ANATOMI UVEA

FISIOLOGI Uvea merupakan lapisan vaskuler tengah mata dan dilindungi oleh kornea dan sklera. Uvea ikut memasok darah ke retina

DEFINISIIritis adalah radang uvea yang hanya mengenai bagian depan jaringan uvea atau selaput pelangi (iris)Bagian korpus siliaris = siklitisIritis akan disertai dengan siklitis = uveitis anterior (iridosiklitis)

GEJALA

Akutmata merah fotofobia nyeri penurunan tajam penglihatanHiperlakrimasi

Kronis

Pemeriksaan OftalmologiVisus : N / TIO: mata yang meradang lebih rendah daripada mata yang sehat. Konjungtiva : terlihat injeksi silier/ perilimbal atau dapat pula (pada kasus yang jarang) injeksi pada seluruh konjungtivaKornea : Keratik Precipitat (+), edema stroma kornea

Pemeriksaan OftalmologiCamera Oculi Anterior (COA) : sel-sel flare dan/atau hipopion. Iris : sinekia posteriorLensa dan korpus vitreus anterior : lentikular presipitat pada kapsul lensa anterior. Katarak subkapsuler posterior dapat ditemukan bila pasien mengalami iritis berulang.

Non GranulomatosaGranulomatosaOnsetAkutTersembunyiSakitNyataTidak ada atau ringanFotofobiaNyataRinganPenglihatan kaburSedang Nyata Merah sirkumkornealNyataRingan Perisipitat keratikPutih halusKelabu besarPupil Kecil dan tak teraturKecil dan tak teratur (bervariasi)Nodus irisKadang-kadangKadang-kadangTempat Uvea anteriorUvea posteriorPerjalananakutkronisrekurensseringKadang-kadangSynechia posteriorKadang-kadangKadang-kadang

Berdasarkan WaktuAkut : < inflamasi 6 minggu, Rekuren akut: jika inflamasi kambuh + serangan inisialKronik :> 6 minggu.

Beberapa keadaan yang menyebabkan tanda dan gejala yang berhubungan dengan uveitis anterior akut, yaitu:Traumatic Anterior UveitisIdiopathic Anterior UveitisHLA-B27 Associated UveitisBehcetsDiseases/sndromeUveitisLens Associated AnteriorMasquerade sndrome

Beberapa keadaan yang menghasilkan tanda dan gejala yang terdapat pada uveitis anterior kronik adalah:Juvenile Rheumatoid ArthritisAnterior Uveitis Associated with Primary Posterior UveitisFuchs Heterochromatic Iridocyclitis

Antigen eksogenHipersensitivitasInfeksi PiogenikTrauma Tembus okuliZat toksik mikrobaAntigen endogenInflamasi di uvea(Unilateral)Patofisiologi

PENATALAKSANAAN:Ada 2 tujuan utama penanganan uveitis anterior yaitu: Menekan peradangan dan mengistirahatkan iris, badan siliaris untuk mengurangi nyeri Mencegah memburuknyakondisi

Kortikosteroid untuk menekan peradanganTopical : dexamethaxon 0,1% (tetes) 1-2 tetes tiap 2 jam pada pemakaian awal. Dexamethason salep 0,1% (salep) 1 kali pada malam hariSistemik: steroid 1-2mg/kgBBSikloplegikLokal : Tetes mata sulfas atropin 1 %3x sehariAntibiotik bakteri penyebab diketahui

KOMPLIKASISinekia anterior perifer.Uveitis anterior.Sinekia posterior.Glaukoma KatarakEdema kistoid makular dan degenerasi makula