Kasus

8
BAB I PENDAHULUAN KASUS A.IDENTITAS PENDERITA Nama : Ny. S Umur : 21 tahun Jenis kelamin : Perempuan Pekerjaan : Ibu rumah tangga Pendidikan : SMA Agama : Islam Alamat : RT x RW x dusun Selokerto Dau Status Perkawinan : Menikah Suku : Jawa Tanggal periksa: 28-8-2011

description

kasus sc e.c myopia

Transcript of Kasus

BAB IPENDAHULUAN KASUSA.IDENTITAS PENDERITA Nama : Ny. SUmur : 21 tahunJenis kelamin : PerempuanPekerjaan : Ibu rumah tanggaPendidikan : SMAAgama : IslamAlamat :! " # " dusun Sel$kert$ %auStatus Perka&inan : MenikahSuku: Ja&a!anggal periksa : 2'('(2)11B.ANAMNESIS 1. *eluhan Utama : *en+eng(ken+eng.2. i&ayat Penyakit Sekarang : *en+eng(ken+eng mulai jam 2,.)).,. i&ayat Penyakit %ahulu:( i&ayat sakit serupa:disangkal ( i&ayatm$nd$k:disangkal( i&ayatdiabetes:disangkal( i&ayatpenyakit jantung: disangkal( i&ayathipertensi:-(.( i&ayat sakit kejang:disangkal( i&ayat alergi $bat : -(.( i&ayat alergi makanan : -(./. i&ayat Penyakit *eluarga( i&ayat keluarga dengan penyakit serupa: disangkal( i&ayat hipertensi: disangkal( i&ayat diabetes : disangkal( i&ayat jantung : disangkal0. i&ayat *ebiasaan ( i&ayat mer$k$k: disangkal( i&ayat minum alk$h$l: disangkal( i&ayat $lah raga : tidak didapatkan data( i&ayat pengisian &aktu luang:Melakukan pekerjaanrumah. 1. i&ayat S$sial 2k$n$mi: Penderita adalahse$rangperempuanberusia1/tahundan!n.*-Almrh.berusia 3) tahun4se$rang ibu dengan 1 anak.Penderita sebagai pensiunan pega&aidepartemenkeagamaandansuami -Almrh. dulunya bekerjasebagai pega&aikant$r.Penderita tinggal di rumah dengan anak nya dan suaminya sudahmeninggal sejak 2, tahun yang lalu.Sekarang anak nya masih melanjutkan kuliahS2 dan sambil men+ari kerja.3. i&ayat 5i6iPenderita makan sehari(hari biasanya , kali dengan nasi sepiring4 sayur4dan lauk pauk4 buah(buahan dan susu.A. ANAMNESIS SISTEM1. *ulit: !idak dilakukan anamnesa.2. *epala :%ata yang didapatkan dalam batas n$rmal,. Mata :%ata yang ditanyakan dalam batas n$rmal/. 7idung :%ata yang didapatkan dalam batas n$rmal0. !elinga :!idak dilakukan pemeriksaan.1. Mulut :%ata yang didapatkan dalam batas n$rmal3. !engg$r$kan :%ata yang didapatkan dalam batas n$rmal'. Perna8asan:%ata yang didapatkan dalam batas n$rmal9. *adi$:askuler:%ata yang didapatkan dalam batas n$rmal1). Abd$minal:%JJ -;.11. 5enit$urinaria: