Penatalaksanaan

Hemoroid Eksterna

Definisi Hemorrhoid adalah pembengkakan atau distensi vena di daerah anorektal. Hemorrhoid adalah varices vena eksternal dan / atau internal dari kanal anus yang disebabkan oleh adanya tekanan pada vena-vena anorektalSering terjadi kurang diperhatikan kecuali kalau sudah menimbulkan nyeri dan perdarahanHemoroid eksterna Hemorrhoid externaTerletak di bawah spincter ani, sehingga dengan jelas dapat dilihat melalui inspeksi pada anus.Merupakan pelebaran dan penonjolan pleksus hemoroid inferior terdapat di sebelah distal garis mukokutan di dalam jaringan di bawah epitel anus

Etiologi Beberapa penyebab hemoroid disebabkan oleh karena tekanan terlalu besar di dubur sehingga pembuluh darah terjadi regangan pembuluh darah pembengkakan.Penyebab :KehamilanKonstipasi (karena diit rendah serat atau rering menahan buang air besar)Mengangkat benda beratbatukBerdiri atau duduk yang lamaPeningkatan tekanan intra abdominalKarena faktor prespondesipeningkatan tekanan vena porta dan tekanan vena sistemikditransmisi ke daerah anorektalPeningkatan tekanan elevasi tekanan yang berulang-ulang akan mendorong vena terpisah dari otot disekitarnya sehingga vena mengalami prolapsHemorrhoid dapat menjadi prolaps, berkembang menjadi trombus atau terjadi perdarahan.PatofisologiNon InvasiveTreatmentObat-obatan vasostopikObat Hydroksyethylen yang dapat diberikan dikatakan dapat mengurangi edema dan inflamasi. Kombinasi Diosmin dan Hesperidin (ardium) yang bekerja pada vascular dan mikro sirkulasi dikatakan dapat menurunkan desensibilitas dan stasis pada vena dan memperbaiki permeabilitas kapiler.7Ardium diberikan 3x2tab selama 4 hari kemudian 2x2 selama 3 hari dan selanjutnya1x1tab.Trombosis akut pada hemorrhoid eksterna merupakan penyebab nyeri yang konstan pada anus. Penderita umumnya pederita berobat kedokter pada fase akut ( 2- 3 hari pertama). Jika keluhan belum teratasi, dapat dilakukan eksisi dengan local anestesi.Kemudian dilanjutkan dengan pengobatan non operatif. Eksisi dianjurkan karena trombosis biasanya meliputi satu pleksus pembuluh darah. Insisi mungkin tidak sepenuhnya mengevakuasi bekuan darah dan mungkin menimbulkan pembengkakan lebih lanjut dan perdarahan dari laserasi pembuluh darah subkutan . Incisi tampaknya lebih sering menimbulkan skin tag daripada eksisi.PencegahanDiperuntukan bagi penderita dengan keluhan minimal.Yang disampaikan meliputiNasehatjangan mengedan terlalu lamamengkonsumsi makanan yang berserat tinggimembiasakan selalu defekasi, jangan ditundaminum sekiranya 8 gelas sehari