library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

HUBUNGAN TINGKAT AKTIVITAS FISIK DENGAN KONSTIPASI

PADA IBU HAMIL DI PUSKESMAS PUCANGSAWIT

KOTA SURAKARTA

SKRIPSI

Untuk Memenuhi Persyaratan

Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran

NADIA IZZATI SHALAHUDDIN

G0013165

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

Surakarta

2017

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

ii

PENGESAHAN SKRIPSI

Skripsi dengan judul : Hubungan Tingkat Aktivitas Fisik dengan Konstipasi

pada Ibu Hamil di Puskesmas Pucangsawit Kota Surakarta

Nadia Izzati Shalahuddin, NIM: G0013165, Tahun: 2017

Telah diuji dan disahkan di hadapan Dewan Penguji Skripsi

Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret

Pada hari Senin, Tanggal 12 Juni 2017

Pembimbing Utama

Rifai Hartanto, dr., M.Kes

NIP. 19530621 198601 1 001 (.......................)

Pembimbing Pendamping

Nama : Dr. Endang Sutisna S., dr., M. Kes, FISPH, FISCM

NIP : 19560320 198312 1 002 (........................)

Penguji Utama

Nama : Ari Natalia Probandari, dr., MPH, Ph. D

NIP : 19751221 200501 2 001 (........................)

Ketua Tim Skripsi

Kusmadewi Eka Damayanti, dr., M.Gizi

19830509 200801 2 005

Surakarta, .........................

Kepala Program Studi

Sinu Andhi Jusuf, dr., M.Kes

19700607 200112 1 002

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

iii

PERNYATAAN

Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah

diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan

sepanjang pengetahuan saya tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah

ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam

naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.

Surakarta, 5 Juni 2017

Nadia Izzati Shalahuddin

NIM. G0013165

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

iv

ABSTRAK

Nadia Izzati Shalahuddin, G0013165, 2017. Hubungan Tingkat Aktivitas Fisik

dengan Konstipasi pada Ibu Hamil di Puskesmas Pucangsawit Kota Surakarta.

Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret, Surakarta.

Latar Belakang: Konstipasi banyak ditemukan pada ibu hamil dengan prevalensi

di dunia sebanyak 9-39%. Kurangnya aktivitas fisik merupakan salah satu faktor

yang dapat menyebabkan konstipasi. Di Indonesia, tingkat aktivitas fisik pada ibu

hamil tergolong rendah. Meski dianggap fisiologis, konstipasi pada ibu hamil

dapat menurunkan kualitas hidup, menimbulkan perasaan tidak sehat, hingga

menyebabkan hemoroid.

Metode Penelitian: Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik

dengan pendekatan cross sectional, dilaksanakan di Puskesmas Pucangsawit Kota

Surakarta pada bulan Maret - April 2017. Teknik pengambilan sampel dilakukan

secara consecutive sampling dengan jumlah sampel sebanyak 52 responden.

Teknik pengambilan data melalui kuesioner berisi tingkat aktivitas fisik, usia

kehamilan, asupan serat makanan, konsumsi suplemen zat besi, dan konstipasi.

Program yang digunakan berupa software FoodWorks 8 untuk menghitung asupan

serat makanan serta analisis data melalui program SPSS 22.00 for Windows.

Hasil Penelitian: Aktivitas fisik ibu hamil berada pada rentang 31 – 341 MET

(Metabolic Expenditure)-menit/minggu dengan mean 140,96 ± 77,359 SD. Ibu

hamil yang mengalami konstipasi menurut kriteria Rome III berjumlah 7 dari 52

orang (13,46%). Hasil uji alternatif Fisher exact test didapat p=0,470 (>0,05)

menunjukkan tidak ada hubungan signifikan antara aktivitas fisik dengan

konstipasi. Analisis bivariat faktor-faktor lain yaitu usia kehamilan, asupan serat

makanan, dan konsumsi suplemen zat besi juga tidak signifikan terhadap

konstipasi, dengan nilai p secara berturut-turut 0,147; 0,12; dan 0,25.

Simpulan Penelitian: Tidak ada hubungan antara tingkat aktivitas fisik dengan

konstipasi pada ibu hamil di Puskesmas Pucangsawit Kota Surakarta. Tidak ada

hubungan antara usia kehamilan, asupan serat makanan, dan suplemen zat besi

dengan konstipasi pada ibu hamil di Puskesmas Pucangsawit Kota Surakarta.

Kata Kunci: Konstipasi, Aktivitas Fisik, Ibu Hamil

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

vi

ABSTRACT

Nadia Izzati Shalahuddin, G0013165, 2017. A Correlation between Physical

Activity Level and Constipation in Pregnant Women on Pucangsawit Community

Health Centre of Surakarta. Mini Thesis Faculty of Medicine Sebelas Maret

University Surakarta.

Background: Constipation is commonly found in pregnant women, the

prevalence in the world ranges from 9 – 39%. Lack of physical activity is one of

the factors that cause constipation. In Indonesia, physical activity in pregnancy is

tend to be low. Although constipation in pregnancy is considered as physiologic,

it can reduce the quality of life, causing unhealthy feelings, and even cause

hemorrhoids.

Methode: This research was an observational study with cross sectional analytic

conducted at Pucangsawit Community Health Centre of Surakarta on March -

April 2017. The samples were selected by using consecutive sampling, we got 52

respondents. Data were obtained through questionnaires to determine physical

activity levels, dietary fiber intake, iron supplement consumption, and

constipation. We used the FoodWorks 8 program to calculate the dietary fiber

intake, and SPSS 22.00 for Windows to analyze the data.

Result: Physical activity of pregnant women is in the range of 31 - 341 MET

(Metabolic Expenditure)-minute/week with mean 140,96 ± 77,359 SD.

Constipation based on Rome III criteria occurred on 7 of 52 women (13,46%).

Data analysis using Fisher exact alternative test obtained p = 0,470 (> 0,05) shows

no significant correlation between physical activity and constipation. Bivariate

analysis of other factors such as gestational age, dietary fiber intake, and

consumption of iron supplements were also not significant for constipation, with p

values of 0,147; 0,12; and 0,25 respectively.

Conclusion: There was no correlation between physical activity levels with

constipation in pregnant women on Pucangsawit Community Health Centre of

Surakarta. There was no correlation between gestational age, dietary fiber intake,

and iron supplement consumption with constipation in pregnant women on

Pucangsawit Community Health Centre of Surakarta.

Keywords: Constipation, Physical Activity, Pregnant Women

v

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

vi

PRAKATA

“Kami perintahkan kepada manusia supaya berbuat baik kepada ibu

bapaknya, ibunya mengandungnya dengan susah payah, dan melahirkannya

dengan susah payah pula…” (Q.S Al-Ahqaf : 15)

Alhamdulillahirobbil ’alamin, segala puja dan puji penulis haturkan kehadirat

Allah SWT, atas karunia dan nikmatnya yang begitu luas kepada penulis sehingga

dapat menyelesaikan penelitian ini yang berjudul Hubungan Tingkat Aktivitas

Fisik dengan Konstipasi pada Ibu Hamil di Puskesmas Pucangsawit Kota

Surakarta.

Penulis menyadari bahwa penelitian skripsi ini tidak akan berhasil tanpa

adanya bantuan dari berbagai pihak, oleh karena itu ucapan terima kasih yang

dalam penulis berikan kepada:

1. Prof. Dr. Hartono, dr., M.Si. selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.

2. Rifai Hartanto dr., M. Kes. selaku Pembimbing Utama yang senantiasa memberi semangat serta meluangkan waktunya untuk penulis.

3. Dr. Endang Sutisna Sulaeman, dr., M. Kes, FISPH, FISCM selaku Pembimbing Pendamping yang selalu membimbing dan mendorong

keberhasilan penelitian.

4. Ari Natalia Probandari dr., MPH, Ph. D selaku penguji dalam penelitian yang banyak membantu dalam proses pembuatan skripsi.

5. Kusmadewi Eka Damayanti, dr., M.Gizi selaku Ketua Tim Skripsi FK UNS, atas kepercayaan dan perhatian yang sangat besar kepada penulis.

6. Kedua orang penulis yang tercinta, Ayah Lukman dan Bunda Anis yang senantiasa mendoakan dalam setiap waktu, memotivasi dan memberi

dukungan kepada penulis, dan sabar menanti hingga akhirnya selesai

penelitian ini.

7. Adik-adik tersayang yang menjadi permata hati bagi penulis, Zahra, Asya, Fatih, Ziad, Nayra, Salma, dan Aqila.

8. Sahabat-sahabat terdekat, PHT JN UKMI Spesial 16 terutama Maul, Diky, Selfi, Sarah, Syifa, Shinta, Mala, serta seluruh keluarga besar JN UKMI

UNS dan SKI FK UNS.

9. Kepala Puskesmas Pucangsawit, bidan, karyawan dan staf puskesmas serta ibu-ibu hamil selaku responden yang amat membantu jalannya penelitian.

10. Sahabat-sahabat penulis yang begitu banyak membersamai penulis, Asma, Safirah, Rezi, Irma, Kak Nibe, Farha, Lina, Febri, Mbak Yasmin, serta

teman-teman Alacritas tersayang.

11. Semua pihak yang secara langsung maupun tidak langsung membantu proses penelitian skripsi ini yang tidak mungkin disebutkan satu - persatu.

Meskipun belum sempurna, penulis berharap skripsi ini dapat bermanfaat bagi

pembaca. Saran, koreksi, dan tanggapan dari semua pihak sangat diharapkan.

Surakarta, Juni 2017

Nadia Izzati Shalahuddin

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

vii

DAFTAR ISI

PRAKATA ......................................................................................................... vi

DAFTAR ISI ..................................................................................................... vii

DAFTAR TABEL ............................................................................................... x

DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................... xi

BAB I PENDAHULUAN ............................................................................... 1

A. Latar Belakang ................................................................................ 1

B. Perumusan Masalah ......................................................................... 3

C. Tujuan Penelitian ............................................................................. 4

D. Manfaat Penelitian........................................................................... 4

BAB II LANDASAN TEORI ........................................................................... 6

A. Tinjauan Pustaka ............................................................................. 6

1. Tingkat Aktifitas Fisik ............................................................. 6

2. Konstipasi pada Ibu Hamil ....................................................... 8

3. Hubungan Tingkat Aktivitas Fisik dengan Konstipasi pada

Ibu Hamil ............................................................................... 17

B. Kerangka Pemikiran ...................................................................... 18

C. Hipotesis ........................................................................................ 19

BAB III METODE PENELITIAN ................................................................... 20

A. Jenis Penelitian .............................................................................. 20

B. Lokasi dan Waktu Penelitian ......................................................... 20

C. Subjek Penelitian ........................................................................... 20

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

viii

D. Langkah Penelitian………………………………………………23

E. Identifikasi Variabel Penelitian ..................................................... 24

F. Definisi Operasional Variabel Penelitian....................................... 24

G. Instrumentasi dan Bahan Penelitian .............................................. 29

H. Prosedur Penelitian ........................................................................ 29

I. Teknik Analisis Data ..................................................................... 30

BAB IV HASIL PENELITIAN ........................................................................ 31

A. Deskripsi Lokasi Penelitian .......................................................... 31

B. Karakteristik Responden Penelitian .............................................. 32

C. Analisis Data ................................................................................. 33

BAB V PEMBAHASAN ................................................................................ 43

A. Karakteristik Responden ............................................................... 43

B. Hubungan Aktivitas Fisik dengan Konstipasi pada Ibu Hamil…..46

C. Hubungan Faktor-faktor Selain Aktivitas Fisik dengan Konstipasi

pada Ibu Hamil .............................................................................. 48

D. Keterbatasan Penelitian ................................................................. 50

BAB VI SIMPULAN DAN SARAN ............................................................... 51

A. Simpulan ....................................................................................... 51

B. Saran .............................................................................................. 51

DAFTAR PUSTAKA ....................................................................................... 53

LAMPIRAN ...................................................................................................... 56

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

ix

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1. Perubahan Kardiologi dalam Kehamilan ........................................... 16

Tabel 4.1. Karakteristik Ibu Hamil berdasarkan Kategori Usia dan Wilayah

Domisili .............................................................................................. 32

Tabel 4.2. Karakteristik Ibu Hamil Menurut Usia Kehamilan ............................ 33

Tabel 4.3. Karakteristik Ibu Hamil Berdasarkan Asupan Serat Makanan .......... 34

Tabel 4.4. Karakteristik Ibu Hamil Menurut Tingkat Aktivitas Fisik ................ 35

Tabel 4.5. Konstipasi pada Ibu Hamil ................................................................ 35

Tabel 4.6. Hubungan Tingkat Aktivitas Fisik dengan Konstipasi (Hasil Uji Chi-

square) ............................................................................................... 36

Tabel 4.7. Hubungan Tingkat Aktivitas Fisik dengan Konstipasi (Hasil Uji Chi-

square dengan Penggabungan Sel)……………………………….....37

Tabel 4.8. Hubungan Usia Kehamilan terhadap Konstipasi (Hasil Uji Chi-

square) ............................................................................................... 37

Tabel 4.9. Hubungan Usia Kehamilan dengan Konstipasi (Hasil Uji Chi-square

dengan Penggabungan Sel) ................................................................ 38

Tabel 4.10. Hubungan Asupan Serat Makanan dengan Konstipasi (Hasil Uji Chi-

square) ............................................................................................... 39

Tabel 4.11. Hubungan Konsumsi Suplemen Zat Besi terhadap Konstipasi (Hasil

Uji Chi-square) .................................................................................. 40

Tabel 4.12. Analisis Bivariat Tingkat Aktivitas Fisik, Usia Kehamilan, Asupan

Serat Makanan, dan Suplemen Zat Besi terhadap Konstipasi ........... 40

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

x

Tabel 4.13. Hasil Analisis Multivariat Regresi Logistik ...................................... 42

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

xi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1. Kerangka Pemikiran ....................................................................... 18

Gambar 3.1. Skema Langkah Penelitian ............................................................ 24

library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

xii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Surat Izin Penelitian dari Fakultas Kedokteran……………..…...56

Lampiran 2. Surat Izin Penelitian dari Dinas Kesehatan Surakarta ................. 57

Lampiran 3. Surat Keterangan Kelaikan Etik .................................................. 58

Lampiran 4. Lembar Informed Consent ........................................................... 59

Lampiran 5. Kuesioner data diri dan riwayat kesehatan pasien ...................... 60

Lampiran 6. Kuesioner Konsumsi Serat Makanan ........................................... 61

Lampiran 7. Kuesioner Aktivitas Fisik ............................................................ 63

Lampiran 8. Kuesioner Konstipasi ................................................................... 66

Lampiran 9. Compendium of Pyhsical Activities ............................................. 69

Lampiran 10. Data Mentah Hasil Penelitian ...................................................... 70

Lampiran 11. Hasil Uji Analisis Data…………………………………………. 71

Lampiran 12. Contoh Lembar Informed Consent yang Sudah Diisi...………… 78

Lampiran 13. Contoh Lembar Kuesioner yang Sudah Diisi….......................... 79