OLEHOLEH

Dr. Empi Irawan,SpMDr. Empi Irawan,SpM

Rumkital Dr OepomoRumkital Dr OepomoSurabayaSurabaya

DifinisiDifinisi

Kelainan pada mata akibat Kelainan pada mata akibat peningkatan TIO kerusakan peningkatan TIO kerusakan

nervus optikusnervus optikus

Penurunan pengelihatan s/d butaPenurunan pengelihatan s/d buta

FisiologiFisiologi

Humor Aquos diproduksi di badan Humor Aquos diproduksi di badan silier silier

antara lensa dan irisantara lensa dan iris

Trabecular MeshworkTrabecular Meshwork

konjungtivakonjungtiva

Gb. Aliran HAGb. Aliran HA

KlasifikasiKlasifikasi

1. Low tension glaucoma/ NTG1. Low tension glaucoma/ NTG

terdapat kerusakan n.opticus dan terdapat kerusakan n.opticus dan penurunan visus tanpa peningkatan penurunan visus tanpa peningkatan TIOTIO

2. Closure angle glaucoma2. Closure angle glaucoma

Hambatan pengaliran HA akibat Hambatan pengaliran HA akibat penutupan sudut BMDpenutupan sudut BMD

3. Open angle glaucoma3. Open angle glaucoma akibat produksi HA = pengeluaran shg akibat produksi HA = pengeluaran shg TIO meningkatTIO meningkat

4. Congenital glaucoma4. Congenital glaucoma akibat defek pada sudut BMDakibat defek pada sudut BMD

5. Skunder glaucoma5. Skunder glaucoma akibat diabetes,trauma,uveitis,steroid, akibat diabetes,trauma,uveitis,steroid, tumor, post optumor, post op

Gb open angle glaucomaGb open angle glaucoma

Gb. Closure angle glaucomaGb. Closure angle glaucoma

Keluhan dan gejalaKeluhan dan gejala

KeluhanKeluhan

• Penurunan tajam pengelihatanPenurunan tajam pengelihatan

• Nyeri kepala / pusingNyeri kepala / pusing

• Mata merahMata merah

• Nyeri pada daerah mataNyeri pada daerah mata

• Penyempitan lapang pandangPenyempitan lapang pandang

• BufthalmosBufthalmos

GejalaGejala

1.1. Hiperemi konjungtivaHiperemi konjungtiva

2.2. Pupil midriasis,reflek cahaya Pupil midriasis,reflek cahaya menurun/-menurun/-

3.3. Skotoma meluasSkotoma meluas

4.4. Indentasi n. optikusIndentasi n. optikus

5.5. Tekanan intra okuli meningkatTekanan intra okuli meningkat

6.6. Penurunan visus s/d butaPenurunan visus s/d buta

Gb. Penekanan Gb. Penekanan n.optikusn.optikus

Hasil VFHasil VF

Penyempitan lap Penyempitan lap pandangpandang

Perubahan optic diskPerubahan optic disk

TerapiTerapi

Penanganan penderita glaucoma :Penanganan penderita glaucoma :

1.1. MedikamentosaMedikamentosa

2.2. Tindakan bedah : iridektomiTindakan bedah : iridektomi

trabekulektomitrabekulektomi

laserlaser

implantasi implantasi katup / katup /

tubetube

ImplantasiImplantasi katupkatup

TujuanTujuan terapiterapi Menurunkan TIO mengurangi Menurunkan TIO mengurangi

indentasi n.optikusindentasi n.optikus

mempertahankan tajam mempertahankan tajam pengelihatan dan lapang pandang pengelihatan dan lapang pandang yang tersisayang tersisa