HUBUNGAN TINGKAT ASUPAN PROTEIN, ZAT BESI DAN …eprints.ums.ac.id/39695/16/HALAMAN DEPAN...

17
HUBUNGAN TINGKAT ASUPAN PROTEIN, ZAT BESI DAN VITAMIN C DENGAN KEJADIAN ANEMIA PADA REMAJA PUTRI KELAS X DAN XI SMA NEGERI 1 POLOKARTO KABUPATEN SUKOHARJO Skripsi ini Disusun Guna memenuhi Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Ijazah S1 Disusun Oleh : Endar Wahyu Choiriyah J410110102 PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2015

Transcript of HUBUNGAN TINGKAT ASUPAN PROTEIN, ZAT BESI DAN …eprints.ums.ac.id/39695/16/HALAMAN DEPAN...

Page 1: HUBUNGAN TINGKAT ASUPAN PROTEIN, ZAT BESI DAN …eprints.ums.ac.id/39695/16/HALAMAN DEPAN endar.pdf · abstract endar wahyu choiriyah j410110102 relationship of intake protein, iron

HUBUNGAN TINGKAT ASUPAN PROTEIN, ZAT BESI DAN VITAMIN

C DENGAN KEJADIAN ANEMIA PADA REMAJA PUTRI KELAS X

DAN XI SMA NEGERI 1 POLOKARTO

KABUPATEN SUKOHARJO

Skripsi ini Disusun Guna memenuhi Salah Satu Syarat

untuk Memperoleh Ijazah S1

Disusun Oleh :

Endar Wahyu Choiriyah

J410110102

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2015

Page 2: HUBUNGAN TINGKAT ASUPAN PROTEIN, ZAT BESI DAN …eprints.ums.ac.id/39695/16/HALAMAN DEPAN endar.pdf · abstract endar wahyu choiriyah j410110102 relationship of intake protein, iron

HUBUNGAN TINGKAT ASUPAN PROTEIN, ZAT BESI DAN VITAMIN

C DENGAN KEJADIAN ANEMIA PADA REMAJA PUTRI KELAS X

DAN XI SMA NEGERI 1 POLOKARTO

KABUPATEN SUKOHARJO

Skripsi ini Disusun Guna memenuhi Salah Satu Syarat

untuk Memperoleh Ijazah S1

Disusun Oleh :

Endar Wahyu Choiriyah

J410110102

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2015

Page 3: HUBUNGAN TINGKAT ASUPAN PROTEIN, ZAT BESI DAN …eprints.ums.ac.id/39695/16/HALAMAN DEPAN endar.pdf · abstract endar wahyu choiriyah j410110102 relationship of intake protein, iron

ABSTRAK

ENDAR WAHYU CHOIRIYAH J410110102

HUBUNGAN TINGKAT ASUPAN PROTEIN, ZAT BESI DAN VITAMIN

C DENGAN KEJADIAN ANEMIA PADA REMAJA PUTRI KELAS X

DAN XI SMA NEGERI 1 POLOKARTO KABUPATEN SUKOHARJO

xv+60+30

Anemia merupakan salah satu masalah kesehatan yang disebabkan kurangnya zat

gizi makro dan zat gizi mikro. Remaja yang terkena anemia akan berisiko pada

saat melahirkan bayi dengan berat badan rendah dan dapat mengakibatkan

kematian pada ibu maupun bayi pada proses persalinan. Tujuan penelitian ini

adalah untuk mengetahui hubungan antara tigkat asupan protein, zat besi dan

vitamin C dengan kejadian anemia pada remaja putri kelas X dan XI SMA Negeri

1 Polokarto Kabupaten Sukoharjo. Metode penelitian ini menggunakan rancangan

observasional dengan pendekatan cross sectional. Pengumpulan data dilakukan

dengan recall 3x24 jam dan nilai kadar hemoglobin diperoleh dari pengambilan

darah vena dengan alat digital merk easy touch. Populasi pada penelitian ini

adalah siswi kelas X dan kelas XI sebanyak 356 siswi. Pemilihan sampel dengan

simple random sampling sebanyak 180 siswi. Uji statistik menggunakan chi

square. Hasil penelitian menunjukkan bahwa tidak ada hubungan antara tingkat

asupan protein (p=0,10), ada hubungan tingkat asupan zat besi (p=0,00; RP =

1,33;95% CI : 1,07-1,66) dan asupan vitamin C (p=0,00;RP : 1,58;95% CI 1,22-

2,03) dengan kejadian anemia pada remaja putri kelas X dan XI SMA Negeri 1

Polokarto Kabupaten Sukoharjo.

Kata Kunci : Asupan Protein, Asupan Zat Besi, Asupan Vitamin C dan Kadar

Hemoglobin

Kepustakaan : 32, 2004-2014

Surakarta, 31 Oktober 2015

Mengetahui

Ketua Program Studi Kesehatan Masyarakat

Dwi Astuti, SKM., M.Kes

NIK. 756

Pembimbing I

Bejo Raharjo, SKM, M.Kes

NIP.1971061119910310001

Pembimbing II

Anisa Catur Wijayanti, SKM, M.Epid

NIK. 1552

Page 4: HUBUNGAN TINGKAT ASUPAN PROTEIN, ZAT BESI DAN …eprints.ums.ac.id/39695/16/HALAMAN DEPAN endar.pdf · abstract endar wahyu choiriyah j410110102 relationship of intake protein, iron

ABSTRACT

ENDAR WAHYU CHOIRIYAH J410110102

RELATIONSHIP OF INTAKE PROTEIN, IRON AND VITAMIN C WITH

EVENTS IN ADOLESCENT GIRLS ANEMIA CLASS X AND XI SMA

NEGERI 1 POLOKARTO DISTRICT SUKOHARJO

xv+60+30

Anemia is one of the health problems caused by lack of macro-nutrients and

micronutrients. Adolescent girls who are exposed to a risk of anemia at the time

of having a baby with low weight and can lead to death in the mother and baby

during delivery. The purpose of this study was to determine the relationship

between levels of protein, iron and vitamin C with the incidence of anemia among

adolescent girls in class X and XI SMAN 1 Polokarto Sukoharjo. This research

method using the observational design with cross sectional approach. Data

collected by 3x24 hour recall and value hemoglobin levels obtained from venous

blood sampling with digital tools brands touch easy. The population in this study

was student of class X and XI as many as 356 students. Selection of the sample

with simple random sampling as 180 students. Statistical test using chi square.

The results showed that there was no relationship between the level of protein

intake (p = 0.10), intake of iron (p = 0.00; PR = 1.33; 95% CI: 1.07 to 1.66) and

there was a relationship the level of vitamin C intake (p = 0.00; RP: 1.58; 95% CI

1.22 to 2.03) and the incidence of anemia among adolescent girls in class X and

XI SMAN 1 Polokarto Sukoharjo.

Keywords : Protein intake. Iron intake. Intake of Vitamin C and Hemoglobin

Bibliography: 32, 2004-2014

Page 5: HUBUNGAN TINGKAT ASUPAN PROTEIN, ZAT BESI DAN …eprints.ums.ac.id/39695/16/HALAMAN DEPAN endar.pdf · abstract endar wahyu choiriyah j410110102 relationship of intake protein, iron

vi

ERNYATAAN PERSETUJUAN

Skripsi dengan judul :

HUBUNGAN TINGKAT ASUPAN PROTEIN, ZAT BESI DAN

VITAMIN C DENGAN KEJADIAN ANEMIA PADA REMAJA

PUTRI KELAS X DAN XI SMA NEGERI 1 POLOKARTO

KABUPATEN SUKOHARJO

Disusun oleh : Endar Wahyu Choiriyah

NIM : J410110102

Telah kami setujui untuk dipertahankan di hadapan Tim Penguji Skripsi Program

Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta

Surakarta, 31 Oktober 2015

Pembimbing I

Bejo Raharjo, SKM, M.Kes

NIP.1971061119910310001

Pembimbing II

Anisa Catur Wijayanti, SKM, M.Epid

NIK. 1552

Page 6: HUBUNGAN TINGKAT ASUPAN PROTEIN, ZAT BESI DAN …eprints.ums.ac.id/39695/16/HALAMAN DEPAN endar.pdf · abstract endar wahyu choiriyah j410110102 relationship of intake protein, iron

vii

HALAMAN PENGESAHAN

Skripsi dengan judul:

HUBUNGAN TINGKAT ASUPAN PROTEIN, ZAT BESI DAN

VITAMIN C DENGAN KEJADIAN ANEMIA PADA REMAJA

PUTRI KELAS X DAN XI SMA NEGERI 1 POLOKARTO

KABUPATEN SUKOHARJO

Disusun Oleh : Endar Wahyu Choiriyah

NIM : J410110102

Telah dipertahankan di hadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi Kesehatan

Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta pada

tanggal 3 November 2015 dan telah diperbaiki sesuai dengan masukan Tim

Penguji.

Surakarta, 31 Oktober 2015

Ketua Penguji : Bejo Raharjo, SKM., M.Kes (........................)

Anggota Penguji I : Badar Kirwono, SKM., M.Kes (........................)

Anggota Penguji II : Yuli Kusumawati, SKM, M.Kes (Epid). (........................)

Mengesahkan,

Dekan

Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta

(Dr. Suwaji, M.Kes)

Page 7: HUBUNGAN TINGKAT ASUPAN PROTEIN, ZAT BESI DAN …eprints.ums.ac.id/39695/16/HALAMAN DEPAN endar.pdf · abstract endar wahyu choiriyah j410110102 relationship of intake protein, iron

viii

PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN

Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi ini adalah hasil pekerjaan saya sendiri

dan didalamnya tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh

gelar kesarjanaan di suatu Perguruan Tinggi dan lembaga pendidikan lainnya.

Pengetahuan yang diperoleh dari hasil penerbitan maupun yang belum/tidak

diterbitkan sumbernya dijelaskan di dalam tulisan dan daftar pustaka.

Surakarta, 31 Oktober 2015

Endar Wahyu Choiriyah

Page 8: HUBUNGAN TINGKAT ASUPAN PROTEIN, ZAT BESI DAN …eprints.ums.ac.id/39695/16/HALAMAN DEPAN endar.pdf · abstract endar wahyu choiriyah j410110102 relationship of intake protein, iron

vi

BIODATA

Nama : Endar Wahyu Choiriyah

Tempat, Tanggal Lahir : Madiun, 30 Juli 1993

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Email : [email protected]

Alamat : Desa Kebonagung RT 17 RW 05 Kec. Balerejo

Kabupaten Madiun, Jawa Timur

Riwayat Pendidikan : 1. Lulus SD Negeri 2 Kebonagung tahun 2005

2. Lulus SMP Negeri 1 Balerejo tahun 2008

3. Lulus SMA Negeri 1 Nglames tahun 2011

4. Menempuh pendidikan S1 di Program Studi

Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta sejak

tahun 2011

Page 9: HUBUNGAN TINGKAT ASUPAN PROTEIN, ZAT BESI DAN …eprints.ums.ac.id/39695/16/HALAMAN DEPAN endar.pdf · abstract endar wahyu choiriyah j410110102 relationship of intake protein, iron

vii

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikumWr. Wb

Segala puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang

melimpahkan rahmat, hidayah dan inayahnya yang tidak pernah bisa dihitung,

sehingga penulis dapat menyelesaikan Skripsi dengan judul “ Hubungan Tingkat

Asupan Protein, Zat Besi dan Vitamin C dengan Kejadian Anemia Pada

Remaja Putri Kelas X dan XI SMA Negeri 1 Polokarto Kabupaten

Sukoharjo” tanpa halangan apapun.

Skripsi ini disusun guna memenuhi salah satu syarat untuk memperoleh

ijazah S1 Program Studi Kesehatan Masyarakat pada Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta. Dalam penulisan skripsi ini penulis

banyak mendapatkan bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu penulis

mengucapkan terimakasih kepada :

1. Dr. H. Suwaji Suryanata, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta

2. Dwi Astuti, S.Pd, M.Kes, selaku Ketua Program Studi Kesehatan

Masyarakat

3. Bejo Raharjo SKM, M.Kes, selaku pembimbing I yang senantiasa iklhas

meluangkan waktu dan memberikan bimbingan dari awal hingga akhir

skripsi ini

4. Anisa Catur Wijayanti, SKM, M.Epid, selaku pembimbing II yang

senantiasa iklhas meluangkan waktu dan memberikan bimbingan dari awal

hingga akhir skripsi ini

5. Bapak dan ibu dosen yang telah memberikan ilmu kepada penulis selama

mengikuti perkuliahan di Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas

Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta

6. Kedua Orang Tua ku tercinta yang senantiasa memberikan do’a dan

dukungan baik moriil maupun materiil sehingga terselesaikannya skripsi

ini

Page 10: HUBUNGAN TINGKAT ASUPAN PROTEIN, ZAT BESI DAN …eprints.ums.ac.id/39695/16/HALAMAN DEPAN endar.pdf · abstract endar wahyu choiriyah j410110102 relationship of intake protein, iron

viii

7. Kakak ku Tatik dan Bambang Arifin yang telah memberikan dukungan

serta dorongan sehingga terselesaikannya skripsi ini

8. Sahabatku Titin Caturiyantiningtiyas, Dian Ambar Sari, Dwi

Wahyuningsih, Puji dan Rinta yang bersama-sama mendukung dan

memberi semangat selama penyelesaian skripsi ini

9. Teman – teman Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan angkatan

2011 yang bersama – sama mendukung selama penyelesaian skripsi ini

10. Seluruh pihak yang telah membantu dalam penyelesaian skripsi ini.

11. Almamaterku, semoga karya ini sebuah awal kesuksesanku.

Penulis telah berusaha semaksimal mungkin, namun sebagaimana kata

pepatah manusia adalah tempatnya salah dan khilaf, demikian penulisan Skripsi

ini, oleh karena itu kami sangat mengharapkan kritik dan saran yang konstruktif

dari pihak mana saja guna penyempurnaan penulisan ini.

Harapan penulis, kiranya Skripsi ini dapat menjadi suatu bacaan yang

bermanfaat dan diterapkan pada bidang-bidang lain.

Wassalamu’alaikumWr. Wb.

Surakarta, 31 Oktober 2015

Penulis

Page 11: HUBUNGAN TINGKAT ASUPAN PROTEIN, ZAT BESI DAN …eprints.ums.ac.id/39695/16/HALAMAN DEPAN endar.pdf · abstract endar wahyu choiriyah j410110102 relationship of intake protein, iron

ix

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ...................................................................................... i

ABSTRAK

ABSTRACT

PERNYATAAN PERSETUJUAN ................................................................ ii

HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................ iii

PERNYATAAN KEASLIAN PROPOSAL .................................................. iv

BIODATA ...................................................................................................... v

KATA PENGANTAR ................................................................................... vii

DAFTAR ISI .................................................................................................. ix

DAFTAR TABEL .......................................................................................... xii

DAFTAR GAMBAR ..................................................................................... xiii

DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. xiv

DAFTAR SINGKATAN.... ........................................................................... xv

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ................................................................................... 1

B. Rumusan Masalah .............................................................................. 6

C. Tujuan Penelitian ................................................................................ 7

D. Manfaat Penelitian .............................................................................. 8

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Anemia ................................................................................................. 9

1. Definisi Anemia .............................................................................. 9

2. Epidemilogi Anemia ....................................................................... 9

3. Kriteria Anemia .............................................................................. 10

4. Etiologi Anemia .............................................................................. 10

5. Gejala Anemia ................................................................................ 11

6. Diagnosis Anemia .......................................................................... 11

7. Dampak Anemia ............................................................................. 12

8. Upaya Pencegahan Anemia ............................................................ 12

B. Remaja ................................................................................................. 12

1. Definisi Remaja .............................................................................. 12

2. Pertumbuhan Remaja ...................................................................... 13

3. Perkembangan Remaja ................................................................... 14

4. Tahap-Tahap Remaja ...................................................................... 14

C. Protein .................................................................................................. 15

1. Definisi Protein ............................................................................... 15

2. Sumber Protein ............................................................................... 15

3. Fungsi Protein ................................................................................. 16

4. Angka Kecukupan Protein .............................................................. 17

5. Akibat Kekurangan dan Kelebihan Protein .................................... 17

D. Zat Besi ................................................................................................ 18

Page 12: HUBUNGAN TINGKAT ASUPAN PROTEIN, ZAT BESI DAN …eprints.ums.ac.id/39695/16/HALAMAN DEPAN endar.pdf · abstract endar wahyu choiriyah j410110102 relationship of intake protein, iron

x

1. Definisi Zat Besi ............................................................................. 18

2. Sumber Zat Besi ............................................................................. 19

3. Fungsi Zat Besi ............................................................................... 19

4. Angka Kecukupan Zat Besi ............................................................. 20

5. Akibat Kekurangan Zat Besi ........................................................... 20

E. Vitamin C ............................................................................................ 20

1. Definisi Vitamin C .......................................................................... 20

2. Sumber Vitamin C .......................................................................... 21

3. Fungsi Vitamin C............................................................................. 21

4. Angka Kecukupan Vitamin C .......................................................... 22

5. Akibat Kekurangan Vitamin C ....................................................... 23

F. Faktor Risiko Anemia ........................................................................ 23

G. Kerangka Teori .................................................................................... 27

H. Kerangka Konsep ................................................................................ 28

I. Hipotesis .............................................................................................. 28

BAB III METODE PENEITIAN

A. Jenis dan Rancangan Penelitian .......................................................... 29

B. Waktu dan Tempat Penelitian ............................................................. 29

C. Populasi dan Sampel ............................................................................ 29

1. Populasi ........................................................................................... 29

2. Sampel ............................................................................................ 30

a. Besar Sampel .............................................................................. 30

b. Teknik Pengambilan Sampel ...................................................... 32

D. Variabel dan definisi Operasional Variabel ........................................ 32

E. Pengumpulan Data .............................................................................. 35

F. Langkah-Langkah Penelitian .............................................................. 36

G. Analisis Data ....................................................................................... 40

BAB IV HASIL PENELITIAN

A. Gambaran Umum ................................................................................. 43

B. Responden Menurut Umur ................................................................... 44

C. Analisis Univariat................................................................................. 44

1. Tingkat Asupan Protein ................................................................... 44

2. Tingkat Asupan Zat Besi ................................................................. 45

3. Tingkat Asupan Vitamin C .............................................................. 45

4. Kadar Hemoglobin .......................................................................... 46

D. Analisis Bivariat ................................................................................... 47

1. Hubungan Tingkat Asupan Protein dengan Kejadian Anemia ....... 47

2. Hubungan Tingkat Asupan Zat Besi dengan Kejadian Anemia ...... 48

3. Hubungan Tingkat Asupan Vitamin C dengan Kejadian Anemia . 49

BAB V PEMBAHASAN

A. Umur Responden .................................................................................. 51

B. Analisis Univariat................................................................................. 51

1. Tingkat Asupan Protein ................................................................... 51

2. Tingkat Asupan Zat Besi ................................................................. 52

3. Tingkat Asupan Vitamin C ............................................................. 52

Page 13: HUBUNGAN TINGKAT ASUPAN PROTEIN, ZAT BESI DAN …eprints.ums.ac.id/39695/16/HALAMAN DEPAN endar.pdf · abstract endar wahyu choiriyah j410110102 relationship of intake protein, iron

xi

4. Kadar Hempglobin .......................................................................... 53

C. Analisis Bivariat ................................................................................... 53

1. Hubungan Tingkat Asupan Protein dengan Kejadian Anemia ........ 53

2. Hubungan Tingkat Asupan Zat Besi dengan Kejadian Anemia ...... 54

3. Hubungan Tingkat Asupan Vitamin C dengan Kejadian Anemia .. 55

D. Program Penanggulangan Anemia Pada Remaja ................................. 56

BAB VI SIMPULAN DAN SARAN

A. Simpulan .............................................................................................. 58

B. Saran ..................................................................................................... 59

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

Page 14: HUBUNGAN TINGKAT ASUPAN PROTEIN, ZAT BESI DAN …eprints.ums.ac.id/39695/16/HALAMAN DEPAN endar.pdf · abstract endar wahyu choiriyah j410110102 relationship of intake protein, iron

xii

DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

1. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Umur ................................. 44

2. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Asupan Protein .... 45

3. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Asupan Zat Besi ... 45

4. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Asupan Vitamin C 46

5. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Kadar Hemoglobin ............. 47

6. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Umur Dengan Kejadian

Anemia ....................................................................................................... 47

7. Hubungan Tingkat Asupan Protein Dengan Kejadian Anemia .................. 48

8. Hubungan Tingkat Asupan Zat Besi Dengan Kejadian Anemia ................ 49

9. Hubungan Tingkat Asupan Vitamin C Dengan Kejadian Anemia ............ 50

Page 15: HUBUNGAN TINGKAT ASUPAN PROTEIN, ZAT BESI DAN …eprints.ums.ac.id/39695/16/HALAMAN DEPAN endar.pdf · abstract endar wahyu choiriyah j410110102 relationship of intake protein, iron

xiii

DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman

1. Kerangka Teori ........................................................................................... 27

2. Kerangka Konsep ....................................................................................... 28

Page 16: HUBUNGAN TINGKAT ASUPAN PROTEIN, ZAT BESI DAN …eprints.ums.ac.id/39695/16/HALAMAN DEPAN endar.pdf · abstract endar wahyu choiriyah j410110102 relationship of intake protein, iron

xiv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran

1. Permohonan Ketersediaan Menjadi Responden

2. Pernyataan Kesediaan Menjadi Responden

3. Kuisioner

4. Surat Ijin Penelitian

5. Hasil Penelitian

6. Surat Keterangan Telah Melaksanakan Penelitian dari SMA Negeri 1

Polokarto Kabupaten Sukoharjo

7. Peta Lokasi SMA Negeri 1 Polokarto

8. Dokumentasi Penelitian

Page 17: HUBUNGAN TINGKAT ASUPAN PROTEIN, ZAT BESI DAN …eprints.ums.ac.id/39695/16/HALAMAN DEPAN endar.pdf · abstract endar wahyu choiriyah j410110102 relationship of intake protein, iron

xv

DAFTAR SINGKATAN

AKG : Angka Kecukupan Gizi

Ca : Calsium (Kalsium)

Depkes : Departemen Kesehatan

Fe : Feron (Zat Besi)

Hb : Hemoglobin

Riskesdas : Riset Kesehatan Dasar

WHO : World Health Organization

Zn : Zeng