BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar belakang

Ganggungan kesehatan yang sering terjadi pada system reproduksi wanita di

kalangan masyarakat diantaranya kanker serviks, kanker payudara, kista ovarium,

gangguan menstruasi, mioma uteri dan lain sebagainya (Manuaba, 2009). Salah satu

gangguan kesehatan yang terjadi pada sistem reproduksi wanita adalah kista ovarium.

Kista ovarium merupakan suatu benjolan yang berada di ovarium yang dapat

mengakibatkan pembesaran pada perut bagian bawah (Prawirohardjo, 2009). Kista

ovarium merupakan salah satu tumor jinak ginekologi yang paling sering dijumpai pada

wanita di masa reproduksinya. Kista ovarium disebabkan oleh ganguan (pembentukan)

hormone pada hipotalamus, hipofisis dan ovarium. Kista ovarium pada umumnya

dijumpai pada wanita usia yang lebih tua, post menopause, hampir 80% kasus tumor

ovarium dijumpai pada wanita usia diatas 50 tahun. Kista ovarium yang bersifat ganas

disebut kanker ovarium.

The American Cancer Society memperkirakan bahwa pada tahun 2014 ,

sekitar 21.980 kasus baru kanker ovarium akan didiagnosis dan 14.270 wanita akan

meninggal karena kanker ovarium di Amerika Serikat. Angka kejadian kista ovarium

tertinggi ditemukan pada Negara maju, dengan rata-rata 10 per 100.000, kecuali di

Jepang (6,5 per 100.000). insiden di Amerika Selatan (7,7 per 100.000) relative tinggi

bila dibandingkan dengan angka kejadian di Asia da Afrika (WHO,2010).

Angka kejadian kanker ovarium di Indonesia diperkirakan sebanyak 2.314

kasus (5,3%) (Sistem Informasi Rumah Sakit Indonesia, 2008). Di Indonesia sekitar 25-

50% kematian wanita usia subur disebabkan oleh masalah yang berkaitan dengan

kehamilan dan persalinan serta penyakit system reproduksi misalnya kista ovarium.

(Depkes RI,2011). Kepala Departemen Radioterapi Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo

Profesor Soeharti Gondhowiardjo mengatakan, jumlah penderita kanker di Indonesia

kian meningkat. Dari data Kementrian Kesehatan (KemenKes) tahun 2012

menyebutkan, prevalensi kanker mencapai 4,3 banding 1.000 orang. Padahal data

sebelumnya menyebutkan prevalensi 1 banding 1.000 orang (KemenKes 2012).

Berdasarkan data Dinkes Provisi Jawa Tengah pada tahun 2012,

berdasarkan laporan program dari Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota yang berasal dari

Rumah Sakit dan Puskesmas, kasus penyakit Ca servik terdapat 2.259 kasus, kasus

terbanyak ditemukan di Kota Semarang (Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah, 2012).

Data yang didapatkan di Rumah Sakit Umum Daerah Kota Semarang

peneliti mendapatkan data angka kejadian kista ovarium pada tahun 2012 terdapat 38

kasus, tahun 2013 terdapat 94 kasus, dan tahun 2014 sampai bulan juni terdapat 56

kasus (Rumah Sakit Umum Daerah Kota Semarang, 2012-juni 2014).

Tumor ovarium tidak menunjukan gejala dan tanda, terutama tumor ovarium

yang kecil. Sebagian besar gejala dan tanda adalah akibat dari pertumbuhan, aktivitas

endokrin, atau komplikasi tumor-tumor tersebut (Sarwono prawirohardjo, 2007).

Studi pendahuluan yang dilakukan peneliti pada 10 pasien yang menderita

kista ovarium yang dirawat inap di RSUD Kota Semarang didapatkan data usia 20 tahun

ada 2 orang, usia 21-45 tahun ada 6 orang, usia >45 tahun ada 2 orang. Pendidikan

pasien yang menderita kista ovarium SD sebanyak 3 orang, pendidikan SMP sebanyak 3

orang, pendidikan SMA sebanyak 3 orang, pendidkan S1 1 orang, pekerjaan pasien

yang menderita kista ovarium IRT sebanyak 6 orang, swasta sebanyak 4 orang,

penatalaksanaan semua pasien yang dijadikan studi pendahuluan diatasi dengan bedah

medis .Ini membuktikan bahwa dari data berdasarkan usia penderita terbesar kista

ovarium adalah wanita usia reproduktif, dari data pendidikan penderita kista ovarium

yang paling sedikit adalah pendidikan akademi, dan dari data pekerjaan penderita

terbanyak kista ovarium adalah IRT, sedangkan penatalaksaan kista ovarium terbanyak

adalah dengan bedah medis.

Berdasarkan uraian diatas maka peneliti tertarik untuk mengambil judul

Gambaran Karakteristik dan Penatalaksanaan Kista Ovarium pada Pasien Rawat Inap

di Rumah Sakit Umum Daerah Kota Semarang tahun 2014.

B. Rumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang tersebut maka perlu diadakan penelitian untuk

mengetahui lebih lanjut Bagaimana gambaran karakteristik dan penatalaksanaan kista

ovarium pada pasien rawat inap di RSUD Kota Semarang tahun 2014?.

C. Tujuan Penelitian

1. Umum

Menggambarkan karakteristik dan penatalaksanaan kista ovarium pada pasien rawat

inap di RSUD Kota Semarang tahun 2014.

2. Khusus

a. Mengetahui gambaran karakteristik responden kista ovarium meliputi: umur,

pendidikan dan pekerjaan pasien rawat inap di RSUD Kota Semarang tahun

2014.

b. Mengetahui penatalaksanaan kista ovarium pada pasien rawat inap di RSUD

Kota Semarang tahun 2014.

D. Manfaat Penelitian

1. Manfaat Teoritis

Untuk menambah tentang ilmu pengetahuan yaitu tentang kesehatan reproduksi

wanita khususnya tentang kista ovarium.

2. Manfaat Praktis

a. Bagi tenaga kesehatan

Hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi informasi bagi tenaga kesehatan

dalam upaya meningkatkan kesehatan reproduksi pada wanita terutama wanita

yang menderita kista ovarium.

b. Bagi masyarakat

Hasil penelitian ini diharapkan dapat menambah wawasan, pengetahuan, dan

informasi masyarakat khususnya wanita yang sudah menstruasi untuk selalu

melakukan pemeriksaan ginekologi secara berkala.

c. Bagi peneliti

Menerapkan ilmu yang telah di dapatkan dibangku kuliah dan mendapatkan

pengalaman dalam melakukan penelitian dan dapat digunakan sebagai bahan

acuan penelitian lebih lanjut.

d. Bagi institusi

Dapat memberikan informasi dan sebagai bahan acuan pada penelitian

selanjutnya.

E. Keaslian Penelitian

Table 1.1 Keaslian penelitian

No Judul

Nama

Tahun

Populasi Sampel Jenis dan

pendekatan

Hasil

1 Studi

karakteristik

wanita

penderita kista

ovarium di

RSUD Dr. R.

Koesma

Tuban

Emy Dwi

Yulistya

Rahmawati

2007

Semua kasus

kista ovarium

di RSUD Dr.

R. Koesma

Tuban tahun

2007

Jumlah sampel

sebanyak 75

orang diambil

dengan cara

total sampling

Deskriptif

dengan

pendekatan

survey

Bahwa mayoritas

penderita kista ovarium

adalah dengan usia 22-

40 tahun, mayoritas

penderita kista ovarium

memiliki paritas

3

wanita usia

subur tentang

kista ovarium

di desa Jabung

Sragen tahun

2013

Karakteristik

penderita kista

ovarium yang

dirawat inap

di rumah sakit

Elisabeth

Medan tahun

2088-2012

Dumaris

Siringo,

Hisman,

Jemadi

Desa Jabung

Sragen

Semua

penderita kista

ovarium yang

dirawat inap

di Rumah

sakit

St.Elisabeth

Medan tahun

2008-2012

orang diambil

dengan cara

total sampling

Jumlah sampel

sebanyak 116

orang diambil

dengan cara

total sampling

dengan

pendekatan

cross sectional

Deskriptif

dengan

menggunakan

desain case

series

baik sebanyak 17 orang

(24,2%), cukup

sebanyak 39 orang

(55,8%), dan kurang

sebanyak 14 orang

(20%)

Bahwa responden yang

menderita kista ovarium

tertinggi terdapat pada

kelompok umur 29-37

tahun (29,7%), suku

Batak (81,9%), agama

Kristen Protestan

(56,9%), pendidikan

Akademik/Perguruan

Tinggi (47,4%),

pekerjaan Ibu Rumah

Tangga (33,6%), status

kawin (71,6%) .