GIZI PADA IBU MENYUSUI

Oleh : Mahdiah, DCN, M.Kes.

A.     Prinsip Gizi Bagi Ibu Menyusui• Gizi pada ibu menyusui sangat erat kaitannya

dengan produksi air susu, yang sangat dibutuhkan untuk tumbuh kembang bayi. Bila pemberian ASI berhasil baik, maka berat badan bayi akan meningkat, integritas kulit baik, tonus otot serta kebiasaan makan yang memuaskan.

• Ibu menyusui tidaklah terlalu ketat dalam mengatur nutrisinya, yang terpenting adalah makanan yang menjamin pembentukan air susu yang berkualitas dalam jumlah yang cukup untuk memenuhi kebutuhan bayinya.

Faktor yang mempengaruhi gizi ibu menyusui adalah :

1. Pengaruh makanan erat kaitannya dengan volume ASI yang diproduksi per hari.

2. Protein, dengan adanya variasi individu maka dianjurkan penFmbahan 15-20 gram protein sehari.

3. Suplementasi, jika makan sehari seimbang, suplementasi tidak diperlukan kecuali jika kekurangan satu atau lebih zat gizi.

4. Aktivitas.

• Pengaruh Status Gizi Bagi Ibu Menyusui• Kebutuhan nutrisi selama laktasi didasarkan

pada kandungan nutrisi air susu dan jumlah nutrisi penghasil susu. Ibu menyusui disarankan memperoleh tambahan zat makanan 800 Kkal yang digunakan untuk memproduksi ASI dan untuk aktivitas ibu itu sendiri.

Pengaruh Status Gizi Bagi Ibu Menyusui• Kebutuhan nutrisi selama laktasi didasarkan

pada kandungan nutrisi air susu dan jumlah nutrisi penghasil susu. Ibu menyusui disarankan memperoleh tambahan zat makanan 800 Kkal yang digunakan untuk memproduksi ASI dan untuk aktivitas ibu itu sendiri.

• . Kebutuhan Zat Gizi Ibu Menyusui• Kebutuhan kalori selama menyusui proporsional

dengan jumlah air susu ibu yang dihasilkan dan lebih tinggi selama menyusui dibanding selama hamil. Rata-rata kandungan kalori ASI yang dihasilkan ibu dengan nurisi baik adalah 70 kal/ 100 ml, dan kira-kira 85 kal diperlukan oleh ibu untuk tiap 100 ml yang dihasilkan. Rata-rata ibu menggunakan kira-kira 640 kal/ hari untuk 6 bulan pertama dan 510 kal/ hari selama 6 bulan kedua untuk menghasilkan jumlah susu normal. Rata-rata ibu harus mengonsumsi 2300-2700 kal ketika menyusui (Dudek, 2001).

• Protein. Ibu memerlukan tambahan 20 gram diatas kebutuhan normal ketika menyusui. Jumlah ini hanya 16 % dari tambahan 500 kal yang dianjurkan.

• Cairan. Nutrisi lain sakan hidup nyaman dengan jalan :– Memperbaiki gangguan metabolisme karbohidrat untuk mencegah

hyperglikemia dan hypoglikemia.– Memberikan makanan yang adekuat dalam semua zat gizi– Mempertahankan kadar gula darah dalam batas normal.– Memperoleh dan mempertahankan berat badan normal– Memperoleh makanan yang sesuai dengan makanan anggota keluarga

lainnya.• yang diperlukan selama laktasi adalah asupan cairan. Dianjurkan

ibu menyusui minum 2-3 liter per hari, dalam bentuk air putih, susu dan jus buah.

• Vitamin dan mineral. Kebutuhan vitamin dan mineral selama menyusui lebih tinggi daripada selama hamil.

Zat besi: terdapat sebanyak 0,3 mg/hari dikeluarkan

dalam bentuk ASI, maka jumlah ini perlu ditambahkan dalam "basal loss" maka:

rata-rata kebutuhan untuk 6 bulan pertama menyusui adalah 1,1 mg/hari,

Shg memerlukan tambahan besi sebesar 5 mg tiap hari

Kalsium: diperlukan tambahan dalam jumlah yang cukup besar sebesar 400 mg, karena:

dalam proses produksi ASI, tubuh akan menjaga konsentrasi Kalsium dalam ASI relatif konstan, baik dalam kondisi intake kalsium cukup ataupun kurang. Jika intake Kalsium tidak mencukupi maka kebutuhan kalsium dalam produksi ASI akan diambil dari deposit yang ada pada tubuh ibu, termasuk dalam tulang.

Dampak Kekurangan Gizi Ibu Menyusui• Kekurangan gizi pada ibu menyusui

menimbulkan gangguan kesehatan pada ibu dan bayinya. Gangguan pada bayi meliputi proses tumbang anak, bayi mudah sakit, mudah terkena infeksi. Kekurangan zat-zat esensial menimbulkan gangguan pada mata ataupun tulang.

Pengaruh Makanan thd kuantitasproduksi ASI:• konsumsi ibu menyusui tidak secara langsung

mempengaruhi mutu/jumlah ASI• dlm tubuh ibu terdapat cadangan berbagai zat gizi

yang dapat digunakan bila sewaktu-waktu diperlukan.• ibu hamil menyimpan cadangan 4 kg sebagai

cadangan untuk produksi ASI.• jika konsumsi ibu terus-menerus tidak mengandung cukup zat gizi dpt berakibat kelenjar pembuat air susu tidak dapat bekerja sempurna, dan berpengaruh juga terhadap produksi ASI.

• defisit konsumsi zat gizi secara terus menerus akan terjadi konversi cadangan jaringan tubuh ibu menjadi ASI, mengakibatkan bentuk payudara menjadi berubah dan jaringan payudara jadi mengendor.

• efisiensi konversi zat gizi ibu untuk menjadi ASI adalah 80- 90 %, berasal dari makanan ibu sehari-hari atau berasal dari cadangan jaringan tubuh ibu.• ibu dianjurkan minum dlm jumlah cukup, kurang lebih 8 gelas air minum sehari.• konsumsi jenis sayuran tertentu telah secara turun-temurun diakui dpt memperlancar

produksi ASI, misal: daun katuk.

Keberhasilan Menyusui Diukur dari:• lamanya waktu penyapihan, dan• banyaknya ASI yang dihasilkan.