HUBUNGAN ANTARA BODY MASS INDEX

DENGAN Q ANGLE

Studi pada Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro

LAPORAN HASIL

KARYA TULIS ILMIAH

Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan guna mencapai gelar

Sarjana Strata-1 Kedokteran Umum

HELEN MALINDA KURNIAWAN

22010115120053

PROGRAM PENDIDIKAN SARJANA KEDOKTERAN

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS DIPONEGORO

TAHUN 2018

ii

iii

iv

KATA PENGANTAR

Puji syukur saya panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena atas

berkat dan rahmat-Nya saya dapat menyelesaikan tugas Karya Tulis Ilmiah ini.

Penulisan Karya Tulis Ilmiah ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu

syarat untuk mencapai gelar Sarjana Kedokteran di Fakultas Kedokteran

Universitas Diponegoro. Saya menyadari sangatlah sulit bagi saya untuk

menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai

pihak sejak penyusunan proposal sampai dengan terselesaikannya laporan hasil

Karya Tulis Ilmiah ini. Bersama ini saya menyampaikan terima kasih yang

sebesar-besarnya serta penghargaan yang setinggi-tingginya kepada:

1. Rektor Universitas Diponegoro Semarang yang telah memberi kesempatan

kepada saya untuk menimba ilmu di Universitas Diponegoro

2. Dekan Fakultas Kedokteran UNDIP yang telah memberikan sarana dan

prasarana kepada saya sehingga saya dapat menyelesaikan tugas ini dekan

baik dan lancar.

3. Prof. dr. Amin Husni, PAK., Sp.S(K).,M.Sc. selaku dosen pembimbing I

yang telah menyediakan waktu, tenaga dan pikiran untuk membimbing kami

dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

4. Dr.dr. I Edward KSL, M.M., M.H.Kes., Sp.PK., M.Si.Med selaku dosen

pembimbing II yang telah menyediakan waktu, tenaga dan pikiran untuk

membimbing kami dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

5. Drs.Med.M.Wadji.PAK(K) selaku penguji yang telah menyediakan waktu,

tenaga dan pikiran untuk membimbing saya dalam penyusunan Karya Tulis

Ilmiah ini.

6. Orang tua saya yaitu Andy Kurniawan dan Lily Thian beserta keluarga saya

yang senantiasa memberikan dukungan moral maupun material

7. Para sahabat yaitu teman-teman BBDM 4 dan Andry Setiadharma yang selalu

memberi dukungan dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah Ini.

v

8. Serta pihak lain yang tidak mungkin saya sebutkan satu-persatu atas

bantuannya secara langsung maupun tidak langsung sehingga Karya Tulis ini

dapat terselesaikan dengan baik.

Akhir kata, kami berharap Tuhan Yang Maha Esa berkenan membalas segala

kebaikan semua pihak yang telah membantu. Semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat

bermanfaat bagi kita semua.

Semarang, Oktober 2018

Penulis,

Helen Malinda Kurniawan

NIM. 22010115120053

vi

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL .............................................................................................. i

LEMBAR PENGESAHAN .................................................................................. ii

PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ..................................................... iii

KATA PENGANTAR.......................................................................................... iv

DAFTAR ISI. ....................................................................................................... vi

DAFTAR TABEL ................................................................................................ ix

DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... ix

DAFTAR LAMPIRAN......................................................................................... xi

DAFTAR SINGKATAN ...................................................................................... x

ABSTRAK........................................................................................................... xii

ABSTRACT........................................................................................................ xiii

BAB I PENDAHULUAN...................................................................................... 1

1.1 Latar belakang ............................................................................................. 1

1.2 Masalah penelitian ....................................................................................... 4

1.3 Tujuan penelitian ......................................................................................... 4

1.3.1 Tujuan umum ........................................................................................ 4

1.3.2 Tujuan khusus ....................................................................................... 5

1.4 Manfat penelitian ......................................................................................... 5

1.4.1 Bidang akademik .................................................................................. 5

1.4.2 Bidang kesehatan .................................................................................. 5

1.4.3 Bidang penelitian .................................................................................. 5

1.5 Orisinalitas penelitian .................................................................................. 6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA...................... ..................................................... 9

2.1 Q angle ........................................................................................................ 9

2.1.1 Definisi.................................................................................................. 9

2.1.2 Pengukuran Q angle.............................................................................. 9

2.1.3 Faktor yang mempengaruhi Q angle .................................................. 11

2.2 Pusat gravitasi tubuh.................................................................................. 13

vii

2.3 Anatomi regio femoris ............................................................................... 14

2.3.1 Kompartemen anterior femoris ......................................................... 15

2.3.2 Kompartemen femoris posterior ......................................................... 17

2.3.3 Kompartemen medialis femoris .......................................................... 18

2.4 Anatomi Art. Genu ................................................................................... 19

2.4.1 Kapsula ............................................................................................... 19

2.4.2 Ligamen .............................................................................................. 20

2.4.3 Membran sinovial ............................................................................... 22

2.4.4 Bursa ................................................................................................... 23

2.5 Body Mass Index....................................................................................... 24

2.5.1 Definisi BMI ....................................................................................... 24

2.5.2 Pengukuran BMI ................................................................................. 25

2.5.3 Kriteria BMI ....................................................................................... 25

2.5.4 Faktor yang mempengaruhi BMI ........................................................ 27

2.5.5 Keterbatasan BMI ............................................................................... 30

2.6 Hubungan BMI dengan Q angle................................................................ 30

2.6.1 Arah gaya kontraksi M. quadriceps Femoris....................................... 33

2.7 Kerangka teori ........................................................................................... 34

2.8 Kerangka konsep ....................................................................................... 36

2.9 Hipotesis .................................................................................................... 37

BAB III METODE PENELITIAN...................................................................... 38

3.1 Ruang lingkup penelitian ........................................................................... 38

3.2 Tempat dan waktu penelitian..................................................................... 38

3.3 Jenis dan rancangan penelitian .................................................................. 38

3.4. Populasi dan sampel penelitian ................................................................ 38

3.4.1 Populasi target..................................................................................... 38

3.4.2 Populasi perjangkau ........................................................................... 38

3.4.3 Sampel penelitian ................................................................................ 41

3.4.3.1 Kriteria inklusi.............................................................................. 41

3.4.3.2 Kriteria eksklusi .......................................................................... 41

3.4.4 Cara sampling ..................................................................................... 39

viii

3.4.5 Besar sampel penelitian ...................................................................... 40

3.5 Variabel penelitian..................................................................................... 41

3.6 Definisi operasional ................................................................................... 41

3.7 Cara pengumpulan data.............................................................................. 42

3.7.1 Alat dan instrumen penelitian ............................................................. 43

3.7.2 Jenis data ............................................................................................. 44

3.7.3 Cara kerja ............................................................................................ 44

3.8 Alur penelitian ........................................................................................... 46

3.9 Analisis data .............................................................................................. 47

3.9.1 Pengolahan data .................................................................................. 47

3.9.2 Analisis data ........................................................................................ 47

3.10 Etika penelitian ........................................................................................ 48

3.11 Jadwal penelitian ..................................................................................... 48

BAB IV HASIL PENELITIAN........................................................................... 51

4.1 Karakteristik subjek penelitian ................................................................... 51

4.2 Hubungan Body Mass Index terhadap Q Angle........................................... 53

4.3 Hubungan jenis kelamin terhadap Q Angle ................................................ 55

BAB V PEMBAHASAN..................................................................................... 56

BAB VI SIMPULAN DAN SARAN................................................................... 61

6.1 Simpulan...................................................................................................... 61

6.2 Saran ........................................................................................................... 61

DAFTAR PUSTAKA.......................................................................................... 62

LAMPIRAN......................................................................................................... 64

ix

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Orisinalitas penelitian ........................................................................... 6

Tabel 2. Kategori BMI WHO............................................................................. 26

Tabel 3. Kategori BMI Asia – Pasifik................................................................ 27

Tabel 4. Definisi operasional ............................................................................ 41

Tabel 5. Karakteristik responden....................................................................... 52

Tabel 6. Hasil pengukuran Q Angle................................................................... 52

Tabel 7. Uji korelasi Body Mass Index terhadap Q Angle berdiri .................... 53

Tabel 8. Uji korelasi Body Mass Index terhadap Q Angle duduk...................... 54

Tabel 9. Uji korelasi jenis kelamin terhadap Q angle berdiri............................ 55

Tabel 10. Uji korelasi jenis kelamin terhadap Q angle duduk............................. 55

x

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Pengukuran Q angle ........................................................................ 10

Gambar 2. Pusat gravitasi tubuh. ...................................................................... 14

Gambar 3. Potongan melintang melalui bagian tengah regio femoris .............. 15

Gambar 4. Otot-otot yang menyusun kompartemen anterior femoris. ............. 16

Gambar 5. Otot-otot yang menyusun kompartemen posterior femoris............. 17

Gambar 6. Otot-otot yang menyusun kompartemen medial femoris ................ 18

Gambar 7. Ligamen ekstrakapsularia ................................................................ 20

Gambar 8. Ligamen intrakapsularia. ................................................................. 22

Gambar 9. A. Membran sinovial dari sisi superolateral. .................................. 24

B. Potongan paramedial sagital melalui art. genu............................ 25

Gambar 10. Mekanisme ”locking”art.genu......................................................... 31

Gambar 11. Kerangka patofisiologi..................................................................... 33

Gambar 12. Rumus resultan vektor aturan sumbu koordina................................ 33

Gambar 13. Arah dan resultan gaya kontraksi m. quadriceps femoris. .............. 34

Gambar 14. Kerangka teori ................................................................................. 35

Gambar 15. Kerangka konsep ............................................................................. 36

Gambar 16. Alur penelitian ................................................................................. 46

xi

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Ethical Clearance............................................................................ 64

Lampiran 2. Informed Consent ........................................................................... 65

Lampiran 3. Kuesioner Identitas.......................................................................... 70

Lampiran 4. Hasil Penelitian ............................................................................... 73

Lampiran 5. Dokumentasi Penelitian .................................................................. 77

Lampiran 6. Biodata Mahasiswa.......................................................................... 80

xii

DAFTAR SINGKATAN

RISKESDAS : Riset Kesehatan Dasar

BMI : Body Mass Index

Q angle : Quadriceps angle

PFPS : Patellofemoral Pain Syndrome

WHO : World Health Organization

SIAS : Spina Ischiadica Anterior Superior

xiii

ABSTRAK

Latar Belakang: Mahasiswa Fakultas Kedokteran diduga mempunyai faktor

risiko obesitas atau overweight. Body mass index adalah salah satu tolak ukur

massa tubuh, dimana BMI yang tinggi dapat meningkatkan beban sendi penopang

tubuh. Beban art. genu yang meningkat dapat menyebabkan instabilitas os.

Patellae yang bermanifestasi pada peningkatan q angle.

Tujuan: Mengetahui korelasi antara Body Mass Index terhadap Q Angle.

Metode: Penelitian ini merupakan observasional analitik dengan desain cross

sectional. Sampel sebanyak 64 mahasiswa usia 18-22 tahun Fakultas Kedokteran

Universitas Diponegoro yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi.

Pengambilan sampel dilakukan dengan metode purposive sampling. Pengukuran

tinggi badan dan berat badan untuk menghitung BMI. Dilakukan pengukuran q

angle sampel dalam posisi duduk dan berdiri menggunakan goniometer standar.

Uji statistik menggunakan, uji Spearman dan uji Chi Square (signifikan bila p<

0,05).

Hasil: Hubungan antara BMI dengan Q angle dalam posisi berdiri adalah p

<0,001 dan r=0,812 dan posisi duduk adalah p<0,001dan r=0,826. Hubungan

antara jenis kelamin dengan Q angle dalam posisi berdiri adalah p=0,424 dan

r=0,099 dan posisi duduk adalah p=0,434dan r=0,097

Kesimpulan: BMI berkorelasi signifikan positif sangat kuat terhadap Q angle.

Jenis kelamin tidak berhubungan dengan q angle.

Kata Kunci: Body Mass Index, Q Angle posisi berdiri, Q angle posisi duduk.

xiv

ABSTRACT

Background: Medical students are suspected to have obesity or overweight risk

factor. The body mass index is one of the body mass measurements, where a high

BMI can increase the load of joints that support the body. The increasing load of

art. Genu can cause patellar instability that manifests as increased q angle.

Objective: To know the correlation between BMI to Q Angle.

Method: This was an observational analytic study with cross sectional design.

The sample was 64 students aged 18-22 years old from Faculty of Medicine,

Diponegoro University, Who met the exclusion and inclusion criteria. Sampling

was done by purposive sampling method. BMI for every students was calculated

by using weight and height. Q angle was obtained by measuring q angle in

standing and sitting position using standar goniometer. The data was analyzed

using Spearman test and Chi Square test (significant if p<0,05). Statistical

analysis were conducted by computer program.

Result: Correlation between BMI to Q angle in standing position is p <0.001 and

r= 0.812 and in sitting position is p <0.001 and r = 0.826. Relationship between

gender on Q angle in standing position is p = 0,424 and r = 0,099 and in sitting

position is p=0,434 and r=0,097.

Conclusion: BMI positively correlated to Q angle and was statistically

significant. Gender is not correlated to Q angle.

Keywords: Body Mass Index, Q Angle in standing position, Q angle in sitting

position.