Infeksi Dan Test Urin
-
Upload
triasmaryana -
Category
Documents
-
view
250 -
download
0
description
Transcript of Infeksi Dan Test Urin
-
DIANA CHUSNA MUFIDA
-
DefinisiBerkembangbiaknya organisme dalam saluran kemih, yang dalam keadaan normal tidak mengandung bakteri, virus maupun organisme yang lain.Wanita lebih banyak daripada pria
-
Lokasi ISKISK bagian atas , yaituginjal dan ureterISK bagian bawah :buli-buliuretra
-
GejalaDisuriaPolakisuriaUrgency ( terdesak kencing )Nyeri supra pubikRasa terbakar di uretra atau muara uretra luarStranguriaTenesmusNokturiaKolik ginjal dan ureterhematuria
-
Bakteri penyebabOrganisme batang gram negatif yangmerupakan flora normal usus.E coliProteusPseudomonasKleibsiella
-
Faktor virulensiToksinFaktor yang memperantai adhesi bakteri ke epitel permukaan saluran kemih, pili dan OMP( outer membran protein ).Enzim yang menyebabkan degradasi jaringanFaktor yang memacu endositosis dan mencegah fagositosis
-
AdhesiMerupakan tahapan penting bakteri patogen ,enyebabkan infeksi.Diperantarai oleh protein adhesi dan karbohidrat dari sel host.Menentukan kemampuan organisme menyababkan infeksi
-
Escherichia coli
-
Penyebab isk terbanyak :isk di masyarakat 85%Hospital , krn pemakaian kateter 50%Di luar rumah sakit , terjadi secara ascendenDirumah sakit secara ascenden dan decenden.Hematogen dapat menyebabkan sepsis, meningitis
-
Penyebab E coli strain UPECWanita umur kurang 10 tahun dan antara 20-40 tahun.Laki-laki lebih jarang, biasanya pada lansia, karena pembesaran prostat.
-
Faktor virulensi
1.Adhesin : tipe 1 pili , P pili dapat adhesi ke ginjal, hanya dimiliki oleh UPECadhesin non pili AFA 1, AFA III, Dr adhesin2. Kemampuan invasi ke uroepithel3 toxins, endotoxin pada LPS dan exotoxins yaitu hemolisin ( Hly A ), cytotoxic nicrotizing factor-1 ( CNF-1 ).
-
ProteusYang menyebabkan isk adalah proteus mirabilisISK terutama pasien yang memakai kateter dan adanya anomali pada saluran kemihBahaya bisa menimbulkan komplikasi berupa batu buli-buli dan batu ginjal.Komplikasi lain sepsis
-
Faktor virulensiFimbriae atau piliUreaseHemolisinIgA dan IgG proteaseKemampuan melakukan invasi
-
SPESIMENTempat harus sterilTidak dianjurkan memakai antiseptika atau disinfekstans untuk sterilisasi tempatTempat rapat dan tahan bocorPemberian label berisi nama , umur dan tanggal pengambilan spesimen.
-
urin aseptis pengambilan dan pengirimanCara pengambilan :KateterisasiAspirasi supra pubikUrin porsi tengah : 10-20 mlPenderita dengan kateter, diambil dengan disposable syringe langsung ditudukkan ke slang karet,
-
urinSpesimen diperiksa dalam waktu 1-2 jamSimpan di lemari es paling lama 24 jam.
*****************