HUBUNGAN MOTIVASI DENGAN KESEDIAAN MELAKUKAN TES …eprints.umm.ac.id/41261/1/PENDAHULUAN.pdf ·...
12
i HUBUNGAN MOTIVASI DENGAN KESEDIAAN MELAKUKAN TES HIV PADA IBU HAMIL DI WILAYAH PUSKESMAS CIPTOMULYO KOTA MALANG SKRIPSI Untuk Memenuhi Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana Keperawatan (S.Kep) Pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang Oleh : MEIDINA JULIANI NIM. 201310420311058 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2018
Transcript of HUBUNGAN MOTIVASI DENGAN KESEDIAAN MELAKUKAN TES …eprints.umm.ac.id/41261/1/PENDAHULUAN.pdf ·...
i
HUBUNGAN MOTIVASI DENGAN KESEDIAAN
MELAKUKAN TES HIV PADA IBU HAMIL DI WILAYAH
PUSKESMAS CIPTOMULYO KOTA MALANG
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana Keperawatan (S.Kep) Pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Malang
Oleh :
MEIDINA JULIANI
NIM. 201310420311058
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2018
ii
iii
KATA PENGANTAR
Asalamualaikum wr. wb
Alhamdulillah, puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, yang telah
melimpahkan rahmat dan hidayatnya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini,
dengan judul “Hubungan Motivasi dengan Kesediaan Melakukan Tes HIV pada Ibu Hamil
di Wilayah Puskesmas Ciptomulyo Kota Malang”. Sebagai persyaratan untuk memperoleh
gelar Sarjana Keperawatan (S.Kep) pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
Bersamaan ini perkenankanlah saya mengucapkan terima kasih yang sebesar-
besarnya dengan hati yang tulus kepada:
1. Bapak Faqih Ruhyanuddin S.Kep, Ns, M.Kep. KMB selaku Dekan Fakultas
Ilmu Keperawatan Universitas Muhammadiyah Malang.
2. Ibu Nur Lailatul Masruroh, S.Kep., MNS selaku Ketua Program Studi Ilmu
Kesehatan Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Muhammadiyah Malang.
3. Bapak Dr. Ainur Rofieq, M.Kes selaku Pembimbing I yang telah memberikan
masukan, meluangkan waktunya untuk membimbing dengan baik dan sabar,
memberikan motivasi penulis dalam menyelesaikan skripsi ini sehingga dapat
diselesaikan.
4. Ibu Ririn Harini, S.Kep., M. Kep selaku Pembimbing II yang telah memberikan
masukan, meluangkan waktunya untuk membimbung dengan baik dan sabar,
memberikan motivasi penulis dalam menyelesaikan skripsi ini sehingga dapat
diselesaikan.
iv
5. Ibu Aini Alifatin, S.Kp.M.Kep selaku Penguji I yang telah memberikan masukan,
meluangkan waktunya untuk membimbung dengan baik dan sabar, memberikan
motivasi penulis dalam menyelesaikan skripsi ini sehingga dapat diselesaikan.
6. Ibu Risa Herlianita, MSN selaku Penguji II yang telah memberikan masukan,
meluangkan waktunya untuk membimbung dengan baik dan sabar, memberikan
motivasi penulis dalam menyelesaikan skripsi ini sehingga dapat diselesaikan.
7. Dosen dan Staf TU Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Malang
8. Orang tua saya tercinta bapak dan mama yang sangat saya cintai dan saya
sayangi. Terimakasih atas segala yang sudah diberikan kepada penulis. Tidak ada
hentinya untuk memberikan dukungan, semangat dan doa kepada penulis.
9. Rekan-rekan PSIK 2013, khususnya PSIK 2013 B yang selalu memberikan
semangat serta dukungan selama ini.
Semoga segala kebaikan dan pertolongan semuanya mendapat berkah dari Allah
SWT. Akhir kata penulis mohon maaf apabila masih banyak kekurangan dalam penyusunan
skripsi ini.
Malang, Oktober 2018
Penulis
v
DAFTAR ISI
Halaman Halaman Judul .......................................................................................................... i Lembar Persetujuan ................................................................................................ ii Kata Pengantar ....................................................................................................... iii Daftar Isi ................................................................................................................... v Daftar Lampiran .................................................................................................. viii BAB 1 PENDAHULUAN ..................................................................... 1
1.1 Latar Belakang .................................................................................... 1 1.2 Rumusan Masalah............................................................................... 6 1.3 Tujuan Penelitian ................................................................................ 6
1.3.1 Tujuan Umum ......................................................................... 6 1.3.2 Tujuan Khusus ........................................................................ 6
1.4 Manfaat Penelitian .............................................................................. 7 1.4.1 Bagi Peneliti ............................................................................. 7 1.4.2 Bagi Ibu Hamil ........................................................................ 7 1.4.3 Bagi Perawat ............................................................................. 7 1.4.4 Bagi Peneliti Lain ..................................................................... 7
1.5 Keaslian Peneliti ................................................................................. 8
BAB II TINJAUAN PUSTAKA .......................................................... 13 2.1 Konsep Motivasi ............................................................................. 13
2.1.1 Pengertian Motivasi ............................................................. 13 2.1.2 Tujuan Motivasi .................................................................... 13 2.1.3 Fungsi Motivasi .................................................................... 14 2.1.4 Teori Motivasi ....................................................................... 14 2.1.5 Pembagian Motivasi ............................................................. 20 2.1.6 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Motivasi ................... 24 2.1.7 Aspek-aspek Motivasi .......................................................... 26 2.1.8 Pengukuran Motivasi ........................................................... 27
2.2 Konsep HIV AIDS ......................................................................... 28 2.2.1 Pengertian HIV AIDS ......................................................... 29 2.2.2 Etiologi HIV AIDS .............................................................. 28 2.2.3 Perjalanan HIV AIDS ......................................................... 29 2.2.4 Penularan HIV AIDS .......................................................... 31 2.2.5 Kelompok Beresiko HIV AIDS ........................................ 35 2.2.6 Gejala Klinis HIV AIDS ..................................................... 36 2.2.7 Pemeriksaan HIV AIDS ..................................................... 37
2.3 Konsep Kehamilan ......................................................................... 38 2.3.1 Pengertian Kehamilan ......................................................... 38 2.3.2 Faktor yang Berperan dalam Penularan
HIV dari Ibu ke Anak ......................................................... 40
2.3.3 Waktu dan Risiko Penularan HIV dari Ibu ke Anak........................................................................... 40
vi
2.4 Konsep Pencegahan Penularan HIV dari Ibu ke Anak (PPIA) ........................................................................ 41 2.4.1 Pengertian PPIA ................................................................... 41 2.4.2 Kebijakan PPIA .................................................................... 41 2.4.3 Target dan Sasaran PPIA .................................................... 42 2.4.4 Kegiatan PPIA ...................................................................... 43
2.5 Konsep Tes dan Konseling HIV ................................................. 50 2.5.1 Pengertian Tes dan Konseling HIV .................................. 50 2.5.2 Prinsip Tes dan Konseling HIV......................................... 51 2.5.3 Layanan Tes dan Konseling HIV ...................................... 52 2.5.4 Pelaksanaan Tes dan Konseling HIV ................................ 54
2.6 Konsep Kesediaan Melakukan ..................................................... 57 2.6.1 Pengertian Kesediaan Melakukan ...................................... 57 2.6.2 Faktor-faktor yang Mempengaruhi
Pengambilan Keputusan ..................................................... 57 2.6.3 Definisi perilaku ................................................................... 58 2.6.4 Faktor yang mempengaruhi perilaku ................................. 59 2.6.5 Faktor penentu perilaku ...................................................... 59
2.6 Konsep Hubungan Motivasi dengan Kesediaan Melakukan Tes HIV pada Ibu Hamil ............................................................... 60
BAB III KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS .............. 62
3.1 Kerangka Konseptual .................................................................... 62 3.2 Penjelasan Kerangka Konsep ........................................................ 63 3.3 Hipotesis Penelitian......................................................................... 64
BAB IV METODE PENELITIAN .................................................... 65
4.1 Desain Penelitian ............................................................................. 65 4.2 Kerangka Penelitian ........................................................................ 65 4.3 Populasi, Teknik Sampling dan sampel ........................................ 67
4.3.1 Populasi ................................................................................. 67 4.3.2 Teknik Sampling ................................................................... 67 4.3.3 Sampel .................................................................................... 67
4.4 Variabel Penelitian ........................................................................... 68 4.4.1 Variabel Independen ............................................................ 68 4.4.2 Variabel Dependen .............................................................. 68
4.5 Definisi Operasional ....................................................................... 68 4.6 Tempat dan Waktu Penelitian ....................................................... 69 4.7 Instrumen Penelitian ....................................................................... 69
4.7.1 Kuesioner Motivasi .............................................................. 69 4.7.2 Kuesioner Kesediaan Tes HIV .......................................... 71
4.8 Uji Validitas dan Reabilitas ............................................................ 71 4.8.1 Uji Validitas ............................................................................ 71 4.8.2 Uji Reliabilitas ....................................................................... 73
4.9 Proseur Pengumpulan Data ........................................................... 73 4.9.1 Tahap Persiapan ................................................................... 74 4.9.2 Tahap Pelaksanaan ............................................................... 74 4.9.3 Tahap Evaluasi ..................................................................... 75
4.10 Pengolahan Data ............................................................................ 75
vii
4.11 Analisa Data ............................................................................ 76 4.11.1 Analisa Univariat ................................................................. 77 4.11.2 Analisa Bivariat ................................................................... 77 4.12 Etika Penelitian ....................................................................... 78
BAB V HASIL PENELITIAN ........................................................... 80 5.1 Hasil Penelitian ........................................................................ 80 5.2 Karakteristik Responden ........................................................ 80 5.3 Karakteristik Pekerjaan Suami Responden ......................... 82 5.4 Karakteristik Motivasi Ibu Hamil ......................................... 82 5.5 Karakteristik Kesediaan Melakukan Tes HIV ..................... 83 5.6 Analis Data Motivasi dengan Kesediaan
Melakukan Tes HIV ............................................................... 83 BAB VI PEMBAHASAN .................................................................... 87
6.1 Gambaran Motivasi Ibu Hamil ............................................. 87 6.2 Gambaran Kesedian Melakukan Tes HIV Ibu Hamil ....... 89 6.3 Hubungan Motivasi dengan Kesediaan Melakukan
Tes HIV ................................................................................... 91 6.4 Keterbatasan Penelitian .......................................................... 93 6.5 Implikasi Keperawatan ........................................................... 93
BAB VII PENUTUP ........................................................................... 95
7.1 Kesimpulan .............................................................................. 95 7.2 Saran .......................................................................................... 95
viii
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1 Surat Ijin Studi Pendahuluan .............................................................. 101
Lampiran 2 Surat Rekomendasi Pelaksanaan Penelitian ..................................... 102
Lampiran 3 Surat Keterangan Selesai Penelitian .................................................. 103
Lampiran 4 Surat Konsultasi Pembimbing 1 ........................................................ 104
Lampiran 5 Surat Konsultasi Pembimbing 2 ........................................................ 106
Lampiran 6 Lembar Permohonan Menjadi Responden ...................................... 108
Lampiran 7 Lembar Persetujuan Menjadi Responden......................................... 109
Lampiran 8 Kuesioner Penelitian............................................................................ 110
Lampiran 9 Data Responden Penelitian ................................................................ 113
Lampiran 10 Hasil Analisa Data Uji Fisher Exact Test .......................................... 116
Lampiran 11 Dokumentasi ...................................................................................... 118
97
DAFTAR PUSTAKA
Ahmadi, Abu. dan Widodo Supriyono. (2004). Psikologi Belajar. Jakarta: Rineka Cipta
Agustina, Selvy. (2010). Hubungan Asal Inisiati dan Kesediaan Tes HIV (Human ImmunodeficiencyVirus) pada Orang Beresiko Terinfeksi Tin diSurakarta. Skripsi. Surakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret
Ardhiyanti, dkk. (2015). Bahan Ajar Aids Pada Asuhan Kebidanan. Yogyakarta: Budi Utama.
Arikunto, S. (2010). Prosedur Penelitian : Suatu Praktik. Edisi Revisi. Jakarta: Rineka Cipta.
Arniti, Ni. Ketut. (2014). Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Penerimaan Tes HIV Oleh Ibu Hamil di Puskesmas Kota Denpasar. Tesis. Denpasar: Universitas Udayana
Azwar, S. (2016). Penyusunan Skala Psikologi. Edisi 2. Yogyakarta: Pustaka Pelajar.
Budiarto, E. (2012). BIOSTATISKA UNTUK KEDOKTERAN DAN KESEHATAN MASYARAKAT. Jakarta: EGC.
Dewi, Nurdiana. (2008). Analisis Faktor- faktor yang Memepengaruhi Motivasi. Tesis. Progam pasca sarjana Universitas Diponegoro.
Dharma, Kelana. K. (2011). Metodelogi Penelitian Keperawatan. Jakarta:Trams Info Media.
Elfa, Rahmawati, F. (2016). Hubungan Dukungan Bidan dengan Pemeriksaan VCT pada Ibu Hamil di Puskesmas Prambanan. Universitas Aisiyah Yogyakarta.
Elsheikh, Ibrahim E., Rik Crutzen., & HW. Van den Borne. (2015). Perceptions of Sudanese women of reproductive age toward HIV/AIDS and services for Prevention of Mother-to-Child Transmission of HIV. BMC Public Healt, 15:674 DOI 10.1186/s12889-015-2054-1.
Fibriana, Arulita Ika. (2013). Keikutsertaan Pelanggan Wanita Pekerja Seks dalam Voluntary Counseling and Testing (VCT). Skripsi. Fakultas Ilmu Keolahragaan Universitas Negeri Semarang.
Fitri, Elfa Rahmawati. (2016). Hubungan Dukungan Bidan dengan Pemeriksaan VCT pada Ibu Hamil di Puskesmas Prambanan. Skripsi. Yogyakarta: Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Aisyiyah.
Fitzpatrick, J. J., & Kazer, M, W. (2012). Encyclopedia of Nursing Research Ed. 3 th. New York: Springer Publishing Company.
Halim, Yunida. Syamsulhuda BM. Aditya Kusumawati. (2016). Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Perilaku Ibu Hamil dalam Pemeriksaan HIV di Wilayah Kerja Puskesmas Halmahera Kota Semarang. Volume 4. Nomor 5. ISSN 2356-3346.
98
Hardayati, Yunita Astriani. (2013). Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Perilaku Pencegahan Oesteoporosis pada Wanita Premenepouse di Komplek Kartika Sejahtera Blok J RW 06 Sasak B Panjang Bogor. Program Studi s1 Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Sint Corolus Jakarta.
Hidayat, A, Aziz Alimul. (2009). Metode Penelitian Keperawatan dan Teknik Analisa Data. Jakarta: Salemba Medika.
Iswihiastuti, Nova, C. (2018). Determinan Kesediaan Ibu Hamil Melakukan Konseling dan Tes HIV Atas Inisiasi Petugas Kesehatan (TIPK) di Puskesmas Puger. Fakultas Kesehatan Masyarakat. Universitas Jember.
Jannah, N. (2012). Buku Ajar Asuhan Kebidanan; Kehamilan. Yogyakarta: C.V ANDI OFFSET.
Kementrian Kesehatan RI. (2012). Pedoman Nasional Pencegahan Penularan HIV dari Ibu ke Anak. Kementrian Kesehatan RI.
Kementrian Kesehatan RI. (2013). Pedoman Nasional Tes dan Konseling HIV dan AIDS. Kementrian Kesehatan RI
Kementrian Indonesia. (2013). Rencana Aksi Nasional Pencegahan Penularan HIV dari Ibu ke Anak (PPIA) Indonesia 2013-2017. Kementrian Kesehatan RI.
Kotler, Philip & Gary Amstrong. (2006). Principles of Marketing. Eleventh Edition, Pearson Prentce Hall, New Jersey.
Kumalasari, Fitri. & Oktavianus. (2015). Hubungan Antara Pengetahuan Ibu Hamil tentang HIV/AIDS dengan Motivasi Mengikuti PMCTC di RSUD Dr. Moewardi Surakarta. Stikes Kusuma Husada Surakarta.
Kumalasari, I. (2015). Perawatan Antenatal, Intranatal, Posnatal Bayi Baru Lahir dan Kontrasepsi. Jakarta: Salemba Medika.
Kurniati, Indah. (2015). Pengaruh Pengetahuan, Motivasi, dan Dukungan Suami terhadap Perilaku Pemeriksaan IVA pada Wanita Subur di Puskesmas Kedungrejo. Tesis. Universitas Sebelas Maret.
Lapau, B. (2012). Metode Penelitian Kesehatan: Metode ilmiah penulisan skripsi, tesis, dan disertasi. Jakarta:Yayasan Pustaka Obor Indonesia.
Linguissi, L.S.G., Dagene, F. E., Annisa, S., Thomas, S.K., Jeannhey, C.C., Pierre, P., & Francine, N. (2015). Factors influencing acceptability of voluntary HIV testing among pregnant women in Gamboma, Republic of Congo. BMC Res Notes, 8:652 DOI 10.1186/s13104-015-1651-5.
Malaju, M.T,. Alene, G. D. (2012). Assesment OF Utilazation of Provider Initiated HIV Testing and Counseling as an Intervation for Preventation of Mother to Child Transmission of HIV an Asociated Factors Among Pregnant Women in Godar Town, North West Ethiopia. Ethiopia: BMC Public Healt. Vol.12:226.
99
Maedana, Dewi. F. (2016). Hubungan Motivasi Ibu Hamil Untuk Melakukan Kunjungan Anc (K4) Dengan Kepatuhan Melakukan Kunjungan Anc Trimester Iii Di Puskesmas Banguntapan II Bantul Yogyakarta. Skripsi. Sekolah Tinggi Imu Kesehatan Jenderal Achmad Yani Yogyakarta.
Mokoagow, Aistria. (2017). Hubungan Persepsi Ibu Hamil tentang Tes HIV dengan Perilaku Tes HIV atas Inisiatif Petugas Kesehatan di Puskesmas Janti Kota Malang. Universitas Muhammadiyah Malang
Muzzaki, Achmad. (2014). Hubungan motivasi dengan perilaku diet pada remaja putri di SMK Darut Taqwa Purwosari. Skripsi. Mahasiswa fakultas ilmu kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
Mulyanti. (2012). Faktor-faktor yang Berkontribusi pada Perilaku Ibu hamil Trisemester 2 dan 3 dalam Pemeriksaan HIV di Empat Puskesmas Kota Pontianak. Skripsi. Depok. Universitas Indonesia
Ni’amah, S. & Yuli Irnawati. (2017). Hubungan Pengetahuan Ibu Hamil Tentang HIV AIDS dan VCT serta Motivasi Ibu Hamil dengan Kesediaan Mengikuti VCT Di Kabupaten Pati. DIII Kebidanan Pati. Akbid Bakti Utama Pati
Notoatmodjo. (2010). Ilmu Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta
Notoatmodjo. (2012). Metodelogi Penelitian Kesehatan. Jakarta: PT. Rineka Cipta
Notoatmodjo. (2013). Metodelogi Penelitian Kesehatan. Jakarta: PT. Rineka Cipta
Notoatmodjo. (2014). Ilmu Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta
Nuraeni, Titik. (2011). Hubunga Pengetahuan Ibu Hamil Tentang HIV/AIDS dan VCT dengan Sikap Terhadap Konseling dan Tes HIV/AIDS Secara Sukarela di Puskesmas Karangdoro Semarang. Fakultas Ilmu Keperawatan dan Kesehatan Universitas Muhammadiyah Semarang.
Nurmasari. (2015). Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil tentang HIV/AIDS dengan Perilaku Pemeriksaan Test PITC (Provider Initiaded Test and Counseling) di Puskesmas Sleman Yogyakarta. Skripsi. Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Alma Ata Yogyakarta. ISSN2354-7642.
Nurul Kamariyah, Y.A. (2014). Buku Ajar Kehamilan. Jakarta: Salemba Medika.
Nursalam, & Efendi, F. (2008). Pendidikan dalam Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika.
Nursalam, & Kurniati, N.D. (2011). Asuhan Keperawatan pada Pasien Terinfeksi HIV/AIDS. Jakarta: Salemba Medika.
Nursalam. (2013). Konsep dan Penerapan Metodelogi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika.
100
Nursalam. (2015). Konsep dan Penerapan Metodelogi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika.
Pusat Data dan Informasi Kemenkes RI. (2014). InfoDATIN HIV AIDS. Kementrian Kesehatan RI.
Sardirman. (2007). Interaksi dan Motivasi Belajar Mengajar. Jakarta: PT. Raja Grafindo Persada.
Siagian. (2003). Sistem Informasi untuk Pengambilan Keputusan. Jakarta: Bumi Aksara
Siagian. (2004). Teori Motivasi dan Aplikasinya. Jakarta: Rineka Cipta.
Setiyawati, Nanik. & Niken, M. (2014). Determinan Perilaku Tes HIV pada Ibu Hamil. Jurusan Kebidanan Politeknik Kesehatan Kementrian Kesehatan Yogyakarta.
Sobur, A. (2003). Psikologi Umum dalam Lintasan Sejarah. Jakarta: CV PUSTAKA SETIA.
Sugiono. (2014). Metode Penelitian Kuantatif Kualitatif dan R&D. Bandung: Alfabeta.
Sunarsih, V. N. (2011). Asuhan Kehamilan untuk Kebidanan. Jakarta: Salemba Medika.
Supati, Sri. & Danik Riawati. (2017). Hubungan Tingkat Motivasi terhadap Perilaku Kader Posyandu pada Pemeriksaan Deteksi Dini Kanker Serviks Melalui IVA Tes DI Desa Sukorejo, Kecamatan Musuk Moyolali. Stikes Mamba’ul Uhum Surakarta
Taormina, Robert, J. & Gao, Jennifer, H (2013). Maslow and the Motivation Hierarcy: Measuring Satisfaction ofthe Needs. Summer, Vol. 126, No. 2 pp. 155-177. By the Board of Trustees of the Univeristy of Illinois.
Taufik, M. (2007). Prinsip-prinsip Promosi Kesehatan Dalam Bidang Keperawatan. Jakarta: CV. Infomedika.
Taufik, M. (2007). Prinsip-prinsip Promosi Kesehatan dalam Bidang Keperawatan untuk Perawat dan Mahasiswa Keperawatan. Jakarta: Infomedika.
Uno, H. B. (2006). Teori Motivasi dan Pengukurannya. Jakarta: Bumi Aksara.
Usnawati, Uus. & Intan Zainafree (2013). Studi Kualitatif Motivasi Wanita Pekerja Seks (WPS) di Sepanjang Ruas Jalan Stasiun Poncol untuk Mengikuti Program Voluntary Counseling and Testing (VCT). Universitas Negeri Semarang. ISSN 2252-6528
Wawan, A & Dewi. 2010. Teori dan Pengukuran Pengetahuan, Sikap, dan Perilaku Manusia. Yogyakarta: Nuhu Medika.
