GINGGIVA OEDEMA

Ginggiva oedema dapat dideskripsikan sebagai inflamasi gingiva yang tidak terasa sakit

ataupun nyeri, eritema, akan berdarah saat menyikat gigi, edema, dan terkadang kerap dibarengi

dengan resesi gingiva. Bentuk umumnya adalah asosiasi dari plak dan inflamasi yang disebabkan

oleh infeksi polymicrobial. Ginggiva oedema merupakan tahap atau stage pertama dari penyakit

periodontal, tetapi masih tergolong reversibel apabila ditangani.

Inflamasi dari gusi biasanya tidak terasa, kecuali bentuknya adalah penyakit yang

progresif seperti nekrosis ulseratif gingivitis. Selain itu, tampak warna ginggiva yang kemerahan,

dibarengi dengan halitosis dan adanya plak subginggival. Ginggiva oedema biasanya berada

pada gigi insisivus dan gigi posterior molar.

Epidemiologi :

Diantara orang – orang dewasa, 50% sampai 90% mengalami gingivitis (berkisar antara 3

atau 4 gigi). Pada anak – anak, hampir semua anak mengalami gingivitis, sekali ataupun

berulang kali setidaknya pada satu gigi, tetapi mereka memiliki risiko rendah untuk mengalami

penakit periodontal. Pada orang dewasa, gingivitis meningkat seiring umur dan menuju

puncaknya pada umur 34 tahun. Wanita memiliki risiko tinggi pada gingivitis yang diawali

ginggiva oedema karena keadaan hormonalnya yang kerap tidak stabil, sedangkan pada pria

karena memiliki oral hygiene yang lebih buruk daripada wanita.

Gingivitis tidak disebabkan karena faktor genetic, tetapi penelitian mempelajari bahwa

anak dengan orang tua yang memiliki penyakit periodontal akan memiliki bakteri mulut yang

sama dengan orang tuanya.

Penyebab dan Faktor Risiko :

1. Penyebab umum

a. Ginggiva oedema disebabkan oleh plak pada gigi yang menempel pada kalkulus di

ginggiva, dan poket diantara gigi dan gusi, plak dan bakteri tersebut melepaskan

racun dan menyebabkan respons inflamasi yang menyebabkan bakteri Gram negatif.

b. Disebabkan oleh kalkulus mencapai kronis atau parah dan yang mengarah kepada

penyakit periodontal. Jika plak tidak dihilangkan, akan membentuk massa keras yang

disebut tartar, yang memerangkap bakteri yang nantinya akan menyebabkan

gingivitis. Racun yang dilepaskan oleh bakteri akan menstimulasi respons imun

(melalui sitokin) yang meningkatkan produksi kolagen. Apabila tidak ditangani akan

merusak jaringan ikat, penyebab gigi goyang dan tooth loss yang menggambarkan

penyakit periodontitis.

c. Merokok

d. Dental prosthesis yang gagal yang menyebabkan maloklusi dan menyebabkan gusi

terluka

e. Trauma lokal karena menyikat gigi secara berlebihan dan tidak benar

f. Mulut kering: karena kurangnya aliran saliva.

g. Defisiensi vitamin C

2. Penyebab khusus

a. Fluktuasi hormonal saat mengandung dan menopause (menopause kerap disertai

ginggivostomatitis yang dikarakteristikan dengan mulut kering, gusi bercahaya yang

berdarah dengan mudah)

b. Obat kontrasepsi oral

c. Hyperplasia ginggiva yang disebabkan oleh pengobatan (efek dari kortikosteroid,

phenytoin, cyclosporine, nifedipine)

d. Leukemia dan penyakit kronis darah lainnya.

3. Faktor risiko

a. Oral hygiene yang buruk

b. Maloklusi yang menyebabkan sulit penyikatan gigi dan flossing

c. Perubahan hormonal saat premenstruasi

d. Obesitas

e. Down syndrome karena meningkatnya sensitivitas proses inflamasi

f. Malnutrisi

Rencana Perawatan :

Penyakit ginggiva oedema disebabkan karena oral hygiene yang buruk. Oral hygiene

yang buruk akan berkembang menjadi penempelan bakteri dan plak pada gigi dan gusi yang

berkembang jadi kalkulus. Di kalkulus bakteri juga menempel dan melepaskan racun dan

menyebabkan penyakit ginggiva dan semakin buruk menuju ke penyakit periodontal.

Oleh sebab itu, untuk penderita ginggiva oedema, harus meningkatkan kebersihan mulut

dengan cara menyikat gigi denga pasta gigi dengan tepat sebanyak 3 kali sehari, konsumsi

fluoride yang cukup, dental flossing. Untuk penanganan pertama ginggiva oedema hanya

diperlukan treatment scaling.

Referensi:

https://www.clinicalkey.com/topics/infectious-disease/gingivitis.html