5/22/2018 In Vaginas i

1/15

Dr. H. Rivai Ismail, Sp. B

BAGIAN BEDAHFK UNAND / PERJAN RS. DR. M. DJAMIL

PADANG

5/22/2018 In Vaginas i

2/15

DEFINISI

MASUKNYA SEGMEN USUS KE USUSSEBELAHNYA

PROXIMAL - DISTAL

5/22/2018 In Vaginas i

3/15

ETIOLOGI

LEADING POINT POLIP

DIVERTIKULUM MECKEL

LYMFOMA TUMOR

IDIOPATIK

BAYI 49 BULAN ILEUM TERMINAL

ERAT HUBUNGAN DGN PLAQUE PEYER

5/22/2018 In Vaginas i

4/15

PATOFISIOLOGI

USUS MASUK INTUSSUSCEPTION

MESENTERIUM IKUT MASUK

TERJADI GANGGUAN :ALIRAN VENA

ALIRAN LYMPH EDEMA

MASSA ARTERINECROSIS PERDARAHAN

5/22/2018 In Vaginas i

5/15

TEORI TERJADI INVAGINASI

IDIOPATIK

ADENOVIRUS

MUSIM HUJAN PEMBESARANPLAQUE PEYERI LEADING POINT

PERUBAHAN MAKANAN

GANGGUAN FLORA USUS INFLAMASIPLAQUE PEYER BENGKAK INVAGINASI

HIPERPERISTALTIK

ENTERITIS INVAGINASI

5/22/2018 In Vaginas i

6/15

USUS TERJEPIT (OBSTRUKSI)

MUNTAH KOLIK

KEMBUNG

FLATUS (-)PERFORASI

5/22/2018 In Vaginas i

7/15

MACAM INVAGINASI

ILEOILEAL

ILEOCAECAL IDIOPATIK

ILEOCOLICA

COLOCOLICA

5/22/2018 In Vaginas i

8/15

GEJALA KLINIS IDIOPATIK

LAKI-LAKI > WANITA

BAYI SEHAT OVER WEIGHT

UMUR 49 BULAN

SAKIT PERUT TIBA-TIBA, MENANGIS,PUCAT

KEMUDIAN TENANG, SPT BAYI SEHAT

SAKIT LAGI MAKIN SERING

MUNTAH

5/22/2018 In Vaginas i

9/15

BERAK DARAH DAN LENDIR

MULA-MULA MASIH ADA MASA FESES( ENTERITIS DARAH, LENDIR, MASAFESES )

LAMALAMA

OBSTRUKSIDEHIDRASISYOKSEPSISPERFORASI

5/22/2018 In Vaginas i

10/15

PEMERIKSAAN FISIK

MASSA SEPERTI PISANG AMBON DIEPIGASTRIUM

PROLAPS KE ANUS

FOSSA ILIAKA KANAN KOSONG

( DANCES SIGN )

COLOK DUBUR

DARAH, LENDIR

PSEUDO PORTIO

5/22/2018 In Vaginas i

11/15

DIAGNOSIS

ANAMNESA

PERTELEFON

PEMERIKSAAN FISIK MASSACOLOK DUBUR

FOTO POLOS ABDOMEN OBSTRUKSI

BARIUM ENEMA FLUOROSKOPICOIL SPRING

5/22/2018 In Vaginas i

12/15

PENATALAKSANAAN

PUASA

PASANG PIPA LAMBUNG

PEMBERIAN CAIRAN

REHIDRASI

REPOSISI HIDROSTATIKBARIUM ENEMA SYARAT : TIDAK DEMAM

TIDAK DEHIDRASI

TIDAK ADA PERFORASI

5/22/2018 In Vaginas i

13/15

TANDA REPOSISI BERHASIL

KEMBUNG HILANG

BUBUR BARIUM MASUK KE ILEUM

KELUAR BERAK

KESAKITAN (-)

REPOSISI DENGAN UDARA

PNEUMOSTATIK

5/22/2018 In Vaginas i

14/15

BILA GAGAL :

OPERASI

REPOSISI MILKY

APPENDECTOMI

GANGREN / RESEKSI

RESIDIF

HIDROSTATIK

OPERASI 5 %

5/22/2018 In Vaginas i

15/15

INVAGINASI NON IDIOPATIK

KAUSA HARUS DIHILANGKAN

PROGNOSA BILA TERJADI SEPSIS JELEK

BIASANYA LEBIH DARI 20 JAM