KARYA TULIS ILMIAH PERANCANGAN SISTEM ...repo.akademiperekammedis.ac.id/5/1/COVER...
14
KARYA TULIS ILMIAH PERANCANGAN SISTEM INFORMASI REKAM MEDIS ELEKTRONIK DI UNIT RAWAT JALAN RUMAH SAKIT YADIKA KEBAYORAN LAMA JAKARTA SELATAN Karya Tulis Ilmiah ini disusun sebagai syarat untuk menyelesaikan Program D-III Rekam Medis dan Informasi Kesehatan Oleh : ALVIN OKTAVIAN 16005 AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN BHUMI HUSADA JAKARTA 2019
Transcript of KARYA TULIS ILMIAH PERANCANGAN SISTEM ...repo.akademiperekammedis.ac.id/5/1/COVER...
KARYA TULIS ILMIAH
PERANCANGAN SISTEM INFORMASI REKAM MEDIS
ELEKTRONIK DI UNIT RAWAT JALAN RUMAH SAKIT
YADIKA KEBAYORAN LAMA JAKARTA SELATAN
Karya Tulis Ilmiah ini disusun sebagai syarat untuk menyelesaikan Program D-III
Rekam Medis dan Informasi Kesehatan
Oleh :
ALVIN OKTAVIAN
16005
AKADEMI PEREKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN
BHUMI HUSADA JAKARTA
2019
ii
LEMBAR PERSETUJUAN
PERANCANGAN SISTEM INFORMASI REKAM MEDIS
ELEKTRONIK DI UNIT RAWAT JALAN RUMAH SAKIT
YADIKA KEBAYORAN LAMA JAKARTA SELATAN
Telah disetujui untuk diujikan dalam menyelesaikan studi pada
Program D-III Akademi Perekam Medis dan Informasi Kesehatan
BHUMI HUSADA JAKARTA
Pembimbing Akademik Pembimbing Lapangan
Joko A. Widhi, S.Kom, MM Nani Sumarni, AMd.Kes
NIDN : 0330057704
iii
LEMBAR PENGESAHAN
Karya Tulis Ilmiah ini telah disetujui, diperiksa dan dipertahankan dihadapan Tim
Penguji Program D-III Rekam Medis dan Informasi Kesehatan
Penguji I
Indah Kristina, SKM, MM.Kes
NIDN : 3 29125503
Tanggal : 12 / 6 / 2019
Penguji II
Yoppy Syaputra, S.Kom
Tanggal : 13 / 6 / 2019
Penguji III
Joko A. Widhi, S.Kom, MM
NIDN : 0330057704
Tanggal : 18 / 6 / 2019
Direktur Akademi Perekam Medis dan Informasi Kesehatan
BHUMI HUSADA JAKARTA
drg. Tite Kabul, M. Sc, PH
NIDN : 9903259846
iv
ABSTRAK
ALVIN OKTAVIAN. “Perancangan Sistem Informasi Rekam Medis
Elektronik Di Unit Rawat Jalan Rumah Sakit Yadika Kebayoran
Lama Jakarta Selatan”. Karya Tulis Ilmiah Program D-III Akademi
Perekam Medis dan Informasi Kesehatan, 2019. 61 Halaman, 12 Gambar,
11 Tabel, 6 Lampiran.
Dari hasil observasi awal di Rumah Sakit Yadika Kebayoran Lama Jakarta Selatan
didapati bahwa rekam medis masih penyimpanan berbasis kertas. Hal ini sudah
kurang efisien mengingat jumlah data yang disimpan didalam berkas rekam medis
akan terus meningkat dan kurangnya keakuratan data berkas rekam medis.
Beralihnya penyimpanan berkas rekam medis berbasis kertas menuju elektronik
menjadikan sesuatu hal yang menarik untuk diteliti. Maka dari itu pada kesempatan
ini penulis akan meneliti hal tersebut. Tujuan dari penelitian ini adalah terciptanya
suatu rancangan sistem informasi rekam medis unit rawat jalan di Rumah Sakit
Yadika Kebayoran Lama. Didalam penelitian ini menggunakan metode penelitian
deskriptif kualitatif. Dimana dengan teknik pengumpulan data berdasarkan
pengamatan dan wawancara dengan berpacu pada pustaka yang terkait dengan
perancangan sistem informasi kesehatan. Berdasarkan observasi awal didapatkan
bahwa belum adanya rancangan sistem informasi rekam medis elektronik.
Oleh karena itu penulis menyarankan untuk membuat rancangan sistem informasi
usulan penulis sebagai masukan dalam perancangan sistem informasi rekam medis
untuk Rumah Sakit Yadika Kebayoran Lama Jakarta Selatan. Berdasarkan hasil
penelitian didapatkan bahwa belum adanya standar prosedur operasional yang
mengatur terkait dengan sistem informasi rekam medis elekronik. Dalam
merancang dibutuhkan beberapa analisa kebutuhan sebagai dasar dalam
perancangan sistem informasi. Saran dari penulis adalah pihak rumah sakit Yadika
Kebayoran Lama Jakarta Selatan melanjutkan perancangan sampai ke tahap
implementasi di pelayanan rekam medis elektronik rawat jalan.
Sumber Pustaka : 14 (1997 – 2019)
Kata Kunci : Perancangan sistem informasi rekam medis elektronik.
v
ABSTRACT
ALVIN OKTAVIAN. Design of Electronic Medical Record Information System in
Outpatient Unit at Yadika Kebayoran Lama Hospital South Jakarta. Scientific
Writing Program D-III Medical Recorder Academy and Health Information,
Bhumi Husada Jakarta, 2019. 61 Pages, 12 Pictures, 11 Tables, 6 Attachments.
From the results of initial observations at the Yadika Kebayoran Lama Hospital, South
Jakarta, found that the medical record was still paper-based storage. This is less efficient
considering the amount of data stored in the medical record file will continue to increase
and the lack of accuracy of medical record file data. The switch to paper-based medical
record file storage to electronics makes it an interesting thing to study. Therefore on this
occasion the author will examine this matter. The purpose of this study is the creation of
an outpatient medical record information system design in Yadika Kebayoran Lama
Hospital. In this study using descriptive qualitative research methods. Where with the
technique of collecting data based on observations and interviews with a race on
literature related to the design of health information systems. Based on the results of the
study it was found that there was no design of an electronic medical record information
system.
Therefore the authors suggest to design a system of information proposed by the author
as an input in designing a medical record information system for Yadika Kebayoran Lama
Hospital, South Jakarta. Based on the results of the study, it was found that there was no
standard operating procedure governing the electronic medical record information
system. In designing it requires several needs analysis as a basis in designing information
systems. The suggestion from the writer is that the Yadika Kebayoran Lama Hospital in
South Jakarta continued the design to the implementation stage in the outpatient
electronic medical record service.
Literature : 14 (1997 – 2019)
Keywords : Design Of An Electronic Medical Record Information System.
vi
MOTTO
“Jangan Bimbang Menghadapi Bermacam – Macam Penderitaan Karena
Makin Dekat Cita – Cita Kita Tercapai, Makin Berat Penderitaan Yang Harus
Kita Alami.”
(Jendral Sudirman)
“Barang Siapa Ingin Mutiara, Maka Dia Harus Berani Terjun Di Lautan Yang
Dalam”
(Ir. Soekarno)
Tegas Akan Diri Sendiri, Buang Pikiran Negatif Dan Lakukan Yang
Terbaik, Kegelisahan Hanya Milik Mereka Yang Putus Asa.
vii
KATA PENGANTAR
Segala puji bagi Allah SWT atas segala rahmat dan karunia-Nya sehingga
penulis dapat menyelesaikan penyusunan karya tulis ilmiah (KTI) yang berjudul
“Perancangan Sistem Informasi Rekam Medis Elektronik Di Unit Rawat Jalan
Rumah Sakit Yadika Kebayoran Lama Jakarta Selatan Tahun 2019” sesuai dengan
apa yang penulis rencanakan.
Tugas akhir ini dibuat untuk memenuhi persyaratan untuk menyelesaikan
pendidikan Program D-III Rekam Medis dan Informasi Kesehatan di Akademi
Perekam Medis dan Informasi Kesehatan Bhumi Husada Jakarta.
Dalam penulisan karya tulis ilmiah ini penulis mengucapkan terima kasih
kepada pihak – pihak yang telah memberikan dukungan dan bimbingannya selama
proses penulisan karya tulis ilmiah berlangsung, khususnya kepada :
1. Ibu drg. Tite Kabul, MSc., PH, sebagai Direktur Akademi Perekam Medis
dan Informasi Kesehatan Bhumi Husada Jakarta.
2. Bapak Joko Asmoro Widhi, S.Kom., MM. sebagai dosen pembimbing
akademik.
3. Ibu Nani Sumarni, AMd. Kes. sebagai pembimbing lapangan
4. Seluruh staf Unit Rekam Medis di Rumah Sakit Yadika Kebayoran Lama
Jakarta Selatan yang membantu dalam pengambilan data.
5. Kepada orang tua, keluarga, serta saudara yang selalu mendoakan dan
memberi dukungan baik mental dan spiritual
6. Kepada para dosen APIKES Bhumi Husada Jakarta yang telah memberikan
ilmu selama 3 tahun dalam menjalani pendidikan
7. Kepada seluruh staf APIKES Bhumi Husada Jakarta yang telah membantu
dalam administrasi selama perkuliahan.
8. Seluruh teman – teman mahasiswa regular APIKES Bhumi Husada Jakarta
tahun 2016 yang mendukung, memberi semangat, membangkitkan
kepercayaan, dan membantu dalam proses penulisan
viii
Penulis menyadari karya tulis ilmiah ini masih jauh dari sempurna, oleh
karena itu kritik dan saran yang membangun sangat penulis harapkan untuk
menyempurnakan isi karya tulis ilmiah ini. Akhir kata semoga karya tulis ilmiah ini
dapat berguna untuk pengembangan wawasan bagi penulis khususnya dan pembaca
pada umumnya serta memberi masukan serta manfaat bagi Rumah Sakit Yadika
Kebayoran Lama Jakarta Selatan.
Jakarta, 27 Mei 2019
Penulis
ix
DAFTAR ISI
LEMBAR PERSETUJUAN.................................................................................... ii
LEMBAR PENGESAHAN ................................................................................... iii
ABSTRAK ............................................................................................................. iv
ABSTRACT .............................................................................................................. v
MOTTO ................................................................................................................. vi
KATA PENGANTAR .......................................................................................... vii
DAFTAR ISI .......................................................................................................... ix
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................ xii
DAFTAR TABEL ................................................................................................ xiii
DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................ xiv
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ........................................... Error! Bookmark not defined.
B. Rumusan Masalah ...................................... Error! Bookmark not defined.
C. Tujuan Penelitian ........................................ Error! Bookmark not defined.
D. Manfaat Penelitian ...................................... Error! Bookmark not defined.
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Kerangka Teori ........................................... Error! Bookmark not defined.
1. Rekam Medis ......................................... Error! Bookmark not defined.
2. Jenis Dan Isi Rekam Medis ................... Error! Bookmark not defined.
3. Sistem .................................................... Error! Bookmark not defined.
4. Sistem Informasi .................................... Error! Bookmark not defined.
5. Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit ........ Error! Bookmark not
defined.
6. Database Management System (DBMS) ............. Error! Bookmark not
defined.
x
7. Rekam Medis Elektronik ....................... Error! Bookmark not defined.
8. Konsep Dasar Pengembangan Sistem Informasi Kesehatan ......... Error!
Bookmark not defined.
9. Pengembangan Sistem (SDLC) System Development Life Cycle . Error!
Bookmark not defined.
10.Perancangan dan Pemodelan Sistem ..... Error! Bookmark not defined.
11.Informasi dan Transaksi Elektronik ...... Error! Bookmark not defined.
B. Kerangka Konsep ....................................... Error! Bookmark not defined.
C. Variabel Penelitian ..................................... Error! Bookmark not defined.
D. Definisi Operasional ................................... Error! Bookmark not defined.
BAB III METODE PENELITIAN
A. Ruang Lingkup ........................................... Error! Bookmark not defined.
B. Tempat dan Waktu Penelitian .................... Error! Bookmark not defined.
C. Metode Penelitian ....................................... Error! Bookmark not defined.
D. Populasi dan Sampel .................................. Error! Bookmark not defined.
E. Teknik Pengumpulan Data ......................... Error! Bookmark not defined.
F. Instrumen Pengumpulan Data .................... Error! Bookmark not defined.
G. Teknis Analisa Data ................................... Error! Bookmark not defined.
H. Langkah - langkah Perancangan Sistem Infomasi dengan SDLC ...... Error!
Bookmark not defined.
BAB IV HASIL PENELITIAN
A. Sejarah Singkat Rumah Sakit Yadika Kebayoran Lama . Error! Bookmark
not defined.
B. Sejarah Singkat Unit Kerja Rekam Medis Dan Informasi Kesehatan
Rumah Sakit Yadika Kebayoran Lama ...... Error! Bookmark not defined.
C. Hasil Penelitian .......................................... Error! Bookmark not defined.
1. SPO dari penggunaan Sistem Informasi Rekam Medis Elektronik
Error! Bookmark not defined.
2. Analisis Kebutuhan ............................... Error! Bookmark not defined.
BAB V PEMBAHASAN
xi
A. Mengidentifikasi Standar Prosedur Operasional Dari Penggunaan Sistem
Informasi Rekam Medis Elektronik RS Yadika Kebayoran Lama .... Error!
Bookmark not defined.
B. Mengetahui Kebutuhan Dari Rancangan Sistem Informasi Rekam Medis
Elektronik Rumah Sakit Yadika Kebayoran Lama Jakarta Selatan. .. Error!
Bookmark not defined.
C. Perancangan Sistem Informasi Yang Diusulkan ...... Error! Bookmark not
defined.
1. Diagram konteks yang diusulkan .......... Error! Bookmark not defined.
2. Diagram Aliran Data Proses Laporan Yang Diusulkan................. Error!
Bookmark not defined.
3. Use Case Diagram Yang Diusulkan ...... Error! Bookmark not defined.
4. Struktur Data dan Kamus Data .............. Error! Bookmark not defined.
5. Diagram Hubungan Antar Entitas ......... Error! Bookmark not defined.
6. Desain Antarmuka ................................. Error! Bookmark not defined.
BAB VI PENUTUP
A. Kesimpulan ................................................. Error! Bookmark not defined.
B. Saran ........................................................... Error! Bookmark not defined.
DAFTAR PUSTAKA
DAFTAR GAMBAR
DAFTAR TABEL
DAFTAR LAMPIRAN
xii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Siklus Pengembangan Sistem ........................................................... 17
Gambar 2.2 Data Flow Diagram ........................................................................... 20
Gambar 5.1 Diagram Context Yang diusulkan ..................................................... 45
Gambar 5.2 Diagram Alir Data Yang diusulkan ................................................... 46
Gambar 5.3 Use Case Diagram Yang diusulkan ................................................... 47
Gambar 5.4 Relasi Antar Tabel Yang diusulkan .................................................. 54
Gambar 5.5 Tampilan Sebelum Masuk Dalam Sistem ......................................... 55
Gambar 5.6 Beranda.............................................................................................. 55
Gambar 5.7 Form Input Data Pasien ..................................................................... 56
Gambar 5.8 Form Input Diagnosa Dan Tindakan ................................................. 57
Gambar 5.9 Form Biaya ........................................................................................ 58
Gambar 5.10 Form Rawat Jalan ............................................................................ 59
xiii
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Kerangka Konsep .................................................................................. 26
Tabel 4.1 Kebutuhan Fungsional .......................................................................... 38
Tabel 4.2 Kebutuhan Non Fungsional .................................................................. 39
Tabel 5.1 Tabel Kamus Data Tabel Pasien ........................................................... 48
Tabel 5.2 Tabel Kamus Data Tabel Dokter .......................................................... 49
Tabel 5.3 Tabel Kamus Data Tabel Obat .............................................................. 50
Tabel 5.4 Tabel Kamus Data Tabel Petugas ......................................................... 50
Tabel 5.5 Tabel Kamus Data Tabel Registrasi Periksa ......................................... 51
Tabel 5.6 Tabel Kamus Data Tabel Rawat Jalan .................................................. 51
Tabel 5.7 Tabel Kamus Data Tabel Diagnosa Dan Tindakan ............................... 52
Tabel 5.8 Tabel Kamus Data Tabel Biaya ............................................................ 53
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
1. Hasil Wawancara
2. Struktur Organisasi Rumah Sakit Yadika Kebayoran Lama
3. Struktur Organisasi Rekam Medis Rumah Sakit Yadika Kebayoran Lama
4. Formulir Pendaftaran Pasien Baru
5. Laporan Kunjungan Pasien Rawat Jalan RS Yadika Kebayoran Lama
6. Lembaran Konsultasi Bimbingan KTI
