Hubungan Gigi Dengan Sinus Maksila Dan Kanalis Mandibularis

8/17/2019 Hubungan Gigi Dengan Sinus Maksila Dan Kanalis Mandibularis

1/6

Hubungan Gigi dengan Sinus Maksila

Sinus maksila merupakan sinus paranasal yang terbesar. Sinus maksila

disebut juga antrum Highmore(Tucker dan Schow, 2 !". Saat lahir, sinus maksila

ber#olume $%! ml. Sinus ini kemudian berkembang dengan cepat dan akhirnya

mencapai ukuran maksimal, yaitu &' ml saat dewasa (Mehra dan Murad, 2 ".

Sinus maksila berbentukpiramid. )inding anterior sinus adalah permukaan *asial

os maksila yang disebut*ossa canina, dinding posteriornya adalah permukaan

in*ratemporal maksila, dinding medialnya adalah dinding lateral rongga hidung,

dinding superiornya adalah dasarorbita, dan dinding in*eriornya adalah prosesus

al#eolaris dan palatum. +stiumsinus maksila berada di sebelah superior dinding

medial sinus dan bermuara ke hiatussemilunaris melalui in*undibulum etmoid

(Tucker dan Schow, 2 !" Menurut Soetjipto danMangunkusomo (2 " dari segi

klinik yang perlu diperhatikan dari anatomi sinus maksila adalah-

a.)asar sinus maksila sangat berdekatan dengan akar gigi rahang atas yaitu

premolar ( & dan 2", mo lar (M& dan M2", dan kadang%kadang juga gigi taring

dan gigi M/, bahkan akar%akar gigi tersebut dapat menonjol kedalam sinus

sehingga in*eksi gigi rahang atasmudah naik ke atas menyebabkan sinusitis.

b.Sinusitis maksila dapat menimbulkan komplikasi orbita.

c.+stium sinus maksila terletak lebih tinggi dari dasar sinus, sehingga drainase

hanya tergantung dari gerak silia, lagipula drainase juga harus melalui

in*undibulumyang sempit. 0n*undibulum adalah bagian dari sinus etmoid anterior

dan pembengkakan akibat radang atau alergi pada daerah ini dapat

menghalangi drainase sinus maksila dan selanjutnya menyebabkan sinusitis.


2/6

)ikutip dari- aranasal Sinuses- 1tlas o* Human 1natomy ( etter, 3.H., 2 $"

Gambar 2. - 1natomi Sinus Maksila

Hubungan Gigi dengan Kanalis Mandibularis

4analis mandibularis adalah saluran yang memanjang dari *oramen

mandibularis yang terletak pada permukaan medial ramus. 4analis ini dialiri oleh

in*erior al#eolar #ein, in*erior al#eolar ner#e dan in*erior al#eolar artery. Selain

arteri dan #ena diatas, kanalis ini juga dialiri cabang ner#us trigeminus yaitu

ner#us mandibularis.


3/6

Gambar 2. Kanalis Mandibularis

4analis internal berjalan melintang melalui bagian tengah rahang bawah dari

posterior ke anterior. 4analis ini menuju ke bawah secara miring dalam ramus,

dan kemudian secara horisontal di dalam body mandibular. 4analis ini berada

dibawah al#eoli. 4analis ini berhubungan dengan al#eoli melalui lubang kecil.

4analis ini berjalan sejajar dengan *oramen mandibularis dan *oramen mentale.

3oramen mandibularis tempat jalan masuk kanalis di bagian posterior ramus.

5agian anterior body o* mandiblemerupakan jalan keluar untuk pembuluh darah

dan sara* mentale dari kanalis. ada saat kanalis mandibularis mencapai insisi#us,

maka akan berubah dan berhubungan dengan *oramen mentale. Melalui *oramen

mentale,akan dilalui sebuah kanalis kecil yang disebut kanalis mandibularis

insisi#us. 0aberjalan ke rongga yang mengandung gigi insisi#us. er#us,

pembuluh darah dan arteri ini berhubung dengan dental al#eoli melalui bagian%

bagian kecil. 4analis mandibularis juga dikenali sebagai 6analis

mandibulae dalam bahasa 7atin dan 6anal mandibulaire dalam bahasa erancis.


4/6

Gambar 2. Kanalis Mandibularis

8ariasi enjalaran 4analis Mandibularis Menurut 6ha#e9 dkk.

Menurut 6ha#e9 dkk. (&::$", saat perkembangan embrio,terdapat tiga

ner#us yaitu ner#us al#eolaris in*erior, ner#us lingualis dan ner#us mylohyoideus

yang mensuplai pada tiga kelompok gigi pada mandibula. 4analis yang pertama

terbentuk menuju ke daerah insisi#us gigi sulung, diikuti dengan kanalis yang

menuju daerah molar gigi sulung dan seterusnya ke daerah molar gigi permanen.

ada waktu perkembangan prenatal yang cepat dan proses remodeling pada

bagian ramus,intramembranous ossi*icationterjadi. erpanjangan ossi*ication ke

arah posterior sepanjang batas lateral Meckel;s cartilage akan membentuk satu

selokan di sekeliling ner#us al#eolaris in*erior, di mana selokan ini dikenal

sebagai mandibular canal. 1pabila terjadi bi*id mandibular canal, ketiga ner#us

pada waktu prenatal akan terpisah.

4lasi*ikasi 5i*id Mandibular 6analmenurut 7anglais dan ortje.


5/6

Terdapat dua klasi*ikasi bi*id mandibular canal yang digunakan yaitu

klasi*ikasi 7anglais dan klasi*ikasi ortje.7anglais dkk (&:!'" menyatakan bi*id

kanalis mandibularis berdasarkan lokasi anatomis dan bentuk rupanya -

Tipe 0- 5i*id kanalis secara unilateral atau bilateral memanjang sa

mpai daerah molar tiga mandibula atau disekelilingnya<

body mandibula<

Tpe 00- 5i#id 4analis secara unilateral atau bilateral bergabung pada daerah ramus

dan body mandibula

Tipe 000- 4ombinasi tipe 0 dan 00<

Tipe 08- )ua kanalis yang berasal dari *oramen mandibularis yang berbeda dan

bergabung menjadi satu yang lebih besar<

Gambar 2. 4lasi*ikasi bi*id mandibular canal menurut 7anglais

ortje dkk mengelompokkan bi*id mandibular canal berdasarkan bentuk

bi*urkasinya.5erikut merupakan tipe%tipenya-

Tipe 0- )ua kanalis berasal dari satu *oramen


6/6

Tipe 00- Satu kanalis atas yang pendek memanjang ke daerah molar dua atau molar

tiga<

Tipe 000- )ua kanalis mandibularis yang sama dimensi berasal dari *oramen yang

berbeda pada daerah ramus dan bergabung pada daerah molar<

Tipe 08- Satu kanalis suplemen terbentuk pada daerah retromolar pad dan

bergabung dengan kanalis utama pada daerah retromolar.

Gambar 2. 4lasi*ikasi tipe%tipe bi*id mandibular canal menurut ortje

Hubungan Gigi Dengan Sinus Maksila Dan Kanalis Mandibularis

Documents

Transcript of Hubungan Gigi Dengan Sinus Maksila Dan Kanalis Mandibularis