II. Pelayanan Pasien Risiko Tinggi Dan Penyediaan Pelayanan Risiko Tinggi ( Standar Pp3 Dan Pp 4 )

7/26/2019 II. Pelayanan Pasien Risiko Tinggi Dan Penyediaan Pelayanan Risiko Tinggi ( Standar Pp3 Dan Pp 4 )

1/6

PELAYANAN PASIEN RISIKO TINGGI DAN PENYEDIAAN PELAYANAN RISIKO TINGGI. ( dr. Syukri, SpJP, Ns.Martal!a,Skp,

Ns.Sya"li!da,Skp)

Sta!dar PP.#

Kebijakan dan prosedur mengarahkan asuhan pasien risiko tinggi dan ketentuan pelayanan risiko tinggi.

Maksud da! tu$ua! PP.#.

Rumah sakit memberi pelayanan bagi berbagai variasi pasien dengan berbagai variasi kebutuhan pelayanan kesehatan. Beberapa pasien yangdigolongkan risiko-tinggi karena umur, kondisi, atau kebutuhan yang bersifat kritis. Anak dan lanjut usia umumnya dimasukkan dalam kelompok inikarena mereka sering tidak dapat menyampaikan pendapatnya, tidak mengerti proses asuhan dan tidak dapat ikut memberi keputusan tentangasuhannya. Demikian pula, pasien yang ketakutan, bingung atau koma tidak mampu memahami proses asuhan bila asuhan harus diberikan searaepat dan e!sien.Rumah sakit juga menyediakan berbagai variasi pelayanan, sebagian termasuk yang berisiko tinggi karena memerlukan peralatan yang kompleks, yangdiperlukan untuk pengobatan penyakit yang menganam ji"a #pasien dialisis), sifat pengobatan #penggunaan darah atau produk darah), potensi yangmembahayakan pasien atau efek toksik dari obat berisiko tinggi #misalnya kemoterapi).Kebijakan dan prosedur merupakan alat yang sangat penting bagi staf untuk memahami pasien tersebut dan pelayanannya dan memberi respon yangermat, kompeten dan dengan ara yang seragam. $impinan bertanggung ja"ab untuk %- &engidenti!kasi pasien dan pelayanan yang dianggap berisiko tinggi di rumah sakit'- &enggunakan proses kerjasama #kolaborasi) untuk mengembangkan kebijakan dan prosedur yang sesuai'- &elaksanakan pelatihan staf dalam mengimplementasikan kebijakan dan prosedur.

$asien dan pelayanan yang diidenti!kasikan di $$.(.. s*d $$.(.+., apabila ada di dalam rumah sakit maka dimasukkan dalam proses. ambahan pasiendan pelayanan juga diperhitungkan bila ter"akili dalam populasi pasien dan pelayanan.

Rumah sakit dapat pula melakukan identi!kasi risiko sampingan sebagai akibat dari suatu prosedur atau renana asuhan #ontoh, perlunya penegahan

trombosis vena dalam, ulkus dekubitus dan jatuh). Bila ada risiko tersebut, maka dapat diegah dengan ara melakukan pelatihan staf dan

mengembangkan kebijakan dan prosedur yang sesuai #lihat juga $K.., /$ dan 0).

El%! P!ilaia! PP.#/1232R

3K4R D4K2&/53A3ARA5 &A/R6

. $impinan rumah sakit telahmengidenti!kasikan pasien danpelayanan risiko tinggi.

$impinan Rumah 3akitDokter, $era"at, $$K lain yangmemberikan asuhan pasien

$asien

6denti!kasi pasien danpelayanan risiko tinggi

77

Regulasi R3 % Kebijakan* panduan* prosedur

pelayanan pasien risiko tinggi

(&lu% ada ' Kebijakan* panduan*

prosedur pemberian pelayananrisiko tinggi (&lu% ada '

Dokumen implementasi % Daftar pasien dan pelayanan yg

berisiko tinggi (&lu% ada '

0. $impinan rumah sakit mengembangkankebijakan dan prosedur yang dapatdilaksanakan.

$engembangan kebijakan danprosedur untuk pasien danpelayanan risiko tinggi

77

(. 3taf sudah dilatih dan menggunakankebijakan dan prosedur untukmengarahkan asuhan.

$elatihan staf terkait tentangasuhan berdasarkan kebijakandan prosedur yang sudahditetapkan

77


2/6

3erti!kasi pelatihan %

praata! pasi! kritis,

Sta!dar PP.#.)

Kebijakan dan prosedur mengarahkan pelayanan kasus emergensi ( &lu% ada '

Sta!dar PP.#.*

Kebijakan dan prosedur mengarahkan penanganan pelayanan resusitasi di seluruh unit rumah sakit ( &lu% ada '

Sta!dar PP.#.#

Kebijakan dan prosedur mengarahkan penanganan, penggunaan, dan pemberian darah dan komponen darah. ( ada sp+ tra!usi dara" '

Sta!dar PP.#.-

Kebijakan dan prosedur mengarahkan pelayanan pasien yang menggunakan peralatan bantu hidup dasar atau yang koma. ( '

Sta!dar PP.#./

Kebijakan dan prosedur mengarahkan pelayanan pasien dengan penyakit menular dan mereka yang daya tahannya direndahkan. ( '

Sta!dar PP.#.0

Kebijakan dan prosedur mengarahkan pelayanan pasien dialisis #ui darah) ( '

Sta!dar PP.#.1

Kebijakan dan prosedur mengarahkan penggunaan alat penghalang (restraint)dan asuhan pasien yang diberi penghalang. ( &lu% ada '

Sta!dar PP.#.2

Kebijakan dan prosedur mengarahkan asuhan pasien usia lanjut, mereka yang aat, anak-anak dan populasi yang berisiko disiksa. ( &lu% ada '

Sta!dar PP.#.3

Kebijakan dan prosedur mengarahkan pelayanan pada pasien yang mendapat kemoterapi atau terapi risiko tinggi. ( '

Maksud da! tu$ua! PP.#.) s4d PP.#.3

Kebijakan dan prosedur harus dibuat seara khusus untuk kelompok pasien yang berisiko atau pelayanan yang berisiko tinggi, agar tepat dan efektifdalam mengurangi risiko terkait. 3angatlah penting bah"a kebijakan dan prosedur mengatur%a. bagaimana perenanaan dibuat, termasuk identi!kasi perbedaan pasien de"asa dan anak-anak atau keadaan khusus lain.b. dokumentasi yang diperlukan oleh pelayanan seara tim untuk bekerja dan berkomunikasi seara efektif.


3/6

. pertimbangan persetujuan khusus bila diperlukan.d. persyaratan pemantauan pasiene. kompetensi atau ketrampilan yang khusus dari staf yang terlibat dalam proses asuhan.f. ketersediaan dan penggunaan peralatan khusus.$edoman klinis dan clinical pathwayseringkali berguna dalam menyusun kebijakan dan prosedur dan dapat dimasukkan kedalamnya #lihat juga$K..8, /$ 0' $K.., /$ dan 0, dan A$..9).

:atatan % untuk standar $$.(. s*d $$.(.+, elemen a. s*d f &aksud dan ujuan harus terermin dalam kebijakan dan prosedur yang disyaratkan.

El%! P!ilaia! PP.#.) /1232R 3K4R D4K2&/53A3ARA5 &A/R6

. Asuhan pasien ga"at darurat diarahkanoleh kebijakan dan prosedur yang sesuai.

im Dokter dan Dokter ;igi3taf Kepera"atan$asien

$elaksanaan asuhan pasienga"at darurat sesuaikebijakan dan prosedur ( '

77

Regulasi R3 % Kebijakan* panduan* prosedur

pelayanan pasien ga"atdarurat

Dokumen implementasi % Rekam medis ( '

0. $asien menerima asuhan yang konsistendengan kebijakan dan prosedur.

77

El%! P!ilaia! PP.#.*/1232R


. ata laksana pelayanan resusitasi yangseragam diseluruh rumah sakit diarahkanoleh kebijakan dan prosedur yang sesuai.

Dokter, $era"at, $$K lain yangmemberikan asuhan pasien$asien

$enatalaksanaan resusitasiyang seragam sesuaikebijakan dan prosedur diseluruh rumah sakit( '


4/6

El%! P!ilaia! PP.#.- 3K4R D4K2&/53A3ARA5 &A/R6

. Asuhan pasien koma diarahkan olehkebijakan dan prosedur yang sesuai.

Dokter, $era"at, $$K lain yangmemberikan asuhan pasien$asien*keluarga

$emberian asuhan untukpasien koma sesuai kebijakandan prosedur ( '

77

Regulasi R3 %Kebijakan* $anduan* prosedur

pelayanan pasien tahapterminal . ( '

Kebijakan* panduan* prosedur

pelayanan pasien dengan alat

bantu hidup ( 'Dokumen implementasi %Rekam medis

$erlu dibuat kebijakan, panduan

pelayanan ode blue

0. Asuhan pasien dengan alat bantu hidupdiarahkan oleh kebijakan dan proseduryang sesuai.

$emberian asuhan untukpasien dengan alat bantuhidup sesuai kebijakan dan

prosedur ( '

77

(. $asien koma dan yang dengan alat bantuhidup menerima asuhan sesuai kebijakandan prosedur.

77

El%! P!ilaia! #.//1232R


. Asuhan pasien dengan penyakitmenular diarahkan oleh kebijakan danprosedur yang sesuai.

&anajemen unitDokter, $era"at, $$K lain yangmemberikan asuhan pasien$asien

$emberian asuhan untukpasien dengan penyakitmenular sesuai kebijakan danprosedur ( '

77


pelayanan pasien denganpenyakit menular ( '

Kebijakan* $anduan* prosedurpelayanan pasien immuno-suppressed

Dokumen implementasi %Rekam medis

0. Asuhan pasien immuno-suppressed diarahkan oleh kebijakandan prosedur yang sesuai.

$emberian asuhan untukpasien immuno-suppressedsesuai kebijakan dan prosedur( '

77

(. $asien immuno-suppressed dan pasiendengan penyakit menular menerimaasuhan sesuai kebijakan dan prosedur.

77

El%! P!ilaia! PP.#.0/1232R


. Asuhan pasien dialisis diarahkanoleh kebijakan dan prosedur yangsesuai.

&anajemen unit


$emberian asuhan untuk

pasien dialisis sesuaikebijakan dan prosedur ( '

77

Regulasi R3 %

Kebijakan* $anduan* prosedurpelayanan pasien dialisis ( '

Dokumen implementasi %Rekam medis

0. $asien dialisis menerima asuhan sesuaikebijakan dan prosedur.

77


5/6

El%! P!ilaia! PP.#.1/1232R


. $enggunaan alatpengikat (restraint)diarahkan olehkebijakan dan prosedur yang sesuai.


$enggunaan alat pengikatsesuai kebijakan dan prosedur( '


6/6

. $elayanan pasien yang mendapatkemoterapi atau pengobatan risiko tinggilain diarahkan oleh kebijakan danprosedur yang sesuai.

im Dokter dan Dokter ;igi3taf Kepera"atan3taf Rehabilitasi &edik$asien

$emberian asuhan untukpasien yang mendapatkemoterapi atau pengobatanrisiko tinggi lain sesuaikebijakan dan prosedur ( '

77


pelayanan pasien kemoterapi( '

0. $asien yang mendapat kemoterapi ataupengobatan risiko tinggi lain menerimapelayanan sesuai kebijakan danprosedur.

77

5atata!6

>umlah R1 di 3tandar $$. ( ? + standar , + item /$$4K>A $$ membutuhkan kebijakan, panduan dan 34$ yang terantum dalam R1, usulan melalui im 3: ditujukan kebagian terkait%

- Bidang pelayanan medik- Komite &edik- Komite Kepera"atan

- Rekam &edik- Rehabilitasi &edik- 1aboratorium

II. Pelayanan Pasien Risiko Tinggi Dan Penyediaan Pelayanan Risiko Tinggi ( Standar Pp3 Dan Pp 4 )

Documents

Transcript of II. Pelayanan Pasien Risiko Tinggi Dan Penyediaan Pelayanan Risiko Tinggi ( Standar Pp3 Dan Pp 4 )