Kelompok 1

Imunologi (imun: kebal dan logos: ilmu): ilmu yang mempelajari kekebalan tubuh. Imunitas : perlindungan dari penyakit, khususnya penyakit infeksi. Sistem imun : Sel-sel dan molekul yang terlibat dalam perlindungan

Respon imun: respon untuk menyambut agen asing (antigen), misalnya virus. Beberapa agen asing seperti allergen dapat menyebabkan penyakit sebagai konsekuensi akibat menginduksi respon imun.

Bagian-bagian dari sistem imun:- spesifik antigen (mengenal dan melawan antigen khusus), - sistemik (tidak terbatas pada lokasi infeksi awal, tetapi di seluruh tubuh) - memiliki memori (mengenal dan meningkatkan serangan terhadap antigen yang sama pada waktu yang akan datang.

Kadang-kadang sistem imun menyerang sel-selnya sendiri (penyakit autoimun) misalnya multiple sclerosis, systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, diabetes serta myasthenia gravis.

SOLVEN (PELARUT): AIR SOLUT (ZAT TERLARUT):PROTEIN: ALBUMIN, GLOBULIN, FIBRINOGENZAT LAIN: GLUKOSA, MINERAL DLL.

ERITROSIT (SEL DARAH MERAH): 5.0x106/mm3TROMBOSIT (PLATELET): 2.5x105/mm3LEKOSIT (SEL DARAH PUTIH): 7.3x103/mm3GRANULOSITNETROFIL: 50-70%EOSINOFIL: 20-40%BASOFIL: 1-6%AGRANULOSITLIMFOSIT: 1-3%MONOSIT:

ERITROSIT,TROMBOSIT DAN LEKOSIT

Limfe: cairan jernih, transparan dan tak berwarna.Mengalir dalam pembuluh limfe melalui jaringan-jaringan dan organ-organ untuk memberikan perlindungan. Tak ada eritrosit dan mengandung lebih sedikit protein daripada darah. Mengalir dari cairan interstitial pembuluh limfe bermuara di vena subklavia (menyatu dengan darah)Membawa lipid dan vitamin-vitamin yang larut dalam lipid setelah diserap dari saluran pencernaan. Memiliki katup-katup yang mencegah aliran balik cairan.Di sepanjang pembuluh limfe terdapat limfonodi yang menyaring cairan limfe.

Mengembalikan kelebihan cairan filtrasiPertahanan terhadap penyakitTransportsi lemak yang diserapPengembalikan protein yang difiltrasi

Imunitas Bawaan dan Imunitas Didapat

Imunitas bawaan imunitas alamiah, imunitas non spesifik, innate immunity natural immunity. Imunitas didapat imunitas adaptif,imunitas spesifik,acquired immunity adaptive immunity

FAKTOR MEKANISJaringan epitel (kulit dan mukosa) sangat impermeabel terhadap agen-agen infeksi, kecuali jika terjadi kerusakan, misalnya terluka. Desquamasi kulit melepaskan bakteri dan agen lainnya.Gerakan silia, batuk dan bersin membebaskan saluran pernafasan dari patogenAliran air mata, saliva dan urin dapat mengeluarkan patogenMukus pada saluran pencernaan dan pernafasan dapat menangkap mikroorganismePeristaltik membebaskan saluran pencernaan dari mikroorganisme

FAKTOR KEMISSekresi lambung, sekresi vaginal dan keringat bersifat asam (pH

FAKTOR BIOLOGISFlora normal (mayoritas bakteri) pada kulit dan saluran pencernaan mencegah kolonisasi bakteri patogenik dengan mengeluarkan substansi toksik atau dengan bersaing mendapatkan nutrien. Ada 1013 sel dan terdapat 1014 bakteri, yang mayoritas hidup di usus besar. Ada 103-104 mikroba per cm2 di kulit (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Diphtheroid, Streptococci, Candida dll.). Berbagai macam bakteri hidup di hidung dan mulutDi lambung dan usus halus terdapat LactobacilliDi usus halus terdapat 104 bakteri per gram dan di usus besar 1011 per gram, 95-99% di antaranya adalah anaerob.Di saluran kemih terdapat koloni berbagai bakteri dan difteroid.Setelah pubertas, terdapat koloni Lactobacillus aerophilus yang meng-fermentasi glikogen untuk mempertahankan pH asam.Flora normal menciptakan kesesuaian ekologis dalam tubuh, dan menghasilkan baktoriosidin, defensin, protein kationik dan laktoferin yang merusak bakteri lain.

Barier anatomi sangat efektif mencegah kolonisasi mikroorganisme pada jaringan. Tetapi, jika barier tersebut rusak, maka infeksi dapat terjadi. Sekali agen infeksius menembus jaringan, mekanisme imunitas bawaan lainnya bekerja, yaitu inflamasi akut (radang akut). Faktor-faktor humoral berperan penting dalam radang, ini ditandai dengan edema dan rekrutmen sel-sel fagosit. Faktor-faktor humoral ini ditemukan di dalam serum atau terbentuk di lokasi infeksi.

Adalah mekanisme pertahanan non spesifik humoral utama Sistem terdiri atas >20 protein, yang dapat diaktifkan untuk merusak bakteri. Sekali komplemen diaktifkan maka dapat memicu peningkatan permeabilitas vaskuler, rekrutmen fagosit serta lisis dan opsonisasi bakteri. Menyelubungi mikroba dengan molekul-molekul yang membuatnya lebih mudah ditelan oleh fagosit. Mediator permeabilitas vaskuler meningkatkan permeabilitas kapiler sehingga dapat menambah aliran plasma dan komplemen ke lokasi infeksi, juga mendorong marginasi (fagosit menempel di dinding kapiler). Sekali fagosit bekerja, mereka akan mati. Sel-sel mati ini bersama jaringan rusak dan air membentuk pus.

Beberapa produk sistem koagulasi:mampu meningkatkan permeabilitas vaskuler merupakan agen kemotaksis untuk sel-sel fagositik.antimikrobial langsung, misalnya beta-lisin (protein yang dihasilkan oleh trombosit selama koagulasi)menyebabkan lisis beberapa bakteri Gram positif dengan aksi sebagai detergen kationik. SISTEM KOAGULASI

LAKTOFERIN DAN TRANSFERINKarena mengikat besi, laktoferin dan transferin membatasi pertumbuhan bakteri (kedua jenis protein ini merupakan nutrien esensial bagi bakteri).

INTERFERONInterferon adalah protein yang dapat membatasi replikasi virus di dalam sel

LISOZIMLisozim merusak dinding sel bakteri

Interleukin -1 (IL-1) memicu demam dan produksi protein fase akut, beberapa di antaranya adalah antimikrobial yang menyebabkan opsonisasi bakteri. BARIER SELULERBagian dari respon radang adalah rekrutmen sel-sel netrofil, eosinofil dan makrofag (monosit di jaringan) ke lokasi infeksi.

Netrofil melakukan fagositosis terhadap organisme lalu membunuhnya di dalam sel.NETROFIL atau PMNs (polymorphonuclear cells)

MAKROFAGMakrofag dan monosit yang baru direkrut melakukan fagositosis serta membunuh mikroorganisme di dalam sel.Makrofag juga mampu membunuh secara ekstraseluler.Makrofag mendukung perbaikan jaringan dan beraksi sebagai antigen-presenting cells (APC), yang diperlukan untuk memicu respon imun spesifik.

SEL NK (natural killer) & LAK (lymphokine activated killer)Secara non spesifik membunuh virus dan sel-sel tumor. Bukan bagian dari respon radang.

EOSINOFILEosinofil memiliki protein di dalam granula sel yang efektif untuk membunuh parasit-parasit tertentu.

IMUNITAS SELULER (oleh Limfosit T)Saat makrofag (imunitas bawaan) menelan antigen dan membunuhnya merangsang limfosit T mengenal antigen.Semua sel tertutup oleh berbagai substansi yaitu Cluster of differentiation (CD) yang jenisnya >160 cluster. Ada 100.000 molekul pada permukaan Sel T dan sel B. Sel B tertutup oleh CD21, CD35, CD40, CD45, dan molekul non CD. Sel T tertutup oleh CD2, CD3, CD4, CD28, CD45R dan molekul non CD.Molekul pada permukaan limfosit menyebabkan pembentukan reseptor yang bervariasi (ada 1018 macam reseptor)Sel T awalnya dari timus melalui 2 proses seleksi. Seleksi positif: hanya sel T yang cocok dengan reseptor yang dapat mengenal molekul MHC yang bertanggungjawab terhadap pengenalan self. Seleksi negatif: dimulai ketika sel T yang dapat mengenal molekul MHC bergabung dengan peptide asing dikeluarkan dari timus.

IMUNITAS SELULER (oleh Limfosit T)Ada beberapa macam sel T:Sitotoksik atau Sel T Killer (CD8+) mengeluarkan limfotoksin yang menyebabkan lisis sel. Sel T Helper (CD4+) pengelola, mengarahkan respon imun. mengeluarkan limfokin yang merangsang sel T Killer dan sel B untuk tumbuh dan membelah diri, memicu netrofil, memicu makrofag untuk menelan dan merusak mikroba. Sel T Supressormenghambat produksi sel T Killer jika tak dibutuhkan lagi.Sel T Memorymengenal dan merespon patogen

IMUNITAS HUMORALAntibodi

Sel plasma menghasilkan antibodi = immunoglobulin = Ig)

Adalah gamma globulin (sebagian dari protein darah)

IMUNITAS HUMORALAntibodiStruktur dasar dari antibodi terdiri atas:Dua Rantai ringan (light chain) yaitu L & dua rantai berat (heavy chain) yaitu HIkatan disulfidaRegio variabel (V) & constant (C)Regio engsel (hinge)Domain: light chain (VL dan CL) & heavy chain (VH, CH1, CH2, CH3, CH4)oligosakarida (umumnya terikat pada CH2)

IMUNITAS HUMORALCara Antibodi meng-inaktifkan antigen:Netralisasi pengeblokan aktifitas biologis molekul target, misalnya toksin berikatan dengan reseptorOpsonisasiinteraksi dengan reseptor khusus sel (makrofag, netrofil, basofil, mast cells) membuat sel tersebut mengenal & merespon antigenAktivasi Komplemenmenyebabkan lisis langsung oleh komplemen. Rekrutmen komplemen juga menghasilkan fagositosis.

IMUNITAS HUMORALKelas Imunoglobulin:

IgG proporsi 76%IgM proporsi 8%IgA proporsi 15%IgD proporsi 1%IgE proporsi 0,002%

IMUNITAS HUMORALIgG (immunoglobulin G) dengan proporsi 76%rantai berat gamma4 subkelas yaitu IgG1, IgG2, IgG3 dan IgG4. imunoglobulin terbanyak pada serumimunoglobulin terbanyak pada daerah ekstravaskulerTransfer plasental. IgG adalah satu-satunya Ig yang dapat menembus barier plasenta menuju janin dan memberikan imunitas pada masa-masa awal kehidupan bayi.Mengikat komplemen.Berikatan dengan sel (makrofag, monosit, netrofil dan beberapa limfosit memiliki Fc reseptor yang berikatan dengan regio Fc pada IgG). Sel yang terikat IgG lebih mengenal antigen. Ig menyiapkan antigen agar mudah ditelan oleh fagosit. Opsonin merupakan substansi yang memicu fagositosis.

IMUNITAS HUMORALIgM (immunoglobulin G) dengan proporsi 8%rantai berat Muimunoglobulin terbanyak ketiga dalam serumIg yang pertama dibuat oleh fetus. (Ig pertama dibuat oleh sel B virgin saat distimulasi oleh antigen).Pengikat komplemen terbaik karena berstruktur pentamer. Oleh karena itu IgM sangat efisien untuk melisiskan mikroorganismeFungsi aglutinasi terbaik karena berstruktur pentamer. Oleh karena itu IgM sangat membantu untuk menggumpalkan mikroorganisme untuk dikeluarkanBerikatan dengan beberapa sel Merupakan imunoglobulin pada permukaan sel B sebagai reseptor antigen.

IMUNITAS HUMORALIgA (immunoglobulin G) dengan proporsi 15%rantai berat alfaAda 2 subkelas yaitu IgA1 dan IgA2. imunoglobulin terbanyak kedua dalam serumimunoglobulin terbanyak pada sekresi (air mata, saliva, kolostrum, mukus). IgA penting untuk imunitas lokal.Tidak mengikat komplemenBerikatan dengan beberapa sel (netrofil dan limfosit)

IMUNITAS HUMORALIgD (immunoglobulin G) dengan proporsi 1%rantai berat delta. berjumlah sedikit dalam serumSecara primer IgD ditemukan pada permukaan sel B sebagai reseptor antigen.Tidak mengikat komplemen

IMUNITAS HUMORALIgE (immunoglobulin G) dengan proporsi 0,002%rantai berat epsilon. Paling sedikit terdapat dalam serum. terikat sangat kuat dengan Fc reseptor basofil dan mast cell sebelum berinteraksi dengan antigen.Terlibat dalam reaksi alergi (akibat terikat kuat dengan basofil dan mast cell). Pengikatan alergen ke IgE pada sel menimbulkan pelepasan berbagai mediator yang mengakibatkan gejala alergi.melawan parasit cacing. Eosinofil berikatan dengan IgE kemudian menyelubungi cacing lalu membunuhnya.Tidak mengikat komplemen

Terimakasih

****************************************