GAMBARAN KEJADIAN ANEMIA PADA MAHASISWA KEBIDANAN …
Transcript of GAMBARAN KEJADIAN ANEMIA PADA MAHASISWA KEBIDANAN …
GAMBARAN KEJADIAN ANEMIA PADA MAHASISWA KEBIDANAN(D-3) TINGKAT I DAN II DI STIKES JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Ahli Madya KebidananStikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
Disusun oleh:MARIYYAH TSUROYA
1114131
PROGRAM STUDI KEBIDANAN (D-3)SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
JENDERAL ACHMAD YANIYOGYAKARTA
2017
KATA PENGANTAR
Puji syukur ke hadirat Allah SWT yang telah memberikan rahmat danKarunia-Nya sehingga penulis mampu menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah denganjudul “Gambaran Kejadian Anemia Pada Mahasiswa Kebidanan (D-3) Tingkat Idan II di Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta”.
Penulis menyadari bahwa tanpa bantuan, bimbingan dari semua pihakmaka penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini tidak akan berjalan baik. Oleh karena itupenulis menyampaikan terima kasih kepada :1. Kuswanto Hardjo, dr., M.kes selaku ketua Stikes Jenderal Achmad Yani
Yogyakarta.2. Reni Merta Kusuma, M.Keb, selaku Kepala Program Studi Kebidanan Stikes
Jenderal Ahmad Yani Yogyakarta.3. Endah Puji Astuti, S.SiT., M.Kes selaku dosen pembimbing yang telah
memberikan pengarahan dan motivasi kepada penulis dalam penyusunan KaryaTulis Ilmiah
4. Dechoni Rahmawati, S.ST., MPH selaku dosen penguji yang telah memberikansaran dan bimbingan.
5. Mahasiswa kebidanan (D-3) tingkat I dan II yang telah bersedia untuk dijadikansampel penelitian.
6. Orang tua dan keluarga yang telah memberikan kasih sayang dan dorongan yangberupa finansial, moril maupun spriritual dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiahini.
7. Teman-teman mahasiswa Kebidanan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan JenderalAchmad Yani Yogyakarta yang telah banyak membantu dalam penyusunanKarya Tulis Ilmiah
8. Pihak yang telah membantu dan memberikan dukungan dalam penyusunanKarya Tulis Ilmiah yang tidak dapat disebutkan satu persatu.
Semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan kebaikan kepada kitasemuanya, sebagai imbalan atas segala amal kebaikan dan bantuannya. Akhirnyabesar harapan penulis semoga Karya Tulis Ilmiah ini berguna bagi semua.
Yogyakarta, Mei 2017
Penulis
DAFTAR ISI
HalHALAMAN JUDUL................................................................................................ iHALAMAN PERSETUJUAN................................................................................ iiPERNYATAAN..................................................................................................... iiiKATA PENGANTAR ........................................................................................... ivDAFTAR ISI............................................................................................................vDAFTAR TABEL................................................................................................. viiDAFTAR GAMBAR ........................................................................................... viiiDAFTAR LAMPIRAN.......................................................................................... ixINTISARI.................................................................................................................xABSTRACT ............................................................................................................. xi
BAB I PENDAHULUANA. Latar Belakang.........................................................................................1B. Rumusan Masalah ...................................................................................4C. Tujuan Penelitian.....................................................................................4D. Manfaat Penelitian...................................................................................5E. Keaslian Penelitian ..................................................................................6
BAB II TINJAUAN TEORIA. Remaja .....................................................................................................8
1. Pengertian ...........................................................................................82. Tahap perkembangan..........................................................................8
B. Anemia ..................................................................................................101. Pengertian .........................................................................................102. Etiologi..............................................................................................103. Kriteria anemia .................................................................................104. Tingkatan anemia..............................................................................115. Tanda dan gejala anemia...................................................................116. Anemia defisiensi besi ......................................................................137. Pengaruh anemia terhadap kemampuan kognitif..............................138. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kadar Hb (Anemia) .................13
C. Kerangka Teori ......................................................................................19D. Kerangka Konsep ..................................................................................20E. Pertanyaan Penelitian ............................................................................20
BAB III METODE PENELITIANA. Rancangan Penelitian ............................................................................21B. Lokasi dan Waktu Penelitian.................................................................21C. Populasi .................................................................................................21D. Metode dan Sampel Penelitian ..............................................................22E. Variabel Penelitian ................................................................................24F. Definisi Operasional ..............................................................................24G. Alat dan Metode Pengumpulan Data.....................................................27
H. Metode Pengolahan dan Analisa Data...................................................27I. Etika Penelitian......................................................................................29J. Pelaksanaan Penelitian ..........................................................................29
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASANA. Hasil Penelitian......................................................................................32B. Pembahasan ...........................................................................................37
BAB V PENUTUPA. Kesimpulan............................................................................................42B. Saran ......................................................................................................42
DAFTAR TABEL
Hal
Tabel 1.1 Keaslian Penelitian..................................................................... 6Tabel 2.1 Definisi Operasional Kejadian Anemia...................................... 23Tabel 3.1 Definisi Operasional Kejadian Anemia...................................... 33Tabel 3.2 Distribusi Frekuensi Gambaran Kejadian Anemia .................... 34Tabel 3.3 Distribusi Frekuensi Menstruasi Berdasarkan Jumlah Darah
Dan Lama Menstruasi ................................................................ 34Tabel 3.4 Distribusi Konsumsi Zat Besi .................................................... 35Tabel 3.5 Distribusi Frekuensi Aktivitas Fisik........................................... 35Tabel 3.6 Distribusi Frekuensi Kejadian Anemia Berdasarkan Banyak
Darah Menstruasi ....................................................................... 35Tabel 3.7 Distribusi Frekuensi Kejadian Anemia Berdasarkan Lama
Menstruasi .................................................................................. 36Tabel 3.8 Distribusi Frekuensi Kejadian Anemia Berdasarkan Konsumsi
Zat Besi ...................................................................................... 36Tabel 3.9 Distribusi Frekuensi Kejadian Anemia Berdasarkan Aktivitas
Fisik............................................................................................ 37
DAFTAR GAMBAR
Hal
1.1 Kerangka Teori Poltekkes Depkes 2010, Tarwoto dan Wasnidar 2007,Depkes RI 2007, IDAI 2013, Nurmalina 2011 .....................................
19
1.2 Kerangka Konsep Penelitian .................................................................. 20
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Surat-surat Perizinan
Lampiran 2 Jadwal Penelitian
Lampiran 3 Lembar Observasi
Lampiran 4 Surat Pernyataan menjadi Responden
Lampiran 5 Surat Permohonan menjadi Responden
Lampiran 6 Lembar Check List Penelitian Pengukuran jumlah darah yang keluar
dan lama menstruasi
Lampiran 7 Lembar Check List Penelitian Konsumsi zat besi
Lampiran 8 Lembar Check List Penelitian Aktivitas fisik
Lampiran 9 Lembar Bimbingan
GAMBARAN KEJADIAN ANEMIA PADA MAHASISWA KEBIDANAN(D-3) TINGKAT I DAN II DI STIKES JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA
Mariyyah Tsuroya1, Endah Puji Astuti2
INTISARI
Latar Belakang : Remaja putri sangat berisiko untuk mengalami anemia. Anemiamerupakan salah satu permasalahan remaja yang sering terabaikan. Prevalensianemia secara umum di Indonesia masih tinggi sebesar 22,7%. Terdapat beberapafaktor yang dapat mempengaruhi kadar HB atau anemia seperti kehilangan darahyang disebabkan oleh perdarahan menstruasi, kurangnya zat besi dalam makananyang dikonsumsi, ketidakseimbangan antara nutrisi atau asupan gizi denganaktivitas fisik yang dilakukan remaja putri, Penyakit kronis dan pola konsumsimakan.Tujuan Penelitian : Diketahuinya gambaran kejadian anemia pada mahasiswakebidanan (D-3) tingkat I dan II di Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta.Metode Penelitian : jenis penelitian ini adalah deskriptif kuantitatif. Populasidalam penelitian ini adalah semua mahasiswa kebidanan tingkat I dan II padarentang umur 17-21 tahun di Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta tahun 2017dengan metode purposive sampling. Jumlah sampel 73 mahasiswa. Analisisunivariat dalam bentuk presentase.Hasil : sebagian besar mahasiswa mengalami anemia ringan sebanyak 45,2%,distribusi frekuensi menstruasi berdasarkan jumlah darah dalam kategori normalsebanyak 57,5%, lama menstruasi dalam kategori menoragia sebanyak 46,6%,asupan zat besi kurang sebanyak 46,6% dan aktivitas fisik berat sebanyak 42,5%.Kesimpulan : sebagian besar mahasiswa kebidanan (D-3) tingkat I dan II di StikesJenderal Achmad Yani Yogyakarta mengalami anemia ringan 45,2%.
Kata Kunci : Kejadian, Anemia, Mahasiswa.
1Mahasiswa Kebidanan (D-3) Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Jenderal AchmadYani Yogyakarta2Dosen Prodi Kebidanan (D-3) Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Jenderal AchmadYani Yogyakarta
THE DESCRIPTION OF ANEMIA CASE IN MIDWIFERY STUDENTSOF FIRST AND SECOND GRADE IN JENDERAL ACHMAD YANI
HEALTH SCHOOL OF YOGYAKARTA
Mariyyah Tsuroya1, Endah Puji Astuti2
ABSTRACT
Background : Female adolescents are prone to anemia. Anemia is one ofadolescents health disorders which is often ignored. The general prevalence ofanemia in Indonesia remains high as many as 22.7 %. There are several factors thatinfluence Hemoglobine level or anemia such as blood deficiency due tomenstruation, food with poor Zinc level, imbalance betweeen nutritional intake andphysical activities, chronical disease, and diet regime.Objective : To identify The Description of Anemia in Midwifery Students of Firstand Second Grade in Jenderal Achmad Yani Health School of YogyakartaMethod : This was a descriptive and quantitative study. Population in this studywas all midwifery students of first and second grade at the age of 17-21 in JenderalAchmad Yani health school of Yogyakarta in 2017 with purposive samplingmethod. Sample number was 73 students. Univariate analysis in the format ofpercentage.Result : The majority of students suffered anemia as many as 45,2%, blood volumeof normal menstruation as many as 57,5%, duration of menstruation as many as46,6%, poor zinc intake as many as 46,6%, and heavy physical activities as manyas 42.5%.Conclusion : The majority of midwifery students of first and second grade inJenderal Achmad Yani health school of Yogyakarta underwent mild anemia levelbased 45,2%.
Keywords : The case, Anemia, Students.
1A student of D3 Midwifery Study Program of Jenderal Achmad Yani HealthSchool of Yogyakarta2A counseling lecturer of D3 Midwifery Study Program of Jenderal Achmad YaniHealth School of Yogyakarta
BAB IPENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Remaja sebagai generasi penerus merupakan kelompok yang perlu dapat
perhatian. Data dari beberapa penelitian menunjukan bahwa lebih dari separuh
remaja putri di Indonesia menderita anemia. Remaja secara normal akan mengalami
kehilangan darah melalui menstruasi setiap bulan. Bersamaan dengan menstruasi
akan dikeluarkan jumlah zat besi yang diperlukan untuk pembentukan hemoglobin.
Oleh karena itu kebutuhan zat besi untuk remaja wanita lebih banyak dibandingkan
pria. Di lain pihak remaja putri cenderung membatasi asupan makanan karena masa
remaja merupakan masa pertumbuhan yang membutuhkan zaz-zat gizi yang lebih
tinggi (Depkes, 2007).
Kebutuhan nutrisi remaja perempuan berbeda dengan laki-laki. Hal ini
disebabkan oleh adanya pertumbuhan, kematangan seksual, perubahan komposisi
tubuh dan perubahan aktivitas fisik. Kebutuhan energi akan tetap meningkat
meskipun aktivitas fisik tidak meningkat akibat pembesaran ukuran tubuh.
Kebutuhan nutrisi yang meningkat pada masa remaja adalah energi, protein,
kalsium, besi dan zinc (Poltekes Depkes, 2010).
Sebagian besar permasalahan remaja, terutama pada remaja putri sering
terabaikan. Kekurangan zat besi merupakan gangguan yang paling sering terjadi.
Hal ini terjadi pada dua tahun kehidupan awal pada fase remaja. Zat besi merupakan
mineral yang berperan penting dalam metabolisme. Kekurangan zat besi dapat
mempengaruhi motorik, kognitif dan emosi (WHO, 2007).
Anemia defisiensi besi merupakan anemia yang paling sering terjadi pada
remaja, karena kebutuhan yang tinggi untuk pertumbuhan. Anemia kurang besi
dapat dipengaruhi oleh beberapa faktor yaitu, kurangnya mengkonsumsi sumber
makanan hewani dan sumber makanan nabati. Bisa juga disebabkan karena
kekurangan zat gizi yang berperan dalam penyerapan zat besi seperti, protein dan
vitamin C. Konsumsi makanan tinggi serat, tannin dan phytat dapat menghambat
penyerapan zat besi, Berbagai faktor juga dapat mempengaruhi terjadinya anemia
gizi besi, antara lain pola haid dan status gizi (Sudoyo dkk, 2006).
Anemia menyebabkan darah tidak cukup mengikat dan mengangkut
oksigen dari paru-paru ke seluruh tubuh. Bila oksigen yang diperlukan tidak cukup,
maka akan berakibat pada sulitnya berkonsentrasi, sehingga prestasi belajar
menurun, daya tahan fisik rendah sehingga mudah lelah, aktivitas fisik menurun,
mudah sakit karena daya tahan tubuh rendah, akibatnya jarang masuk sekolah atau
bekerja (DepKes, 2008).
Berdasarkan data Kementrian Kesehatan tahun 2016, Hasil estimasi
jumlah penduduk pada tahun 2015 sebesar 255.461.686 jiwa, yang terdiri atas
128.366.718 jiwa penduduk laki-laki dan 127.094.968 jiwa penduduk perempuan.
Jumlah penduduk berdasarkan kelompok umur 10-14 tahun sebesar 11.507.227
jiwa laki laki dan 10.954.316 jiwa perempuan, kelompok umur 15-19 tahun sebesar
11.289.036 jiwa laki-laki dan 10.806.354 jiwa perempuan, kelompok umur 20-24
tahun sebesar 10.829.314 jiwa laki-laki dan 10.618.554 jiwa perempuan. Estimasi
jumlah penduduk berdasarkan jenis kelamin menurut provinsi tahun 2015 di Daerah
Istimewa Yogyakarta 1.818.765,00 laki-laki 1.860.411,00 perempuan (KemenKes
RI, 2016).
Anemia gizi besi masih merupakan masalah kesehatan masyarakat dengan
prevalensi pada anak balita sebesar 28,1%, anak 5-12 tahun 29%, ibu hamil 37,1%,
remaja putri 13-18 tahun dan wanita usia subur 15-49 tahun masing-masing sebesar
22,7%. Proporsi anemia penduduk umur ≥1 tahun menurut karakteristik, yaitu
dengan kelompok umur sebesar 26,4 % pada umur 5-14 tahun, sebesar 16,9% pada
umur 15-24 tahun. Berdasarkan jenis kelamin 18,4% pada laki-laki dan 23,9 % pada
perempuan, sedangkan karakteristik berdasarkan tempat tinggal di perkotaan
sebesar 20,6 % dan di pedesaan sebesar 22,8 % (Riskesdas, 2013). Berdasarkan
rekapan tahunan pasien rawat jalan di Daerah Istimewa Yogyakarta tahun 2014
didapatkan hasil anemia defisiensi zat besi berdasarkan umur 5-24 tahun sebesar 4
orang laki-laki dan 12 orang perempuan di Kota Yogyakarta serta 2 orang laki-laki
dan 17 orang perempuan di Sleman (Depkes DIY, 2015).
Dalam Riskesdas (2013) anemia kekurangan zat besi yang dikenal anemia
gizi besi, terjadi karena zat besi berperan pada sintesa sel darah merah untuk
mengangkut oksigen ke seluruh tubuh. Kekurangan zat besi dalam keadaan lanjut
menyebabkan pembentukan sel darah merah tidak mencukupi untuk kebutuhan
fisiologis tubuh yang diasosiasikan sebagai keadaan anemia (Riskesdas, 2013).
Berdasarkan hasil Riskesdas (2013) Peneliti memilih meneliti mahasiswa
Kebidanan (D-3) tingkat I dan II dikarenakan mahasiswa Kebidanan (D-3) tingkat
I dan II merupakan remaja akhir atau bisa disebut juga masa peralihan dari masa
remaja ke masa dewasa yang lebih berkonsentrasi pada rencana yang akan datang
dan meningkatkan pergaulan serta proses berfikir secara kompleks digunakan untuk
memfokuskan diri dari masalah idealisme, toleransi, keputusan berkarier dan
pekerjaan, serta peran dalam masyarakat sehingga mudah mengalami anemia
(Poltekes Depkes, 2010).
Peneliti mengambil lokasi untuk penelitian yaitu di Stikes Jenderal
Achmad Yani Yogyakarta, karena kegiatan pembelajaran sistem blok yang padat
mulai dari hari Senin hingga Jum’at serta hari Sabtu dan Minggu untuk
mengerjakan tugas. Sebagian besar mahasiswa tinggal di asrama atau kos yang jauh
dari orang tua sehingga asupan gizi terutama zat besi kurang ada perhatian dan
mereka juga tidak jarang mengonsumsi makanan siap saji.
Hasil studi pendahuluan yang dilakukan pada mahasiswa Kebidanan (D-
3) tingkat I dan II Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta pada tanggal 18 Januari
2017, didapatkan hasil pemeriksaan konjungtiva 14 dari 20 mahasiswa mengalami
konjungtiva pucat. Dari 14 mahasiswa yang mengalami konjungtiva pucat
dilakukan wawancara terkait dengan keluhan mengenai konsentrasi dan aktivitas
belajar. Ada 3 mahasiswa mengatakan tidak ada keluhan mengenai konsentrasi dan
aktivitas belajar dan 11 mahasiswa lain mengatakan jika tidak sarapan bisa
menyebabkan badan menjadi lemas dan daya konsentrasi berkurang serta aktivitas
belajar sedikit terganggu. Untuk mahasiswa yang tidak mengalami keluhan atau
gangguan, anemia dapat berpengharuh terhadap kesehatan reproduksinya.
Berdasarkan latar belakang di atas, peneliti tertarik untuk meneliti lebih
lanjut tentang Gambaran Kejadian Anemia pada Mahasiswa Kebidanan (D-3)
Tingkat I dan II di Stikes Jenderal A. Yani Yogyakarta.
B. Rumusan Masalah
Berdasarkan uraian latar belakang di atas maka dapat dirumuskan masalah
dalam penelitian ini adalah “Bagaimana tingkat kejadian anemia pada mahasiswa
Kebidanan (D-3) Tingkat I dan II di Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta?”
C. Tujuan
1. Tujuan Umum
Tujuan penelitian ini adalah dapat diketahuinya tingkat kejadian anemia
pada mahasiswa Kebidanan (D-3) Tingkat I dan II di Stikes Jenderal Achmad
Yani Yogyakarta.
2. Tujuan Khusus
a. Diketahuinya gambaran kejadian anemia berdasarkan jumlah darah dan lama
saat menstruasi pada mahasiswa Kebidanan (D-3) Tingkat I dan II di Stikes
Jenderal Achmad Yani Yogyakarta.
b. Diketahuinya gambaran kejadian anemia berdasarkan asupan zat besi pada
mahasiswa Kebidanan (D-3) Tingkat I dan II di Stikes Jenderal Achmad Yani
Yogyakarta.
c. Diketahuinya gambaran kejadian anemia berdasarkan aktivitas fisik pada
mahasiswa Kebidanan (D-3) Tingkat I dan II di Stikes Jenderal Achmad Yani
Yogyakarta.
D. Manfaat Penelitiaan
1. Manfaat Teoritis
Penelitian ini dapat menambah informasi dan kepuasan bacaan tentang
gambaran kejadian anemia pada remaja sebagai pengembangan ilmu kebidanan
serta dapat menambah wacana kepustakaan untuk dijadikan bahan dasar
penelitian.
2. Manfaat Praktis
a. Bagi Perpustakaan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta.
Sebagai bahan bacaan untuk menambah pengetahuan dan sebagai informasi
bagi pihak institusi terhadap mahasiswa yang mengalami anemia serta
menjadi referensi tambahan bagi mahasiswa mengenai anemia remaja.
b. Bagi Peneliti
Peneliti mendapatkan wawasan dan pengetahuan lebih mengenai anemia
pada remaja serta mendapatkan pengalaman nyata dalam penelitian.
Menjadikan informasi bagi peneliti lain dan dapat melakukan penelitian
lanjutan.
c. Bagi Mahasiswa Kebidanan (D-3) tingkat I dan II
Menambah wawasan dan pengetahuan tentang kejadian anemia pada remaja
dan hal-hal yang dapat mempengaruhi anemia.
3. Keaslian Penelitian
Tabel 1.1 Keaslian Penelitian
PenelitiTahun
Judul Metode analisi,Populasi, Sampeldan variabel
Hasil Penelitian Perbedaan
WinaMariana,NurKhafidhoh(2013)
Hubungan statusgizi dengankejadian anemiapada remajaputri di smkswadayawilayah kerjapuskesmaskarangdoro kotasemarang
Penelitian inimerupakan Peneliti-an kuantitatifdengans studikorelasi meng-gunakan pendekatancross sectionalmeng-gunakan ujiChi-square.
Dari 84 responden, yangmemiliki status gizi kurangatau kurus sebanyak 44orang (52,4%) sedangkanresponden yang memilikistatus gizi normal yaitusebanyak 36 orang(42,9%), dan respondenyang memiliki status gizilebih atau gemuk sebanyak4 orang (4,8%). Yangmengalami anemia yaitu 60orang (71,4%) sedangkanyang tidak ane-miasebanyak 24 orang(28,6%).
Perbedaandalampenelitianini adalahtempatpenelitian,waktupenelitian,subyekdan obyekpenelitian,variabelpenelitiansertapopulasidansampelnya
DeaIndartanti,ApoinaKartini(2014)
HubunganStatus Gizidengan KejadianAnemia padaRemaja Putri
Penelitian inidilakukan dengandesain crosssectional. Jumlahsampel sebanyak 90orang yang dipilihsecara consecutivesampling dimanasemua subyek yangdatang danmemenuhi kriteriadimasukkan dalampenelitian. Data yangdiperoleh kemudiandianalisis . Analisisunivariat, Analisisbivariat dengan ujiChi Squarekemudiandilanjutkan analisismultivariat denganuji regresi logistik.
Hasil penelitian dari 90orang dengan kategorisangat kurus sebanyak 1orang (1,1%), kurus 3orang (3,3%), normal 66orang (73,3%), overweight14 orang (15,6%) danobesitas 6 orang (6,7%).Kadar hemoglobinterendah 9,9 gram/dL dantertinggi 14,9 gram/dLserta reratanya 12,6 ± 1,29SD dan sebanyak 24 orang(26,7%) mengalamianemia. sebanyak 63,3%siswi dengan zat besikurang, asupan protein,vitamin C, vitamin B12 danfolat sebagian besar sudahdalam kategori cukup.
Perbedaandalampenelitianini adalahtempatpenelitian,waktupenelitian,subyekdan obyekpenelitian,variabelpenelitiansertapopulasidansampelnya.
Martini(2015)
Faktor-faktoryangberhubungandengan kejadiananemia padaremaja putri diman 1 metro
Penelitian inimerupakanpenelitian analitikdengan rancanganpenelitian crosssectional. Populasidalam penelitian iniberjumlah 115responden diperolehdengan perhitunganmenggunakan rumusSolvin (N=162,d=5%). Sampelmenggunakan tekniksimplerandomsampling. Analisismenggunakan uji chisquare dengan selangkepercayaan(confident interval)95% dan tingkatkesalahan (α) 0,05.
Hasil penelitianmenunjukkan remaja putridari 115 orang yangmengalami anemiaberjumlah 40% denganrata-rata Hb 11,8 gr%.Status gizi responden yangberdasarkan indikator IMTmenunjukkan kategorikurus berjumlah 34,8%.Pengetahuan remaja putritentang anemia yangdiperoleh denganmenggunakan angketterdapat 40% mempunyaipengetahuan kurang.Pendidikan ibu remaja putriterdapat 52%berpendidikan rendah atauSMP ke bawah.
Perbedaandalampenelitianini adalahtempatpenelitian,waktupenelitian,subyekdan obyekpenelitian,variabelpenelitiansertapopulasidansampelnya.
BAB IVHASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian
1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian
Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta berlokasi di Jalan
RingRoad Barat, Ambarketawang, Gamping, Kabupaten Sleman, Daerah
Istimewa Yogyakarta 55294, Indonesia. Stikes Jenderal Achmad Yani
Yogyakarta merupakan Lembaga Pendidikan (Lemdik) dibawah naungan
Yayasan Kartika Eka Paksi (YKEP) yang didirikan di Yogyakarta pada
tanggal 15 Juni 2006 berdasarkan SK Mendiknas No :084/DE/O/2006, 15
Juni 2006, dan Ijin Penyelenggaraan dari Departemen Kesehatan Republik
Indonesia nomor: HK-03-241-02054. Program studi yang di sediakan antara
lain Profesi Ners, Imu Keperawatan (S1), Kebidanan (D3), Rekam Medis dan
Informasi Kesehatan (D3), Teknologi Bank Darah (D3), Farmasi (S1).
Aktifitas pembelajaran di Stikes Jenderal Achmad Yani
Yogyakarta khususnya kebidanan (D-3) tingkat I dan II dilakukan di ruang
kelas yang telah disediakan. Kegiatan pembelajaran dimulai pukul 07.00-
17.00 WIB pada hari Senin hingga Jumat serta terdapat kegiatan praktik
kelinik/lahan contohnya di bidan dan di rumah sakit.
Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta mempunyai fasilitas
pendukung seperti lapangan olahraga dan kantin. Lapangan olahraga ini
sering digunakan mahasiswa untuk dilaksanakannya kegiatan
ekstrakulikuler/UKM dalam bidang keolahragaan, contohnya voly, basket,
futsal dan taek kwondo. Fasilitas lain yang disediakan adalah kantin. Terdapat
5 kantin yang disedikan dimana mahasiswa dapat makan dan minum. Kantin
tersebut biasanya menyediakan varian menu makanan dan minuman seperti,
nasi, sayur dan lauk pauk. Sayur yang disediakan seperti sop, sayur bayam,
sayur kacang dan lain sebagainya. Minuman yang disediakan juga bervarian
seperti es teh, es jeruk, susu dan lain sebagainya. Lauk pauk yang disediakan
ada ikan, ayam, daging, hati, tahu, dan tempe. Setelah perkuliah selesai,
sebagian mahasiswa mengikuti berbagai macam ekstrakulikuler/ UKM
seperti basket, voly, tari, paduan, suara dan lainnya dari jam 19.00-21.00
WIB. sebagian mahasiswa lain juga ada yang mengerjakan tugas di
lingkungan kampus hingga jam 22.00 WIB.
2. Karakteristik Subyek Penelitian
Membahas gambaran kejadian anemia pada mahasiswa kebidanan
(D-3) tingkat I dan II di Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta.
Pengumpulan data yang digunakan dalam penelitian ini adalah data primer
yaitu data yang diperoleh dari sumber pertama, baik dari hasil pengukuran
maupun observasi langsung. Data yang diambil meliputi umur, tingkatan
anemia, jumlah darah yang keluar saat menstruasi, lama menstruasi, asupan
zat besi dan aktivitas fisik.
Berdasarkan data yang diperoleh, dapat dideskripsikan distribusi
frekuensi gambaran kejadian anemia pada mahasiswa kebidanan (D-3) tingkat
I dan II di Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta.
3. Analisa hasil penelitian
1) Umur
Tabel 3.1 Distribusi Frekuensi Karakteristik Berdasarkan Umur
Kategori Frekuensi(f)
Presentase(%)
17 tahun 8 10,918 tahun 21 28,819 tahun 22 30,220 tahun 16 21,921 tahun 6 8,2
Jumlah 73 100(Sumber : Data Primer 2017)
Menurut tabel 3.2 diatas dapat diketahui bahwa dari 73
responden dalam penelitian ini sebagian besar responden berumur 19
tahun (30,2%), dan responden paling sedikit berumur 21 tahun
sebanyak (8,2%).
2) Kejadian Anemia
Tabel 3.2 Distribusi Frekuensi Gambaran Kejadian Anemia
Kategori Frekuensi(f)
Presentase(%)
Normal 12 16,5Ringan 33 45,2Sedang 28 38,3
Jumlah 73 100(Sumber : Data Primer 2017)
Menurut tabel 3.2 dapat diketahui bahwa kejadian anemia
pada mahasiswa kebidanan (D-3) Tingkat I dan II di Stikes Jenderal
Achmad Yani sebagian besar mengalami anemia ringan sebanyak
(45,2%).
3) Riwayat Menstruasi
Tabel 3.3 Distribusi Frekuensi Menstruasi Berdasarkan JumlahDarah dan Lama Menstruasi
Kategori Frekuensi(f)
Persentase(%)
Jumlah Darah MenstruasiHipomenorea 15 20,5Normal 42 57,5Hipermenorea 16 22,0
Jumlah 73 100Lama MenstruasiBrakimenorea 17 23,3Normal 22 30,1Menoragia 34 46,6
Jumlah 73 100(Sumber : Data Primer 2017)
Menurut tabel 3.3 dapat diketahui bahwa distribusi
frekuensi berdasarkan jumlah darah yang keluar saat menstruasi pada
mahasiswa kebidanan (D-3) Tingkat I dan II di Stikes Jenderal
Achmad Yani sebagian besar dalam kategori normal sebanyak
(57,5%).
Menurut tabel 3.3 dapat diketahui bahwa distribusi
frekuensi berdasarkan lama menstruasi pada mahasiswa kebidanan
(D-3) Tingkat I dan II di Stikes Jenderal Achmad Yani sebagian besar
responden mengalami menoragia sebanyak (46,6%).
4) Asupan zat besi
Tabel 3.4 Distribusi Frekuensi Asupan zat besi
Kategori Frekuensi (f) Persentase (%)Baik 12 16,4Cukup 27 37,0Kurang 34 46,6
Jumlah 73 100(Sumber : Data Primer 2017)
Menurut tabel 3.4 dapat diketahui bahwa distribusi
frekuensi berdasarkan asupan zat besi pada mahasiswa kebidanan (D-
3) Tingkat I dan II di Stikes Jenderal Achmad Yani sebagian besar
dalam kategori kurang sebanyak (46,6%).
5) Aktivitas fisik
Tabel 3.5 Distribusi Frekuensi Aktivitas Fisik
Kategori Frekuensi (f) Presentase (%)Ringan 9 12,3Sedang 33 45,2Berat 31 42,5
Jumlah 73 100(Sumber : Data Primer 2017)
Menurut tabel 3.5 dapat diketahui bahwa distribusi
frekuensi berdasarkan aktivitas fisik pada mahasiswa kebidanan (D-3)
Tingkat I dan II di Stikes Jenderal Achmad Yani dalam kategori berat
sebanyak (42,5%).
6) Kejadian anemia berdasarkan riwayat menstruasi (jumlah darah dan
lama menstruasi), asupan zat besi dan aktivitas fisik.
Tabel 3.6 Distribusi Frekuensi Kejadian Anemia BerdasarkanJumlah Darah Menstruasi
Tingkatanemia
Normal(2-5x/hari)
Hiperminorea(>6x/hari)
Hipomenorea(<2x/hari)
Total
F % f % F % f %Normal 7 9,6 1 1,4 4 5,5 12 16,4Ringan 16 21,9 7 9,6 10 13,7 33 45,2Sedang 19 26,0 8 11,0 1 1,4 28 38,4
Total 42 58,1 16 21,9 15 20,5 73 100
Menurut tabel 3.6 dapat diketahui bahwa kejadian anemia
pada mahasiswa kebidanan (D-3) yang memiliki kadar Hb normal
(9,6%), ringan (21,9%) dan sedang (26,0%) sebagian besar mengalami
menstruasi dengan jumlah darah normal.
Tabel 3.7 Distribusi Frekuensi Kejadian Anemia BerdasarkanLama Menstruasi
Tingkatanemia
Normal(3-7 hari)
Menoragia(>7 hari)
brakiminore(<3 hari) Total
f % F % f % f %Normal 1 1,4 3 4,1 8 11,0 12 16,4Ringan 17 23,3 9 12,3 7 9,6 33 45,2Sedang 4 5,5 22 30,1 2 2,7 28 38,4
Total 22 30,2 34 46,5 17 23,3 73 100Menurut tabel 3.7 dapat diketahui bahwa kejadian anemia
pada mahasiswa kebidanan (D-3) yang memiliki kadar Hb normal
sebagian besar mengalami brakiminore (11,0%), ringan sebagian
besar mengalami lama menstruasi normal (23,3%), dan sedang
mengalami menoragia (30,1%).
Tabel 3.8 Distribusi Frekuensi Kejadian Anemia BerdasarkanAsupan zat besi
TingkatAnemia
Baik Cukup Kurang Totalf % F % F % F %
Normal 6 8,2 5 6,8 1 1,4 12 16,4Ringan 5 6,8 18 24,7 10 13,7 33 45,2Sedang 1 1,4 4 5,5 23 31,5 28 38,4
Total 13 16,4 27 37,0 34 46,6 73 100Menurut tabel 3.8 dapat diketahui bahwa kejadian anemia
pada mahasiswa kebidanan (D-3) yang memiliki kadar Hb normal
sebagian besar asupan zat besi dalam kategori baik (8,2%), yang
mengalami anemia ringan sebagian besar asupan zat besi cukup
(24,7%), dan anemia sedang sebagian besar asupan zat besi kurang
(31,5%).
Tabel 3.9 Distribusi Frekuensi Kejadian Anemia BerdasarkanAktivitas Fisik
Tingkatanemia
Ringan Sedang Berat Totalf % f % F % f %
Normal 4 5,5 5 6,8 3 4,1 12 16,4Ringan 4 5,5 16 21,9 13 17,8 33 45,2Sedang 1 1,4 12 16,4 15 20,5 28 38,4
Total 9 12,4 33 45,2 31 42,4 73 100Menurut tabel 3.8 dapat diketahui bahwa kejadian anemia
pada mahasiswa kebidanan (D-3) yang memiliki kadar Hb normal
sebagian besar melakukan aktivitas fisik sedang (6,8%), anemia
ringan melakukan aktivitas fisik sedang (21,9%) dan anemia sedang
melakukan aktivitas fisik berat (20,5%).
B. Pembahasan
3. Gambaran kejadian anemia pada mahasiswa kebidanan (D-3) di Stikes Jenderal
Achmad Yani Yogyakarta
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan di Stikes Jenderal
Achmad Yani Yogyakarta dengan jumlah 73 responden diperoleh hasil bahwa
mahasiswa yang mengalami anemia ringan sebanyak (45,2%). Hasil penelitian
ini sejalan dengan penelitian Nurkhafidhoh (2013) yang menunjukan jumlah
responden yang mengalami anemia lebih banyak yaitu sebanyak (71,4%). Hal
ini dikarenakan responden mengalami pola menstruasi yang tidak stabil,
kekurangan zat besi dan aktivitas fisik yang berlebihan.
Seperti yang dijelaskan oleh Tarwoto dan Wasnidar (2007), Anemia
adalah kondisi dimana berkurangnya sel darah merah (eritrosit) dalam sirkulasi
darah atau massa hemoglobin sehingga tidak mampu memenuhi fungsinya
sebagai pembawa oksigen keseluruh jaringan. Yuni (2015) memaparkan bahwa
ada beberapa faktor yang dapat mempengaruhi kadar HB remaja putri turun
yaitu kehilangan darah yang disebabkan oleh perdarahan menstruasi, kurangnya
zat besi dalam makanan yang dikonsumsi, penyakit kronis, pola hidup remaja
putri yang berubah dari teratur menjadi kurang teratur misalnya telat makan atau
kurang tidur serta ketidak seimbangan asupan gizi dan aktivitas yang dilakukan.
4. Gambaran kejadian anemia berdasarkan jumlah darah dan lama menstruasi
a. Gambaran kejadian anemia berdasarkan jumlah darah
Berdasarkan tabel 3.6 dapat dilihat bahwa kejadian anemia pada
mahasiswa kebidanan (D-3) yang memiliki kadar Hb normal (9,6%), ringan
(21,9%) dan sedang (26,0%) sebagian besar mengalami menstruasi dengan
jumlah darah normal atau ganti pembalut 2-5x/hari tidak penuh. Hal ini
diketahui bahwa jumlah darah normal dapat berpotensi terjadinya anemia
karena mahasiswa kurang mengonsumsi zat besi dan melakukan aktivitas
yang berat. Seperti yang dikatakan Yuni (2015) bahwa ketidak seimbangan
antara asupan zat besi dan aktivitas fisik dapat mempengaruhi kadar
hemoglobin. Pola menstruasi bukan satu-satunya faktor penyebab anemia.
Faktor resiko lain yang dapat menyebabkan anemia meliputi simpanan zat
besi yang buruk, ketidak cukupan gizi, dan peningkatan kebutuhan (Gibney,
2009). Penelitian ini sejalan dengan penelitian Kirana (2011) yang
menyatakan bahwa tidak ada hubungan antara pola menstruasi dengan
kejadian anemia. Dalam penelitiannya, Kirana menyebutkan faktor yang
berhubungan dengan anemia adalah asupan zat gizi, asupan vitamin A,
asupan vitamin C, dan asupan zat besi.
b. Gambaran kejadian anemia berdasarkan lama menstruasi
Berdasarkan tabel 3.6 dapat dilihat bahwa mahasiswa yang
mengalami anemia sedang sebagian besar lama menstruasinya lebih dari 7
hari atau menoragia sebanyak (30,1%). Keluarnya darah dari tubuh saat
menstruasi mengakibatkan hemoglobin yang terkandung dalam sel darah
merah ikut terbuang, sehingga cadangan zat besi dalam tubuh berkurang dan
dapat mengakibatkan anemia. Pola menstruasi yang dialami remaja
umumnya belum teratur, sehingga memungkinkan remaja mengalami
pengeluaran darah berlebih pada saat menstruasi. Rentang waktu dalam satu
siklus menstruasi rata-rata 3-7 hari atau lebih. Hal ini sejalan dengan
penelitian Febrianti, Waras Budi Utomo, Adriana (2013) dengan hasil
penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar responden sebanyak (40%)
siswi mengalami menstruasi lebih dari 7 hari yang merupakan salah satu
dari gejala menoragia yaitu perdarahan haid dengan jumlah darah lebih lama
dari normal dari siklus yang teratur (Prawiroharjo, 2011).
Seperti yang dijelaskan oleh Manuaba (2008), Menoragia adalah
perdarahan yang terjadi pada masa menstruasi dengan jumlah yang banyak
dapat disertai gumpalan darah bahkan disertai dismenorhea. Menoragia
merupakan istilah medis untuk menstruasi dengan pendarahan yang lebih
dari normal atau lebih panjang dari normal sehingga dapat menyebabkan
kadar hemoglobin turun dan dapat menyebabkan terjadinya anemia.
Kejadian menoragia berhubungan dengan ketidakseimbangan hormonal,
disfungsi ovarium, fibroid uterus, polip pada dinding uterus, adenomyosis,
intrauterine device, komplikasi kehamilan, kanker, kelainan genetic,
konsumsi obat tertentu, atau kondisi medis lain.
5. Gambaran kejadian anemia berdasarkan asupan zat besi
Berdasarkan tabel 3.7 dapat dilihat bahwa kejadian anemia
berdasarkan asupan zat besi sebagian besar dalam kategori kurang sebanyak
(31,5%). Hal ini dikarenakan mahasiswa kurang mengkonsumsi makanan
sumber zat besi yang mudah diserap seperti daging, ikan, kacang-kacangan dan
sayuran hijau serta mahasiswa kebanyakan mengonsumsi makanan siap saji.
Mahasiswa juga tidak jarang meminum teh setelah makan, maka hal tersebut
dapat menghambat penyeraan zat besi yang mengakibatkan tubuh sulit untuk
menyerap zat besi yang terkandung dalam makanan. Hasil penelitian ini sejalan
dengan penelitian Putri (2014) bahwa Sebagian besar responden (68,4%)
mengonsumsi zat besi kurang dari angka kecukupan yang direkomendasikan.
Menurut teori Freitag dan Oktaviani (2010) Zat besi merupakan unsur penting
dalam pembentukan sel darah merah. Kekurangan zat besi dapat menyebabkan
anemia
Erfandi (2008) menyebutkan bahwa penyebab utama anemia pada
remaja putri karena rendahnya asupan makanan yang mengandung zat besi
terutama pada makanan hewani. Untuk meningkatkan asupan zat besi sehingga
cukup memenuhi kebutuhan tubuh dapat diperoleh melalui mengkonsumsi
lebih banyak daging dan sayuran berwarna hijau. Periode remaja putri
merupakan fase penting sebagai persiapan menjadi calon ibu sehingga dituntut
dalam pemenuhan kebutuhan gizi. Masalah anemia defisiensi besi dan status
gizi kurang pada remaja putri akan memberikan kontribusi negatif pada masa
kehamilan kelak, yang dapat menyebabkan kelahiran bayi dengan berat badan
lahir rendah, kesakitan bahkan kematian pada ibu dan bayi (Santrock WJ,
2007).
6. Gambaran kejadian anemia berdasarkan aktivitas fisik
Berdasarkan tabel 3.8 sebagian besar mahasiswa melakukan
aktivitas fisik berat sebanyak (20,5%). Hal ini dikarenakan jadwal kuliah yang
padat dan banyaknya tugas yang dikerjakan serta kegiatan tambahan yang
dilakukan. Penelitian ini bertentangan dari penelitian Khairunnisa Ch (2016) di
Desa Wonoyoso Kecamatan Buaran Kabupaten Pekalongan dengan Hasil
penelitian yang menunjukkan bahwa sebagian besar responden aktifitas
fisiknya ringan yaitu sebanyak 101 responden (72,7%). Aktifitas sebagian besar
responden ringan karena yang dilakukan hanya tidur-tiduran, duduk santai dan
duduk makan. Pola aktivitas remaja didefinisikan sebagai kegiatan yang biasa
dilakukan oleh remaja sehari-hari sehingga akan membentuk pola.
Tandra, (2009) menjelaskan bahwa kebutuhan energi remaja
dipengaruhi oleh aktivitas. Jika aktivitas yang dikerjakan berat maka
pembentukan hemoglobin juga harus memadai dengan konsumsi makanan yang
mengandung Fe dan protein yang cukup. Setiap orang dianjurkan makan-
makanan yang mengandung sumber zat tenaga atau energi agar dapat
melaksanakan kegiatan sehari-hari seperti bekerja, belajar, berolahraga,
berekreasi dan kegiatan lainnya (Sari dkk, 2008). Jika asupan zat besi kurang
dan aktivitas fisik yang dilakukan berat, maka akan mempengaruhi menurunnya
kadar hemoglobin (Nurmalina, 2011).
C. Keterbatasan penelitian
1. Kesulitan penelitian
a. Penelitian ini dilakukan di kampus Stikes Jenderal Achmad Yani
Yogyakarta tepatnya di ruang kelas 202 yang hanya mencakup mahasiswa
kebidanan (D-3) tingkat II dikarenakaan responden tingkat I sedang
menjalani praktek di BPM (Bidan Praktek Mandiri).
b. Penelitian pada responden mahasiswa tingkat I dilakukan di 16 BPM
secara door to door sehingga peneliti kesulitan dalam mencari alamat
BPM satu-persatu.
BAB VPENUTUP
A. Kesimpulan
Berdasarkan uraian hasil penelitian dan pembahasan diatas maka
kesimpulan yang dapat diambil adalah :
1. Kejadian anemia pada mahasiswa Kebidanan (D-3) Tingkat I dan II di Stikes
Jend. A. Yani Yogyakarta sebagian besar mengalami anemia ringan sebanyak
33 responden (44,6%).
2. Kejadian anemia berdasarkan jumlah darah yang keluar saat menstruasi pada
mahasiswa Kebidanan (D-3) Tingkat I dan II di Stikes Jend. A. Yani
Yogyakarta sebagian besar dalam batas normal sebanyak 43 responden
(58,1%), berdasarkan lama menstruasi sebagian besar mengalami menoragia
sebanyak 34 responden (45,9%).
3. kejadian anemia berdasarkan asupan zat besi pada mahasiswa Kebidanan (D-3)
Tingkat I dan II di Stikes Jend. A. Yani Yogyakarta sebagian besar masih
kurang sebanyak 47 responden (60,8%).
4. Kejadian anemia berdasarkan aktivitas fisik pada mahasiswa Kebidanan (D-3)
Tingkat I dan II di Stikes Jend. A. Yani Yogyakarta sebagian besar melakukan
aktifitas berat sebanyak 31 responden (41,9).
B. Saran
Berdasarkan hasil, pembahasan, dan kesimpulan penelitian tentang
Gambaran kejadian anemia pada mahasiswa Kebidanan (D-3) Tingkat I dan II di
Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta, beberapa saran yang diajukan sebagai
bahan pertimbangan adalah :
4. Bagi Perpustakaan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
Diharapkan dapat melengkapi fasilitas internet seperti wifi dengan
jaringan yang kuat untuk mempermudah mencari informasi mengenai anemia
remaja dari berbagai jurnal online dan dapat mengikuti perkembangan anemia
remaja dalam aspek yang lebih luas. Serta dapat menambah buku-buku dengan
reverensi terbaru mengenai anemia remaja.
5. Bagi Peneliti Lain
Bagi peneliti lain Perlu diadakan penelitian lanjutan untuk
mengetahui faktor lain yang terkait dengan anemia seperti asupan zat gizi,
asupan vitamin A dan asupan vitamin C serta dapat melakukan pemantauan
secara periodik dalam hal konsumsi makanan.
6. Bagi mahasiswa Kebidanan (D-3) tingkat I dan II
Diharapkan mahasiswa lebih memperhatikan makanan yang
dikonsumsi dan membiasakan diri untuk mengkonsumsi makanan yang
mengandung zat besi (Fe) agar seimbang antara kebutuhan dan pengeluaran.
Hindari hal-hal yang dapat menghambat penyerapan zat besi serta konsumsi
sumber makanan yang mengandung vitamin C untuk meningkatkan penyerapan
zat besi. Mahasiswa juga diharapkan dapat meluangkan waktu untuk
beristirahat dan mengurangi aktivitas berat yang dilakukan setiap hari.
DAFTAR PUSTAKA
Adriana. (2010), Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Anemia diMadrasah Aliyah Negeri 2 Bogor Tahun 2010. Journal of NutritionCollege, 3(2), 35-39.
Almatsier, Sunita. (2009), Prinsip Dasar Ilmu Gizi, Gramedia, Jakarta.
Andayani wiwik dan Andi Sulistyo. (2008), Asuhan Keperawatan pada Kliendengan Gangguan Sistem Hematologi, Salemba medika, Jakarta.
Arikunto, S. (2013), Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktek, Rineka Cipta,Jakarta.
Arisman. (2008), Buku Ajar Ilmu Gizi: Gizi Dalam Daur Kehidupan, EGC, Jakarta.
BKKBN, Depkes RI. (2014) Survei Kesehatan Reproduksi Remaja Indonesia 2013,BPS, Jakarta.
Departemen Kesehatan RI. (2007), Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS), 2007,Departemen Kesehatan, Jakarta.
Departemen Kesehatan RI. (2010), Buku profile Kesehatan Indonesia, 2010,Departemen Kesehatan, Jakarta.
Departemen Kesehatan RI. (2006), Pedoman Penanggulangan Anemia Gizi untukRemaja dan Wanita Usia Subur, Departemen Kesehatan, Jakarta.
Freitag, Harry dan Oktaviani, Prima. (2010), Diet Seru Ala Remaja, GalangpressGroup, Jakarta.
Gani, Irwan dan Siti Amalia. (2015), Alat Analisis Data, Aplikasi Statistik untukPenelitian Bidang Ekonomi dan Sosial, Yogyakarta.
Gibney, M.J., et al. (2009), Gizi Kesehatan Masyarakat, EGC, Jakarta.
Hasdianah dan Suprapto. (2014), Patologi & Patofisiologi Penyakit, Nuha Medika,Yogyakarta.
Hestiantoro, Andon dkk. (2008), Masalah Gangguan Haid dan Infertilitas, FKUI,Jakarta.
Hidayat. (2014), Keterampilan Dasar Praktik untuk Kebidanan, Salemba Medika,Jakarta.
IDAI (Indonesian Pediatric Society), Satgas Remaja. 2013. Nutrisi Pada Remaja.http://idai.or.id/public-articles/seputar-kesehatan-anak/nutrisi-pada-remaja. Diambil pada 15 Desember 2016 pukul 14.30 WIB.
Dian Kirana. 2011. Hubungan Asupan Zat Gizi dan Pola Menstruasi DenganKejadian Anemia Pada Remaja Putri. Artikel penelitian. UniversitasDiponegoro
Kusmiran, Eny. (2011), Kesehatan Reproduksi Remaja dan Wanita, SalembaMedika, Jakarta.
Noor. Juliansyah. (2011), Metodologi Penelitian, Prenada Media Group, Jakarta.
Notoarmodjo, Soekidjo. (2012), Metode Penelitian Kesehatan, Rineka Cipta,Jakarta.
Nurmalina, L. (2011), Panduan Untuk Keluarga Pencegahan & ManajemenObesitas, Elex Media Komputindo, Bandung.
Nursalam. (2008), Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian IlmuKeperawatan, Salemba Medika, Jakarta.
Poltekkes Depkes Jakarta I. (2010), Kesehatan Remaja Problem dan Solusinya,Salemba Medika, Jakarta.
Prawirohardjo, Sarwono. (2011), Ilmu Kebidanan. PT Bina Pustaka SarwonoPrawirohardjo, Jakarta
Proverawati, Atikah dan Asfuah, Siti. (2009), Buku Ajar Gizi untuk Kebidanan.Nuha Medika, Yogyakarta.
Riset Kesehatan Dasar. (2013), Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan.Departemen Kesehatan Republik Indonesia, Jakarta.
Saifuddin. (2009), Ilmu Kebidanan, Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo,Jakarta.
Singgih, Santoso. (2009), Panduan lengkap menguasai statistik dengan spss, PTElex Media Komputindo, Jakarta.
Sudoyo, W.A. Setiyohadi,dkk. (2006), Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Jilid IIEdisi ke-IV, Pusat Penerbitan Departemen Ilmu Penyakit Dalam FalkutasKedokteran Universitas Indonesia, Jakarta.
Sugiyono. (2016), Metode Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan R&D, Alfabeta,Bandung.
Swarjana, I Ketut. (2012), Metodologi Penelitian Kesehatan, CV ANDI OFFSET,Yogyakarta
Tandra, Hans. (2009), Osteoporosis Mengenal, Mengatasi, dan Mencegah TulangKeropos, Gramedia Pustaka Utama, Jakarta.
Tarwoto, Wasnidar. (2007), Buku Saku Anemia pada Ibu Hamil, Konsep danPenatalaksanaan, Trans Info Media, Jakarta.
Teguh Sugiarto dan Eny Ismawati. (2008), Ilmu Pengetahuan Alam 1: untukSMP/MTs/Kelas VII, Pusat Perbukuan Departemen Perbukuan Nasional,Jakarta.
WHO. (2008), Worldwide Prevalence of Anaemia 1993-2005. WHO globalDatabase on Anemia, WHO, Geneva.
Yuni, Natalia Erlina. (2015), Kelainan Darah, Nuha Medika. Yogyakarta.
Lampiran 4
SURAT PERNYATAAN MENJADI RESPONDEN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama :
Umur :
Tempat Tanggal Lahir :
Dengan ini saya bersedia untuk berpartisipasi sebagai responden dalam
penelitian yang dilakukan oleh saudari MARIYYAH TSUROYA selaku mahasiswi
Kebidanan (D-3) Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta dengan judul
“GAMBARAN KEJADIAN ANEMIA PADA MAHASISWA KEBIDANAN (D-
3) TINGKAT I DAN II STIKES JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA”
dengan sukarela tanpa paksaan dari siapapun .
Penelitian ini tidak merugikan saya ataupun berakibat buruk bagi diri saya
sendiri. Demikian surat persetujuan ini saya buat untuk digunakan sebagaimana
mestinya.
Yogyakarta,............................
Responden
( )
Lampiran 5
SURAT PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN
Kepada :Yth. Mahasiswa (kebidanan D-3) tingkat IDi Tempat
Dengan Hormat,
Saya mahasiswa Prodi Kebidanan (D-3) Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan
Jenderal Achmad Yani Yogyakarta, saat ini sedang melakukan penelitian dengan
judul “GAMBARAN KEJADIAN ANEMIA PADA MAHASISWA
KEBIDANAN (D-3) TINGKAT I STIKES JENDERAL ACHMAD YANI
YOGYAKARTA”.
Sehubungan dengan judul tersebut diatas, saya mohon sekiranya kesediaan
santriwati untuk bersedia dilakukan pengukuran berat badan, tinggi badan dan
lingkar lengan atas dengan peralatan yang sudah dipersiapkan. Saya menjamin
kerahasiaan dan tidak akan saya gunakan di luar kepentingan penelitian ini serta
hasilnya dapat memberikan sumbangan pemikiran pengembangan ilmu
pengetahuan. Atas kesediaannya saya ucapkan terimakasih.
Yogyakarta............................
Peneliti
( Mariyyah Tsuroya )
Lampiran 6
LEMBAR CHECK LIST PENELITIAN
Identitas Mahasiswa
Nama :
Umur :
Jawablah pertanyaan di bawah ini dengan mengisi centang (√) di kolom yangtersedia
No Pertanyaan JawabanNormal
(2-5x/hari)Hipermenorea
(>6 x/hari)Hipomenorea
(< 2x hari)
1. Berapa jumlah darah yangkeluarsaat menstruasiberdasarkan banyaknyaganti pembalut?
No Pertanyaan JawabanNormal(2-5hari)
Menoragia(> 7 hari)
Brakimenorea(< 3 hari)
1. Berapa lamakah darah yangkeluar saat menstruasi ?
Sleman, ........................
( )
Lampiran 7
LEMBAR CHECK LIST PENELITIAN
Identitas Mahasiswa
Nama :
Umur :
Jawablah pertanyaan berikut dengan memberi tanda (x) pada pilihan dibawah ini!
1. Saat menstruasi apa anda mengonsumsi tablet Fe ?
a. Ya
b. Tidak
2. Berapa kali anda makan seafood seperti tuna, salmon, kerang ?
a. 1 kali sehari
b. > 1 kali sehari
c. < 1 kali seminggu
d. < 3 kali seminggu
e. 3 kali seminggu
f. Tidak pernah
3. Berapa kali anda makan kacang-kacangaan dan sayuran hijau seperti bayam,
kangkung, bokoli ?
a. 1 kali sehari
b. > 1 kali sehari
c. < 1 kali seminggu
d. < 3 kali seminggu
e. 3 kali seminggu
f. tidak pernah
4. Berapa kali anda makan daging ?
a. 1 kali sehari
b. > 1 kali sehari
c. < 1 kali seminggu
d. < 3 kali seminggu
e. 3 kali seminggu
f. tidak pernah
5. Berapakali anda makan telur ?
a. 1 kali sehari
b. > 1 kali sehari
c. < 1 kali seminggu
d. < 3 kali seminggu
e. 3 kali seminggu
f. tidak pernah
6. Berapa kali anda makan hati ayam ?
a. 1 kali sehari
b. > 1 kali sehari
c. < 1 kali seminggu
d. < 3 kali seminggu
e. 3 kali seminggu
f. tidak pernah
7. Berapa kali anda makan buah-buahan seperti pisang, apel, tomat, papaya,
strawberry, jeruk ?
a. 1 kali sehari
b. > 1 kali sehari
c. < 1 kali seminggu
d. < 3 kali seminggu
e. 3 kali seminggu
f. Tidak pernah
8. Saat anda makan apakah bersamaan dengan minum teh, kopi atau susu ?
a. Ya
b. Tidak
9. Apakah saat makan anda minum air putih atau air jeruk ?
a. Ya
b. Tidak
Lampiran 8
LEMBAR CHECK LIST PENELITIAN
Identitas Mahasiswa
Nama :
Umur :
Pilihlah jawaban di bawah ini dengan mengisi centang (√) di kolom yang tersedia
No. Bagaimana jenis aktivitas yang anda lakukan dalamsehari-hari ?
Jawaban
1. berjalan kaki kurang dari 1 km2. menyapu lantai3. mencuci piring4. nonton TV/film5. main komputer6. Belajar/mengerjakan tugas7. Nongkrong8. mencuci baju9. Jalan cepat10. Bersepeda11. Naik turun tangga12. perjalanan ke sekolah atau ke kampus dengan jarak lebih
dari 5 km13. Berlari14. Olah raga, outbond atau mengikuti ekstrakulikuler
sepulang sekolah atau kuliah15. bela diri (misal karate, taekwondo, pencak silat)
Sleman, ........................
( )