i

HALAMAN PERSETUJUAN

Hasil Penelitian dengan judul :

AKURASI BIOPSI ASPIRASI TUMOR MUSKULOSKLETAL

DI RUMAH SAKIT UMUM Dr. PIRNGADI MEDAN

TAHUN 2012

Yang dipersiapkan oleh:

RIKWAN PRANATA

091001245

Karya Tulis Ilmiah ini telah diperiksa dan disetujui untuk

Dilanjutkan ke seminar hasil

Medan, 16 Maret 2013

Disetujui,

Dosen Pembimbing

dr. Suryani Eka Mustika, Sp.PA

ii

LEMBAR PENGESAHAN

JUDUL : AKURASI BIOPSI ASPIRASI TUMOR

MUSKULOSKLETAL DI RUMAH SAKIT Dr. PIRNGADI

MEDAN TAHUN 2012

NAMA : RIKWAN PRANATA

NIM : 09 100 1245

Pembimbing Penguji

dr. Suryani Eka Mustika. Sp.PA drg. Kesuma Wardani, M.Biomed

Medan, 26 Februari 2013

Dekan

Fakultas Kedokteran

Universitas Islam Sumatra Utara

dr.H.Rahmat Nasution,DTM&H,Sp park, M.Sc

iii

ABSTRAK

Biopsi Aspirasi merupakan pemeriksaan sitologi asupan sel-sel yang diambil dari tumor. Pemeriksaan ini merupakan skrining deteksi tumor muskuloskletal yang telah diakui sebagai alat diagnostik tumor yang baik dengan ketetapan diagnostik yang tinggi dan setelah itu harus dikonfirmasi dengan pemeriksaan histopatologi jaringan biopsi muskuloskletal, sebelum melakukan tindakan berikutnya.

Berdasarkan data hasil survei di RSUD Dr. Pirngadi Medan tahun 2012 terdapat 42 kasus penderita tumor muskuloskletal terbanyak pada usia 44-54 tahun. Dengan demikian tujuan penelitian adalah untuk mengetahui akurasi biopsi aspirasi dengan histopatologi pada tumor muskuloskletal di RSUD Dr. Pirngadi Medan Tahun 2012, jenis penelitian yang dilakukan adalah survei analitik prospektif berdasarkan data-data yang diperoleh dari rekam medis, dengan jumlah populasi 42 orang. Dalam penelitian ini didapatkan tingkat akurasi yaitu dengan sensitivitas 100% dan spesitifitas 97,14%.

Hasil penelitian ini menunjukkan pemeriksaan biopsi aspirasi terbanyak yaitu pada kelompok umur 45-55 tahun sebanyak 14 orang (33%), kelompok umur 55-56 tahun sebanyak 6 orang (14%), kelompok umur 11-21, 22-23, 33-34 tahun sebanyak 5 orang (12%), dan kelompok umur 0-10 tahun sebanyak 3 orang (7%).

Kesimpulan bahwa akurasi pemeriksaan biopsi aspirasi terhadap hasil histopatologi di RSUD Dr. Pirngadi Medan tahun 2012 teruji akurat.

Kata kunci : biopsi aspirasi, histopatologi muskuloskletal, tumor muskuloskletal.

iv

ABSTRACT

Aspiration biopsy cytology intake are cells taken from tumors. This is a screening examination muskuloskletal tumor detection has been recognized as a good diagnostic tool tumors with high diagnostic determination and after that must be confirmed by histopathologic examination of biopsy tissue muskuloskletal, before making their next move.

Based on the survey data in Hospital Dr. Pirngadi Medan in 2012 there were 42 cases with tumors muskuloskletal ever at the age of 44-54 years. Thus the purpose of the study was to determine the accuracy of aspiration biopsy with histopathology in tumors muskuloskletal in Hospital Dr. Pirngadi Medan In 2012, this type of research is a prospective analytical survey based on data obtained from medical records, with a population of 42 people. In this research, the level of accuracy with a sensitivity of 100% and 97.14% spesitifitas.

The results of this study indicate that most aspiration biopsy in the age group of 45-55 years as many as 14 people (33%), age group 55-56 years as many as 6 people (14%), age group 11-21, 22-23, 33 - 34 years as many as 5 people (12%), and the age group 0-10 years as many as 3 people (7%).

Conclusion that the accuracy of aspiration biopsy on histopathologic outcome in Hospital Dr. Pirngadi accurate field-tested in 2012.

Keywords: aspiration biopsy, histopathology muskuloskletal, tumors muskuloskletal.

v

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis ucapkan ke hadirat Allah SWT yang telah

memberikan rahmat dan hidayah-Nya dan tak lupa shalawat serta salam atas

junjungan Nabi besar Muhammad saw. Sehingga saya dapat menyelesaikan

laporan hasil penelitian ini sebagai salah satu syarat untuk menyelesaikan

pendidikan di Fakultas Kedokteran UISU.

Pada kesempatan kali ini penulis mengucapkan terima kasih atas

bimbingan, dan arahan kepada :

1) Bapak dr. H. Rahmat Nasution, M.Sc, DTM&H, Sp.ParK, selaku Dekan

Fakultas Kedokteran Universitas Islam Sumatera Utara.

2) dr.Suryani Eka Mustika, Sp PA selaku dosen pembimbing yang telah

menyediakan waktu, tenaga dan pemikirannya dalam menyelesaikan laporan

hasil penelitian ini.

3) drg. Kesuma Wardani, M.Biomed selaku dosen penguji.

4) Rasa hormat dan terima kasih yang tiada terhingga saya persembahkan kepada

kedua orang tua saya, Ayahanda Masnur dan Ibunda Rosmida atas doa dan

dukungannya yang tak henti sebagai bentuk kasih sayang kepada saya. Serta

abang Ricky Pratama dan adik saya Riska Pramasuci semoga Allah SWT

selalu melimpahkan rahmat dan hidayat-Nya kepada kita semua.

5) Rekan-rekan sejawat stambuk 2009, terutama T.Muhammad Luthfi bin Ilyas

bin Mahadi Assegaf, Gandra Arianto, Nurul haryati, Arfa’i laksamana, Razu

Andi, Ririn Andalatika P, group B3 dan teman-teman lain yang tidak bisa

penulis sebutkan satu persatu.

6) Teman - teman Inverno dan Sumur, yang telah memberi semangat dan

motivasi.

vi

Penulis menyadari masih terdapat kekurangan dari penulisan Karya Tulis

Ilmiah ini, oleh karena itu masukan yang bersifat membangun sangat diharapkan.

Medan, Februari 2013

Penulis

Rikwan Pranata

09.100.1245

vii

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN PERSETUJUAN....................................................................... i

LEMBAR PENGESAHAN............................................................................ ii

ABSTRAK..................................................................................................... iii

ABSTRACT................................................................................................... iv

KATA PENGANTAR.................................................................................... v

DAFTAR ISI.................................................................................................. vii

DAFTAR TABEL.......................................................................................... ix

BAB 1 PENDAHULUAN............................................................................. 1

1.1 Latar Belakang......................................................................................... 1

1.2 Rumusan Masalah.................................................................................... 2

1.3 Tujuan Penelitian...................................................................................... 3

1.4 Manfaat Penelitian.................................................................................... 3

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA................................................................... 4

2.1 Tumor Jinak........................................................................................... 4

2.1.1 Gambaran dan Gejala Klinis Lipoma.............................................. 4

2.1.2. Gambaran dan Gejala Klinis Kondroma Jinak............................... 4

2.1.3. Gambaran dan Gejala Klinis Kondroblastoma............................. 5

2.1.4. Gambaran dan Gejala Klinis Leiomioma...................................... 6

2.2. Tumor Ganas…………………………………………………............. 7

2.2.1. Gambaran dan Gejala Klinis Tumor Ewing………….................. 7

2.2.2. Gambaran dan Gejala Klinis Liposarkoma…………................... 8

2.2.3 Gambaran dan Gejala Klinis Fibrosarkoma……………............... 9

2.2.4. Gambaran dan Gejala Klinis Rhabdomiosarkoma……................. 10

2.3. Sitologi Biopsi Aspirasi Jarum Halus…………….............................. . 11

2.3.1. Indikasi Biopsi Aspirasi Jarum Halus………............................... 11

2.3.2 Teknik Biopsi Aspirasi Jarum Halus………................................... 11

2.3.3. Komplikasi Biopsi Aspirasi Jarum Halus……............................. 12

viii

2.3.4. Keuntungan Biopsi Aspirasi Jarum Halus..................................... 12

2.4. Kerangka Teori....................................................................................... 13

BAB 3 KERANGKA KONSEP PENELITIAN DEFINISI OPERASIONAL

DAN METODE PENELITIAN................................................................... 14

3.1 Desain / Jenis Penelitian………………………………………............... 14

3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian……………………………........................ 14

3.3 Populasi Penelitian…………………………………………................. . . 14

3.4 Besar Sampel penelitian........................................................................... 14

3.5 Kriteria Sampel…………………………………………........................ 15

3.6 Teknik Pengambilan Data........................................................................ 15

3.7 Kerangka Konsep…………………………............................................. 15

3.8 Definisi Operasional…………………………………………................. 16

3.9 Metode Dan Analisa Data…………………………………………...... . . 17

3.10Akurasi Pada musuloskletal..................................................................... 17

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN............................ 19

4.1 Hasil Penelitian......................................................................................... 19

4.2 Pembahasan.............................................................................................. 23

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN....................................................... 25

5.1 Kesimpulan............................................................................................... 25

5.2 Saran......................................................................................................... 25

DAFTAR PUSTAKA................................................................................... 26

LAMPIRAN 1............................................................................................... 27

LAMPIRAN 2............................................................................................... 30

ix

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 3.1 Kriteria sampel.......................................................................... 15

Tabel 3.2 Definisi operasional................................................................... 16

Tabel 3.3 rumusan..................................................................................... 17

Tabel 4.1 Karakteristik pasien yang melakukan pemeriksaan biopsi

aspirasi berdasarkan usia di laboratorium

Patologi Anatomi RSUD Dr. Pirngadi Medan Tahun 2012...... 19

Tabel 4.2 Distribusi kelompok umur pasien yang melakukan

pemeriksaan biopsi aspirasi dengan hasil biopsi

aspirasi di Laboraturium Patologi Anatomi

RSUD Dr. Pirngadi Medan tahun 2012................................... 20

Tabel 4.3 Distribusi kelompok umur pasien yang melakukan

pemeriksaan histopatologi Tumor Muskuloskletal

dengan hasil histopatologi Tumor Muskuloskletal

di Laboratorium Patologi Anatomi RSUD Dr. Pirngadi

Medan Tahun 2012.................................................................... 21

Tabel4.4 Hasil pemeriksaan biopsi aspirasi dengan diagnosa

pemeriksaan histopatologi Tumor Muskuloskletal di

Laboratorium Patologi Anatomi RSUD Dr. Pirngadi

Medan Tahun 2012.................................................................... 22