Karena Tingginya Biaya Pengembangan Obat Baru Dan Vaksin

7/23/2019 Karena Tingginya Biaya Pengembangan Obat Baru Dan Vaksin

1/9

Karena tingginya biaya pengembangan obat baru dan vaksin, pengembangan

resistensi obat, dan kekhawatiran lebih residu obat yang terkait dengan

penggunaan terus menerus bahan kimia, ada minat baru dalam penggunaan

tumbuhan untuk kontrol yang aman, efektif dan murah hama pertanian dan

pentingnya kesehatan masyarakat (Yildirim et al., 2012). ara ilmuwan di seluruh

dunia yang sekarang aktif terlibat dalam penelitian penggunaan tanaman danproduk tanaman yang diturunkan untuk melawan vektor !"!. roduk botani yang

efektif, tidak memiliki efek berbahaya lingkungan dan organisme non#target, mudah

biodegradable, murah dan tersedia di banyak daerah di dunia ($u dan %ulla, 1&&&).

'anaman dan tanaman produk yang berasal kaya phytohemial alam (an et al.,

2011), yang membuat mereka efektif terhadap berbagai mikroba dan hama.

"eberapa bahan kimia ini memiliki *uga berhasil digunakan untuk mengendalikan

vektor dengue karena larvasida, penolak oviidal dan kulit mereka efek ($haalan et

al., 200+).

fektif dan fokus pengawasan- fektif dan pengawasan terfokus adalah fundamental

dalam menetapkan tu*uan dan mengevaluasi vektor ditanggung pengendalianpenyakit rogram. $ayangnya, program ini tidak ditu*ukan pada pemberantasan

vektor. engalaman $ingapura dengan dengue menun*ukkan bahwa upaya

pengendalian vektor saat ini tidak berkelan*utan. ntuk program suksesi

berkesinambungan, $ingapura perlu mengadopsi program pengendalian vektor

yang didasarkan pada hati#hati dikumpulkan epidemiologi dan dgn serangga !ata

dan ada kebutuhan untuk memperkuat pengawasan penyakit program (/oi et al.,

200).

rogram pengawasan harus menentukan vetor kepadatan karena lebih mudah dan

metode murah di mengendalikan . aegypti ('un#in et al., 1&&+). 3adi, sebuah

pengawasan yang efektif berfokus pada pemberantasan vektor, yang memberikan

informasi mendasar tentang vetor kepadatan dan habitat berkembang biak, akan

sangat membantu dalam . aegypti kontrol.

engelolaan lingkungan dan berbasis masyarakat kampanye pemberantasan-

engelolaan lingkungan harus ditu*ukan untuk mengurangi situs perkembangbiakan

vektor, terutama di sekitar dekat dengan manusia dan karena itu meminimalkan

kontak manusia#vektor. erubahan ini bisa dibuat untuk menapai efek tahan lama

yang meliputi memodi4kasi bangunan desain seperti talang atap, meliputi kontainer

dan lokasi potensial peternakan lain untuk menegah edes pemuliaan (56, 2007).

!engan mengadopsi mana*emen lingkungan tertentu praktek#praktek seperti

menghapus, meliputi dan mengobati larva situs menun*ukkan hasil yang lebih baik

dibandingkan dengan luar ruangan aplikasi insektisida yang memiliki penetrasi

miskin di situs perkembangbiakan nyamuk vektor potensial. !engan mengambil

langkah *angka pan*ang perubahan 4sik di lingkungan, yang yang disebut sebagai

modi4kasi lingkungan, ke*adian ! dapat dikurangi (8alker, 2002). 9ni modi4kasi

harus dilakukan pada skala yang lebih besar di bawah *umlah besar bantuan


2/9

keuangan dan tenaga ker*a. %odi4kasi di tingkat lokal tidak penting dan mungkin

tidak efektif di situs alternatif perkembangbiakan vektor dekat manusia habitat

(%utero et al., 200:). 'epat sasaran loal modi4kasi lingkungan dapat berhasil di

beberapa kasus. 9ntervensi lingkungan berkelan*utan yang efektif, murah dan

ramah lingkungan sebagai dibandingkan dengan metode kimia (t;inger et al.,

2001).

enggunaan ovitrap di daerah yang berbeda seperti di $ingapura *uga terbukti

efektif untuk mengendalikan . aegypti larva. /vitrap larvasida terdiri dari hitam,

air diisi kontainer silindris dengan perangkat


3/9

!ihlorodiphenyltrihloroethane (!!') adalah bahan kimia pertama digunakan

untuk mengontrol . aegypti namun perkembangan resistensi !!' merupakan

faktor kuni yang memberikan kontribusi terhadap munulnya kembali . aegypti

(Aurtis dan ines, 2000). $tudi *uga telah menun*ukkan pengembangan lintas

resistensi di . aegypti untuk lainnya bahan kimia seperti organofosfat dan

karbamat (Bawlins, 1&&7@. /livares#?re; et al, 2011). baru#baru ini, pengembanganbeberapa resistensi di . aegypti *uga memiliki dilaporkan di berbagai negara

seperti merika atin (BodrCgue; et al., 200=) dan eranis Dindia "arat (%arombe

et al., 200&). erlawanan . aegypti untuk berbagai bahan kimia telah di*elaskan

seara rini pada tabel 1.

$elain itu, penggunaan bahan kimia sintetik *uga telah terbatas karena

karsinogenisitas mereka, teratogeniity, toksisitas residu, kemampuan untuk

meniptakan ketidakseimbangan hormon, spermatotoEiity, periode degradasi

pan*ang dan makanan residu (Khater, 2011). 'oksisitas temephos di organisme

alami non#target telah ditun*ukkan dalam banyak sistem ekologi, khususnya dalam

ekologi air, yang merupakan habitat berkembang biak banyak predator serangga .aegypti larva. !alam penelitian ini, efek raun dari temephos terhadap . aegypti

larva, di bawah simulasi air setiap hari konsumsi yang diamati (thai et al., 2011).

Kelemahan lain dari menggunakan bahan kimia adalah bahwa mereka membunuh

musuh alami atau predator yang menguntungkan yang membantu mengendalikan

vektor ("ommaro et al., 2011). 5amun, insektisida botani alternatif yang aman dan

diinginkan untuk insektisida kimia (Khater, 2012).

%etode aplikasi insektisida *uga penting. %ereka dapat baik diterapkan sebagai non#

residual plikasi (efektif selama waktu#skala pendek) atau sebagai residual

(persisten) aplikasi (efektif selama periode minggu atau bulan). plikasi kemudiandapat membunuh bahkan tahap dewasa pembangunan. Buang penyemprotan

insektisida kurang efektif dibandingkan dengan pengolahan air kontainer dengan

insektisida yang menun*ukkan lebih baik dan pan*ang fek hidup (ofgren et al.,

1&=0). enggunaan bahan kimia telah mengurangi *umlah kasus demam berdarah

dan kematian oleh +FG ($uaya et al., 200=), tetapi, efek berbahaya dari semprotan

insektisida pada lingkungan dan ekosistem alami tidak pernah bisa diabaikan. 3adi,

ada kebutuhan untuk meminimalkan pengembangan perlawanan dan untuk

mempela*ari mekanisme resistensi pembangunan dan mengembangkan alternatif

atau rotasi penggunaan insektisida untuk memperpan*ang keberhasilan mereka.

Penggunaan pengatur pertumbuhan serangga- 6unakan pertumbuhan

serangga regulator (96B) untuk mengendalikan populasi nyamuk adalah *uga

merupakan metode yang efektif. 96B adalah senyawa kimia yang mengubah

pertumbuhan dan perkembangan pada serangga. %ereka mengganggu

perkembangan normal yang mengakibatkan serangga mati sebelum mereka

menapai tahap dewasa mereka. "aru yang berbeda larvasida 96B seperti

di


4/9

sphaerius dan "aillus thuringiensis israelensis adalah efektif terhadap . aegypti

(6rodner, 1&&=). Kamal dan Khater (2010) mengevaluasi biologi efek 96B,

pyriproEyfen dan di


5/9

telah merekomendasikan bahwa penggunaan "ti lebih aman untuk perawatan air

minum. arvasida mikroba yang digunakan dalam air minum dan daerah sensitif

yang tidak berbahaya bagi vertebrata karena mereka tidak menetap atau

menumpuk di lingkungan dan tubuh *aringan (8D/, 1&&&). !emikian *uga,

menggunakan ikan larvivorous untuk mengatasi populasi vektor memiliki tidak ada

efek yang merugikan pada air minum dan tidak menimbulkan anaman bagikeanekaragaman hayati ekosistem alami. $ebuah perobaan yang sukses memiliki

telah dibuat di Kambo*a untuk memeriksa efektivitas memperkenalkan ikan guppy

larvivorous (oeilia retiulata) ke dalam wadah penyimpanan air. $idang berhasil

karena wadah air rumah tangga, di mana sidang itu dilakukan, menun*ukkan

penurunan =&G dalam indeks edes sebagai dibandingkan dengan kontrol rumah

($eng, 2007).

$ebuah krustasea keil seperti mesoylops *ika diperkenalkan dalam rumah tangga

wadah air dan tangki makan yang baru larva menetas dari . egypti. enggunaan

opepoda telah berhasil digunakan di >ietnam untuk pengurangan . aegypti

(walker, 2002). !i >ietnam, penggunaan opepod %esoylops sebagai agen biologimenun*ukkan efektif Dasil dalam mengendalikan vektor dengue (Kay dan >u, 200+).

%etode ini *uga telah digunakan dengan sukses dengan partisipasi masyarakat di

'hailand di mana pengenalan dari %esoylops thermoylopoides dalam rumah

tangga kontainer dikendalikan . aegypti dengan makan larvanya (Kittayapong et

al., 200).

!alam kasus . aegypti, tahap dewasa dari nyamuk dalam wadah air rumah tangga

memberikan ook menargetkan untuk pengenalan agen biologi. 'api ini agen tidak

berbahaya, harus lebih murah, mereka produksi harus mudah pada skala besar dan

men*adi budaya dan sosial dapat diterima oleh populasi sasaran. $igni4kansi

penting dari pengendalian biologis adalah bahwa ikan larvivorous, serangga dan

opepoda dapat diperoleh dari sumber daya lokal dan murah dan dapat dipelihara

di rumah tangga dengan pelatihan singkat (Kay et al., 2002). enyebab dasar

kegagalan dalam menapai keberhasilan dalam kontrol biologis vektor munulnya

kegagalan di pemeliharaan populasi larvivorous selama periode mengendalikan

intervensi.

Penggunaan fotosensitizer- da kebutuhan untuk mengembangkan baru dan

ekologis teknologi yang aman untuk mengendalikan nyamuk populasi. !alam hal

ini, penggunaan fotosensiti;er *uga strategi alternatif dan lebih aman. otosensiti;er

yang diaktifkan dengan sumber ahaya buatan atau iluminasi dengan sinarmatahari. emaparan berikutnya serangga tersebut untuk > H ahaya tampak

memimpin dalam mendorong fotokimia mematikan reaksi dan kematian. Yang

paling populer dan efektif fotosensiti;er yang por4rin (misalnya hematoporphyrin)

dan Eanthenes (misalnya phloEin ") yang diketahui memiliki Kegiatan foto#

insektisida terbesar. $enyawa ini tidak beraun, non#mutagenik dan memiliki

dampak yang rendah pada lingkungan (Bagaei dan Khater, 200:@ ukJien et al,.

200=@ wad et al., 2007).


6/9

uantoni et al. (2011) melaporkan bahwa oto#%ediated A1: meso#mono (5#

tetradeylpyridyl) molekul porphine dapat digunakan sebagai agen photolarviidal

yang sangat baik terhadap . aegypti. $tudi ini menun*ukkan bahwa foto#kepekaan

agen dapat digunakan sebagai alat alternatif yang sangat baik untuk

pengembangan larvasida baru terhadap . aegypti.

Modikasi genetik dari spesies vektor- 6enetik modi4kasi spesies vektor

adalah pilihan lain untuk mereka kontrol *angka efektif dan pan*ang. "eberapa

peneliti memiliki dipraktekkan pemilihan genetik strain vektor yang dapat

menularkan penyakit (Aollins et al, 1&7@. 8u dan 'esh, 1&&0). Kema*uan dalam

genetika molekular memiliki membuat mungkin untuk membangun konstruksi

genetik sehingga memblokir dan mengurangi penularan penyakit dan patogen (!e

ara Aapurro et al, 2000@.. 9to et al, 2002).

"eberapa tantangan teknologi dan kesen*angan tetap di penyelesaian menapai

modi4kasi genetik ini di populasi vektor tunggal (lphey et al., 2002). $ebuah

endekatan berdasarkan nyamuk membawa bersyarat gen mematikan dominansedang dikembangkan untuk mengendalikan penularan virus dengue dengan

populasi vetor penindasan (>alde; et al., 2011).

/rganisme transgenik yang diubah seara genetik oleh pengenalan buatan !5

dari organisme lain dan urutan gen buatan disebut sebagai transgen. 'anaman

dengan transgen tersebut disebut genetika tanaman rekayasa yang dapat

digunakan untuk mengontrol populasi nyamuk (Aharles, 2001). da banyak laporan

yang menun*ukkan dampak negatif dari geneti tanaman diubah pada musuh alami

yang tetap topik kontroversial (ovei et al., 200&). Kema*uan lain baru#baru ini

dalam mengendalikan dengue vektor adalah penemuan bakteri endosymbioti

8olbahia, seara alami hadir dalam populasi serangga, yang dapat menghambatreplikasi virus dengue di . aegypti nyamuk. 3adi, ada kebutuhan untuk

memperkenalkan *enis#*enis 8olbahia ke populasi liar . aegypti, berpotensi

menggantikan populasi lapangan dengan ara yang bisa mengurangi atau bahkan

menghilangkan transmisi dengue (3eLery et al., 200&).

6unakan feromon- eromon dide4nisikan sebagai kelas bahan kimia semi4nal yang

dirilis oleh serangga dan lainnya hewan untuk berkomunikasi dengan individu lain

dari spesies yang sama. 9ni adalah bahan kimia perilaku atau sinyal yang

memainkan peran penting dalam siklus hidup arthropoda. %ereka menyediakan

sarana dimana situs host dan oviposisi adalah terletak dan diakui (%ordue unt;,

200F). da lima kegunaan utama untuk feromon seks- populasi pemantauan,

perangkap massa serangga, studi gerakan, deteksi hama dan gangguan kawin.

!isebabkan oleh beberapa kesulitan dengan populasi tinggi serangga, ini program

tidak boleh digunakan sendiri di pengendalian vetor rogram tetapi harus

digunakan sebagai taktik dalam suite ilihan mana*emen serangga terpadu (8elter

et al., 200+). Aabrera dan 3aLe (200=) telah terbukti seara eksperimental bahwa

baik pria dan wanita menghasilkan agregasi feromon yang menarik lawan *enis


7/9

terhadap berkerumun dan memodulasi perilaku lekking antara 5yamuk aedes yang

dapat membantu untuk menggunakannya sebagai strategi alternatif untuk kontrol.

rogram eromon dapat membantu dalam deteksi kepadatan populasi . aegypti di

daerah tertentu atau daerah.

enggunaan teknik serangga steril- Beproduksi persaingan melalui teknik seranggasteril ($9') bisa men*adi alat yang ampuh tambahan untuk mengontrol populasi

nyamuk. Bilis berturut#turut dari laki#laki steril membantu dalam mengurangi

*umlah anak dalam berikut generasi dan dapat membantu dalam mengendalikan

kepadatan populasi spesies nyamuk di daerah perkotaan di mana ia menganam

kesehatan populasi manusia (!umont dan Ahiroleu, 2010). !alam perobaan yang

berbeda Dasil menguntungkan diperoleh dalam hal pengendalian vetor

menggunakan $9'. 9nduksi sterilitas melalui penyebab iradiasi mutasi mematikan

dominan aak dalam sel germinal mengakibatkan kematian embrio berkembang

setelah fertilisasi (Delinski et al., 200&). /liva et al. (2012) melaporkan bahwa $9'

menawarkan strategi yang men*an*ikan untuk nyamuk penegahan dan

pengendalian penyakit. %ereka mempela*ari pengaruh iradiasi pada pematanganseksual dan kawin keberhasilan laki#laki dan menyimpulkan bahwa laki#laki steril

bisa ukup kompetitif untuk kawin dengan liar betina dan $9' dapat bertindak

sebagai komponen penting untuk menekan populasi liar . albopitus. $9' dapat

*uga membantu dalam mengontrol populasi . aegypti seperti bahwa . albopitus.

Penggunaan nanoteknologi dan mikroemulsi- !alam baru#baru ini kali,

pendekatan anggih nanoteknologi dan mikroemulsi bisa men*adi metode yang

efektif untuk kontrol nyamuk. 'etesan yang sangat halus ukuran 1#100 nm diameter

yang digunakan untuk pengendalian hama dan serangga. /wolade et al. (2007)

melaporkan bahwa nanopartikel dapat digunakan untuk pengembangan insektisida

baru. !alam konteks ini, $alunkhe et al. (2011) mempela*ari aktivitas larvasida dari

myosynthesi;ed nanopartikel perak terhadap . aegypti dan nopheles stephensi.

!emikian *uga, beberapa *amur lainnya nanopartikel dimediasi emas dan perak *uga

telah bela*ar terhadap larva . aegypti ($oni dan rakash, 2012). 5anopartikel perak

menun*ukkan aktivitas larvasida tinggi dibandingkan dengan nanopartikel emas

yang menun*ukkan bahwa enggunaan *amur (hrysosporium tropium) dimediasi

perak dan nanopartikel emas adalah yang epat, ramah lingkungan, dan

endekatan yang sangat baik untuk pengendalian nyamuk. 9ni bisa men*adi

pendekatan alternatif baru untuk menguasai . aegypti. 5anoemulsion adalah

ampuran transparan minyak, surfaktan dan air dengan viskositas yang sangat

rendah, biasanya roduk kadar air yang tinggi. 8ang et al. (200=) dilakukan upayapertama untuk pengembangan persiapan air emulsi minyak larut untuk

pengendalian serangga. M# ypermethrin dimasukkan nanomulsion dan minyak

dimuat mikrokapsul *uga telah dilaporkan untuk mengendalikan serangga (%oretti

et al., 2002). Kemudian, 5uhuhua et al. (200&) mengevaluasi efek obat dari

nanoemulsion terdiri dari minyak sereh, minyak kemangi berbulu, dan minyak akar

wangi terhadap . aegypti. %ereka melaporkan bahwa penggunaan +G (b H b)


8/9

minyak kemangi berbulu, +G (b H b) minyak akar wangi (+G), dan 10G (b H b)

minyak sereh bisa meningkatkan stabilitas 4sik dan memperpan*ang time

perlindungan nyamuk untuk :,= *am karena Kombinasi dari tiga minyak esensial ini

*uga keil ukuran tetesan dari nanoemulsion.

6unakan tumbuhan- ara ilmuwan telah membuktikan bahwa 4tokimia yangdiperoleh dari tanaman yang berbeda memiliki oviidal, larvasida, adultiidal dan

penolak efek terhadap . aegypti. enggunaan tumbuhan mengendalikan dengue

sangat efektif dan metode yang berguna dan peker*aan yang ukup besar telah

dilakukan di bidang ini (untuk detail lihat 'abel 2).

enggunaan senyawa obat nyamuk tanggal kembali ke ;aman kuno sebagai minyak

tumbuhan, merokok dan ter digunakan untuk mengusir atau membunuh serangga.

enggunaan penolak oleh wisatawan mungkin mengurangi timbulnya penyakit dari

lokal ke beriklim daerah. !' (5, 5#dietil#m#toluamide) adalah luas spektrum dan

paling e4sien nyamuk makhluk digunakan pada kulit, tapi sayangnya, hal ini dapat

menyebabkan risiko kesehatan lingkungan dan manusia (itasawat et al., 200F).5amun, penolak nabati yang e4sien dan lebih baik dari penolak sintetis. 5erio et al.

(2010) lasan beberapa ide yang berguna untuk perbaikan repelleny minyak

esensial. $e*umlah besar penting %inyak memproduksi tanaman telah dipela*ari

seara ekstensif seperti sebagai Aymbopogon spp, ualyptus spp, /imum spp,

yang /sage orange (malura pomifera) dan atnip (5epeta ataria). "anyak

tanaman minyak dan konstituen mereka telah dikomersialisasikan sebagai penolak

serangga dalam sepuluh tahun terakhir, seperti sebagai kedelai, serai, kayu manis

dan minyak serai dari ;adirahta india ketika dirumuskan sebagai 2G dalam

minyak kelapa, menun*ukkan efek memukul mundur baik dengan menyediakan

lengkap perlindungan selama 12 *am dari nyamuk ($harma, 1&&F).

$e*umlah minyak esensial dari tanaman asal memiliki efek larvasida bersama

dengan mengurangi pengembangan serangga, menekan munulnya dewasa dan

*uga menyebabkan kelainan selama pengembangan serangga ($halaby dan Khater,

200+@ Khater dan $halaby 2007@ Khater dan Khater, 200&@ Khater et al., 2011).

Aara ker*a dari tanaman dan minyak esensial- romati tanaman mengandung

banyak senyawa yang dapat bertindak sebagai oviides, larvasida, adultiides dan

*uga menghasilkan efek penolak terhadap serangga. %ereka memiliki kapasitas

untuk mengubah serangga perilaku makan, tingkat pertumbuhan, perilaku molting

dan efek saat kawin dan oviposisi. %inyak atsiri diperoleh dari tanaman yang

lipo4lik di alam dan mengganggu metabolisme dasar, biokimia, 4siologis dan fungsi

perilaku serangga. 'indakan yang epat terhadap beberapa serangga merupakan

indikasi modus neurotoksik tindakan, dan ada bukti gangguan dengan

neuromodulator otopamine atau 6"#gated hloride saluran (nan, 200+).

"eberapa senyawa minyak atsiri telah menun*ukkan untuk bertindak pada sistem

otopaminergi serangga. /topamine beredar neurohormon N neuromodulator


9/9

(Dollingworth et al., 1&7:) dan gangguan yang Dasil di rinian lengkap sistem saraf

di serangga. %inyak atsiri tanaman telah lama dikenal untuk mempengaruhi respon

perilaku hama, dengan monoterpenoid yang komponen terbukti paling efektif untuk

digunakan sebagai insektisida atau antifeedants (alevith dan Araker, 1&&:).

'umbuhan yang berbeda memiliki modus yang berbeda tindakan di mengendalikan

populasi serangga dan telah ditemukan untuk men*adi efektif terhadap . aegypti.%isalnya ;adirahta india (nimba) mengandung a;adirahtin (AF+D::/1),

sebuah molekul nortriterpenoid yang paling aktif konstituen nimba, memiliki

berbagai efek terhadap serangga. fek dari a;adirahtin serangga termasuk makan

dan oviposisi penegahan, hambatan pertumbuhan, dan fekunditas dan

pengurangan kebugaran ($hmutterer, 1&&0). Oat ini mengganggu sintesis hormon

serangga molting dan memiliki dampak yang signi4kan terhadap perilaku serangga.

Dal ini *uga menyebabkan kemandulan pada serangga betina karena efek yang

merugikan pada pembangunan ovarium, fekunditas dan fertilitas (9sman dan

khtar, 200=). ;adirahta india telah ditemukan memiliki anti#pupational dan

penolak efek terhadap . aegypti (5agpal et al., 2001). !emikian *uga, tanaman

yang berbeda mengandung konstituen aktif yang berbeda yang memiliki modus

yang berbeda tindakan terhadap . aegypti.

Kesimpulan- !emam "erdarah kini telah men*adi utama anaman global. ntuk

melindungi kehidupan manusia dan menegah lebih lan*ut epidemi demam

berdarah, kita perlu mener*emahkan kami memahami dan berpikir untuk

menggunakan kami sosio#ekologis dan sistem biologis dengan ara yang efektif.

disebabkan oleh tidak tersedianya vaksin dalam waktu dekat, kita harus bergantung

pada intervensi yang saat ini tersedia. enggunaan tumbuhan yang berbeda seperti

yang disebutkan dalam makalah ini telah terbukti efektif dan aman untuk

mengendalikan !. *adi, kita perlu mengembangkan 4tokimia memiliki tahan lamaefek terhadap vektor demam berdarah dan efek kurang berbahaya pada lingkungan

dibandingkan dengan bahan kimia sintetik. Kita perlu mengadopsi teknik#teknik

anggih untuk vektor kontrol tersebut sebagai penerapan nanoteknologi dan

mikroemulsi@ penggunaan dari fotosensiti;er dan teknik sterilitas serangga dapat

memberikan baik dan berkesinambungan efek.

Karena Tingginya Biaya Pengembangan Obat Baru Dan Vaksin

Documents

Transcript of Karena Tingginya Biaya Pengembangan Obat Baru Dan Vaksin