GAMBARAN KEJADIAN ANEMIA PADA MAHASISWA KEBIDANAN …

44
GAMBARAN KEJADIAN ANEMIA PADA MAHASISWA KEBIDANAN (D-3) TINGKAT I DAN II DI STIKES JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Ahli Madya Kebidanan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta Disusun oleh: MARIYYAH TSUROYA 1114131 PROGRAM STUDI KEBIDANAN (D-3) SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA 2017

Transcript of GAMBARAN KEJADIAN ANEMIA PADA MAHASISWA KEBIDANAN …

GAMBARAN KEJADIAN ANEMIA PADA MAHASISWA KEBIDANAN(D-3) TINGKAT I DAN II DI STIKES JENDERAL ACHMAD YANI

YOGYAKARTA

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Ahli Madya KebidananStikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

Disusun oleh:MARIYYAH TSUROYA

1114131

PROGRAM STUDI KEBIDANAN (D-3)SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

JENDERAL ACHMAD YANIYOGYAKARTA

2017

KATA PENGANTAR

Puji syukur ke hadirat Allah SWT yang telah memberikan rahmat danKarunia-Nya sehingga penulis mampu menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah denganjudul “Gambaran Kejadian Anemia Pada Mahasiswa Kebidanan (D-3) Tingkat Idan II di Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta”.

Penulis menyadari bahwa tanpa bantuan, bimbingan dari semua pihakmaka penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini tidak akan berjalan baik. Oleh karena itupenulis menyampaikan terima kasih kepada :1. Kuswanto Hardjo, dr., M.kes selaku ketua Stikes Jenderal Achmad Yani

Yogyakarta.2. Reni Merta Kusuma, M.Keb, selaku Kepala Program Studi Kebidanan Stikes

Jenderal Ahmad Yani Yogyakarta.3. Endah Puji Astuti, S.SiT., M.Kes selaku dosen pembimbing yang telah

memberikan pengarahan dan motivasi kepada penulis dalam penyusunan KaryaTulis Ilmiah

4. Dechoni Rahmawati, S.ST., MPH selaku dosen penguji yang telah memberikansaran dan bimbingan.

5. Mahasiswa kebidanan (D-3) tingkat I dan II yang telah bersedia untuk dijadikansampel penelitian.

6. Orang tua dan keluarga yang telah memberikan kasih sayang dan dorongan yangberupa finansial, moril maupun spriritual dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiahini.

7. Teman-teman mahasiswa Kebidanan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan JenderalAchmad Yani Yogyakarta yang telah banyak membantu dalam penyusunanKarya Tulis Ilmiah

8. Pihak yang telah membantu dan memberikan dukungan dalam penyusunanKarya Tulis Ilmiah yang tidak dapat disebutkan satu persatu.

Semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan kebaikan kepada kitasemuanya, sebagai imbalan atas segala amal kebaikan dan bantuannya. Akhirnyabesar harapan penulis semoga Karya Tulis Ilmiah ini berguna bagi semua.

Yogyakarta, Mei 2017

Penulis

DAFTAR ISI

HalHALAMAN JUDUL................................................................................................ iHALAMAN PERSETUJUAN................................................................................ iiPERNYATAAN..................................................................................................... iiiKATA PENGANTAR ........................................................................................... ivDAFTAR ISI............................................................................................................vDAFTAR TABEL................................................................................................. viiDAFTAR GAMBAR ........................................................................................... viiiDAFTAR LAMPIRAN.......................................................................................... ixINTISARI.................................................................................................................xABSTRACT ............................................................................................................. xi

BAB I PENDAHULUANA. Latar Belakang.........................................................................................1B. Rumusan Masalah ...................................................................................4C. Tujuan Penelitian.....................................................................................4D. Manfaat Penelitian...................................................................................5E. Keaslian Penelitian ..................................................................................6

BAB II TINJAUAN TEORIA. Remaja .....................................................................................................8

1. Pengertian ...........................................................................................82. Tahap perkembangan..........................................................................8

B. Anemia ..................................................................................................101. Pengertian .........................................................................................102. Etiologi..............................................................................................103. Kriteria anemia .................................................................................104. Tingkatan anemia..............................................................................115. Tanda dan gejala anemia...................................................................116. Anemia defisiensi besi ......................................................................137. Pengaruh anemia terhadap kemampuan kognitif..............................138. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kadar Hb (Anemia) .................13

C. Kerangka Teori ......................................................................................19D. Kerangka Konsep ..................................................................................20E. Pertanyaan Penelitian ............................................................................20

BAB III METODE PENELITIANA. Rancangan Penelitian ............................................................................21B. Lokasi dan Waktu Penelitian.................................................................21C. Populasi .................................................................................................21D. Metode dan Sampel Penelitian ..............................................................22E. Variabel Penelitian ................................................................................24F. Definisi Operasional ..............................................................................24G. Alat dan Metode Pengumpulan Data.....................................................27

H. Metode Pengolahan dan Analisa Data...................................................27I. Etika Penelitian......................................................................................29J. Pelaksanaan Penelitian ..........................................................................29

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASANA. Hasil Penelitian......................................................................................32B. Pembahasan ...........................................................................................37

BAB V PENUTUPA. Kesimpulan............................................................................................42B. Saran ......................................................................................................42

DAFTAR TABEL

Hal

Tabel 1.1 Keaslian Penelitian..................................................................... 6Tabel 2.1 Definisi Operasional Kejadian Anemia...................................... 23Tabel 3.1 Definisi Operasional Kejadian Anemia...................................... 33Tabel 3.2 Distribusi Frekuensi Gambaran Kejadian Anemia .................... 34Tabel 3.3 Distribusi Frekuensi Menstruasi Berdasarkan Jumlah Darah

Dan Lama Menstruasi ................................................................ 34Tabel 3.4 Distribusi Konsumsi Zat Besi .................................................... 35Tabel 3.5 Distribusi Frekuensi Aktivitas Fisik........................................... 35Tabel 3.6 Distribusi Frekuensi Kejadian Anemia Berdasarkan Banyak

Darah Menstruasi ....................................................................... 35Tabel 3.7 Distribusi Frekuensi Kejadian Anemia Berdasarkan Lama

Menstruasi .................................................................................. 36Tabel 3.8 Distribusi Frekuensi Kejadian Anemia Berdasarkan Konsumsi

Zat Besi ...................................................................................... 36Tabel 3.9 Distribusi Frekuensi Kejadian Anemia Berdasarkan Aktivitas

Fisik............................................................................................ 37

DAFTAR GAMBAR

Hal

1.1 Kerangka Teori Poltekkes Depkes 2010, Tarwoto dan Wasnidar 2007,Depkes RI 2007, IDAI 2013, Nurmalina 2011 .....................................

19

1.2 Kerangka Konsep Penelitian .................................................................. 20

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Surat-surat Perizinan

Lampiran 2 Jadwal Penelitian

Lampiran 3 Lembar Observasi

Lampiran 4 Surat Pernyataan menjadi Responden

Lampiran 5 Surat Permohonan menjadi Responden

Lampiran 6 Lembar Check List Penelitian Pengukuran jumlah darah yang keluar

dan lama menstruasi

Lampiran 7 Lembar Check List Penelitian Konsumsi zat besi

Lampiran 8 Lembar Check List Penelitian Aktivitas fisik

Lampiran 9 Lembar Bimbingan

GAMBARAN KEJADIAN ANEMIA PADA MAHASISWA KEBIDANAN(D-3) TINGKAT I DAN II DI STIKES JENDERAL ACHMAD YANI

YOGYAKARTA

Mariyyah Tsuroya1, Endah Puji Astuti2

INTISARI

Latar Belakang : Remaja putri sangat berisiko untuk mengalami anemia. Anemiamerupakan salah satu permasalahan remaja yang sering terabaikan. Prevalensianemia secara umum di Indonesia masih tinggi sebesar 22,7%. Terdapat beberapafaktor yang dapat mempengaruhi kadar HB atau anemia seperti kehilangan darahyang disebabkan oleh perdarahan menstruasi, kurangnya zat besi dalam makananyang dikonsumsi, ketidakseimbangan antara nutrisi atau asupan gizi denganaktivitas fisik yang dilakukan remaja putri, Penyakit kronis dan pola konsumsimakan.Tujuan Penelitian : Diketahuinya gambaran kejadian anemia pada mahasiswakebidanan (D-3) tingkat I dan II di Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta.Metode Penelitian : jenis penelitian ini adalah deskriptif kuantitatif. Populasidalam penelitian ini adalah semua mahasiswa kebidanan tingkat I dan II padarentang umur 17-21 tahun di Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta tahun 2017dengan metode purposive sampling. Jumlah sampel 73 mahasiswa. Analisisunivariat dalam bentuk presentase.Hasil : sebagian besar mahasiswa mengalami anemia ringan sebanyak 45,2%,distribusi frekuensi menstruasi berdasarkan jumlah darah dalam kategori normalsebanyak 57,5%, lama menstruasi dalam kategori menoragia sebanyak 46,6%,asupan zat besi kurang sebanyak 46,6% dan aktivitas fisik berat sebanyak 42,5%.Kesimpulan : sebagian besar mahasiswa kebidanan (D-3) tingkat I dan II di StikesJenderal Achmad Yani Yogyakarta mengalami anemia ringan 45,2%.

Kata Kunci : Kejadian, Anemia, Mahasiswa.

1Mahasiswa Kebidanan (D-3) Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Jenderal AchmadYani Yogyakarta2Dosen Prodi Kebidanan (D-3) Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Jenderal AchmadYani Yogyakarta

THE DESCRIPTION OF ANEMIA CASE IN MIDWIFERY STUDENTSOF FIRST AND SECOND GRADE IN JENDERAL ACHMAD YANI

HEALTH SCHOOL OF YOGYAKARTA

Mariyyah Tsuroya1, Endah Puji Astuti2

ABSTRACT

Background : Female adolescents are prone to anemia. Anemia is one ofadolescents health disorders which is often ignored. The general prevalence ofanemia in Indonesia remains high as many as 22.7 %. There are several factors thatinfluence Hemoglobine level or anemia such as blood deficiency due tomenstruation, food with poor Zinc level, imbalance betweeen nutritional intake andphysical activities, chronical disease, and diet regime.Objective : To identify The Description of Anemia in Midwifery Students of Firstand Second Grade in Jenderal Achmad Yani Health School of YogyakartaMethod : This was a descriptive and quantitative study. Population in this studywas all midwifery students of first and second grade at the age of 17-21 in JenderalAchmad Yani health school of Yogyakarta in 2017 with purposive samplingmethod. Sample number was 73 students. Univariate analysis in the format ofpercentage.Result : The majority of students suffered anemia as many as 45,2%, blood volumeof normal menstruation as many as 57,5%, duration of menstruation as many as46,6%, poor zinc intake as many as 46,6%, and heavy physical activities as manyas 42.5%.Conclusion : The majority of midwifery students of first and second grade inJenderal Achmad Yani health school of Yogyakarta underwent mild anemia levelbased 45,2%.

Keywords : The case, Anemia, Students.

1A student of D3 Midwifery Study Program of Jenderal Achmad Yani HealthSchool of Yogyakarta2A counseling lecturer of D3 Midwifery Study Program of Jenderal Achmad YaniHealth School of Yogyakarta

BAB IPENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Remaja sebagai generasi penerus merupakan kelompok yang perlu dapat

perhatian. Data dari beberapa penelitian menunjukan bahwa lebih dari separuh

remaja putri di Indonesia menderita anemia. Remaja secara normal akan mengalami

kehilangan darah melalui menstruasi setiap bulan. Bersamaan dengan menstruasi

akan dikeluarkan jumlah zat besi yang diperlukan untuk pembentukan hemoglobin.

Oleh karena itu kebutuhan zat besi untuk remaja wanita lebih banyak dibandingkan

pria. Di lain pihak remaja putri cenderung membatasi asupan makanan karena masa

remaja merupakan masa pertumbuhan yang membutuhkan zaz-zat gizi yang lebih

tinggi (Depkes, 2007).

Kebutuhan nutrisi remaja perempuan berbeda dengan laki-laki. Hal ini

disebabkan oleh adanya pertumbuhan, kematangan seksual, perubahan komposisi

tubuh dan perubahan aktivitas fisik. Kebutuhan energi akan tetap meningkat

meskipun aktivitas fisik tidak meningkat akibat pembesaran ukuran tubuh.

Kebutuhan nutrisi yang meningkat pada masa remaja adalah energi, protein,

kalsium, besi dan zinc (Poltekes Depkes, 2010).

Sebagian besar permasalahan remaja, terutama pada remaja putri sering

terabaikan. Kekurangan zat besi merupakan gangguan yang paling sering terjadi.

Hal ini terjadi pada dua tahun kehidupan awal pada fase remaja. Zat besi merupakan

mineral yang berperan penting dalam metabolisme. Kekurangan zat besi dapat

mempengaruhi motorik, kognitif dan emosi (WHO, 2007).

Anemia defisiensi besi merupakan anemia yang paling sering terjadi pada

remaja, karena kebutuhan yang tinggi untuk pertumbuhan. Anemia kurang besi

dapat dipengaruhi oleh beberapa faktor yaitu, kurangnya mengkonsumsi sumber

makanan hewani dan sumber makanan nabati. Bisa juga disebabkan karena

kekurangan zat gizi yang berperan dalam penyerapan zat besi seperti, protein dan

vitamin C. Konsumsi makanan tinggi serat, tannin dan phytat dapat menghambat

penyerapan zat besi, Berbagai faktor juga dapat mempengaruhi terjadinya anemia

gizi besi, antara lain pola haid dan status gizi (Sudoyo dkk, 2006).

Anemia menyebabkan darah tidak cukup mengikat dan mengangkut

oksigen dari paru-paru ke seluruh tubuh. Bila oksigen yang diperlukan tidak cukup,

maka akan berakibat pada sulitnya berkonsentrasi, sehingga prestasi belajar

menurun, daya tahan fisik rendah sehingga mudah lelah, aktivitas fisik menurun,

mudah sakit karena daya tahan tubuh rendah, akibatnya jarang masuk sekolah atau

bekerja (DepKes, 2008).

Berdasarkan data Kementrian Kesehatan tahun 2016, Hasil estimasi

jumlah penduduk pada tahun 2015 sebesar 255.461.686 jiwa, yang terdiri atas

128.366.718 jiwa penduduk laki-laki dan 127.094.968 jiwa penduduk perempuan.

Jumlah penduduk berdasarkan kelompok umur 10-14 tahun sebesar 11.507.227

jiwa laki laki dan 10.954.316 jiwa perempuan, kelompok umur 15-19 tahun sebesar

11.289.036 jiwa laki-laki dan 10.806.354 jiwa perempuan, kelompok umur 20-24

tahun sebesar 10.829.314 jiwa laki-laki dan 10.618.554 jiwa perempuan. Estimasi

jumlah penduduk berdasarkan jenis kelamin menurut provinsi tahun 2015 di Daerah

Istimewa Yogyakarta 1.818.765,00 laki-laki 1.860.411,00 perempuan (KemenKes

RI, 2016).

Anemia gizi besi masih merupakan masalah kesehatan masyarakat dengan

prevalensi pada anak balita sebesar 28,1%, anak 5-12 tahun 29%, ibu hamil 37,1%,

remaja putri 13-18 tahun dan wanita usia subur 15-49 tahun masing-masing sebesar

22,7%. Proporsi anemia penduduk umur ≥1 tahun menurut karakteristik, yaitu

dengan kelompok umur sebesar 26,4 % pada umur 5-14 tahun, sebesar 16,9% pada

umur 15-24 tahun. Berdasarkan jenis kelamin 18,4% pada laki-laki dan 23,9 % pada

perempuan, sedangkan karakteristik berdasarkan tempat tinggal di perkotaan

sebesar 20,6 % dan di pedesaan sebesar 22,8 % (Riskesdas, 2013). Berdasarkan

rekapan tahunan pasien rawat jalan di Daerah Istimewa Yogyakarta tahun 2014

didapatkan hasil anemia defisiensi zat besi berdasarkan umur 5-24 tahun sebesar 4

orang laki-laki dan 12 orang perempuan di Kota Yogyakarta serta 2 orang laki-laki

dan 17 orang perempuan di Sleman (Depkes DIY, 2015).

Dalam Riskesdas (2013) anemia kekurangan zat besi yang dikenal anemia

gizi besi, terjadi karena zat besi berperan pada sintesa sel darah merah untuk

mengangkut oksigen ke seluruh tubuh. Kekurangan zat besi dalam keadaan lanjut

menyebabkan pembentukan sel darah merah tidak mencukupi untuk kebutuhan

fisiologis tubuh yang diasosiasikan sebagai keadaan anemia (Riskesdas, 2013).

Berdasarkan hasil Riskesdas (2013) Peneliti memilih meneliti mahasiswa

Kebidanan (D-3) tingkat I dan II dikarenakan mahasiswa Kebidanan (D-3) tingkat

I dan II merupakan remaja akhir atau bisa disebut juga masa peralihan dari masa

remaja ke masa dewasa yang lebih berkonsentrasi pada rencana yang akan datang

dan meningkatkan pergaulan serta proses berfikir secara kompleks digunakan untuk

memfokuskan diri dari masalah idealisme, toleransi, keputusan berkarier dan

pekerjaan, serta peran dalam masyarakat sehingga mudah mengalami anemia

(Poltekes Depkes, 2010).

Peneliti mengambil lokasi untuk penelitian yaitu di Stikes Jenderal

Achmad Yani Yogyakarta, karena kegiatan pembelajaran sistem blok yang padat

mulai dari hari Senin hingga Jum’at serta hari Sabtu dan Minggu untuk

mengerjakan tugas. Sebagian besar mahasiswa tinggal di asrama atau kos yang jauh

dari orang tua sehingga asupan gizi terutama zat besi kurang ada perhatian dan

mereka juga tidak jarang mengonsumsi makanan siap saji.

Hasil studi pendahuluan yang dilakukan pada mahasiswa Kebidanan (D-

3) tingkat I dan II Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta pada tanggal 18 Januari

2017, didapatkan hasil pemeriksaan konjungtiva 14 dari 20 mahasiswa mengalami

konjungtiva pucat. Dari 14 mahasiswa yang mengalami konjungtiva pucat

dilakukan wawancara terkait dengan keluhan mengenai konsentrasi dan aktivitas

belajar. Ada 3 mahasiswa mengatakan tidak ada keluhan mengenai konsentrasi dan

aktivitas belajar dan 11 mahasiswa lain mengatakan jika tidak sarapan bisa

menyebabkan badan menjadi lemas dan daya konsentrasi berkurang serta aktivitas

belajar sedikit terganggu. Untuk mahasiswa yang tidak mengalami keluhan atau

gangguan, anemia dapat berpengharuh terhadap kesehatan reproduksinya.

Berdasarkan latar belakang di atas, peneliti tertarik untuk meneliti lebih

lanjut tentang Gambaran Kejadian Anemia pada Mahasiswa Kebidanan (D-3)

Tingkat I dan II di Stikes Jenderal A. Yani Yogyakarta.

B. Rumusan Masalah

Berdasarkan uraian latar belakang di atas maka dapat dirumuskan masalah

dalam penelitian ini adalah “Bagaimana tingkat kejadian anemia pada mahasiswa

Kebidanan (D-3) Tingkat I dan II di Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta?”

C. Tujuan

1. Tujuan Umum

Tujuan penelitian ini adalah dapat diketahuinya tingkat kejadian anemia

pada mahasiswa Kebidanan (D-3) Tingkat I dan II di Stikes Jenderal Achmad

Yani Yogyakarta.

2. Tujuan Khusus

a. Diketahuinya gambaran kejadian anemia berdasarkan jumlah darah dan lama

saat menstruasi pada mahasiswa Kebidanan (D-3) Tingkat I dan II di Stikes

Jenderal Achmad Yani Yogyakarta.

b. Diketahuinya gambaran kejadian anemia berdasarkan asupan zat besi pada

mahasiswa Kebidanan (D-3) Tingkat I dan II di Stikes Jenderal Achmad Yani

Yogyakarta.

c. Diketahuinya gambaran kejadian anemia berdasarkan aktivitas fisik pada

mahasiswa Kebidanan (D-3) Tingkat I dan II di Stikes Jenderal Achmad Yani

Yogyakarta.

D. Manfaat Penelitiaan

1. Manfaat Teoritis

Penelitian ini dapat menambah informasi dan kepuasan bacaan tentang

gambaran kejadian anemia pada remaja sebagai pengembangan ilmu kebidanan

serta dapat menambah wacana kepustakaan untuk dijadikan bahan dasar

penelitian.

2. Manfaat Praktis

a. Bagi Perpustakaan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta.

Sebagai bahan bacaan untuk menambah pengetahuan dan sebagai informasi

bagi pihak institusi terhadap mahasiswa yang mengalami anemia serta

menjadi referensi tambahan bagi mahasiswa mengenai anemia remaja.

b. Bagi Peneliti

Peneliti mendapatkan wawasan dan pengetahuan lebih mengenai anemia

pada remaja serta mendapatkan pengalaman nyata dalam penelitian.

Menjadikan informasi bagi peneliti lain dan dapat melakukan penelitian

lanjutan.

c. Bagi Mahasiswa Kebidanan (D-3) tingkat I dan II

Menambah wawasan dan pengetahuan tentang kejadian anemia pada remaja

dan hal-hal yang dapat mempengaruhi anemia.

3. Keaslian Penelitian

Tabel 1.1 Keaslian Penelitian

PenelitiTahun

Judul Metode analisi,Populasi, Sampeldan variabel

Hasil Penelitian Perbedaan

WinaMariana,NurKhafidhoh(2013)

Hubungan statusgizi dengankejadian anemiapada remajaputri di smkswadayawilayah kerjapuskesmaskarangdoro kotasemarang

Penelitian inimerupakan Peneliti-an kuantitatifdengans studikorelasi meng-gunakan pendekatancross sectionalmeng-gunakan ujiChi-square.

Dari 84 responden, yangmemiliki status gizi kurangatau kurus sebanyak 44orang (52,4%) sedangkanresponden yang memilikistatus gizi normal yaitusebanyak 36 orang(42,9%), dan respondenyang memiliki status gizilebih atau gemuk sebanyak4 orang (4,8%). Yangmengalami anemia yaitu 60orang (71,4%) sedangkanyang tidak ane-miasebanyak 24 orang(28,6%).

Perbedaandalampenelitianini adalahtempatpenelitian,waktupenelitian,subyekdan obyekpenelitian,variabelpenelitiansertapopulasidansampelnya

DeaIndartanti,ApoinaKartini(2014)

HubunganStatus Gizidengan KejadianAnemia padaRemaja Putri

Penelitian inidilakukan dengandesain crosssectional. Jumlahsampel sebanyak 90orang yang dipilihsecara consecutivesampling dimanasemua subyek yangdatang danmemenuhi kriteriadimasukkan dalampenelitian. Data yangdiperoleh kemudiandianalisis . Analisisunivariat, Analisisbivariat dengan ujiChi Squarekemudiandilanjutkan analisismultivariat denganuji regresi logistik.

Hasil penelitian dari 90orang dengan kategorisangat kurus sebanyak 1orang (1,1%), kurus 3orang (3,3%), normal 66orang (73,3%), overweight14 orang (15,6%) danobesitas 6 orang (6,7%).Kadar hemoglobinterendah 9,9 gram/dL dantertinggi 14,9 gram/dLserta reratanya 12,6 ± 1,29SD dan sebanyak 24 orang(26,7%) mengalamianemia. sebanyak 63,3%siswi dengan zat besikurang, asupan protein,vitamin C, vitamin B12 danfolat sebagian besar sudahdalam kategori cukup.

Perbedaandalampenelitianini adalahtempatpenelitian,waktupenelitian,subyekdan obyekpenelitian,variabelpenelitiansertapopulasidansampelnya.

Martini(2015)

Faktor-faktoryangberhubungandengan kejadiananemia padaremaja putri diman 1 metro

Penelitian inimerupakanpenelitian analitikdengan rancanganpenelitian crosssectional. Populasidalam penelitian iniberjumlah 115responden diperolehdengan perhitunganmenggunakan rumusSolvin (N=162,d=5%). Sampelmenggunakan tekniksimplerandomsampling. Analisismenggunakan uji chisquare dengan selangkepercayaan(confident interval)95% dan tingkatkesalahan (α) 0,05.

Hasil penelitianmenunjukkan remaja putridari 115 orang yangmengalami anemiaberjumlah 40% denganrata-rata Hb 11,8 gr%.Status gizi responden yangberdasarkan indikator IMTmenunjukkan kategorikurus berjumlah 34,8%.Pengetahuan remaja putritentang anemia yangdiperoleh denganmenggunakan angketterdapat 40% mempunyaipengetahuan kurang.Pendidikan ibu remaja putriterdapat 52%berpendidikan rendah atauSMP ke bawah.

Perbedaandalampenelitianini adalahtempatpenelitian,waktupenelitian,subyekdan obyekpenelitian,variabelpenelitiansertapopulasidansampelnya.

BAB IVHASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil Penelitian

1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian

Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta berlokasi di Jalan

RingRoad Barat, Ambarketawang, Gamping, Kabupaten Sleman, Daerah

Istimewa Yogyakarta 55294, Indonesia. Stikes Jenderal Achmad Yani

Yogyakarta merupakan Lembaga Pendidikan (Lemdik) dibawah naungan

Yayasan Kartika Eka Paksi (YKEP) yang didirikan di Yogyakarta pada

tanggal 15 Juni 2006 berdasarkan SK Mendiknas No :084/DE/O/2006, 15

Juni 2006, dan Ijin Penyelenggaraan dari Departemen Kesehatan Republik

Indonesia nomor: HK-03-241-02054. Program studi yang di sediakan antara

lain Profesi Ners, Imu Keperawatan (S1), Kebidanan (D3), Rekam Medis dan

Informasi Kesehatan (D3), Teknologi Bank Darah (D3), Farmasi (S1).

Aktifitas pembelajaran di Stikes Jenderal Achmad Yani

Yogyakarta khususnya kebidanan (D-3) tingkat I dan II dilakukan di ruang

kelas yang telah disediakan. Kegiatan pembelajaran dimulai pukul 07.00-

17.00 WIB pada hari Senin hingga Jumat serta terdapat kegiatan praktik

kelinik/lahan contohnya di bidan dan di rumah sakit.

Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta mempunyai fasilitas

pendukung seperti lapangan olahraga dan kantin. Lapangan olahraga ini

sering digunakan mahasiswa untuk dilaksanakannya kegiatan

ekstrakulikuler/UKM dalam bidang keolahragaan, contohnya voly, basket,

futsal dan taek kwondo. Fasilitas lain yang disediakan adalah kantin. Terdapat

5 kantin yang disedikan dimana mahasiswa dapat makan dan minum. Kantin

tersebut biasanya menyediakan varian menu makanan dan minuman seperti,

nasi, sayur dan lauk pauk. Sayur yang disediakan seperti sop, sayur bayam,

sayur kacang dan lain sebagainya. Minuman yang disediakan juga bervarian

seperti es teh, es jeruk, susu dan lain sebagainya. Lauk pauk yang disediakan

ada ikan, ayam, daging, hati, tahu, dan tempe. Setelah perkuliah selesai,

sebagian mahasiswa mengikuti berbagai macam ekstrakulikuler/ UKM

seperti basket, voly, tari, paduan, suara dan lainnya dari jam 19.00-21.00

WIB. sebagian mahasiswa lain juga ada yang mengerjakan tugas di

lingkungan kampus hingga jam 22.00 WIB.

2. Karakteristik Subyek Penelitian

Membahas gambaran kejadian anemia pada mahasiswa kebidanan

(D-3) tingkat I dan II di Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta.

Pengumpulan data yang digunakan dalam penelitian ini adalah data primer

yaitu data yang diperoleh dari sumber pertama, baik dari hasil pengukuran

maupun observasi langsung. Data yang diambil meliputi umur, tingkatan

anemia, jumlah darah yang keluar saat menstruasi, lama menstruasi, asupan

zat besi dan aktivitas fisik.

Berdasarkan data yang diperoleh, dapat dideskripsikan distribusi

frekuensi gambaran kejadian anemia pada mahasiswa kebidanan (D-3) tingkat

I dan II di Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta.

3. Analisa hasil penelitian

1) Umur

Tabel 3.1 Distribusi Frekuensi Karakteristik Berdasarkan Umur

Kategori Frekuensi(f)

Presentase(%)

17 tahun 8 10,918 tahun 21 28,819 tahun 22 30,220 tahun 16 21,921 tahun 6 8,2

Jumlah 73 100(Sumber : Data Primer 2017)

Menurut tabel 3.2 diatas dapat diketahui bahwa dari 73

responden dalam penelitian ini sebagian besar responden berumur 19

tahun (30,2%), dan responden paling sedikit berumur 21 tahun

sebanyak (8,2%).

2) Kejadian Anemia

Tabel 3.2 Distribusi Frekuensi Gambaran Kejadian Anemia

Kategori Frekuensi(f)

Presentase(%)

Normal 12 16,5Ringan 33 45,2Sedang 28 38,3

Jumlah 73 100(Sumber : Data Primer 2017)

Menurut tabel 3.2 dapat diketahui bahwa kejadian anemia

pada mahasiswa kebidanan (D-3) Tingkat I dan II di Stikes Jenderal

Achmad Yani sebagian besar mengalami anemia ringan sebanyak

(45,2%).

3) Riwayat Menstruasi

Tabel 3.3 Distribusi Frekuensi Menstruasi Berdasarkan JumlahDarah dan Lama Menstruasi

Kategori Frekuensi(f)

Persentase(%)

Jumlah Darah MenstruasiHipomenorea 15 20,5Normal 42 57,5Hipermenorea 16 22,0

Jumlah 73 100Lama MenstruasiBrakimenorea 17 23,3Normal 22 30,1Menoragia 34 46,6

Jumlah 73 100(Sumber : Data Primer 2017)

Menurut tabel 3.3 dapat diketahui bahwa distribusi

frekuensi berdasarkan jumlah darah yang keluar saat menstruasi pada

mahasiswa kebidanan (D-3) Tingkat I dan II di Stikes Jenderal

Achmad Yani sebagian besar dalam kategori normal sebanyak

(57,5%).

Menurut tabel 3.3 dapat diketahui bahwa distribusi

frekuensi berdasarkan lama menstruasi pada mahasiswa kebidanan

(D-3) Tingkat I dan II di Stikes Jenderal Achmad Yani sebagian besar

responden mengalami menoragia sebanyak (46,6%).

4) Asupan zat besi

Tabel 3.4 Distribusi Frekuensi Asupan zat besi

Kategori Frekuensi (f) Persentase (%)Baik 12 16,4Cukup 27 37,0Kurang 34 46,6

Jumlah 73 100(Sumber : Data Primer 2017)

Menurut tabel 3.4 dapat diketahui bahwa distribusi

frekuensi berdasarkan asupan zat besi pada mahasiswa kebidanan (D-

3) Tingkat I dan II di Stikes Jenderal Achmad Yani sebagian besar

dalam kategori kurang sebanyak (46,6%).

5) Aktivitas fisik

Tabel 3.5 Distribusi Frekuensi Aktivitas Fisik

Kategori Frekuensi (f) Presentase (%)Ringan 9 12,3Sedang 33 45,2Berat 31 42,5

Jumlah 73 100(Sumber : Data Primer 2017)

Menurut tabel 3.5 dapat diketahui bahwa distribusi

frekuensi berdasarkan aktivitas fisik pada mahasiswa kebidanan (D-3)

Tingkat I dan II di Stikes Jenderal Achmad Yani dalam kategori berat

sebanyak (42,5%).

6) Kejadian anemia berdasarkan riwayat menstruasi (jumlah darah dan

lama menstruasi), asupan zat besi dan aktivitas fisik.

Tabel 3.6 Distribusi Frekuensi Kejadian Anemia BerdasarkanJumlah Darah Menstruasi

Tingkatanemia

Normal(2-5x/hari)

Hiperminorea(>6x/hari)

Hipomenorea(<2x/hari)

Total

F % f % F % f %Normal 7 9,6 1 1,4 4 5,5 12 16,4Ringan 16 21,9 7 9,6 10 13,7 33 45,2Sedang 19 26,0 8 11,0 1 1,4 28 38,4

Total 42 58,1 16 21,9 15 20,5 73 100

Menurut tabel 3.6 dapat diketahui bahwa kejadian anemia

pada mahasiswa kebidanan (D-3) yang memiliki kadar Hb normal

(9,6%), ringan (21,9%) dan sedang (26,0%) sebagian besar mengalami

menstruasi dengan jumlah darah normal.

Tabel 3.7 Distribusi Frekuensi Kejadian Anemia BerdasarkanLama Menstruasi

Tingkatanemia

Normal(3-7 hari)

Menoragia(>7 hari)

brakiminore(<3 hari) Total

f % F % f % f %Normal 1 1,4 3 4,1 8 11,0 12 16,4Ringan 17 23,3 9 12,3 7 9,6 33 45,2Sedang 4 5,5 22 30,1 2 2,7 28 38,4

Total 22 30,2 34 46,5 17 23,3 73 100Menurut tabel 3.7 dapat diketahui bahwa kejadian anemia

pada mahasiswa kebidanan (D-3) yang memiliki kadar Hb normal

sebagian besar mengalami brakiminore (11,0%), ringan sebagian

besar mengalami lama menstruasi normal (23,3%), dan sedang

mengalami menoragia (30,1%).

Tabel 3.8 Distribusi Frekuensi Kejadian Anemia BerdasarkanAsupan zat besi

TingkatAnemia

Baik Cukup Kurang Totalf % F % F % F %

Normal 6 8,2 5 6,8 1 1,4 12 16,4Ringan 5 6,8 18 24,7 10 13,7 33 45,2Sedang 1 1,4 4 5,5 23 31,5 28 38,4

Total 13 16,4 27 37,0 34 46,6 73 100Menurut tabel 3.8 dapat diketahui bahwa kejadian anemia

pada mahasiswa kebidanan (D-3) yang memiliki kadar Hb normal

sebagian besar asupan zat besi dalam kategori baik (8,2%), yang

mengalami anemia ringan sebagian besar asupan zat besi cukup

(24,7%), dan anemia sedang sebagian besar asupan zat besi kurang

(31,5%).

Tabel 3.9 Distribusi Frekuensi Kejadian Anemia BerdasarkanAktivitas Fisik

Tingkatanemia

Ringan Sedang Berat Totalf % f % F % f %

Normal 4 5,5 5 6,8 3 4,1 12 16,4Ringan 4 5,5 16 21,9 13 17,8 33 45,2Sedang 1 1,4 12 16,4 15 20,5 28 38,4

Total 9 12,4 33 45,2 31 42,4 73 100Menurut tabel 3.8 dapat diketahui bahwa kejadian anemia

pada mahasiswa kebidanan (D-3) yang memiliki kadar Hb normal

sebagian besar melakukan aktivitas fisik sedang (6,8%), anemia

ringan melakukan aktivitas fisik sedang (21,9%) dan anemia sedang

melakukan aktivitas fisik berat (20,5%).

B. Pembahasan

3. Gambaran kejadian anemia pada mahasiswa kebidanan (D-3) di Stikes Jenderal

Achmad Yani Yogyakarta

Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan di Stikes Jenderal

Achmad Yani Yogyakarta dengan jumlah 73 responden diperoleh hasil bahwa

mahasiswa yang mengalami anemia ringan sebanyak (45,2%). Hasil penelitian

ini sejalan dengan penelitian Nurkhafidhoh (2013) yang menunjukan jumlah

responden yang mengalami anemia lebih banyak yaitu sebanyak (71,4%). Hal

ini dikarenakan responden mengalami pola menstruasi yang tidak stabil,

kekurangan zat besi dan aktivitas fisik yang berlebihan.

Seperti yang dijelaskan oleh Tarwoto dan Wasnidar (2007), Anemia

adalah kondisi dimana berkurangnya sel darah merah (eritrosit) dalam sirkulasi

darah atau massa hemoglobin sehingga tidak mampu memenuhi fungsinya

sebagai pembawa oksigen keseluruh jaringan. Yuni (2015) memaparkan bahwa

ada beberapa faktor yang dapat mempengaruhi kadar HB remaja putri turun

yaitu kehilangan darah yang disebabkan oleh perdarahan menstruasi, kurangnya

zat besi dalam makanan yang dikonsumsi, penyakit kronis, pola hidup remaja

putri yang berubah dari teratur menjadi kurang teratur misalnya telat makan atau

kurang tidur serta ketidak seimbangan asupan gizi dan aktivitas yang dilakukan.

4. Gambaran kejadian anemia berdasarkan jumlah darah dan lama menstruasi

a. Gambaran kejadian anemia berdasarkan jumlah darah

Berdasarkan tabel 3.6 dapat dilihat bahwa kejadian anemia pada

mahasiswa kebidanan (D-3) yang memiliki kadar Hb normal (9,6%), ringan

(21,9%) dan sedang (26,0%) sebagian besar mengalami menstruasi dengan

jumlah darah normal atau ganti pembalut 2-5x/hari tidak penuh. Hal ini

diketahui bahwa jumlah darah normal dapat berpotensi terjadinya anemia

karena mahasiswa kurang mengonsumsi zat besi dan melakukan aktivitas

yang berat. Seperti yang dikatakan Yuni (2015) bahwa ketidak seimbangan

antara asupan zat besi dan aktivitas fisik dapat mempengaruhi kadar

hemoglobin. Pola menstruasi bukan satu-satunya faktor penyebab anemia.

Faktor resiko lain yang dapat menyebabkan anemia meliputi simpanan zat

besi yang buruk, ketidak cukupan gizi, dan peningkatan kebutuhan (Gibney,

2009). Penelitian ini sejalan dengan penelitian Kirana (2011) yang

menyatakan bahwa tidak ada hubungan antara pola menstruasi dengan

kejadian anemia. Dalam penelitiannya, Kirana menyebutkan faktor yang

berhubungan dengan anemia adalah asupan zat gizi, asupan vitamin A,

asupan vitamin C, dan asupan zat besi.

b. Gambaran kejadian anemia berdasarkan lama menstruasi

Berdasarkan tabel 3.6 dapat dilihat bahwa mahasiswa yang

mengalami anemia sedang sebagian besar lama menstruasinya lebih dari 7

hari atau menoragia sebanyak (30,1%). Keluarnya darah dari tubuh saat

menstruasi mengakibatkan hemoglobin yang terkandung dalam sel darah

merah ikut terbuang, sehingga cadangan zat besi dalam tubuh berkurang dan

dapat mengakibatkan anemia. Pola menstruasi yang dialami remaja

umumnya belum teratur, sehingga memungkinkan remaja mengalami

pengeluaran darah berlebih pada saat menstruasi. Rentang waktu dalam satu

siklus menstruasi rata-rata 3-7 hari atau lebih. Hal ini sejalan dengan

penelitian Febrianti, Waras Budi Utomo, Adriana (2013) dengan hasil

penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar responden sebanyak (40%)

siswi mengalami menstruasi lebih dari 7 hari yang merupakan salah satu

dari gejala menoragia yaitu perdarahan haid dengan jumlah darah lebih lama

dari normal dari siklus yang teratur (Prawiroharjo, 2011).

Seperti yang dijelaskan oleh Manuaba (2008), Menoragia adalah

perdarahan yang terjadi pada masa menstruasi dengan jumlah yang banyak

dapat disertai gumpalan darah bahkan disertai dismenorhea. Menoragia

merupakan istilah medis untuk menstruasi dengan pendarahan yang lebih

dari normal atau lebih panjang dari normal sehingga dapat menyebabkan

kadar hemoglobin turun dan dapat menyebabkan terjadinya anemia.

Kejadian menoragia berhubungan dengan ketidakseimbangan hormonal,

disfungsi ovarium, fibroid uterus, polip pada dinding uterus, adenomyosis,

intrauterine device, komplikasi kehamilan, kanker, kelainan genetic,

konsumsi obat tertentu, atau kondisi medis lain.

5. Gambaran kejadian anemia berdasarkan asupan zat besi

Berdasarkan tabel 3.7 dapat dilihat bahwa kejadian anemia

berdasarkan asupan zat besi sebagian besar dalam kategori kurang sebanyak

(31,5%). Hal ini dikarenakan mahasiswa kurang mengkonsumsi makanan

sumber zat besi yang mudah diserap seperti daging, ikan, kacang-kacangan dan

sayuran hijau serta mahasiswa kebanyakan mengonsumsi makanan siap saji.

Mahasiswa juga tidak jarang meminum teh setelah makan, maka hal tersebut

dapat menghambat penyeraan zat besi yang mengakibatkan tubuh sulit untuk

menyerap zat besi yang terkandung dalam makanan. Hasil penelitian ini sejalan

dengan penelitian Putri (2014) bahwa Sebagian besar responden (68,4%)

mengonsumsi zat besi kurang dari angka kecukupan yang direkomendasikan.

Menurut teori Freitag dan Oktaviani (2010) Zat besi merupakan unsur penting

dalam pembentukan sel darah merah. Kekurangan zat besi dapat menyebabkan

anemia

Erfandi (2008) menyebutkan bahwa penyebab utama anemia pada

remaja putri karena rendahnya asupan makanan yang mengandung zat besi

terutama pada makanan hewani. Untuk meningkatkan asupan zat besi sehingga

cukup memenuhi kebutuhan tubuh dapat diperoleh melalui mengkonsumsi

lebih banyak daging dan sayuran berwarna hijau. Periode remaja putri

merupakan fase penting sebagai persiapan menjadi calon ibu sehingga dituntut

dalam pemenuhan kebutuhan gizi. Masalah anemia defisiensi besi dan status

gizi kurang pada remaja putri akan memberikan kontribusi negatif pada masa

kehamilan kelak, yang dapat menyebabkan kelahiran bayi dengan berat badan

lahir rendah, kesakitan bahkan kematian pada ibu dan bayi (Santrock WJ,

2007).

6. Gambaran kejadian anemia berdasarkan aktivitas fisik

Berdasarkan tabel 3.8 sebagian besar mahasiswa melakukan

aktivitas fisik berat sebanyak (20,5%). Hal ini dikarenakan jadwal kuliah yang

padat dan banyaknya tugas yang dikerjakan serta kegiatan tambahan yang

dilakukan. Penelitian ini bertentangan dari penelitian Khairunnisa Ch (2016) di

Desa Wonoyoso Kecamatan Buaran Kabupaten Pekalongan dengan Hasil

penelitian yang menunjukkan bahwa sebagian besar responden aktifitas

fisiknya ringan yaitu sebanyak 101 responden (72,7%). Aktifitas sebagian besar

responden ringan karena yang dilakukan hanya tidur-tiduran, duduk santai dan

duduk makan. Pola aktivitas remaja didefinisikan sebagai kegiatan yang biasa

dilakukan oleh remaja sehari-hari sehingga akan membentuk pola.

Tandra, (2009) menjelaskan bahwa kebutuhan energi remaja

dipengaruhi oleh aktivitas. Jika aktivitas yang dikerjakan berat maka

pembentukan hemoglobin juga harus memadai dengan konsumsi makanan yang

mengandung Fe dan protein yang cukup. Setiap orang dianjurkan makan-

makanan yang mengandung sumber zat tenaga atau energi agar dapat

melaksanakan kegiatan sehari-hari seperti bekerja, belajar, berolahraga,

berekreasi dan kegiatan lainnya (Sari dkk, 2008). Jika asupan zat besi kurang

dan aktivitas fisik yang dilakukan berat, maka akan mempengaruhi menurunnya

kadar hemoglobin (Nurmalina, 2011).

C. Keterbatasan penelitian

1. Kesulitan penelitian

a. Penelitian ini dilakukan di kampus Stikes Jenderal Achmad Yani

Yogyakarta tepatnya di ruang kelas 202 yang hanya mencakup mahasiswa

kebidanan (D-3) tingkat II dikarenakaan responden tingkat I sedang

menjalani praktek di BPM (Bidan Praktek Mandiri).

b. Penelitian pada responden mahasiswa tingkat I dilakukan di 16 BPM

secara door to door sehingga peneliti kesulitan dalam mencari alamat

BPM satu-persatu.

BAB VPENUTUP

A. Kesimpulan

Berdasarkan uraian hasil penelitian dan pembahasan diatas maka

kesimpulan yang dapat diambil adalah :

1. Kejadian anemia pada mahasiswa Kebidanan (D-3) Tingkat I dan II di Stikes

Jend. A. Yani Yogyakarta sebagian besar mengalami anemia ringan sebanyak

33 responden (44,6%).

2. Kejadian anemia berdasarkan jumlah darah yang keluar saat menstruasi pada

mahasiswa Kebidanan (D-3) Tingkat I dan II di Stikes Jend. A. Yani

Yogyakarta sebagian besar dalam batas normal sebanyak 43 responden

(58,1%), berdasarkan lama menstruasi sebagian besar mengalami menoragia

sebanyak 34 responden (45,9%).

3. kejadian anemia berdasarkan asupan zat besi pada mahasiswa Kebidanan (D-3)

Tingkat I dan II di Stikes Jend. A. Yani Yogyakarta sebagian besar masih

kurang sebanyak 47 responden (60,8%).

4. Kejadian anemia berdasarkan aktivitas fisik pada mahasiswa Kebidanan (D-3)

Tingkat I dan II di Stikes Jend. A. Yani Yogyakarta sebagian besar melakukan

aktifitas berat sebanyak 31 responden (41,9).

B. Saran

Berdasarkan hasil, pembahasan, dan kesimpulan penelitian tentang

Gambaran kejadian anemia pada mahasiswa Kebidanan (D-3) Tingkat I dan II di

Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta, beberapa saran yang diajukan sebagai

bahan pertimbangan adalah :

4. Bagi Perpustakaan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

Diharapkan dapat melengkapi fasilitas internet seperti wifi dengan

jaringan yang kuat untuk mempermudah mencari informasi mengenai anemia

remaja dari berbagai jurnal online dan dapat mengikuti perkembangan anemia

remaja dalam aspek yang lebih luas. Serta dapat menambah buku-buku dengan

reverensi terbaru mengenai anemia remaja.

5. Bagi Peneliti Lain

Bagi peneliti lain Perlu diadakan penelitian lanjutan untuk

mengetahui faktor lain yang terkait dengan anemia seperti asupan zat gizi,

asupan vitamin A dan asupan vitamin C serta dapat melakukan pemantauan

secara periodik dalam hal konsumsi makanan.

6. Bagi mahasiswa Kebidanan (D-3) tingkat I dan II

Diharapkan mahasiswa lebih memperhatikan makanan yang

dikonsumsi dan membiasakan diri untuk mengkonsumsi makanan yang

mengandung zat besi (Fe) agar seimbang antara kebutuhan dan pengeluaran.

Hindari hal-hal yang dapat menghambat penyerapan zat besi serta konsumsi

sumber makanan yang mengandung vitamin C untuk meningkatkan penyerapan

zat besi. Mahasiswa juga diharapkan dapat meluangkan waktu untuk

beristirahat dan mengurangi aktivitas berat yang dilakukan setiap hari.

DAFTAR PUSTAKA

Adriana. (2010), Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Anemia diMadrasah Aliyah Negeri 2 Bogor Tahun 2010. Journal of NutritionCollege, 3(2), 35-39.

Almatsier, Sunita. (2009), Prinsip Dasar Ilmu Gizi, Gramedia, Jakarta.

Andayani wiwik dan Andi Sulistyo. (2008), Asuhan Keperawatan pada Kliendengan Gangguan Sistem Hematologi, Salemba medika, Jakarta.

Arikunto, S. (2013), Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktek, Rineka Cipta,Jakarta.

Arisman. (2008), Buku Ajar Ilmu Gizi: Gizi Dalam Daur Kehidupan, EGC, Jakarta.

BKKBN, Depkes RI. (2014) Survei Kesehatan Reproduksi Remaja Indonesia 2013,BPS, Jakarta.

Departemen Kesehatan RI. (2007), Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS), 2007,Departemen Kesehatan, Jakarta.

Departemen Kesehatan RI. (2010), Buku profile Kesehatan Indonesia, 2010,Departemen Kesehatan, Jakarta.

Departemen Kesehatan RI. (2006), Pedoman Penanggulangan Anemia Gizi untukRemaja dan Wanita Usia Subur, Departemen Kesehatan, Jakarta.

Freitag, Harry dan Oktaviani, Prima. (2010), Diet Seru Ala Remaja, GalangpressGroup, Jakarta.

Gani, Irwan dan Siti Amalia. (2015), Alat Analisis Data, Aplikasi Statistik untukPenelitian Bidang Ekonomi dan Sosial, Yogyakarta.

Gibney, M.J., et al. (2009), Gizi Kesehatan Masyarakat, EGC, Jakarta.

Hasdianah dan Suprapto. (2014), Patologi & Patofisiologi Penyakit, Nuha Medika,Yogyakarta.

Hestiantoro, Andon dkk. (2008), Masalah Gangguan Haid dan Infertilitas, FKUI,Jakarta.

Hidayat. (2014), Keterampilan Dasar Praktik untuk Kebidanan, Salemba Medika,Jakarta.

IDAI (Indonesian Pediatric Society), Satgas Remaja. 2013. Nutrisi Pada Remaja.http://idai.or.id/public-articles/seputar-kesehatan-anak/nutrisi-pada-remaja. Diambil pada 15 Desember 2016 pukul 14.30 WIB.

Dian Kirana. 2011. Hubungan Asupan Zat Gizi dan Pola Menstruasi DenganKejadian Anemia Pada Remaja Putri. Artikel penelitian. UniversitasDiponegoro

Kusmiran, Eny. (2011), Kesehatan Reproduksi Remaja dan Wanita, SalembaMedika, Jakarta.

Noor. Juliansyah. (2011), Metodologi Penelitian, Prenada Media Group, Jakarta.

Notoarmodjo, Soekidjo. (2012), Metode Penelitian Kesehatan, Rineka Cipta,Jakarta.

Nurmalina, L. (2011), Panduan Untuk Keluarga Pencegahan & ManajemenObesitas, Elex Media Komputindo, Bandung.

Nursalam. (2008), Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian IlmuKeperawatan, Salemba Medika, Jakarta.

Poltekkes Depkes Jakarta I. (2010), Kesehatan Remaja Problem dan Solusinya,Salemba Medika, Jakarta.

Prawirohardjo, Sarwono. (2011), Ilmu Kebidanan. PT Bina Pustaka SarwonoPrawirohardjo, Jakarta

Proverawati, Atikah dan Asfuah, Siti. (2009), Buku Ajar Gizi untuk Kebidanan.Nuha Medika, Yogyakarta.

Riset Kesehatan Dasar. (2013), Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan.Departemen Kesehatan Republik Indonesia, Jakarta.

Saifuddin. (2009), Ilmu Kebidanan, Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo,Jakarta.

Singgih, Santoso. (2009), Panduan lengkap menguasai statistik dengan spss, PTElex Media Komputindo, Jakarta.

Sudoyo, W.A. Setiyohadi,dkk. (2006), Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Jilid IIEdisi ke-IV, Pusat Penerbitan Departemen Ilmu Penyakit Dalam FalkutasKedokteran Universitas Indonesia, Jakarta.

Sugiyono. (2016), Metode Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan R&D, Alfabeta,Bandung.

Swarjana, I Ketut. (2012), Metodologi Penelitian Kesehatan, CV ANDI OFFSET,Yogyakarta

Tandra, Hans. (2009), Osteoporosis Mengenal, Mengatasi, dan Mencegah TulangKeropos, Gramedia Pustaka Utama, Jakarta.

Tarwoto, Wasnidar. (2007), Buku Saku Anemia pada Ibu Hamil, Konsep danPenatalaksanaan, Trans Info Media, Jakarta.

Teguh Sugiarto dan Eny Ismawati. (2008), Ilmu Pengetahuan Alam 1: untukSMP/MTs/Kelas VII, Pusat Perbukuan Departemen Perbukuan Nasional,Jakarta.

WHO. (2008), Worldwide Prevalence of Anaemia 1993-2005. WHO globalDatabase on Anemia, WHO, Geneva.

Yuni, Natalia Erlina. (2015), Kelainan Darah, Nuha Medika. Yogyakarta.

LAMPIRAN

Lampiran 4

SURAT PERNYATAAN MENJADI RESPONDEN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :

Umur :

Tempat Tanggal Lahir :

Dengan ini saya bersedia untuk berpartisipasi sebagai responden dalam

penelitian yang dilakukan oleh saudari MARIYYAH TSUROYA selaku mahasiswi

Kebidanan (D-3) Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta dengan judul

“GAMBARAN KEJADIAN ANEMIA PADA MAHASISWA KEBIDANAN (D-

3) TINGKAT I DAN II STIKES JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA”

dengan sukarela tanpa paksaan dari siapapun .

Penelitian ini tidak merugikan saya ataupun berakibat buruk bagi diri saya

sendiri. Demikian surat persetujuan ini saya buat untuk digunakan sebagaimana

mestinya.

Yogyakarta,............................

Responden

( )

Lampiran 5

SURAT PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

Kepada :Yth. Mahasiswa (kebidanan D-3) tingkat IDi Tempat

Dengan Hormat,

Saya mahasiswa Prodi Kebidanan (D-3) Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan

Jenderal Achmad Yani Yogyakarta, saat ini sedang melakukan penelitian dengan

judul “GAMBARAN KEJADIAN ANEMIA PADA MAHASISWA

KEBIDANAN (D-3) TINGKAT I STIKES JENDERAL ACHMAD YANI

YOGYAKARTA”.

Sehubungan dengan judul tersebut diatas, saya mohon sekiranya kesediaan

santriwati untuk bersedia dilakukan pengukuran berat badan, tinggi badan dan

lingkar lengan atas dengan peralatan yang sudah dipersiapkan. Saya menjamin

kerahasiaan dan tidak akan saya gunakan di luar kepentingan penelitian ini serta

hasilnya dapat memberikan sumbangan pemikiran pengembangan ilmu

pengetahuan. Atas kesediaannya saya ucapkan terimakasih.

Yogyakarta............................

Peneliti

( Mariyyah Tsuroya )

Lampiran 6

LEMBAR CHECK LIST PENELITIAN

Identitas Mahasiswa

Nama :

Umur :

Jawablah pertanyaan di bawah ini dengan mengisi centang (√) di kolom yangtersedia

No Pertanyaan JawabanNormal

(2-5x/hari)Hipermenorea

(>6 x/hari)Hipomenorea

(< 2x hari)

1. Berapa jumlah darah yangkeluarsaat menstruasiberdasarkan banyaknyaganti pembalut?

No Pertanyaan JawabanNormal(2-5hari)

Menoragia(> 7 hari)

Brakimenorea(< 3 hari)

1. Berapa lamakah darah yangkeluar saat menstruasi ?

Sleman, ........................

( )

Lampiran 7

LEMBAR CHECK LIST PENELITIAN

Identitas Mahasiswa

Nama :

Umur :

Jawablah pertanyaan berikut dengan memberi tanda (x) pada pilihan dibawah ini!

1. Saat menstruasi apa anda mengonsumsi tablet Fe ?

a. Ya

b. Tidak

2. Berapa kali anda makan seafood seperti tuna, salmon, kerang ?

a. 1 kali sehari

b. > 1 kali sehari

c. < 1 kali seminggu

d. < 3 kali seminggu

e. 3 kali seminggu

f. Tidak pernah

3. Berapa kali anda makan kacang-kacangaan dan sayuran hijau seperti bayam,

kangkung, bokoli ?

a. 1 kali sehari

b. > 1 kali sehari

c. < 1 kali seminggu

d. < 3 kali seminggu

e. 3 kali seminggu

f. tidak pernah

4. Berapa kali anda makan daging ?

a. 1 kali sehari

b. > 1 kali sehari

c. < 1 kali seminggu

d. < 3 kali seminggu

e. 3 kali seminggu

f. tidak pernah

5. Berapakali anda makan telur ?

a. 1 kali sehari

b. > 1 kali sehari

c. < 1 kali seminggu

d. < 3 kali seminggu

e. 3 kali seminggu

f. tidak pernah

6. Berapa kali anda makan hati ayam ?

a. 1 kali sehari

b. > 1 kali sehari

c. < 1 kali seminggu

d. < 3 kali seminggu

e. 3 kali seminggu

f. tidak pernah

7. Berapa kali anda makan buah-buahan seperti pisang, apel, tomat, papaya,

strawberry, jeruk ?

a. 1 kali sehari

b. > 1 kali sehari

c. < 1 kali seminggu

d. < 3 kali seminggu

e. 3 kali seminggu

f. Tidak pernah

8. Saat anda makan apakah bersamaan dengan minum teh, kopi atau susu ?

a. Ya

b. Tidak

9. Apakah saat makan anda minum air putih atau air jeruk ?

a. Ya

b. Tidak

Lampiran 8

LEMBAR CHECK LIST PENELITIAN

Identitas Mahasiswa

Nama :

Umur :

Pilihlah jawaban di bawah ini dengan mengisi centang (√) di kolom yang tersedia

No. Bagaimana jenis aktivitas yang anda lakukan dalamsehari-hari ?

Jawaban

1. berjalan kaki kurang dari 1 km2. menyapu lantai3. mencuci piring4. nonton TV/film5. main komputer6. Belajar/mengerjakan tugas7. Nongkrong8. mencuci baju9. Jalan cepat10. Bersepeda11. Naik turun tangga12. perjalanan ke sekolah atau ke kampus dengan jarak lebih

dari 5 km13. Berlari14. Olah raga, outbond atau mengikuti ekstrakulikuler

sepulang sekolah atau kuliah15. bela diri (misal karate, taekwondo, pencak silat)

Sleman, ........................

( )