HUBUNGAN TINGKAT KECEMASAN

DENGAN PELAKSANAAN MOBILISASI DINI PADA

PASIEN POST OPERATIF FRAKTUR FEMUR

DI RS ORTOPEDI PROF. DR. R SOEHARSO SURAKARTA

SKRIPSI

Di Ajukan sebagai Salah Satu Syarat

Untuk Meraih Gelar Sarjana Keperawatan

Disusun Oleh:

RIANA NURUL IZA

J 210 161 048

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2018

ii

HALAMAN PERSETUJUAN

Yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan bahwa

Skripsi yang berjudul:

HUBUNGAN TINGKAT KECEMASAN DENGAN PELAKSANAAN

MOBILISASI DINI PADA PASIEN POST OPERATIF FRAKTUR FEMUR

DI RS ORTOPEDI PROF. DR. R SOEHARSO SURAKARTA

Disusun Oleh:

Riana Nurul Iza

J 210 161 048

Telah memenuhi syarat dan disetujui untuk mengikuti ujian skripsi

Program Pendidikan Sarjana Ilmu Keperawatan

Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta

Oleh:

Pembimbing

(Arief Wahyudi Jadmiko, S.Kep.,Ns.,M.Kep.)

Tanggal : 20 Januari 2018

iii

HALAMAN PENGESAHAN

Skripsi ini diajukan oleh

Nama : Riana Nurul Iza

Nim : J210161048

Program Studi : S1 Keperawatan

Judul Skripsi :HUBUNGAN TINGKAT KECEMASAN DENGAN

PELAKSANAAN MOBILISASI DINI PADA PASIEN

POST OPERATIF FRAKTUR FEMUR DI RS ORTOPEDI

PROF. DR. R SOEHARSO SURAKARTA

Telah berhasil dipertahankan didepan dewan penguji dan diterima sebagai

persyaratan yang diperlukan untuk memperoleh gelar Sarjana Keperawatan

pada Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas

Muhammadiyah Surakarta

DEWAN PENGUJI

Penguji I : Arief Wahyudi Jadmiko, S.Kep., Ns., M.Kep (...................)

NIDN. 06-0906-8802

Penguji II : Supratman, SKM., M.Kes., Ph.D (....................)

NIDN. 06-1706-6801

Penguji III : Fahrun Nur Rosyid, S.Kep., Ns., M.Kes (....................)

NIDN. 00-0910-7501

Ditetapkan di : Surakarta

Tanggal : 23 Januari 2018

Dekan,

Dr. Mutalazimah, SKM., M.Kes

NIK.786/ NIDN. 06-1711-7301

iv

MOTTO

“Boleh jadi kamu membenci sesuatu, padahal ia amat baik bagimu, dan boleh jadi

(pula) kamu menyukai sesuatu, padahal ia amat buruk bagimu. Allah mengetahui,

sedangkan kamu tidak mengetahui.”

(Qs. Al-Baqarah: 216)

“Jadi, mengapa harus takut tentang masa depan? Bukankah melakukan hari ini dengan

sebaik-baiknya lebih melegakan?”

(Ibu Nurhidyah)

“Allah plan is always the best. Sometimes the process is painful and hard. But

don‟t forget that when Allah is silent, Allah doing something for you.”

“Maka dari itu syukuri kenikmatan yang sudah diberikan, jangan hanya berkeluh

kesah tentang penderitaan yang baru datang.”

(Penulis)

“Yang terpenting: Do the best, be good then you will be the best.”

(Penulis)

v

PERSEMBAHAN

Dengan mengucap syukur alhamdulillah, tiada kebahagiaan yang dapat

terungkapkan dan dengan segala kerendahan hati ku persembahkan kepada:

1. Bapak dan Ibu tercinta yang telah banyak memberikan doa restu, dukungan,

semangat, kasih sayang, dan sabar yang tidak pernah berhenti. Serta seluruh

keluarga yang senantiasa menyayangiku, mendoakan dan memberi semangat

untuk menyelesaikan karya ini.

2. Dosen pembimbingku, Bapak Arief Wahyudi Jadmiko, S.Kep., Ns., M.Kep.

selalu meluangkan waktu ditengah kesibukan dan selalu sabar membimbing

dan memotivasi anak didiknya, sehingga dapat menyelesaikan karya ini.

3. Semua dosen UMS terutama Fakultas Ilmu Kesehatan prrogram studi S1

Keperawatan yang tidak bisa saya sebutkan satu persatu yang telah

memberikan ilmu pengetahuan serta bimbingannya.

4. Teman-teman S1 Keperawatan transfer Universitas Muhammadiyah

Surakarta yang telah memotivasi dan saling berbagi ilmu selama kuliah

sehingga peneliti banyak mendapat ilmu dan pengalaman.

5. Teman-teman kost ulinnuha yang selalu memberi dukungan, semangat dan

do‟a.

6. Semua pihak yang telah membantu penyelesaian skripsi ini.

7. Almamater tercinta Universitas Muhammadiyah Surakarta.

vi

KATA PENGANTAR

Alhamdulillah, segala puji bagi Allah SWT, Tuhan semesta alam, pencipta langit,

bumi dan segala isinya, yang Maha Pengasih lagi Maha Penyayang. Hanya

dengan petunjuk dan karunia Allah, skripsi yang berjudul “Hubungan Tingkat

Kecemasan Dengan Pelaksanaan Mobilisasi Dini Pada Pasien Post Operatif

Fraktur Femur Di Rs Ortopedi Prof. Dr. R Soeharso Surakarta” ini dapat

diselesaikan.Skripsi ini disusun sebagai salah satu persyaratan dalam meraih gelar

Sarjana Keperawatan di Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Dalam menyusun skripsi ini, banyak pihak yang membantu peneliti mulai

dari awal hingga selesainya skripsi ini. Oleh karena itu, peneliti mengucapkan

terimakasih kepada :

1. Bapak Dr. Sofyan Anif, M.Si, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta

2. Dr. Mutalazimah, SKM., M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta

3. Arum Pratiwi, S.Kp., M.Kes, selaku Ketua Program Studi Ilmu

Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Surakarta

4. Arief Wahyudi Jadmiko, S.Kep, Ns, M.Kep, selaku pembimbing dan

penguji I. Kami mengucapkan terimakasih atas bimbingan, arahan,

motivasi, dan nasihatnya dalam penyelesaian penelitian ini

5. Supratman, SKM, M.Kes., Ph.D, selaku Penguji II yang telah memberikan

masukan dan saran yang bermanfaat.

6. Fahrun Nur Rosyid., S.Kep., Ns., M.Kes, selaku Penguji III yang telah

memberikan masukan dan saran yang bermanfaat.

7. Seluruh staf Rumah Sakit Ortopedi Prof. Dr. R Soeharso Surakarta,

memberikan kesempatan kepada peneliti untuk melakukan penelitian.

vii

8. Kedua orang tua peneliti, serta seluruh keluarga besar yang selalu

memberikan doa restu, kasih sayang dan segenap bantuan moril dan materil

sehingga proposal penelitian ini terselesaikan.

9. Teman-teman S1 Keperawatan transfer Universitas Muhammadiyah

Surakarta yang telah memotivasi dan saling berbagi ilmu selama kuliah

sehingga peneliti banyak mendapat ilmu dan pengalaman.

10. Semua pihak yang tidak dapat saya sebutkan satu per satu.

Peneliti menyadari bahwa dalam penyusunan skripsi ini masih terdapat

banyak kekurangan. Kritik dan saran yang membangun dari pembaca sangat

peneliti harapkan untuk kesempurnaan penelitian-penelitian selanjutnya.

Surakarta, 23 Januari 2018

Peneliti

Riana Nurul Iza

viii

HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN

PUBLIKASI

SKRIPSI UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS

Sebagai civitas akademik Universitas Muhammadiyah Surakarta, saya yang

bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Riana Nurul Iza

NPM : J 210.161.048

Program Studi : Keperawatan

Fakultas : Ilmu Kesehatan

Jenis Karya : Skripsi

Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada

Universitas Muhammadiyah Surakarta Hak Bebas Royalti Noneksklusif (Non-

exclusif Royalty-Free Right) atas karya ilmiah saya yang berjudul :

“HUBUNGAN TINGKAT KECEMASAN DENGAN PELAKSANAAN

MOBILISASI DINI PADA PASIEN POST OPERATIF FRAKTUR FEMUR

DI RS ORTOPEDI PROF. DR. R SOEHARSO SURAKARTA”

Beserta perangkat yang ada (jika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti

Noneksklusif ini Universitas Muhammadiyah Surakarta berhak menyimpan,

mengalih media / formatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan data (database),

merawat dan mempublikasikan skripsi saya selama tetap mencantumkan nama

saya sebagai penulis/pencipta dan sebagai pemilik Hak Cipta.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

Dibuat di : Surakarta

Pada tanggal : 23 Januari 2018

Yang menyatakan

(Riana Nurul Iza)

ix

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

Jln A. Yani, Tromol Pos I Pabelan, Kartasura Telp. (0271) 717417

Surakarta 57102

PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Riana Nurul Iza

NIM : J210161048

Program Studi : S1 KEPERAWATAN

Judul Skripsi :Hubungan Tingkat Kecemasan Dengan Pelaksanaan

Mobilisasi Dini Pada Pasien Post Operatif Fraktur Femur Di

RS Ortopedi Prof Dr. R Soeharso Surakarta

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa dalam penulisan skripsi yang saya

buat ini, merupakan hasil karya saya sendiri, kecuali kutipan-kutipan dan

ringkasan-ringkasan yang semuanya telah saya jelaskan sumbernya. Apabila

dikemudian hari dapat dibuktikan bahwa skripsi ini hasil jiplakan, maka saya

bersedia menerima sanksi apapun dari Fakultas Ilmu Kesehatan dan atau gelar dan

ijazah yang diberikan oleh Universitas Muhammadiyah Surakarta batal saya

terima.

Surakarta, 23 Januari 2018

Yang membuat pernyataan

Riana Nurul Iza

x

HUBUNGAN TINGKAT KECEMASAN DENGAN PELAKSANAAN

MOBILISASI DINI PADA PASIEN POST OPERATIF FRAKTUR FEMUR

DI RS ORTOPEDI PROF. DR. R SOEHARSO SURAKARTA

Riana Nurul Iza, Arief Wahyudi Jadmiko

Program Studi S1 Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta

Jl. Ahmad Yani, Tromol Pos 1, Pabelan Kartasura

Email: rianaiza24@gmail.com

ABSTRAK

Pendahuluan: Mobilisasi dini merupakan usaha atau kemampuan pasien setelah

operasi untuk bergerak sesuai dengan kondisi pasien. Beberapa literatur

menyebutkan bahwa mobilisasi 24 jam setelah operasi sangat penting dan

dianjurkan yaitu untuk memperbaiki sirkulasi, mencegah terjadinya masalah atau

komplikasi setelah operasi, mempercepat proses pemulihan dan berpengaruh pada

proses penyembuhan dan lamanya hari rawat. Pelaksanaan mobilisasi dini dapat

dipengaruhi oleh beberapa faktor salah satunya adalah faktor emosional yaitu

kecemasan.

Tujuan: Penelitian ini untuk mengetahui hubungan tingkat kecemasan dengan

pelaksanaan mobilisasi dini pada pasien post operatif fraktur femur.

Metode: Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif korelasi dengan

pendekatan cross sectional. Populasi penelitian ini adalah pasien dengan diagnosa

fraktur femur di RS Ortopedi Prof. Dr. R. Soeharso Surakarta tiga bulan terakhir

yaitu September, Oktober dan November yang berjumlah 104 pasien. Teknik

pengambilan sampel menggunakan teknik sampling jenuh dengan sampel

sebanyak 15 pasien. Pengumpulan data menggunakan kuesioner HRS-A dan

lembar observasi. Analisis data menggunakan uji chi square.

Kesimpulan: Penelitian ini menyimpulkan bahwa karakteristik pasien post

operatif fraktur femur sebagian besar adalah berumur < 30 tahun, jenis kelamin

perempuan, pendidikan SD, dan jenis pekerjaan yaitu swasta, tingkat kecemasan

sebagian besar adalah kecemasan sedang, serta pelaksanaan mobilisasi dini

sebagian besar tidak terlaksana. Berdasarkan hasil analisis bivariat didapatkan

adanya hubungan antara tingkat kecemasan dengan pelaksanaan mobilisasi dini

pada pasien post operatif fraktur femur di RS Ortopedi Prof. Dr. R Soeharso

Surakarta.

Kata Kunci : Fraktur femur, Kecemasan, Mobilisasi dini.

xi

THE RELATION BETWEEN AN ANXIETY SCALE WITH

IMPLEMENTATION EARLY MOBILIZATION POST OPERATIVE

FEMORAL FRACTURES IN ORTOPEDI PROF. DR. R SOEHARSO

HOSPITAL OF SURAKARTA

Riana Nurul Iza, Arief Wahyudi Jadmiko

Study Program Of Nursing Faculty Of Health Sciences

Muhammadiyah University Of Surakarta

St. Ahmad Yani, Tromol Pos 1, Pabelan Kartasura

Email: rianaiza24@gmail.com

ABSTRACT

Introduction: Early mobilization is the effort or ability of the patient after surgery

to move according to the patient's condition. Some literature says that

mobilization 24 hours after surgery is very important and it is recommended to

improve circulation, prevent problems or complications after surgery, speed up

the recovery process and affect the healing process and length of stay.

Implementation of early mobilization can be influenced by several factors one of

which is the emotional factor of anxiety.

Objective To examine the relation of anxiety scale with implementation of early

mobilization in post operative patients femoral fractures.

Method: This research is a descriptive correlative with cross sectional approach.

The population of this study were patients with femoral fracture diagnosis in

Ortopedi Prof Dr R Soeharso Hospital of Surakarta the last three months are

September, October and November which amounted 104 patients. The sampling

technique using saturated sampling with the sample 15 patients. Data were

collected using an HRS-A questionnaire and an observation sheet. Data analysis

using chi square test.

Conclusion: This study concluded that the characteristics of patients post

operative femoral fractures were mostly <30 years old, female gender, elementary

education, and occupation were private, the level of anxiety was mostly moderate

anxiety, and the implementation of early mobilization was largely unavailable.

Based on the result of bivariate analysis, there is a relation between anxiety scale

with implementation of early mobilization in post operative patients femoral

fractures.

Key word : femoral fractures, early mobilization, anxiety

xii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ................................................................................................ i

HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................................ ii

HALAMAN PENGESAHAN ................................................................................ iii

MOTTO ................................................................................................................. iv

PERSEMBAHAN ................................................................................................... v

KATA PENGANTAR ........................................................................................... vi

HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI ........................... viii

HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI .......................................... xi

ABSTRAK .............................................................................................................. x

ABSTRACT ............................................................................................................. xi

DAFTAR ISI ......................................................................................................... xii

DAFTAR GAMBAR ............................................................................................. xv

DAFTAR TABEL ................................................................................................ xvi

DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xvii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah ......................................................................... 1

B. Rumusan Masalah .................................................................................. 5

C. Tujuan Penelitian ................................................................................... 5

D. Manfaat Penelitian ................................................................................. 6

E. Keaslian Penelitian ................................................................................. 7

xiii

BAB II TINJAUAN TEORI

A. Tinjauan pustaka .................................................................................... 9

1. Kecemasan ....................................................................................... 9

a. Definisi Kecemasan ................................................................... 9

b. Etiologi Kecemasan ................................................................... 9

c. Klasifikasi Kecemasan .............................................................. 12

d. Manifestasi Klinis Kecemasan .................................................. 13

e. Dampak Kecemasan .................................................................. 14

f. Pengukuran Kecemasan ........................................................... 15

2. Mobilisasi Dini ................................................................................ 16

a. Definisi Mobilisasi Dini ............................................................ 16

b. Manfaat Mobilisasi Dini ........................................................... 16

c. Faktor – faktor yang Mempengaruhi Mobilisasi Dini .............. 17

d. Pelaksanaan Mobilisasi Dini ..................................................... 19

3. Fraktur ............................................................................................. 21

a. Definisi Fraktur ......................................................................... 21

b. Klasifikasi Fraktur ..................................................................... 22

c. Jenis-jenis Fraktur Ekstremitas Bawah ..................................... 22

d. Penatalaksanaan Pasien yang Mengalami Fraktur .................... 24

4. Kerangka Teori................................................................................ 27

5. Kerangka Konsep ............................................................................ 28

BAB III METODOLOGI PENELITIAN

A. Jenis Rancangan Penelitian ............................................................. 29

xiv

B. Tempat dan Waktu Penelitian ......................................................... 29

C. Populasi dan Sampel ....................................................................... 30

D. Variabel Penelitian .......................................................................... 31

E. Definisi Operasional........................................................................ 32

F. Instrumen Penelitian........................................................................ 33

G. Validitas dan Reliabilitas ................................................................ 34

H. Analisa Data ................................................................................... 36

I. Etika Penelitian ............................................................................... 37

J. Teknik Pengolahan Data ................................................................ 38

K. Jalannya Penelitian .......................................................................... 39

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil Penelitian ............................................................................... 42

B. Pembahasan ..................................................................................... 47

C. Keterbatasan Penelitian ................................................................... 57

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan ..................................................................................... 58

B. Saran ................................................................................................ 59

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xv

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Kerangka Teori ................................................................................... 27

Gambar 2.2 Kerangka Konsep ............................................................................... 28

xvi

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Definisi Operasional .............................................................................. 32

Tabel 4.1 Distribusi Responden Menurut Umur .................................................... 42

Tabel 4.2 Distribusi Responden Menurut Jenis Kelamin....................................... 43

Tabel 4.3 Distribusi Responden Menurut Pendidikan ........................................... 43

Tabel 4.4 Distribusi Responden Menurut Jenis Pekerjaan..................................... 44

Tabel 4.5 Distribusi Tingkat Kecemasan Responden ........................................... 45

Tabel 4.6 Distribusi Pelaksanaan Mobilisasi Dini ................................................. 45

Tabel 4.7 Hubungan Antara Tingkat Kecemasan Dengan Pelaksanaan Mobilisasi

Dini Pada Pasien Post Operatif Fraktur Femur ...................................................... 46

xvii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Formulir pemberian informasi uji klinik

Lampiran 2 Surat persetujuan keikutsertaan dalam uji klinik

Lampiran 3 Surat penolakan keikutsertaan dalam uji klinik

Lampiran 4 Lembar kuesioner tingkat kecemasan HRS-A

Lampiran 5 Lembar observasi

Lampiran 6 Data penelitian

Lampiran 7 Hasil analisis data penelitian