pelayanan Kesehatan

1. Bidang Pelayanan Kesehatan mempunyai tugas membantu Kepala Dinas

melaksanakan Pembinaan dan Pengembangan Rumah Sakit, Puskesmas

dan Sarana Kesehatan lainnya serta pelayanan kesehatan, Farmasi dan

Perizinan di Bidang Kesehatan

2. Untuk menyelenggarankan tugasnya, Bidang Pelayanan Kesehatan

mempunyai fungsi :

a. Pembinaan, pengawasan, pengembangan dan peningkatan mutu

pelayanan kesehatan Rumah Sakit, Puskesmas, Puskesmas Pembantu

dan Sarana Kesehatan lainnya

b. Pembinaan terhadap sarana Farmasi, Makanan dan Minuman

c. Penyusunan rencana kebutuhan Obat – obatan dan alat Kesehatan

d. Pemberian izin pelayanan kesehatan dan tenaga kesehatan

e. Melaksanakan tugas lain yang diberikan atasan

3. Untuk menjalankan fungsinya Kepala Bidang Pelayanan Kesehatan di bantu

oleh 2 orang Kepala Seksi yaitu

a. Seksi Rumah Sakit dan Puskesmas

Seksi Rumah Sakit dan Puskesmas mempunyai tugas melaksanakan

pembinaan dan pengawasan terhadap peningkatan mutu pelayanan

kesehatan di Rumah Sakit dan Puskesmas serta pengelolaan manajemen

dan pengembangannya

b. Seksi Farmasi dan Perizinan

Seksi Farmasi dan Perizinan mempunyai tugas melaksanakan

pembinaan, pengawasan terhadap pemakaian dan peredaran obat, alat



kesehatan, kosmetik, makanan, minuman serta memproses, menerbitkan

izin tenaga kesehatan, sarana dan fasilitas di bidang kesehatan

C. Bidang Kesehatan Keluarga

1. Bidang Kesehatan Keluarga mempunyai tugas membantu Kepala Dinas

dalam koordinasi, pembinaan dan pengawasan kesehatan Ibu, Bayi, anak

dan lanjut usia serta program gizi dan Ussaha Kesehatan Sekolah

2. Untuk menyelenggarakan tugasnya, Bidang Kesehatan Keluarga

mempunyai fungsi :

a. Pengkoordinasian, pembinaan dan pengawasan pelayanan kesehatan ibu

hamil, bayi, anak dan lanjut usia

b. Pengkoordinasian, pembinaan dan pengawasan pelayanan gizi

masyarakat

c. Pengkoordinasian, pembinaan dan pengawasan program usaha

kesehatan sekolah

3. Untuk menjalankan fungsinya Kepala Bidang Kesehatan keluarga di bantu

oleh 2 orang Kepala Seksi yaitu

a. Seksi Ibu, Anak dan Lanjut Usia

Seksi Ibu, Anak dan Lanjut Usia mempunyai tugas melaksanakan

pengkoordinasian, pembinaan dan pengawasan pogram Kesehatan ibu,

Bayi, Anak dan Lansia.

b. Seksi Gizi dan UKS

Seksi Gizi dan UKS mempunyai tugas melaksanakan, pembinaan dan

pengawasan program Gizi dan Usaha Kesehatan Sekolah



D. Bidang Pemberantasan dan Pencegahan Penyakit

1. Bidang Pemberantasan dan Pencegahan Penyakit mempunyai tugas

membantu Kepala Dinas dalam menyusun rencana penyelenggaraan

kegiatan pengamatan, pengawasan, pemberantasan dan pencegahan

penyakit

2. Untuk menyelenggarakan tugasnya, Bidang Pemberantasan dan

pencegahan penyakit mempunyai fungsi :

a. Merencanakan program dan kegiatan yang berkaitan dengan bidang

pemberantasan dan pencegahan penyakit

b. Bimbingan operasional, pengawasan dan evaluasi bidang

pemberantasan dan pencegahan penyakit

c. Penyusunan pedoman dan standar pengembangan pelayanan serta

manajemen program dalam lingkupbidang pemberantasan dan

pencegahan penyakit

d. Penyebarluasan informasi cara pemberantasan dan pencegahan

penyakit

e. Pelaksanaan koordinasi surveilans epidemiologi pencegahan dan

penanggulangan wabah serta kejadian luar biasa

f. Penyelenggaraan pemeriksaan dan pembinaan kesehatan calon jemaah

haji dan vaksinasi meningitis

g. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan

3. Untuk menjalankan fungsinya Kepala Bidang Pemberantasan dan

Pencegahan Penyakit di bantu oleh 2 orang Kepala Seksi yaitu :

a. Seksi Imunisasi dan Surveilans



Seksi Imunisasi dan Surveilans mempunyai tugas menyusun

perencanaan, pembinaan dan pengawasan program imunisasi dan

kegiatan surveilans

b. Seksi Pemberantasan Penyakit Menular

Seksi Pemberantasan Penyakit Menular mempunyai tugas menyusun

Perencanaan, Pembinaan dan pengawasan program pemberantasan

Penyakit menular

E. Bidang Pemberdayaan Masyarakat dan Kesehatan Lingkungan

1. Bidang Pemberdayaan Masyarakat dan Kesehatan Lingkungan mempunyai

tugas membantu Kepala Dinas dalam mengkoordinasikan, melaksanakan

perencanaan, pembinaan dan mengawasi kegiatan penyuluhan kesehatan,

peningkatan peran serta masyarakat dibidang kesehatan, pembinaan dan

pengawasan kesehatan lingkungan

2. Untuk menyelenggarakan tugasnya , Bidang Pemberdayaan Masyrakat dan

Kesehatan Lingkungan mempunyai fungsi :

a. Perencanaan, pengkoordinasian serta pembinaan kegiatan penyuluhan

kesehatan, yang dilaksanakan oleh tenaga kesehatan melalui berbagai

media

b. Pembinaan dan mendorong tumbuhnya peran serta masyarakat dalam

bidang kesehatan

c. Pengkoordinasian dan mengawasi kualitas air yang digunakan oleh

masyarakat

d. Pembinaan dan pengawasan kesehatan lingkungan pemukiman



e. Pembinaan dan pengawasan tempat produksi dan penjualan makanan

dan minuman serta tempat – tempat umum lainnya

f. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan

3. Untuk menjalankan fungsinya Kepala Bidang Pemberantasan dan

Pencegahan Penyakit di bantu oleh 2 orang Kepala Seksi yaitu

a. Seksi Promosi Kesehatan

Seksi Promosi Kesehatan mempunyai tugas melaksanakan

pengkoordinasian, membina dan mengawasi kegiatan promosi

kesehatan yang dilaksanakan melalui berbagai fasilitas kesehatan

dengan menggunakan berbagai media

b. Seksi Kesehatan Lingkungan

Seksi Kesehatan Lingkungan mempunyai tugas menyusun perencanaan,

pengkoordinasian, pembinaan dan pengawasan terhadap kesehatan

lingkungan pemukiman, tempat – tempat umum, tempat pengolahan/

produksi dan penjualan makanan minuman serta berbagai fasilitas

kesehatan



BAB V

PROGRAM DAN INDIKATOR KESEHATAN

5.1. PROGRAM

Program yang telah disusun dan ditetapkan sebagai strategi kebijakan

Dinas Kesehatan Kota Padang tahun 2008 terdiri dari :

1. Program Obat dan Perbekalan Kesehatan

2. Program Upaya Kesehatan Masyarakat

3. Program Pengawasan Obat dan Makanan

4. Program Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat

5. Program Perbaikan Gizi Mayarakat

6. Program Pengembangan Lingkungan Sehat

7. Program Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit

8. Program Pelayanan Penduduk Miskin

9. Program Pengadaan, Peningkatan dan Perbaikan Sarana dan Prasarana

Puskesmas/Puskesmas Pembantu dan Jaringannnya

10. Program Kemitraan Peningkatan Pelayanan Kesehatan

11. Program Peningkatan Pelayanan Kesehatan Anak Balita

12. Program Peningkatan Pelayanan Kesehatan Lansia

13. Program Peningkatan Keselamatan Ibu Melahirkan dan Anak

14. Program Peningkatan Pelayanan Kesehatan Anak Sekolah

5.1.1. Program Obat dan Perbekalan Kesehatan

Tujuan program ini adalah menjamin ketersediaan obat dengan jenis

dan jumlah yang cukup sesuai dengan kebutuhan masyarakat. Dengan



melakukan kegiatan pengadaan obat generik dan non generik serta melakukan

pemantapan LP-LPO.

5.1.2. Program Upaya Kesehatan Masyarakat

1. Program ini bertujuan untuk meningkatkan, memantapkan, mempertahankan

jangkauan dan pemerataan serta meningkatkan mutu pelayanan kesehatan

puskesmas dan meningkatkan pemanfaatan pelayanan puskesmas oleh

masyarakat serta meningkatkan, memantapkan, dan mempertahankan

jangkauan dan pemerataan serta mutu pelayanan kesehatan rujukan menuju

peningkatan derajat kesehatan masyarakat yang optimal.

Kegiatan – kegiatan yang akan dilaksanakan untuk mencapai tujuan

yang telah ditetapkan antara lain :

Peningkatan Pelayanan Kesehatan Dasar dan Rujukan

Pengembangan program jaminan mutu dan penggunaan obat rasional

Meningkatkan mekanisme dan dukungan kegiatan rujukan

Meningkatkan jangkauan pelayanan kesehatan kepada kelompok

masyarakat rawan penyakit.

Pendidikan dan pelatihan tenaga kesehatan.

Peningkatan peran lembaga swadaya masyarakat dan dunia usaha dalam

pembangunan kesehatan

Pemantauan dan penilaian

Perumusan perbaikan konsep dasar upaya kesehatan rujukan dan

pemantapan kebijakan serta pengelolaan program pelayanan kesehatan

rujukan,mendukung kemandirian rumah sakit dan desentralisasi.



Pengembangan dan pemantapan program jaminan mutu dan penggunaan

obat rasional di rumah sakit

Terjaminnya pelayanan kesehatan kepada penduduk miskin

Pendidikan dan pelatihan tenaga kesehatan Rumah Sakit.

Pengerakan partisipasi masyarakat dalam perlindungan, pemeliharaan dan

peningkatan kesehatan.

2. Peningkatan manajemen kesehatan

Kegiatan ini menjadi tanggung jawab Bagian Tata Usaha yang bertugas

mengelola manajemen adminstrasi di Dinas Kesehatan Kota Padang. Kegiatan

– kegiatan yang akan dilaksanakan untuk mencapi tujuan yang telah

ditetapkan antara lain

a. Kegiatan dalam mengurus kepegawaian, Sumber Daya Manusia, Evaluasi

program dan umum di lingkungan Dinas Kesehatan.

Pengelolaan administrasi kepegawaian

Pengelolaan administrasi surat menyurat

Pengelolaan inventaris barang

Pengelolaan kegiatan rumah tangga Dinas Kesehatan

Pengelolaan dan pemeliharaan sarana dan prasarana

Pengelolaan peningkatan SDM

b. Kegiatan dalam mengurus keuangan dan perencanaan

Pengelolaan Administrasi keuangan

Mengkoordinir Penyusunan rencana kerja kegiatan

Mengkoordinir penyusunan Rencana Anggaran Satuan Kerja dan

Perubahan Anggaran .

Menyusun Proposal Health Workforce and Services Project Kota Padang



Menyusun Lembaran Kerja dan Dokumen Anggaran Satuan Kerja Health

Workforce and Services Project.

Monitoring dan Evaluasi program pembangunan kesehatan.

3. Peningkatan Kesehatan Masyarakat

Kegiatan ini bertujuan untuk meningkatkan pengawasan manajemen

pelayanan kesehatan di rumah bersalin, balai pengobatan dan klinik,

penyelenggaraan obat, pengobat tradisional, Rumah Sakit dan saran

kesehatan.

5.1.3. Program Pengawasan Obat dan Makanan

Program ini bertujuan untuk melindungi masyarakat dari bahaya

penyalahgunaan dan kesalahgunaan obat, psikotropika, narkotika, zat aditif

dan bahan berbahaya lainnya serta penggunaan sediaan farmasi, makanan

dan alat kesehatan yang tidak memenuhi persyaratan mutu dan keamanan,

sehingga masyarakat terlindung dari produk yang tidak memenuhi syarat yang

dapat menimbulkan resiko penyakit. Kegiatan – kegiatan yang akan

dilaksanakan untuk mencapai tujuan yang telah ditetapkan antara lain :

Pengamanan bahaya penyalahgunaan dan kesalahgunaan obat narkotika,

Psikotropika, zat adiktif lain dan bahan berbahaya lainnya.

Pengamanan dan pengawasan makanan dan bahan tambahan makanan.

Pengawasan obat, obat tradisional, kosmetika dan alat kesehatan

Penggunaan obat rasional

Program obat esensial

Pembinaan dan pengembangan obat asli Indonesia

Pembinaan dan pengembangan industri farmasi



5.1.4. Program Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Mayarakat

Promosi kesehatan merupakan suatu kegiatan penentu bagi

keberhasilan dari suatu program kesehatan karena promosi kesehatan dapat

merubah perilaku seseoran, keluarga dan masyarakat melalui peningkatan

kesadaran, keinginan dan kemampuan untuk meningkatkan dan

mempertahankan derajat kesehatan sehingga mampu untuk mencapai

derajat kesehatan yang optimal..

Kegiatan yang dilakukan antara lain :

- Penyuluhan kesehatan masyarakat pola hidup sehat

- Penyuluhan masyarakat tentang penanggulangan penyalahgunaan

narkoba

- Peningkatan pokjanal posyandu

- Pengembangan PSM & Orsos dalam upaya kesehatan masyarakat

5.1.5. Program Perbaikan Gizi Masyarakat

Tujuan program perbaikan gizi masyarakat ini adalah untuk perbaikan

status gizi keluarga, dimana sasarannya adalah masyarakat terkecil yaitu

keluarga. Tujuan akhir program ini adalah untuk meningkatkan status gizi

masyarakat. Kegaitan-kegiatan yang dilakukan dalam mencapai mencapai

tujuan yang telah ditetapkan antara lain :

Penganggulangan Kurang Energi Protein (KEP), Anemia Gizi Besi,

Gangguan Akibat Kekurangan Yodium (GAKY), kurang vitamin A dan

kekurangan zat mikro lainnya

Pemberdayaan mayarakat untuk pencapaian keluarga sadar gizi

Pemberian makanan tambahan dan penyuluhan



5.1.6. Program Pengembangan Lingkungan Sehat

Program ini bertujuan untuk mewujudkan mutu lingkungan hidup

yang lebih sehat agar dapat melindungi masyarakat dari ancaman bahaya

yang berasal dari lingkungan sehingga tercapai derajat kesehatan individu,

keluarga dan masyarakat yang optimal.

Kegiatan-kegiatan yang dilaksanakan untuk mencapai tujuan yang

telah ditetapkan antara lain :

Pengawasan kulaitas air

Pengawasan sanitasi tempat-tempat umum

Pengawasan tempat pengolahan makanan

Pembinaan Sanitarian untuk meningkatkan kinerjanya

5.1.7. Program Pencegahan dan Penganggulangan Penyakit

Program ini mempunyai peran penting dalam menurunkan angka

kesakitan dan kematian, dimana pada akhirnya dicapai peningkatan derajat

kesehatan secara optimal.

Beberapa kegiatan yang dilaksanakan dalam program ini adalah

Imunisasi, TB Paru, Kusta, Rabies, Filaria, DBD, Malaria dan Survailans,

dan lain sebagainya. Pelaksanaan kegiatan dilaksanakan langsung oleh

Puskesmas, Rumah Sakit maupun Dokter dan Bidan Praktek Swasta, dan

dilakukan promosi melalui Posyandu dan kelompok potensial lainnya.

Kegiatan lainnya yang langsung dilaksanakan dilapangan adalah

pengobatan dan penanggulangan KLB, PSN-DBD dan juga Fogging/

pengasapan.



5.1.8. Program Pelayanan Penduduk Miskin

Program ini bertujuan agar pelayanan terhadap masyarakat miskin

dapat terlaksana. Untuk memenuhi tujuan tersebut, kegiatan yang

dilaksanakan antara lain :

- dilaksanakannya khitanan masal setiap tahun, dengan sasaran anak-anak

miskin.

- diberikannya biaya penggantian persalinan bagi masyarakat pra gakin

yang melahirkan dengan tenaga kesehatan dan melahirkan di puskesmas

sehingga masyarakat pra gakin bisa tertolong dari segi ekonomi.

5.1.9. Program Pengadaan, Peningktanan dan Peerbaikan Sarana dan

Prasarana

Puskesmas/Puskesmas Pembantu dan Jaringannnya

Sarana dan Prasarana yang ada di Kota Padang saat ini dalam

jumlah yang cukup memadai antara lain memiliki Puskesmas, Puskesmas

Pembantu dan Puskesmas Keliling. Tujuan program ini adalah

meningkatnya dan terpeliharanya sarana dan prasarana kesehatan yang

ada di Kota Padang, karena dengan jumlah sarana yang meningkat

sehingga meningkatnya kunjungan penduduk ke Puskesmas yang

memanfaatkan fasilitas Puskesmas yang dilihat dengan indikator:

a. Jumlah penduduk yang berkunjung ke Puskesmas

b. Kunjungan pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut di Puskesmas.

c. Frekwensi pelayanan Puskesmas di Luar gedung.



5.1.10. Program Kemitraan Peningkatan Pelayanan Kesehatan

Program ini bertujuan agar terlayaninya biaya perawatan kesehatan

masyarakat pra gakin yang tidak tertampung dalam askes. Karena kegiatan

ini baru dilaksanakan maka untuk menunjang kegiatan ini perlu

disosialisasikan pada tingkat pemko, DKK, Kecamatan dan tingkat

puskesmas.

5.1.11. Program Peningkatan Pelayanan Kesehatan Anak Balita

Program ini bertujuan agar para ibu lebih termotivasi membawa

balitanya ke posyandu dan puskesmas untuk mengkonsultasikan dan

memeriksakan kesehatan sehingga tumbuh kembang balitanya dapat

diperhatikan. Program ini didukung dengan kegiatan Lomba Balita Sehat se

Kota Padang setiap tahunnya. Pemenang lomba tingkat kota akan diutus

untuk mewakili lomba di tingkat Propinsi.

5.1.12. Program Peningkatan Pelayanan Kesehatan Lansia

Menurut survey kesehatan rumah tangga tahun 1980 angka

kesakitan umur 55 tahun keatas sebesar 11,6%, diatas 50tahun 9,2%.

Dalam pelaksanaan pembinaan usia lanjut ini memerlukan penanganan

terpadu melalui peningkatan peran lintas sektoral, oleh sebab iru perlu

terbentuk Tim Kemitraan Kota, Kecamatan dan tingkat Kelurahan sehingga

pembinaan diperlukan sesuai dengan bidang, peran dari masing-masing

lintas sektor atas kesepakatan bersama.

Kegiatan yang dilakukan antara lain :

- Meningkatkan upaya komunikasi, informasi dan evaluasi

- Upaya pelayanan kesehatan lansia



- Pembinaan ketenagaan

- Pembinaan dukungan masyarakat

Program ini didukung dengan adanya Posyandu lansia, senam

lansia dan lomba senam lansia serta adanya pertemuan palanta lansia

Kota Padang.

5.1.13. Program Peningkatan Keselamatan Ibu Melahirkan dan Anak

Tujuan Program ini adalah untuk menelusuri kronologis penyebab

kematian ibu dan anak, serta menganalisa kasus kematian ibu maternal

dan perinatal serta didapat kesepakatan untuk upaya penurunan AKI dan

AKB Kota. Tahun 2006, didapat 42 kasus kematian perinatal dari 15.565

kelahiran hidup (3/1.000 KLH). Untuk kematian maternal ada 7 kasus

kematian ibu dari 15.565 kelahiran hidup (45 / 100.000 KLH). Jika

dibandingkan dengan tahun 2005 (AKI : 47 / 100.000 KLH, AKB : 4 / 1.000

KLH), AKI dan AKB tahun 2006 ada mengalami penurunan. Namun angka

ini belum dapat dijadikan tolok ukur keberhasilan program KIA kota Padang

karena penurunanya tidak signifikan.

Penyebab kematian parinatal tebanyak adalah BBLR (33 %) dan

Aspiksia (24 %). Sedangkan penyebab kematian ibu adalah Eklamsia (17

%).

Kegiatan yang dilakukan antara lain diadakannya Semiloka

Peningkatan Pelayanan Kesehatan Ibu dan Audit Maternal Perinatal.

5.1.14. Program Peningkatan Pelayanan Kesehatan Anak Sekolah

Tujuan program ini adalah pemeliharaan kesehatan anak usia

sekolah. Jangkauan pelayanan kesehatan seharusnya 100% dari sekolah



yang ada di wilayah kerja Puskesmas dengan melaksanakan

penganekaragaman pelayanan kesehatan.

Kegiatan UKS yang dilakukan :

- Pelatihan guru UKS

- Pelatihan PKPR (Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja)

- Melaksanakan skreening ke sekolah mulai dari TK s/d SMU

- Pelatihan KKR (Kader Kesehatan Remaja)

- Melaksanakan bimbingan teknis ke puskesmas dan sekolah

- Pertemuan petugas UKS Puskesmas sekali 3 bulan di DKK Padang

5.2. INDIKATOR

Agar pembangunan kesehatan dapat diselenggarakan dengan berhasil

guna dan berdaya guna, maka dalam rencana strategis Pembangunan

Jangka Menengah ditetapkan indikator yang harus dicapai oleh Dinas

Kesehatan Kota Padang menuju kota Padang Sehat 2010. Indikator ini

disusun berdasarkan Standar Pelayanan Minimal (SPM) yang ditetapkan

secara nasional. Berdasarkan SPM maka indikator yang harus dicapai Dinas

Kesehatan Kota Padang adalah :



Tabel 6.

Indikator Pencapaian Standar Pelayanan Minimal Tahun 2006 - 2010

no

jenis pelayanan

TARGET

2006 ( % )

2007 ( % )

2008 ( % )

2009 ( % )

2010 ( % )

1. penyelenggaraan pelayanan kesehatan dasar

a pelayanan kesehatan ibu dan bayi

- cakupan kunjungan ibu hamil k4 90 92 93 94 95

- - cakupan pertolongan persalinan oleh bidan atau nakes yang memiliki kompentensi kebidanan.

87 88 89 89 90

- ibu hami resiko tinggi yang dirujuk 85 90 95 95 100

- cakupan kunjungan neonatus 90 90 90 90 90

- cakupan kunjungan bayi 87 88 89 89 90

- cakupan bayi bblr yang ditangani 85 90 95 98 100

b pelayanan kesehatan anak pra sekolah dan usia sekolah

- cakupan deteksi dini tumbuh kembang anak balita dan pra sekolah

30 40 50 60 90

- cakupan pemeriksaan kes siswa sd dan setingkat oleh tenaga kes atau terlatih (guru uks atau dokter kecil)

100 100 100 100 100

- cakupan pelayanan kesehatan remaja 40 50 60 70 80

c pelayanan immunisasi

- desa/kelurahan uci 60 70 80 90 100

d pelayanan pengobatan / perawatan

- cakupan rawat jalan 40 50 60 70 35

- cakupan rawat inap 0,09 1 1,2 1,4 1,5

e pelayanan kesehatan jiwa

- pelayanan gangguan jiwa di sarana pelayanan kesehatan umum

11 12 13 14 15

f pelayanan kesehatan kerja

- cakupan pelayanan kes kerja pada pekerja formal 20 30 40 60 80

g pelayanan kesehatan usia lanjut

- cakupan pelayanan kes pra usia lanjut 25 35 50 60 70

ii penyelenggaraan perbaikan gizi masyarakat

a pemantauan pertumbuhan balita

- balita yang naik berat badannya ( n/d ) 86 87 88 89 90

- balita bawah garis merah < 9 < 8 < 7 < 7 < 6



Sambungan Tabel 6

b pelayanan gizi

- cakupan balita mendapat kapsul vit a 2 kali pertahun 90 92 93 94 95

- cakupan ibu hamil mendapat 90 tablet fe 91 92 93 94 95

- cakupan pemberian makanan pendamping asi pada bayi bgm dari keluarga miskin

100 100 100 100 100

- balita gizi buruk mendapat perawatan 100 100 100 100 100

- cakupan wanita usia subur yang mendapatkan kapsul yodium

91 92 93 94 95

iii penyelenggaraan pelayanan kes rujukan dan penunjang

a pelayanan obstetrik dan neonatal emergensi dasar dan komprehensif.

- akses terhadap ketersediaan darah dan komponen yang aman untuk menangani rujukan ibu hamil dan neonatus

70 75 80 85 90

- ibu hamil resiko tinggi/ komplikasi yang tertangani 75 80 85 90 90

- neonatus resiko tinggi/ komplikasi yang tertangani 75 80 85 85 90

b pelayanan gawat darurat

- sarana kes dengan kemampuan pelayanan gawat darurat yang dapat diakses masyarakat

70 75 80 85 90

iv penyelenggaraan pemberantasan penyakit menular

a penelenggaraan penyelidikan epidemiologi dan penanggulangan kejadian luar biasa (klb) dan gizi buruk

- desa / kelurahan mengalami klb yang ditangani < 24 jam

85 90 95 97 100

- kecamatan bebas rawan gizi 65 70 75 77 80

b pencegahan pemberantasan penyakit polio

- acute flacid paralysis (afp) rate per 100.000 penduduk < 15 thn

1 1 1 1 >=1

c pencegahan dan pemberantasan penyakit tb paru

- kesembuhan penderita tbc bta + 80 85 85 85 > 85

d

pencegahan dan pemberantasan penyakit ispa

- Cakupan balita dengan pnemonia yang ditangani 60 70 80 90 100

E Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit HIV-AIDS

- Klien yang mendapatkan penanganan HIV-AIDS 100

- Infeksi Seksual yang diobati 100 100 100 100 100

- Darah donor diskrining thd HIV-AIDS 100 100 100 100 100

F Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD)

- Penderita DBD yang ditangani 75 75 80 80 80

G Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Diare

- Balita dengan diare yang ditangani 100 100 100 100 100

H Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Malaria

- Penderita Malaria yang diobati 100 100 100 100 100

1 Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Kusta

- Penderita kusta yang selesai berobat (RFT rate ) 90 90 90 90 >90



Sambungan Tabel 6

J Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Filariasis.

- Kasus filariasis yang ditangani 90 90 90 90 >=90

V Penyelenggaraan Kes. Lingkungan dan Sanitasi Dasar

A Pelayanan Kesehatan Lingkungan

- Institusi yang dibina 50 55 60 65 70

B Pelayanan Pengendalian Vektor

- Rumah / bangunan bebas jentik nyamuk Aedes 95 95 95 95 >95

C Pelayanan Hygiene Sanitasi di tempat umum

- Tempat umum yang memenuhi syarat 48 50 55 65 80

VI Penelenggaraan Promosi Kesehatan

A Penyuluhan Perilaku Sehat

- Rumah tangga sehat 30 35 45 55 65

- Bayi mendapat ASI- Eksklusif 40 50 60 70 80

- Desa dengan garam beryodium baik 90 90 90 90 90

- Posyandu purnama 50 60 65 70 80

VII

Pencegahan dan Penanggulangan Penyalahgunaan Narkotika, Psikotropika dan Zat Adiktif (P3 NAPZA)

A Penyuluhan P3 NAPZA berbasis Masyarakat 20 25 30 35 40

- Upaya penyuluhan P3 NAPZA oleh petugas

VIII Penyelenggaraan pelayanan kefarmasian ( obat )

A Pelayanan penyediaan obat dan perbekalan kes.

- Ketersediaan obat sesuai kebutuhan 85 87 87 90 90

- Pengadaan obat esensial 100 100 100 100 100

- Pengadaan obat generic 90 95 95 95 100

B Pelayanan Penggunaan Obat Generik

- Penulisan resep obat generic 90 90 90 90 90

IX Penyediaan Pembiayaan dan Jaminan Kesehatan

A Penyelenggaraan pembiayaan untuk pelayanan kes perorangan

- Cakupan jaminan pemeliharaan kesehatan

20 30 50 70 80

B Penyelenggaraan pembiayaan untuk gakin dan masyarakat rentan

- Cakupan jaminan pemeliharaan kesehatan Gakin dan Masyarakat rentan

100 100 100 100 100



BAB VI

PEMBIAYAAN PROGRAM KESEHATAN TAHUN 2008

Selain pembiayaan APBD Kota, dalam pelaksanaan program

kesehatan, Dinas Kesehatan Kota Padang juga ditunjang oleh pembiayaan

dari berbagai sumber antara lain APBN (DAK, Dekon), APBD Propinsi dan

BHLN (NLR, ISS HWS)

6.1. PEMBIAYAAN BERSUMBER APBD KOTA PADANG

Tabel 7.

Anggara Belanja APBD Kota Padang Tahun 2008

No Kegiatan Belanja Jumlah (Rp) Realisasi

Anggaran (Rp) %

1

2

3

4

Belanja tidak langsung

Belanja Pegawai/

Personalia

Belanja Langsung

Belanja Pegawai

Belanja Barang dan Jasa

Belanja Modal

30.918.534.550,64

1.477.822.560

5.568.161.979

8.731.297.000

29.015.048.902

1.343.102.010

5.052.079.754

8.554.495.653

93,84

90,88

90,73

97,97

Jumlah 46.695.816.089,64 43.964.726.319 94.15

Adapun dana DAK sudah termasuk dalam anggaran APBD Kota

dialokasikan sebesar Rp. 9.619.379.000,- namun terealisasikan sebesar Rp.

9.300.195.884 (97%).



6.2. PEMBIAYAAN BERSUMBER SELAIN APBD KOTA PADANG

Tabel 8.

Sumber-sumber Lain Pembiayaan Kesehatan Tahun 2008

No Sumber Kegiatan Belanja

Jumlah Realisasi %

1 2 3 4 5 6

1 2 3 4 5

Dekonsentrasi NLR (Nederland Leprose) ISS GAVI BLN HWS APBN

Operasional Posyandu Dekon Puskesmas Seksi KIA dan Lansia Seksi Gizi dan UKS Kusta Imunisasi Surveilen Ephidemologi Operasional Jamkesda Bensos Jamkesmas

0 0 0 0 Rp. 3.600.000 Rp.17.575.000 Rp.11.769.000 Rp. 2.100.470.000 Rp.141.230.000 Rp. 57.720.000

Rp. 3.600.000 Rp.17.575.000 Rp.11.769.000 Rp..269.308.040 Rp.102.250.000 Rp. 320500.000

100% 100% 100% 60% 72,39% 56,32%



BAB VII

PENCAPAIAN PROGRAM DAN KEGIATAN

7.1 BAGIAN TATA USAHA

Kedudukan Bagian Tata Usaha Dinas Kesehatan Kota Padang sebagai

unsur membantu Kepala Dinas Kesehatan Kota Padang dengan tugas pokok

melaksanakan kewenangan dibidang Tata Usaha mempunyai Dua Sub.

Bagian Yaitu Sub.Bag. Umum & Kepegawaian dan Sub. Bagian Perencanaan

& Keuangan yang dipimpin oleh Kepala Tata Usaha dan bertanggung jawab

kepada Kepala Dinas Kesehatan Kota Padang.

7.1.1 Sub.Bagian Umum & Kepegawaian

Selama Tahun 2008, Sub. Bagian Umum & Kepegawaian sudah

melaksanakan kegiatan rumah tangga Dinas Kesehatan Kota Padang antara

lain :

1. Program Pelayanan Administrasi Perkantoran

Dalam rangka untuk melaksanakan tertib administrasi perkantoran maka

perlu dilakukan berbagai kegiatan yang mendukung pelaksanaan

administrasi Perkantoran antara lain :

Penyediaan jasa surat menyurat.

Penyediaan jasa komunikasi , sumber daya listrik, air dan telepon.

Penyediaan jasa pemeliharaan dan perizinan kendaraan

dinas/operasional.

Penyediaan jasa kebersihan kantor.

Penyediaan alat tulis kantor.

Penyediaan barang cetakan dan pengandaan.



Penyediaan komponen instalasi listrik / penerangan bangunan

kantor.

Penyediaan peralatan dan perlengkapan kantor.

Penyediaan peralatan rumah tangga.

Penyediaan bahan bacaan dan peraturan perundang – undangan.

Penyediaan bahan logistik kantor.

Penyediaan makanan dan minuman.

Rapat – rapat koordinasi dan konsultasi keluar daerah.

Penyediaan peralatan kebersihan kantor.

Peningkatan pelayanan jasa publik.

Penggadaan SIKD

Operasional Bimbingan tekhnis ke lapangan.

Belanja bahan logistik ( Bahan pakai habis medis )

Penyediaan jasa internet

a. Masukan:

Dana Program Pelayanan Administrasi Perkantoran berasal dari APBD

Kota Padang sebanyak Rp.1.514.653.914,- terealisasi

Rp.1.396.538.769.- (92,2 %)

b. Keluaran:

Terlaksananya semua kegiatan pada pelayanan administrasi kantor. c. Hasil : Terpenuhi tertib administrasi perkantoran Dinas Kesehatan Kota

Padang.



d. Manfaat :

Meningkatnya kualitas pelayanan administrasi perkantoran .

e. Dampak:

Meningkatnya kinerja aparatur.

2. Program Peningkatan Peningkatan Sarana dan Prasarana

Dalam rangka untuk melaksanakan program peningkatan sarana dan

prasarana maka Dinas Kesehatan Kota Padang melaksanakan kegiatan

kegiatan antara lain :

Pemeliharaan rutin/berkala gedung kantor.

Pemeliharaan rutin /berkala kendaraan dinas/operasional.

Pemeliharaan rutin/berkala perlengkapan kantor.

Pemeliharaan rutin/berkala peralatan gedung kantor.

Rehabilitasi sedang/berat gedung kantor

a. Masukan:

Dana Program peningkatan sarana dan prasarana berasal dari APBD

Kota Padang sebanyak Rp.1.046.470.500,- terealisasi Rp.950.387.039-

(90,81 %)

b. Keluaran:

Terlaksananya semua kegiatan pada program peningkatan sarana dan

prasarana aparatur.

c. Hasil :

Terpenuhi sarana dan prasarana aparatur.

d. Manfaat :

Meningkatnya kualitas sarana dan prasarana aparatur.



e. Dampak:


3. Program Peningkatan Disiplin Aparatur

Dalam rangka untuk melaksanakan program peningkatan disiplin aparatur

maka Dinas Kesehatan Kota Padang melaksanakan kegiatan kegiatan

antara lain : Pengadaan pakaian dinas beserta perlengkapannya.

a. Masukan :

Dana Program peningkatan disiplin aparatur berasal dari APBD Kota

Padang sebanyak Rp.149.550.000,- terealisasi Rp.124.021.000- ( 82,9

%).

b. Keluaran :

Terealisasinya penggadaan pakaian dinas .

c. Hasil :

Terpenuhi kebutuhan pakaian dinas pegawai dilingkungan Dinas

Kesehatan Kota Padang.

d. Manfaat :

Meningkatnya kualitas displin aparatur.

e. Dampak:


4. Program Penggadaan, Peningkatan dan Perbaikan Sarana dan

Prasarana Puskesmas, Pustu dan Jaringannya.

Dalam rangka terwujudnya Kota Padang 2010 perlu dilakukan

berbagai upaya peningkatan sarana dan prasarana fisik pelayanan

kesehatan seperti:

1. Pembangunan baru puskesmas.



2. Rehab Puskesmas

3. Perluasan Gedung Puskesmas

4. Pembangunan Baru Puskesmas Pembantu.

5. Rehab Puskesmas Pembantu

6. Penggadaan Alat Medis dan Non Medis

7. Penggadaan kendaraan roda 4 puskel

8. Rehab fisik kendaraan puskel roda 4

9. Pembangunan baru poskesdes

10. Rehab Rumah Dokter Puskesmas Nanggalo

Hal ini secara langsung akan meningkatkan mutu pelayanan dan

jangkauan pelayanan kesehatan yang pada akhirnya diharapkan dapat

meningkatkan derajat kesehatan individu, keluarga dan masyarakat

secara optimal.

a. Masukan :

Program peningkatan sarana dan prasarana didanai oleh DAK dan

dana pendamping (APBD) dengan jumlah keseluruhannya Rp.

9.619.379.000,-, terealisasi sebesar Rp.9.300.195.884,- ( 97 % )

b. Keluaran:

Lanjutan Pembangunan Puskesmas Lubuk Buaya

Lanjutan Pembangunan Puskesmas Air Tawar

Lanjutan Pembangunan Puskesmas Dadok T. Hitam

Pembangunan Puskesmas Pembantu Pasir Putih Tabing

Pembangunan Puskesmas Pembantu Koto Ujung Tanah

Pembangunan Pagar Pustu Mata Air

Pembangunan Pagar Pustu Tabing



Pembangunan Pagar Pustu Pulai Koto Tangah

Pembangunan Pagar Pustu Alai Parak Kopi

Rehabilitasi Puskesmas Kuranji

Rehabilitasi Puskesmas Nanggalo

Rahabilitasi Puskesmas Bungus

Rehabilitasi Puskesmas Pagambiran

Rehabilitasi Puskesmas Pauh

Rehabilitasi Ruang Rawatan Puskesmas Lubuk Buaya

Perluasan Puskesmas Rawang

Rehabilitasi Pustu Batu Gadang

Rehabilitasi Pustu Timbalun Bungus Teluk Kabung

Rehabilitasi Pustu Nipah

Rehabilitasi Pustu Purus V

Peningkatan Poskesdes Batang Arau menjadu Pustu

Peningkatan Poskesdes Marapalam menjadi pustu

Rehabilitasi Polindes Sungai Sapih

Penggadaan Puskesmas Keliling roda empat

Rehabilitasi kendaraan puskel roda empat

Pembangunan Poskesdes Seberang padang

Pembangunan Poskesdes Cengkeh

Pembangunan Poskesdes Bungus

Pembangunan Poskesdes Ikur Koto

Pembangunan Poskesdes Kuranji

Pembangunan Poskesdes Rimbo Kaluang

Rehabilitasi Rumah Dokter Puskesmas Nanggalo



Penggadaan peralatan medis

Penggadaan alat non medis seperti

Penggadaan peralatan komputer & komunikasi seperti :

a. Penggadaan komputer note book

b. Penggadaan printer

c. Penggadaan kelengkapan komputer

d. Penggadaan jaringan komputer tanpa CPU

e. Penggadaan teralis televisi

f. Penggadaan kamera

g. Penggadaan AC/Kipas Angin & sound sistem

h. Penggadaan televisi untuk puskesmas

i. Penggadaan radio SSB

j. Penggadaan radio HF

Penggadaan peralatan kantor dan moubiler seperti :

a. Penggadaan Almari

b. Penggadaan Meja dan Kursi

c. Penggadaan Tempat Tidur

d. Penggadaan Kursi Tamu

c. Hasil :

Terbangunnya fasilitas kesehatan seperti puskesmas, pustu dan

jaringannya serta tersedianya peralatan medis dan non medis yang

dapat menunjang kelancaran pelayanan kesehatan.

d. Manfaat :

Pelayanan kesehatan pada masyarakat dapat berjalan dengan baik.

c. Dampak :



Dengan tersedianya ruang perawatan Puskesmas dan adanya

kendaraan operasional akan meningkatkan jangkauan dan mutu

pelayanan pada masyarakat yang pada akhirnya menurunkan angka

kesakitan dan kematian dalam meningkatkan derajat kesehatan

masyarakat

Disamping kegiatan – kegiatan tersebut diatas Sub. Bagian Umum dan

Kepegawaian juga bertugas mengurus kepegawaian di lingkungan Dinas

Kesehatan adapun hasil kegiatan selama Tahun 2008 :

1. Sumber Daya Kesehatan yang ada pada Dinas Kesehatan Kota Padang

Tahun 2008 adalah 1.046 orang yang terbagi atas :

a. Pegawai Negeri Sipil (PNS) sebanyak 899 orang.

b. Pegawai NPD sebanyak 9 orang.

c. Pegawai Musiman sebanyak 15 orang.

d. Pegawai honor harian sebanyak 4 orang

e. Pegawai Tidak Tetap ( PTT ) sebanyak 119 orang yang terdiri dari :

Dokter umum sebanyak 15 orang.

Dokter Gigi sebanyak 2 orang

Bidan sebanyak 102 orang ).

Dinas kesehatan yang mempunyai UPT Dinas yaitu Puskesmas yang

mempunyai tenaga fungsional. Tenaga fungsional ini berprofesi sebagai

Dokter umum, Dokter gigi, Perawat / bidan, Gizi, Sanitasi dan Farmasi dan lain

- lain.

2. Dari jumlah Pegawai Negeri Sipil sebanyak 899 orang, yang menerima

Keputusan naik pangkat 179 orang yang terdiri :

a. Kenaikan Pangkat Periode April 2008.



Kenaikan Pangkat Reguler sebanyak 29 orang

Kenaikan Pangkat Fungsional sebanyak 70 orang

b. Kenaikan Pangkat Periode Okober 2008

Kenaikan Pangkat reguler sebanyak 10 orang

Kenaikan Pangkat Fungsional sebanyak 65 orang

Penyesuaian Ijazah

3. Jumlah pegawai yang mengajukan usulan dari CPNS ke PNS yaitu sebanyak

45 orang.

4. Jumlah Pegawai yang naik gaji berkala yaitu sebanyak 310 orang.

5. Jumlah pegawai yang pensiun sebanyak 11 orang

6. Jumlah pegawai yang pindah ke daerah lain sebanyak 2 orang.

7. Jumlah pegawai yang pindah dari daerah lain sebanyak 24 orang.

8. Jumlah pegawai yang titipan ke daerah lain sebanyak 8 orang

7.1.2. Sub Bagian Perencanaan dan Keuangan

Sesuai dengan bidang tugasnya, Bendaharawan di bawah lingkungan

Dinas kesehatan telah melakukan pembukuan / administrasi keuangan serta

pembuatan SPJ setiap bulan sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

Sub.Bag Perencanaan dan Keuangan dalam rangka melaksanakan

kegiatannya telah melakukan administrasi keuangan dan perencanaan baik

kegiatan langsung dan kegiatan tak langsung dengan perincian sebagai

berikut :



A. Anggaran

A.1 Pendapatan / Penerimaan

Dibidang penerimaan daerah Dinas Kesehatan sesuai dengan

Peraturan daerah No. 3 tahun 2000 tentang retribusi pelayanan Kesehatan

berperan memberikan dukungan bagi terlaksananya upaya kegiatan

ektensifikasi dan intensifikasi penerimaan daerah . Kewajiban tugas Dinas

Kesehatan Kota Padang untuk melakukan pemungutan secara operasional

dilaksanakan melalui retribusi atas pelayanan Kesehatan yang diberikan oleh

Unit Pelaksana Teknis, Adapun penerimaan retribusi kesehatan di UPT

Dinas Kesehatan Kota Padang berupa karcis Umum, Rawat Inap Persalinan,

Penerimaan Askes, Laboratorium, Pelayanan Ambulance, Pengujian

Kesehatan dan Pelayanan Gigi dengan total pencapaian berjumlah : Rp.

589,188,100,- ( 80,42 %) dari target yang ditetapkan Tahun 2008 sebesar :

Rp. 732,620,000.-

A.2 Belanja /Pengeluaran Yang Berasal Dari :

a. APBD Kota Padang :.

Dari APBD Kota Padang termasuk dana DAK yang dialokasikan ke Dinas

Kesehatan Kota Padang sebanyak Rp. 45.190.099.740,-.

Setelah dilakukan perubahan anggaran jumlah dana APBD Dinas

Kesehatan Kota Padang Tahun Anggaran 2008 yaitu sebesar Rp.

46.695.798.089.,-. dan terealisasi sebesar :Rp. 43.964.726.319,- ( 94,15

% ) . Anggaran ini alokasikan untuk kegiatan – kegiatan belanja tak

langsung dan belanja langsung.



b. Dana APBN :

Dana APBN untuk Dinas Kesehatan Kota Padang antara lain berupa

Operasional dan Bensos Jamkesda. Anggaran untuk Operasional

Jamkesda sebanyak Rp. 141.230.000 ,- terealisasi sebanyak Rp.

102.250.000 ,- (72,39 % ) dan untuk Bensos Jamkesda sebanyak Rp.

57.720.000,- terealisasi sebanyak Rp. 32.500.000 ( 56,32%)

c. Dana – Dana Lainnya

Program Dinas Kesehatan Kota Padang yang dianggarkan menggunakan

dana lainnya:

NLR (Nederland Leprosis)

Untuk Kegiatan Program Pencegahan dan Pengobatan Penyakit Kusta

melalui sumber NLR (Nederland Leprosis) sebesar Rp.3,600,000,-

dan terealisasi Rp. 3.600,000,- (100 %).

HWS (Health Workforce Services)

Untuk meningkatkan mutu pelayanan kesehatan melalui peningkatan

kualitas Sumber Daya Manusia dan Akses pelayanan kesehatan yang

bersumber dari World Bank dengan jumlah anggaran sebesar

Rp. 2.100.470.000,- dan terealisasi sebesar Rp. 1.269.308.040 ,-

( 60 %).

A.3 URAIAN KEGIATAN ( BELANJA TIDAK LANGSUNG MAUPUN BELANJA

LANGSUNG )

a. BELANJA TIDAK LANGSUNG

1. Belanja Pegawai /Personalia :

Anggaran ini dialokasikan dalam rangka memenuhi kebutuhan gaji dan

tunjangan Pegawai Negeri Sipil dilingkungan Dinas Kesehatan Kota



Padang . Tujuannya adalah memenuhi biaya gaji dan tunjangan –

tunjangan lain berupa :

Gaji pokok PNS

Tunjangan keluarga

Tunjangan jabatan

Tunjangan fungsional

Tunjangan fungsional umum

Tunjangan beras

Tunjangan PPh / tunjangan khusus

Tambahan penghasilan berdasarkan beban kerja.

Tunjangan penghasilan berdasarkan tempat kerja.

a. Masukan

Dari anggaran Pendapatan Belanja Daerah Kota Padang Dinas

Kesehatan Kota Padang, untuk belanja Aparatur ( Tidak Langsung )

mendapat sebesar Rp. 30.918.534.550,64,- terealisasi sebesar

Rp. 29.015.048.902,- ( 94 % ) dan dana tersebut dialokasikan untuk

biaya belanja Pegawai ( Gaji/ Tunjangan PNS ).

b. Keluaran :

Dari belanja Tak Langsung yang dilokasikan dapat membiayai gaji

dan Tunjangan – Tunjangan Pegawai dilingkungan Dinas Kesehatan

Kota Padang dan Jajarannya.

c. Hasil :

Terbayarnya gaji Pegawai Negeri Sipil dan Tunjangan –

tunjangannya.



d. Manfaat :

Termotivasinya karyawan dan pegawai dalam melaksanakan tugas

serta mendorong peningkatan kinerja pegawai di lingkungan Dinas


e. Dampak :

Lancarnya pencapaian pelayanan pada masyarakat dibidang

kesehatan sesuai dengan tugas pokok dan fungsinya di lingkungan

Dinas Kesehatan.

b. BELANJA LANGSUNG PADA BAGIAN TATA USAHA

1. Program Pelayanan Administrasi Perkantoran

Program pelayanan administrasi perkantoran digunakan untuk

memenuhi kebutuhan administrasi perkantoran Dinas Kesehatan Kota

Padang.

a. Masukan :

Dana Program Pelayanan Administrasi Perkantoran berasal dari

APBD Kota Padang sebanyak Rp.1.514.653.914,- terealisasi

Rp.1.396.538.769.- ( 92,2 % ) .

b. Keluaran :

Terlaksananya semua kegiatan pada pelayanan administrasi kantor.

c. Hasil :

Terpenuhi tertib administrasi perkantoran Dinas Kesehatan Kota

Padang.

d. Manfaat :

Meningkatnya kualitas pelayanan administrasi perkantoran .



e. Dampak :


2. Program Peningkatan Sarana dan Prasarana

Dalam rangka untuk melaksanakan program peningkatan sarana dan

prasarana maka Dinas Kesehatan Kota Padang melaksanakan

kegiatan kegiatan antara lain :

Pemeliharaan rutin/berkala gedung kantor.

Pemeliharaan rutin /berkala kendaraan dinas/operasional.

Pemeliharaan rutin/berkala perlengkapan kantor.

Pemeliharaan rutin/berkala peralatan gedung kantor.

a. Masukan :

Dana Program peningkatan sarana dan prasarana berasal dari

APBD Kota Padang sebanyak Rp.1.046.470.500,- terealisasi

Rp.950.387.039- ( 90,81 % ) .

b. Keluaran :

Terlaksananya semua kegiatan pada program peningkatan sarana

dan prasarana aparatur.

c. Hasil :

Terpenuhi sarana dan prasarana aparatur.

d. Manfaat :

Meningkatnya kualitas sarana dan prasarana aparatur.

e. Dampak :

Meningkatnya kinerja aparatur



3. Program Peningkatan Disiplin Aparatur

Dalam rangka untuk melaksanakan program peningkatan disiplin

aparatur maka Dinas Kesehatan Kota Padang melaksanakan kegiatan

kegiatan antara lain : Pengadaan pakaian dinas beserta

perlengkapannya.

a. Masukan :

Dana Program peningkatan disiplin aparatur berasal dari APBD

Kota Padang sebanyak Rp.149.550.000,- terealisasi

Rp.124.021.000- ( 82,9 %).

b. Keluaran :

Terealisasinya penggadaan pakaian dinas .

c. Hasil :

Terpenuhi kebutuhan pakaian dinas pegawai dilingkungan Dinas


d. Manfaat :

Meningkatnya kualitas displin aparatur.

e. Dampak :

Meningkatnya kinerja aparatur

4. Program Penggadaan, Peningkatan dan Perbaikan Sarana dan

Prasarana Puskesmas/Pustu dan Jaringannya

Dalam rangka untuk melaksanakan program Penggadaan,

peningkatan dan perbaikan sarana dan prasarana Puskesmas/Pustu

dan jaringannya maka dilakukan berbagai upaya peningkatan sarana

dan prasarana fisik pelayanan kesehatan seperti:



1. Pembangunan baru puskesmas.

2. Rehab Puskesmas

3. Perluasan Gedung Puskesmas

4. Pembangunan Baru Puskesmas Pembantu.

5. Rehab Puskesmas Pembantu

6. Penggadaan Alat Medis dan Non Medis

7. Penggadaan kendaraan roda 4 puskel

8. Rehab fisik kendaraan puskel roda 4

9. Pembangunan baru poskesdes

10. Rehab Rumah Dokter Puskesmas Nanggalo

a. Masukan :

Program peningkatan sarana dan prasarana didanai oleh DAK dan

dana pendamping (APBD) dengan jumlah keseluruhannya

Rp.9.619.379.000,-, terealisasi sebesar Rp.9.300.195.884,-

( 97 % )

b. Keluaran:

Pembangunan baru puskesmas.

Rehab Puskesmas

Perluasan Gedung Puskesmas

Pembangunan Baru Puskesmas Pembantu.

Rehab Puskesmas Pembantu

Penggadaan Alat Medis dan Non Medis

Penggadaan kendaraan roda 4 puskel

Rehab fisik kendaraan puskel roda 4

Pembangunan baru poskesdes



Rehab Rumah Dokter Puskesmas Nanggalo

c. Hasil :

Terbangunnya fasilitas kesehatan seperti puskesmas, pustu dan

jaringannya serta tersedianya peralatan medis dan non medis yang

dapat menunjang kelancaran pelayanan kesehatan.

d. Manfaat :

Pelayanan kesehatan pada masyarakat dapat berjalan dengan baik.

e. Dampak :

Dengan tersedianya ruang perawatan Puskesmas dan adanya

kendaraan operasional akan meningkatkan jangkauan dan mutu

pelayanan pada masyarakat yang pada akhirnya menurunkan angka

kesakitan dan kematian dalam meningkatkan derajat kesehatan

masyarakat

c. PENINGKATAN MANAJEMEN KESEHATAN

Dalam rangka meningkatkan pelayanan dasar agar terjadi

peningkatan mutu pelayanan pada masyarakat, maka diharapkan adanya

peningkatan terhadap manajemen kesehatan.

Kegiatan Program Peningkatan Manajemen Kesehatan diantaranya :

1. Penyusunan Laporan Kerja Tahun 2006

2. Penyusunan Rencana Kerja Tahun 2008

3. Penyusunan Rencana Kerja Anggaran Tahun 2008

4. Penyusunan Laporan SAP tahun 2007

5. Penyusunan Profil Kesehatan Kota Padang tahun 2008

6. Pertemuan Manajemen Puskesmas

7. Sosialisasi SAP



8. Pertemuan Perencanaan Berbasis Kinerja

9. Rakerkesda

10. Pertemuan PUMC dan Juru Pungut

11. Pembinaan Perencanaan ke Puskesmas

12. Pengumpulan Data Profil Kesehatan Kota Padang

13. Pengumpulan Data Laporan SAP

14. Pembinaan Administrasi Keuangan

15. Pembinaan Kepegawaian Ke Puskesmas

16. Pembinaan Administrasi Barang Inventaris

17. Monev petugas ke Institusi Pendidikan yang MOU dengan DKK

18. Konsultasi RKA/DPA ke Bagian Keuangan Pemko Padang

19. Pengumpulan Data Profil Kesehatan Kota Padang ke Instansi

terkait

a. Masukan :

Program Peningkatan Manajemen Kesehatan menggunakan dana

APBD Kota Padang sebesar Rp.216.929.000,-, terealisasi

Rp.180.600.500,- ( 83,25 % ).

b. Keluaran :

Terjadinya peningkatan SDM petugas puskesmas

Peningkatan Mutu sistem pelaporan

Peningkatan mutu pelayanan pada masyarakat

c. Hasil :

Tersusunnya sistem data dan pelaporan, baik laporan keuangan

maupun laporan kerja di Dinas Kesehatan Kota Padang.

d. Manfaat :



Tersedianya laporan dan data yang baik dan bermutu

e. Dampak :

Meningkatkan jangkauan dan mutu pelayanan pada masyarakat yang

pada akhirnya menurunkan angka kesakitan dan kematian dalam

meningkatkan derajat kesehatan masyarakat

7.2. BIDANG PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DAN KESEHATAN

LINGKUNGAN

7.2.1.Prilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS)

Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) adalah sekumpulan perilaku

yang dipraktekkan atas dasar kesadaran sebagai hasil pembelajaran yang

menjadikan seseorang atau keluarga dapat menolong diri sendiri di bidang

kesehatan dan berperan aktif dalam mewujudkan kesehatan masyarakatnya.

Sehat adalah karunia tuhan yang perlu disukuri, sebab sehat merupakan hak

azazi manusia yang perlu dihargai, dijaga, dipelihara dan ditingkatkan oleh

setiap anggota rumah tangga.

Kondisi sehat dapat dicapai bila mengubah perilaku dari yang tidak

sehat menjadi perilaku sehat dan menciptakan lingkungan sehat di rumah

tangga. Pemerintah sudah cukup lama mengkampanyekan PHBS. Namun

berbagai kendala klasik menghadang diantaranya disparitas status

kesehatan antar tingkat sosial, tingkat ekonomi, antar kawasan, antar

pedesaan dan perkotaan, masih rendahnya kinerja pelayanan kesehatan,

beban ganda penyakit dan terbatasnya penyebaran tenaga kesehatan.

PHBS meliputi PHBS di rumah tangga, PHBS di tempat-tempat umum,

PHBS di Institusi Kesehatan, PHBS di sekolah, PHBS di tempat-tempat kerja.



PHBS di rumah tangga tujuannya untuk memberdayakan anggota keluarga

agar tahu, mau dan mampu mempraktekkan perilaku hidup bersih dan sehat

serta berperan aktif dalam gerakan kesehatan masyarakat. Untuk menilai

rumah tangga sehat digunakan 10 alat ukur atau indikator PHBS yaitu :

persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan, ASI Ekslusif, menimbang balita

setiap bulan, menggunakan air bersih, mencuci tangan dengan air bersih dan

sabun, menggunakan jamban sehat, memberantas jentik di rumah, makan

buah dan sayur tiap hari, melakukan aktifitas fisik setiap hari dan tidak

merokok dalam rumah.

Indikator PHBS di tempat kerja, di institusi kesehatan,di tempat-tempat

umum, di sekolah dan tempat kerja, tidak jauh berbeda dengan indikator

PHBS rumah tangga. Intinya bertujuan untuk memberdayakan masyarakat

untuk mempraktekkan perilaku hidup sehat dimanapun berada. Untuk tahun

2008, Survey PHBS telah dilakukan pada 11 kelurahan pada 11 kecamatan

yang ada di kota Padang, dengan jumlah sampel 2310 RT, dengan hasil

sebagai berikut.

Tabel.9 Rekapitulasi Survey PHBS Pada 11 Kelurahan

No Indikator %

1 Persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan 81,9

2 Memberi Bayi Asi Eksklusif 70,3

3 Menimbang bayi dan anak balita 60,9

4 Menggunakan air bersih 98,9

5 Mencuci tangan dengan air bersih dan sabun 58,9

6 Menggunakan jamban sehat 82,0

7 Memberantas jentik di rumah 60,6

8 Makan buah dan sayur setiap hari 43,9

9 Melakukan aktifitas fisik setiap hari 99,8

10 Tidak merokok dalam rumah 40,3



Sampai saat ini jumlah Kelurahan PHBS di Kota Padang sebanyak 73

Kelurahan dengan strata tingkat perkembangan sebagai berikut :

Tabel.10

Perkembangan Strata PHBS Di Kota Padang

No Nama Puskesmas Jumlah Kelurahan

PHBS Starata

1 Seberang Padang 3 II

2 Pemancungan 3 II

3 Rawang 3 II/III

4 Padang Pasir 6 II/III/IV

5 Ulak Karang 4 II/III

6 Alai 3 II

7 Air Tawar 3 II

8 Andalas 5 II/III

9 Nanggalo 4 II

10 Lapai 4 II

11 Kuranji 2 II

12 Belimbing 3 II

13 Ambacang 2 II

14 Pauh 7 II/III

15 Lubuk Kilangan 4 II

16 Lubuk Begalung 3 II

17 Pengambiran 2 II

18 Bungus 4 II

19 Lubuk Buaya 5 II

20 Air Dingin 3 II

Jumlah 73

Pengembangan UKBM

a. Posyandu

Posyandu merupakan salah satu bentuk Upaya Kesehatan

Bersumberdaya Masyarakat (UKBM) yang dikelola dan diselenggarakan dari,

oleh, untuk dan bersama masyarakat dalam penyelenggaraan pembangunan

kesehatan, guna memperoleh pelayanan kesehatan dasar.

Posyandu merupakan jenis UKBM yang paling memasyarakat dewasa

ini. Posyandu yang meliputi 5 program prioritas (KB, KIA, Gizi, Imunisasi dan



Penanggulangan Diare) terbukti mempunyai daya ungkit besar terhadap

penurunan angka kematian bayi dan angka kematian ibu.

Secara kuantitas perkembangan posyandu sangat menggembirakan,

karena disetiap kelurahan terdapat 5 – 6 posyandu. Saat ini posyandu yang

ada di kota Padang berjumlah 844 buah yang tersebar di 104 kelurahan

dengan jumlah kader lebih kurang 3376 orang. Terjadi penambahan jumlah

posyandu 22 buah dari 822 buah pada tahun 2007. Apabila ditinjau dari aspek

kualitas, masih ditemukan berbagai masalah antara lain pengetahuan dan

keterampilan kader yang belum memadai, tempat penyelenggaraan posyandu

yang masih menumpang, partisipasi masyarakat yang masih rendah.

Untuk meningkatkan kualitas posyandu telah dikembangkan Telaah

Kemandirian Posyandu yang pada intinya menggelompokkan posyandu ke

dalam 4 tingkat perkembangan yaitu : Posyandu Pratama, Madya, Purnama

dan Mandiri.



Tabel.11

Jumlah dan Strata Posyandu Tahun 2008

No Puskesmas Jumlah Strata Posyandu

Pratama Madya Purnama Mandiri

1 SEB PADANG 23 0 7 14 2

2 PEMANCUNGAN 37 0 29 8 0

3 RAWANG 25 0 5 17 3

4 PADANG PASIR 69 0 9 57 3

5 ULAK KARANG 29 0 2 22 5

6 ALAI 30 0 2 26 2

7 AIR TAWAR 24 0

17 6 1

8 ANDALAS 88 0 1 56 19

9 NANGGALO 41 0 10 18 13

10 LAPAI 17 0 3 11 3

11 KURANJI 16 0 11 3 2

12 BELIMBING 30 0 25 5 0

13 AMBACANG 27 0 6 20 1

14 PAUH 70 0 22 33 15

15 LB KILANGAN 41 0 9 29 3

16 LB BEGALUNG 61 0 4 52 5

17 PENGAMBIRAN 44 0 9 35 0

18 BUNGUS 38 0 0 38 0

19 LUBUK BUAYA 76 0 44 18 14

20 AIR DINGIN 59 0 19 36 4

845 0 250 501 94

Berdasarkan tabel diatas, untuk posyandu pratama tidak ada lagi,

posyandu purnama sudah mencapai 501 buah, sedangkan mandiri baru 94 buah.

Hasil pencapaian tingkat partisipasi masyarakat untuk ke posyandu (D/S) Kota

Padang tahun 2008 adalah sebagai berikut :



TABEL.12

D/S KOTA PADANG TAHUN 2008

No.

Puskesmas Sasaran Ditimbang D/S

1 Seberang Padang 2120 1160 54,7

2 Pemancungan 1845 1170 63,4

3 Rawang 2564 1959 76,4

4 Padang Pasir 6490 3407 52,5

5 Ulak Karang 2275 1438 63,2

6 Alai 2489 1949 78,3

7 Air Tawar 3152 1582 50,2

8 Andalas 9044 3690 40,8

9 Nanggalo 3665 1532 41,8

10 Lapai 2391 799 33,4

11 Kuranji 2278 861 37,8

12 Belimbing 5334 1574 29,5

13 Ambacang 4386 2899 66,1

14 Pauh 5462 3621 66,3

15 Lubuk Kilangan 4410 2381 54,0

16 Lubuk Begalung 5948 2873 48,3

17 Pengambiran 4665 2962 63,5

18 Bungus 2524 1413 56,0

19 Lubuk Buaya 11398 6041 53,0

20 Air Dingin 4731 3553 75,1

Jumlah

87172 47945 55,0

Dari tabel diatas terlihat bahwa angka D/S Kota Padang tahun 2008

masih dibawah target 63 %. Pada umumnya yang datang ke posyandu

adalah bayi yang akan mendapatkan imunisasi, sementara untuk anak usia 3

– 5 tahun jarang yang mau datang ke Posyandu. Salah satu solusi untuk

meningkatkan cakupan D/S ini adalah integrasi PAUD dengan Posyandu.

Kegiatan yang dilakukan untuk meningkatkan peran Posyandu pada tahun

2008 yaitu :

Evaluasi Pokjanal Posyandu

Bertujuan untuk menilai kembali keaktifan kelompok kerja operasional

Posyandu di Kecamatan dalam membina posyandu yang ada di setiap



Kelurahan. Kegiatan ini berupa pertemuan yang pesertanya terdiri dari

pengurus Pokja Kecamatan, Pokja Kelurahan dan Tokoh Masyarakat.

Penilaian Posyandu

Bertujuan untuk memberikan motivasi kepada kader, Pokja

Posyandu, dan masyarakat, dalam pelaksanaan posyandu.

Dalam penilaian ini, juri berasal dari Bidang Pemerintahan, BPM-

KB,PKK dan Dinas Kesehatan. Hasil kegiatan ini yaitu :

Juara I : Posy Melati III Kel Batang Kabuang Ganting Kt

Tangah

Juara II : Posy Kel Ujung Gurun, Kec Padang Barat

Juara III : Posy Mutiara Bunda Kel Lapai Kec Nanggalo

Harapan I : Posy Bungo Kopi Kel Parak Kopi Kec Padang Utara

Harapan II : Posy Anggrek Jingga Kel Cupak Tangah Kec Pauh

Harapan III : Posy Kasih Ibu IV Kel Parak Gadang Kec Pdg Timur.

Penyerahan hadiah dan piagam pemenang diberikan oleh Walikota

Padang pada tanggal 12 November 2008 dalam rangka memperingati

Hari Kesehatan Nasional ke 44 tingkat Sumatera Barat di Lapangan

Imam Bonjol Padang.

Dalam rangka meningkatkan kinerja kader posyandu diberikan insentif

berupa uang pengganti transpor sebanyak Rp.40.000/bulan/posyandu

selama 2 bulan. Alokasi dana untuk Kota Padang sebanyak 840

posyandu. Di BPM-KB juga memberikan insentif kader ini selama 8

bulan.



a. Satuan Karya Bhakti Husada

SBH (Satuan Karya Bakti Husada) merupakan bentuk

partisipasi generasi muda khususnya pramuka di dalam bidang

kesehatan. SBH merupakan bentuk wadah pramuka untuk

mengembangkan pengetahuan, keterampilan, pengalaman dan

kesempatan untuk membaktikan diri pada masyarakat untuk mencapai

masyarakat yang sehat.

SBH di Kota Padang (Kwartir Cabang), dan di Kecamatan

Kwartir Ranting. Kegiatan yang telah dilakukan oleh SBH Kota Padang

yaitu pembinaan SBH Kecamatan se Kota Padang, yang pesertanya

adalah Kwartir Ranting se Kota Padang. Sosialisasi Krida Bina Perilaku

Hidup Sehat (PHBS) telah dilakukan pada 10 Gudep Kwarcab se Kota

Padang. Peserta adalah anggota Pramuka di :

1. Gudep SMTI Padang

2. Gudep MAN Gn Pangilun Padang

3. Gudep SMA Muhammadiyah Padang

4. Gudep SMAN 1 Padang


6. Gudep SMA 6 Padang

7. Gudep SMANK 1 Padang






b.Poskestren

Pesantren merupakan kelompok masyarakat yang harus dibina, yang

mempunyai warga belajar yang disebut santri. Para santri ini jumlahnya

cukup banyak sehingga nantinya diharapkan memiliki kemampuan sebagai

inovator moral, spritual dan intelektual yang bernuansa Islami.

Kelompok ini juga rawan dengan masalah kesehatan, oleh sebab itu

perlu dibentuk Pos Kesehatan Pesantren (Poskestren). Dari 14 Pesantren

yang ada di kota Padang telah dilakukan pembinaan Poskestren sebanyak 5

buah yaitu Poskestren di wilayah kerja Puskesmas Air Dingin, Lubuk Buaya,

Nanggalo, Kuranji dan Bungus. Pembinaan dilakukan dengan instansi terkait

yaitu Departemen Agama.

Untuk tahun 2009 direncanakan akan membina semua poskestren yang ada

Kota Padang.

c. Tanaman Obat Keluarga (TOGA)

Tanaman obat keluarga (TOGA) merupakan sebuah lahan atau

pekarangan yang dimanfaatkan untuk mananam tanaman yang berkhasiat

sebagai obat.. TOGA merupakan wujud peran aktif masyarakat dalam

peningkatan kesehatan dan pengobatan sederhana dengan memanfaatkan

obat tradisionil.

Fungsi utama TOGA adalah menghasilkan tanaman yang dapat

dipergunakan untuk menjaga dan meningkatkan kesehatan, mengobati

gejala dan beberapa penyakit ringan, memperbaiki gizi masyarakat,

memperindah pemandangan dan dapat menambah penghasilan keluarga.



TABEL.13

TOGA DI KOTA PADANG

No PUSKESMAS TOGA < 5 KK TOGA > 5 KK JUMLAH

1 Seberang Padang 120 40 160

2 Pemancungan 40 130 170

3 Rawang 80 30 110

4 Padang Pasir 50 60 110

5 Ulak Karang 30 40 70

6 Alai 25 60 85

7 Air Tawar 50 30 80

8 Andalas 290 360 650

9 Nanggalo 90 250 340

10 Lapai 80 240 320

11 Kuranji 260 300 560

12 Belimbing 340 400 740

13 Ambacang 380 160 540

14 Pauh 320 450 770

15 Lubuk Kilangan 360 320 680

16 Lubuk Begalung 160 340 500

17 Pengambiran 60 200 260

18 Bungus 450 360 810

19 Lubuk Buaya 180 200 380

20 Air Dingin 330 300 630

d. POS Upaya Kesehatan Kerja (UKK)

Upaya kesehatan kerja menjadi penting di era Industrialisasi sekarang

ini. Pertumbuhan industri yang pesat membuat tenaga kerja formal semakin

banyak yang biasanya tetap diiringi oleh maraknya tenaga kerja informal.

Salah satu wujud kegiatan UKK adalah pembentukan Pos UKK di sektor

informal.

Pos UKK merupakan wadah dari serangkaian upaya pemeliharaan

kesehatan pekerja, yang terencana, teratur dan berkesinambungan yang

diselenggarakan oleh masyarakat pekerja.



Kegiatan spesifik yang menjadi ciri pokok Pos UKK adalah :

Adanya komunikasi, informasi,edukasi dan motivasi untuk pencegahan

kecelakaan kerja dan penyakit akibat kerja, gizi kerja, kebugaran,

penanggulangan stress, hypertensi, bahaya merokok, pencegahan

penyakit menular dan keracunan makanan.

Kegiatan yang bersifat lintas sektor, sesuai dengan peran masing-

masing menurut peran dan fungsi sektor terkait.

Pelayanan dasar kesehatan kerja antara lain meliputi P3K, P3P

(Pemantauan Penggunaan alat Pelindung Pekerja) dan upaya

penyehatan lingkungan.

Pos UKK yang sudah dibina sebanyak 273 buah, yang tersebar di

semua wilayah kerja Puskesmas di Kota Padang. Pada umumnya kegiatan

di Pos UKK masih dalam bentuk sosialisasi dan penyuluhan, sehingga

untuk Kota Padang belum bisa dibuatkan strata untuk Pos UKK ini.

Indikator stratifikasi Pos UKK ini meliputi jenis obat yang dimiliki, P3K Kit,

Ergonomi, Penggunaan pelindung, Simasker (Sarasehan Intervensi Menuju

Norma Sehat Dalam Bekerja dan Dana Sehat).

e Kelurahan Siaga

Kelurahan Siaga dibentuk berdasarkan Keputusan Mentri Kesehatan

RI No: 564/Menkes/SK/VIII/2006. Kelurahan Siaga adalah Kelurahan yang

penduduknya memiliki kesiapan sumberdaya dan kemampuan serta

kemauan untuk mencegah dan mengatasi masalah kesehatan, bencana

dan kegawatdaruratan kesehatan secara mandiri.

Pengembangan Kelurahan Siaga dilaksanakan melalui

pembentukan Pos Kesehatan Kelurahan (Poskeskel) yaitu salah satu



Upaya Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat (UKBM) yang dibentuk

dalam rangka menyediakan/mendekatkan pelayanan kesehatan bagi

masyarakat yang meliputi kegiatan peningkatan hidup sehat (Promotif),

pencegahan penyakit (Preventif), pengobatan (Kuratif)yang dilaksanakan

oleh tenaga kesehatan terutama bidan dengan melibatkan kader dan

tenaga sukarela lainnya.

Untuk pelaksanaan Kelurahan Siaga di Kota Padang sudah

dibangun 15 Poskeskel dari dana Pemerintah (APBN, APBD) dan swadaya

masyarakat. Dalam rangka pengembangan Kelurahan Siaga baru telah

dilakukan kegiatan Sosialisasi kepada Lurah, Tokoh Masyarakat dan Sektor

Terkait. Telah dilaksanakan pelatihan bidan siaga dan kader siaga sbb :

TABEL.14

Bidan dan Kader Kelurahan Siaga yang telah dilatih

Tahun 2008

No Puskesmas Dokter Bidan Kader Kelurahan

1 Seberang Pdng. 2 4 Seb. Padang 06

2 Pemancungan 2 4 Bt.Arau 07

3 Rawang 3 4 -

4 Padang Pasir 5 4 Rim kaluang 07

5 Ulak Karang 2 4 -

6 Alai 4 4 -

7 Air Tawar 3 0 -

8 Andalas 2 4 Kb Marapal 07

9 Nanggalo 3 4 -

10 Lapai 2 4 Kp. Olo 07

11 Kuranji 1 1 2 -

12 Belimbing 1 4 4 KalbukGn. Sarik

13 Ambacang 4 6 Gng Sarik 06

14 Pauh 1 9 6 Kt.Luar, LMS 07

15 Lubuk Kilangan 1 7 6 Indarung 08

16 Lubuk Begalung 1 10 4 Tj. Aur 06

17 Pengambiran 5 4 -

18 Bungus 1 2 4 Bungus Brt 08

19 Lubuk Buaya 1 7 4 -

20 Air Dingin 1 6 4 Koto Panjang 07

J u m l a h 8 83 80



f. Asuransi Jamkesda

Organisasi Kesehatan Sedunia (WHO, 1948), UUD 1945 pasal 28 H

dan Undang Undang no.23/1992 tentang Kesehtan, menetapkan bahwa

kesehatan adalah hak fundamental setiap penduduk. Karena itu setiap

penduduk berhak memperoleh perlindungan terhadap kesehatannya, dan

negara bertanggungjawab mengatur agar terpenuhi hak hidup sehat bagi

penduduknya termasuk bagi masyarakat miskin dan tidak mampu.

Masih banyak keluarga, masyarakat miskin/ mendekati miskin yang

tidak termasuk kuota JPKMM/ Askeskin, tetapi membutuhkan pelayanan

kesehatan ke Puskesmas dan Rumah Sakit secara tetap, saat ini

mempergunakan SKTM untuk berobat ke Puskesmas dan Rumah Sakit.

Untuk mengatasi masalah diatas, Pemko Padang / Dinas Kesehatan

Kota Padang tahun 2007 mengalokasikan dana subsidi premi Jaminan

Kesehatan Kemitraan bagi kelompok keluarga non miskin/mendekati miskin

sebesar 50 % atau Rp. 5000 per bulan ( Rp. 60.000 per tahun) dari premi Rp.

10.000 per bulan (Rp. 120.000 per tahun). Premi 50 % lagi ditanggung oleh

Pemerintah Propinsi Sumatera Barat / Dinas Kesehatan Propinsi Sumatera

Barat.

Tujuan JPKMM adalah meningkatkan akses dan mutu pelayanan

kesehatan pada seluruh masyarakat terutama masyarakat miskin/ mendekati

miskin dan tidak mampu agar tercapai derajat kesehatan yang optimal secara

efisien dan efektif.

Sasaran program ini adalah masyarakat yang mendekati miskin/ tidak

mampu di Kota Padang, tahun 2008 berjumlah 20.833 orang,



Tabel.15

Kartu Peserta Jamkesda Kota Padang Tahun 2008

No Kecamatan Puskesmas Jumlah

1 Padang Selatan Seberang Padang. 344

2 Pemancungan 447

3 Rawang 270

4 Padang Barat Padang Pasir 917

5 Padang Utara Ulak Karang 27

6 Alai 1401

7 Air Tawar 534

8 Padang Timur Andalas 2778

9 Nanggalo Nanggalo 1617

10 Lapai 1035

11 Kuranji Kuranji 136

12 Belimbing 685

13 Ambacang 764

14 Pauh Pauh 841

15 Lubuk Kilangan Lubuk Kilangan 2517

16 Lubuk Begalung Lubuk Begalung 746

17 Pengambiran 1240

18 Bungus Bungus 657

19 Koto Tangah Lubuk Buaya 2644

20 Air Dingin 1233

Jumlah 20.833

3. Penyuluhan Dalam Gedung

Penyuluhan / promosi kesehatan dalam gedung maksudnya adalah

promosi kesehatan yang dilakukan di dalam gedung puskesmas. Kegiatan

promosi kesehatan dilaksanakan sejalan dengan pelayanan yang

diselenggarakan di puskesmas. Bentuk kegiatan promosi kesehatan yang

telah dilaksanakan di semua puskesmas di Kota Padang adalah :

Di tempat pendaftaran pasien (Loket). Jenis informasi yang diberikan

adalah tentang alur pelayanan puskesmas, jenis pelayanan yang

ada, denah poliklinik,peraturan kesehatan spt tidak boleh merokok,



dilarang meludah sembarangan, membuang sampah pada

tempatnya, penggunaan kartu asuransi (Askes, Jamkesmas dan

Jamkesda), dll.

Di Poliklinik. Petugas yang melayani pasien meluangkan waktu

untuk konsultasi, menjawab pertanyaan pasien, dengan

menggunakan media spt leaflet, poster, lembar balik dsb. Di

poliklinik tersedia ruang tunggu yang dilengkapi dengan media

informasi spt poster, leaflet, VCD yang berhubungan dengan

masalah kesehatan. Di setiap Puskesmas di Kota Padang, juga

dilakukan penyuluhan kelompok pada saat pasien ramai.

Di ruang pelayanan KIA dan KB. Petugas juga melakukan

penyuluhan langsung ke pasien (Ibu hamil, ibu menyusui, ibu balita,

WUS yang akan ber KB). Pada semua puskesmas juga telah

dilaksanakan kelas ibu yang tujuannya untuk memberikan informasi

kepada ibu hamil untuk mempersiapkan kehamilannya secara dini.

Di Ruang perawatan inap (Puskesmas Rawatan)

Di Laboratorium

Di Apotik

Di Klinik Khusus ( Pojok Gizi, Pojok Kesling dan Pojok Uro)

4. Penyuluhan Luar Gedung

Penyuluhan kesehatan di luar gedung adalah penyuluhan yang

dilakukan petugas puskesmas di luar gedung puskesmas, artinya

penyuluhan yang dilakukan untuk masyarakat yang berada di luar gedung

puskesmas spt diposyandu balita dan lansia, di sekolah, di mesjid, di

rumah, penyuluhan dengan mobil Puskel dsb.



Untuk tahun 2008, DKK Padang juga melakukan penyuluhan keliling

di 13 Kelurahan di Kota Padang dengan topik DBD, Malaria dan PHBS.

Penyuluhan Narkoba dilakukan untuk Lembaga Kerapatan Adat Alam

Minangkabau (LKAAM), Bagi Dai dan Ustad, Bagi siswa di 5 SLTP, 5 SLTA

dan 5 Perguruan Tinggi di Kota Padang. Sebagai narasumber dalam

kegiatan ini yaitu DKK Padang, Polda Sumbar dan Departemen Agama.

Sumber dana untuk kegiatan penyuluhan ini APBD DKK Padang.

Tabel.16

Penyuluhan Dalam dan Luar Gedung Puskesmas

No Puskesmas Penyuluhan

Dalam Gedung Penyuluhan

Luar Gedung

1 Seberang Padang. 96 kali 33 kali

2 Pemancungan 96 kali 47 kali

3 Rawang 96 kali 35 kali

4 Padang Pasir 96 kali 79 kali

5 Ulak Karang 96 kali 39 kali

6 Alai 96 kali 40 kali

7 Air Tawar 96 kali 34 kali

8 Andalas 96 kali 98 kali

9 Nanggalo 96 kali 41 kali

10 Lapai 96 kali 17 kali

11 Kuranji 96 kali 26 kali

12 Belimbing 96 kali 40 kali

13 Ambacang 96 kali 37 kali

14 Pauh 96 kali 80 kali

15 Lubuk Kilangan 96 kali 51 kali

16 Lubuk Begalung 96 kali 71 kali

17 Pengambiran 96 kali 54 kali

18 Bungus 96 kali 48 kali

19 Lubuk Buaya 96 kali 86 kali

20 Air Dingin 96 kali 69 kali

JUMLAH 1920 kali 1045 kali

Dilihat dari tabel di atas, secara kualitas penyuluhan di dalam dan di luar

gedung puskesmas sudah mencukupi, tetapi mungkin dari segi kualitas

penyuluhan ini masih ada beberapa kendala antara lain media penyuluhan



yang terbatas untuk di luar gedung puskesmas, tempat dan suasana

penyuluhan yang kurang memadai seperti di posyandu, dsb.

7.2.2.Seksi Kesehatan Lingkungan

1. Pengawasan Kualitas Air

Dilaksanakan oleh Dinas Kesehatan Kota bersama Puskesmas dengan

jenis kegiatan berupa pengawasan terhadap kualitas air bersih dan Air

Minum berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 416 Tahun

1990 tentang Kualitas Air Bersih dan Keputusan Menteri Kesehatan RI

Nomor 907 Tahun 2002 tentang Kualitas Air Minum. Dalam kegiatan

operasionalnya kegiatan ini diimpelementasikan kedalam beberapa kegiatan

sebagai berikut :

i. Pengawasan kualitas air bersih terhadap sumber air bersih masyarakat

yang bersumber dari Perusahaan Air Minum Daerah (PDAM), sumur

gali, sumur pompa tangan, penampungan air hujan, perlindungan mata

air, badan air maupun sungai dengan target program akses air bersih

masyarakat sesuai standar kesehatan 70 %, kegiatan telah

dilaksanakan melalui pemeriksaan sampel air bersih masyarakat

sebanyak 1.500 dengan 86 % memenuhi syarat kualitas air bersih.

ii. Pengawasan terhadap tempat pemandian umum dan kolam renang

dengan target seluruh sarana sesuai standar kesehatan dengan hasil

100 % kolam renang memenuhi syarat dan tempat pemandian umum

hanya 30 % memenuhi syarat.

iii. Pengawasan terhadap sumber air minum yang dikonsumsi oleh

masyarakat seperti Depot Air Minum (DAM) dengan tanget 100 %

sarana memeriksakan kualitas air dengan parameter bakteri 1 kali 3



(tiga) bulan hanya 40 % yang memenuhi ketentuan dan untuk kimia 1

kali setahun hanya 10 % memenuhi ketentuan sesuai persyaratan

pengawasan kualitas air minum.

2. Pengawasan Sanitasi Tempat- Tempat Umum (TTU)

Program ini meliputi kegiatan pengawasan terhadap tempat- tempat

umum dan tempat pengolahan makanan yang diperkirakan berpotensi

menimbulkan gangguan terhadap kesehatan masyarakat. Kegiatan

dilaksanakan oleh Dinas Kesehatan bersama tenaga sanitarian Puskesmas

yang meliputi kegiatan pengawasan tempat- tempat umum terhadap hotel,

terminal, pasar, rumah sakit, bioskop, mesjid/rumah ibadah, salon dan

daerah tujuan wisata) yang ditargetkan 80 % sarana tempat- tempat umum

memenuhi syarat kesehatan dengan hasil baru 67 % memenuhi syarat

kesehatan dilihat dari ketersedian sarana sanitasi dasar di sarana tempat-

tempat tersebut. Operasional kegiatan dengan menggunakan inspeksi

sanitasi terhadap masing- masing sarana.

3. Pengawasan Tempat Pengolahan Makanan (TPM)

Pengawasan terhadap tempat pengolahan makanan (TPM) seperti

rumah makan/ restoran dan jasa boga dengan target program 75 % sarana

memenuhi syarat dan baru tercapai 68 % dengan indikator ketersedian

sarana sanitasi yang masih terbatas dan belum memenuhi syarat kesehatan.

4. Monitoring Evaluasi dan Pelaporan

Untuk melihat sejauhmana kegiatan yang telah dilakukan oleh

Puskesmas dalam hal ini perpanjangan tangan program oleh tenaga

sanitarian dilaksanakan monitoring dan evaluasi program melalui kegiatan



pembinaan teknis dan pertemuan dengan pimpinan dan petugas sanitarian

sebagai wadah pembinaan dalam percepatan pencapaian program.

7.3. BIDANG PELAYANAN KESEHATAN

7.3.1. Program Peningkatan Pelayanan Kesehatan Dasar dan Rujukan

Dalam upaya menghadapi tantangan dalam peningkatan mutu

pelayanan kesehatan kepada masyarakat, salah satu langkah penting yang

dilakukan adalah peningkatan mutu pelayanan dasar di Puskesmas dan

peningkatan pelayanan rujukan di seluruh rumah sakit i Kota Padang.

Tujuan.

1. Meningkatkan pemahaman petugas kesehatan dan olah raga di

Puskesmas.

2. Meningkatkan pemahaman petugas balai pengobatan di Puskesmas.

3. Meningkatkan pemahaman petugas pengolah laporan SP2TP di

Puskesmas.

4. Meningkatkan pemahaman petugas puskesmas terhadap program

Quality Assurance.

5. Meningkatkan kemampuan petugas untuk menilai kinerja Puskesmas.

6. Meningkatkan kemampuan petugas Rumah sakit untuk mengevaluasi

sistim pelaporan Rumah sakit.

7. Meningkatkan mutu pelayanan di puskesmas melalui penilaian

puskesmas dan petugas berprestasi.

8. Mengevaluasi kemampuan petugas puskesmas pasca pertemuan dan

pelatihan.

9. Membina dan mengevaluasi sistem pelaporan rumah sakit.



10. Membina dan mengevaluasi program Quality Assurance di puskesmas.

11. Menyediakan pelayanan P3K.

12. Membina dan mengevaluasi petugas program UKGS di Puskesmas.

Hasil.

1 Pertemuan kesehatan olah raga bagi petugas puskesmas sebanyak 40

peserta untuk 20 puskesmas dengan dana Rp. 10.635.900.- dan terealisasi

sebesar Rp. 10.635.900.- ( 100% ).

2 Pelatihan sistem pelaporan SP2TP bagi petugas Tata Usaha dan petugas

SP2TP puskesmas sebanyak 20 peserta untuk 20 Puskesmas dengan

dana Rp. 7.700.000.- dan terealisasi sebanyak Rp. 7.700.000.- ( 100% ).

3 Pelatihan evaluasi kinerja bagi petugas puskesmas sebanyak 40 peserta

untuk 20 Puskesmas dengan dana Rp. 11.125.100.- dan terealisasi

sebanyak Rp. 11.125.100.- ( 100% ).

4 Pertemuan Monitoring evaluasi rumah sakit sebanyak 27 peserta untuk 27

Rumah Sakit dengan dana Rp. 6.528.200.- dan terealisasi sebanyak

Rp.5.928.200.- ( 90,81% ).

5 Penilaian puskesmas dan petugas berprestasi terhadap 70 petugas dan 20

Puskesmas dengan dana Rp. 26.199.950.- dan terealisasi sebanyak

Rp. 24.699.950.- ( 94,27% ).

6 Pelatihan petugas Medical Record Puskesmas dengan dana Rp.

7.230.050.- dan terealisasi Rp. 7.230.050.- ( 100% )

7 Pembinaan dalam rangka penilaian Puskesmas berprestasi tingkat kota

Padang terhadap 6 Puskesmas dengan dana Rp. 5.520.000.- dan

terealisasi sebanyak Rp. 4.920.000.- ( 89,13% ).



8 Monitoring evaluasi pasca pertemuan dan pelatihan ke puskesmas dengan

dana Rp. 8.000.000.- dan terealisasi Rp. 7.600.000.- ( 95% ).

9 Bimbingan teknis sistem pelaporan rumah sakit dengan dana

Rp.2.000.000.- dan terealisasi Rp. 1.900.000.- ( 95% )

10 Pelaksanaan P3K dengan dana Rp. 24.720..000.- dan terealisasi sebanyak

Rp.24.500.000.- ( 99,1% ).

11 Pembinaan dan evaluasi dalam rangka program UKGS petugas puskesmas

dengan dana Rp. 15.900.000.- dan terealisasi sebanyak Rp. 15.900.000.-

( 100% ).

12 Bimbingan teknis manajemen alat kesehatan Puskesmas dengan dana

5.600.000.- dan terealisasi sebanyak Rp. 5.930.000- ( 105,89% ).

13 Bimbingan tekhnis QA ke Puskesmas Pembantu dengan dana

Rp. 11.140.000.- dan terealisasi Rp. 11.070.000.- ( 99,37% )

14 Bimbingan tekhnis evaluasi kinerja dengan dana Rp. 6.800.000.- dan

terealisasi Rp. 6.740.000.- ( 99,12% )

15 Rapat Kerja Kerja Kesehatan Daerah dengan dana Rp.42.546.100.- Dan

terealisasi Rp. 42.546.000.- ( 99,9%)

16 Honor panitia pelaksana kegiatan dan honor tim kerja khusus HWS dengan

dana Rp.34.315.000.- dan terealisasi Rp. 34.150.500.- ( 99,52% )

17 Pencetakan blanko SP2TP dengan dana Rp. 4.500.000.- dan terealisasi

100%

Dari total anggaran Pelayanan Kesehatan Dasar Rp. 234.771.300.- pada

tahun 2008 terealisasi sebanyak Rp.227.190.300.- yaitu 96,77 %.



7.3.2. Program Pelayanan Tingkat Puskesmas.

Balai Pengobatan.

Kunjungan Puskesmas.

Tabel. 17

Rekapitulasi Kunjungan Puskesmas Tahun 2008.

Bulan Kunjungan

Baru Kunjungan

Lama Total

Januari 21579 67035 81174

Februari 21578 67032 89273

Maret 19702 66535 84841

April 25015 75922 103651

Mei 22380 75677 148896

Juni 27674 84263 114935

Juli 24388 68556 98277

Agustus 25040 75940 103656

September 21051 58907 86983

Oktober 17593 90178 56907

Nofember 31800 75274 117489

Desember 19101 76702 107489

Total 276.901 882.021 1.229.489

Jumlah penduduk kota Padang 838.190 jiwa dengan pemanfaatan

sarana kesehatan Visite Rate ,

Grafik.1

CAKUPAN KUNJUNGAN PUSKESMAS SE- KOTA

PADANG TAHUN 2008

882,021

276,901

Kunjungan Baru Kunjungan Lama



Grafik di atas menggambarkan kunjungan baru Puskesmas sebanyak

276.901 kunjungan dan kunjungan lama 882.021. Jika dibandingkan dengan

tahun sebelumnya terjadi peningkatan pemanfaatan kunjungan puskesmas

dengan Visite Rate 1.5.

Tabel.18

Kunjungan Puskesmas Se-kota Padang tahun 2008

berdasarkan Jenis Bayar.

N0 Puskesmas Bayar Askes Askeskin Gratis TOTAL

1 Padang Pasir 17951 6794 3797 16873 45415

2 Andalas 10104 2742 4656 13832 31334

3 Lubuk Buaya 10655 2762 7289 12277 32983

4 Air Dingin 31831 18216 10969 24323 85339

5 Air Tawar 10346 7629 7198 17397 42570

6 Ulak karang 10778 9024 4527 16401 40730

7 Alai 9061 6735 4038 20047 39881

8 Lapai 25924 16443 17783 56578 116728

9 Nanggalo 26203 19370 26495 81978 154046

10 Kuranji 27422 5628 30925 26330 90305

11 Belimbing 18265 14376 8951 13976 55568

12 Pauh 7061 4784 7314 3712 22871

13 Lub. Begalung 11751 6467 11942 13038 43198

14 Pengambiran 12411 5582 9727 23141 50861

15 Seb. Padang 18810 6853 11808 7428 44899

16 Rawang Barat 13532 4992 6861 34123 59508

17 Pemancungan 18311 9356 5952 73582 107201

18 Lubuk Kilangan 14067 4765 7557 30559 56948

19 Bungus 15115 1991 6843 7065 31014

20 Ambacang 12581 6279 14254 37271 70385

JUMLAH 322.179 160.788 208.886 529.931 1.221.784

Dari tabel diatas dapat diketahui bahwa kunjungan puskesmas terbanyak

adalah kunjungan askeskin dengan jumlah 208.886 kunjungan.



Grafik. 2.

Sepuluh (10) Penyakit Terbanyak Di Kota Padang Tahun 2008

Tabel .19.

Sepuluh Penyakit Terbanyak di kota Padang Tahun 2008.

NO JENIS PENYAKIT JUMLAH KASUS BARU

PERSENTASE

1 ISPA 103.875 34

2 Gastritis 15.222 5

3 Penyakit kulit dan jaringan sub cutan 14085 4.7

4 Penyakit pulpa jaringan periodontal 12.785 4.2

5 Rematoid Artritis 12.197 4

6 Diare, tersangka kolera 11.634 3.9

7 Penyakit Jamur 10,816 2.4

8 Kelainan Refraksi 4.022 1.3

9 Asma 3.568 1

10 Penyakit susunan saraf 3.061 1

11 Penyakit lainnya 117.628 38.5

TOTAL 308.893 100



Dari tabel diatas dapat dilihat kunjungan kasus baru terbanyak

adalah ISPA yaitu 34 % ( 103.875 kasus ), diikuti oleh Gastritis sebanyak 5 %

( 15.222 kasus ) dan penyakit kulit dan jaringan sub cutan 4.7 % ( 14.085

kasus ). Jika dibandingkan dengan tahun 2006 tidak banyak perbedaan,

dimana pada tahun 2006 dan 2007 penyakit terbanyak juga ISPA

.Grafik.3

CAKUPAN PENYAKIT TERBANYAK KOTA PADANG TAHUN 2008

5

4,74,243,9

2,41,311

3438,5

ISPA Gastritis

Penyakit kulit dan jaringan sub cutan Penyakit pulpa jaringan periodontal

Rematoid Artritis Diare, tersangka kolera

Penyakit Jamur Kelainan Refraksi

Asma Penyakit susunan saraf

lainnya

Grafik di atas menunjukkan ISPA masih menempati peringkat

teratas. Dimana kasus ini selalu tertinggi setiap tahunnya, hal ini dipengaruhi

oleh kondisi geografis dan iklim Kota padang yang cenderung berobah

(pancaroba) dengan curah hujan yang tinggi.



Penyakit Tidak Menular Tahun 2008.

Tabel .20

Rekapitulasi Penyakit Tidak Menular Tahun 2008

Kota Padang.

NO PUSKESMAS

PENYAKIT

Diabetes Hiper tensi

Kecelakaan

PPOK Keganasan

1 Pd. Pasir 65 628 250 0 5

2 Lb. Buaya 72 353 96 1 12

3 Air dingin 220 784 650 0 0

4 Air Tawar 72 618 77 4 18

5 Ulak Karang 12 72 32 10 4

6 Alai 38 196 251 0 7

7 Nanggalo 31 456 4 0 0

8 Lapai 0 80 17 0 2

9 Andalas 271 835 151 14 14

10 Pemancungan 35 213 27 6 4

11 Rawang 216 538 28 0 0

12 Seb. Padang 76 985 105 5 0

13 Pengambiran 58 262 238 16 16

14 Lub.Begalung 137 757 265 29 5

15 Lub. Kilangan 45 167 27 0 2

16 Kuranji 73 150 110 45 5

17 Belimbing 3 208 185 3 3

18 Pauh 25 107 251 0 0

19 Ambacang 90 720 165 7 0

20 Bungus 18 17 86 0 0

TOTAL 1557 8146 3013 115 97

Dari tabel diatas dapat dilihat penyakit tidak menular terbanyak adalah

Hipertensi yaitu sebanyak 8.146 kasus.

Grafik.4



Dari grafik diatas dapat dilihat penyakit tidak menular yang terbanyak

adalah Hipertensi. Dengan jumlah kasus 8.146.

Program Kesehatan Gigi dan Mulut.

Pelayanan Pengobatan Gigi Di Puskesmas.

Tabel. 21.

Kunjungan Gigi Puskesmas Se Kota Padang Tahun 2008.

NO PUSKESMAS KUNJUNGAN BP GIGI

JUMLAH BARU LAMA

1 Seb Padang 2132 1010 3142


3 Rawang 953 439 1392

4 Padang Pasir 4443 1984 6427

5 Ulak Karang 1776 1528 3304

6 Alai 2236 571 2807

7 Air Tawar 515 330 845

8 Andalas 2527 1613 4140

9 Lubuk Buaya 2421 1370 3791

10 Air Dingin 1430 1474 2904

11 Nanggalo 2157 1702 3859

12 Lapai 592 753 1345

13 Kuranji 642 465 1107

14 Belimbing 866 860 1726

15 Pauh 1235 320 1555

16 Luki 1392 1390 2782

17 LB. Begalung 1799 1121 2920


19 Bungus 934 511 1445

20 Ambacang 1525 1057 2582

Jumlah 30582 19861 50380

Kunjungan baru BP gigi tahun 2008 berjumlah 30.582 jiwa dengan

total kunjungan 50.380 jiwa dan cakupan pelayanan kesehatan gigi

Puskesmas Kota Padang adalah 6.01%. Ini menggambarkan pelayanan

kesehatan gigi di puskesmas sudah mulai mendapat tempat di masyarakat



karena cakupan pelayanan gigi melebihi target kota Padang yaitu 4 % dari

jumlah penduduk.

Tabel.22

Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut

Puskesmas Di Kota Padang Tahun 2008

NO PUSKESMAS

PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT

TAMBALAN GIGI TETAP

PENCABUTAN GIGI TETAP

1 Seb Padang 78 1187

2 Pemancungan 0 203

3 Rawang 41 359

4 Padang Pasir 492 1707

5 Ulak Karang 220 1191

6 Alai 202 987

7 Air Tawar 0 160

8 Andalas 465 1043

9 Lubuk Buaya 78 1092

10 Air Dingin 223 601

11 Nanggalo 94 1048

12 Lapai 47 449

13 Kuranji 74 445

14 Belimbing 57 528

15 Pauh 64 548

16 Luki 23 853

17 LB. Begalung 0 1077

18 Pengambiran 36 589

19 Bungus 17 428

20 Ambacang 61 790

JUMLAH 2272 15285

Ratio Tambal : Cabut

1 : 7

Tabel di atas menunjukkan ratio tambal : cabut 1 : 7 (2.272 kasus

tambal : 15.285 kasus cabut). Hal ini dapat dipengaruhi oleh beberapa faktor

diantaranya adalah kualitas sebagian sumber daya manuasia yang

memberikan pelayanan, sarana dan prasarana perawatan gigi di Puskesmas

kurang lengkap dan perilaku masyarakat yang cenderung membutuhkan



pelayanan yang cepat (cabut) sehingga perawatan gigi kurang menjadi

pilihan. Jika dibandingkan dengan tahun 2006 dan 2007 terjadi perubahan

ratio, dimana pada tahun 2006 ratio tambal : cabut 1 : 7 dan pada tahun 2007

yaitu 1 : 3.

Grafik. 5.

5.1.2.2.2. UKGM

Tabel.23

Kegiatan UKGM Puskesmas Se-Kota Padang Tahun 2008

No PUSKESMAS Juml Desa yang

Ada Juml.Desa

Dibina %

1 Seb Padang 4 1 25


3 Rawang 3 3 100

4 Padang Pasir 10 3 30

5 Ulak Karang 2 2 100

6 Alai 2 2 100

7 Air Tawar 3 2 66.6

8 Andalas 10 9 90

9 Lubuk Buaya 7 0 0

10 Air Dingin 6 2 33.3

11 Nanggalo 3 3 100

12 Lapai 3 2 66.6

13 Kuranji 2 2 100

14 Belimbing 3 2 66.6

15 Pauh 9 4 44.4

16 Luki 7 1 14.2

17 LB. Begalung 10 2 20


19 Bungus 6 1 16.6

20 Ambacang 4 2 50

JUMLAH 104 45 43.27



Dari tabel diatas dapat dilihat cakupan UKGM untuk kota Padang

adalah 43.27% , yang berarti bahwa cakupan UKGM yang dicapai jauh lebih

rendah dari target UKGM yaitu 60%. Jika dibandingkan dengan kegiatan

UKGM pada tahun 2006,dan 2007 maka kegiatan UKGMD untuk tahun 2008

kurang dari 2 tahun sebelumnya.

5.1.2.2.3. Integrasi Gigi dan KIA.

Tabel .24

Integrasi Gigi dan KIA Puskesmas Se-Kota Padang Tahun 2008.

NO PUSKESMAS Jum.

Ps.Rjk Juml. Ps.

diIntegrasi Cakupan Integrasi

1 Padang Pasir 2369 981 0.4

2 Ulak Karang 1069 511 0.47

3 Lapai 556 227 0.4

4 Alai 3728 510 0.13

5 Nanggalo 2543 586 0.23

6 Seb Padang 1106 975 0.88

7 Lb.Buaya 445 354 0.79

8 Pemancungan 314 72 0.22

9 Lubuk Begalung 3844 399 0.1

10 Ambacang 2014 1093 0.54

11 Air Tawar 147 50 0.34

12 Belimbing 594 459 0.77

13 Lubuk Kilangan 41 34 0.82

14 Rawang 3217 1572 0.48

15 Pegambiran 539 502 0.93

16 Air Dingin 1068 457 0.42

17 Kuranji 405 64 0.15

18 Andalas 541 404 0.74

19 Pauh 258 209 0.81

20 Bungus 518 107 0.2

JUMLAH 25316 9566 0.37

Dari tabel diatas dapat dilihat cakupan kegiatan integrasi gigi dan KIA

untuk kota Padang adalah 0,37%.



UKGS dan Sikat Gigi Massal

Dalam rangka kesehatan gigi anak sekolah melalui kegiatan UKS juga

dilaksanakan UKGS, dengan melakukan pemeriksaan gigi secara sederhana

di sekolah dan melakukan rujukan bagi yang memerlukan perawatan. Dari

425 buah SD yang ada di Kota Padang 100 % melaksanakan UKGS.

Disamping itu untuk meningkatkan pengetahuan dan keterampilan anak

sekolah dalam menjaga kebersihan gigi dan mulut, maka dilakukan peragaan

sikat gigi secara massal yang yang bekerja sama dengan PT. Unilever dalam

kegiatan Pepsodent School Program. Dimana kegiatan ini mencakup seluruh

SD Yang ada di kota Padang. Jika dibandingkan dengan kegiatan yang sama

pada tahun 2006 dan 2007 terdapat peningkatan kegiatan UKGS yang

sangat bermakna.

Kesehatan Jiwa.

Tabel .25

Cakupan Program Kesehatan Jiwa


Diagnosa Jumlah Kunjungan

Psikosa 4288

Anxietas 1662

Depresi 666

Psikosomatik 434

Retardasi Mental 231

Gangguan Keswa 282

Peny. Jiwa Lainnya 646

Epilepsi 837

Pasung 0

Total 9046

Tabel di atas menunjukkan bahwa penyakit gangguan jiwa yang

menempati posisi teratas adalah Psikotik ( 4.288 kasus ) dan kasus terendah



adalah Retardasi mental (231 kasus). Sedangkan untuk kasus pasung tidak

ada yang dilaporkan.

Cakupan pelayanan jiwa untuk kota Padang adalah 10.8% sedangkan

berdasarkan standar pelayanan minimal untuk kesehatan jiwa kota Padang

15%, ini berarti cakupan pelayan jiwa masih dibawah standar indikator

pelayanan.

Laboratorium.

Tabel.26

Laporan Kegiatan Laboratorium Puskesmas

Dinas Kesehatan Kota Padang Tahun 2008

NO PUSKESMAS TENAGA KEGIATAN

TOTAL JUMLAH PENDIDIKAN P.DARAH URINE TINJA BTA BTA +

1 Padang Pasir 3 D.III,Sakm

a 430 240 10 249 20 949

2 Andalas 2 Sakma 531 225 11 245 19 1031

3 Lubuk Buaya 2 Sakma 160 210 9 235 11 625

4 Air Dingin 1 Sakma 299 347 5 210 10 636

5 Air Tawar 1 Smak 153 206 5 291 4 659

6 Ulak Karang 1 Sakma 210 210 4 210 8 642

7 Alai 2 Smak 218 256 5 210 7 696

8 Lapai 2 D.III. 200 240 4 152 10 606

9 Nanggalo 2 Sakma 221 175 6 172 6 580

10 Kuranji 2 D.III 225 120 6 155 6 512

11 Belimbing 1 D.I 241 225 4 185 4 659

12 Pauh 1 Sakma 248 115 3 163 5 534

13 Lubuk Beg 2 Sakma 251 255 4 232 6 748

14 Pengambiran 3 D.III,Sakm

a 242 260 6 15 4 656

15 Seb.Padang 2 D.III,Sakm

a 212 182 5 110 5 509

16 Rawang Barat 1 D.III 215 168 3 109 4 499

17 Pemancungan 1 D.III 242 174 3 80 3 502

18 Lub.Kilangan 2 D.III,Sakm

a 215 124 3 120 3 465

19 Bungus 1 D.III 221 230 4 212 8 675

20 Ambacang 0 Sakma 180 150 3 115 4 452

JUMLAH 32 4914 4112 103 3470 147 12746



Tabel di atas menunjukkan pemeriksaan darah yang terbanyak (4.914

kunjungan). Berbeda dengan tahun 2006 dan 2007 dimana pemeriksaan

terbanyak adalah pemeriksaan urine.

Grafik. 6.

Grafik di atas menunjukkan kunjungan labor terbanyak adalah dari

Puskesmas Andalas (1031 kunjungan). Ini menunjukkan bahwa pelayanan

laboratorium di Puskesmas Andalas sudah cukup baik dibandingkan dengan

Puskesmas lainnya. Dimana pada tahun lalu kegiatan laboratorium terbanyak

adalah Puskesmas Lubuk buaya, penggurangan kunjungan laboratorium

Lubuk Buaya ini mungkin disebabkan karena Puskesmas Lubuk Buaya

dalam proses renovasi gedung.



Kesehatan Olah Raga.

Tabel .27.

Rekapitulasi Program Kesehatan Olah Raga

Di Puskesmas se Kota Padang Tahun 2008

No Puskesmas

Jumlah Kel OR Kel

OR di bi na

SDM yg dilatih

Peralatan OR

Sa

ngg

ar

La

nsia

La

in-lain

Me

dis

Pa

ram

ed

is

Ju

mla

h

1 Pd. Pasir 9 0 5 2 1 1

2 Lb. Buaya 3 4 1 3 1 1

3 Air dingin 0 5 0 4 1 1

4 Air Tawar 2 6 0 2 1 1

5 Ulak Karang 2 5 0 5 1 1

6 Alai 2 6 0 6 1 1

7 Nanggalo 3 8 1 6 1 1

8 Lapai 2 1 0 2 1 1

9 Andalas 3 1 1 2 1 1

10 Pemancungan 2 1 1 2 1 1

11 Rawang 3 3 1 3 1 1

12 Seb. Padang 2 2 1 3 1 1

13 Pengambiran 1 7 1 2 1 1

14 Lub.Begalung 1 5 1 5 1 1

15 Lub. Kilangan 2 6 0 5 1 1

16 Kuranji 1 4 1 2 1 1

17 Belimbing 1 3 1 2 1 1

18 Pauh 1 3 1 2 1 1

19 Ambacang 1 8 1 4 1 1

20 Bungus 1 3 1 2 1 1

TOTAL 41 90 13 67 21 20 1

Dari tabel diatas dapat dilihat kelompok olah raga sudah merata

diseluruh Puskesmas dikota Padang, dimana jumlah kelompok olah raga yang

dibina berjumlah 144 kelompok, sedangkan untuk peralatan olah raga hanya

Puskesmas Padang Pasir yang memiliki.



Penyakit Mata.

Tabel .28

Rekapitulasi Laporan Penyakit Mata Puskesmas

Sekota Padang Tahun 2008.

PUSKESMAS Katarak Glouko

ma Kel.Refrak

si Xeropthal

mia Peny. Mata

lainnya

Pd. Pasir 9 6 373 0 442

Lb. Buaya 6 1 61 0 479

Air dingin 86 2 191 0 147

Air Tawar 44 6 154 0 182

Ulak Karang 32 2 211 0 163

Alai 26 2 333 0 189

Nanggalo 64 0 131 0 87

Lapai 7 1 189 0 144

Andalas 73 13 203 0 192

Pemancungan 15 0 95 0 101

Rawang 24 0 91 0 129

Seb. Padang 56 0 228 0 159

Pengambiran 61 5 222 0 249

Lub.Begalung 52 5 218 0 274

Lub. Kilangan 8 0 72 0 145

Kuranji 35 0 276 0 219

Belimbing 25 1 161 0 204

Pauh 35 0 133 0 135

Ambacang 54 9 135 0 255

Bungus 15 0 5 0 39

Jumlah 727 53 3482 0 3934

Dari tabel diatas dapat dilihat kelainan refraksi merupakan penyakit

mata terbanyak diseluruh puskesmas di kota Padang dengan total 3.482

kasus.



Grafik. 7.

Dari tabel diatas terlihat bahwa kelainan refraksi merupakan kelainan

mata terbanyak di Puskesmas dengan jumlah 3.482 kasus.

Pelayanan Kesehatan Keluarga Miskin.

Tabel.29

Cakupan Pelayanan Kesehatan Keluarga Miskin

dan JPKM Gakin Kota Padang Tahun 2008

No Kecamatan Puskesmas Jml Jiwa Maskin

Maskin Mendapat

Yankes VR

1 2 3 4 5 6

1 padang selatan seb. padang 3452 2590 0.75

pemancungan 6304 6271 0.99

rawang barat 6403 10516 1.64

2 padang barat padang pasir 11739 22222 1.89

3 padang utara ulak karang 4063 8303 2.044

alai 4911 2305 0.47

air tawar 2273 2102 0.92

4 padang timur andalas 16605 17671 1.06

5 koto tangah lubuk buaya 19278 25986 1.35

air dingin 14203 30656 2.16

6 nanggalo nanggalo 5190 13164 2.54

lapai 2409 7212 2.993

7 kuranji kuranji 5754 12614 2.19

belimbing 12332 10004 0.81

ambacang 9530 14238 1.49

8 pauh pauh 11429 11773 1.03

9 lub. kilangan lub. kilangan 9215 6417 0.69

10 lub. begalung lub. begalung 16651 12590 0.76

pengambiran 11372 7557 0.66

11 bungus bungus 8821 6638 0.75

JUMLAH 185.001 230.829 1.27



Tabel diatas menunjukkan bahwa pemanfaatan sarana kesehatan oleh

masyarakat miskin cukup baik dengan didapatkan Visite Rate 1,27.

Untuk pelayanan kesehatan masyarakat miskin tersedia anggaran

bersumber APBD dan APBN dengan rincian sebagai berikut:

i. Dana Sunatan Massal sebesar Rp.44.000.000,- dan terealisasi sebanyak

100 % (APBD).

ii. Dana Persalinan Masyarakat Miskin sebesar Rp.100.000.000,- hanya

terealisasi sebanyak Rp. 23.600.400 yaitu 23.6 % (APBD).

iii. Dana Operasional Jamkesmas Kota sebesar Rp. 141.230.000,- dan

terealisasi sebanyak Rp. 102.250.000,- yaitu 72.39 % (APBN).

iv. Dana Bansos Jamkesmas sebesar Rp. 57.720.000,- dan terealisasi

sebanyak Rp. 32.500.000,- yaitu 56.32 % (APBN).

Program Pelayanan Rumah Sakit.

Tabel.30

Data Dasar Rumah sakit Pemerintah

dan Swasta di Kota Padang.

No Rumah Sakit Jenis Kelas Akreditasi Kapasitas

TT

1 M Djamil Depkes/Umum B Sudah 800

2 Reksodiwiryo Hankam/Umum C Belum 121

3 RSUD Pemko/Umum C Belum 30

4 RSJ HB Saanin

Depkes/Khusus A Sudah 200

5 Bayangkara Polisi/Umum D Belum 40

6 Yos Sudarso Swasta/Umum C Sudah 146

7 PT. Semen Swasta/Umum D Belum 51

8 BMC Swasta/Umum D Sudah 60

9 Selaguri Swasta/ Umum D Belum 55

10 Selasih Swasta/Umum C Belum 61

11 Aisyah Swasta/Umum D Belum 29

12 Ibnu Sina Swasta/Umum C Sudah 61

13 Siti Rahmah Swasta/Umum D Belum 67



Sambungan tabel. 30 hal 85...

14 RSK Jantung

Swasta/Khusus D Belum 27

15 RSK Ropanasuri

Swasta/Khusus D Sudah 19

16 RSJ Puti Bungsu

Swasta/Khusus D Sudah 40

17 RSM Sitawa


18 RSB Annisa


19 RSB Siti Hawa


20 RSB Bunda Swasta/Khusus D Belum 25

21 RSB Lenggogeni


22 RSB Ananda


23 Asri Swasta/Umum D Belum 19

24 Cicik Swasta/Umum D Belum 20

25 RSB T.Anggrek


26 RSB BKM Swasta/Khusus D Belum 18

Jumlah 2030

Dari tabel diatas dapat dilihat sebagian besar rumah sakit belum

terakreditasi (19 RS), jumlah tempat tidur yang tersedia adalah 2.030 tempat

tidur yang tersebar di 26 rumah sakit di kota Padang.

Pencapaian Program Seksi Farmasi dan Perizinan.

Seksi Farmasi dan Perizinan Bidang Pelayanan Kesehatan

melaksanakan kegiatan-kegiatan pokok yang sifatnya proyek didukung oleh

APBD Kota Padang dan rutin dengan total anggaran sebesar Rp.

107.399.900,- dan terealisasi sebanyak Rp. 92.272.800,- yaitu 85.92 %.

Adapun hasil pencapaian kegiatan-kegiatan yang dilaksanakan selama

tahun 2008 meliputi kegiatan proyek dan kegiatan rutin.



Kegiatan Proyek.

Kegiatan yang didukung oleh dana APBD Kota Padang tahun 2008

dikelompokkan kepada 2 program dengan 3 kegiatan yakni :

1. Program Pengawasan Obat dan Makanan.

2. Kegiatan Peningkatan Pengawasan Keamanan Pangan dan bahan

berbahaya.

3. Peningkatan Upaya Kesehatan Masyarakat

Program Pengawasan Peredaran Obat dan Makanan.

1. Pertemuan Pengelolaan Obat bagi petugas Puskesmas

Tujuan diadakan pelatihan ini adalah untuk meningkatkan pengetahuan

petugas obat puskesmas tentang pengelolaan obat mulai dari

penerimaan, pencatatan, pendistribusian dan pelaporan agar obat yang

sampai pada terjamin mutu dan khasiatnya. Sasaran peserta pertemuan

adalah petugas apotik dan BP puskesmas. yang berjumlah 60 orang

untuk 20 Puskesmas . Biaya yang disediakan untuk pertemuan ini Rp.

10.294.000,- Kegiatan ini terealisasi 100% baik keuangannya maupun

fisik.

2. Pertemuan Manajemen Pengelolaan Obat di Apotik bagi Apoteker.

Kegiatan ini dilaksanakan dengan tujuan meningkatkan pemahaman

petugas dalam pengelolaan dan peredaran obat di apotik. Sasaran

pertemuan ini adalah Apoteker Pengelola Apotik (APA) di Kota Padang.

Jumlah peserta 60 orang Jumlah dana yang disediakan Rp. 9.372.900,-

Realisasi kegiatan ini keuangan dan fisik 100%.



3. Bimbingan Teknis Pengawasan dan Razia Peredaran Obat di Toko

Obat.

Bimbingan dan pengawasan dilakukan adalah untuk melakukan

penertiban terhadap toko obat dalam penyelenggaraannya sebagai toko

obat dengan menjalankan kewenagnannya sesuai dengan ketentuan

dan peraturan yang berlaku. Kegiatan ini dilaksanakan secara tim untuk

tinjauan kelapangan. Tim ini terdiri dari Dinkes Kota Padng, Satpol Kota

Padang, Dinas Perindagtamben Kota Padang. Jumlah toko obat yang

diawasi berjumlah 60 buah dengan dana yang tersedia Rp. 5.600.000,-

Kegiatan ini terealisasi keuangannya Rp. 3.560.000,- dengan

prosentase 65,1 %.

4. Bimbingan teknis Pembinaan dan Pengawasan Peredaran Obat di

Apotik

Tujuan pembinaan ini adalah untuk melihat kelengkapan adminstrasi

seperti pencatatan dan pelaporan, petugas (apoteker dan asisten

apoteker) serta peralatan lainnya yang wajib diadakan dan dijalankan.

Jumlah apotik yang diawasi berjumlah 50 buah. Didukung oleh dana Rp.

8.180.000,- Terealisasi Rp. 6.600.000,- dengan prosentase 80,6 %.

5. Bimbingan teknis Menejemen Pengelolaan Obat Terpadu & Pengunaan

Obat Rasional di Puskesmas.

Kegiatan ini dilaksanakan dengan tujuan untuk mengetahi sejauh mana

pengelolaan manejemen obat dan penggunaan obat secara rasional di

puskesmas sehingga nantinya akan diberikan solusi yang terbaik dalam

pengelolaan obat nantinya baik. Sasaran petugas apotik di puskesmas

dan dokter puskesmas, jumlah lokasi pengawasan adalah 20



puskesmas yang ada di Kota Padang, dengan jumlah dana Rp.

2.900.000,- Realisasi kegiatan ini untuk fisik terealisasi 100 %,

sedangkan keuangan realisasinya Rp. 2.300.000,- dengan prosentase

79,3 %

6. Honor Panitia Pelaksana Kegiatan.

Honor ini diberikan kepada penanggung jawab, pelaksana kegiatan dan

anggota panitia pelaksana kegiatan. Jumlah dana yang disediakan

sebesar Rp. 660.000,-- dan terealisasi 100 %.

Kegiatan Peningkatan Pengawasan Keamanan Pangan dan Bahan

Berbahaya.

1. Penyuluhan Keamanan Pangan bagi industri Rumah Tangga Pasca

Sertifikasi

Kegiatan ini dilaksanakan dengan tujuan memberikan pengetahuan

kepada pelaku industri pangan rumah tangga tentang pengolahan

makanan dan minuman yang baik, menjaga lingkungan tempat

pengolahan makanan. Jumlah peserta penyuluhan ini berjumlah 60

orang dan dana yang disediakan sebesar Rp. 12.953.500,- dan realisasi

keuangannya Rp. 12.953.000 (99,9 %).

2. Pelatihan Penanggulangan Keracunan Pangan bagi Petugas

Puskesmas.

Pelatihan ini diadakan bertujuan untuk memberikan pengetahuan dan

keterampilan petugas puskesmas khususnya petugas surveilan dan

petugas P2M dalam penatalaksanaan kasus /wabah dalam rangka



penanggulangan Kasus Luar Biasa (KLB) keracunan pangan di wilayah

kerjanya.

Biaya yang disediakan sebesar Rp. 10.107.000,- dan realisasinya baik

fisik maupun keuangannya 100 %

3. Bimbingan teknis Pengawasan Parcel & Mak-Min yang tidak memenuhi

syarat pada sarana distribusi.

Tujuan bimbingan ini adalah untuk melihat makanan dan minuman yang

dijual baik yang dipajang maupun yang dibungkus dalam bentuk parcel

yang tidak memenuhi syarat kesehatan. Jumlah toko yang diawasi

berjumlah 45 buah. Jumlah dana Rp. 2.970.000,- dan kegiatan ini

terealisasi keuangannya Rp.2.910.000 %. (97,9 %)

4. Pembinaan Keamanan Pangan bagi Industri Rumah Tangga Pangan.

Tujuan pembinaan adalah untuk mengawasi kegiatan pembuatan

makanan dan minuman pada industri rumah tangga pangan, sehingga

makanan yang diproduksi telah memenuhi syarat kesehatan (higienis).

Jumlah sasaran yang dibina berjumlah 50 sarana dengan jumlah dana

Rp. 7.590.000,-Realisasi keuangan kegiatan ini Rp.7.050.000,-

prosentase 92,9 %.

5. Penanggulangan Kasus Luar Biasa (KLB) Keracunan Pangan.

Untuk kegiatan ini disediakan sebesar Rp. 2.480.000,- untuk tim

investigasi penderita keracunan baik untuk puskesmas maupun tingkat

II Kasus keracunan terjadi pada 5 lokasi, dengan hasil keracunan

pangan yang disebabkan oleh kandungan kimia yang ada pada pangan

tersebut.






sebesar Rp. 1.380.000,-- dan terealisasi 100 %.

Peningkatan Upaya Kesehatan Masyarakat.

1. Pertemuan Balai Pengobatan/Rumah Bersalin/Klinik.

Tujuan diadakan kegiatan ini adalah untuk memberikan pengetahuan

kepada petugas tentang penyelenggaran Balai Pengobatan (BP),/ klinik

dan ketentuan-ketentuan yang harus dipenuhi sebagi BP/klinik. Serta

persyaratannya sesuai dengan peraturan yang berlaku. Disamping itu

untuk meningkatkan pelayanan yang diberikan pada BP/,klinik.

Untuk pertemuan ini disediakan dana sebesar Rp. 9.427.900,- dengan

peserta sebanyak 40 orang. Realisasi kegiatan ini baik fisik maupun

keuangannya adalah 100 %.

2. Pembinaan dan Pengawasan Penyelenggaraan Optik, Pengobatan

Tradisional, RS & Sarkes lain

Kegiatan ini adalah melakukan pengawasan dan pengendalian

dilapangan terhadap sarana pelayanan kesehatan yang melakukan

pelayanan medik dasar kepada masyarakat. Sehingga dengan adanya

pembinaan ini praktek-praktek pelayanan kepada masyarakat yang

tidak sesuai dengan ketentuan dan standar pelayanan dapat dicegah

sedini mungkin. Sasaran sarana yang dikunjungi sebanyak 30 sarana.

Untuk kegiatan ini disediakan dana sebesar Rp. 7.600.000,- dan

terealisasi sebesar Rp. 3.200.000,- (42,10 %)



3. Bimbingan Tekhnis Penyelenggaraan RB/,/BP, /Klinik, & BPS

Tujuan dari bimbingan teknis ini adalah melakukan pemantauan

terhadap sarana pelayanan kesehatan tersebut dalam

menyelenggarakan pelayanan kesehatan kepada masyarakat.

Disamping itu juga memberikan masukan-masukan kepada pemilik

sarana tentang izin yang harus dipunyai.

Jumlah sarana yang dibina berjumlah 20 buah. Dana yang disediakan

untuk pembinaan ini berjumlah Rp. 7.100.000,- dan realisasinya

sebesar Rp. 5.150.000,- dengan prosentase (72,4 %).

4. Pemeriksaan Setempat dalam rangka penyelenggaraan tempat

pelayanan perizinan.

Dalam pemberian izin ada beberapa langkah yang akan dilakukan,

antara lain; meneliti permohonan yang harus melengkapi beberapa

persyaratan yang ada pada permohonan perizainan. Kemudian tahap

selanjutnya adalah pemeriksaan setempat setelah permohonan telah

lengkap.

Untuk kunjungan lapangan ini disediakan dana sebesar Rp.

6.600.000,- Realisasi dana pemeriksaan setempat ini sesuai dengan

permohonan izin yang masuk. Realisasi keuangan adalah Rp.

4.720.000,- yakni sebesar 72,4 %.




sebesar Rp. 1.070.000,-- dan terealisasi 100 %.



Kegiatan Rutin.

Disamping kegiatan-kegiatan yang bersifat pengawasan dan

pembinaan, seksi farmasi dan perizinan bidang pelayanan kesehatan juga

melaksanakan kegiatan seperti pemberian izin operasional sarana pelayanan

kesehatan masyarakat antara lain :

1. Penyelenggaraan Apotik

Untuk penerbitan izin penyelenggaraan apotik diatur oleh Keputusan

Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1332 tahun 2002, tentang

Tata Cara Pemberian Izin Apotik. Jumlah apotik yang dikeluarkan izinnya

selama tahun 2008 berjumlah 31 buah. Sehingga jumlah apotik yang ada

pada saat yakni tahun 2008 ini berjumlah 174 buah.

2. Penyelenggaraan Toko Obat

Penyelenggaraan untuk sebuah toko obat didasari oleh Keputusan Menteri

Kes sehatan Republik Indonesia nomor 1331 tahun 2002, tentang

Pedagang Eceran Obat (Toko Obat Berizin). Jumlah izin yang telah

dikeluarkan untuk toko obat selama 2008 berjumlah 11 buah. Jumlah toko

obat yang ada sampai pada tahun 2008 ini berjumlah 117 buah. Jumlah

yang mempunyai izin berjumlah : 20 Buah dengan porsentase izin 17 %

3. Penyelenggaraan Optikal

Dalam penerbitan izin penyelenggaraan optikal diatur oleh Keputusan

Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor : 1424 tahun 2002, tentang

Pedoman Penyelenggaraan Optikal. Jumlah izin yang telah dikeluarkan

selama tahun 2008 berjumlah 3 buah. Jumlah optikal yang ada sampai

tahun 2008 ini berjumlah 42 buah.



4. Penyelenggaraan Rumah Bersalin

Penyelenggaraan rumah bersalin diatur oleh Keputusan Direktur Jenderal

Pembinaan Kesehatan Masyarakat Departemen Kesehatan Republik

Indonesia Nomor 664 tahun 1987, tentang Petunjuk Pelaksanaan Upaya

Pelaksanaan Pelayanan Swasta di Bidang Pelayanan Medik Dasar. Jumlah

rumah bersalin yang telah dikeluarkan izinnya selama tahun 2008

berjumlah 2 buah. Jumlah rumah bersalin yang ada sampai tahun 2008

adalah 410 buah.

5. Penyelenggaraan Klinik Pengobatan Tradisional

Klinik Pengobatan Tradisonal dalam penyelenggaraannya berpedoman

kepada Kepmenkes Republik Indonesia No. 1076 Tahun 2006, tentang

Penyelenggaraan Pengobatan Tradisonal, Jumlah izin yang dikeluarkan

tahun 2008 berjumlah 13 buah.

6. Penyelenggaraan Balai Pengobatan

Penyelenggaraan Balai Pengobatan diatur oleh Peraturan Menteri

Kesehatan Republik Indonesia Nomor 920 Tahun 1986, tentang Upaya

Pelayanan Kesehatan Swasta di Bidang Medik. Jumlah Balai Pengobatan/

klinik yang telah diberikan izin selama tahun 2008 berjumlah 7 buah.

Jumlah balai pengobatan sampai saat ini berjumlah 42 buah

7. Penyelenggaraan Labor Swasta

Dasar Penerbitan izin untuk penyelenggaraan labor swasta ini adalah

Kepmenkes Republik Indonesia Nomor 04 Tahun 2002. tentang

Laboratorium Kesehatan Swasta. Jumlah izin labor yang telah dikeluarkan

selama tahun 2008 adalah 2 buah. Jumlah labor swasta sampai saat ini



adalah berjumlah 11 buah. Labor yang mempunyai izin operasionalnya

berjumlah 7 buah (75 %).

8. Surat Izin Praktek Bidan (SIPB)

Dasar diterbitkan izin praktek bidang aadalah Kepmenkes Republik

Indonesia Nomor 900 Tahun 2002, tentang Registrasi dan Praktik Bidan.

Untuk pengeluaran izin ini harus mempunyai surat izin bidan dari Dinas

Kesehatan Propinsi Sumatera Barat. Jumlah izin yang dikeluarkan selama

tahun 2008 ini adalah 88 buah. Jumlah Bidan yang Ada sampai sekarang

ini adalah 595 orang.

9. Surat Izin Kerja Perawat (SIK)

Kepmenkes Republik Indonesia Nomor 1239 Tahun 2001, tentang

Registrasi dan Praktik Perawat. Jumlah Izin Kerja Perawat yang diterbitkan

pada tahun 2008 ini berjumlah 193 orang. Dan jumlah perawat yang ada

pada komisariat DKK Padang berjumlah 402 orang.

10. Surat Izin Kerja RO

Dasar penerbitan izin Kepmenkes RI Nomor 544 Tahun 2002, tentang

Registrasi dan Izin Keja Refraksionis Optisien. Jumlah SIK RO yang

dikeluarkan selama tahun 2008 berjumlah 5 buah.

11. Surat Izin Kerja Asisten Apoteker

Daasar hukum penerbitan surat izin kerja asisten apoteker adalah

Kepmenkes Republik Indonesia Nomor 679 Tahun 2003, tentang Registrasi

dan Izin Kerja Asisten Apoteker. Jumlah izin yang dikeluarkan selama

tahun 2008 adalah 64 buah.

12. Surat Izin Praktik Dokter Umum/ Dokter Gigi dan Dokter Spesialis.



Surat izin praktek yang telah dikeluarkan baik praktek perorangan maupun

pada sarana pelayanan kesehatan diatur dengan Kepmenkes republik

Indonesia Nomor 512 Tahun 2007. Jumlah izin yang dikeluarkan tiap dokter

paling banyak pada 3 lokasi atau tempat sudah termasuk pada sarana

pelayanan pemerintah. Jumlah surat izin praktik yang telah dikeluarkan

selama tahun 2008 dengan Perincian:

Dokter Umum : 100 orang

Dokter Gigi : 22 orang

Dokter Spesialis Mata : 13 orang

Dokter Spesialis Bedah Plastik : 2 orang

Dokter Spesialis Bedah Ongkologi : 1 orang

Dokter Penyakit Dalam : 6 orang

Dokter Spesialis Kandungan : 7 orang

Dokter Spesialis Anak : 9 orang

Dokter Spesialis Bedah : 2 orang

Dokter Spesialis THT : 2 orang

Dokter Spesialis P. Kulit & Kelamin : 2 orang

Dokter Spesialis Jiwa : 3 orang

Dokter Spesialis Orthopedi : 2 orang

Dokter THT.DFM : 1 orang

Dokter Sub Spesialis : 6 orang

13. Izin Pangan Industri Rumah Tangga.

Dasar pengeluaran sertifikat izin industri pangan rumah tangga adalah

Surat Keputusan Kepala Badan Pengawasa Obat & Makanan Republik



Indonesia Nomor : HK.00.05.5.1.1640, tanggal 30 April 2003, tentang

Sertifikat Pangan Industri umah Tangga.

Penerbitan izin ini adalah untuk produksi makanan dan minuman yang telah

memenuhi syarat kesehatan terutama hygiene sanitasinya. Proses

penerbitan adalah penyuluhan dan pemeriksaan setempat. Jumlah izin

yang telah dikeluarkan untuk tahun 2008 adalah 152 buah. Jumlah izin P-

IRT sampai saat ini yang telah dikeluarkan, dengan perincian :

Tahun 2005 : 119 buah




Yang masih menggunakan SP : 499 buah

Jumlah seluruhnya Industri Pangan Rumah Tangga di Kota Padang adalah

1.073 buah.

7.4 BIDANG KESEHATAN KELUARGA

Kegiatan:

Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil (ANC Standar) : KIA dan K4

Mendeteksi Bumil dengan Resti sehingga dapat membuat rencana

penanganan tindak lanjut apakah dirujuk ke Puskesmas atau ke RS.

Pelayan Ibu Bersalin dengan :

# Tenaga Kesehatan

# Dukun didampingi Bidan

Pelayanan Kesehatan Neonatal

- KN 1 : 0-7 Hari



- KN 2 : 8- 28 Hari

Kegiatan pelayanan kesehatan balita dan anak prasekolah melalui

pemeriksaan tumbuh kembang secara berkala yang disebut dengan

kegiatan Deteksi Dini Tumbuh Kembang Balita.

Kegiatan tatalaksana neonatal sakait melalui preningkatan penjaringan

neonatal Resti

Kegiatan Stimulasi IntervensiDini secara terarah terhadap Balita dengan

masalah penyimpangan perkembangan.

Kegiatan pelayanan kesehatan di TK

Kegiatan pembinaan Usila di Panti, Puskesmas melalui organisasi

kelompok Usila dan berkembangnya jenis pelayanan kesehatan usila.

Program Gizi

1. Program Keluarga Mandiri Sadar Gizi :

- Pendidikan dan Pelatihan

- Kampanye

- Kajian Prilaku Keluarga

- Pemberdayaan Keluarga

2. Program Perbaikan Gizi :

- Sistim kewaspadaan Gizi

- Pencegahan dan penanggulanagn kelaianan Gizi

- Peningkatan konsumsi Gizi

- Perbaikan Gizi Institusi

- Upaya Perbaikan darurat.



Tabel.31

Hasil Kegiatan Program Kesga Tahun 2006 - 2008

No

Kegiatan

Thn 2006

Thn 2007

Thn 2008 Target

Hsl

%

Targ

et

%

Hsl

%

Targ

et

%

Sas

ara

n

AB

S

Targ

et

%

Hsl

AB

S

Trg

%

Ksjg

2009

2010

1 Pely Kesehatan Ibu ,Anak

- K1 98 90 90,5 95 19657 92 19245 97.9 + 5.9

- K4 91 78 81,3 92 19657 84 17302 88.0 - 4 87 90

- Bumil Resti 15,4 20 18,5 20 3931 20 3157 16.1 - 3.9 95 100

- Neonatus ( KN) 90 78 84,9 90 17870 83 15666 87.7 + 4.7 85 88

- Asi Eklusif 43,4 40 36,4 50 17870 80 7902 44.2 -35.8 60 65

- Bumil Resti yg dirujuk 100 100 90 90 3157 100 2210 70 -30 95 100

- Cakp kunjungan bayi 75 87 84,7 88 17870 90 14475 81 - 9 89 90

- Cakupan BBLR/kasus BBLR yg dpt ditangani

89 85 91,4 90 81 100 79 97.5 - 2.5 98 100

-Cak.Pertolongan persalinan oleh nakes

85 77 80,9 88 18764 82 15723 83.8 + 1.8 85 87

II Cakupan Pelayanan Anak Pra sekolah

1 - DDTK Anak Balita & Anak Pra sekolah

24,5 30 26,9 40 52303 60 32488 40.7 19.3 60 70

2 - Cakupan Scerining murid SD

100 100 94,97 100 16899 100 16004 94.7 - 5.3 100 100

3 -Cakupan Pely Kes Rmj (SMP)

20,33 100 92,12 80 13053 80 12100 92.7 + 12.7 70 80

4 - Cakupan Pely Kes Rmj(SMU)

14 100 89,93 80 13526 80 11762 86.9 6.9 70 80

III Pemantau pertumbuhan balita

- N/D 87,08 86 77,24 87 36983 88 28957 78.3 - 9.7 89 90

- BGM 1,75 < 9 2,06 < 8 87717 < 7 801 2.16 + 4.84 < 7 < 6

IV Pelayanan Gizi

- VIT.A Balita 2x setahun 87.19

90

82,84 92 80024

93 66626 83.3 - 9.7 94

95

- Cakp. Bayi yang mendapat vit.A 2 kl/thn

86,51 92

- Fe Bumil ( 90 ) Tablet 95,4 78 80,60 92 19657 93 17042 86.7 - 6.3 87 90

V - Cakp WUS dapat Iodium (Endemis)

90,70 91 73,81 92 0 0 0 0 94 95

KLB Gizi Buruk

- Pananganan dg PMT 100 100 100 100 90 100 200 100 0 100 100

VI - Kecm bebas rawan Gizi 66,6 65 45,45 70 8 75 77 80

Pelayanan Usila

- Jml Posyandu 121 104 100 91 87.5

- Cakp Pelayanan 22 62026 50 48273 77.8



Pencapaian Program Bidang Kesehatan Keluarga :

Program KIA dan Lansia

a. Program KIA

1. Pemantauan Wilayah Setempat KIA (PWS KIA)

PWS KIA bertujuan untuk memantau secara berkesinambungan pelayanan

kesehatan ibu hamil, dari mulai ANC sampai persalinannya serta kesehatan

anaknya. Pemantauan yang dilakukan adalah pemantauan K1, K4, Deteksi

Resti oleh tenaga kesehatan / masyarakat, Kunjungan Neonatus,

Persalinan oleh tenaga kesehatan, dan persalinan yang ditolong dukun.

Pencapaian K1, K4, Kunjungan Neonatus (KN), dan Persalinan yang

ditolong oleh tenaga kesehatan (PN) sudah mencapai target, dan

mengalami trend peningkatan, seperti yang dapat dilihat pada grafik di

bawah ini :

Grafik .8.

Dari grafik di atas terlihat bahwa pencapaian K1 dan K4 mengalami

penurunan pada tahun 2007, dan mengalami trend peningkatan pada tahun

K1 K4 2006 98 91 2007 90.5 81.3 2008 97.9 88

. PENCAPAIAN K1 DAN K4 KOTA PADANG

TAHUN 2006-2008

98 90.5

97.9 91

81.3 88

0

20

40

60

80

100

120

2006 2007 2008

K1 K4



2008 meskipun masih dibawah pencapaian tahun 2006. Jika dibandingkan

dengan target pencapaian (K1 = 92 % dan K4 = 84 %), maka cakupan K1

dan K4 sudah melebihi target di tahun 2008 (K1 = + 5,6 % dan K4 = +

4,0%). Hal ini disebabkan karena sudah mulai ada kerja sama yang baik

dalam melaksanakan pemantauan wilayah setempat antara Puskesmas

dengan Bidan Praktek Swasta (BPS) yang berpraktek di wilayah kerja

Puskesmas, sehingga kunjungan K1 dan K4 terpantau dan terlaporkan

dengan lebih baik. Diharapkan kedepan Puskesmas lebih meningkatkan

kualitas forum komunikasi BPS di Puskesmas, sehingga kualitas dan

kuantitas pemantauan dan pelaporan dari BPS ke Puskesmas akan

semakin lebih baik dan lebih maksimal.

Grafik .9.

Dari grafik diatas terlihat bahwa cakupan Kunjungan Neonatus

(KN) mengalami penurunan di tahun 2007 dan mengalami trend

peningkatan di tahun 2008, meskipun masih di bawah pencapaian tahun

Resti KN 2006 15.4 90 2007 18.5 84.9 2008 16.1 87.7

CAKUPAN KUNJUNGAN NEONATUS (KN) DAN

DETEKSI BUMIL RESTI KOTA PADANG

TAHUN 2006-2008

15.4 18.5 16.1

90 84.9 87.7

0

20

40

60

80

100

2006 2007 2008

Resti KN



2006. Jika dibandingkan dengan target pencapaian (KN = 83 %), cakupan

KN tahun 2008 sudah melebihi target (+ 4,7 %).

Untuk deteksi bumil resti terlihat ada trend penurunan ditahun 2008

jika dibandingkan dengan tahun 2007. Dan pencapaian di tahun 2008

masih dibawah target yang ditetapkan (Resti = 20%). Diharapkan kedepan,

Pembina wilayah lebih meningkatkan kerjasama dengan kader dalam

pendeteksian bumil resti di masyarakat. Sehingga semua bumil resti yang

ada dapat terdeteksi dan mendapat pelayanan yang tepat dan aman.

Grafik. 10

PN

2006 85

2007 80,9

2008 83,8

CAKUPAN PN KOTA PADANG TAHUN 2006-

2008

85

80,9

83,8

78

79

80

81

82

83

84

85

86

2006 2007 2008

PN

Meskipun masih dibawah pencapaian tahun 2006, grafik

Persalinan yang ditolong oleh Nakes (PN) memperlihatkan bahwa ada

peningkatan cakupan ditahun 2008 jika dibandingkan dengan tahun 2007.

Dan pencapaian di tahun 2008 sudah melebihi target (PN = 82 %) sebesar

+ 1,8 %. Ini makin mempertegas bahwa adanya peningkatan kerjasama

antara Puskesmas dan BPS dalam pelaksanaan PWS KIA. Meskipun

demikian masih harus tetap dilakukan pembinaan kepada Pengelola



program KIA Puskesmas, Pembina Wilayah dan BPS yang ada di Kota

Padang.

2. Untuk pencapaian ASI Eksklusif dari tabel terlihat adanya kecendrungan

peningkatan cakupan jika dibandingkan dari 2 tahun sebelumnya. Ini dapat

dilihat pada grafik dibawah ini

Grafik .11.

:

ASI Eks.

2006 43,4

2007 36,4

2008 44,2

PENCAPAIAN ASI EKSKLUSIF KOTA PADANG

TAHUN 2006-2008

43,4

36,4

44,2

0

10

20

30

40

50

2006 2007 2008

ASI Eks.

Pada grafik terlihat ada penurunan pencapaian di tahun 2007, pada

tahun 2008 terjadi peningkatan cakupan. Walau ada kecendrungan

peningkatan, hasil yang telah dicapai masih dibawah target yang telah

ditetapkan (80%). Hal ini disebabkan karena masih rendahnya kesadaran

ibu-ibu yang memiliki bayi, terutama ibu yang bekerja dalam memberikan

ASI Eksklusif pada bayinya. Promosi ASI Eksklusif kalah bersaing dengan

promosi susu formula bayi, dan mudahnya mendapatkan susu formula bayi

di pasaran tanpa ada aturan-aturan yang mengikat serta masih kurangnya

dukungan dari atasan bagi ibu-ibu bekerja untuk memberikan ASI Eksklusif

pada bayinya.



3. Cakupan bumil resti yang dirujuk walaupun sudah meningkat dibandingkan

dengan cakupan di tahun 2007, akan tetapi masih di bawah target. Dari

3157 orang bumil resti yang dideteksi, baru 70 % yang dirujuk. Sementara

30 % masih ditangani oleh Puskesmas dan BPS. Hal ini dikarenakan

adanya factor penolakan dari pasien untuk dirujuk ke sarana yang lebih

lengkap, yang disebabkan dengan berbagai alasann, terutama alasan

ekonomi dan keluarga.

4. Untuk Deteksi Dini Tumbuh Kembang (DDTK) Balita ada memperlihatkan

kecendrungan peningkatan cakupan dua tahun terakhir. Akan tetapi hasil

yang diperoleh masih dibawah target yang diharapkan. Hal ini disebabkan

karena masih terbatasnya peralatan permainan edukatif (APE), belum

tersosialisasikannya DDTK ke semua pembina wilayah, sehingga

pelaksanaan DDTK belum maksimal. Diharapkan kedepan pelaksanaan

DDTK balita dapat dilaksanakan lebih maksimal oleh semua pembina

wilayah dengan melibatkan semua sector terkait, dan adanya dukungan

yang penuh oleh pimpinan puskesmas. Pembinaan dan pengadaan APE

perlu ditingkatkan dan ditambah. DDTK dapat dilaksanakan di Puskesmas,

Posyandu dan PAUD.

5. Kasus kematian maternal tahun 2008 ada 15 orang / 15.693 kelahiran

hidup, kematian Perinatal 142 orang / 15.693 kelahiran hidup, dan kematian

bayi 164 orang / 15.693 kelahiran hidup. Jika dibandingkan 2 tahun

sebelumnya ada kecendrungan penurunan kasus kematian, ini dapat dilihat

pada grafik dibawah ini :



Grafik 12

Dari grafik di atas terlihat bahwa ada kecendrungan penurunan

kasus kematian, baik kematian ibu, perinatal maupun kematian bayi. Hal ini

disebabkan karena adanya survey AKI/AKB di tahun 2007, sehingga dapat

dilakukan intervensi yang tepat guna meningkatkan pemantauan dan

penurunan kasus kematian tersebut. Diharapkan dengan lebih

terpantaunya kasus kematian, maka dapat di ketahui permasalahan

kesehatan ibu dan anak yang ada di masyarakat.

b. Program Lansia

1. Jumlah Posyandu lansia di Kota Padang 91 pos (87,5 %). Pencapaian ini

menunjukkan bahwa ada penurunan dari jumlah posyandu lansia dari 2

tahun terakhir.

2. Cakupan pelayanan kesehatan lansia tahun 2008 meningkat dari 2 tahun

sebelumnya. Hal ini disebabkan karena mulai meningkatnya partisipasi

lansia untuk memenfaatkan posyandu lansia untuk memeriksa

IBU PERINATALBAYI

2006 7 37 42

2007 20 197 235

2008 15 142 164

KASUS KEMATIAN IBU, PERINATAL DAN BAYI KOTA

PADANG TAHUN 2006-2008

720 15

37

197

142

42

235

164

0

50

100

150

200

250

2006 2007 2008

IBU PERINATAL BAYI



kesehatannya, sehingga cakupan pelayanan kesehatan lansia meningkat.

Hal ini juga tidak terlepas dari kerjasama yang baik antara Puskesmas,

tokoh masyarakat maupun lintas sektor terkait, terutama peranan kader

posyandu lansia. Pembentukan pengurus Palanta lansia Kota Padang,

serta pelaksanaan Puskesmas Santun Lansia juga berpengaruh pada

pencapaian cakupan. Diharapkan kedepan lebih ditingkatkan lagi

pembinaan oleh Puskesmas, Dinas Kesehatan Kota, dan lintas sektor

terkait lainnya. Dan adanya dukungan dana dari Pemerintah Kota Padang

untuk pelaksanaan pembinaan lansia.

Program Gizi dan UKS

a. Program Gizi

1. Indicator SKDN dan Hasil Pemantauan Status Gizi

1.1 Indicatir SKDN

D/S : Jumlah Balita yang berpartisipasi dalam kegiatan posyandu pada

tahun 2008 terjadi penurunan jika dibandingkan dengan tahun

sebelumnya.

N/D : Pencapaian N/D tahun 2008 cendrung mengalami kenaikan

walaupun hanya sedikit tetapi jika dibandingkan duan tahun lalu N/D

cendrung mengalami penurunan.

BGM/D : Hasil pencapaian BGM / D tahun 2008 cendrung mengalami

peningkatan dibandingkan dua tahun sebelumnya.



Hasil SKDN seperti terlihat pada grafik dibawah ini :

Grafik .13.

Berdasarkan grafik di atas teradinya kecendrungan penurunan

dan peningkatan pada indikaor SKDN hal ini disebabkan kurangnya

penyuluhan diposyandu tentang pentingnya melakukan penimbangan

setiap bulan guna memantau berat badan secara rutin. Selain itu kegiatan

di poyandu yang monoton setiap bulan (menimbang, PMT dan pulang),

serta kurangnya penyuluhan di posyandu tentang pola asuh yang baik

untuk anak balita. Sedangkan peningkatan BGM/D disebabkan belum

tercatanya semua balita BGM sehingga kasus BGM yang tercata pada

bulan ini tidak terdeteksi pada bulan berikutnya dan juga belum

terbentuknya suatu tim yang baik untuk mengatasi BGM pada balita

diposyandu. Selain kegiatan posyandu bulanan juga dilakukan

penimbangan massal yang dilaksanakan pada bulan Februari 2008 yang

INDIKATOR SKDN KOTA PADANG TAHUN 2006 - 2008

1.75 2.06 2.2 6

50.4 43.9 42.4

65

87.1

77.2 78.3

89

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

2006 2007 2008 2010 BGM/D D/S N/D



berguna untuk menjaring dan mendeteksi kasus balita gizi buruk di Kota

Padang.

1.2 Pemantauan Status Gizi

Kegiatan PSG di Kota Padang tahun 2008 dilakukan pada bulan Agustus

2008 dengan memantau berat badan dan tinggi badan. Hasil kegiatan PSG

ini cendrung naik dari tahun sebelumnya.

Seperti grafik dibawah ini

Grafik 14

Kecendrungan kenaikan prevalensi status gizi ini baik pada

indikator BB/U (gizi buruk) maupun prevalensi status gizi kurus sekali

(BB/TB). Penyebab meningkatnya prevalensi status gizi karena kurangnya

kerjasama keterlibatan lintas sektor dan lintas program dalam menangani

penyebab masalah gizi buruk dan juga kurang dalam memantau

perkembangan gizi buruk, selain itu juga belum semua balita gizi buruk

PREVALENSI STATUS GIZI BALITA GIZI BURUK (BB/U) DAN KURUS I SEKALI (BB/TB) TAHUN 2007-2008

1.5 1.6

2.2

2.5

0

0.5

1

1.5

2

2.5

3

3.5

4

4.5

2007 2008

BB/TB (Krs.Skl) BB/U (Buruk)



tercatat dengan baik status gizinya oleh petugas karena kemempuan

petugas yang belum maksimal. Selain hasil prevalensi status gizi, hasil

PSG juga menunjukan daerah rawan gizi pada daerah Lubuk Begalung dan

merupakan daerah yang menjadi waspada rawan gizi yaitu Koto Tangah,

Padang Selatan. Padang Timur dan Pauh daerah ini merupakan daerah

rawan gizi pada tahun sebelumnya (2007).

2. Penanggulangan Kasus balita Gizi Buruk

Penanggulangan kasus balita gizi buruk dilakukan dengan pemberian PMT

yang pendanaanya melalui dana APBD Kota Padang Tahun 2008.

Pemberian PMT yang diberikan berupa pemberian susu Dancow, Frisian

Flag dan Lactogen untuk 200 balita gizi buruk. Dari jumlah kasus yang

dibantu lebih kurang 87 % balita naik berat badannya, tetapi masih juga

ditemui sebanyak 13% dari kasus yang bantu tidak megalami kenaikan

berat badanya disebabkan adanya penyakit penyerta seperti kelainan

syaraf, penyakit TBC, Cacat bawaan, Infeksi Saluran Kemih, Kelainan

Jantung dan penyakit lainnya.

Selain itu tahun 2008 kegiatan penanggulangan balita gizi buruk di

Kota Padang telah dilakukan di puskesmas Nanggalo sebagai puskesmas

rawatan gizi buruk. Balita gizi buruk sebanyak 106 balita, yang dirawat inap

sebanyak 10 orang dan rawat jalan sebanyak 118 orang serta balita gizi

buruk meninggal sebanyak 7 orang.



Tabel.32

Perkembangan Kasus Balita Gizi Buruk Kota Padang Tahun 2008

No Jml

Kasus

Status Gizi Meninggal

Baik % Krg % Buruk %

106 79 74.5 8 7.5 12 11.3 7

Tabel. 33

Jumlah Kasus Balita Gizi Buruk yang Meninggal di Kota Padang

Tahun 2008

No Puskesmas Jumlah kasus meninggal

Penyakit Penyerta

1

Air Dingin

2

1. Peneumoni 2. Adanya virus menjalar

sampai ke otak

2 Lubuk Buaya 1 TB. Kelenjar

3. Pagambiran 1 Broncho Penemonia

4. Belimbing 1 Hipoalbuminia

5. Ulak Karang 1 Kelainan Syaraf

6. Pauh 1 TB Paru

Padang 7

Sedangkan jumlah kasus balita gizi buruk rawat inap dan rawat jalan

sebagai mana tabel di bawah ini :

Tabel. 34

Jumlah Rujukan Rawat Inap Kasus Balita Gizi Buruk

di Puskesmas Nanggalo Kota Padang Tahun 2008

No Rujukan Puskesmas Jumlah Kasus

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

Ulak Karang Seberang Padang Belimbing Pauh Bungus Andalas Kuranji

1 2 1 3 1 1 1

Jumlah 10



Selama rawat inap balita gizi buruk diberikan perlakukuan sesuai

dengan penangan kasus gizi buruk selama beberapa hari sampai kondisi

balita tersebut menjadi gizi kurang atau gizi baik dan selanjutnya

dipulangkan untuk dilakukan rawat jalan dengan konsultasi tetap ke

puskesmas Nanggalo serta tetap dipantau oleh tenaga gizi dan dokter

puskesmas masing-masing.

Selain rawat inap juga dilakukan rawat jalan balita gizi buruk yang

kondisi kurus atau kurus sekali yang tidak mau dirawat inap. Jumlah balita

rawat jalan sebanyak 118 kasus baik kasus baru dan kasus lama. Rincian

rujukan kasus perpuskesmas sebagai berikut :

Tabel. 35

Jumlah Rujukan Rawat Jalan Pasien Gizi Buruk

(Kurus Sekali dan Kurus)Indiaktor BB/TB Tahun 2008

No Puskesmas Jumlah Rujukan

1. Nanggalo 71

2. Pauh 12

3. Andalas 7

4. Belimbing 7

5. Alai 1

6. Ulak Karang 4

7. Ambacang 8

8. Pagambiran 3

9. Air Dingin 2

10. Bungus 3

Padang 118

Berdasarkan hasil di atas terlihat masih 50% puskesmas merujuk

pasien kepuskesmas Nanggalo pada tahun 2008 hal ini disebabkan masih



adanya pasien balita gizi buruk yang tidak mau dirujuk dengan alasan

ekonomi dan lainnya. Oleh sebab itu untuk masa yang akan datang

diharapkan partisipasi semua pihak untuk melakukan rujukan pasien gizi

buruk.

3. Hasil Pemeriksaan Garam

Pada tahun 2008 pemeriksaan garam dilakukan di 50 kelurahan

yang ada di Kota Padang. Terlihat jumlah desa yang baik sebanyak 72%

dan kelurahan

tidak baik 28%. Keadaan ini menunjukan masih kurangnya penyuluhan

tentang pentingnya penggunaan garam beryodium oleh petugas puskesmas

ke masyarakat, selain itu belum berjalan secara maksimal kerja sama lintas

sektor untuk melakukan pemeriksaan garam secara berkala terutama di

tingkat puskesmas.

Kegiatan lain yang dilakukan dalam usaha perbaikan gizi keluarga

salah satunya adalah penanggulangan Gangguan Akibat Kekurangan

Yodium (GAKY). Pelaksanaan yang dilakukan dalam penanggualan masalah

akibat kekurangan garam beryodium adalah dengan melakukan Pemantauan

Garam Beryodium ditingkat masyarakat dan melakukan survey cepat GAKY

yang pendanaannya bersumber dari APBD Propinsi Sumatera Barat.

Survey Cepat GAKY dilakukan pada Bulan Maret 2008 di 104

kelurahan pada 20 puskesmas dengan sampel sebanyak 2080 adalah wanita

usia subur (ibu hamil, menyusui, dan wanita usia subur). Kegiatan survey ini

meliputi pengambilan urine, palpasi, pemeriksaan garam serta wawancara.

Hasil Survey Cepat Gaky menunjukan 99,2% garam mengandung yodium,



Hasil palpasi 93,8 grade 0, hasil palpasi grade I (5,5%) dan grade II (0,7%)

sedangkan hasil urine masih belum ada. Hasil Rekapitulasi terlampir.

b. Program UKS

Kegiatan program UKS di Kota Padang melakukan skrening kepada anak

baru masuk sekolah yaitu penentuan status gizi, dan juga sepuluh penyakit

terbanyak pada anak sekolah (data terlampir) serta pembinaan kepada

sekolah melalui kegiatan penyuluhan. Berdasarkan graik di bawah ini

terlihat :

Grafik. 15.

Hasil screning terlihat untuk sekolah TK dan SD telah mengalami

peningkatan dibandingkan tahun 2007 meskipun belum mencapai target yang

diharapkan (100%), sedangkan untuk SMP dan SMA/K telah mencapai target

(80%) yang diharapkan.

SEKOTA PADANG TAHUN 2006-2008

0

100

20.3 14

87.6 94

92.1 89.9 91.6

99.3 92.7

86.9

0

20

40

60

80

100

120

TK SD SMP SMA

2006 2007 2008

HASIL SCERINING ANAK BARU MASUK SEKOLAH TK,SD,SMP DAN SMA/K



7.5. BIDANG PEMBERANTASAN DAN PENCEGAHAN PENYAKIT

5.1.1 PROGRAM IMUNISASI

a. IMUNISASI RUTIN

Dilaksanakan di Puskesmas, Posyandu, Rumah Sakit, Rumah

Bersalin, Dokter dan Bidan praktek swasta dengan sasaran bayi, ibu hamil

dan calon pengantin ( WUS ) . Jumlah sasaran imunisasi untuk bayi

adalah 17710 dan sasaran Ibu Hamil : 19302 , dengan target Kontak I = 95

% dan Kontak Lengkap = 85 %.

Pencapaian imunisasi Kontak Pertama untuk BCG cukup bagus

yaitu 98,8 %. Akan tetapi ini turun dibanding tahun 2007 ( 111,6 % ) dan

tahun 2006 ( 104,7 % ). Sedang pencapaian kontak pertama HB uniject 0-7

hari masih rendah dari target yang diharapkan yaitu baru 40,2 % .

Rendahnya pencapaian ini disebabkan karena beberapa hal antara lain

kurang teraturnya pengiriman laporan imunisasi dari Rumah Sakit, Rumah

Sakit Bersalin, Klinik, Dokter Praktek Swasta maupun Bidan Swasta.

Disamping itu hal ini bisa jadi disebabkan oleh belum validnya data

sasaran di lapangan sehingga sasaran sebenarnya lebih banyak

dibandingkan dengan data yang di proyeksi.

Untuk Kontak lengkap polio 4 sebesar 89,5 % turun dari tahun 2007

( 91,7 % ) dan tahun 2006 ( 88,2 %). Sedangkan untuk kontak lengkap

campak sebagai indikator UCI sebanyak 90,1 % , juga turun dari tahun

2007 ( 96 % ) dan tahun 2006 ( 89,6 % ). Akan tetapi pada tahun 2008 ini

terjadi peningkatan jumlah kelurahan UCI, dimana dari 104 kelurahan yang

ada di Kota Padang terdapat 87 ( 83,6 % ) naik dibanding tahun 2007

yang 76 kelurahan (73 %) dan tahun 2006 sebanyak 68 kelurahan (65 %).



Untuk lebih terincinya hasil pencapaian imunisasi mulai dari tahun

2004 - 2008 ini, dapat dilihat pada tabel dibawah ini .

Grafik. 16

Trend Cakupan Imunisasi Kontak Pertama BCG di Kota Padang

Tahun 2004 – 2008

TREND CAKUPAN IMUNISASI KONTAK PERTAMA

BCG DI KOTA PADANG TAHUN 2004 - 2008

108.1103.7 104.7

111.6

98.8

10

30

50

70

90

110

Th 2004 Th 2005 Th 2006 Th 2007 Th 2008

PE

RS

EN

TA

SE

Grafik.17.

Trend Cakupan Imunisasi Kontak Lengkap Campak

di Kota Padang Tahun 2004 – 2008

TREND CAKUPAN IMUNISASI KONTAK LENGKAP CAMPAK KOTA

PADANG TAHUN 2004 - 2008

88 90.1 89.696

90.1

102030

40506070

8090

100

Th 2004 Th 2005 Th 2006 Th 2007 Th 2008



b. BULAN IMUNISASI ANAK SEKOLAH (BIAS)

BIAS dilaksanakan sebanyak 2 kali yaitu BIAS Campak yang diberikan

hanya untuk murid kelas 1 SD dan yang sederajat, dan DT / TT untuk kelas 1

s/d klas III.Kegiatan BIAS Campak ini dilaksanakan setiap awal tahun ajaran

baru pada bulan Agustus. Target atau sasaran untuk BIAS Campak sebanyak

17871 murid dengan hasil pencapaian sebanyak 16445 murid ( 92 % ). Terjadi

peningkatan cakupan dibanding tahun 2007 ( 90,4 % ) dan tahun 2006

sebanyak 89,3 %.

Grafik.18.

. Trend Cakupan BIAS Campak Kota Padang

Tahun 2005 – 2008

TREND CAKUPAN BIAS CAMPAK KOTA PADANG

TAHUN 2005 - 2008

94.589.3 90.4 92

10

20

3040

50

60

7080

90

100

Th 2005 Th 2006 Th 2007 Th 2008

BIAS DT / TT dilaksanakan di seluruh Sekolah Dasar / MI se Kota

Padang dengan sasaran murid kelas satu sampai kelas tiga. Imunisasi DT

diberikan pada murid kelas satu dengan jumlah sasaran 17771 murid, dan

pencapaian sebanyak 16131 ( 90,8 % ) naik dibandingkan tahun 2007 ( 88,9

% ) dan tahun 2006 ( 90 % ) . Imunisasi TT diberikan untuk kelas dua dan



tiga SD dengan jumlah sasaran 35186 dan pencapaian sebanyak 32005

murid (90,9 %), naik dibanding tahun 2007 (89,6 %) dan tahun 2006(90,6 %).

Untuk lebih jelas dapat dilihat pada grafik berikut ini .

Grafik. 19.

Trend Cakupan BIAS DT / TT Kota Padang

Tahun 2004 - 2008

TREND CAKUPAN BIAS DT/TT KOTA PADANG

TAHUN 2004 - 2008

92.6 93.5 90.7 89.4 90.8

10

20

3040

50

60

7080

90

100

Th 2004 Th 2005 Th 2006 Th 2007 Th 2008

c. SWEEPING IMUNISASI

Sweeping Imunisasi dilaksanakan pada kelurahan yang belum

mencapai UCI, yang bertujuan untuk meningkatkan cakupan imunisasi

pada bayi, sehingga semua kelurahan diharapkan dapat mencapai UCI.

Puskesmas yang melaksanakan sweeping hanya sebanyak 8 Puskesmas

dari 20 Puskesmas.

d. PEMERIKSAAN KESEHATAN & VAKSINASI MENINGITIS CALON

JEMAAH HAJI (CJH).

Dalam rangka meningkatkan dan memelihara kesehatan CJH,

setelah melakukan pemeriksaan pertama di Puskesmas, selanjutnya

dilakukan pemeriksaan kedua dan Vaksinasi meningitis di Dinas Kesehatan



Kota. Jumlah CJH Kota Padang tahun 2008 yang diperiksa sebanyak 1142

jemaah. Jemaah terbanyak adalah perempuan 60 % dan laki – laki 30 %.

Kelompok umur terbanyak adalah 50- 59 tahun sebanyak 38,3 %, disusul

kelompok 40-49 tahun sebanyak 27,4 %. Jemaah resiko tinggi lebih

banyak dibanding dengan yang sehat yaitu 55 %. Untuk lebih jelasnya

dapat dilihat pada tabel berikut ini . Jumlah jemaah haji yang meninggal

sebanyak 3 jemaah.

Grafik.20

Proporsi Pemeriksaan Kesehatan CJH Kota Padang

Menurut Umur dan Jenis Kelamin Tahun 2008

PROPORSI PEMERIKSAAN KESEHATAN CJH MENURUT GOLONGAN

UMUR DAN JENIS KELAMIN KOTA PADANG TAHUN 2008

4 28

130181

7433 66

56

183

257

127

48

90

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500

20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70-79 >80

P

L



Grafik.21

Proporsi Hasil Pemeriksaan Kesehatan CJH


573

569

567

568

569

570

571

572

573

SEHAT RESTI

PORSENTASE HASIL PEMERIKSAAN KESEHATAN

CJH KOTA PADANG TAHUN 2008

SEHAT

RESTI

7.5.2 SURVEILANS DAN PENANGGULANGAN KASUS

Dalam rangka kewaspadan dini terhadap penyakit-penyakit yang

cenderung menimbulkan wabah, maka dilakukan pengumpulan data

mingguan dari Puskesmas berupa laporan W2 dan KDRS dari Rumah Sakit

serta laporan beberapa penyakit terpilih yang dilaporkan Puskesmas melalui

sistem surveilans terpadu (SST) setiap bulannya. Kasus KLB dilaporkan

dalam 24 jam dengan menggunakan format W1. Dan untuk kasus-kasus

KLB ini diperlukan tindakan segera dan pelacakan ke lapangan.

Salah satu indikator kinerja surveilans adalah kelengkapan dan

ketepatan laporan W2. Pada tahun 2008 kelengkapan laporan W2 adalah

sebanyak 98,7 % naik dibandingkan tahun 2007 ( 96,73 %) dan tahun 2006

(92 %) . Sedangkan untuk ketepatan W2 pada tahun 2008 97,26 % lebih baik

dibanding tahun 2007 (94, 13 %) dan tahun 2006 (86 %)



Kasus – kasus yang terjadi pada tahun 2008 adalah :

Pada tahun 2008 ditemukan 6 kasus diphteri klinis yang tersebar di 5

wilayah Puskesmas yaitu Andalas, Seberang Padang , Lubuk Buaya,

Pegambiran, dan Padang Pasir. Hasil pemeriksaan Laboratoriun pada

ke enam kasus ini tidak ada yang menunjukkan positif diptheri.

Dari hasil pelacakan kelapangan ternyata bayi dan anak yang terkena

penyakit ini, tidak diimunisasi / ada diimunisasi tetapi tidak lengkap.

Terjadi peningkatan kasus suspect diphteri dibandingkan tahun 2007 ( 5

kasus ) dan 2006 ( 2 kasus ) . Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada

tabel berikut .

Grafik. 22.

Data Kasus Diphteri Klinis Di Kota Padang

Tahun 2004 – 2008

DATA KASUS DIPTHERI KLINIS KOTA PADANG

TAHUN 2004-2008

6

1

2

5

6

0

1

2

3

4

5

6

7

Th 200

4

Th 200

5

Th 200

6

Th 200

7

Th 200

8

Kasu

s

Kasus campak pada tahun 2008 ditemukan 168 kasus, turun

dibandingkan tahun 2007 ( 316 kasus ) dan pada tahun 2006 ( 480 )

kasus . Untuk lebih jelsnya dapat dilihat pada tabel berikut .



Grafik.23.

. Data Kasus Campak Di Kota Padang Tahun 2004 - 2008

Pada tahun 2008 terjadi penurunan kasus keracunan di kota Padang.

Dari laporan yang tercatat ada tiga kali kasus keracunan yang terjadi,

yaitu pada wilayah kerja Puskesmas Ulak Karang ( ikan tongkol ) / AR

80 %, Pemancungan ( ikan tongkol ) / AR 75 %, Kuranji (

sosis goreng ) / AR 80 %. Jumlah kasus keracunan tahun 2008 turun

dibandingkan dengan tahun 2007 dan 2006. Untuk lebih jelasnya bisa

dilihat pada tabel dibawah ini.



Grafik.24

. Jumlah Kejadian Kasus Keracunan Di Kota Padang

Di Kota Padang Tahun 2004 – 2008

KEJADIAN KERACUNAN DI KOTA PADANG

TAHUN 2004-2008

3

1

4

3

7

0

1

2

3

4

5

6

7

8

Th 20

04

Th 20

05

Th 20

06

Th 20

07

Th 20

08

KE

JA

DIA

N

Kasus AFP pada tahun ini ditemukan 3 kasus, dengan hasill

pemeriksaan laboratoriun virus polio negatif. Penemuaan kasus AFP ini

turun dibanding tahun 2007 ( 5 kasus ) dan 2006 (4 kasus). Untuk lebih

jelasnya bisa dilihat pada tabel dibawah ini.

Grafik. 25.

Data Kasus AFP Kota Padang Tahun 2004 - 2008

KASUS AFP KOTA PADANG TAHUN 2004-2008

3

1

3

5

3

0

1

2

3

4

5

6

Th 20

04

Th 20

05

Th 20

06

Th 20

07

Th 20

08

KA

SU

S



Kasus AIDS tahun ini ditemukan sebanyak 44 kasus positif yang

dilaporkan rumah sakit. Kasus terbanyak ada pada Kecamatan Padang

Barat.

Pada awal tahun 2008 terjadi lonjakan Kasus DBD sebanyak 1219

kasus. Kasus terbanyak terjadi pada bulan Januari ( 165 kasus ) dan

Februari ( 134 kasus), sedangkan kasus yang paling sedikit terjadi

pada bulan September sebanyak 59 kasus. Kasus terbanyak terjadi

pada wilayah Puskesmas Lubuk Buaya sebanyak 164 kasus, diikuti

Puskesmas Andalas 124 kasus dan Nanggalo sebanyak 99 kasus.

Kasus yang paling sedikit terjadi pada Puskesmas Bungus sebanyak 8

kasus. Untuk mengantisipasi terjadinya penyebaran kasus, maka

dilakukan fogging focus yang bertujuan untuk memutus mata rantai

penularan. Disamping itu tetap di sarankan pada masyarakat untuk

tetap melakukan PSN di rumah maupun kelurahan masing – masing .

Pada tahun 2008 terjadi juga peningkatan kasus chikungunya di Kota

Padang. Tercatat sebanyak 62 kejadian chikungunya dengan jumlah

kasus 957, yang hampir merata di seluruh wilayah Puskesmas kota

Padang kecuali Puskesmas Bungus. Kasus terbanyak terjadi di Padang

Utara dengan sebanyak 240 kasus. Kasus terbanyak terjadi pada bulan

Nopember 188 kasus dan bulan Agustus 174 kasus. Untuk pemutusan

mata rantai penularan dari nyamuk yang telah terinfeksi kepada

manusia lain, dilakukan fogging focus pada seluruh kasus ( 62 ) focus.



Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada tabel berikut ini.

Grafik.26

Data Kasus Chikungunya Menurut Kecamatan

Di Kota Padang Tahun 2008

7.5.3 . SEKSI PEMBERANTASAN PENYAKIT MENULAR

a. P2 RABIES

Populasi anjing yang cukup tinggi di Kota Padang, mengakibatkan

tingginya kasus gigitan dari Hewan Penular Rabies ( HPR ) ini. Untuk

pencegahan terjadinya penyakit rabies, disamping dilakukan pemeliharaan

dan vaksinasi secara rutin dan berkala terhadap HPR tadi, pada setiap

kasus gigitan HPR diberikan VAR `sesuai dengan protap yang ada, dimana

apabila HPR bisa diobservasi, dilakukan observasi selama 14 hari. Bila

hewan tersebut menderita rabies, akan mati dalam beberapa hari setelah

menggigit, maka penderita harus diberikan VAR. Namun bila HPR tidak bisa

diobservasi karena hilang, maka penderita yang digigit HPR tetap diberikan

VAR. Untuk Pemberian SAR melihat tempat luka/ besar/luas luka gigitan.



Pada luka yang besar dan banyak serta tempat gigitan yang dekat ke kepala

selain pemberian VAR juga diiringi dengan pemberian SAR.

Kasus Rabies pada tahun 2008 berdasarkan laporan Puskesmas

dan Rumah Sakit sebanyak 535 kasus naik dibanding tahun 2007 ( 427

kasus ). Yang mendapatkan VAR, sebanyak 468 kasus. Untuk lebih jelasnya

bisa dilihat pada tabel dibawah ini.

Grafik. 27

Kasus Gigitan Hewan Penular Rabies ( HPR ) di

Kota Padang Tahun 2004 – 2008

PERBANDINGAN KASUS HPR DAN YANG DI BERI VAR

DI KOTA PADANG TAHUN 2004 - 2008

445487

340

427

535

358 381

201

340

468

0

100

200

300

400

500

Th 2004 Th 2005 Th 2006 Th 2007 Th 2008

KASUS GIGITAN HPR KASUS YANG DI VAR

Sedangkan kasus positif rabies tahun 2008 terdapat 6 kasus ,

naik dibandingkan tahun 2007 ( 1 kasus ) sedangkan kematian nol kasus.

Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada tabel berikut ini.



Grafik. 28

Perbandingan kasus Positif Rabies Dengan Kasus Meninggal

Di Kota Padang Tahun 2004 – 2008

PERBANDINGAN KASUS POSITIF RABIES DENGAN

KASUS MENINGGAL DI KOTA PADANG

TAHUN 2004 - 2008

17

34

24

7 63 3 3 1 0

05

10152025303540

Th 2004 Th 2005 Th 2006 Th 2007 Th 2008

SPESIMEN POSITIF KASUS MENINGGAL

b. P2-DBD

Pada awal tahun 2008 terjadi lonjakan Kasus DBD sebanyak 1219

kasus (IR 145 /100.000 ) dengan 6 kematian (CFR 0,5 % ). Ini turun

dibandingkan tahun 2007 ( 1760 kasus dengan 19 kematian ) , tetapi naik

dibanding tahun 2005 ( 1100 kasus dengan 19 kematian ) .

Grafik. 29

Jumlah Kasus dan Kematian DBD Menurut Kecamatan

Di Kota Padang Tahun 2008.

JUMLAH KASUS DAN KEMATIAN DBD PER KECAMATAN

DI KOTA PADANG TAHUN 2008

190

138 137151

124

8467

53 54

81 1 1 0 1 0 0 2 0 0 0

213

0

50

100

150

200

250

KT KRJ LBG NGL PU PT PB PS PH LK BGS

KSS

MNGL



Grafik. 30

Jumlah Kasus dan Kematian DBD Di Kota Padang

Tahun 1998 - 2008.

1227

1983

0

152

0

674

9

554

11

306

3

513

7

1100

19

809

11

1760

19

1219

6

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

1800

98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08

JUMLAH KASUS DAN KEMATIAN DBD TH DI KOTA PADANG

TAHUN 1998 - 2008

KASUS MNGL

Adapun untuk kasus terbanyak di tahun 2008 ini, terjadi pada bulan

Januari ( 165 ) kasus dan Februari ( 134 kasus), sedangkan kasus yang

paling sedikit terjadi pada bulan September sebanyak 59 kasus. Kasus

terbanyak terjadi pada wilayah Puskesmas Lubuk Buaya sebanyak 164

kasus, diikuti Puskesmas Andalas 124 kasus dan Nanggalo sebanyak 99

kasus. Kasus yang paling sedikit terjadi pada Puskesmas Bungus sebanyak

8 kasus.

Untuk mengantisipasi terjadinya penyebaran kasus, maka dilakukan

fogging focus yang bertujuan untuk memutus mata rantai penularan.

Disamping itu tetap di sarankan pada masyarakat untuk tetap melakukan

PSN di rumah maupun kelurahan masing – masing . Dari jumlah kasus diatas

bisa diketahui CFR nya 0,5 % dari jumlah kasus, dengan insidens rate nya

145/ 100.000 penduduk.



Untuk perbandingan jumlah kasus dan pola maximal dan minimal DBD dapat

dilihat pada tabel berikut .

Grafik. 31

Grafik Pola Max – Min Kasus DBD Di Kota Padang

Tahun 2004 - 2008 dan Kasus DBD Tahun 2008

POLA MAX-MIN TH 2004- 2008 DAN KASUS DBD TH 2008 DI KOTA PADANG

165

186

125

241 244

143153

113

39

80

3423

11 6 6

25 24 22

57

165

8692 108

200

113

209

74

76 108113

59

8291

80

133134

0

50

100

150

200

250

300

JAN FEB MAR APR MAI JUN JUL AGT SEP OKT NOV DES

MAX

MIN

KS TH 08

PEMBERANTASAN SARANG NYAMUK (PSN) DBD

Salah satu kegiatan untuk menurunkan angka kesakitan dan kematian

karena penyakit DBD adalah dengan melakukan PSN DBD secara

berkesinambungan pada wilayah kerja Puskesmas masing - masing. Dengan

kegiatan ini diharapkan tempat perkembang biakan nyamuk aedes aegypti

bisa dikurangi yang pada akhirnya tidak ada tempat untuk berkembang biak

nyamuk aedes aegepty.

PEMERIKSAAN JENTIK BERKALA (PJB)

Pemeriksaan Jentik Berkala dilaksanakan oleh Kader secara berkala

ke rumah-rumah penduduk sambil memberikan penyuluhan tentang penyakit

DBD dan pencegahannya, yang dikoordinir oleh petugas puskesmas. Agar



penyakit DBD ini tidak menimbulkan wabah/KLB maka diharapkan lebih dari 95

% rumah yang ada harus bebas dari jentik nyamuk aedes.

Pada tahun 2008 dilakukan PJB pada 35 kelurahan endemis yang

dipantau oleh Juru Pemantau Jentik ( Jumantik ). Pemantauan ini diutamakan

pada kelurahan endemis DBD. Angka Bebas Jentik pada 35 kelurahan

tersebut, bisa dilihat pada grafik dibawah ini.

Grafik. 32

Angka Bebas Jentik Pada 35 Kelurahan Endemis

DBD Di Kota Padang Tahun 2008

A B A T 1 S A S I

Abatisasi bertujuan untuk membunuh jentik nyamuk aedes, dengan

cara menaburkan abate pada tempat-tempat penampungan air.Abatisasi

dilaksanakan pada 35 kelurahan endemis yang dilaksanakan oleh kader

yang dikoordinir oleh petugas puskesmas. Disamping itu, pemberian abate

juga diberikan pada kelurahan non endemis .

FOGGING FOCUS

Untuk memutus mata rantai penularan DBD pada daerah kasus,

dilakukan fogging focus di lokasi tempat tinggal penderita dengan radius 200



meter. Tujuannya adalah untuk memutus rantai penularan dengan

membunuh nyamuk dewasa yang telah terinfeksi. Untuk tahun 2008

dilakukan sebanyak 1050 focus turun dibanding tahun 2007 ( 1607 )

focus.

c. MALARIA

Kasus penyakit malaria di Kota Padang sampai saat ini masih ada.

Dari hasil diagnosa di Puskesmas lebih banyak banyak ditemui sebagai

kasus malaria klinis artinya pada saat pasien berobat ke Puskesmas kondisi

demam pasien sudah berkurang sehingga tidak dilakukan pemeriksaan

darah tebal. Jumlah kasus yang didiagnosa sebagai malaria klinis adalah

sebanyak 13 kasus dan kasus malaria yang dirawat di rumah sakit berjumlah

179 kasus. Kasus ini turun dibanding dengan tahun 2008 ( 24 ) kasus klinis

dan tahun 2006 ( 82 ) kasus akan tetapi jumlah kasus rawatan rumah sakit

naik dibanding tahun 2007 ( 94 ) kasus dan tahun 2006 ( 77 kasus) . Untuk

lebih jelasnya dapat dilihat pada tabel dibawah ini .

Grafik. 33

Data Kasus Malaria Klinis dan Malaria Positif Di Kota Padang

Tahun 2004 - 2008

DATA PERBANDINGAN KASUS MALARIA KLINIS DENGAN

MALARIA POSITIF DI KOTA PADANG TAHUN 2005 - 2008

165

82

2413

0 0

99

179

0

50

100

150

200

Th 2005 Th 2006 Th 2007 Th 2008

Malaria Klinis Malaria Positif



d. DIARE

Penyakit Diare sampai saat ini masih termasuk dalam urutan 10

penyakit terbanyak di Kota Padang. Penyakit diare yang banyak ditemukan

adalah gastro enteritis yang disebabkan oleh kuman. Penderita yang berobat

ke Puskesmas diobati sesuai dengan prosedur tetap penatalaksanaan kasus

diare dengan pengobatan yang rasional. Pada tahun 2008, jumlah kasus diare

rawat jalan di Puskesmas adalah sebanyak 14168 kasus dengan Insidens

Rate 16,9 /1000 penduduk naik dibanding tahun 2007 ( 10678 kasus) dengan

Insidens Rate 13,3 / 1000 penduduk dan tahun 2006 ( 13449 kasus ).

Untuk lebih jelasnya bisa kita lihat pada tabel dibawah ini.

Grafik. 34

Data Kasus Diare Semua Umur di Kota Padang

Tahun 2004 - 2008

DATA KASUS DIARE SEMUA UMUR DI KOTA

PADANG TAHUN 2004 -2008

14495 14302 14770

10678

14168

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000

16000

Th 2004 Th 2005 Th 2006 Th 2007 Th 2008

Sedangkan kelompok umur terbanyak adalah > 5 tahun sebanyak

8360 kasus ( 59 % ) dan dibawah lima tahun sebanyak 5808 kasus ( 41 %

). Jumlah penderita diberi oralit sebanyak 12149 kasus , yang berarti tidak

semua kasus diberi oralit.



e. ISPA

Penyakit ISPA ( Infeksi Saluran Pernafasan Akut ) sampai saat ini

masih menempati urutan tertinggi dalam pola sepuluh penyakit terbanyak.

Penanganan kasus ISPA di Puskesmas disesuaikan dengan protap

penanganan yang sudah baku dan rasional. Jumlah kunjungan kasus ISPA

Bukan Pneumoni tahun 2008 sebanyak 49298 kasus naik dibanding tahun

2007 ( 39821 ) kasus dan tahun 2006 ( 42888 ) kasus. Untuk lebih jelasnya

bisa kita lihat pada tabel dibawah ini.

Grafik. 35

. Data Cakupan Penderita ISPA Bukan Pneumoni Pada Balita

Di Kota Padang Tahun 2004 - 2008

Cakupan Penderita ISPA Bukan Pneumonia Pada Balita

di Kota Padang Tahun 2004 - 2008

46069

44486

42118

39821

43298

360003700038000390004000041000420004300044000450004600047000

2004 2005 2006 2007 2008

Ju

mla

h

Sedangkan kasus ISPA Pneumoni sebanyak 929 kasus , juga naik

dibanding tahun 2007 ( 757 ) kasus dan tahun 2006 ( 774 ) kasus.



Untuk lebih jelasnya bisa kita lihat pada grafik dibawah ini.

Grafik. 36

Data Cakupan Penemuan Penderita Pneumonia Pada Balita di

Kota Padang Tahun 2004 - 2008

Cakupan Penemuan Penderita Pneumonia

Pada Balita di Kota Padang Tahun 2004 - 2008

3567

4713

5543 5876

1028

2238

774 463929

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

2004 2005 2006 2007 2008

Target

Pencapaian

f. KUSTA

Penemuan penderita kusta baru tahun 2008 sebanyak 2 kasus, turun

dibanding tahun 2007 ( 3 kasus ) dimana kedua kasus tersebut adalah kusta

MB. Dari jumlah kasus tersebut diketahui prevalensinya sebesar 0,03 % dan

CDR juga 0,27 %. Sedangkan target yang hendak dicapai dalam program P2

Kusta ini adalah penemuan kasus 1 / 10.000 penduduk. Untuk tahun ini tidak

bisa dilakukan penjaringan penderita kusta melalui survey ke sekolah sekolah

dasar yang ada di Kota Padang.Untuk lebih jelasnya bisa kita lihat pada tabel

berikuit ini.



Grafik. 37

Data Temuan Penderita Kusta di Kota Padang

Tahun 2004 - 2008

JUMLAH PENDERITA KUSTA KOTA PADANG DARI TAHUN 2004 S/D 2008

2

9

11

1

7

8

2

5

7

0

3 3

0

2 2

0

2

4

6

8

10

12

2004 2005 2006 2007 2008

PB

MB

JML

g. TB PARU

Penemuan kasus TB Paru dilakukan melalui penjaringan penderita yang

dicurigai / suspek TB Paru yang berobat ke sarana kesehatan. Perkiraan

penderita TB Paru BTA ( + ) 16/1000 penduduk. Cakupan penemuan

penderita TB Paru BTA ( + ) tahun 2008 adalah sebanyak 699 kasus ( 52 % )

dari 1323 BTA ( + ) yang diperkirakan, naik dibanding tahun 2007 yang 580

kasus (45,1 % ) dari 1282 dari BTA ( + ) yang diperkirakan. Pencapaian ini

juga naik dibandingkan dengan penemuan cakupan tahun 2006 yaitu

sebanyak 555 kasus ( 43,3 % ) dari 1282 yang BTA ( + ) diperkirakan. Untuk

lebih jelasnya bisa dilihat pada tabel dibawah ini .



Grafik. 38

Trend Cakupan BTA ( + ) Kota Padang Tahun 2004-2008

TREND CAKUPAN BTA ( + ) KOTA PADANG

TAHUN 2004 - 2005

52 52 49.243.1

52.8

0

10

20

30

40

50

60

70

Th 2004 Th 2005 Th 2006 Th 2007 Th 2008

Untuk kasus TB Paru kambuh ditemukan sebanyak 29 kasus naik dari

tahun 2007 ( 19 kasus ) dan turun dibandingkan tahun 2006 sebanyak 31

kasus . Untuk angka kesembuhan untuk tahun 2008 ini belum bisa dihitung ,

karena untuk mengetahui angka kesembuhan pada tahun yang bersangkutan

hanya bisa dilihat pada tahun berikutnya ( 12 – 15 bulan kedepan sejak akhir

Desember 2008 ).

Sedangkan angka konversi sampai dengan triwulan III tahun 2008

adalah 88 %. Angka kesembuhan untuk penderita baru TB Paru BTA ( + )

tahun 2007 yaitu sebanyak 409 penderita ( 88,1 % ) dengan angka konversi 83

% dengan error rate 0 %. Sedangkan tahun 2006 angka kesembuhannya 495

kasus ( 89 % ), dengan angka konversi sebesar 90,8 % dan error rate 0 % .



g. HIV AIDS

Dari data yang terkumpul , kasus HIV dan AIDS mengalami

peningkatan setiap tahunnya. Data kasus didapat dari sero survey dan

laporan rumah sakit. Sero survey dilakukan terhadap 112 sample naik

dibanding tahun 2007 ( 86 sampel ), yang dilakukan di Poltabes dan seluruh

Polsek di Kota Padang. Dari hasil sero survey ditemukan 1 orang positif HIV

sedangkan dari laporan rumah sakit tercatat 51 penderita HIV dan AIDS.

Dengan demikan total kasus HIV dan AIDS tahun 2008 sebanyak 52

penderita. Sebagian besar kasus terjadi pada pengguna napza suntikan .

Kasus HIV dan AIDS tahun 2008 ini turun dibanding tahun 2007 ( 53 ) tetapi

jumlah kasus naik dibanding tahun 2006 sebanyak 23 kasus . Untuk lebih

jelasnya bisa dilihat pada tabel dibawah ini.

Grafik. 39

Data Kasus HIV, AIDS Dan Jumlah Kasus Yang Meninggal Di

Kota Padang Tahun 2004 - 2008

DATA PERBANDINGAN KASUS HIV , AIDS DAN KASUS MENINGGAL

DI KOTA PADANG TAHUN 2004 - 2008

22

11 10 9 8

2

15 13

44 44

2 3 5

12

4

0

10

20

30

40

50

Th 2004 Th 2005 Th 2006 Th 2007 Th 2008

HIV AIDS Meninggal



I. FILARIASIS

Dari hasil survey darah jari untuk Filariasis tahun 2006, ditemukan 21

kasus positif filaria. Pada tahun 2008 dilakukan pengobatan massal filaria pada

3 kecamatan endemis yaitu Kecamatan Padang Timur, Lubuk Begalung dan

Lubuk Kilangan. Sebelum dilakukan pengobatan massal telah dilatih kader

sebanyak 720 orang. Jumlah sasaran pengobatan 182601 penduduk yang

berusia diatas 2 tahun , tidak dalam keadaan sakit berat dan hamil. Jumlah

penduduk yang minum obat sebanyak 147474 ( 90.97 % ).

Setelah selesai pengobatan massal, maka muncul beberapa kasus

baru filaria hampir diseluruh kecamatan di Kota Padang, kecuali Koto Tangah

dan Nanggalo. Jumlah kasus baru yang ditemukan tersebut adalah sebanyak 5

kasus dan telah dilakukan pengobatan selektif.

j. FLU BURUNG

Penyakit flu burung adalah suatu penyakit menular yang disebabkan

oleh virus influensa type ”A ” dan ditularkan oleh unggas dengan manifestasi

beragam, mulai dari sakit ringan hingga kematian. Pernyakit flu burung yang

disebabkan oleh avian Influensa jenid H5N1 pada unggas di konfirmasikan

telah terjadi di Korea, Vietnam, Jepang, Thailand, Kamboja, Taiwan, Laos ,

China, Pakistan dan Indonesia.

Pada bulan Juli tahun 2008, ditemukan satu orang suspect flu burung di

kelurahan Bungus Timur, RT 1 / RW. 2 , berumur 1 tahun 6 bulan. Pasien

menderita demam dan dibawa kebidan praktek swasta karena riwayat

demamnya bersamaan dengan adanya ayam yang mati mendadak satu ekor

sehingga oleh bidan di rujuk ke RS. Dr. M. Jamil sebagai rumah sakit rujukan



flu burung. Dari hasil pemeriksaan labor darah penderita, dinyatakan negatif,

namun penderita sempat dirawat di ruang isolasi selama seminggu.

DKK bersama Puskesmas Bungus dan Dinas Peternakan tetap

melakukan pelacakan kasus ke lokasi dan memberi vaksinasi unggas,

pembersihan kandang dan pemberian penyuluhan.

Tabel 36

REALISASI PROGRAM P2P 2008

no kegiatan target cakupan

( % )

1 seksi imunisasi dan survailans 1.immunisasi

imunisasi rutin untuk bayi

bcg

dpt-hb1

dpt-hb 3

polio 4

campak

bias anak sekolah

dt

tt

campak

2.survailans

kasus afp

kelengkapan lap ( w2 )

ketepatan laporan ( w2

95 % 95 % 85 % 85 % 85 %

100 % 100 % 100 %

5 kasus 90 % 90 %

98,8 % 97,2 % 89,1 % 89,5 %

90,1 90,8 % 90,9 % 92 % 3 kasus 96.7 % 94.1 %

2 seksi pemberantasan penyakit menular

1. p2 rabies

kasus gigitan hpr

jml gigitan (+) rabies

jml penderita di var

penderita meninggal 2. p2 tb – paru

a. penjaringan suspect b. penemuan bta + c. angka konversi d. kesembuhan e. kesalahan lab

0 0 0 0

12812 1282

≥80 % ≥85 % < 5 %

427 kasus 7 kasus 340 kasus 1 kasus 2456 (19.2 % ) 450 ( 35.1 ) 88 % -blmbs dhtng 0 %



3. ispa a. pengobatan pnmi b. jml penderita di rujuk c. jml penderita m”nggal

4. diare a. jml penderita di obati

nakes b. jml penderita dpt oralit c. jml oralit diberikan d. jml meninggal

5. kusta a. jml penderita baru b. jml penderita diobati c. jml meninggal

6. hiv / aids

a. periksa sampel darah b. hiv ( + )

7. p2 dbd

a. jml kasus b. jml kasus meninggal c. jml pe d. jml fogging focus e. jml fogging massal f. jml kel diabatisasi g. abj

8. malaria

a. jml kasus b. penderita meninggal

9. filariasis a. jml kasus baru b. jml kasus baru diobati

100 % 0 0

100 %

100 % 1/10.000 100 %

0

112 0

900 < 1,5 %

0

900 0 35

>95 % 0 0 0 0

100 % 2 kasus 0 kasus 100% 100% 49283 bks 0 kasus 2 kasus 2 kasus 0 kasus 112 sample 1 sample 1219 6 org 600 1044 fcs 0 35 kel > 95 % 108 ks 0 ks 5 ks 5 ks



REALISASI ANGGARAN

Realisasi anggaran untuk kegiatan P2P tahun 2008 adalah sebagai

berikut :

1.APBD II

a) Immunisasi = Rp. 216.656.000,-

a) Surveilans = Rp. 39.022.000,-

b) P2M = Rp. 418.900.300,-

c) Fogging = Rp. 261.598.000,-

2. NLR ( Kusta ) = Rp. 3.600.000,-

3. ISS – GAVI ( Imunisasi ) = Rp. 17.575.000,-

4. Survailans Epidemiologi ( BLN ) = Rp. 11.769.000,-

Jumlah = Rp.969.120.300,-

.



BAB VIII

MASALAH DAN UPAYA YANG DILAKUKAN

VIII.1. BAGIAN TATA USAHA

Permasalahan Yang Harus Diselesaikan

1. Masih adanya keterlambatan dalam proses kenaikan pangkat. Dalam proses

kenaikan pangkat, pegawai yang akan naik pangkat harus menyerahkan

berkas – berkasnya ke Sub.Bagian Umum dan kepegawaian paling lambat 3

bulan sebelum TMT Kenaikan pangkat pegawai yang bersangkutan.

Kekurangan berkas – berkas yang disyaratkan untuk proses kenaikan

pangkat, berakibat berkas yang telah dikirim ke BKN Medan sering

dikembalikan untuk diperbaiki, sehingga proses kenaikan pangkat jadi

terlambat. Untuk itu perlu adanya sosialisasi dan Bimbingan Teknis dari

Badan Kepegawaian Daerah Kota Padang, Dinas Kesehatan Kota Padang,

agar ditahun – tahun mendatang tidak ada lagi pegawai yang berkasnya

kurang lengkap dan terlambat untuk mengurus kenaikan pangkat, baik

Reguler, Fungsional, Pilihan dan Penyesuaian Ijazah.

2. Untuk cuti tahunan, cuti alasan penting, cuti melahirkan dan cuti besar, masih

ada pegawai puskesmas dilingkungan Dinas Kesehatan Kota Padang yang

terlambat mengirimkan surat cuti ke Dinas Kesehatan Kota Padang, sehingga

seringkali terjadi yang bersangkutan telah menjalani cuti, tetapi surat cutinya

belum ditanda tangani Kepala Dinas Kesehatan Kota Padang. Untuk itu perlu

adanya sosialisasi dan bimbingan dari Dinas Kesehatan Kota Padang

sehingga pegawai yang akan cuti harus memasukkan surat permohonan cuti



ke Dinas Kesehatan Kota Padang minimal 1 ( satu ) bulan sebelum yang

bersangkutan cuti.

3. Kegiatan Program Penggadaan, Peningkatan dan Perbaikan Sarana dan

Prasarana Puskesmas, Pustu dan Jaringannya Tahun 2008, realisasi dana

sudah mencapai 97 %, persentase ini jauh lebih baik dibandingkan realisasi

yang dicapai pada tahun 2007 yang hanya 60 %.

4. Pencapaian retribusi di tahun 2008 belum mencapai target yang telah

ditetapkan. Belum tercapainya target retribusi dari pelayanan kesehatan ini

disebabkan karena :

a. Banyaknya pasien yang berasal dari keluarga miskin yang menggunakan

kartu miskin sehingga pasien umum berkurang.

b. Pelayanan persalinan yang beresiko tinggi langsung dirujuk ke Rumah

Sakit dan tempat lain sesuai dengan keinginan pasien.

VIII.2. BIDANG PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DAN KESEHATAN

LINGKUNGAN

VIII.2.1. Seksi Promosi Kesehatan

1. Cakupan partisipasi masyarakat (D/S) untuk datang menimbang balita ke

posyandu masih rendah yaitu 55 %, masih dibawah target Kota Padang

yaitu 63 %. Upaya yang dilakukan adalah melakukan pembinaan pokjanal

posyandu, baik tingkat kota, kecamatan dan kelurahan, melaksanakan

temu kader posyandu, pemberian insentif berupa transpor kader

posyandu, pemberian makanan tambahan di posyandu, dan integrasi

posyandu dengan Pendidikan Anak Usia Dini (PAUD)



2 Belum adanya data yang akurat dan penyamaan persepsi tentang kriteria

dan jumlah Pos UKK yang ada di kota Padang, sehingga belum bisa

dibuatkan strata Pos UKK. Upaya yang dilakukan adalah mengadakan

pertemuan khusus yang akan membahas masalah UKK, penyamaan

persepsi tentang kriteria dan indikator UKK, serta pembinaan terhadap Pos

UKK yang telah ada.

3 Masih kurangnya pengetahuan dan keterampilan petugas promkes dalam

memanfaatkan sarana/ media penyuluhan yang tersedia, seperti

penggunaan laptop dan LCD. Upaya yang dilakukan adalah pembinaan

dan bimbingan tehnis secara berkala dan pelatihan tentang penggunaan

dan pembuatan media sederhana promosi kesehatan bagi petugas.

VIII.2.2. Seksi Kesehatan Lingkungan

1 Masih rendahnya kepedulian pemilik sarana Depot Air Minum dalam

memeriksakan kewajibannya untuk memeriksakan kualitas air minum

parameter kimia maupun bakteri sesuai ketentuan berlaku ditandai hanya

40 % dari jumlah depat sebanyak 253 buah yang melakukan internal

kontrol dengan memeriksakan air ke Laboaratorium dan melaporkan

hasilnya. Upaya yang telah dilakukan melalui kegiatan pembinaan dan

inspeksi sanitasi di lokasi serta pembuatan Rancangan Peraturan Daerah

Kota Padang tentang Pengawasan Kualitas Air

2. Sarana tempat- tempat umum yang diperiksa hanya 67 % memenuhi syarat

ditandai dengan masih rendahnya fasilitas sanitasi dasar yang dimiliki,

upaya yang telah, sedang dan terus dilakukan melalui advokasi terhadap

pemilik sarana maupun instansi terkait.



VIII.3. BIDANG PELAYANAN KESEHATAN

VIII.3.1Program peningkatan pelayanan dasar dan rujukan antara lain :

a. Masih belum baiknya koordinasi antar lintas sektor dalam melaksanakan

program upaya peningkatan derajat kesehatan masyarakat.

b. Masih rendahnya kesadaran petugas terhadap data dan kelengkapannya.

c. Masih kurangnya pengetahuan dan keterampilan petugas pelayanan

kesehatan dalam menganalisa satu laporan.

d. Sering terjadi pertukaran pemegang program sehingga laporan tidak

lengkap dan tidak tercatat.

e. Banyaknya pekerjaan rangkap yang dipegang oleh satu orang sehingga

pekerjaan tidak optimal.

f. Tidak sama persepsi terhadap satu jenis laporan sehingga memberikan

laporan yang berbeda-beda.

g. Belum adanya program yang diprioritaskan di Puskesmas, sehingga hanya

kegiatan rutin yang dikerjakan.

VIII.3.2. Program Perizinan dan Farmasi antara lain :

1. Pengelolaan obat di Apotik tidak memenuhi ketentuan kepmenkes 1332

tahun 2002 tentang Tata cara izin apotik,14 % dari 71 Apotek.

2. Asisten Apoteker sebagai penanggung jawab Toko Obat tidak ada pada

jam buka apotik,8 %

3. Manajemen Pengelolaan obat di Puskesmas masih ada yang tidak satu

pintu dan penggunaan obat belum rasional, 40% Puskesmas

4. Industri Rumah Tangga Pangan dalam pengolahan makanan belum

higienis, 6 %



5. Kurangnya kemauan penjaja kaki lima dan penjaga warung sekolah dalam

menjaga kebersihan makanan yang dijual dan diolah

6. Masih ada Toko makanan dan swalayan menjual makanan tidak

memperhatikan kadaluarsa makanan serta makanan yang belum punya

izin Depkes,3 %

7. Masih ada sarana pelayanan kesehatan dan Praktek Tenaga Kesehatan

memberi pelayanan kepada masyarakat , belum memiliki izin Operasional.

VIII.4. BIDANG KESEHATAN KELUARGA

VIII.4.1. Permasalahan

PROGRAM KIA DAN LANSIA

1. Belum tercapainya target ASI Eksklusif.

Kurangnya kesadaran dan motivasi ibu menyusui terutama ibu yang

bekerja untuk memberikan ASI Eksklusif pada bayi, kurangnya

pengetahuan keluarga tentang ASI Eksklusif, kurangnya famplet/poster

untuk promosi ASI Eksklusif, belum adanya ruangan klinik laktasi di

Puskesmas untuk konsultasi khusus bagi ibu menyusui, keterbatasan

sarana ditempat bekerja yang dapat mendukung ibu menyusui untuk

memberikan ASI Eksklusif, kurang terpantaunya jumlah bayi yang

mendapatkan ASI Eksklusif, pencatatan dan pelaporan ASI Eksklusif yang

kurang konfrehensif sehingga sumber data tidak maksimal, kurang

gencarnya promosi ASI Eksklusif , sehingga kalah dengan promosi susu

formula, belum adanya komitmen dari pemerintah daerah untuk membuat

kebijakkan yang mendukung ibu menyusui yang bekerja untuk memberikan



ASI Eksklusif bagi bayinya, kurangnya dana untuk promosi ASI Eksklusif,

sehingga kalah dengan promosi susu formula.

2. Masih rendahnya cakupan Deteksi Dini Tumbuh Kembang (DDTK) Balita

Belum semua pembina wilayah terpapar dengan DDTK, masih kurangnya

pengetahuan ibu balita tentang tumbuh kembang balita, keterbatasan Alat

Permainan Edukatif (APE) di Puskesmas, kurang terdatanya jumlah PAUD

yang ada di wilayah kerja Puskesmas, pencatatan dan pelaporan DDTK

yang cukup banyak, sehingga memmerlukan waktu yang agak lama untuk

pelaksanaannya, kelas ibu balita belum berjalan maksimal, belum ada dana

khusus yang mendukung pelaksanaan DDTK dari Pemko Padang di tahun

2008

3. Belum tercapainya target Bumil resti yang dirujuk

Kurangnya pengetahuan ibu hamil tentang tanda-tanda bahaya persalinan,

Kurangnya pengetahuan keluarga tentang tanda-tanda bahaya persalinan,

ketidak siapan ibu hamil dan keluarga untuk dirujuk ke rumah sakit yang

lebih lengkap, kurang nyamannya pelayanan tempat rujukan, pelaksanaan

kelas ibu hamil belum maksimal, pemanfaatan dan pemahaman buku KIA

oleh ibu hamil masih rendah, belum maksimalnya pelaksanaan P4K, faktor

ekonomi keluarga,.

4. Masih adanya kasus kematian ibu dan bayi

Baru 6 % bidan praktek swasta di Kota Padang yang terlatih APN (Asuhan

Persalinan Normal), baru 13 % bidan praktek swasta di Kota Padang yang

terlatih penanganan Asfiksia dan BBLR, masih adanya BPS yang tidak

memiliki peralatan pertolongan persalinan yang sesuai standar, sistem

rujukan yang masih belum optimal, pelaksanaan ANC yang masih belum



sesuai standar pelayanan, penanganan ditempat rujukan yang masih belum

optimal, belum adanya dana dari Pemko Padang untuk pelaksanaan

pelatihan APN dan penanganan Asfiksia – BBLR bagi bidan praktek

swasta.

5. Penurunan cakupan posyandu lansia aktif

Kurangnya keterampilan pengelola Lansia tentang pelaksanaan

Manajemen ARRIF dalam mengaktifkan posyandu Lansia, kurangnya

komitmen bersama antara pimpinan, pengelola program dan pembina

wilayah dalam meningkatkan keaktifan posyandu lansia, masih kurangnya

pemahaman dan kesadaran masyarakat akan manfaat posyandu lansia,

keterbatasan paralatan untuk memberikan pelayanan kesehatan di

posyandu lansia, keterbatasan tempat untuk dijadikan posyandu lansia,

keterbatasan buku pemantauan kesehatan pribadi usia lanjut, kurangnya

koordinasi antara lintas program dan lintas sektor terkait dalam pembinaan

posyandu lansia, kurangnya promosi tentang posyandu lansia, kurangnya

kegiatan inovatif di posyandu lansia sehingga tidak menarik bagi lansia,

tidak adanya dana insentif bagi kader posyandu lansia, keterbatasan dana

dari pemko Padang untuk pembinaan program lansia.

PROGRAM GIZI DAN UKS

1. Masih Belum Tercapainya Target SKDN dan Peningkatan Hasil PSG

Kegiatan di Posyandu yang monoton yaitu hanya menimbang, PMT dan

Pulang. Selain itu belum maksimalnya penyuluhan baik oleh petugas

puskesmas (pembina wilayah dan petugas gizi) dan juga kader tentang

pentingnya posyandu untuk memantau pertumbuhan berat badan balita



setiap bulan, belum ada di analisa dan evaluasi hasil kegiatan di posyandu

semaksial mungkin karena kemampuan petugas yang masih minim dan

juga pencatatan dan pelaporan yang belum rapi dan baik atau regitrasi

posyandu yang belum lengkap dan benar. Balita gizi buruk belum tercatat

dengan baik di buku posyandu maupun di buku pembina wilayah. Masih

kurangnya media promosi penyuluhan tentang balita gizi buruk baik dalam

bentuk leafleat maupun pamplet dan media promosi lainnya.

2. Penanggulangan Kasus Balita Gizi Buruk

Masih kurangnya pemantauan terhadap PMT yang diberikan kepada balita

gizi buruk. Kurangnya kerjasama keterlibatan lintas program dan lintas

sektor dalam menangani penyebab masalah gizi buruk serta masih

kurangnya pemantauan perkembangan gizi buruk dan juga masih

kurangnya penyuluhan kepada ibu balita dalam merubah pola asuh orang

tua. Selain itu masih belum berjalan dengan lancar puskemas Nanggalo

sebagai puskesmas rujukan bagi balita gizi buruk baik untuk rawat inap

maupun rawat jalan, karena masih kurangnya sosialisai kepada petugas

puskesmas, masih ditemukannya balita yang tidak mau dirujuk posyandu

dengan alasan ekonomi, belum maksimalnya penanganan kasus gizi buruk

di puskesmas Nanggalo karena pada kasus gizi buruk yang ada penyakit

penyerta belum dapat tertangani dengan maksimal sehingga masih perlu

dirujuk ke RSUD maupun RSUP, belum tercatat dengan baik pencatatan

dan pelaporan, masih kurangnya pendanaan untuk kegiatan penanganan

balita gizi buruk.

3. Hasil pemeriksaan garam beryodium yang merupakan salah satu cara

untuk penggulangan GAKY di Kota Padang ternyata masih ditemukan



masyarakat yang mengkonsumsi garam non yodium, hal ini disebabkan

masih kurangnya pementauan garam beryodium dengan melibatkan lintas

sektor terutama di puskesmas, kurangnya penyuluhan baik diposyandu

maupun di puskesmas, masih terbatas jumlah yodinan test yang diberikan

kepuskesmas, masih mengharapkan kegiatan pemeriksaan ini melalui

pendaan APBD di Kota Padang sehingga tidak dapat dipantau secara

berkala.

4. Petugas UKS mengikuti pendidikan dan masih memegang program

sehingga program UKS tidak berjalan dengan lancar, adanya puskesmas

yang tidak melakukan analisis status gizi anak sekolah, adanya puskesmas

yang tidak melakukan skrining diseluruh sekolah. Anak sekolah yang

ditemukan status gizinya kurus sekali belum dilakukan tindakan untuk

penanggulangannya begitupula dengan kasus penyakit yang banyak

ditemukan disekolah.

VIII.4.2. UPAYA PEMECAHAN MASALAH

PROGRAM KIA DAN LANSIA

1. Belum tercapainya target ASI Eksklusif

Meningkatkan dana, sarana dan prasaranan untuk promosi ASI Eksklusif

agar tidak kalah bersaing dengan promosi susu formula bayi, adanya

komitmen dari pemerintah daerah dalam mendukung ibu menyusui yang

bekerja untuk memberikan ASI Eksklusif pada bayinya, meningkatkan

kualitas pelaksanaan kelas ibu dalam mempersiapkan ibu hamil untuk

memberikan ASI Eksklusif bagi bayinya, meningkatkan pengetahuan dan

keterampilan petugas kesehatan dalam pelaksanaan manajemen laktasi.



2 Masih rendahnya cakupan DDTK Balita

Meningkatkan kualitas pelaksanaan kelas ibu balita, meningkatkan

keterampilan petugas kesehatan dalam melakukan DDTK balita,

koordinasi lintas program dan lintas sektor terkait dalam pelaksanaan

DDTK balita, meningkatkan promosi tentang penggunaan buku KIA,

meningkatkan metoda pemancatatan dan pelaporan dalam pemantauan

tumbuh kembang balita, penambahan pengadaan APE untuk Puskesmas.

3.Belum tercapainya target bumil resti yang dirujuk

Meningkatkan pemahaman ibu hamil tentang bahaya-bahaya persalinan

melalui kelas ibu hamil, meningkatkan kualitas pelaksanaan Program

Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K), meningkatkan

kegiatan-kegiatan Garakan Sayang Ibu (GSI)

4.Masih adanya kasus kematian ibu dan bayi

Meningkatkan pengetahuan dan keterampilan bidan dalam memberikan

Asuhan Persalinan Normal yang aman dan nyaman, serta penanganan bayi

baru lahir melalui pelatihan-pelatihan yang berkualitas, meningkatkan kualitas

ANC oleh bidan sesuai dengan standar pelayanan kebidanan,

mengoptimalkan sistim rujukan dan penanganan ditempat rujukan,

meningkatkan pemantauan dan pembinaan ke BPS sehingga dapat

memberikan pelayanan yang sesuai standar praktek kebidanan.

5.Penurunan cakupan posyandu lansia aktif

Meningkatkan pengetahuan dan keterampilan petugas tentang

pelaksanaan Manajemen ARRIF dalam pembinaan posyandu lansia

melalui pelatihan, meningkatkan komitmen bersama antara pimpinan,

pengelola program lansia, dan pembina wilayah dalam pembinaan



posyandu lansia, meningkatkan promosi dan koordinasi dalam pembinaan

posyandu lansia, pengadaan alat untuk pelayanan kesehatan di Posyandu

lansia, adanya perhatian dari Pemko Padang untuk memberikan insentif

bagi kader posyandu lansia, dan penambahan anggaran untuk peningkatan

pelayanan kesehatan lansia di Posyandu lansia.

B. PROGRAM GIZI DAN UKS

1. Masih Belum Tercapainya Target SKDN dan Peningkatan Hasil PSG

Untuk peningkatkan pencapaian SKDN di posyandu kedepanya

diharapkan kegiatan posyandu dengan kegiatan PAUD, meningkatan

koordinasi dengan lintas program tertumata pada bagian promosi

kesehatan untuk melakukan penyuluhan baik di posyandu maupun di

puskesmas, Meningkatkan pembinaan kepada petugas puskesmas (

pembina wilayah) terutama dalam hal pencatatan posyandu serta

penentuan status gizi balita, penyuluhan dengan meningkatkan kerjasama

lintas program terutama pada, melakukan evaluasi hasil kegiatan posyandu

secara berkala melalui pertemuan bulanan (Staff meeting) puskesmas

dengan melibatkan pemegang Program di Dinas Kesehatan Kota Padang

dan lintas Sektor yang terkait lainnya. Selain itu perlu dibentuk tim

surveilans BGM sehingga penyebab balita BGM dapat tertanggulangi dan

tidak ditemukannya balita gizi buruk.

2. Penanggulangan Kasus Balita Gizi Buruk

Meningkatan pengawasan pemberian PMT kepada balita dengan

melibatkan kader dan pembina wilayah setempat, meningkatkan

pembinaan kepada petugas puskesmas (pembina wilayah) untuk

melakukan pengawasan terhadap balita gizi buruk yang tidak terpantau



secara rutin, meningkatkan kerjasama dengan lintas sektor dan program

dalam menangani penyebab masalah gizi buruk serta pemantauan

perkembangan gizi buruk, meningkatkan penyuluhan dengan melibatkan

lintas program (Promosi Kesehatan), meningkatkan media promosi untuk

penanggulangan balita gizi buruk, selain itu diberikan penyuluhan melalui

demo/praktek masak untuk penanganan balita gizi buruk.

Selain itu meningkatkan promosi dan sosialisasi, serta pembinaan kepada

puskesmas lainnya bahwa puskesmas Nanggalo sebagai puskesmas

rujukan balita gizi buruk, meningkatkan kerjasama dengan rumah sakit

untuk penangan balita gizi buruk sebagai rujukan, melengkapi administrasi

dan pencatatan serta pelaporan, meningkatkan pendanaan untuk kegiatan

rujukan melalui pendanaan puskesmas serta meningkatkan pendanaan

melalui dana APBD Kota Padang.

3. Masih ditemukannya garam non yodium

Hasil pemeriksaan garam beryodium yang merupakan salah satu cara

untuk penggulangan GAKY di Kota Padang ternyata masih ditemukan

masyarakat yang mengkonsumsi garam non yodium, sehingga

pementauan garam beryodium perlu ditingkatkan dengan melibatkan lintas

sektor sedangkan pendaannya dapat melalui dana APBD maupun dana

puskesmas.

4.Belum semua anak baru masuk sekolah diskrining UKS

Dilakukan pembinaan kepada seluruh petugas untuk melakukan skrining

kepada seluruh anak sekolah dengan melibatkan lintas program yang ada

di puskesmas, dilakukannya tindakan pada anak sekalah yang status

gizinya kurus sekali dengan pemberian PMT dan pemberian obat untuk



anak yang menderita sakit sesuai dengan hasil pemeriksaan kesehatan

melalui dana APBD Kota Padang Tahun 2008.

VIII.5. BIDANG PEMBERANTASAN DAN PENCEGAHAN PENYAKIT

1. Cakupan imunisasi kontak pertama ( BCG, DPTHB 1 dan Polio 1 ) dan

Kontak Lengkap ( Polio 4 dan Campak ) untuk Kota Padang sudah

mencapai target / UCI . Namun demikian masih ada sebagian kecil

kelurahan pada Puskesmas yang belum mencapai target UCI . Hal ini

mungkin disebabkan karena masih adanya kegiatan imunisasi yang

dilaksanakan pihak swasta seperti rumah sakit, dokter praktek swasta,

bidan, dan sebagainya yang belum mengirim laporannya secara rutin ke

DKK Padang. Disamping itu masih ada juga sasaran yang belum tercatat di

Puskesmas. Kedepan diharapkan kegiatan untuk imunisasi berupa

promosi dan koordinasi harus lebih ditingkatkan lagi.

2. Cakupan imunisasi pada anak sekolah masih belum bisa 100 % sesuai

yang diharapkan, hal ini disebabkan masih adanya beberapa sekolah dan

orang tua murid yang menolak untuk pelaksanaan imunisasi ini. Untuk itu

perlu sosialisasi dan koordinasi yang lebih intensif lagi dengan pihak

sekolah melalui komite sekolah dan dinas terkait.

3. Ditemukannya 6 kasus dipteri ( klinis ) pada wilayah kerja Puskesmas

walaupun hasil labor menunjukkan negatif tetapi perlu peningkatan

kewaspadaan terhadap KLB Dipteri melalui peningkatan cakupan imunisasi

DPT di seluruh wilayah posyandu.



4. Cakupan ABJ rata – rata pada kelurahan sudah lebih darii 95 % akan tetapi

masih ditemukan kasus DBD. Kedepan diharapkan pemeriksaan jentik

yang lebih valid tidak hanya oleh Jumantik juga dengan didampingi oleh

Puskesmas secara berkala serta peningkatan sosialisasi tentang penyakit

DBD dan perkembangannya. Disamping itu diperlukan pemberian abate

pada beberapa tempat penampungan air yang tidak memungkinkan untuk

dikuras.

5. Masih tingginya kasus gigitan HPR di Kota Padang, hal ini disebabkan oleh

masih tingginya populasi anjing serta masih rendahnya kesadaran

masyarakat untuk vaksinasi anjing. Kedepan diperlukan perhatian yang

lebih serius lagi dengan menigkatkan sosialisasi penanganan rabies serta

meningkatkan koordinasi dengan lintas sektor terkait dalam penanganan

anjing terutama anjing liar.

6. Menigkatnya jumlah kasus HIV/AIDS memerlukan perhatian yang serius

tidak hanya bagi Dinas Kesehatan tetapi juga dari sektor terkait, lintas

agama, LSM yang bergerak di bidang HIV/AIDS dan sebagainya.

Sosialisasi tentang penyakit ini perlu lebih ditingkatkan lagi untuk

kewaspadaan dan pencegahan terjadinya peningkatan kasus HIV/AIDS

serta peningkatan jasa konseling bagi masyarakat ( ODHA ) yang

membutuhkannya. Disamping itu juga akan ditingkatkan kerjasama dengan

KPA AIDS Kota Padang.

7. Meningkatnya kasus keracunan makanan memerlukan penanganan yang

lebih serius sehingga kasus kedepan bisa diturunkan. Penanganan yang

lebih serius tidak hanya dari bidang P2P tapi juga dari lintas program

seperti pengawasan Tempat Pengolahan Makanan oleh Bidang PMKL,



Pengawasan Makanan dengan bidang Yankes, maupun lintas sektor

terkait lainnya. Disamping itu perlu peningkatan sosialisi cara pengolahan

makanan sampai kepenyajian terhadap konsumen serta pemeriksaan

personal higiene petugas penjamah makanan.

8. Cakupan penemuan BTA Positif yang masih dibawah target ( 52 % )

berarti masih dibawah standar WHO ( 70 % ) . Kedepan penjaringan

kasus TB Paru ini akan lebih ditingkatkan lagi melalui peningkatan

kerjasama dengan dokter praktek swasta, Rumah Sakit, PKK, , BP4 dan

melalui pemeriksaan awal Calon Jemaah Haji, sehingga penemuan kasus

TB Paru dengan BTA Positif akan lebih banyak. Dengan demikian

diharapkan akan terjadi penurunan penularan TB Paru . Kemudian

penderita yang dengan BTA Positif diberi tambahan makanan ( susu ).

9. Ditemukan kasus Tetanus Neonatorum di kelurahan Padang Sarai di

Lubuk Buaya sebanyak 1 kasus. Dengan adanya 1 kasus di kelurahan

tersebut maka kelurahan tersebut beresiko tinggi untuk kasus Tetanus

Nenonatorum. Dari penyelidikan kasus dilapangan diketahui bahwa kasus

tersebut persalinannya tidak ditolong oleh tenaga kesehatan dan tidak ada

di imunisasi TT. Kedepan diharapkan perlu peningkatan cakupan imunisasi

TT pada WUS dan ibu hamil serta meningkatkan kerjasama dengan lintas

program seperti KIA.

10. akupan imunisasi kontak pertama ( BCG, DPT 1 dan Polio 1 ) dan Kontak

Lengkap ( Polio 4 dan Campak ) untuk Kota Padang sudah mencapai target

/ UCI. Namun demikian masih ada sebagian kecil kelurahan pada

Puskesmas yang belum mencapai target UCI . Hal ini mungkin disebabkan

karena masih adanya kegiatan imunisasi yang dilaksanakan pihak swasta



seperti rumah sakit, dokter praktek swasta, bidan, dan sebagainya yang

belum mengirim laporannya secara rutin ke DKK Padang. Disamping itu

masih ada juga sasaran yang belum tercatat di Puskesmas. Kedepan

diharapkan kegiatan untuk imunisasi berupa promosi dan koordinasi harus

lebih ditingkatkan lagi.

11. Cakupan imunisasi pada anak sekolah masih belum bisa 100 % sesuai

yang diharapkan, hal ini disebabkan masih adanya beberapa sekolah dan

orang tua murid yang menolak untuk pelaksanaan imunisasi ini. Untuk itu

perlu sosialisasi dan koordinasi yang lebih intensif lagi dengan pihak

sekolah melalui komite sekolah dan dinas terkait.

12. Ditemukannya 5 kasus dipteri pada wilayah kerja Puskesmas Lubuk Buaya

dan Lubuk Kilangan walaupun hasil labor menunjukkan negatif tetapi perlu

peningkatan kewaspadaan terhadap KLB Dipteri melalui peningkatan

cakupan imunisasi DPT di seluruh wilayah posyandu.

13. Cakupan ABJ rata – rata pada kelurahan sudah lebih darii 95 % akan tetapi

masih ditemukan kasus DBD. Kedepan diharapkan pemeriksaan jentik

yang lebih valid tidak hanya oleh Jumantik juga dengan didampingi oleh

Puskesmas secara berkala serta peningkatan sosialisasi tentang penyakit

DBD dan perkembangannya. Disamping itu diperlukan pemberian abate

pada beberapa tempat penampungan air yang tidak memungkinkan untuk

dikuras.

14. Masih tingginya kasus gigitan HPR di Kota Padang, hal ini disebabkan oleh

masih tingginya populasi anjing serta masih rendahnya kesadaran

masyarakat untuk vaksinasi anjing. Kedepan diperlukan perhatian yang

lebih serius lagi dengan menigkatkan sosialisasi penanganan rabies serta



meningkatkan koordinasi dengan lintas sektor terkait dalam penanganan

anjing terutama anjing liar.

15. Menigkatnya jumlah kasus HIV/AIDS memerlukan perhatian yang serius

tidak hanya bagi Dinas Kesehatan tetapi juga dari sektor terkait, lintas

agama, LSM yang bergerak di bidang HIV/AIDS dan sebagainya.

Sosialisasi tentang penyakit ini perlu lebih ditingkatkan lagi untuk

kewaspadaan dan pencegahan terjadinya peningkatan kasus HIV/AIDS

serta peningkatan jasa konseling bagi masyarakat ( ODHA ) yang

membutuhkannya.

16. Meningkatnya kasus keracunan makanan memerlukan penanganan yang

lebih serius sehingga kasus kedepan bisa diturunkan. Penanganan yang

lebih serius tidak hanya dari bidang P2P tapi juga dari lintas program

seperti pengawasan Tempat Pengolahan Makanan oleh Bidang PMKL,

Pengawasan Makanan dengan bidang Yankes, maupun lintas sektor

terkait lainnya. Disamping itu perlu peningkatan sosialisi cara pengolahan

makanan sampai kepenyajian terhadap konsumen serta pemeriksaan

personal higiene petugas penjamah makanan.

17. Rendahnya cakupan penemuan penderita TB Paru ( 19.2 % ) dan BTA +

yang masih dibawah target ( 35,1 % ) masih dibawah standar WHO.

Kedepan penjaringan kasus TB Paru ini akan lebih ditingkatkan lagi

melalui peningkatan kerjasama dengan dokter praktek swasta, Rumah

Sakit, PKK, , BP4 dan melalui pemeriksaan awal Calon Jemaah Haji,

sehingga penemuan kasus TB Paru dengan BTA + akan lebih banyak.

Dengan demikian diharapkan akan terjadi penurunan penularan TB Paru



BTA . Kemudian penderita yang sudah ditemukan dengan BTA + diberi

tambahan makanan ( susu ) disamping OAT yang di berikan .

18. Ditemukan kasus Tetanus Neonatorum di kelurahan Jati, Kelurahan Batang

Arau dan Kelurahan Kuranji. Dengan adanya 1 kasus dimasing – masing

kelurahan tersebut maka kelurahan tersebut beresiko tinggi untuk kasus

Tetanus Nenonatorum. Dari penyelidikan kasus dilapangan diketahui

bahwa kasus tersebut persalinannya tidak ditolong oleh tenaga kesehatan

dan tidak ada di imunisasi TT. Kedepan diharapkan perlu peningkatan

cakupan imunisasi TT pada WUS dan ibu hamil serta meningkatkan

kerjasama dengan lintas program seperti KIA.



BAB IX

PENUTUP

Dalam Laporan Tahunan Dinas Kesehatan Kota Padang ini, tersusun

kebijakan yang selanjutnya dibuat Program dan dirinci dalam bentuk kegiatan

yang dilakukan pada tahun 2008. Dalam tahun 2008, Dinas Kesehatan

melaksanakan 62 kegiatan dalam 17 program untuk mencapai 12 sasaran yang

telah ditetapkan.

Berbagai kegiatan dilaksanakan oleh Dinas Kesehatan sebagian kegiatan

lainnya dilaksanakan dengan menjalin kerja sama dengan organisasi lain serta

pihak lain yang dirasa berkompeten.

Pembangunan Kesehatan dalam bentuk Program kegiatan di Dinas

Kesehatan tahun 2008 secara umum dapat berjalan dengan baik. Pelaksanaan

kegiatan tahun 2008 mempunyai kendala dan hambatan dalam melaksanakan

kegiatan salah satunya adalah terlambatnya pencairan anggaran, keterbatasan

tenaga dan sarana yang secara umum dapat mengganggu pencapaian tingkat

kinerja.

Demikianlah laporan tahunan 2008 Dinas Kesehatan ini disusun semoga

dapat bermanfaat bagi semua pihak yang membutuhkannya.

KATA PENGANTAR - · PDF file3.4. Kebijakan ... Jumlah Kasus dan Kematian DBD di Kota Padang...

Documents

Transcript of KATA PENGANTAR - · PDF file3.4. Kebijakan ... Jumlah Kasus dan Kematian DBD di Kota Padang...