Kasus Ibu Hamil Trim 2
-
Upload
nur-rida-fitri -
Category
Documents
-
view
227 -
download
0
Transcript of Kasus Ibu Hamil Trim 2
-
7/23/2019 Kasus Ibu Hamil Trim 2
1/16
LAPORAN KASUS
ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL
TRIMESTER II
Diajukan sebagai salah satu tugas dari mata kuliah Asuhan Kebidanan
(Kehamilan)
Dosen Pembimbing :
Waode Hajrah, SST, Mkes
Disusun oleh :
Nur Rida Fitri
NIM P!"!#$%%$&'(
Tem)at Praktik :
Puskesmas *elurahan +ilining I -akarta .tara
JURUSAN KEBIDANAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES JAKARTA III
TAHUN AJARAN 2014/2015
-
7/23/2019 Kasus Ibu Hamil Trim 2
2/16
KATA PENGANTAR
Puji s/ukur kami )anjatkan kehadirat Tuhan 0ang Maha 1sa karena berkat
rahmat dan hida/ah2N/a kami da)at men/elesaikan la)oran kasus /ang berjudul
Asuhan K!"#anan $a#a I!u Ha%"& T'"%s(' II) dalam mata kuliah 3suhan
*ebidanan 4*ehamilan5
Dalam )enulisan la)oran ini, kami mengua)kan terimakasih ke)ada
semua )ihak khususn/a ke)ada :
2 Ibu Waode Hajrah, SST, M*es sebagai )embimbing institusi
2 Ibu 6d Iis S Nurmala, SST*eb sebagai )embimbing lahan )raktik
2 Ibu D7i D7i 8ulu 3M*eb sebagai )embimbing lahan )raktik
Semoga la)oran ini da)at berguna bagi )enulis mau)un )embaa, *ritik
dan saran kami terima untuk mem)erbaiki makalah ini
-akarta, -uni #&%9
Penulis
-
7/23/2019 Kasus Ibu Hamil Trim 2
3/16
BAB I
PENDAHULUAN
3 83T3R 6183*3N
*ehamilan meru)akan suatu )eristi7a /ang )enting dalam kehidu)an
seorang 7anita )ada umumn/a *ehamilan juga da)at di artikan saat terjadi
gangguan dan )erubahan identitas serta )eran baru bagi setia) anggota
keluarga Pada a7aln/a ketika 7anita hamil untuk )ertama kalin/a terda)at
)eriode s/ok, men/angkal, kebingungan, serta tidak terima a)a /ang terjadi
;leh karena itu berbagai dukungan dan bantuan sangat )enting di butuhkan
bagi seorang ibu untuk mendukung selama kehamilann/a 4Pra7iroharjo, #&&(5
Sam)ai saat ini masalah kesehatan ibu meru)akan masalah nasional
/ang )erlu menda)atkan )erhatian /ang )rioritas, khususn/a bagi ibu hamil
Sebenarn/a masa kehamilan ini meru)akan masalah
-
7/23/2019 Kasus Ibu Hamil Trim 2
4/16
1nergi *alori 4*1*5 Pre=alensi anemia )ada ibu hamil 9%> 4S*RT, %((95,
$,9> ibu hamil usia %92$( beresiko menderita *1P 4Sensus, #&&&5
*esehatan dan kelangsungan hidu) ibu dan ba/i sangat di)engaruhi
oleh bebera)a
-
7/23/2019 Kasus Ibu Hamil Trim 2
5/16
#%% Pengertian
*ehamilan adalah )roses /ang meru)akan mata rantai /ang
berkesinambungan dan terdiri dari o=ulasi 4)ele)asan o=um5 terjadi nidasi
s)ermato@oa dan o=um Terjadi konse)si dan )ertumbuhan @igot, terjadi
nidasi 4im)lementasi5 )ada uterus, )embentukan )lasenta sam)ai dengan
tumbuh kembang hasil konse)si hingga aterm
Fase kehamilan trimester keduadikatakan
-
7/23/2019 Kasus Ibu Hamil Trim 2
6/16
b Peningkatan )roduksi lendir dan kelenjar sebagai akibat )eningkatan
kadar estrogen
etah dalam =agina biasan/a bertambah, reaksi asam )H !,92',&
$5 Pa/udara
Fungsi hormone mem)ersia)kan untuk )emberian 3SI, dijabarkan sebagai
berikut :
a 1strogen ber
-
7/23/2019 Kasus Ibu Hamil Trim 2
7/16
mengalami trauma dan mudah berdarah, keadaan se)erti ini da)at
menurunkan tonus kandung kemih /ang memungkinkan terjadin/a
distensi =esika urinaria sam)ai kira2kira %9&& ml dan )ada 7aktu /ang
sama =esika urinaria akan tertekan oleh )embesaran uterus sehingga
men/ebabkan )erasaan /ang tidak tertahankan untuk buang air keil meski
=esika urinaria tersisa sedikit urine 4Sar7ono, #&&! : ("5
A5 Sistem )enernaan
a 1strogen meningkatkan aliran darah ke rongga mulut dan
mem)ere)at laju )ergantian sel2sel )ela)is e)itel gusi
b ?askularisasi gusi sangat tinggi men/ebabkan ketebalan )ermukaan
e)itelhial berkurang B jaringan gusi menjadi ra)uh
Pergerakan lambung karena )ergeseran uterus
d *onsti)asi dikarenakan )eristaltik usus lambat, )enurunan motilitas,
relaksasi otot halus, )en/era)an air dari olon meningkat, tekanan
uterus /ang membesar )ada usus
e Fungsi gastrointestinal bulan ke2$ untuk meningkatkan airan amnion,
men/era) ban/ak air dan mendorong bahan /ang telah diabsorbsi
sam)ai olon ba7ah 3sam hidroklorat dan bebera)a en@im
)enernaan de7asa terda)at dalam jumlah sangat keil )ada janin a7al
(5 Sistem muskuloskeletal
Struktur ligamentum dan otot tulang belakang bagian tengah dan
ba7ah menda)at tekanan berat Perubahan ini seringkali menimbulkan
rasa tidak n/aman atau n/eri )ada muskuloskeletal
%&5 Sistem integument
*arena adan/a )eregangan ka)iler halus di ba7ah kulitmen/ebabkan timbul garis2garis di )erut )ada bulan ke '2", antara lain :
8inea alba : aris hitam /ang terbentang dari atas s/m)hisis sam)ai
)usat
8inea nigra : 8ebih hitam didaerah )usat ke atas
Striae li=idae : aris 7arna biru )ada )erut
Striae albians : aris 7arna )utih )ada )erut
-
7/23/2019 Kasus Ibu Hamil Trim 2
8/16
%%5 Sistem metabolisme
a 6erat badan
2 6erat badan seorang 7anita selain kehamilan normaln/a selalu
bertambah
2 Wanita hamil, naik sekitar ',92%#,9 kg terjadi terutama dalam
kehamilan #& minggu terakhir
b +urah jantung
Teta) tinggi, urah jantung saat istirahat diukur )ada )osisi
tidur miring akan meningkat uku) besar +urah jantung )ada
kehamilan lebih tinggi dari )ada tidur miring jika 7anita tersebut
berada )ada )osisi terlentang
6asal Metabolik Rate 46MR56MR meninggi, sistem endokrin juga meninggi dan tam)ak
lebih jelas kelenjar gondokn/a 4glandula tiroidea5
d *alori
*ebutuhan kalori meningkat dalam kehamilan dan laktasi
Di)eroleh terutama dari )embakaran hidrat arang, khususn/a
sesudah kehamilan #& minggu ke atas
e Hidrat arang
Seorang 7anita hamil sering haus, na
-
7/23/2019 Kasus Ibu Hamil Trim 2
9/16
a Panjang janin ( m
b Daun ku)ing terbentuk
*elo)ak mata tam)ak
d 8eher terbentuk
e 3lat genetalia luar mulai tam)ak# .mur kehamilan %' minggu
a Panjang %'2%A m
b enetalia eksterna tam)ak
Hidung dan telinga tam)ak jelas
! .mur kehamilan #& minggu
a Panjang #9 m
b *ulit makin tebal
Rambut ke)ala tumbuh
d Rambut lanugo tam)ak
$ .mur kehamilan #$ minggu
a Panjang !&2!# mb *elo)ak mata tumbuh alis dan bulu mata
*ulit keri)ut dan jelas
d *e)ala besar
e Perna
-
7/23/2019 Kasus Ibu Hamil Trim 2
10/16
$ +enderung menintai dirin/a sendiri atau )asi
-
7/23/2019 Kasus Ibu Hamil Trim 2
11/16
636 : ! kaliminggu *eluhan : Tidak ada
63* : GA kali sehari *eluhan : Tidak ada
#' 3kti=itas sehari2hari
-Pola istirahattidur :Malam: " jam
*eluhan : Sering terbangun untuk 63*
Siang : 2 *eluhan : Tidak ada
- Pola Seksualitas : % kaliminggu *eluhan : Tidak ada
- Pekerjaan : Pekerjaan sehari2hari Ibu Rumah Tangga
- ;lah raga : -arang
#" Imunisasi TT
TT% tanggal $ Se)tember #&%9
TT# tanggal " Mei #&%9
#A *otrase)si /ang )ernah digunakan
-*6 )il : % tahun
- *6 suntik ! bulan : % tahun
- *6 suntik % bulan : % tahun
! Ri7a/at *ehamilan, Persalinan, Ni
-
7/23/2019 Kasus Ibu Hamil Trim 2
12/16
9# -enis kelamin /ang dihara)kan : Perem)uan
9! Ri7a/at Perka7inan
- Status : Nikah
- .sia saat menikah : #9 tahun
-Frekuensi : % E )erka7inan
- 8ama )ernikahan : 9 tahun
9$ Sika) suami keluarga terhada) kehamilan ini : Mendukung
99 -umlah anggota keluarga dalam % rumah : ! orang
9' Pengambil ke)utusan dalam keluarga : Suami
+ D3T3 ;6-1*TIF
- *eadaan .mum : 6aik
- *esadaran : +om)os mentis
- *eadaan 1mosional : 6aik
- Tekanan Darah : %%&"&
-Tinggi 6adan: %'& m
- 66 : 9# kg
- 8I83 : #$ m
D P1M1RI*S33N FISI*
- *e)alarambut : Tidak ada oedema, keadaan rambut bersih
- Muka :
*onjungti=a : Tidak )uat
Sklera : Tidak ikteri
*losma : Tidak ada
-
Mulutigi : Tidak ada karies gigi dan tidak ada )endarahan gusi- 8eher : Pembesaran :
*elenjar Th/roid : Tidak ada
etah 6ening : Tidak ada
?ena 0ugolaris : Tidak ada
- Dada : Simetris
- -antung : Tidak ada gangguan
- Paru2)aru : Tidak ada gangguan
- Pa/udara : Pembesaran : Simetris
Putting susu : Menonjol
3erola : H/)er)igmentasi
6enjolan : Tidak ada *eadaan : 6aik
- 1kstremitas atas : Tidak ada oedema di sebelah kanankiri
- 1kstremitas ba7ah : Tidak ada oedema di sebelah kanankiri
- Re
-
7/23/2019 Kasus Ibu Hamil Trim 2
13/16
8eo)old I : TF. ## m, )ada
-
7/23/2019 Kasus Ibu Hamil Trim 2
14/16
- Dokumentasikan hasil tindakan /ang dilakukan
I-* PELAKSANAAN
- Ibu diberikan in
-
7/23/2019 Kasus Ibu Hamil Trim 2
15/16
hamil sering melakukan latihan /oga untuk melatih )erna)asan serta
menjaga kondisi badann/a
Pada kehamilan trimester kedua sering kali terjadi gangguan )ada
)enernaan Dimana ibu mengalami kesulitan buang air besar, sebaikn/a
dalam keadaan se)erti ini untuk )erban/ak minum air )utih, mengkonsumsi
sa/ur2sa/uran dan buah2buahan /ang segar, silahkan baa in
-
7/23/2019 Kasus Ibu Hamil Trim 2
16/16