OBSTETRI DAN GYNECOLOGYHEMORRAGE POST PARTUM

Ruang PONEKRSUD Jombang

Definisi

KLASIFIKASI

Etiologi

PATOFISIOLOGI

Continue.

GEJALA dan TANDAPENYULITDIAGNOSIS KERJA

Uterus tidak berkontraksi dan lembek.Perdarahan segara setelah anak lahirSyok Bekuan darah pada serviks atau posisi terlentang akan menghambat aliran darah ke luarAtonia uteri

Darah segar yang mengalir segera setelah bayi lahir (P3)Uterus berkontraksi dan keras Plasenta lengkap lahirPucatLemah menggigilRobekan jalan lahir

Plasenta belum lahir setelah 30 menit,Perdarahan segera . Uterus berkontraksi dan keras Tali pusat putus akibat traksi berlebihan Inversio uteri akibat tarikan Perdarahan lanjutanRetensio plasenta

GEJALA dan TANDAPENYULITDIAGNOSIS KERJAPlasenta atau sebagian selaput (mengandung pembuluh darah) tidak lengkap Perdarahan segeraUterus berkontraksi tetapi tinggi fundus tidak berkurangTertinggalnya sebagian plasentaUterus tidak teraba Lumen vagina terisi massa Tampak tali pusat (bila plasenta belum lahir)Neurogenik syok Pucat dan limbungInversio uteriSub-involusi uterusNyeri tekan perut bawah dan pada uterus Perdarahan (sekunder atau P2S) Lokhia mukopurulen dan berbau (bila disertai infeksiAnemia DemamEndometritis atau sisa fragmen plasenta (terinfeksi atau tidak)

PENATALAKSANAANATONIA UTERI Kompresi bimanual eksternal

Kompresi bimanual internal

Kompresi aorta abdominalis Ligasi arteri uterina dan ovarika, Histerektomi.

PENATALAKSANAAN

RETENTIO PLACENTAE Parasat Crede Manual Plasenta

Histerektomi Plasenta akreta, inkreta, perkreta

PENATALAKSANAAN

PENATALAKSANAAN

**************